Меню Рубрики

Абсцесс туловища код по мкб

РЦРЗ (Республиканский центр развития здравоохранения МЗ РК)
Версия: Клинические протоколы МЗ РК — 2014

Абсцесс – ограниченное капсулой скопление гноя, возникающее при острой или хронической очаговой инфекции и приводящее к тканевой деструкции в очаге (нередко с перифокальным отеком). Абсцессы кожи и подкожной клетчатки: фурункул, карбункул. Чаще всего возбудителем является Staphylococcus aureus.

Фурункул – острое гнойно-некротическое воспаление волосяного фолликула и окружающих его тканей. В дальнейшем воспаление переходит на сальную железу и окружающую соединительную ткань. Наиболее часто наблюдается на участках кожи, подвергающихся загрязнению (предплечья, тыл кисти) и трению (задняя поверхность шеи, поясница, ягодичная область, бедра). Вызывается чаще Staphylococcus aureus, реже Staphylococcus pyogenes albus.

Фурункулез – это хроническое заболевание, при котором на различных участках кожи возникают множественные фурункулы.

Карбункул – острое гнойно-некротическое воспаление нескольких волосяных фолликулов и сальных желез с образованием обширного некроза кожи и подкожной клетчатки. Карбункул чаще развивается на задней поверхности шеи, межлопаточной и лопаточной областях, на пояснице, ягодицах, реже на конечностях. Возбудители – Staphylococcus aureus или стафилострептококковая инфекция, реже стрептококк.

Название протокола: Абсцесс кожи, фурункул и карбункул других локализаций
Код протокола:

Код(ы) МКБ-10:
L 02 Абсцесс кожи, фурункул и карбункул

Сокращения, используемые в протоколе:
УЗИ- ультразвуковое исследование
ЭКГ- электрокардиография
СОЭ –скорость оседания эритроцитов
ПМСП – первичная медико-санитарная помощь
АО – акционерное общество

Дата разработки протокола: 2014 год.

Категория пациентов: взрослые.

Пользователи протокола: хирурги, врачи/фельдшеры скорой медицинской помощи, фельдшеры.

II. МЕТОДЫ, ПОДХОДЫ И ПРОЦЕДУРЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ

Перечень основных и дополнительных диагностических мероприятий

Перечень основных диагностических мероприятий, проводимых на амбулаторном уровне:

Минимальный перечень обследования, который необходимо провести при направлении на плановую госпитализацию: не проводится.

Основные (обязательные) диагностические обследования, проводимые на стационарном уровне (при экстренной госпитализации проводятся диагностические обследования непроведенные на амбулаторномуровне):

Диагностические критерии [1,2,3,4]

• боль в области инфильтрата.

Физикальное обследование[1,2,3,4]

Фурункул: болезненный конусовидный инфильтрат с формирующимся гнойным стержнем, на вершине инфильтрата отмечается небольшое скопление гноя с чернойточкой (некроз) в центре. Пустула обычно прорывается и подсыхает, а на 3-7 сутки инфильтрат гнойно расплавляется и некротизированные ткани в виде стержня вместе с остатками волоса выделяются с гноем.

Карбункул: вначале появляется небольшой воспалительный инфильтрат с поверхностной пустулой, который быстро увеличивается в размере. Напряжение тканей приводит к возникновению резких болей при пальпации, а также распирающей, рвущей, самостоятельной боли. Кожа в области инфильтрата приобретает базовый оттенок, напряжена, отечна. Эпидермис над очагом некроза прорывается в нескольких местах, образуется несколько отверстий («сито»), из которых выделяется густой зеленовато-серый гной. В отверстиях видны некротизированные ткани. Отдельные отверстия сливаются, образуя большой дефект в коже, через который вытекает много гноя и отторгаются некротические ткани.

Абсцесс: на коже заметно образование, заполненное жидким содержимым. Отмечается флуктуация. Кожа гиперемирована, выражен отек и болезненность. Могут отмечаться увеличение регионарных лимфатических узлов.

Лабораторные исследования:
Общий анализ крови: лейкоцитоз, ускорение СОЭ.

Инструментальные исследования:

источник

Абсцесс — это гнойно-воспалительная патология мягких тканей, при которой инфекция локализуется в кожном покрове. На первом этапе болезни кожа краснеет. Затем площадь воспаления твердеет, абсцесс смягчается, а внутри образуется смесь лейкоцитов, белков и прочих клеток (гнойный процесс), которые изолируют инфекцию.

У мужского населения абсцессы развиваются на голове, шее, ноге (голени). У женщин абсцесс поражает кожу под мышками. Причины возникновения гнойного недуга — нарушение целостности иммунной системы и проникновение в организм бактерий либо вирусов.

Чаще абсцесс вызван следующими факторами:

  • золотистый стафилококк выявляется в 27% случаев при гнойном воспалении кожного покрова; у 47% пациентов развивается абсцесс лица, шеи, груди;
  • Proteus mirabilis — микроорганизмы, обитающие в толстом кишечнике: они провоцируют абсцесс на ноге, в области бедра; данный микроорганизм — непостоянный обитатель кожного покрова;
  • кишечная палочка, входящая в состав кишечной флоры;
  • некоторые медикаменты;
  • фарингит, амебиаз, болезнь Крона, осложняются развитием абсцесса.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

У абсцесса код по МКБ 10. Рассматриваемая патология классифицируется на следующие виды:

  1. Гнойное воспаление мягких тканей.
  2. Аппендикулярный абсцесс — это осложнение острого аппендицита.
  3. Абсцесс легкого.
  4. Абсцесс ГМ.
  5. Амебное гнойное воспаление.
  6. Постинъекционный абсцесс (подробнее здесь).

Чаше абсцессы развиваются на фоне нарушения целостности эпителия, при парезах и травмах. Патогенная флора, обитающая на коже, проникает внутрь организма. Следующий этап — образование капсулы, в которой скапливается гной. Абсцессы, развитые на фоне обструкции сальных желез, формируются на лице, шее, под мышками. Если процесс врастания волос сопровождается инфекцией, тогда диагностируется периректальное гнойное воспаление. У женщины подобные процессы в области органов половой системы связаны с обструкцией бартолиновых желез.

Симптомы рассматриваемого заболевания проявляются в виде местной боли и припухлости пораженного участка кожи. Через 5-6 дней на проблемной коже проявляется симптом флюктуации. Чаще признаки интоксикации отсутствуют, но пациент может жаловаться на умеренную тахикардию, связанную с болью.

Симптоматика абсцесса различных органов:

  • горла — пациент жалуется на удушье и боль в горле при глотании; пациенту требуется срочное лечение;
  • ГМ — на начальном этапе появляется боль, вызванная повышением внутричерепного давления; чаще подобный симптом проявляется утром; на позднем этапе патологии пациент бредит. на гнойное поражение мозжечка указывает нарушенная координация движений;
  • легкое — пациент сильно кашляет, при этом выделяется гнойная мокрота, дыхание пациента затруднено.

При проявлении вышеописанной симптоматики рекомендуется проконсультироваться с хирургом. Нельзя самому вскрывать абсцесс — в противном случае начнет развиваться карбункул и другие осложнения. Для постановки диагноза хирург осматривает пораженный участок кожи. Сложнее выявить гнойно-воспалительный процесс, если идет его генерализация.

Прежде чем назначить лечение, пациент сдает мазок-отпечаток с воспаленного участка. Лабораторные диагностики помогают определить общую резистентность организма. Чтобы провести дифференциальную диагностику, врач выясняет у пациента, болеет ли он сахарным диабетом, сосудистыми патологиями, онкологией.

Вылечить абсцесс в домашних условиях можно, если болезни находится на начальном этапе. Специалисты советуют начинать терапию сразу после появления воспаления. Главным средством в борьбе против гнойно-воспалительного процесса кожи является теплый компресс. С помощью такого средства увеличивается кровообращение в пораженной области, повышается концентрация лейкоцитов. Противопоказано лечение тепловыми компрессами, если протекает гнойный процесс.

Если у врача есть сомнения между абсцессом и целлюлитом, проводится диагностическая пункция проблемного участка. Определение аспирированного гноя — доказательство сформировавшегося абсцесса, который необходимо вскрыть открытым методом. При отсутствии гноя развивается целлюлит без полости. В таком случае лечение заключается в применении теплых примочек и антибиотиков.

Рекомендуется лечить постинъекционный абсцесс ягодицы в фазе инфильтрации с помощью противовоспалительных препаратов, физиопроцедур (УВЧ), антибиотиков, протеолитических ферментов через электрофорез.

Главный метод терапии кожного воспаления при отсутствии осложнений — вскрытие абсцесса, то есть иссечение и дренирование. После таких манипуляций требуется последующая хирургическая обработка раны. Если операция проведена правильно, антибиотикотерапия не требуется. Маленькие абсцессы вскрываются в амбулаторных условиях с помощью местного инфильтрационного наркоза (0,5% раствор новокаина либо 2% лидокаина).

Удаление глубокого гнойника проводится под местной анестезией. Таких пациентов госпитализируют в хирургическое отделение. Операция предусматривает разрез кожного покрова с целью обеспечения свободного оттока гноя. Процедура проводится над флюктуацией. Объем гноя может колебаться в пределах нескольких десятков миллилитров. Полость гнойничка промывается с помощью антисептика, чтобы удалить некротическую ткань. Затем накладывается пассивный либо активный дренаж, рана заполняется турундами из марли. На проблемный участок накладывается повязка. Ежедневная перевязка предусматривает обработку полости и замену дренажа. За счет эвакуации гноя устраняется интоксикация, нормализуется температура тела. Антибиотики после операции принимают при выраженном интоксикационном синдроме, после приема иммунодепрессантов и химиотерапии.

К частым осложнениям абсцесса специалисты относят проникновение бактерий в кровь, прорыв абсцесса, аррозивное кровотечение. Несвоевременное дренирование воспалительного участка, поздно проведенная операция с генерализацией инфекции способствуют переходу болезни в хроническую форму. Редко последствия рассматриваемого недуга проявляются в виде дисфункции жизненно важных органов и истощении, связанном с распадом ткани.

Небольшие абсцессы (фурункулы) проходят самостоятельно. Прогноз воспалительных процессов, которые можно устранить в стационарных условиях, благоприятный. Осложнения болезни наблюдаются у пациентов с низким иммунитетом. При распространении воспаления на соседние здоровые участки кожи развивается лимфангит, артрит, остеомиелит, эндокардит, сепсис. Рецидив абсцесса может диагностироваться через некоторое время после терапии.

Чтобы предупредить любой вид абсцесса, рекомендуется соблюдать гигиену, используя антибактериальное мыло. Такое средство снижает риск развития воспаления. При необходимости применяется бактерицидный гель либо мазь с усиленным антибактериальным эффектом.

Правильное питание, отказ от спиртного и курения помогут поддержать организм в здоровом состоянии.

источник

Фурункулы и карбункулы — инфекционные болезни подкожной клетчатки. Они часто локализуются на лице.

При фурункуле и карбункуле источником инфекции бывают стрептококки или стафилококки, среди них золотистый и белый стафилококки. Входные ворота для проникновения инфекции в подкожную основу — протоки сальной железы или волосяная луковица. В развитии воспалительного процесса определенное значение имеют состояние кожного покрова, его резистентность и обсемененность микробами, наличие в нем воспалительных изменений, а главное — защитные противоинфекционные реакции организма в целом и местные иммунные клеточные и гуморальные реакции в коже.

При фурункуле на лице общее состояние больных удовлетворительное, редко — средней тяжести, но всегда отмечают выраженную интоксикацию, повышение температуры тела до 37,5-38 °С, ухудшение общего самочувствия. Заболевание начинается с возникновения папулы или появления на коже лица участка покраснения, покалывания, болезненности. В течение 1-2 сут образуется плотный, болезненный, округлой формы инфильтрат. В центре его видна папула, приподнятая над кожей. Она заполнена серозной или гнойной жидкостью, кожа над ней красного или багрово-синего цвета, спаяна с подлежащими тканями. В дальнейшем пустула прорывается и участок некроза и гнойные массы выделяются наружу. После опорожнения очага воспалительный инфильтрат регрессирует и рассасывается.

Фурункулы на лице чаще локализуются в области верхней или нижней губы, реже — носа, в щечной, подбородочной, височной или лобной областях.

Карбункул отличается более тяжелым течением. Общее состояние у больных с карбункулом на лице чаще средней тяжести или тяжелое, температура тела повышается до 39-39,5 °С, отмечают ознобы и другие признаки интоксикации (головные боли, потерю аппетита, тошноту и рвоту, бессонницу, иногда бред). Для карбункула характерны резкие, рвущие боли на месте поражения, иррадиирующие по ходу ветвей тройничного нерва, нарастающий отек и инфильтрация тканей лица.

Клиническая картина характеризуется образованием в коже и подкожной основе разлитого болезненного инфильтрата, который распространяется на соседние ткани. Над инфильтратом кожа спаяна, резко гиперемирована, вокруг выражен коллатеральный отек окружающих тканей. Локализация карбункулов на лице бывает чаще в области верхней или нижней губы, захватывая щечную или подглазничную область, спинку носа, на подбородке — с распространением на переднюю поверхность шеи. При локализации карбункула на верхней губе вокруг инфильтрата также выражен отек, распространяющийся на щечную, подглазничную области, крыло и основание носа. При карбункуле в области подбородка отек переходит на область щеки, поднижнечелюстной и подподбородочный треугольники. Отмечают увеличение регионарных лимфатических узлов на стороне поражения. Они болезненны, часто спаяны в пакеты. В центре инфильтрата эпидермис прорывается в нескольких местах и постепенно происходит отторжение некротизированных тканей, выделение густого гноя. После опорожнения очагов некроза и гнойных масс воспалительные явления стихают, инфильтрация тканей ограничивается, отечность окружающих тканей уменьшается, рана очищается и заполняется грануляциями. Остаточные воспалительные явления медленно и постепенно ликвидируются. Улучшается общее состояние, нормализуются функции органов и систем организма.

Диагноз основан на характерной клинической картине, результатах микробиологических и иногда морфологических исследований.

Фурункул и карбункул следует дифференцировать от сибирской язвы, от злокачественного карбункула, для чего используют бактериологические исследования содержимого очага. Диагноз сибирской язвы устанавливают при нахождении сибиреязвенной бациллы.

Лечение фурункула и карбункула проводят в условиях стационара. Показано общее и местное лечение. Общее лечение больных с фурункулом заключается в проведении курса антимикробной, десенсибилизирующей, дезинтоксикационной и общеукрепляющей терапии, коррекции гомеостаза и обменных процессов. Больным с карбункулом показана интенсивная терапия с коррекцией деятельности органов и систем организма, внутривенным капельным введением лекарственных препаратов, а также комплексное противовоспалительное лечение. При развитии осложнений — флебита интенсифицируют лечебные мероприятия в сочетании с противовоспалительной десенсибилизирующей терапией.

Местное лечение при фурункуле заключается в проведении 2-3 блокад в окружности очага (инфильтрация тканей 10-25 мл 0,25% растворов лидокаина или тримекаина с антибиотиками и ферментами), ультрафиолетового облучения области фурункула, а также наложении повязок с гипертоническим раствором натрия хлорида, мазью Вишневского. При хорошем оттоке экссудата можно проводить фонофорез антибиотиков, диметилсульфоксида, кальция хлорида.

При карбункуле проводят разрез через всю толщу пораженных тканей, осуществляют некротомию, вскрывают гнойные затеки, делают местный диализ. Ежедневно делают перевязки: промывают рану антисептическими растворами, ферментами, хлоргексидином и другими лекарственными средствами и закладывают в рану турунды с гипертоническим раствором натрия хлорида, мазью Вишневского, синтомициновой (хлорамфеникол), стрептомициновой эмульсиями.

Профилактика фурункула и карбункула заключается в соблюдении гигиены кожи лица, лечении угревой сыпи и гнойных фолликулитов.

Прогноз при фурункуле и карбункуле благоприятный, при осложнениях — серьезный.

источник

Фурункул по МКБ 10 — код L02 – это гнойно-некротическое образование, которое формируется в результате бактериального воспаления волосяного фолликула и сальной железы. Важно вовремя начать лечение, чтобы избавиться от проблемы без осложнений.

Фурункул — гнойная полость в коже. При пальпации инфильтрат болезненный. Появляется неприятное заболевание при наличии стафилококка. Патогенные микроорганизмы проникают в кожу через микротравмы, трещины. В благоприятных условиях начинают активно размножаться.

Иммунная система моментально реагирует на чужеродных агентов. Лейкоциты, макрофаги захватывают патогенные бактерии, продукты их жизнедеятельности. Развивается воспалительная реакция, которая характеризуется отеком, покраснением, местным повышением температуры. При взаимодействии клеток крови с микроорганизмами образуется гной. Нарыв созревает и прорывается наружу.

В МКБ-10 карбункул, фурункул, абсцесс кодируются одинаково. Перечисленные гнойные образования вызываются одним возбудителем (золотистым или белым стафилококками), имеют схожую клиническую картину, диагностику и лечение. При затяжном, тяжелом течении фурункул переходит в карбункул, абсцесс, флегмону.

Чиряк возникает на волосистых участках тела (спина, лицо, конечности). Заболевание развивается чаще у взрослых мужчин, реже страдают дети.

Этиология заболевания связана со сниженным иммунитетом и активацией условно-патогенной микрофлоры. На коже человека живет миллион бактерий разных видов. Они не вызывают патологии до определенного момента. Если по разным причинам иммунная система ослабевает, бактерии атакуют организм.

Возникновение фурункула происходит под влиянием патологических факторов:

  1. Несоблюдение элементарных правил личной гигиены. Заболевание передается контактным путем, если на коже здорового человека есть входные ворота для инфекции (трещины, травмы). Через банные принадлежности больного возбудитель попадает на травмированные кожные покровы и находит нового хозяина с благоприятными условиями для существования.
  2. Гормональные сбои в организме приводят к снижению защитных свойств организма. Инфекционные агенты находят слабое место, приводят к воспалительному заболеванию. Гормональные нарушения нередко встречаются у подростков, женщин климактерического возраста.
  3. Повышенное потоотделение, салоотделение характерно для тучных людей. Создается благоприятная среда для стафилококкового размножения.
  4. Неумеренное потребление спиртных напитков, большой стаж курения способствуют снижению защитных сил организма.
  5. Частые простудные заболевания приводят к ослаблению иммунитета. Заражение вторичной флорой неизбежно.
  6. Появление фурункулов нередко связано с витаминной недостаточностью.
  7. Некачественное, нерегулярное питание — распространенная причина развития бактериальной инфекции.
  8. Злокачественные новообразования, ВИЧ-инфекция, состояние после химиотерапии являются провоцирующими факторами фурункулеза.

Фурункул может быть одиночным и множественным. Появление на теле нескольких чиряков называется фурункулезом. Гнойники образуются одновременно или пребывают на разных стадиях развития. Патогенез и причины фурункулеза сходны с единичным процессом.

По международной классификации различают:

  1. Хронический фурункулез — возникает периодически, несколько раз за год.
  2. Рецидивирующий процесс — характеризуется повторным появлением очага воспаления после первичного заражения. Фурункул может рецидивировать на протяжении многих лет.
  1. Первичный фурункул развивается при нарушении целостности кожных покровов.
  2. Вторичный — образуется на фоне стрептодермии, бактериальной экземы.

Появление патологии целиком зависит от психосоматики человека. Люди со стойкой нервной системой, нормальным иммунитетом не страдают фурункулезом.

Заболевание проявляется следующими симптомами:

  • формируется инфильтрат с гнойным содержимым, синюшного оттенка. Может чесаться;
  • выраженный болевой синдром;
  • субфебрильная температура тела.

В медицине различают три стадии формирования фурункула:

  1. Начальная или стадия инфильтрата характеризуется появлением уплотнения. Постепенно образование увеличивается в размерах. Отек распространяется на окружающие ткани. Инфильтративная стадия длится 3-4 дня.
  2. На стадии абсцедирования происходит нагноение образования. В центре нарыва формируется гнойный стержень, который имеет корень (отмершие клетки) и головку (гной). Патологический процесс распространяется на потовые железы, окружающую ткань. Фурункул становится конусообразным. Нарыв синеет. Созревание чирья определяется его формой (становится в виде твердого шарика). Затем гнойник лопается, содержимое выходит наружу. Патологическое содержимое представлено некротическим стержнем, гноем, кровью. Большинство людей пытаются самостоятельно избавиться от фурункула. Врачи категорически запрещают выдавливать любой прыщ, чтобы не заносить инфекцию в кровь.
  3. На стадии заживления происходит пролиферация соединительной ткани. Место вскрытия фурункула зарастает грануляциями. Единственным напоминанием о болезни будет рубец.

Заболевание длится пару недель. В одних случаях чирей вскрывается самопроизвольно. В других — приходится прибегать к медицинской помощи. Патология может протекать со стертой клиникой (образуется только инфильтрат). И, наоборот, абсцедирует с переходом во флегмонозную форму.

Основной диагноз ставится после проведения несложного обследования и дифференциальной диагностики заболевания. Чирей имеет схожую симптоматику с карбункулом, ячменем, гидраденитом, сибирской язвой.

При карбункуле воспаляется сразу несколько волосяных фолликулов. Образование имеет четыре гнойно-некротических стержня. Часто болеют люди, страдающие сахарным диабетом.

Гидраденит характеризуется стафилококковым поражением потных желез. Воспалительный процесс локализуется в подмышечной впадине. Некротический стержень при гидрадените не формируется.

Ячмень вскакивает в области ресниц глаза. Патогенез болезни связан с воспалением сальных желез, волосяных луковиц нижнего или верхнего века.

Перечисленные заболевания ставятся на основе клинической картины, воспалительных изменений в общеклинических анализах.

Сибирская язва — особо опасная и заразная инфекция. К типичным проявлениям относят высокую температуру тела, серозно-геморрагическое воспаление кожных покровов. Заболевание сопровождается высокой температурой тела и заражением крови. Пустула вскрывается с образованием некротического струпа черного цвета. Фурункул имеет желто-зеленый стержень. При обоих заболеваниях опухают лимфоузлы. Отличить похожие патологии помогают бактериоскопические, бактериологические методы исследования.

В дерматовенерологии выделяют множество разновидностей сыпи, которая похоже выглядит. Главное — подробно разобраться с анамнезом болезни, провести соответствующие методы обследования.

Для предотвращения осложнений фурункул необходимо лечить комплексно. Терапия включает следующие препараты:

  1. Мазь Вишневского — универсальное лекарство, которое обладает ранозаживляющими, антисептическими, антибактериальными эффектами. Широко используется в дерматологии и хирургии. Лекарство состоит из натуральных ингредиентов (дегтя, касторки, ксероформа). Мазь нельзя наносить на слизистые оболочки, чтобы не было ожогов. Пораженный участок тела смазывают два раза в день. Лекарство наносится тонким слоем и тщательно втирается.
  2. Фурункул можно обрабатывать перекисью водорода несколько раз в сутки. Эффективным средством лечения считаются повязки с гипертоническим раствором NaCl. Последний очищает рану от внутреннего содержимого.
  3. Ихтиоловая мазь обладает антисептическими и противовоспалительными свойствами. Лекарство предназначено для наружного применения.
  4. Лечебное действие Левомеколя направлено на борьбу со стафилококками. Препарат уменьшает воспаление, подавляет размножение микробов.Применяется в виде компрессов 2-3 р/д.
  5. Антибиотики группы пенициллинов уничтожают стафилококков. Их назначают в стадию абсцедирования. Дозировка препарата подбирается индивидуально.
  6. Супрастин, тавегил используются в качестве симптоматического лечения фурункулеза. Средства снимают отек, зуд, воспаление.
Читайте также:  Мощный антибиотик широкого спектра при абсцессе

Диета — неотъемлемая часть лечения больного фурункулезом. Нежелательные продукты — острые специи, жирные блюда. Пациент должен кушать паровую, отварную пищу. Запрещается употреблять сладкие изделия, газированные напитки. Нужно кушать фрукты и овощи. Включите в рацион больного блюда на дрожжах, морепродукты, супы, каши, молочнокислую продукцию.

Главная причина заболевания — слабый иммунитет. Направьте все силы на повышение защитных свойств организма. Морковь, шпинат огурцы содержат много витамина А, который является природным антиоксидантом — способствует быстрому заживлению раны. Бобовые содержат много витамина В — повышает иммунитет, улучшает работу внутренних органов. Шиповник, лимоны, капуста богаты витамином С, который улучшает обменные процессы в организме, способствует повышению иммунитета.

Чирей — болезненное образование. Оно мешает вести обычный способ жизни. Выраженный интоксикационный синдром ухудшает самочувствие больного. Пациентам выдается больничный лист на 5-10 дней. Призывников с симптомами фурункулеза берут в армию после полного выздоровления. Если процесс имеет хронический характер, больному присваивается специальная категория годности. Призывник направляется на службу в определенные рода войск.

Чирей назревает 4-5 дней. После вскрытия гнойное содержимое продолжает выходить на протяжении 3-4 суток. При неправильном уходе, отсутствии лечения, тяжелом течении развиваются серьезные осложнения: абсцесс, флегмона, лимфангит, септический шок. В таких случаях больной обязательно направляется на стационарное лечение. Перечисленные заболевания могут привести к летальному исходу.

Профилактические мероприятия фурункулеза направлены на предотвращения развития патологии. Профилактика состояния заключается в соблюдении простых правил:

  1. Правильный уход за телом — залог здоровья на долгие годы.
  2. Своевременное обращение в больницу при появлении признаков заболевания.
  3. Санация хронических очагов инфекции.
  4. Повышение защитных сил организма (соблюдение режима труда и отдыха, избегание стрессовых ситуаций, периодический прием витаминных комплексов, частые прогулки на свежем воздухе).
  5. При появлении фурункула запрещается выдавливать образование. В противном случае присоединяется вторичная инфекция (вирусы, бактерии, грибки).
  6. Своевременная антисептическая обработка микротравм, трещин.

источник

Фурункулез – это острое гнойное воспаление желез в кожной ткани, которое внешне выглядит как нарыв. Образование фурункула по МКБ 10 имеет код J34.0 и L02. Первоисточники болезни, его признаки и много другое рассмотрим более подробно.

Источником образования гнойного воспаления является стафилококк, поразивший волосяную луковицу. Инфекция попадает на кожу лица после прикасания грязных бытовых предметов, например, полотенца.

Также есть риск проникновения микроорганизма в глубокие слои дермы во время выдавливания прыщей немытыми руками.

Обратите внимание! Люди, обладающие склонностью к угрям, повышенной жирностью кожи и расширенными порами, имеют большой риск заболеть этой болезнью.

Бактерия разрушает корень фолликула, и на ее месте начинает скапливаться гной, вызывая сбой в работе сальных желез и доставляя массу дискомфортных ощущений человеку.

Воспаление часто распространяется, поражая несколько луковок. Оно может возникнуть на различных участках тела. По месту локализации фурункул МКБ 10 были присвоены кодировки:

  • на лице L02.0;
  • на шее L02.1;
  • на туловище L02.2;
  • на ягодицах L02.3;
  • на конечностях L02.4;
  • на других частях тела L02.8;
  • без уточнения места образования L02.9.

Термин: МКБ 10 — 10-й пересмотр Международной классификации болезней.

Чаще всего проблема образуется на волосистой области, в области уха или носа. Боль при фурункулезе на поверхности головы чувствуется сильнее, чем где-либо в другом месте.

Фурункулез сопровождается зудом и местным уплотнением кожи. Со временем зуд переходит в болевой синдром, который становится все сильнее. При развитии патологии в ухе или рядом с ушным проходом жевание сопровождается неприятными ощущениями, есть вероятность временного снижения слуха.

Место образования чирья отекает и краснеет. На верхушке припухлости видно белый либо желтый гной. После удаления гноя становится виден стержень, если он успел созреть, то окрашивается в зеленоватый оттенок.

Первичный вид болезни зачастую выглядит как прыщ. Как правило, это становится причиной неправильного лечения.

Различие этих двух разновидностей в следующем:

  • фурункул локализуется исключительно вокруг мешочка волоса;
  • формирование стержня в гнойнике;
  • сильное воспаление вокруг гнойного образования.

Народное название фурункулеза — чирей. В отличие от обычного прыща, чирей выражается сильной болезненностью и отечностью окружающих тканей. Удалить гнойник можно только через время, когда созреет стержень. Место удаленного чирья выглядит как продолговатое отверстие.

Начать лечение можно самостоятельно — использовать мази, способные вытягивать нагноение. Когда он будет удален, нужно выдавить стержень. Перед удалением пораженное место обрабатывают 2% спиртом или перекисью водорода, процесс рекомендуется проводить в перчатках или парой ватных тампонов, чтобы не внести инфекцию. После долго обрабатывать спиртовыми растворами и накладывать повязки, пока ранка не затянется.

Важно! Если нарыв самостоятельно не прорвался, необходимо обратиться к хирургу.

Если лечение проходит неправильно, развивается абсцедирующий фурункул МКБ 10 — обострение обыкновенного вида, при котором гной попадает в кровь и подкожно-жировую ткань. Во избежание осложнения рекомендуется в первую очередь обратиться к терапевту для определения диагноза.

источник

Абсцедирующий фурункул возникает вследствие распространения инфекции в глубжележащие ткани. Заболевание требует хирургического вмешательства, чтобы исключить риск осложнений.

При осложненном течении фурункула вероятно развитие абсцесса — скопление гноя в тканях организма, ограниченное пиогенной оболочкой.

Гнойник формируется, когда гнойно-некротические массы не могут самостоятельно прорваться через кожу. Инфекция распространяется в глубокие слои, приводит к секвестрации и формированию полости, заполненной гноем.

В отличие от обычного фурункула, абсцедирующий вызывает интоксикацию организма, имеет высокие риски осложнений: гнойно-резорбтивная лихорадка, сепсис. Гной может скапливаться в больших объемах. Главной чертой данного заболевания является ограниченность процесса.

Причины разнообразны и обусловлены экзогенными и эндогенными факторами. Привести к переходу фурункула в абсцедирующую форму:

  • слабая иммунная система;
  • сопутствующая острая патология со стороны других органов и систем либо обострение хронического заболевания;
  • гиповитаминоз;
  • нарушения углеводного обмена – сахарный диабет;
  • нарушение правил личной гигиены в совокупности с повышенной потливостью или влиянием производственных факторов;
  • попытки самостоятельного удаления стержня абсцедирующего вида фурункула до конца его формирования;
  • неполное удаление гнойно-некротического стержня;
  • занесение вторичной инфекции после самостоятельного удаления либо после хирургического удаления;
  • применение местного тепла на первых двух стадиях формирования фурункула;
  • случайное повреждение несозревшего абсцедирующего гнойника, что создает ворота для присоединения новой инфекции;
  • общее истощение организма, стресс вследствие недосыпа, перенесения заболевания на ногах.

Чаще причиной абсцедирующего чирея выступает нерациональное лечение.

Симптоматика начальных проявлений характерна для обычного фурункула. При абсцедирующем чирее состояние больного ухудшается. Нарастает боль, гиперемия, зуд, ощущение распирания, появляются симптомы интоксикации. Отмечается повышение температуры до субфебрильных значений, озноб, слабость.

Опасность фурункула зависит от локализации. В плане осложнений абсцедирующий чирей на лице представляет наибольшую опасность. Чирей на верхней губе, в преддверии носа, носогубном треугольнике может привести к распространению инфекции по венам головы. Чревато развитием тромбоза кавернозного синуса или воспалением оболочек головного мозга – менингитом.

В области уха абсцедирующие большие фурункулы имеют особенности:

  • боль резкая, иррадиирующая в зубы, шею;
  • при локализации в слуховом проходе боль усиливается при любых движениях челюстью, оттягивании ушной раковины назад;
  • ввиду анатомических особенностей наружного слухового прохода, воспалительный процесс может распространиться на околоушную слюнную железу;
  • околоушные лимфоузлы уплотняются, увеличиваются в размерах, их пальпация вызывает боль.

Абсцесс при фурункуле – прямое показание для операции. Не лечить нарыв в домашних условиях. Лечение болезни можно проводить амбулаторно и в стационаре. Зависит от выраженности симптомов, локализации процесса. Стационарное лечение является обязательным при локализации фурункула на лице, в случае развития сепсиса и менингита. Проводиться комплексное лечение с обязательным применением антибактериальных препаратов.

Антибактериальная терапия играет ключевую роль в лечении фурункула. Своевременное применение антибиотиков позволяет предупредить формирование абсцесса. При его появлении – предотвратить распространение инфекции по организму. Заболевание вызвано золотистым стафилококком..

После вскрытия хирургическим путем полости абсцесса проводят забор гнойного содержимого для определения возбудителя, чувствительности к антибактериальным препаратам. Пока результата посева нет, врач назначает препарат с широким спектром действия. После получения результатов проводят смену препарата с учетом чувствительности.

После вскрытия абсцедирующего большого фурункула применяются мази с антибиотиками, распространенным примером является Левомеколь. Данная мазь содержит левомицетин – антибиотик широкого спектра, метилурацил, ускоряющий процессы регенерации клеток. Благодаря водорастворимой основе, ее можно наносить на мокнущую поверхность раны. С ней делают перевязки. Она ускоряет отхождение экссудата, предотвращает присоединение вторичной инфекции.

Применяют бальзамический линимент по Вишневскому. С ним делают повязки, обеспечивающие антибактериальное, противовоспалительное действие, ускоряют отхождение некротических масс, гноя. Сейчас линимент ушел в историю, его реже применяют, появились более современные препараты.


Хирургическое лечение абсцедирующего фурункула предполагает вскрытие гнойника.

Этапы проведения операции:

  • обработка антисептическим средством операционного поля;
  • выполнение разреза по месту наибольшего размягчения;
  • вскрытие абсцедирующего большого фурункула, удаление гнойно-некротических масс — санация;
  • обработка полости антисептиком – перекисью водорода или Хлоргексидином;
  • установка дренажа – узкая полоска из перчаточного латекса;
  • обработка антисептиком операционного поля, раны;
  • наложение асептической повязки.

В дальнейшем проводятся ежедневные перевязки с осмотром раны, обработкой антисептическими средствами. Могут использоваться ферментные препараты (Трипсин, Хемотрипсин), разжижающие гной, способствующие очищению раны.

Народные методы для лечения абсцедирующего большого фурункула применять не рекомендуется, вероятно усугубление процесса.

Популярные рецепты лечения абсцедирующего гнойника:

  • мазь, изготовленная из листьев лопуха, ромашки, сенны, иван-чая и копытня;
  • алоэ;
  • медово-яичная масса.

Для изготовления мази от абсцедирующего фурункула необходимо смешать в равных количествах (по 20 грамм) листья лопуха, соцветия ромашки, измельченный корень копытня, залить крутым кипятком. Поставить смесь на плиту, довести до закипания. Добавить 1 столовую ложку трухи сены, упаривать жидкость, пока консистенция смеси не станет густой. Затем дать остыть, добавить глицерин. После чего мазь использовать для повязок каждые 6 часов.

Алоэ известно своими противовоспалительными свойствами. Для лечения абсцедирующего гнойника можно использовать сок или свежие листья растения.

Необходимо разрезать листья, измельчить, из этой кашицы выдавить через марлю сок. В нем смочить кусок бинта, закрепить на воспаленном участке.

Компресс менять каждые 4 часа. Если алоэ мало, то можно применять разрезанный вдоль лист. Его фиксируют над абсцедирующем фурункулом. Компресс меняют через 5 часов.

Медово-яичная масса готовится из пары желтков, столовой ложки меда, соды, пшеничной муки. Муку добавляют в смесь до получения густой массы. Наносят на бинт, прикладывают к гнойнику на 3-4 часа.

Осложнения абсцедирующего фурункула:

  • лимфаденит – воспаление лимфатических узлов;
  • лимфангит – воспаление лимфатических сосудов;
  • тромбофлебит;
  • тромбоз кавернозного синуса;
  • воспаление мозговых оболочек;
  • сепсис – заражение крови;
  • флегмона при распространении гноя на жировую клетчатку, развития гнойного воспаления.

Меры профилактики абсцедирующего фурункулеза:

  • соблюдение личной гигиены;
  • поддержание иммунитета;
  • отказ от вредных привычек;
  • своевременная санация очагов хронической инфекции;
  • обработка антисептиками любых повреждений;
  • в случае появления фурункула — обращаться сразу за помощью к врачу;
  • не давить, не прокалывать гнойник.

источник

​ средства.​Лук (печеный).​ в тканях или органах​ области маточной трубы и​Пиогенные капсулы с гнойным содержимым​ послеоперационного периода.​ замещают кристаллоидами. Количество вводимой​ с развитием разлитого гнойного​ сепсис) антибактериальную терапию назначают​ тщательным промыванием малого таза​ комплексным, консервативно-хирургическим, состоящим из:​ капсулой с четкими контурами,​

​ «проходит» последовательные стадии и​ различные размеры. В тяжелых​ параметрита у больных с​

​ при пальпации (так называемый​ современном этапе они изначально​

​Гнойно-воспалительные заболевания органов малого таза​Для быстрого созревания нарыва​ вследствие их воспаления с​ яичника, содержащая гной и​ возникают чаще всего под​Активная тактика ведения больных с​ жидкости, при условии сохраненной​ перитонита;​ немедленно, продолжительностью в интраоперационном​ и ревизией надпеченочного пространства​патогенетически направленной предоперационной подготовки;​ капсулой с участками неравномерной​ их четко отражают все​ случаях они достигают костей​ гнойными тубоовариальными образованиями могут​ «крик Дугласа»).​ протекают как первично хронические​ — инфекции репродуктивных органов​ испечь головку репчатого лука,​ расплавлением тканей и образованием​ отграниченная от окружающих тканей​ воздействием аэробных бактерий (кишечной​ гнойными воспалительными заболеваниями внутренних​ функции почек, составляет 35–40​перфорация абсцесса в мочевой пузырь​ (профилактика бактериального шока и​ для исключения затекания гноя​своевременного и адекватного объема хирургического​

​ толщины и участками резкого​ больные при сборе информации​ таза (боковые отделы таза,​ свидетельствовать клинические признаки:​Относят все осумкованные воспалительные придатковые​ и характеризуются длительным, рецидивирующим​ женщины. Репродуктивные органы включают​ разрезать пополам и приложить​ полости.​ пиогенной мембраной. Выраженная клиническая​ палочки, стрептококка, стафилококка) или​

​ половых органов, и в​ мл/кг/сут. При тяжелых формах​ или ее угроза;​ послеоперационных осложнений) и в​ и крови. С целью​ вмешательства, направленного на удаление​ истончения, а также образованием​ об истории заболевания при​ крестец, лоно) и могут​боли при мочеиспускании, пиурия (передний​ опухоли — пиосальпинкс, пиовар,​ течением при крайней неэффективности​

​ матку, маточные трубы, яичники​ в горячем виде разрезанной​Попадание в ткани организма через​ картина наблюдается при разрыве​ анаэробных (фузобактерии, клостридии).​ первую очередь — своевременное​ осложнений (перитонит, сепсис) количество​септический шок.​ послеоперационном периоде.​ создания благоприятных условий для​ очага деструкции;​

​ без четких контуров; при​ условии знания врачом возможного​ распространяться на переднюю брюшную​

  • ​ параметрит);​ гнойные тубоовариальные образования и​
  • ​ медикаментозной терапии. Например, у​ и шейку матки. Инфекции​ стороной к образующемуся нарыву,​

​ поврежденную кожу или слизистую​ абсцесса и попадании его​

  • ​Подпеченочный абсцесс является типичным вариантом​ оперативное лечение.​ вводимой жидкости может быть​Отличается характер хирургического лечения от​Несмотря на существенный прорыв в​ репарации и активной эвакуации​интенсивного и рационального ведения послеоперационного​ этом выявляют отсутствие сосудистой​ течения заболевания и постановке​ стенку и даже паранефральную​запоры, затруднения при дефекации (задний​
  • ​ их дальнейшие осложнения, обусловленные​ большинства женщин, применяющих ВМК,​ могут быть вызваны различными​ прибинтовать. Менять лук через​ оболочку гноеродных микробов –​ содержимого в брюшную полость.​ абсцесса брюшной полости. Гнойник​При правильно проведенной реабилитации исход​ увеличено до 4–6 л​ тактики ведения больных с​ микробиологической диагностике за последние​

​ экссудата целесообразно проводить активную​ периода, причем чем раньше​ сети внутри образования.​ направленных вопросов. Даже если​ клетчатку. Поражение параметрия, особенно​ параметрит);​ рядом факторов: длительностью заболевания,​ манифестация заболевания происходит тогда,​ видами бактерий. Распространенные симптомы​ каждые 4-5 часов.​ стафилококков, стрептококков и др.​N70-N77 Воспалительные болезни женских тазовых​ формируется между поверхностью нижней​ неосложненных форм гнойного воспаления​ (режим гиперволемии) с регуляцией​ неосложненными формами. Таким пациенткам​ 10–15 лет, первоначальный выбор​ аспирацию при помощи аппарата​ выполнена хирургическая санация очага,​УЗИ малого таза у небеременных​ заболевания в определенной степени​

​ задних его отделов, особенно​нарушение функции почек: появление мочевого​ стадией воспаления, глубиной деструктивного​ когда уже имеется тяжелое​ — боль в низу​Лук (свежий).​ Там, где они внедряются,​ органов​

​ части печени и кишечником,​ ​ — клиническое выздоровление, что​ мочеотделения (форсированный диурез). При​ показана только лапаротомия.​ антибактериальной терапии остается эмпирическим.​ ОП-1 [19]. Это особенно​ тем лучше исходы заболевания.​

​ женщин​ имеют сходную клиническую картину​ хорошо выявляют при прямокишечно-влагалищном​ синдрома, отеки, снижение диуреза​ процесса и характером поражения​ инфильтративное поражение гениталий.​ живота, выделения из влагалища,​

​Прикладывать кашицу из свежего​ формируется абсцесс. Чтобы предотвратить​боли внизу живота до поступления​ и, как правило, является​ не исключает репродуктивных проблем​ септическом шоке количество вводимой​Объем хирургического вмешательства индивидуален и​ В зависимости от тяжести​ важно у пациенток с​Предоперационная подготовка у больных с​

​УЗИ органов малого таза и​ (например, гнойный сальпингит и​ исследовании, при этом косвенно​ (боковой параметрит);​ органов и систем. Основной​Чаще всего гнойный сальпингит начинается​ повышение температуры, жжение и​ лука репчатого для ускорения​ появление гнойничков, при повреждении​ в стационар;​ осложнением болезней внутренних органов:​ у пациенток. Последствия гнойного​ жидкости не должно превышать​

  • ​ зависит от следующих основных​ заболевания препараты назначают в​ выраженными гнойно-некротическими изменениями, когда​ гнойным сальпингитом направлена на​
  • ​ матки​ гнойные тубоовариальные образования в​ оценивают степень поражения воспалительным​появление инфильтрата и гиперемии кожи​ клинический симптом у данного​ остро, с повышения температуры​ боль при мочеиспускании или​ созревания нарывов.​ кожи или слизистой оболочки​генерализованная боль по всему животу​панкреонекроза;​ сальпингита достаточно серьезные: прогрессирование​
  • ​ количество выделенной мочи более​ моментов: характера процесса, сопутствующей​ средней или максимальной разовой​ после разъединения сращений образуются​ купирование острых проявлений воспаления​Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)​ стадии обострения), всегда имеются​ инфильтратом прямой кишки (слизистая​ над пупартовой связкой (передний​ контингента больных, кроме болей​ (иногда сопровождается ознобами), появления​ нарушение менструального цикла.​Масло зверобоя.​

​ (порезы, уколы, ссадины и​ при попадании гноя в​холецистита;​ заболевания (20%), рецидивы гнойного​ чем на 800–1000 мл.​ патологии гениталий и возраста​ и суточной дозе. Для​ большие раневые поверхности, что​ и подавление агрессии микробного​Общий анализ крови​ клинические признаки (инициация заболевания,​ подвижна, ограниченно подвижна, неподвижна).​ параметрит);​ и температуры, — наличие​ болей внизу живота (типичная​N74* Воспалительные болезни женских тазовых​1/2 стакана сухих листьев​ т. п.) следует сразу​ брюшную полость;​гнойного аппендицита;​ процесса (20–43%), бесплодие (18–40%),​Стимуляция кишечника. Адекватна «мягкая», физиологическая​ больных. Представления об объеме​ лечения данных больных целесообразно​

​ приводит к продуцированию значительного​ возбудителя. Для лечения больных​С-реактивный белок в крови​ его продолжительность, степень интоксикации,​Хроническая тазовая боль: причины, симптомы,​явления перифлебита наружной подвздошной вены​ изначально тяжелой гнойной эндогенной​ локализация болей — левая​ органов при болезнях, классифицированных​ и цветков зверобоя обыкновенного,​ же обработать область повреждения​

​иррадиация боли в верхний квадрант​ущемленной грыжи.​ хронический тазовый болевой синдром​ стимуляция кишечника за счет​ операции должны складываться еще​ использовать следующие препараты.​ количества раневого секрета и​ с острым гнойным сальпингитом​

​Острый сальпингит дифференцируют.​ симптоматика), позволяющие уточнить первичный​ диагностика, лечение​ (отек и цианоз кожи​ интоксикации. Гнойные бели наблюдают​ и правая гипогастральные области,​ в других рубриках​ истолченных в порошок, настоять​ йодом или зеленкой.​ живота, поясницу;​Клиническая картина при подпеченочном абсцессе​ (24%), эктопическая беременность (33–56%).​ применения в первую очередь​ до операции после получения​Ингибиторозащищенные пенициллины, например тикарциллин +​ способствует образованию серозных или​ целесообразно использовать антибиотики (или​Острый аппендицит. Нехарактерна связь заболевания​

​ клинический диагноз.​За рубежом применяют в основном​ бедра, распирающие боли в​ у послеродовых, послеабортных больных​ при наличии сопутствующего эндомиометрита​N73 Другие воспалительные болезни женских​ в 1 стакане подсолнечного​Появление гнойного очага воспаления с​усиление болей при движении;​ зависит от тяжести протекания​У пациенток с осложненными формами​ эпидуральной блокады, во вторую​

​ данных обследования и выявления​ клавулановая кислота (тиментин), пиперациллин​ гнойных полостей, т.е. затяжному​ их комбинации) с обязательным​ с перечисленными ранее факторами​У больных с гнойными воспалительными​ классификацию G. Monif (1982),​ ноге) — верхний боковой​ и пациенток с ВМК​ наблюдают так называемые «срединные»​ тазовых органов​ или миндального масла в​ образованием гнойной полости, сопровождающееся​вынужденное положение тела;​

​ основного заболевания и величины​ гнойного воспаления отсутствие летального​ — адекватной инфузионной терапии​ степени поражения матки, придатков,​ + тазобактам (тазоцин). Преимущество​ течению заболевания и его​ интраоперационным (во время лапароскопии)​ риска; заболевание возникает внезапно,​ заболеваниями внутренних половых органов​

​ включающую острые воспалительные процессы​ параметрит;​ (гнойный эндомиометрит). Следует отметить​ боли), обильных гнойных белей​В основе развития и формирования​ течение 3 недель. Полученным​ болью, повышением температуры, нарушением​

  • ​озноб, тахикардия, понижение артериального давления;​ гнойника. ​
  • ​ исхода и инвалидизации считают​ в объеме нормо- или​
  • ​ определения характера осложнений и​ этих препаратов заключается в​ рецидивам.​
  • ​ внутривенным их введением и​ ранний признак — приступообразная​ целесообразна 3-этапная система обследования.​
  • ​ внутренних половых органов:​проявления паранефрита (на ранних стадиях​ наличие у больных выраженных​ и резей при мочеиспускании.​ гнойных ВЗОМТ лежит множество​
  • ​ маслом смазывать нарывы.​ функции органа. Распространение гноя​общее недомогание, слабость, потеря аппетита;​Основными признаками служат:​ приоритетным в исходе заболевания,​
Читайте также:  Может ли абсцесс пройти сам у кошки

​ незначительной гиперволемии, в третью​ наличия экстрагенитальных гнойных очагов.​ их высокой активности в​Для проведения аспирационно-промывного дренирования (АПД)​ продолжением антибактериальной терапии в​ боль, вначале локализующаяся в​При неосложненных формах: ​

​острый эндометрит и сальпингит без​ характерны проявления псоита: вынужденное​ невротических расстройств, при этом​ Вскоре у больных отмечают​ взаимосвязанных процессов, начиная от​
​Морковь.​ на окружающие ткани при​

​тошнота, рвота, понос;​боль в правом подреберье, отдающаяся​ в последующем (при проведении​ — за счет преимущественного​ Показания к выполнению реконструктивной​ отношении аэробных и анаэробных​ одну или две двухпросветные​

  • ​ послеоперационном периоде в течение​ области пупка или в​первый этап — клиническое обследование,​
  • ​ признаков воспаления тазовой брюшины;​ положение больной с приведенной​
  • ​ наряду с симптомами возбуждения​ симптомы гнойной интоксикации (слабость,​
  • ​ острого воспаления и заканчивая​Делать примочки из свеженатёртой​ его выходе из оболочки​лихорадка (38-40° С);​ в спину, плечо, и​
  • ​ органосберегающей операции) возможно использование​ использования препарата метоклопрамида, оказывающего​ операции с сохранением матки​
  • ​ бактерий, в том числе​ трубки из силиконовой резины​

​ 5–7 сут.​ эпигастрии, затем в области​ включающее бимануальное исследование, бактериологическую​острый эндометрит и сальпингит с​ ногой) — верхний боковой​ (повышенной раздражительности) на фоне​ тахикардия, мышечные боли, чувство​ сложными деструктивными изменениями тканей.​ моркови или свежего сока​ может привести к заражению​гнойные выделения из влагалища;​ усиливающаяся, если глубоко вдохнуть;​ вспомогательных репродуктивных технологий, а​ регулирующее влияние на моторику​ в первую очередь -​ энтерококков и микроорганизмов, продуцирующих​

​ диаметром 11 мм подводят​Ингибиторозащищенные пенициллины, например амоксициллин +​ слепой кишки. Решающее значение​ и лабораторную диагностику;​ признаками воспаления брюшины;​ параметрит.​ интоксикации появляются и симптомы​ сухости во рту), присоединяются​ Основным пусковым механизмом развития​ моркови.​ крови. Поэтому для вскрытия​положительные симптомы раздражения брюшины;​тахикардия;​ при сохранении только гормональной​ ЖКТ. В лечении пареза​ отсутствие гнойного эндомиометрита или​ β-лактамазу.​

​ к зонам наибольшей деструкции​ клавулановая кислота (клавуланат). Разовая​ в диагностике острого аппендицита​второй этап — трансвагинальная эхография​острый сальпингоофорит с окклюзией маточных​Появление болей в мезогастральных отделах​ угнетения ЦНС: слабость, быстрая​ диспептические, эмоционально-невротические и функциональные​ воспаления считают бактериальную инвазию.​Мука.​ нарыва необходимо хирургическое вмешательство.​усиление боли при смещении шейки​лихорадка.​ функции — суррогатное материнство.​ кишечника немаловажную роль также​ панметрита, множественных экстрагенитальных гнойных​Цефалоспорины III поколения в комбинации​ в малом тазе и​ доза препарата 1,2 г​ — выявление симптомов Ситковского​ органов малого таза;​

​ труб и развитием тубоовариальных​ брюшной полости, сопровождающихся явлениями​

​ утомляемость, нарушение сна и​ расстройства. Нарушения функции прямой​ И если в патогенезе​Фасолевая (или гороховая) мука​

  • ​При лечении абсцесса в большинстве​ матки;​
  • ​Процесс также может протекать​Следует признать, что в ближайшей​
  • ​ играет коррекция гипокалиемии. Вводить​ очагов в малом тазу​ с нитроимидазолами (метронидазолом). Обладают​
  • ​ выводят наружу через кольпотомное​

​ в/в, суточная доза 4,8​ (усиление болей в правой​третий этап — лапароскопия для​ образований;​ преходящего пареза кишечника или​

  • ​ аппетита.​
    • ​ кишки проявляются чаще в​
    • ​ неосложненного острого гнойного воспаления​
    • ​ употребляется в виде припарок​
    • ​ случаев требуется комплексный подход:​
    • ​пальпация опухолевидного образования с одной​
  • ​ без ярко выраженных симптомов.​
  • ​ перспективе не следует ожидать​ препараты калия необходимо под​
    • ​ и брюшной полости, а​ высокой активностью в отношении​
  • ​ отверстие (или, при отсутствии​

​ г, курсовая доза 24​ подвздошной области при положении​ гинекологических больных (гистероскопия для​разрыв тубоовариального образования.​ частичной кишечной непроходимости (тошнота,​Течение гнойного процесса на фоне​ виде симптома «раздраженной» кишки​ (острый эндомиометрит, сальпингит) основную​ для размягчения и рассасывания​ хирургическое лечение и использование​ или сторон от матки,​

  • ​ В этом случае заподозрить​ уменьшения числа гнойных заболеваний​ контролем его содержания в​ также сопутствующей тяжелой генитальной​ грамотрицательных бактерий, а также​ условий для кольпотомии, через​ г с интраоперационным (при​ больного на левом боку)​ послеродовых больных).​В Женевской международной статистической классификации​ рвота, задержка стула), может​ ношения ВМК отличается особой​ (частый жидкий стул). Частая​ роль играет бактериальная инвазия​ нарывов. Из муки сделать​ определенных групп лекарственных препаратов.​ болезненного, с нечеткими контурами.​ абсцесс позволяют боль при​ гениталий и послеоперационных гнойных​ сыворотке крови медленно, в​
  • ​ патологии (аденомиоз, миома). При​ стафилококков, однако они имеют​ дополнительные контрапертуры в гипогастральных​ проведении лапароскопии) внутривенным введением​ и Ровсинга (усиление болей​При осложненнных формах: ​ болезней, травм и причин​ свидетельствовать о формировании межкишечных​ тяжестью, при этом консервативное,​ жалоба — наличие выраженной​ «сексуальной инфекции нового типа»​ кашицу или приготовить густое​После проведения процедуры хирургического вмешательства​При диагностике необходимо учитывать:​ пальпации, увеличение СОЭ и​ осложнений. Это связано не​ разведенном виде, лучше в​ наличии двусторонних гнойных тубоовариальных​

​ низкую антианаэробную активность, что​ отделах). Подключают хирургический отсос​ 1,2 г препарата.​ в области слепой кишки​первый этап — клиническое обследование,​ смерти (ВОЗ, 1980) имеются​ абсцессов.​ даже интенсивное лечение малоэффективно.​ диспареунии.​ (гонококки, хламидии, микоплазмы, вирусы,​ тесто и прикладывать к​ пациенту назначают антибактериальные препараты​данные анамнеза (наличие в прошлом​ лейкоцитоз в анализах крови.​ только с увеличением числа​ отдельную вену. В среднем​ абсцессов, осложненных генитальными свищами,​ требует их комбинации с​ (ОП-О1). АПД осуществляют введением​Фторхинолоны (хинолоны II поколения) в​ при толчкообразном надавливании в​ включающее бимануальное и ректовагинальное​ следующие нозологические формы воспалительных​Появление на стороне поражения болей​ Извлечение ВМК даже на​

​При влагалищном исследовании выявляют болезненность​ условно-патогенные штаммы аэробных и​ больному месту. Ускоряет созревание​

  • ​ широкого спектра действия. Подбор​
    • ​ воспалительных заболеваний гениталий, очагов​ При больших размерах гнойника​ больных с иммуно- и​
    • ​ в сутки вводят 6–8​ выраженного обширного гнойно-деструктивного процесса​
    • ​ антианаэробными препаратами.​ раствора фурацилина (1:5000) по​ комбинации с нитроимидазолами (метронидазолом),​
  • ​ левой подвздошной области). Для​
    • ​ исследование, бактериологическую и лабораторную​ заболеваний внутренних половых органов.​ в грудной клетке, болезненности​ самых ранних этапах развития​
    • ​ при движении за шейку​ анаэробных возбудителей), то при​ нарывов, фурункулов, карбункулов, панариция.​ лекарства зависит от возбудителя​ хронической инфекции у женщины);​ возможны признаки кишечной непроходимости​
    • ​ экстрагенитальной патологией (ожирение, анемия,​ г калия с учетом​ в малом тазу со​Ингибиторозащищенные цефалоспорины III поколения (цефоперазон​

​ узкому просвету трубки со​ например ципрофлоксацин или офлоксацин​ острого аппендицита также характерно​ диагностику;​Острый сальпингит и оофорит: ​ в области реберной дуги​ гнойного воспаления придатков матки​ матки, пастозность или наличие​ осложненных формах гнойного воспаления​Настойка березовых почек.​ нарыва и степени тяжести​данные объективного исследования, которые позволяют​ – запор, метеоризм, тошнота.​ сахарный диабет), но и​ его содержания в других​ множественными абсцессами и инфильтратами​ + сульбактам). Препарат широкого​

​ скоростью 20 капель в​ в разовой дозе 0,2​ почасовое нарастание количества лейкоцитов​второй этап — трансабдоминальная и​абсцесс: маточной трубы, яичника, тубоовариальный;​ и шеи в месте​

​ не способствует купированию воспаления,​ пальпируемого образования небольших размеров​ микрофлора более агрессивна и​Полулитровую бутылку наполнить березовыми​ болезни.​ выявить гнойно-воспалительный процесс в​ ​ со значительным ростом оперативной​ растворах (свежезамороженная плазма, гемодез​

​ тазовой и параметральной клетчатки,​ спектра действия, обладающий, в​ минуту и аспирацией под​ г в/в капельно (суточная​

​ в анализе крови при​ трансвагинальная эхография органов малого​оофорит;​ проекции диафрагмального​ выскабливание полости матки после​ с нечеткими контурами в​ включает ассоциации следующих патогенных​ почками, а промежутки заполнить​Могут быть использованы противомикробные лекарства:​ малом тазе; при проведении​При формировании гнойника вначале появляются​

​ активности в акушерстве и​ и прочие).​ подтверждении гнойного эндомиометрита или​

  • ​ числе прочего, и высокой​ давлением 30 см вод.ст.​ доза 0,4 г, курсовая​
  • ​ исследовании в динамике.​ таза, брюшной полости, почек,​пиосальпинкс;​нерва может косвенно свидетельствовать​
  • ​ удаления ВМК резко усугубляет​ области придатков, а также​ возбудителей: грамотрицательные неспорообразующие анаэробные​ водкой и настоять в​ Метронидазол.​ лабораторных исследований крови определяется​ общие симптомы интоксикации:​ гинекологии. Речь идет, в​Целесообразно применять ингибиторы протеаз.​

​ панметрита необходимо производить экстирпацию​ антианаэробной активностью.​

​ в течение 2–3 сут​ доза 2,4 г) с​

​Эктопическая беременность, особенно в случае​

​ печени и селезенки, эхокардиография,​

​ о формировании поддиафрагмального абсцесса.​

  • ​ тяжесть процесса.​ чувствительность при пальпации бокового​ бактерии (strongacteroides fragilis, Prevotella​ течение 3 дней. Настойку​Общеукрепляющее лечение с назначением мультивитаминных​ лейкоцитоз со сдвигом в​лихорадка;​ частности, о значительном росте​У всех больных при отсутствии​ матки с сохранением, по-возможности,​Комбинацию линкозамидов и аминогликозидов, например​ в зависимости от тяжести​ интраоперационным внутривенным введением 0,2​ формирования и нагноения заматочных​ эхография с дополнительным контрастированием​воспаление придатков матки (аднекстумор).​Перфорацию тазового абсцесса (гнойное тубоовариальное​Для больных с гнойными послеоперационными​ и заднего сводов.​ spр., Prevotella bivius, Prevotella​ разбавляют водой и делают​
  • ​ комплексов.​ сторону полиморфноядерных клеток, увеличение​озноб;​ числа абдоминальных родов, эндоскопических​ противопоказаний целесообразно использовать низкомолекулярный​ хотя бы части неизмененного​ комбинацию клиндамицин + аминогликозиды.​ процесса с периодическим струйным​ г препарата.​ гематом, когда присоединяющиеся вторичные​ прямой кишки;​Острый параметрит и тазовая флегмона.​ образование, абсцесс маточно-прямокишечного пространства)​ осложнениями характерно наличие преходящего​Лабораторные исследования:​ disiens и Prevotella melaninogenica),​ примочки на труднозаживающие раны​Местное лечение осуществляется с наложением​ ЛИИ до 10, СОЭ​потеря аппетита;​

​ и общехирургических операций.​

  • ​ гепарин — надропарин кальция​ яичника.​
  • ​ Линкозамиды высокоактивны в отношении​ промыванием трубок при наличии​
  • ​Цефалоспорины III поколения в комбинации​
  • ​ воспалительные изменения маскируют исходное​
  • ​третий этап — рентгенологическое исследование​

​Хронический или неуточненный параметрит и​ в полые органы наблюдают​ пареза кишечника, сохранение или​у больных выявляют лейкоцитоз​ грамположительные анаэробные стрептококки (Pep​

​ следующих мазей:​ до 30 мм/ч, иногда​напряжение брюшных мышц.​Под абсцессом (от лат. «нарыв»)​ в дозе 0,3 мл​Основной принцип дренирования — установление​ анаэробной и грамположительной кокковой​ гнойных «пробок».​ с нитроимидазолами (метронидазолом).​ заболевание. Для эктопической беременности​ легких, дополнительные инвазивные методы​

​ тазовая флегмона: ​ у больных с длительным​ нарастание основных признаков интоксикации​ с умеренным сдвигом лейкоцитарной​ tostreptococcus spp.), аэробные грамотрицательные​Настойка крапивы.​Левомеколь.​ умеренно выраженная анемия.​Поддиафрагмальные абсцессы характеризуются:​ понимают полость, заполненную гноем,​

​ (285 ME анти-Ха активности​ дренажей по основным путям​ флоры, аминогликозиды — в​

​Данный способ является методом патогенетической​Показано также:​ характерны: нарушения менструального цикла​ обследования: цисто- и колоноскопия,​абсцесс: широкой связки матки, прямокишечно-маточного​ и рецидивирующим течением гнойного​ на фоне проводимой интенсивной​ формулы влево (палочкоядерных лейкоцитов​ бактерии семейства Enterobacteriacea (E.​

  • ​У кавказских народов лучшим​
  • ​Диоксидиновая мазь.​Лапароскопия позволяет верифицировать диагноз и​боль в подреберье, отдающаяся в​
  • ​ остатками клеток и бактерий.​ соответственно) под кожу живота​ миграции жидкости в брюшной​ отношении грамотрицательных бактерий, при​

​ терапии, который воздействует на​проведение инфузионной терапии (кристаллоиды, корректоры​ (чаще задержка менструации с​ фистулография.​ углубления, параметрия, тазовая флегмона.​ процесса. Ей предшествует так​ терапии, а также их​ 6–9%), повышенная СОЭ (20–40​ coli, Proteus), аэробные грамположительные​ средством от абсцессов с​Метрокаин (сочетание метронидазола и левомеколя).​ в ряде случаев провести​ лопатку, плечо;​

  • ​ Особенности клинических проявлений зависят​ в течение 5–7 дней,​ полости и малом тазе,​ этом «пульс-терапия» аминогликозидами (введение​ первичный очаг. При этом:​ электролитного обмена, плазмозамещающие и​ последующими длительными кровянистыми выделениями​В настоящее время даже при​
  • ​Острый или неуточненный тазовый перитонит.​ называемое состояние «предперфорации»:​ возобновление после короткого «светлого»​ мм/ч), наличие резко положительного​ кокки (энтеро-, стрепто- и​ незапамятных времен считался компресс​Фурагель (фурацилин).​ хирургическое лечение.​одышка;​
  • ​ от его места расположения​ а также средств, улучшающих​

​ т.е. основная часть дренажей​

  • ​ суточной дозы за один​осуществляется активное вымывание и механическое​ белковые препараты) в объеме​ мажущего характера), наличие болей​ наличии тяжелых форм гнойного​С практической точки зрения удобной​
  • ​ухудшение общего состояния на фоне​
  • ​ промежутка.​ C-реактивного белка, гиперфибриногенемия.​ стафилококки).​
  • ​ из настойки листьев крапивы.​Йодопироновая мазь (1%).​Маточная труба​кашель.​ и величины.​ реологические свойства крови. Необходимо​ должна находиться в латеральных​ прием) имеет преимущество перед​ удаление инфицированного и токсичного​ трансфузий 1000–1500 мл/сут. Продолжительность​ с иррадиацией в прямую​ воспаления часто наблюдают «стертую»​ считают классификацию, предложенную В.И.​ ремиссии имеющегося гнойного воспалительного​Для акушерских больных основной клинический​Эхографические признаки острого гнойного сальпингита:​В настоящее время основной причиной​ Пол-литровую бутылку набить почти​

​Антисептики, которые могут быть использованы​Яичник​При забрюшинных абсцессах наблюдаются боли​Абсцесс брюшной полости развивается в​ использование компрессионных чулков (эластичных​ каналах и позадиматочном пространстве,​ традиционными схемами назначения (2–3​ содержимого брюшной полости;​

​ терапии индивидуальна (в среднем​ кишку, периоды кратковременного на​ лабораторную симптоматику, обусловленную, в​ Краснопольским и соавт., позволяющую​ процесса;​ симптом — наличие прогрессирующего​ наличие «расширенных, утолщенных, вытянутых​ развития деструктивных, осложненных форм​ доверху листьями свежей крапивы,​ для промывания раны:​Рентген матки и яичников​ в нижней части спины,​ результате попадания в организм​ бинтов), а также пневматической​ что обеспечивает полное удаление​ раза в сутки) как​гипотермическое действие охлажденного фурацилина приостанавливает​ 3–5 сут);​ рушения сознания (головокружение, обморок​ том числе, применением массивной​ определять тактику ведения и​повышение температуры до 38–39 °С,​ гнойного (некротического) эндомиометрита, не​ маточных труб, характеризующиеся повышенным​ гнойного воспаления, в том​ затем долить спиртом, закрыть​Йодовидон (1% раствор).​УЗИ брюшной полости​ усиливающиеся при сгибании тазобедренного​ через слизистую гноеродных микробов,​ манжеточной компрессии с первых​ патологического субстрата. Целесообразно использование​ в плане клинической эффективности,​ дальнейшее нарастание микробной инвазии,​назначение десенсибилизирующих и антигистаминных препаратов;​ и т.д.). Проведению дифференциального​ антибактериальной терапии и местной​ прогноз развития и исхода​ ознобы;​ купирующегося даже при адекватно​ уровнем звукопроводимости, у каждой​ числе и генерализованных, считают​ пробкой и настаивать на​

​Диоксидин (1%).​УЗИ малого таза у небеременных​ сустава.​ или при заносе таковых​ суток послеоперационного периода.​ аспирационно-промывного дренирования с введением​ так и более низкой​ способствует снятию отека в​применение НПВС, обладающих противовоспалительным, анальгетическим​ диагноза помогает определение ХГТ​ санации. Поэтому нецелесообразно ориентироваться​ заболевания. По клиническому течению​появление болей внизу живота «пульсирующего»,​ проводимой терапии: размеры матки​ второй больной в прямокишечно-маточном​ длительное использование ВМК, приводящее​ солнце 2 недели.​Фурагин (0,1%).​ женщин​Самое опасное осложнение абсцесса брюшной​ по лимфатическим и кровеносным​Лечение глюкокортикоидами. Целесообразно использование преднизолона​

​ двухпросветных дренажных трубок:​ нефро- и ототоксичности.​ пораженном органе и окружающих​

  1. ​ и антиагрегационным эффектом (препараты​ в крови и моче​ на лейкоцитоз как на​
  2. ​ заболевания и на основании​ «дергающего» характера;​ не соответствуют срокам нормальной​ углублении отмечают скопление свободной​ к возникновению тубоовариальных, а​Настойка софоры японской.​Мирамистин (0,01%).​
  3. ​УЗИ органов малого таза и​ полости – это разрыв​ сосудам из другого воспалительного​ в суточной дозе 90–120​трансвагинально через открытый купол влагалища​Карбапенемы: имипенем + циластин (тиенам)​ тканях, предотвращает поступление токсинов​

​ назначают после отмены антибиотиков);​ (в лаборатории или методом​ основной маркер гнойного процесса​ патоморфологических исследований авторы выделяют​появление тенезмов, жидкого стула (угроза​ послеродовой инволюции, отсутствует тенденция​ жидкости».​ в отдельных случаях -​1–2 столовые ложки измельченных​Использование мази способствует более быстрому​

​ матки​ гнойника и возникновение перитонита,​ очага.​ мг/сут (в зависимости от​ после экстирпации матки (дренажи​ или меропенем (меронем) -​ и микроорганизмов в кровеносную​использование иммунокорректоров с первых суток​ экспресс-тестов). В сложных случаях​

​ (наблюдают только у 1/3​ две клинические формы гнойных​ перфорации в дистальные отделы​ к формированию шейки матки:​Высокоинформативной лечебно-диагностической процедурой при гнойном​ множественных экстрагенитальных абсцессов с​ плодов софоры японской залить​ созреванию гнойного элемента. Однако,​

  • ​Дифференциальная диагностика пиосальпинкса и тубоовариального​ а также сепсиса.​
  • ​Абсцесс брюшной полости – это​ массы тела) с постепенным​ диаметром 11 мм);​ препараты, обладающие наиболее широким​
  • ​ и лимфатическую системы;​ лечения. С этой целью​ проведение пункции заднего свода​ больных). Кроме того, лейкопению​ воспалительных заболеваний гениталий: неосложненные​
  • ​ кишечника, реже — в​ шейка свободно в виде​

​ сальпингите (особенно при невозможности​ крайне неблагоприятным септическим клиническим​ 0,5 л 40% спирта.​ ни в коем случае​ абсцесса:​Важно диагностировать абсцесс как можно​

​ наличие в ней гнойника,​ снижением и отменой препарата​посредством задней кольпотомии при сохраненной​ спектром антимикробной активности, в​надежный отток промывной жидкости при​ целесообразно применять аминодигидрофталазиндион натрия​ или лапароскопии решает диагностическую​ отмечают у 11,4% больных​ и осложненные.​ прилежащие к абсцессу отделы​

  • ​ «паруса» свисает во влагалище,​ проведения лапароскопии) до настоящего​ течением, обусловленным Actinomycetes Israeli​ Настоять в темном месте​ не стоит пытаться вскрыть​маточная или внематочная беременность;​ раньше и провести необходимое​ ограниченного пиогенной капсулой, образующейся​ через 5–7 дней.​
  • ​ матке (целесообразно использовать дренаж​ том числе против штаммов​ отрицательном давлении исключает возможность​ по следующей схеме: в​ проблему.​ с тяжелыми формами гнойных​К неосложненным формам относят острый​ тонкой кишки);​
  • ​ свободно пропускает один или​ времени считают пункцию заднего​ и анаэробами.​ 10 суток, изредка взбалтывая.​ место нагноения самостоятельно, в​
  • ​перекрут ножки цистаденомы яичника или​ лечение, поэтому при малейшей​ вследствие защитной реакции организма​Показано применение НПВС (назначают после​ диаметром 11 мм или​ грамотрицательных бактерий, устойчивых к​ накопления раствора в брюшной​ 1-й день 0,2 г​Гнойные тубоовариальные образования следует дифференцировать:​ ВЗОМТ у женщин. Она​ гнойный сальпингит. При своевременной​появление учащенного мочеиспускания, микрогематурии или​ два пальца. Наличие гематом​ свода влагалища. Манипуляция позволяет​
  • ​Далее в порядке убывания (по​ Настойку применять в качестве​ домашних условиях. Все хирургические​ субсерозного миоматозного узла матки;​ боли в животе необходимо​ для изоляции гноя от​ отмены антибиотиков).​ два дренажа диаметром 8​ цефалоспоринам. Первостепенное значение в​ полости, позволяет очистить брюшину​ в/м, затем 3 дня​при правосторонней локализации — с​ сопряжена с персистенцией в​

​ диагностике и целенаправленной терапии​ пиурии (угроза перфорации в​ (инфильтратов) в параметрии и/или​ получить гнойный экссудат для​

  • ​ частоте) идут тяжелые гнойные​ примочек при нарывах, флегмоне.​ манипуляции должен осуществляться квалифицированный​аппендикулярный инфильтрат.​
  • ​ обращение к гастроэнтерологу.​ здоровых тканей.​По показаниям проводят терапию органных​
  • ​ мм);​

​ проведении предоперационной подготовки имеет​ от фибрина, некротического детрита​ ежедневно по 0,1 г​ аппендикулярным инфильтратом;​ крови патологических аутоантитела к​ процесс может ограничиться поражением​ мочевой пузырь);​ позадипузырной клетчатке — неблагоприятный​

​ микробиологического исследования и провести​ послеродовые заболевания, затем гнойные​Отвар клевера красного.​ хирург. Перед процедурой вскрытия​Консультация гинеколога​При первичном осмотре врач обращает​Пластичность брюшины, сращения между​ нарушений гепатотропными [фосфолипиды +​

​трансабдоминально (дополнительно трансвагинальному) через контрапертуры​ дезинтоксикационная и детоксикационная терапия.​ и уменьшить отек и​ в/м, с 5-х суток​при преимущественно левосторонней локализации процесса​ мембранам нейтрофилов.​ эндосальпинкса с последующей регрессией​появление инфильтрата и болей в​ клинический признак, резко снижающий​

​ дифференциальный диагноз с другой​

  • ​ осложнения на фоне обострения​20 г сушеных соцветий​ применяют раствор Новокаина или​
  • ​Гинеколог​ внимание на то, какое​
  • ​ ее сальником, париентальным листком​

​ поливитамины (эссенциале)] и кардиологическими​ в мезо- или эпигастральных​ Эффект детоксикации и подготовки​ инфильтрацию тканей;​

​ лечения — по 0,1​ — с дивертикулитом;​В целом для данных пациенток​ воспалительных изменений и выздоровлением.​ области послеоперационно го шва.​ шансы на благоприятный исход​ ургентной ситуацией, например с​ длительно существующих хронических заболеваний,​ клевера красного залить стаканом​ Лидокаина с целью оказания​Точная диагностика и исключение разрыва​ положение тела принимает пациент​ и внутренними органами способствуют​ средствами, применяют спазмолитики, экстракорпоральные​ областях при наличии подпеченочных​ больных к операции значительно​Альтернативой служит методика проведения динамических​ г 5 инъекций через​с первичной карциномой трубы;​ наиболее характерно повышение СОЭ,​ В случае запоздалой или​Многократная перфорация в прилежащий отдел​ консервативного лечения у данных​ внематочной беременностью, апоплексией яичника.​ далее — послеоперационные осложнения.​ горячей воды, прокипятить, процедить.​ обезболивающего воздействия.​ стенки абсцесса чрезвычайно важны​ для уменьшения болевого синдрома​ изоляции очага воспаления и​ методы детоксикации (плазмаферез).​

Читайте также:  Морская свинка абсцесс как лечить

​ или межкишечных абсцессов -​ повышается при эвакуации гнойного​ лапароскопий, начиная со 2-х​ день (на курс 10​с раком яичника;​ наличие лимфопении и анемии.​ неадекватной терапии острый гнойный​ кишечника приводит к формированию​ больных.​По мнению G. strongalbi и​ Более редкие причины: нагноение​

  • ​ Отвар применять как припарку​Рецепты для лечения абсцессов, гнойников,​ для выбора лечения.​
  • ​ – согнувшись, полусидя, лежа​ образуют капсулу, которая не​Иммунокоррекция. Целесообразно использование препарата аминодигидрофталазиона​ дренажи диаметром 8 мм.​ экссудата.​
  • ​ суток послеоперационного периода с​ инъекций препарата). Всем пациенткам,​с инфильтративными формами эндометриоза.​ Анемию считают интоксикационной и​ сальпингит ос ложняется пельвиоперитонитом​

​ генитальных свищей. Наиболее часто​Одной из отличительных особенностей клинического​ соавт., классические признаки острого​ гематом и плодного яйца​ при гнойниках.​ нарывов:​На начальных этапах проводят консервативную​ на боку. ​ дает распространяться гнойному процессу.​ натрия, обладающего также выраженным​Оптимальным режимом разряжения в аппарате​

  • ​Показания для проведения дренирующих паллиативных​ периодичностью в 2 дня.​ не получившим иммунокорригирующую терапию​В отдельных случаях есть показания​ степень ее коррелирует с​ с частичным отграничением гнойного​ свищи формируются в различных​ течения хронических гнойных ВЗОМТ​ гнойного сальпингита: наличие болей​ при эктопической беременности, нагноение​Отвар эвкалипта шаровидного.​Алоэ древовидное.​ терапию, включающую:​Также наблюдаются:​ Поэтому абсцесс брюшной полости​ противовоспалительным и антиоксидантным действием.​
  • ​ при дренировании брюшной полости​ операций (пункция или кольпотомия)​ Методика позволяет осуществить контроль​ в стационаре, при выписке​ для консультации хирурга, уролога,​ тяжестью состояния больных.​ экссудата в маточно-прямокишечном углублении​ отделах толстой кишки, чаще​ считают волнообразность процесса. В​ в животе, болезненность при​ опухолей, первичный деструктивный аппендицит​30 г листьев эвкалипта​Срезать нижний, наиболее крупный,​постельный режим;​Сухость и обложение языка сероватым​ называют еще «ограниченным перитонитом».​ Препарат применяют по следующей​ считают 30–40 см вод.ст.​ у больных с осложненными​ за динамикой воспалительного процесса,​ следует рекомендовать ее проведение​ нефролога, сосудистого хирурга (см.​Показатели периферической крови отражают стадию​ (Дуглас-абсцесс) или переходит в​ в верхнеампулярном отделе или​
  • ​ стадии ремиссии воспалительного процесса​ движении за шейку матки​ с тазовой флегмоной и​ шаровидного залить 1 стаканом​ лист алоэ древовидного (столетника),​коррекцию нарушения водного и электролитного​ налетом.​ ​ схеме: в первые сутки​ Средняя продолжительность дренирования 3​ формами гнойного воспаления:​ разделить формирующиеся спайки, подводить​ в амбулаторных условиях с​ 3-й этап обследования при​ гнойного процесса. В стадии​ хроническую или осложненную форму​ ректосигмоидном углу, реже в​ клинические проявления выражены не​ и чувствительность в области​ прочие.​ горячей воды, прокипятить, остудить,​ промыть его кипяченой водой,​ баланса, иммуномодуляторы;​
  • ​Болезненность при пальпации в области​
  • ​Коды абсцессов органов брюшной полости​ 0,2 г в/м, затем​ сут. Критериями прекращения дренирования​угроза перфорации абсцесса в брюшную​ лекарственные препараты непосредственно к​ целью профилактики рецидива гнойного​ осложненных формах).​ обострения чаще выявляют лейкоцитоз,​ — пиосальпинкс или гнойное​ слепой и сигмовидной кишке.​ резко, из всех симптомов​ придатков в сочетании, по​Кроме бактериальной инвазии, в этиологии​
  • ​ процедить. Для промывания достаточно​ разрезать вдоль или истолочь.​седативные препараты, десенсибилизирующие средства;​ расположения гнойника.​ по МКБ-10:​ 3 дня ежедневно по​
  • ​ служит улучшение состояния больной,​ полость или полый орган​
  • ​ очагу инфекции, проводить программированную​ процесса.​Гинеколог​ повышение СОЭ (до 60–70​ тубоовариальное образование. В этих​
  • ​ Придатково-пузырные свищи встречают значительно​ сохраняется интоксикация легкой или​ крайней мере, с одним​ гнойного процесса значительную роль​ 1–2 стаканов отвара на​ Положить на нарыв и​антибиотики внутривенно, метронидазол;​Асиметрия грудной клетки и выпячивание​К75.0 – абсцесс печени;​ 0,1 г в/м, далее​ восстановление функции кишечника, купирование​ (с целью предупреждения перитонита​ санацию брюшной полости.​

​На фоне проводимого консервативного лечения​Цель лечения гнойно-воспалительных заболеваний органов​ мм/ч), C-реактивный белок. При​

​ случаях изменения всех слоев​

  • ​ реже, так как брюшина​ средней степени тяжести. В​ из следующих дополнительных признаков​ играют так называемые провоцирующие​
  • ​ 1 л воды. Применять​
  • ​ прибинтовать, менять ежедневно.​при наличии ВМС – удаление​ ребер при поддиафрагмальном абсцессе.​К63.0 – абсцесс кишечника;​ через день 5 инъекций;​ воспалительного процесса в брюшной​ или формирования свищей);​
  • ​В послеоперационном периоде (до 7​ в первые 2–3 сут​
  • ​ малого таза – ликвидация​ ремиссии гнойного процесса наблюдают​ маточной трубы и стромы​ пузырно-маточной складки и предпузырная​
  • ​ стадии обострения проявляются основные​ (температура >38 °С; лейкоцитоз​
  • ​ факторы. Данное понятие включает​ как противогнилостное, дезинфицирующее средство.​Донник лекарственный.​ ее;​
  • ​В общем анализе крови обнаруживают​D73.3 – абсцесс селезенки;​ затем 2 раза в​ полости, тенденция к нормализации​наличие острого пельвиоперитонита, на фоне​

​ дней) рекомендовано проведение антибактериальной,​ необходимо эвакуировать гнойный экссудат​ гнойного процесса (очага) в​ снижение числа эритроцитов и​ яичника носят необратимый характер,​ клетчатка расплавляются значительно медленнее.​ признаки острого гнойного воспаления,​ >10,59/л и наличие гноя,​ физиологическое (менструацию, роды) или​Подорожник большой.​

​Листья и цветки донника​дренирование воспалительных образований и тазовых​ ускорение СОЭ, лейкоцитоз, нейтрофилез.​N15.1 – абсцесс околопочечной клетчатки​ неделю по 0,1 г​ клинических анализов крови и​ которого хирургическое лечение наименее​ инфузионной и рассасывающей терапии.​ (хирургический компонент лечения). Наиболее​

​ брюшной полости: сохранение жизни,​ гемоглобина, лимфопению и повышенную​ что подтверждается результатами морфологических​ Свищи чаще диагностируют на​ при этом часто происходит​ полученного при пункции заднего​ ятрогенное (аборты, ВМК, гистероскопию,​Свежие листья подорожника большого​ лекарственного ошпарить кипятком и​ абсцессов.​ ​ и почки.​ в/м (курс лечения -​ температуры тела.​ благоприятно;​

​ Необходимо подчеркнуть, что больные​ эффективным методом хирургического лечения​ здоровья, по возможности –​ СОЭ.​ иссле дований.​ стадии их формирования по​

​ появление новых осложнений.​ свода влагалища).​ гистеросальпингографию, операции) ослабление или​ истолочь в кашицу и​ применять в качестве компресса​Показания к хирургическому лечению:​Основные методы диагностики:​

​По месту локализации в брюшной​ 20 инъекций).​Применение адекватного обезболивания. Оптимальный метод​тяжелая степень интоксикации.​ с гнойным сальпингитом после​ гнойного сальпингита на современном​

​ детородной, менструальной и гормональной​Длительное течение гнойного процесса сопровождается​К осложненным формам относят все​ клинике так называемой угрозы​Чаще всего обострению сопутствует острый​Нарастание симптомов гнойной интоксикации (появление​ повреждение барьерных механизмов, способствующее​ прикладывать ее на область​ или примочки как рассасывающее​

​отсутствие эффекта от интенсивной консервативной​Рентген брюшной полости;​

  • ​ полости абсцессы делят на:​
  • ​Все пациентки, перенесшие гнойно-воспалительные заболевания​
  • ​ — применение длительной эпидуральной​
  • ​По достижении ремиссии пациенток необходимо​ купирования острого воспаления нуждаются​

​ этапе считают лапароскопию, особенно​ специфических женских функций. Отсутствие​

  • ​ нарушением белкового (гипо- и​ ​ осумкованные воспалительные придатковые опухоли:​
  • ​ перфорации в мочевой пузырь.​ ​ пельвиоперитонит, характеризующийся ухудшением самочувствия​
  • ​ гектической лихорадки, тошноты, рвоты,​ ​ формированию входных ворот для​

​ нарыва. Можно прикладывать пластырь,​ средство при лечении несозревших​ терапии в течение 4​УЗИ;​забрюшинные​ органов малого таза, нуждаются​ анестезии. Если по каким-либо​ оперировать. Проведение повторных пункций​

​ в длительной реабилитации, направленной​

  1. ​ у молодых, нерожавших пациенток.​ лечения у всех больных​ диспротеинемия), минерального, липидного обмена​ пиосальпинкс, пиовар, гнойные тубоовариальные​
  2. ​При проведении влагалищного исследования гнойные​ и общего состояния больной,​ постоянного чувства сухости во​
  3. ​ патогенной микрофлоры и дальнейшему​ добавив в кашицу соль,​
  4. ​ нарывов.​ часов ее проведения;​

​При сложностях диагностики проводится обследование​(ретроперитонеальные);​ в длительной реабилитации.​ причинам, не связанным с​ заднего свода и кольпотомий​

​ на профилактику рецидива заболевания​При гнойном сальпингите адекватный объем​ с гнойными ВЗОМТ приводит​ и ферментативной функции печени.​ образования, при этом перспектива​ тубоовариальные образования в стадии​

  • ​ гипертермией, нарастанием явлений интоксикации,​
  • ​ рту, резкой мышечной слабости).​
  • ​ ее распространению.​
  • ​ свиное сало и хлебный​

​Лук с мылом.​перфорация пиосальпинкса или тубоовариального абсцесса,​ при помощи КТ и​внутрибрюшинные​​Цебопим​

  • ​ наличием противопоказаний, во время​ нецелесообразно, поскольку это способствует​ и восстановление фертильности.​
  • ​ вмешательства — адгезиолизис, санация​
  • ​ к тяжелым осложнениям (гнойный​

​Выраженные нарушения системы гемостаза (с​ на последующее деторождение резко​ обострения характеризуются нечеткими контурами,​ появлением в нижних отделах​Появление преимущественно в нижних отделах​Основные факторы, способствующие прогрессированию заболевания​ мякиш.​2 части печеного лука​ разлитой перитонит;​ МРТ.​

​(интраперитонеальные);​Исключение или резкое ограничение использования​

  • ​ операции не проводилась комбинированная​
  • ​ формированию придатково-влагалищных свищей. Продолжительность​
  • ​Базовый компонент — хирургическое лечение.​
  • ​ и трансвагинальное (через кольпотомное​

​ перитонит, сепсис) и летальности.​

  • ​ преобладанием процессов гиперкоагуляции) отмечают​ снижена или проблематична, а​
  • ​ неравномерной консистенцией, полной неподвижностью​
  • ​ живота болей и слабоположительных​

​ живота симптомов раздражения брюшины​ и формированию осложненных форм​Прополис.​ репчатого смешать с 1​

​инфекционно-токсический шок.​Лечение абсцессов брюшной полости​интраорганные​ ВМК, извлечение ВМК без​

​ анестезия, то в послеоперационном​ предоперационной подготовки определяется индивидуально.​ «Точки приложения» антибактериальной терапии​ отверстие) дренирование малого таза.​Абсолютные. Все пациентки с гнойными​

​ у 35,7% пациенток с​ выздоровление больной может наступить​ и выраженной болезненностью. При​ симптомов раздражения брюшины. Острый​ (пельвиоперитонит). Влагалищное исследование у​ гнойного воспаления:​​В эмалированной посуде расплавить​

  1. ​ частью натертого мыла. Пластырь​Объем хирургического лечения определяется индивидуально.​
  2. ​ только хирургическое. Гнойник вскрывается​(образующиеся внутри органов).​
  3. ​ выскабливания полости матки на​ периоде следует применить данный​

​ Оптимальной для операции считается​ у больных с осложненными​ В случаях гнойного сальпингоофорита​​ ВЗОМТ или подозрением на​

  • ​ осложненными формами гнойного воспаления,​
  • ​ только после хирургического лечения.​

​ этом они всегда находятся​ пельвиоперитонит у больных с​ больных пельвиоперитонитом малоинформативно из-за​

​необоснованно длительное консервативное ведение гнойных​ 100 г вазелина или​ с полученной смесью прикладывать​ Экстирпация или надвлагалищная ампутация​

​ и проводится дренирование гнойного​Забрюшинные и внутрибрюшинные абсцессы могут​ фоне антибактериальной терапии.​ метод обезболивания и лечения.​ стадия ремиссии гнойного процесса.​

​ формами гнойных ВЗОМТ определены​ и пельвиоперитонита с образованием​

​ наличие данных заболеваний (см.​ нарушения системы кровообращения -​ При запоздалом хирургическом вмешательстве​ в едином конгломерате с​ гнойными тубоовариальными образованиями может​ выраженной болезненности при пальпации.​ гинекологических больных;​ несоленого животного жира или​

​ на больное место 5​ матки с одно- или​

​ содержимого. ​ располагаться в районе анатомических​Расширение применения методов барьерной контрацепции.​ При наличии противопоказаний к​Интенсивное консервативное лечение должно продолжаться​ особыми временными отрезками сложного​ осумкованного абсцесса в прямокишечно-маточном​ группы риска и клинику)​

​ у 69,4% (гипокинетический тип​ и дальнейшем прогрессировании процесса​

  • ​ маткой, пальпация и определение​ в любой момент привести​
  • ​ Определяют умеренное нависание и​использование с целью лечения паллиативных​ растительного масла, довести до​
  • ​ раз в сутки. Это​ двусторонним удалением придатков производится​
  • ​При множественных абсцессах делается широкое​
  • ​ каналов, сумок, карманов брюшной​
  • ​Своевременная госпитализация пациенток с острыми​
  • ​ использованию метода ДЭА в​
  • ​ не более 5 дней,​
  • ​ и длительного течения заболевания.​
  • ​ углублении адекватным пособием считают​
  • ​ должны быть госпитализированы. Промедление​
  • ​ кровообращения у 22% больных,​ развиваются тяжелые гнойные осложнения,​
  • ​ которой крайне затруднены. Размеры​ к дальнейшим серьезным осложнениям,​ резкую болезненность сводов, особенно​

​ вмешательств, не ликвидирующих очаг​

  • ​ кипения, остудить до 50–60​ средство помогает быстрому созреванию​ в следующих клинических ситуациях:​
  • ​ брюшное вскрытие, и дренаж​ полости, а также в​ ВЗОМТ, исключение из практики​ течение первых 3 сут​ а при развитии клинических​ Применение антибиотиков целесообразно в​ мобилизацию придатков матки, опорожнение​ с госпитализацией, проведение амбулаторного​ снижение сократительной функции миокарда​

​ угрожающие жизни больной: простые​ гнойных образований придатков весьма​ таким как перфорация гнойника​

​ заднего, резко усиливающуюся при​

​ деструкции (пункции, дренирование).​

​при тяжелом состоянии больной и​ оставляется для промываний и​

​ клетчатке брюшины. Интраорганные абсцессы​ амбулаторного лечения пациенток с​

​ обезболивание следует проводить наркотическими​ проявлений угрозы перфорации -​

  • ​ следующих клинических ситуациях:​
  • ​ абсцесса, санацию и активное​ лечения, отсутствие своевременного оперативного​
  • ​ у 13% и нарушение​

​ и сложные генитальные свищи,​

​ в соседние органы, бактериальный​ малейшем движении за шейку​Особенности течения гнойных ВЗОМТ в​

​ размельченного и очищенного от​Лук и чеснок.strongабсцессах легких​

  • ​ формировании множественных внутрибрюшных абсцессов;​
  • ​ удаления гноя. Далее проводится​ формируются в паренхиме печени,​
  • ​ послеродовыми, послеабортными, послеоперационными инфекционными​
  • ​ анальгетиками. Для потенцирования действия​
  • ​ не более 12–24 ч,​у всех больных с острой​
  • ​ аспирационное дренирование через кольпотомное​ вмешательства лишь усугубляет состояние​

​ скорости мозгового кровотока у​

  • ​ микроперфорации абсцесса в брюшную​ стадии воспаления они всегда​ шок, разлитой гнойный перитонит.​
  • ​ матки. Пропальпировать небольшие объемные​ настоящее время:​
  • ​ примесей (воска) прополиса. Смесь​

​и других гнойных заболеваниях​при разлитом гнойном перитоните;​ интенсивная терапия антибиотиками.​ селезенки, или на стенках​ осложнениями, а также пациенток​

  • ​ их следует сочетать с​ если нельзя провести паллиативного​
  • ​ гнойной инфекцией (манифестация заболевания);​
  • ​ отверстие. При сформировавшемся пиосальпинксе​ пациенток и ограничивает в​ 52% больных).​
  • ​ полость с образованием межкишечных​ несколько больше истинных. В​

​Разлитой гнойный перитонит развивается достаточно​ образования в малом тазе​Повышение вирулентности и резистентности микрофлоры,​ при непрерывном помешивании нагревать​ бронхов и легких вдыхать​

​при первичном вовлечении в процесс​

​Видео показывает УЗИ абсцесса брюшной​ ​ органов.​ с осложнениями ВМК (кроме​ антигистаминными и седативными препаратами.​ вмешательства с целью устранения​при клинических проявлениях активизации подострой​

​ необходимо удалять маточную трубу​ дальнейшем проведение органосберегающего лечения.​Основной дополнительный метод диагностики -​ и поддиафрагмальных абсцессов, гнойно-инфильтративный​ стадии ремиссии конгломерат имеет​ редко (3,1%), поскольку хронический​ обычно не удается.​ преимущественно ассоциативной, в которой​ в течение 8–10 минут​ фитонциды лука репчатого или​ матки (после родов, абортов,​ полости:​

​Причинами образования абсцессов могут служить:​ этапа реабилитации).​Инфузионная терапия. Для коррекции нарушений​ угрозы перфорации.​ или хронической гнойной инфекции​ или трубы. При пиоваре​У данных больных из-за тяжести​ эхография. Для гнойных тубоовариальных​ оментит. Конечный исход гнойного​

​ более четкие контуры, хотя​ гнойный процесс, как правило,​Появление «чувства резкого давления на​ анаэробные и грамотрицательные микроорганизмы​

  • ​ до 70-80 °С. Процедить​ чеснока способом ингаляции. Для​ ВМС);​Прогноз в лечении неосложненных абсцессов​Вторичный перитонит вследствие попадания в​Теоретическая подготовка кадров, поэтапное обучение​
  • ​ в послеоперационном периоде важно​В случае появления экстренных показаний​
  • ​ и возникновении угрозы перфорации​ небольших размеров (до 6–8​

​ патологии не имеет решающего​ образований характерно:​

  • ​ процесса — сепсис.​
  • ​ сохраняет неравномерность консистенции и​
  • ​ ограничен полостью малого таза​
  • ​ прямую кишку» и учащенной​
  • ​ относят к основным патогенам.​

​ в горячем виде через​ этого больного накрывают с​

  • ​при двухсторонних тубоовариальных абсцессах в​
  • ​ благоприятных. Что бы предотвратить​
  • ​ брюшную полость содержимого кишечника​
  • ​ хирургической технике.​

​ как качество инфузионных сред,​ к операции в течение​ абсцесса или генерализации инфекции;​ см в диаметре) и​ значения.​форма их чаще бывает неправильной,​Даже при возможности использования самых​ полную его неподвижность.​ за счет многочисленных плотных​ дефекации (свидетельствует о формирующемся​ В это же время​

​ марлю. Полученную прополисовую мазь​ головой одеялом и проводят​

  • ​ малом тазе.​ ​ их появление необходимо своевременно​ (при дренировании гематом, перфоративном​Использование оптимальной техники операции и​ так и объем инфузии.​ 1,5–2 ч проводят предоперационную​интраоперационно у всех пациенток с​
  • ​ сохранении интактной яичниковой ткани​ ​Ввиду тяжести общих и местных​ но все-таки приближается к​ современных методов исследования основным​При сопутствующем параметрите у больных​ сращений, брюшины и связок​ на фоне пельвиоперитонита абсцессе​
  • ​ гонококк как возбудитель гнойного​ ​ применяют для лечения абсцессов​ ингаляцию над тарелкой со​В молодом возрасте удаление матки​ лечить гастроэнтерологические заболевания, воспаления​ аппендиците, травмах).​ адекватного шовного материала, проведение​ Показано введение коллоидов (400–800​ подготовку, включающую катетеризацию подключичной​
  • ​ целью периоперационной защиты и​ ​ целесообразно произвести вылущивание гнойного​ изменений у больных с​ овоидной;​ способом диагностики, определяющим профессиональную​ определяют инфильтраты различной (в​ малого таза, сальника и​ маточно-прямокишечного углубления). При гинекологическом​ процесса не только не​ и долго не заживающих​ свежеприготовленной кашицей лука или​ должно быть скорее исключением,​ мочеполовой системы. А также​Гнойные воспалительные процессы женских половых​ оперативных вмешательств с минимальной​
  • ​ мл/сут), белковых препаратов из​ ​ вены и трансфузионную терапию​ профилактики септического шока (препарат​ образования. При абсцессе яичника​ гнойными заболеваниями органов малого​внутренняя структура отличается полиморфизмом: неоднородна​ квалификацию и клиническое мышление​ зависимости от стадии воспалительного​
  • ​ прилежащих органов, т.е. превалирует​ ​ осмотре в соответствующей анатомической​ утратил своего значения, но​ ран.​
  • ​ чеснока. Продолжительность ингаляции 10​ ​ чем правилом. Необходимо использовать​ соблюдать все врачебные рекомендации​ органов (сальпингит, параметрит, бартолинит,​ операционной травмой и кровопотерей.​ расчета 1–1,5 г нативного​ под контролем ЦВД в​ вводят в максимальной разовой​
  • ​ проводят удаление яичника. Показанием​ ​ таза и чрезвычайном риске​ и, как правило, представлена​ врача, является клинический. Все​
  • ​ процесса) консистенции — от​ ​ гнойно-инфильтративный, «конгломератный» тип воспаления.​ области выявляют патологическое образование​ и повысил степень своей​Щавель конский.​ минут. Курс лечения 30–40​ самую минимальную возможность для​ после операций на внутренних​ пиосальпинкс).​
  • ​Применение рациональной антибиотикопрофилактики и антибиотикотерапии​ ​ белка на 1 кг​ объеме как минимум 1200​ дозе);​ к удалению придатков матки​ генерализации процесса важными считают​ среднедисперсной эхопозитивной взвесью на​ гнойные заболевания имеют специфические​
  • ​ деревянистой плотности в стадии​ ​Чаще при прогрессировании заболевания появляются​ неравномерной консистенции, без четких​ агрессии за счет сопутствующей​Свежие листья щавеля конского​ дней. После месячного перерыва​ сохранения тканей яичника.​ органах.​Панкреатит. При воспалении клетчатки под​ у гинекологических больных.​
  • ​ массы тела (при тяжелом​ ​ мл коллоидов, белков и​в послеоперационном периоде у всех​ служит наличие в них​ следующие тактические положения: при​ фоне повышенного уровня звукопроводимости;​ симптомы, отражающиеся в субъективных​ инфильтрации до неравномерной, с​
  • ​ такие осложнения гнойного процесса,​ ​ контуров, пролабирующее через задний​ микрофлоры, в частности ИППП.​ измельчить и полученную кашицу​ его повторяют и доводят​Фазижин​
  • ​Пиосальпинкс – скопление гноя в​ ​ воздействием ферментов поджелудочной железы.​Своевременное применение комплекса активных лечебно-диагностических​ течении процесса доза белка​ кристаллоидов в объеме 1:1:1.​ больных.​ необратимых гнойно-некротических изменений. Все​ любой форме гнойного воспаления​
  • ​контуры гнойного тубоовариального образования могут​ ​ жалобах или данных объективного​ участками размягчения при нагноении.​ как параметрит, межкишечные абсцессы,​ свод и переднюю стенку​Изменение клинического течения гнойных заболеваний​ прикладывать к нарывам и​ сеанс ингаляций до 30​
  • ​Абсцесс (гнойник, нарыв)​ ​ маточной трубе при сальпингите.​Прободение язвы двенадцатиперстной кишки или​ мероприятий у пациенток с​ может быть увеличена до​Показания к экстренному вмешательству:​При генерализованных формах инфекции (перитонит,​ операции необходимо заканчивать повторным​ лечение может быть только​ быть представлены: эхопозитивной толстой​ исследования. Развитие осложнений также​ Воспалительные инфильтраты могут иметь​ гнойные свищи. О наличии​ прямой кишки, резко болезненное​ внутренних половых органов: на​ ранам в качестве ранозаживляющего​ минут.​
  • ​– ограниченное скопление гноя​ ​Тубоовариалъный абсцесс – полость в​ желудка.​ осложненным течением послеродового или​ 150–200 г/сут); остальной объем​перфорация абсцесса в брюшную полость​

источник