Меню Рубрики

Ангина с абсцессом у ребенка

Гнойная ангина у детей – это инфекционно-воспалительный процесс, который поражает небные миндалины и сопровождается появлением на их поверхности гнойного налета. Заболевание широко распространено среди людей обоего пола и любого возраста. У детей встречается чаще и протекает тяжелее, нередко сопровождается развитием осложнений. В осенне-зимний период заболеваемость гнойной ангиной увеличивается.

Возбудителем гнойной ангины у детей могут быть разные микробные агенты, как вирусные, так и бактериальные, но чаще заболевание вызывается β-гемолитическим стрептококком группы А (85% всех случаев). Основной путь передачи инфекции – воздушно-капельный, но возможен и контактно-бытовой, например, через общую посуду, игрушки.

Факторами, повышающими риск развития гнойной ангины у детей, является снижение общего и/или местного иммунитета, происходящее по следующим причинам:

  • острое респираторное заболевание;
  • переохлаждение;
  • травма миндалин;
  • пассивное курение;
  • наличие очага хронической инфекции в ротовой полости (стоматит, кариес);
  • проживание в районе с неблагополучной экологической обстановкой.

В зависимости от причины, гнойные ангины у детей классифицируются на несколько видов:

  • первичная (обычная, или банальная) – вызывается патогенными бактериями, проявляется гнойным поражением лимфоидной ткани глоточного кольца, интоксикационным синдромом;
  • вторичная (симптоматическая) – является симптомом какого-либо другого заболевания (лейкоз, агранулоцитоз, алиментарно-токсическая алейкия); первичны проявления основного заболевания, ангина присоединяется позже и может протекать атипично;
  • специфическая – гнойное воспаление миндалин вызывается специфической микрофлорой (гонококки, спирохеты). Данная форма гнойной ангины у детей практически не встречается.

В зависимости от характера и глубины поражения миндалин:

Инкубационный период при гнойной ангине у детей продолжается от нескольких часов до нескольких суток. Заболевание начинается внезапно, без выраженного продромального периода. У ребенка возникает сильный озноб, на фоне которого температура тела повышается до 39-40 °С. Быстро нарастают симптомы интоксикации, увеличиваются регионарные лимфатические узлы. Дети жалуются на интенсивную боль в горле, которая усиливается при глотании, в связи с чем отказываются от еды и питья.

В ходе фарингоскопии выявляют следующие симптомы гнойной ангины у детей:

  • выраженная гиперемия зева;
  • инфильтрация и отек миндалин;
  • расширение лакун;
  • наличие на поверхности миндалин гнойных выделений.

При фолликулярной ангине на ярко-красной поверхности миндалин хорошо видны желтые точки – нагноившиеся фолликулы. Эту картину называют симптомом «звездного неба».

При лакунарной форме гнойной ангины на поверхности миндалин в лакунах образуется рыхлый гнойный налет. Этот налет выходит за пределы лакун, но не распространяется за пределы миндалин. Гнойный налет легко удаляется ватным тампоном, поверхность после его удаления не кровоточит (один из диагностических признаков, отличающих лакунарную форму от некротической).

У детей гнойная ангина встречается чаще и протекает тяжелее, нередко сопровождается развитием осложнений. В осенне-зимний период заболеваемость увеличивается.

Особенно тяжело протекает некротическая форма гнойной ангины у детей. Для нее характерен выраженный интоксикационный синдром:

  • спутанность сознания;
  • стойкая лихорадка;
  • повторная рвота.

На миндалинах присутствует тусклый плотный налет зеленовато-желтого или серого цвета с неровными, изрытыми краями. После удаления под ним обнаруживается кровоточащая лимфоидная ткань. Патологический процесс может распространяться на дужки, язычок, заднюю стенку глотки. На месте отторжения некротических тканей в дальнейшем образуются неправильной формы дефекты диаметром 1–2 см.

Диагностика заболевания в большинстве случаев не представляет никаких сложностей. Она осуществляется на основании характерных клинических симптомов гнойной ангины у детей и данных фарингоскопии.

Для выявления возбудителя заболевания и определения его чувствительности к антибиотикам при необходимости проводят бактериологическое исследование мазка с миндалин.

Лечение гнойной ангины у детей проводится в большинстве случаев в амбулаторных условиях. Только при тяжелом течении заболевания показана госпитализация в инфекционное или ЛОР-отделение стационара.

Антибиотики при гнойной ангине у детей являются основным средством терапии. Применяются макролиды, пенициллины, цефалоспорины. Длительность курса и дозировка подбираются лечащим врачом в индивидуальном порядке. Общее лечение дополняется местной терапией. Назначаются полоскания горла растворами антисептиков (Хлоргексидин, Фурацилин) или отварами лекарственных растений (аптечная ромашка, лист эвкалипта, цветки календулы). Помимо этого, могут использоваться антисептические и противовоспалительные препараты в виде спрея для орошения миндалин (Фарингоспрей, Биопарокс, Новосепт). Длительность и кратность их применения также определяются лечащим врачом.

Рациональная антибиотикотерапия значительно снижает риск развития как ранних, так и поздних осложнений гнойной ангины у детей.

Одним из основных симптомов гнойной ангины у детей является сильная боль в горле, затрудняющая глотание, следовательно, нарушающая нормальный прием пищи. Помимо этого, выраженный интоксикационный синдром приводит к резкому снижению аппетита. Поэтому в первые сутки заболевания, если ребенок отказывается от еды, настаивать не следует, однако необходимо обеспечить обильное питье (вода без газа, чай, отвар шиповника, кисель, компот, морс). Напитки должны быть теплыми, не раздражающими воспаленную слизистую оболочку (от соков из цитрусовых, компотов и морсов из кислых ягод лучше отказаться). Когда интенсивность симптомов несколько спадет (обычно через 1-2 суток), режим питания ребенка расширяют.

Диета для детей с гнойной ангиной разрабатывается с учетом следующих принципов:

  • принимать пищу часто, но маленькими порциями;
  • пища должна быть измельченной (каши-размазни, пюре, супы-пюре, суфле);
  • блюда и напитки должны быть комнатной температуры или слегка подогретыми, так как излишне горячая или холодная пища усиливает интенсивность болевых ощущений;
  • блюда должны быть питательными, но легкоусвояемыми. Приветствуются блюда из нежирного мяса (предпочтительно в виде фарша), круп, термически обработанных овощей и фруктов, молочные и кисломолочные продукты.

Из рациона следует исключить маринованную, жирную, жареную пищу, острые, пряные, тяжелые блюда, твердые продукты, газированные напитки, кондитерские изделия.

Осложнения гнойной ангины у детей бывают ранними и поздними. Ранние развиваются в результате распространения инфекции на соседние ткани и органы. К ним относятся:

Поздними осложнениями гнойной ангины у детей, вызванной β-гемолитическим стрептококком, являются:

Эти осложнения могут возникать спустя 3-4 недели от момента начала основного заболевания и их развитие связанно с аутоиммунными процессами.

Рациональная антибиотикотерапия значительно снижает риск развития как ранних, так и поздних осложнений.

Профилактика возникновения гнойной ангины у детей включает следующие направления:

  1. Избегание переохлаждений. Переохлаждение, как общее, так и местное, приводит к ухудшению кровоснабжения ткани миндалин. Помимо этого, на их поверхности образуется особый слизистый слой. Эти факторы создают благоприятные условия для жизнедеятельности патогенной и условно-патогенной микрофлоры и могут стать причиной гнойной ангины у детей.
  2. Закаливание. Позволяет повысить сопротивляемость организма ребенка к воздействию инфекционных факторов.
  3. Стоматологический контроль. Не менее двух раз в год следует проводить профилактические осмотры у стоматолога, а при необходимости – своевременную санацию. Кроме того, важно соблюдать гигиену полости рта.
  4. Контроль ЛОР-врача. При затрудненном носовом дыхании (ринит, аденоидит, искривление носовой перегородки) ребенок вместо носового, переходит на ротовое дыхание, что создает предпосылки для развития гнойной ангины. Поэтому данные патологические состояния требуют своевременного лечения.

Если ребенок заболел гнойной ангиной, необходимо предпринять ряд профилактических мер, направленных на предупреждения инфицирования окружающих:

  • изолировать больного, поместив в отдельную комнату;
  • ухаживающим во время контакта с пациентом носить марлевую маску;
  • регулярно проветривать помещение, в котором находится больной ребенок, 1-2 раза в день проводить в нем влажную уборку;
  • выделить для больного отдельную посуду, после использования мыть ее отдельно от общей, в конце мытья обдавать кипятком.

Видео с YouTube по теме статьи:

источник

Понятия «гнойная ангина у детей», как такового, в современной педиатрии не существует, однако всем родителям хорошо известны симптомы характерного недуга – острые боли горла, высокая температура, полное отсутствие аппетита. Официально это заболевание называется лакунарная или фолликулярная ангина, спровоцировано болезнетворными бактериями. Острое воспаление приковывает маленького пациента к постели, требует своевременно преступить к консервативной терапии.

Это патологический процесс воспаления миндалин, при котором сильно болит горло, а присутствие гнойных налетов на лакунах и вовсе красноречиво описывает характерный недуг. Отсутствие терапии приводит не только к резкому похудению пациента, но и к хроническому тонзиллиту с рецидивами. Вылечить гнойную ангину можно консервативными методами, если специалистом подобрано адекватное лечение.

Пациент выглядит подавленно, отказывается от пищи, капризничает и постоянно хочет спать. Симптомы гнойной ангины отличаются по возрасту, нарастают в острой стадии патологического процесса. Все начинается с покрасневшего горла и болезненного глотания, но дальнейшие признаки характерного недуга могут быть таковыми:

острая боль горла, отдающая в ухо;

  • острые приступы мигрени;
  • симптомы интоксикации;
  • бледность кожных покровов;
  • холодный пот, лихорадка;
  • увеличение лимфатических узлов нижней челюсти;
  • воспаленные лакуны миндалин.
  • Процесс поражения миндалин имеет бактериальную природу, а острое воспаление стартует с нарастающего болевого синдрома, который усиливается при пережевывании и глотании пищи. Кроме того, при гнойной ангине ребенок выглядит вялым, ведет себя пассивно, постоянно хочет спать. Другие признаки заболевания представлены ниже:

  • вялость, пассивность;
  • нарушенная фаза сна;
  • снижение веса;
  • болезненность горла;
  • видимая припухлость шеи;
  • высокая температура тела.
  • Гнойная ангина у ребенка имеет инфекционную природу, а спровоцирована повышенной активностью таких патогенных возбудителей, как стафилококк, стрептококк, пневмококк, диплококк. Определяя возбудителя инфекции, не стоит исключать проникновения в детский организм вирусов гриппа, парагриппа, аденовируса. Другие провоцирующие факторы воспаления миндалин представлены ниже:

    длительное переохлаждение организма;

  • экологический фактор и смена климата;
  • физическое или эмоциональное переутомление;
  • снижение иммунитета;
  • заболевания ЛОР-органов.
  • Если своевременно не вылечить гнойную ангину, на миндалинах формируются опасные абсцессы. Фото таких клинических картин шокируют, поэтому обращать внимание рекомендуется уже на первые симптомы инфекционного заболевания. При отсутствии своевременных комплексных мероприятий по устранению гнойной ангины, другие потенциальные осложнения представлены ниже:

  • ревматическая болезнь сердца;
  • паратонзиллярный абсцесс;
  • артрит;
  • постстрептококковый гломерулонефрит;
  • гнойный лимфаденит.
  • Одного визуального осмотра воспаленных слизистых оболочек не хватает, чтобы окончательно определить характер патологии. Врачи назначают лабораторные и клинические обследования, проводят дифференциальную диагностику. Симптомы гнойной ангины у детей первыми изучаются, в дальнейшем маленькому пациенту предстоит:

    сдать мазок гноя с миндалин на выявление патогенной флоры;

  • пройти фарингоскопию для уточнения диагноза;
  • выполнить ПЦР-анализ для выявления разновидности микробов по их ДНК;
  • сдать посев на питательную среду;
  • пройти общий и биохимический анализ крови.
  • Пероральным приемом жаропонижающих препаратов такую проблему со здоровьем не решить, можно лишь временно стабилизировать температурный режим таблетками или сиропом Нурофен. Чтобы окончательно вылечить гнойную ангину, общие рекомендации отоларингологов представлены ниже:

    Необходимо задействовать все разрешенные способы для повышениями иммунитета в домашней обстановке, как вариант – поливитаминные комплексы, витамины из натуральных продуктов питания.

  • Положено принимать антибактериальные препараты, чтобы истребить патогенную флору. Антибиотик при гнойной ангине у детей лучше давать в форме суспензии, например, тот же Аугментин.
  • При высокой температуре ребенку требуется полный покой и постельный режим, при этом обязательно требуется пить лечебные отвары из трав и другое теплое питье, проветривать спертый воздух в помещении.
  • Чтобы сократить и окончательно устранить очаги патологии, ребенку назначается комплексное лечение, которое включает не только консервативные методы, но и физиотерапевтические процедуры в условиях стационара. Акцент требуется сделать на таких фармакологических группах и их ярких представителях:

    При местном лечении гнойной ангины врач назначает антисептики для обработки пораженных миндалин. Это раствор Люголя, медицинские препараты Мирамистин, Стопангин, Хлорофилипт (обрабатывать больное горло ребенку гораздо проще спреями).

  • Для снижения высокой температуры тела требуется принимать внутрь или использовать ребенку ректально жаропонижающие средства. Это сладкие сиропы Нурофен или Панадол, свечи Виферон.
  • Клинические картины с местным воспалением при заболевании включают симптоматическую терапию, особенности которой зависят от специфики патологического процесса, сопутствующих недугов.
  • Читайте также:  Абсцессами и флегмонами челюстно лицевой области и шеи

    Вот эффективные медикаменты, при использовании которых болезненные приступы гнойной ангины останутся в далеком прошлом. Итак:

    Вместо того чтобы лечиться полосканиями горла, очаги патологии лучше обработать Люголем. Это жгучий раствор, которым желательно натирать слизистую полости рта утром и вечером на протяжении 5 – 10 дней. Преимущества лечения – доступная цена, высокая эффективность. Недостатки – риск ожога слизистой, избирательный эффект.

  • Мирамистин. Это эффективное лечение ангины у детей с минимальным списком противопоказаний, побочных явлений. Орошать больное горло требуется утром и вечером на протяжении 2 недель. Преимущество – проверенный результат, недостаток – избирательное действие.
  • Чтобы сократить очаги воспаления, назначаются пенициллины с целью продуктивно истребить патогенную флору. Не исключено пероральное применение представителей группы амоксициллина в комплексе с клавулановой кислотой, который сочетается в следующих медицинских препаратах: Аугментин, Флемоксин Солютаб, Амоксиклав, Экоклав, Флемоклав Солютаб. При склонности организма к аллергической реакции на синтетические компоненты можно ввести не менее достойную замену – макролиды в лице таблеток Сумамед, Хемомицин.

    Вот самые эффективные фармакологические позиции из числа антибиотиков:

    Флемоксин Солютаб. Антибиотики четвертого поколения с системным действием в детском организме. Принимать концентрацию активного компонента (125, 250, 500 мг) положено, согласно возрастной категории по 1 таблетке утром и вечером на протяжении недели. Недостатком лечения является риск побочных явлений.

  • Аугментин. Это таблетки или суспензия, уместная для лечения детей с раннего возраста. За сутки положено выпивать до 3 таблеток в перерывах между приемами пищи. Курс – 7 – 10 дней. Преимущества – быстрый эффект, доступная цена. Недостаток – лекарственное взаимодействие, побочные явления.
  • Если в патологический процесс вовлечены лимфатические узлы, обязательной процедурой в условиях стационара является УВЧ на область миндалин. Лечащий курс составляет 7 – 10 сеансов, положительная динамика заметна уже после 2 – 3 процедуры. Другие физиотерапевтические мероприятия представлены ниже:

  • электрофорез и микроволновая терапия;
  • универсальные хвойные ванны.
  • При гнойной ангине в качестве вспомогательного лечения рекомендуется задействовать проверенные временем методы альтернативной медицины. При повышенной чувствительности к парацетамолу врачи рекомендуют следующие народные средства, которые можно приготовить в домашней обстановке. Итак:

    Запарить ромашку в количестве 2 ст. л. на 1 л кипятка, настоять и процедить. Можно заменить основной ингредиент календулой, маслом облепихи или эвкалипта. Готовыми теплыми растворами можно полоскать горло или принимать внутрь на протяжении недели утром и вечером.

  • Приготовить травяной чай с малиной, лимоном, мятой, медом, шиповником, липой, чабрецом, тмином или анисом. Пить регулярно до исчезновения боли горла утром, днем и обязательно перед сном.
  • источник

    Это – редкая болезнь. Но названий у нее много. Как только это воспаление ни называют: и флегмонозная ангина, паратонзиллярный абсцесс, и перитонзиллит, и острый паратонзиллит, и просто абсцесс миндалин.

    Суть патологи заключается в остром воспалении, локализующимся в окружающих миндалины мягких тканях. На пораженном участке возникает гнойная полость – абсцесс.

    В подавляющем большинстве случаев паратонзиллярный абсцесс бывает лево-или правосторонним, то есть поражает только одну гланду. Лишь иногда воспаление настолько сильное, что распространяется на обе стороны горла.

    Флегмозной ангиной чаще всего заболевают молодые люди в возрасте 20-35 лет, с равной вероятность лица мужского и женского пола. После 40 лет данная патология практически не встречается.

    Паратонзиллярное пространство может быть поражено в разных областях. Локализация воспаления послужило основанием для следующей классификации абсцессов. Выделяют:

    • передневерхний – скопления гноя находятся за передней дужкой и мягким небом в районе верхнего полюса миндалины (данная форма заболевания самая распространенная);
    • наружный, или боковой, – гнойное содержимое находится за глоточной фасцией и капсулой миндалины;
    • задний– гной образуется в районе задней дужки;
    • нижний – инфильтрация нижнего отдела вызывает смещение небной дужки вниз.

    Флегмонозная ангина может быть классифицирована и по форме отека.

    • Отечный паратонзиллит – это отек мягких тканей неба, небных дужек, маленького язычка. Слизистая оболочка изменяет цвет на бледный или прозрачный. Эта форма заболевания редкая, встречается частотой 1:10.
    • Инфильтративный абсцесс миндалин характеризуется наличием инфильтрата, вокруг которого развивается отек через 4–5 суток от начала болезни. Осмотр показывает несимметричную форму мягкого неба.
    • Абсцедирующий перитонзиллярный абсцесс характеризуется тем, что вместо инфильтрата образуется углубление, заполненное гноем. По сути именно это и есть самый настоящий абсцесс. Слизистая оболочка сильно натянута с просвечивающимся под ней гноем, который перемещается при нажатии.

    В подавляющем большинстве случаев ангину с абсцессом вызывает неконтролируемое размножение стрептококка или стафилококка. Иногда заболевания могут вызвать такие патогенные микроорганизмы, как грибки, пневмококки, E.coli.

    В редких случаях паратонзиллит бывает первичным. Но чаще является последствием не долеченной фолликулярной или лакунарной ангины. Если абсцесс возникает как осложнение, его развитие проходит очень быстро — буквально за пару дней после того, как исчезли симптомы предыдущей болезни.

    Факторы, увеличивающие вероятность возникновения паратонзиллярного абсцесса, таковы:

    • хронические воспалительные процессы в носовых пазухах;
    • сахарный диабет;
    • очень низкий иммунитет;
    • курение;
    • избыточный прием алкоголя;
    • неправильный рацион питания, недостаток полезных соединяй, витаминов и минералов;
    • негативные условия жизни, например, плохие социальные условия существования или тяжелый климат;
    • наличие воспалительного процесса в железах Вебера (это слизистые образования рядом с гландами).

    Для паратонзиллярного абсцесса характерны следующие симптомы.

    • Сильнейшая боль в горле со стороны локализации патологического процесса, а также боль в ухе на пораженной стороне.
    • Температура тела высокая, доходит до 40 °С.
    • Признаки общей интоксикации — мигрень, бессонница, ломота в суставах и боли в мышцах.
    • Заложенность голоса.
    • Гнилостный запах изо рта, усиленное слюноотделение.
    • Увеличение лимфоузлов под челюстью и за ушами.

    Часто пациент не может двигать нижней челюстью. Держит голову в определенном положении, чтобы уменьшить дискомфорт.

    Болевой синдром разный при обычной ангине и абсцессе гланды. Отличия заключаются в следующем:

    • боль при глотании при паратонзиллите выражена значительно сильнее;
    • усиливается даже при слабых движениях головой и присутствует в неподвижном состоянии;
    • отдает в зубы, уши.

    Паратонзиллярный абсцесс у детей протекает так же, как у взрослых. Но, как это часто бывает и с ангинами других видов, в более тяжелой форме.

    Яркая клиническая картина облегчает диагностику паратонзиллярного абсцесса. Для точной идентификации заболевания делают пункцию, которая дает возможность установить, можно ли провести вскрытие паратонзиллярного абсцесса, и каков тип возбудителя болезни.

    Пункцию проводят при помощи специальной иглы, движение которой контролируют рентгеном или аппаратом УЗИ. Определяют содержимое гнойника и, если присутствует гной, то абсцесс «созрел». В противном случае в шприц попадает лимфа с небольшим количеством крови. Тогда можно начать усиленно применять антибиотики и, возможно, оперативное вмешательство не понадобится.

    Для более точного установления диагноза иногда приходится применять и другие методы исследования:

    • рентгенографию, при помощи которой определяют расположение и уровень гноя в полости;
    • МРТ — применяют для установления того, перешел ли воспалительный процесс на соседние ткани;
    • УЗИ — используют при отсутствии возможности проведения вышеуказанных процедур.

    Паратонзиллярный абсцесс нужно отличать от таких заболеваний, как дифтерия, остеомиелит позвонков шеи, внутриминдальный абсцесс, гемангиома, аневризма сонной артерии, сифилис, рожистое воспаление и злокачественное новообразование.

    Из антибактериальных средств обычно используют защищенные или незащищенные препараты пенициллиновой группы. Иногда назначают цефалоспорины второго или третьего поколения, или макролиды.

    Вскрытие паратонзиллярного абсцесса делают двумя способами:

    • при помощи иглы, через которую отсасывают гной;
    • методом «тупого» и «острого» вскрытия при помощи носового корнцанга или скальпеля, под местной анестезией.

    После операции снова назначают антибиотики, обезболивающее и антигистаминные средства.

    В подавляющем большинстве случаев после удаления всего гноя самочувствие пациента становится лучше, наступает полное выздоровление.

    Лечение паратонзиллярного абсцесса у ребенка проводят точно так же.

    Флегмонозная ангина – серьёзный недуг и при неправильном лечении существует риск возникновения осложнений. Могут развиться:

    • медиастинит – воспалительный процесс в области между грудиной и позвоночником – средостении;
    • внутричерепные осложнения, например, менингит, абсцесс головного мозга;
    • общий сепсис, т.е заражение крови болезнетворными микроорганизмами;
    • тромбоз яремной вены;
    • аррозивные кровотечения – различные поражения, разрушающие клеточную стенку кровеносных сосудов;
    • окологлоточный абсцесс — ограниченный гнойный воспалительный процесс, затрагивающий клетчатку в данной области.

    Если лечение паратонзиллита проводя корректно, прогноз благоприятный. Излечение наступает достаточно быстро без риска осложнений.

    Но существует вероятность возникновения рецидива болезни, причем вне зависимости от того, какой метод лечения использовался. Такое происходит примерно у 10% пациентов.

    Основные методы предупреждения заболевания:

    • соблюдение правил ухода за ротовой полостью, своевременное посещение стоматолога, как минимум, 2 раза в год;
    • правильное лечение ангин любых видов, хронического тонзиллита, патологий носовой полости.

    источник

    Гнойная ангина у детей — острая инфекционная воспалительная болезнь. Она поражает один или несколько компонентов лимфаденоидного глоточного кольца, как правило, небные миндалины. Гланды расположены в глотке, на перекрестке пищепроводного и дыхательного путей. Т.е. они первыми соприкасаются с раздражителями, проникающими в организм, и часто воспаляются. В МКБ-10 болезни присвоен код J03.

    Гнойную ангину в зависимости от причины происхождения можно подразделить на следующие виды:

    1. Банальные, развивающиеся самостоятельно.
    2. Симптоматические, возникающие на фоне:
      • инфекций (например, кори или дифтерии);
      • патологий кроветворных органов:
        • инфекционный мононуклеоз;
        • острого лейкоза;
        • агранулоцитоза;
      • специфические:
        • грибковый тонзиллит;
        • язвенно-пленчатая ангина.

    В зависимости от характера поражений гнойная ангина бывает:

    • флегмонозной,
    • фибринозной,
    • лакунарной,
    • фолликулярной,
    • катаральной (эта форма может протекать без явного нагноения).

    Возбудителями патологии чаще всего являются пневмококки, стафилококки, грибковые микроорганизмы и стрептококки. Наиболее частой причиной развития патологии (примерно в 80%) становится β — гемолитический стрептококк (чаще всего группы А или БГСА). Около 10% ангин вызывается стафилококками (в основном, золотистым стафилококком). На остальные 10% приходится заражение иными патогенами: другими стрептококками, энтеробактериями, гемофильной палочкой, э и т.д.

    Ангина у ребенка может иметь экзогенную или эндогенную природу. Во втором случае причиной болезни становится активация возбудителя, находящегося до этого в подавленном (не активном) состоянии.

    К факторам, которые повышают риск заболевания, относятся:

    • частые болезни горла и носа;
    • вирусные инфекции;
    • переохлаждение;
    • иммунодефициты и ослабленный иммунитет;
    • переутомление;
    • авитаминозы;
    • пародонтоз;
    • кариес;
    • интоксикация организма;
    • механическое повреждение миндалин.

    Симптоматика гнойной ангины похожа на признаки многих заболеваний ЛОР-органов:

    • болевые ощущения при глотании, нередко иррадиирущие в ухо;
    • выделение холодного пота;
    • повышение температуры;
    • лихорадка и озноб;
    • расстройство стула;
    • першение в горле;
    • бледность кожных покровов;
    • головная боль;
    • общая слабость;
    • ломота в суставах;
    • жар, но при этом остаются холодными руки и ноги;
    • увеличение периферических лимфоузлов.

    Эти симптомы появляются внезапно и практически одновременно. Для установления точного диагноза необходимо обратится к врачу. Заранее можно самостоятельно провести фарингоскопические исследования горла. Даже неспециалисту будет заметно увеличение миндалин с появлением налета на них (иногда он распространяется на все миндалины, а иногда ограничивается локализацией на маленьком участке). В некоторых случаях воспалительный процесс распространяется за пределы миндалин, в этом случае специфический налет появляется на слизистой рта.

    При врачебном осмотре больного будут наблюдаться:

    • гиперемия задней глоточной стенки;
    • появление отдельных воспаленных небных гранул;
    • увеличение небных дужек;
    • воспаление тубофарингеальных валиков;
    • отек и гиперемия назальной полости и носоглотки

    На фото показано несколько гнойничков, находящихся на миндалинах.

    На фото показан гнойный тонзиллит, сопровождающийся белым налетом на языке.

    Диагностирование патологии начинается с фарингоскопии.

    После визуального осмотра необходимо провести несколько лабораторных исследований:

    1. ОАК (необходим для дифференциальной диагностики с различными заболеваниями кроветворных органов и инфекционным мононуклеозом).
    2. Посев мазка с задней части глотки и (или) поверхности миндалин (на селективные питательные среды для выделения и накопления чистой культуры при определении патогена).
    3. Экспресс-диагностика с формированием комплекса «антиген-антитело» для определения стрептококка.
    4. Общий анализ мочи (требуется, чтобы исключить гломерулонефрит).
    5. Культуральное исследование с посевом на питательную среду (диагностика БГСА).
    6. Тест для нахождения вируса простого герпеса.
    7. Иммуносерологическое исследование для выявления стрептококковой инфекции.
    8. Вирусологическое исследование мазка (для диагностики гриппа, иногда применяется в период эпидемии).
    Читайте также:  Абсцесса в области параанальных желез

    При ярко выраженном каком-то одном симптоме, в тех случаях, когда остальные признаки смазаны, показано проводить дифференциальную диагностику, чтобы назначить правильное лечение. Эту методику применял Б.С. Преображенский, указав, на какие именно болезни может указывать определенный симптом, если подозревается ангина.

    Если присутствует гиперемия миндалин, необходимо провести дополнительные исследования для проверки отсутствия:

    Если присутствует налет на миндалинах, дополнительная диагностика поможет определить:

    • мононуклеоз,
    • скарлатину,
    • кандидамикоз,
    • дифтерию,
    • цитомегаловирусную инфекцию.

    Если воспалительный процесс перешел в язвенно-некротическую форму, требуется срочная диагностика на наличие:

    • первичного и третичного сифилиса,
    • туляремии,
    • цитомегаловирусной инфекции,
    • агранулоцитоза.

    В случае подозрения на ВИЧ при ангине необходимо провести следующие исследования:

    1. Выявление антигена p24.
    2. ПЦР.
    3. Серологические исследования.

    Помимо лабораторной диагностики показан дополнительный сбор анамнеза для точного определения картины. Например, ангина при агранулоцитозе появляется в результате токсического отравления организма (в т.ч. какими-либо медикаментами).

    Лечение детской ангины заключается в комплексной терапии, обязательно включающей антибактериальные препараты. Точный список лекарств и необходимых медицинских действий зависит от разновидности патологии и физиологических особенностей ребенка.

    Если назначить неподходящие лекарственные препараты, болезнь перейдет в хроническую стадию. Продолжительность лечения определяется доктором.

    Физиотерапия — это часть комплексной терапии при ангине. Применять ее надо крайне осторожно. При высокой температуре назначать физиотерапевтические методы нельзя.

    • Ультрафонофорез с противовоспалительными препаратами и антибиотиками.
    • Ультрафиолетовое облучение зева — для улучшения кровообращения в миндалинах и их санации.
    • Магнитолазерная терапия с использованием матричных излучателей для снятия отеков и очищения миндалин.
    • Электрофорез.
    • Ультразвуковая терапия помогает убрать воспаление (но для маленьких пациентов может быть болезненна).
    • Терапия УВЧ — для уменьшения отека вокруг миндалин.

    Полоскания эффективно очищают слизистую рта и горла от бактерий, остатков еды и отмерших эпителиальных клеток.

    Фурацилин — это эффективное средство против воспаления в горле. Сегодня выпускаются современные формы этого лекарства, которые прекрасно растворяются в воде. Для увеличения эффективности в средство можно добавить немного спиртовой настойки календулы.

    Для процедуры полоскания также используют следующие медикаменты:

    • Йодинол,
    • Мирамистин,
    • раствор перекиси водорода, марганцовки или борного спирта (только в старшем возрасте, совсем маленьким детям его применять нельзя, есть риск заглотнуть препарат),
    • настойка прополиса,
    • раствор ОКИ,
    • Малавит,
    • Ротокан,
    • Хлоргексидин,
    • Хлорофиллипт.

    Орошением можно заменить полоскания горла для тех, кто не умеет полоскать горло. Также этот метод подойдет в качестве комплексной терапии и более взрослых пациентов.

    Для орошения горла используются следующие средства:

    • Септисол (с эвкалиптом),
    • Йокс,
    • Аквалор,
    • Тантум Верде,
    • Гексорал,
    • Анти-Ангин,
    • Люголь,
    • Ингалипт,
    • Аква Марис,
    • спрей Каметон,
    • Новосепт Форте,
    • Камиллосан (с экстрактами ромашки и мяты).

    Медикаментозная обработка и смазывание и миндалин — способ недоказанной эффективности механического удаления налета с миндалин именно при гнойной ангине. Этот метод неприятен ребенку и может вызвать рвотный рефлекс, поэтому обрабатывать ротовую полость нужно максимально осторожно. Если есть возможность отказаться от него в пользу полосканий и орошений, то следует именно так и сделать. Традиционно обработка производится ватной палочкой, смоченной в препарате Люголь, слабом растворе марганцовки, перекиси водорода, йоде или иных антибактериальных средствах.

    Ингаляции допустимы только при отсутствии высокой температуры. Следует забыть о паровых ингаляциях над картошкой и пр. Такие эксперименты чреваты опасными последствиями в виде ожога слизистой и резкого повышения температуры. Если есть необходимость в ингаляциях, то их необходимо производить в поликлинике или дома с помощью небулайзера.

    В этом случае применяются следующие препараты:

    • спиртовой настой хлорофиллипта,
    • Мирамистин,
    • Диоксидин,
    • Тонзилгон Н и т.д.

    Медикаменты предварительно разводятся физраствором. Домашние ингаляции (даже качественной минеральной водой) можно производить только с разрешения врача, т.к. они могут привести к осложнениям на легкие и сердце.

    Все таблетки, применяемые при ангине, можно разделить на:

    1. Противовоспалительные и жаропонижающие лекарства.
    2. Антигистаминные медикаменты.
    3. Антибиотики.

    Медикаменты этого плана направлены на снятие воспаления, деактивации болевого эффекта и уменьшение температуры. К таким препаратам относится Парацетамол. Он может применяться и у совсем маленьких детей (при отсутствии аллергии).

    Если этим препаратом не удается сбить температуру, то следует заподозрить развитие более тяжелого заболевания или осложнений (вплоть до пневмонии).

    Также при гнойной ангине применяются:

    • Индометацин,
    • Нимесулид (средство применяется крайне осторожно, велик риск развития почечной и печеночной патологии),
    • Напроксен,
    • Фарингосепт,
    • Лизобакт,
    • Трависил,
    • Стрепсилс,
    • Диклофенак.

    Антигистаминные средства снижают риск появления аллергии на какие-либо лекарства или внешние факторы.

    Для детей лучше всего использовать Диазолин. Его применение показано при приеме любых новых антибиотиков в качестве блокатора неприятных последствий от препарата.

    К прочим антигистаминным лекарствам относятся:

    Антибактериальная терапия при ангине — основа комплексного лечения. Перед их назначением следует определиться с возбудителем заболевания. Если определено, что болезнь вызвана патогенами БГСА, то назначаются лекарства пенициллинового ряда (препараты первого выбора) и цефалоспоринов (применяются при аллергии на пенициллины). Практически все антибиотики при гнойном тонзиллите назначаются перорально.

    Исключение составляет бензатина бензилпенициллин. Но целесообразность его приема у детей остается под вопросом

    Его применяют только в случае:

    • невозможности перорального введения лекарства;
    • наличия ревматической лихорадки;
    • эпидемии стрептококковой инфекции в школьном или дошкольном учреждении.

    Стандартно при ангине назначаются следующие антибиотики:

    • Азитромицин,
    • Амоксициллин,
    • Линкомицин,
    • Цефуроксим аксетил,
    • Феноксиметилпенициллин,
    • Клиндамицин,
    • Цефтриаксон,
    • Доксициклин,
    • Хлорамфеникол,
    • Изониазид, Рифампицин, Стрептомицин и т.д. (при туберкулезном поражении миндалин),
    • Тикарциллин,
    • Пиперациллин и т.д.

    Точный препарат первого выбора зависит от результатов диагностики. Назначать самостоятельно антибактериальные лекарства нельзя. Это может привести к негативным последствиям, даже к летальному исходу.

    Игольная аспирация позволяет удалить гной при появлении абсцесса. Процедуру проводят только в стационарных условиях с помощью длинной тонкой специальной иглы с использованием местных анестетиков. Метод при детской ангине применяется редко.

    Абсцесс дренируют и разрезают после введения анестетиков местного или общего действия. Процедура позволяет вывести жидкость из абсцесса с помощью шприца Гартмана.

    Удаление воспаленных миндалин — радикальный метод лечения тонзиллита. Чаще всего удаляют сразу обе гланды. Хирургическое вмешательство проводится под анестезией в клинике, имеющей лицензию на проведение оперативного лечения. Этот способ позволяет справиться с заболеванием, но не гарантирует отсутствия развития патологии в дальнейшем. В глотке остаются более мелкие миндалины, которые могут воспалиться.

    При гнойной ангине можно есть мягкую чуть теплую пищу. Она должна быть кашицеобразной и легкой для пережевывания. Необходимо давать ребенку только гипоаллергенные и максимально натуральные продукты.

    Детская печень при тонзиллите и без того перегружена из-за большого количества медикаментов и токсинов от бактерий.

    В рацион больного ребенка должны входить:

    • жидкие каши;
    • вареное диетическое мясо;
    • супы-пюре и бульоны;
    • вареные яйца и омлеты;
    • переваренные макароны;
    • мягкий свежий хлеб;
    • нежирная рыба (кости тщательно убираются заранее);
    • творог;
    • запеченные фрукты и т.д.

    При составлении меню следует опираться на индивидуальные предпочтения ребенка. Болеющие дети становятся очень капризными и слишком требовательными, поэтому могут отказаться от нелюбимой еды.

    Для выведения токсинов из организма больной должен пить много воды. Также в комплексе с аптечными медикаментами можно применять средства, приготовленные дома.

    Ниже приведены рецепты народной медицины:

    • Для полосканий часто используют свекольный сок. Для этого в соковыжималке необходимо отжать 100 мл сока, затем к нему добавить 10 мл уксуса (3%). Готовым раствором нужно ежечасно полоскать горло и рот до исчезновения гнойничков.
    • Необходимо смешать в пропорции 1:1 травы: ромашки, эвкалипта и цветки ноготков. Потом нужно взять 1 ст.л. полученной смеси и залить ее 200мл воды, перемешать, поместить на огонь и прокипятить в течение 2 минут. Полученным отваром можно полоскать горло 3 раза в сутки.
    • Эффективен против ангины и настой василька. Для приготовления средства надо растворить 1 ст.л. сухой травы в стакане кипятка и настаивать 25 минут. После этого следует раствор процедить и полоскать им горло 3 раза в сутки.
    • Некоторые настои можно давать внутрь. К ним относится напиток из листьев малины. Необходимо взять 20 грамм листьев малины, мелко порубить их, залить кипятком (примерно 200 мл) и дать настояться 10-15 минут. После этого настой процеживают и дают детям перед сном по столовой ложке.
    • Также полезно употреблять внутрь настой из гортензии. Для его приготовления необходимо взять 2 ч.л. травы, залить 400 мл кипятка и на 30 минут оставить настаиваться. Средство полезно применять перед едой по четверти стакана.

    При гнойной ангине ребенку показан постельный режим. Не следует ориентироваться только на советы из интернета для проведения комплексной терапии, они даны преимущественно в ознакомительных целях. Необходимо обратиться к доктору и следовать его рекомендациям.

    В качестве профилактических мер при ангине полезны регулярные закаливания и физические упражнения. Детское питание должно быть сбалансированным. Нельзя допускать переохлаждения, но и одевать ребенка чересчур тепло не стоит. После возвращения из мест скопления людей необходимо мыть руки с антибактериальным мылом, промывать носовые ходы и рот во избежание развития воспаления.

    Осложнениями гнойного тонзиллита считаются:

    • перикардит;
    • гломерулонефрит;
    • аритмия;
    • появление шумов в сердце;
    • тромбоэмболия;
    • пиелонефрит;
    • артрит и полиартрит;
    • хорея;
    • нагноение лимфатических узлов;
    • отит;
    • ревматическая лихорадка;
    • стрептококковый шок и т.д.

    При грамотно подобранной терапии и своевременном приеме лекарств не будет наблюдаться каких-либо негативных последствий гнойной ангины после ее полного излечения.

    Она передается двумя путями:

    1. Фекально-оральным путем (при размножении патогенных бактерий в молоке, яйцах и кондитерских изделиях).
    2. Воздушно-капельным путем (при общении с заболевшим человеком).

    Комаровский Е.О. рассказывает о том, что такое ангина, как можно диагностировать тонзиллит у ребенка, в чем основанная опасность болезни и чем лучше ее лечить.

    Гнойная ангина у детей — достаточно распространенное заболевание. Болеют преимущественно в весенне-осенний период. В основном патология наблюдается у малышей с 3 до 6 лет. При правильно подобранной терапии тонзиллит полностью излечивается без негативных последствий.

    источник

    Инфекционное заболевание, поражающее в осенне-весенний период – гнойная ангина у детей. Требуется диагностика патологического состояния, чтобы избежать развития грозных осложнений.

    Гнойная ангина у ребенка представляет вид острого тонзиллита. Возникает как осложнение лакунарной или фолликулярной формы патологического состояния. Подвержены заболеванию дети в возрасте от 4 до 8 лет.

    Внимание! Возбудители инфекции – преимущественно стафилококки и стрептококки.

    Гнойная ангина по происхождению:

    • первичные – развиваются как самостоятельная воспалительная реакция;
    • вторичные – очаги поражения возникают на фоне инфекции или при патологии кроветворного аппарата;
    • специфические – развитие связывают со специфическими инфекционными заболеваниями, например, грибковая ангина.

    Гнойная ангина у ребенка диагностируется оториноларингологами на основании жалоб, сбора анамнеза, объективного осмотра и данных лабораторных и инструментальных методов исследования.

    При сборе анамнеза и жалоб выясняет, когда появились первые симптомы, с чем связаны. Характер и выраженность признаков. Таким образом, исключают ОРВИ и устанавливают происхождение ангины.

    Объективный осмотр заключается в проведении фарингоскопии – осмотр ротоглотки. У ребенка отмечается выраженное покраснение и увеличение в размерах миндалин, также гиперемия в области небных дужек и мягкого неба. Лимфатические узлы увеличены и при пальпации болезненны. Очаговое или тотальное гнойное поражение ротоглотки.

    Читайте также:  Абсцесса или флегмоны на языке

    Мазок из пораженной области требуется для определения возбудителя, чтобы в дальнейшем назначить адекватную терапию.

    Сдача общего анализа крови и мочи для определения уровня лимфоцитов, скорости оседания эритроцитов и специфических маркеров воспаления.

    Внимание! Если в мазке не получилось выделить возбудителя, ребенку назначают полимеразную цепную реакцию.

    Существует 4 формы ангины:

    Флегмонозная. Поражается клетчатка миндалин. Одностороннее поражение.
    Фолликулярная. Очаг расположен в фолликулах миндалин. На последних гнойники малых размеров.
    Фибринозная. Гной распространен по всей поверхности мягкого неба. Часто потери сознания, объективно – отдышка.
    Лакунарная. Гной попадает в лакуны за счет вытекания из фолликул. Очаг поражения расположен не на конкретном участке, а выглядит как налет.

    При патологическом состоянии выявляются следующие признаки:

    • болевые ощущения в области живота, головы и горла;
    • слабость;
    • образование гнойников;
    • судороги;
    • невозможность проглотить пищу;
    • тахикардия;
    • холодный липкий пот;
    • увеличение поднижнечелюстных лимфоузлов;
    • нарушение стула;
    • тошнота и рвота;
    • увеличение температуры тела до 40 градусов.

    Внимание! В первые сутки начала заболевания из симптомов будет выявляться только увеличение миндалин.

    Температура повышается на 2-3 сутки, малыш становится сонливым и не проявляет активности. За счет появления боли в горле диагностируется нарушение процессов дыхания.

    Отек миндалин вызывает повышение давления на евстахиевые трубы. Это приводит к заложенности ушей и к шуму в них. Нередко воспалительный процесс переходит на эту область.

    Помимо возбудителей заболевания – стрептококков и стафилококков, патологическое состояние провоцируют вирусы, грибы и микоплазма.

    Внимание! Если иммунная система ребенка не ослаблена, патогенная микрофлора не опасна.

    Провоцирующими факторами является ослабление иммунитета, перенесенные в недавнем времени вирусные инфекции, часто переохлаждение, постоянное пребывание ребенка в сыром климате, несбалансированное питание, переутомление, как физическое, так и эмоциональное.

    У грудных детей частая причина патологии – переохлаждение. У годовалого малыша заболевание протекает на фоне инфекции вирусной этиологии или аденоидов.

    Заболевание передается бытовым или воздушно-капельным путем. Реже инфекция переходит из других очагов поражения, расположенных в ротоглотке.

    Повторное возникновение гнойной ангины приводит к переходу воспаления в хроническую форму.

    Инкубационный период у детей различен по срокам. Это зависит от индивидуальных особенностей организма, возраста и от возможностей иммунных механизмов. Период протекает от 12 часов до 3-х суток после попадания инфекции в организм.

    Лечение гнойной ангины у детей проводится амбулаторно или в стационаре. Госпитализация обязательна в следующих случаях:

    • воспаление в острой форме, большая вероятность появления осложнений;
    • возраст менее трех лет;
    • иммунная система ребенка функционирует недостаточно.

    В остальных случаях лечение гнойной ангины у детей проводится в домашних условиях под наблюдением врача.

    Ребенку требуется соблюдать режим труда и отдыха. Назначают постельный режим. Малыш должен спать весь день и ночь. Требуется обеспечить полноценное питание, богатое витаминами и минералами. Поскольку пациенту тяжело глотать, пища должна быть измельченной, рекомендовано суп-пюре. Родители обеспечивают полный покой. В комнате, где находится ребенок, полы мыть не менее 2-х раз в сутки. Проветривать помещение, предварительно, выводя из него малыша.

    Детей, находящихся на грудном вскармливании, продолжают кормить молоком матери. Из напитков всем детям рекомендовано теплое, но не горячее. Компот из сухофруктов или чай из малины. Эти напитки снимают воспаление и укрепляют иммунную систему.

    Использование увлажнителя воздуха обеспечивает создание в помещении оптимального для ребенка и выздоровления микроклимата. Помимо создания требующихся условий, оборудование очищает комнату от пылевых частиц. Это позволяет не проветривать.

    Воздухоувлажнитель нормализует функционирование пораженной легочной системы малыша. Связано это с тем, что влажный воздух препятствует застаиванию мокроты в легких. Заболевание протекает быстрее и легче, а риск развития осложнений сводится к минимуму.

    Специалист при гнойной ангине обязательно назначает антибиотики пенициллинового ряда, например, Амоксициллин. Если у пациента частые рецидивы состояния или аллергическая реакция на этот ряд антибактериальных средств, назначают группу макролидов, например, Сумамед.

    Более подробно о том как использовать антибиотики во время ангины можно прочитать в статье.

    При неэффективности пенициллинового ряда и макролидов, назначают цефалоспорины, например, Цефтриаксон. Инъекции вводят только в условиях стационара и при постоянном динамическом наблюдении за больным. Также этот ряд применяют при высоком риски развития осложнений и протекании состояния в тяжелой для ребенка форме.

    Внимание! Антибиотики при гнойной ангине у детей применяются 7-10 суток. Если завершить раньше, у возбудителей выработается толерантность к данной группе лекарственных веществ, то есть в следующий раз они уже не вылечат.

    Местное лечение при гнойной ангине у детей заключается в применении:

    • рассасывающиеся таблетки, обладающие противомикробным, антисептическим и антибактериальным действием, например, стрепсилс;
    • использование антибактериальных аэрозолей, например, Тантум;
    • полоскание горла антисептиками, например, Хлоргексидин.

    Дети до года не умеют рассасывать таблетки и полоскать горло, поэтому из местной терапии назначают только аэрозоли.

    Терапия, как уже говорилась выше, преимущественно проводится при помощи антибиотиков, которые уничтожают патогенную микрофлору. Пенициллиновый ряд назначается в первую очередь, поскольку препараты наиболее безопасны для ребенка. Они не вызывают непереносимости и никак не связан с приемом пищи. Врач назначает дозу, исходя из расчета на массу тела. В данном случае все индивидуально для конкретного ребенка.

    Если лечащий врач не может назначить пенициллины, например, Аугметин, применяются:

    • макролиды – Азитрокс;
    • цефалоспорины, например, Супракс, как препарат выбора;
    • в некоторых случаях пациентам назначают сульфаниламиды, например, Бисептол. Из всех лекарственных веществ, данный ряд наиболее щадящий. Однако его применение ограничено, поскольку может выработаться толерантность бактерий к этому типу. В связи с этим, если после 2-х суток приема положительной динамики выявлено не было, лечащий специалист корректирует терапию;
    • антибиотики местного действия, воздействующие на миндалины, например, Биопарокс.

    Совместно с антибактериальной терапией следует давать препараты для профилактики дисбактериоза, например, Линекс. Для поддержания функционирования иммунной системы – витаминные комплексы.

    Если у ребенка высокая температура, но конечности холодные, значит, развивается спазм сосудов. Для его купирования дают половину таблетки Дротаверина.

    На фоне антибактериальной терапии может развиться грибковая инфекция. Чтобы этого избежать, используют противогрибковые препараты, к примеру, Кетоконазол.

    Для того чтобы снять признаки интоксикации – противоаллергические препараты (Супрастин).

    Нормализовать кишечную микрофлору помогут пробиотики и пребиотики – Бифи-Форм.

    Полоскание горла – эффективная процедура, поскольку происходит дезинфекция ротоглотки, что снижает воспалительную реакцию и снижает риск распространения процесса. Также полоскание позволяет купировать болевой синдром и смыть гной с поверхности миндалин.

    Проводить процедуру рекомендовано часто, каждые 4 часа. Голова должна быть закинута, язык максимально высунут, чтобы раствор достал до дальних отделов глотки. Процесс должен проходить не менее половины минуты, а раствор должен быть теплым.

    Специалист назначает растворы с медицинскими препаратами – Хлоргексидин и раствор фурацилина. Берут 10 мл вещества и полоскают горло 2-3 раза в день. Также допустимо использование растворов на основе трав или соды. Содовый раствор – берут 1 ст ложку и растворяет в горячей воде. Процедуру проводят не менее 5 раз в день.

    Солевой вариант готовится аналогичным образом. Если требуется использовать травы, берут 1 ст ложку ромашки и заливают стаканом кипятка, дают остыть до комнатной температуры и только после этого ребенку.

    При гнойной ангине температура тела ребенка может достигать 40 градусов Цельсия. Ее снижение достигается при приеме жаропонижающих препаратов, в состав которых входит парацетамол, например, Панадол.

    Внимание! Температуру можно сбивать только по достижению 37,9 градусов, если она ниже, организм должен бороться сам. В противном случае, подавляется иммунная система малыша.

    Физиотерапевтические процедуры при ангине назначаются всем детям в дебюте заболевания. Если значительно увеличены в размерах и болезненны при пальпации лимфатические узлы, используется УВЧ. Хорошим терапевтическим эффектом обладают ванны из хвои, кислородные процедуры и микроволновая терапия.

    Возможно ли лечение гнойной ангины у детей в домашних условиях?

    Допустимо использование средств народной медицины только после консультации с лечащим врачом.

    Осторожно! На некоторые компоненты у ребенка может быть аллергическая реакция, поэтому начинать надо с малых дозировок. Помимо этого, такие средства снижают эффективность антибактериальной терапии, назначенной врачом.

    Берут одну свежую свеклу среднего размера, трут на мелкой терке. Далее заливают стаканом кипятка. Полученную смесь настаивают в течение ночи, а утром дают полоскать горло малышу. Поскольку применять раствор требуется не менее 3-х раз в день, желательно заготовить сразу несколько порций.

    Берут лук, снимают с него сухую желтую кожуру. Кладут в кастрюлю и кипятят в течение 5 минут. Затем емкость снимают с огня и настаивают в темном месте не менее 3-х часов. Полоскать горло каждые 3 часа.

    Берут сок алоэ и мед. Смешивают в пропорции 1:1, и аккуратно смазывают горло снаружи. После этого пораженная область обматывается шерстяным шарфом на 3 часа. В первые сутки развития патологического процесса процедуру повторяют не менее 4-х раз в сутки.

    Медик назначает курс реабилитации тем детям, у которых наблюдается осложнение основного заболевания, а также тем, у кого частые рецидивы гнойных процессов. Ребенок должен посещать длительно лечебно-профилактическую физкультуру. Также рекомендовано проведение специальных дыхательных упражнений с углубленным дыханием.

    Гнойная ангина может спровоцировать ранние и поздние осложнения. Ранние проявления связаны с распространением гнойного процесса на органы, лежащие рядом с пораженным участком. К ним относят отит, медиастинит. Одним из редких, но опасных процессов является сильный отек миндалин. Это может привести к удушью, особенно в ночной период времени.

    Поздние осложнения развиваются спустя несколько недель после того как малыш вылечится. К ним относят почечную недостаточность, сепсис, ревматическая лихорадка и другие.

    Если рецидивы частые, острое воспаление переходит в хроническую форму. В связи с тем, что очаг воспаления постоянно находится в миндалинах, возбудители с током крови постоянно перемещаются по организму, вызывая воспалительную реакцию в других органах.

    При хронической форме течения заболевания, а также при отсутствии положительной динамики от традиционного лечения, назначается оперативное вмешательство по поводу удаления гланд. Противопоказаниями для хирургической обработки служит сахарный диабет, пороки сердца 2-й и 3-й стадии и гемофилия.

    Как только родители заметили симптомы гнойной ангины у ребенка, требуется немедленно обратиться к оториноларингологу. Только он может назначить адекватное лечение, которое принесет положительную динамику, и снизит до минимума риск появления осложнений. После выздоровления рекомендовано повторно сдать анализы мочи и крови, а также пройти консультацию у нефролога, иммунолога и ревматолога.

    Диагностика и правильно назначенное лечение позволяют добиться благоприятного исхода заболевания. Частые рецидивы и осложнения ухудшают прогноз. Поэтому следует принимать меры для купирования развития воспалительного процесса.

    Не существует на 100% эффективного профилактического средства, однако, есть ряд рекомендаций, позволяющих снизить вероятность развития гнойной ангины.

    Внимание! Укрепляйте иммунитет путем процедур закаливания и включением в рацион продуктов богатых витаминами и минералами.

    Ребенок должен соблюдать правила личной гигиены, поскольку большинство инфекционных агентов проникают в организм бытовым путем. Также для укрепления иммунитета соблюдают режим труда и отдыха.

    Требуется исключить переохлаждение организма и своевременно лечить заболевания ротовой полости и носоглотки.

    Гнойная ангина – распространенное патологическое состояние, требующее обязательного лечения. Заболевание представляет опасность ранними и поздними осложнениями.

    источник