Меню Рубрики

Что такое вскрытие пародонтальных абсцессов

Любое заболевание зубов отражается не только на общем самочувствии, но и на настроении человека. Дискомфорт, сильная боль, невозможность принимать пищу — все это негативным образом влияет на здоровье. Пародонтальный абсцесс — крайне неприятная патология, которая развивается очень быстро. Затрагиваются только мягкие ткани, зуб при этом не страдает: гнойный нарыв образуется исключительно на десне.

Пародонтальный абсцесс — это своеобразный наполненный гноем «карман». На его появление влияют следующие факторы:

  • Патологии десны: гингивит, пародонтит, пародонтоз.
  • Травмы мягких тканей, окружающих зуб.
  • Ожог десны.
  • Некачественная работа специалиста при установке протеза или коронки.
  • Болезни зубов: кариес, запущенный пульпит.
  • Плохо выполненная чистка зубного канала при пломбировании.

Вообще, заболевание появляется вследствие инфекционного заражения десны. Если не начать лечение патологии вовремя, то состояние больного может существенно ухудшиться, а сам пародонтальный абсцесс — увеличиться. При этом возможна даже деформация челюсти. Обострение заболевания провоцируется стрессом, ослаблением защитных сил организма, простудными или вирусными болезнями. Как бы там ни было, но гнойник необходимо лечить.

Пародонтальный абсцесс является очень болезненным образованием, которое характеризуется такими симптомами:

  1. Неприятные ощущения во время приема пищи (холодной или горячей).
  2. Болевой синдром, который проявляется во время жевания, кусания.
  3. Появление шишки.
  4. Выделение гноя из десны.
  5. Повышение температуры тела.
  6. Появление плохого запаха из ротовой полости.
  7. Головная боль.
  8. Невозможность нормально спать.
  9. Нарушение аппетита и даже тошнота.
  10. При частом надавливании на пораженный участок можно обнаружить шат зубов. Это очень опасное состояние, так как коронки можно просто потерять.
  11. Если не начать лечение болезни, то абсцесс сильно увеличится, что будет заметно уже невооруженным взглядом.

В некоторых случаях больному даже трудно говорить. Иногда гнойник вскрывается самостоятельно, однако к доктору необходимо обратиться все равно. Он полностью очистит пораженную десну обеззараживающим средством и назначит дальнейшую терапию.

Вообще, абсцесс, располагающийся на десне, обнаруживается достаточно просто даже во время визуального осмотра стоматологом. Кроме того, пациент рассказывает специалисту свои жалобы, на основании которых он может сделать предварительное заключение. Однако в некоторых случаях для уточнения диагноза требуется прохождение рентгенологического исследования челюсти. Также могут назначаться дополнительные анализы. Они способствуют установлению причины развития болезни. Если у человека диагностирован пародонтальный абсцесс, лечение в домашних условиях является эффективным. Однако нужно знать, что и как использовать.

Если у человека образовался пародонтальный абсцесс, лечение нужно начинать незамедлительно. Естественно, следует обязательно показаться стоматологу. Но до этого момента можно помочь себе самостоятельно. Для этого необходимо воспользоваться такими рекомендациями:

  • К месту поражения можно приложить холодный компресс. Он поможет устранить болевой синдром.
  • Для того чтобы уменьшить концентрацию болезнетворных микроорганизмов во рту, можно полоскать его отварами трав (ромашки, календулы, дубовой коры) или лекарственными средствами (раствором фурацилина или марганцовки).
  • Лучше всего не кушать твердую пищу. Причем необходимо следить за ее температурой. Слишком холодные или горячие блюда способствуют усилению интенсивности боли.
  • Необходимо пить больше жидкости. В этом случае используется простая или минеральная вода.
  • Если наблюдается повышение температуры, то следует воспользоваться анальгетиком или жаропонижающим средством: «Кетоналом», «Нурофеном», «Парацетамолом».
  • Нагревать пораженную область нельзя ни в коем случае, так как это только усилит воспалительный процесс.

Если у больного обнаружился пародонтальный абсцесс, в домашних условиях лечить его, конечно, можно. Но делать это нужно уже после визита к стоматологу. Очень неэстетично выглядит пародонтальный абсцесс. Фото образования можно увидеть в любой медицинской энциклопедии. Несмотря на это, выдавливать его не рекомендуется. Это может спровоцировать временное облегчение. Но в рану попадет инфекция, и воспалительный процесс распространится далее.

Итак, если у человека диагностирован пародонтальный абсцесс, лечение (антибиотики назначает только врач при наличии сильного воспалительного процесса) включает хирургическое вмешательство, медикаментозную терапию. Во время визита к доктору, он вскрывает нарыв, выводит из него гной и очищает пораженную полость. Для того чтобы десна быстрее зажила, можно воспользоваться физиотерапевтическими процедурами или лазерной терапией.

Через некоторое время после того, как было произведено вскрытие абсцесса, необходимо показаться врачу и убедиться в том, что воспалительный процесс ликвидирован. Если лечение вовремя не началось, то заболевание может приобрести хронический характер. То есть нагноение будет периодически появляться снова. Самолечение в этом случае противопоказано, иначе могут развиться такие осложнения: остеомиелит, флегмона.

Пародонтальный абсцесс (лечение медикаментозное является не единственным методом терапии), можно устранить при помощи нетрадиционных способов. Например, следует воспользоваться отварами трав или компрессами на их основе. Естественно, лучше прибегнуть к этому методу уже после того, как нарыв был вскрыт и вычищен стоматологом. Полезными будут такие рецепты:

  1. Припарка семян льна. Ее следует прикладывать к внешней стороне щеки в том случае, если нарыв стал очень большим. Использовать такой компресс необходимо до того времени, пока абсцесс не созреет.
  2. Цветки и листья донника. Это средство помогает устранить несозревшие абсцессы. При этом донник применяется в качестве компресса. Предварительно сырье нужно обработать кипятком.
  3. Листья алоэ. Представленное растение способно убивать вредоносные бактерии и устранять воспалительный процесс. Из него делаются примочки и прикладываются к пораженному месту.
  4. Кашица из листьев подорожника, а также конского щавеля. Обе травы необходимо измельчить и протереть. Далее кашица заворачивается в марлю и прикладывается к нарыву.

Эти народные рецепты помогут быстро и эффективно устранить нарыв на любой стадии развития. Однако предварительно стоит проконсультироваться с врачом.

Пародонтальный абсцесс (симптомы были рассмотрены ранее) — это патология, которая в большинстве случаев требует хирургического вмешательства. Процедура вскрытия достаточно проста:

  • Сначала ротовая полость тщательно очищается.
  • В месте проведения вскрытия делается местная анестезия.
  • Производится вскрытие и очищение полости десны с закладкой антибактериального лекарства.

После процедуры доктор должен назначить пациенту терапию антибактериальными средствами, для исключения повторного инфицирования раны. Кроме того, понадобится употребление средств, укрепляющих иммунитет.

Любую патологию лучше предупредить, чем потом заниматься ее лечением. Чтобы нагноение на десне не появлялось, необходимо соблюдать такие рекомендации:

  1. Регулярно производить гигиеническую чистку ротовой полости после приема пищи: чистка зубов, использование зубной нити, полоскание рта обычной теплой водой или антисептическими растворами.
  2. Периодически следует показываться стоматологу, который оценит состояние зубов и десен.
  3. Нужно своевременно лечить все патологии ротовой полости: кариес, пародонтит, гингивит.
  4. Желательно не употреблять слишком холодную, горячую или твердую пищу.

Вот и все особенности лечения абсцессов десны. Будьте здоровы!

источник

Пародонтальный абсцесс — одно из осложнений пародонтита, характеризующееся скоплением гноя в тканях пародонта. Проявляется эта патология системной воспалительной реакцией и патологической подвижностью зубов, которая может привести к их выпадению. Лечение этой патологии хирургическое — без вскрытия и дренирования абсцесса прогноз для полного выздоровления неблагоприятный.

Во рту человека постоянно обитает большое число различных микроорганизмов, большинство из них являются условно-патогенными, то есть у здорового человека не вызывают никаких заболеваний. При некоторых состояниях отмечается активизация этих бактерий, в результате чего возникают гнойно-инфекционных заболевания полости рта.

Предрасполагающие факторы для формирования пародонтальных абсцессов:

  • массивные зубные отложения;
  • хронический пародонтит;
  • повреждение циркулярной связки зуба;
  • эндокринные заболевания (сахарный диабет);
  • иммунодефициты.

По характеру течения пародонтальные абсцессы делят на острые и хронические. Острый абсцесс протекает с выраженной клинической картиной в виде повышения температуры, общей слабости. Местно определяется припухлость десны и выраженный болевой синдром, отмечается патологическая подвижность зубов.

Для хронической формы патологии характерна «смазанная» симптоматика: отмечается некоторая болезненность десен, повышенная кровоточивость, неприятный запах изо рта. При осмотре полости рта можно увидеть заполненные гноем пародонтальные карманы.

При любой форме пародонтального абсцесса лечение должно проводиться незамедлительно.

Заподозрить пародонтальный абсцесс пациент может самостоятельно, для подтверждения диагноза следует обратиться к стоматологу. При осмотре врач увидит во рту отекшую слизистую и выбухание десны в месте локализации патологического процесса. Расширенная диагностика включает рентгенографию челюсти, исследование анализа крови на предмет воспалительной реакции. Посев отделяемого из гнойного очага применяется для определения возбудителя инфекционного процесса и чувствительности микроорганизма к антибиотикам.

Лечение гнойного абсцесса пародонта начинается с ликвидации острого воспаления. Сначала промывают пародонтальные карманы растворами антисептика. При неэффективности этой манипуляции производят вскрытие патологического очага.

Вскрытие пародонтального абсцесса производится в месте наибольшего выбухания десны.

Достаточно точечного прокола, чтобы содержимое гнойника излилось наружу, реже выполняют полулунный разрез для лучшей санации. Полость, где скапливался гной, также промывается антисептиком.

После стихания острого воспаления необходимо провести кюретаж (выскабливание) карманов пародонта, чтобы предупредить рецидив. Очень глубокие карманы закрывают слизисто-надкостничным лоскутом с наложением на 10-12 дней пародонтологической повязки.

Пациентам с пародонтальным абсцессом в дальнейшем проводится лечение кариозных зубов, снятие зубных отложений. В послеоперационный период пациенту рекомендуется полоскать ротовую полость антисептиками. Системное лечение включает назначение антибактериальных (предпочтение отдается макролидам и линкозамидам) препаратов и противовоспалительных средств.

Несмотря на высокую эффективность современных методов лечения гнойных болезней, даже после полноценного курса терапии сохраняется риск повторного абсцедирования, так как деструкция тканей в области пародонтального гнойника носит необратимый характер.

источник

Пародонтальный абсцесс – ограниченный очаг гнойного воспаления в тканях пародонта. Пациенты жалуются на интенсивный болевой синдром, появление припухлости в области определенных зубов. При пародонтальном абсцессе наблюдается патологическая подвижность зубов. Ухудшается общее состояние, повышается температура. Постановка диагноза основывается на данных анамнеза заболевания, результатах клинического, рентгенологического и лабораторного методов исследования. Лечение пародонтального абсцесса направлено на дренирование и санацию гнойного очага, стабилизацию высоты кости, предотвращение развития осложнений, достижение стойкой ремиссии.

Пародонтальный абсцесс – осложнение, возникающее при обострении воспалительно-деструктивного процесса в тканях пародонта, характеризуется ограниченным скоплением гнойного экссудата. Образованию пародонтальных абсцессов способствуют глубокие патологические карманы, твердые поддесневые отложения. В превалирующем большинстве случаев возникают острые пародонтальные абсцессы. Холодные (хронические) пародонтальные абсцессы образуются крайне редко. Частые рецидивы обострений хронического пародонтита наблюдаются у 30% пародонтологических пациентов. Страдают в равной степени, как мужчины, так и женщины. Пик заболеваемости приходится на осенне-весенний период.

Полость рта является одной из наиболее сложных по составу микроорганизмов экосистемой организма человека. Бактериальный профиль микрофлоры определяется рядом экзогенных и эндогенных факторов. Частые инфекционные заболевания, болезни эндокринной системы, иммунодефицитные состояния снижают резистентность, что создает благоприятные условия для проявления условно-патогенными бактериями своих вирулентных свойств.

К местным факторам, способствующим развитию пародонтального абсцесса, относят сохранившуюся циркулярную связку зуба, глубоко расположенные зубные отложения, недостаточный отток гнойного экссудата. Пародонтальный абсцесс образуется при обострении хронического пародонтита средней или тяжелой степени. Основная роль в развитии пародонтального абсцесса принадлежит активизации пародонтопатогенных микроорганизмов: Porphyromonas gingivalis, Treponema denticola, Prevotella intermedia, Bacteroides forsythus.

Вследствие повреждения зубо-эпителиального прикрепления нарушается микроциркуляция, снижается оксигенация тканей пародонта, что ведёт к кратковременному спазму с более продолжительной вазодилатацией. Локальная гипоксия становится причиной возникновения местного ацидоза, метаболических расстройств на молекулярном и клеточном уровне, что в итоге способствует накоплению продуктов перекисного окисления липидов и свободных радикалов. Наряду с дистрофическими изменениями и периваскулярным отеком при пародонтальном абсцессе наблюдается выраженная инфильтрация тканей пародонта полиморфноядерными лейкоцитами. Одновременно происходит остеокластическое рассасывание и деструкция альвеолярной кости и корня зуба с циклическим или беспорядочным течением процесса.

По характеру течения пародонтальные абсцессы разделяют на 2 категории:

  1. Острые пародонтальные абсцессы. Характеризуются выраженной клиникой, резким нарастанием болевого синдрома. В полости рта выявляют глубокие пародонтальные карманы, патологическую подвижность зубов. Формирование острых пародонтальных абсцессов сопровождается температурной реакцией, недомоганием.
  2. Хронические (холодные пародонтальные абсцессы). Протекают со стертой симптоматикой. Пациентов беспокоит кровоточивость, болезненность десен. При осмотре выявляют отечную цианотичную слизистую, корни зубов оголены, пародонтальные карманы заполнены гнойным отделяемым, грануляциями. Хронические пародонтальные абсцессы имеют тенденцию обостряться с переходом в острые формы.
Читайте также:  Абсцесса на шее как лечить

По локализации патологического очага в стоматологии различают пародонтальные абсцессы, сформировавшиеся в апикальной части корней зубов, посредине корня и в пришеечном участке.

При образовании пародонтального абсцесса пациенты жалуются на появление выраженной самопроизвольной боли. В полости рта выявляют болезненную припухлость в участке альвеолярной части десны. Слизистая отечная, гиперемированная. При осмотре диагностируют пародонтальные карманы, заполненные грануляциями. При пародонтальных абсцессах отмечается патологическая подвижность зубов 2-3 степени, что ведет к нарушению жевательной функции, развитию травматической окклюзии. Корни зубов оголены.

Пародонтальный абсцесс может быть выявлен в участке двух зубов. При тяжелой степени обострившегося хронического генерализованного пародонтита диагностируют множественные пародонтальные абсцессы. Открывание рта не нарушено. Регионарные лимфатические узлы увеличены, болезненны. При самопроизвольном вскрытии пародонтального абсцесса вблизи десневого края образуется свищ, через который происходит эвакуация гнойного экссудата. При появлении пародонтального абсцесса развиваются признаки интоксикации, повышается температура, ухудшается общее состояние. Пациенты жалуются на головную боль, недомогание.

Диагностика пародонтального абсцесса включает сбор анамнеза, клинический осмотр, дентальную рентгенографию, а также дополнительные лабораторные и инструментальные методики исследования. При осмотре стоматолог-терапевт или пародонтолог выявляет наличие болезненного выбухания десны в участке определенных зубов на фоне отечной, гиперемированной слизистой. Зубо-эпителиальное соединение при пародонтальном абсцессе нарушено, переходная складка сглажена. Зубы подвижны (2-3 степень). Горизонтальная перкуссия положительная. При пародонтальном абсцессе глубина пародонтальных карманов варьирует от 3 мм до 6 мм и выше, содержимое представлено грануляционной тканью, гнойным отделяемым. Также отмечается смещение зубов, что ведет к развитию травматической окклюзии.

Рентгенографически при пародонтальном абсцессе выявляют расширение периодонтальной щели, деструкцию кортикальной пластинки с неравномерной вертикальной резорбцией губчатого вещества межзубных перегородок, формированием внутриальвеолярных карманов и диффузным остеопорозом сохранившегося губчатого вещества. Индекс гигиены апроксимальных поверхностей зубов при формировании пародонтального абсцесса неудовлетворительный. Папиллярно-маргинально-альвеолярный индекс (PMA) превышает 50%, что свидетельствует о выраженном воспалительном процессе, в который вовлечены межзубные сосочки, маргинальный край и альвеолярная часть десны. Индекс кровоточивости десневой борозды (SBI) при развитии пародонтального абсцесса резко превышает норму.

В анализе крови у пациентов с пародонтальным абсцессом появляются изменения, характерны для неспецифического воспалительного процесса. Наблюдается повышение лейкоцитов, рост СОЭ, сдвиг лейкоцитарной формулы влево. С помощью молекулярно-генетического исследования (количественной ПЦР) удается выявить качественный и количественный состав анаэробной микрофлоры пародонтального кармана. Результаты анализа говорят о превалировании при пародонтальном абсцессе среди других пародонтопатогенов таких бактерий, как Porphyromonas gingivalis, Prevotella intermedia, Bacteroides forsythus, относительное содержание которых в общей бактериальной массе устойчиво увеличивается более чем в 100 раз.

С помощью цитологического исследования наряду с разнообразием микрофлоры выявляют большое количество разрушенных нейтрофильных гранулоцитов. Явления фагоцитоза при формировании пародонтального абсцесса не выражены. Исследование слюны методом хемилюминесценции подтверждает активизацию процессов перекисного окисления липидов, что свидетельствует об обострении воспаления. Пародонтальный абсцесс необходимо дифференцировать с острым периодонтитом или обострением хронического периодонтита, нагноением челюстной кисты, периоститом, остеомиелитом. Необходима консультация стоматолога-хирурга.

Лечение пародонтального абсцесса начинают с устранения острого воспаления. Для создания адекватного оттока гнойного экссудата проводят промывание патологического очага антисептическими растворами под давлением. При отсутствии положительной динамики пародонтальный абсцесс вскрывают полулунным или точечным разрезом (линия разреза проходит в участке максимального выпячивания слизистой). После купирования острого периода проводят кюретаж пародонтальных карманов. Иссекают грануляции, патологически измененный цемент, эпителиальные тяжи, сглаживают поверхность корня. Формируют слизисто-надкостничный лоскут, производят его репозицию, накладывают швы. Хирургическое вмешательство при пародонтальном абсцессе осуществляется под постоянным орошением операционного поля веществами, обладающими противомикробной активностью. Пародонтологическую повязку применяют в течение 10 дней.

Пациентам, у которых выявлен пародонтальный абсцесс, проводят удаление зубных отложений, лечение кариеса и его осложнений. Показаны полоскания полости рта антисептиками из групп детергентов, окислителей, производных нитрофурана и имидазола. В комплексной терапии пародонтального абсцесса широко используют и антимикробные препараты, иммобилизированные на биополимерных матрицах, что способствует пролонгированию терапевтического эффекта. Общее этиотропное лечение пациентов с пародонтальным абсцессом включает антибиотикотерапию, назначение противовоспалительных, антипротозойных средств. Наиболее эффективными в отношении анаэробных бактерий при пародонтальном абсцессе являются линкозамиды, макролиды. Применение фторхинолонов в стадии обострения способствует ускорению сроков лечения пародонтального абсцесса и удлинению стойкой ремиссии. Высокой эффективностью обладает метод антибактериальной фотодинамической терапии с применением лазера.

При своевременном обращении и комплексном лечении патологический процесс удается купировать. Однако поскольку пародонтит сопровождается необратимой деструкцией костной ткани, риск повторного обострения, сопровождающегося формированием пародонтального абсцесса, достаточно высок.

источник

Пародонтальный и периодонтальный абсцессы – серьезные стоматологические заболевания, представляющие собой накопление и выделение гнойного содержимого на слизистые ткани полости рта. Воспалительный процесс во рту вызывает дискомфортные ощущения, болезненность, а гноетечение приводит к неприятному привкусу в ротовой полости и галитозу. Каковы причины экссудативных болезней слизистых тканей и как устранить пародонтальное воспаление в полости рта.

Пародонтальный абсцесс – это воспалительная болезнь тканей пародонта, сопровождающаяся образованием очагов с гнойным содержимым . Как правило, локализация пародонтальных поражений находится в папиллярно – маргинальной области десен.

Чаще всего пародонтальный нарост с гноем возникает на фоне инфекционно – воспалительных поражений пародонта. Через глубокие пародонтальные карманы болезнетворные микроорганизмы проникают в поддесневую область, после чего выделяют токсичные продукты своей жизнедеятельности. Таким образом, неудаленные остатки пищи и бактерии полости рта провоцируют выделение гноя из десен.

Периодонтальный абсцесс – воспалительное заболевание периодонта, представляющее собой образование гнойного шарика в области альвеолярного отростка.

Многие специалисты приравнивают пародонтальный абсцесс к периодонтальному. Это объясняется тем, что в выделении гнойного экссудата учувствуют как пародонтальные, так и периодонтальные ткани. В этом случае, периодонтальная инфекция накапливается под слоем десневой ткани, после чего прорывается в ротовую полость через свищевое отверстие. Слизистая десны воспаляется, возникают дискомфортные ощущения.

Главной причиной возникновения пародонтального и периодонтального абсцесса является наличие болезнетворных микроорганизмов в полости рта .

Несоблюдение гигиенических правил и чрезмерное употребление высокоуглеводной пищи провоцируют активное размножение кокковых бактерий, лактобацилл и актиномицетов. Жизнедеятельность возбудителей болезни вызывает воспалительные заболевания пародонта и периодонтальной связки.

К другим причинам пародонтального и периодонтального абсцесса относятся:

  • воспалительные болезни десен (гингивит, пародонтит);
  • пародонтоз;
  • кариес и его осложнения (пульпит, периодонтит);
  • минерализованные отложения в пришеечной области;
  • ошибки в ортопедическом протезировании;
  • механические, термические и химические повреждения слизистой ткани пародонта;
  • ошибки в пломбировании каналов зубов (оставление нависающей пломбы, недостаточное заполнение каналов пломбировочным материалом, деформация дентального корня);
  • занесение инфекции в пародонтальные карманы или в каналы зуба во время терапевтического лечения;
  • снижение иммунной системы;
  • нарушения обменных процессов в организме;
  • нарушения органов эндокринной системы.

Нередко гнойное поражение десен может начаться после хирургического удаления зубов. Несоблюдение правил асептики и антисептики, сильные повреждения мягких тканей полости рта являются частой причиной пародонтального и периодонтального абсцесса.

Пародонтальный и периодонтальный абсцессы по своему течению подразделяются на острый и хронический формы.

Форма абсцесса Характеристика
Острый Симптомы выражены отчетливо. Наблюдается активное выделение кровеносного и гнойного экссудата через гиперемированную десну. Отмечается патологическая подвижность. Самочувствие резко ухудшается.
Хронический Пародонтальная ткань отечна. Отмечается кровоточивость десен. Гнойные пузырьки то нарастают, то исчезают. Внутри глубоких десневых карманов скапливается гнойное отделяемое. При простудных заболеваниях хроническая форма абсцесса переходит в острую.

Пародонтальный и периодонтальный абсцесс может быть как единичным, так и множественным. По локализации: на папиллярно-маргинальной области пародонта, альвеолярном отростке, на дне полости рта.

Согласно международной классификации стоматологических болезней, гнойные поражения пародонтальной и периодонтальной ткани кодируются под следующими индексами:

  • К05.2 «Острый пародонтит» (пародонтальный абсцесс);
  • К04.4 «Острый апикальный периодонтит»;
  • К04.5 «Хронический апикальный периодонтит» (периодонтальный абсцесс).

На нижепредставленном фото представлен гиперемированный гнойник, являющийся типичным признаком пародонтального абсцесса.

Симптомы пародонтального и периодонтального абсцесса на десне зависят от формы клинического случая.

Клиника стоматологической болезни представляет собой гиперемированные участки десны, болезненные при пальпации. Пациенты жалуются на затруднение жевания, кровоточивость и плохой запах изо рта.

К другим не менее важным признакам абсцесса во рту относятся:

  1. боль во время жевания и чистки зубов;
  2. выделение гноя из пародонтальных карманов и наростов;
  3. наличие зубных камней и пигментированного бактериального налета;
  4. оголение шеек и корней зубов;
  5. изменение цвета зубов (при периодонтальном абсцессе);
  6. патологическая подвижность 2 и 3 степени;
  7. гиперестезия от всех видов раздражителей.

Помимо местных признаков внутриротового абсцесса ухудшается общее состояние организма, а именно:

  • увеличение температуры тела до 38 градусов;
  • постоянная головная боль;
  • слабость;
  • сонливость;
  • нарушение ночного сна;
  • потеря аппетита.

Поставить точный диагноз сможет лечащий врач – стоматолог на основании результатов медицинского обследования. Диагностические мероприятия при пародонтальном и периодонтальном абсцессе включают несколько этапов:

  1. Сбор анамнеза жизни и самого заболевания.
  2. Анализ наследственных соматических болезней.
  3. Осмотр конфигурации лица и кожных покровов.
  4. Внешний осмотр полости рта.
  5. Пальпация пораженных участков десен.
  6. Проведение пародонтальных гигиенических индексов (PMA,CPI).
  7. Анализ состояния зубов и надкостницы.
  8. Лабораторное исследование слюны и бактериального состава полости рта.
  9. Рентгенография.
  10. Компьютерная томография (при сильной подвижности зубов).
  11. Общий анализ крови и мочи.

Практически всегда стоматолог-терапевт направляет пародонтологического пациента к пародонтологу и к хирургу.

Лечение пародонтального абсцесса начинается с проведения профессиональной чистки полости рта. Стоматологическое снятие бактериального налета и камней включает несколько этапов:

  1. Удаление минерализованных отложений с поверхности зубов и десен с помощью ультразвукового аппарата «Woodpecker».
  2. Очищение остатков пищи из межзубных промежутков зубными нитями.
  3. Снятие пигментированного зубного налета с помощью абразивных паст и щеток.
  4. Полирование эмали.
  5. Обработка десен антисептическими средствами (водный раствор хлоргексидина, мирамистин).

После очищения полости рта выбирается тактика лечения. Метод терапии зависит от степени тяжести болезни и индивидуальных особенностей пациента (аллергические реакции на препараты, эндокринные нарушения).

Чтобы лечить пародонтальный и периодонтальный абсцесс, а также устранить дискомфорт в полости рта, необходимо прибегать к медикаментозной терапии. Лечение медикаментами пародонтального и периодонтального абсцесса включает в себя:

  • принятие антибиотиков, к которым имеется чувствительность болезнетворных микроорганизмов;
  • ротовые ванночки 0,05% раствором хлоргексидина или мирамистина каждые 2–3 часа;
  • полоскание полости рта настоями ромашки и календулы;
  • проведение местных аппликаций противовоспалительными и антисептическими гелями (Метрогил дента, Холисал).
  • обработка пораженных участков спреем «Лидокаин» (для устранения болевых ощущений).

При тяжелых поражениях периодонтальных и пародонтальных тканей прибегают к операционному вмешательству.

После проведения местного обезболивания стоматолог-хирург проводит вскрытие пародонтального абсцесса, после чего содержимый экссудат вытягивается наружу. Открытая раневая поверхность обрабатывается антисептическими средствами для профилактики присоединения дополнительной инфекции. После хирургического вмешательства назначается курс антибиотиков.

Лечение в домашних условиях гнойных процессов крайне нежелательно. Исключением может быть домашнее лечение, назначенное самим врачом.

Эффективность самостоятельной терапии может быть только в том случае, когда помогающие средства используются совместно с медикаментозной терапией, назначенной стоматологом.

В домашних условиях можно облегчить проблему такими способами, как:

  • растительные вещества (настой ромашки, календулы, коры дуба, шалфея);
  • прикладывание сухого холода к больному месту;
  • аккуратное удаление пищевых остатков с помощью зубных нитей и ирригатора;
  • употребление обезболивающих препаратов.

Лечение периодонтального абсцесса напрямую зависит от причины болезни. Помимо медикаментозной и хирургической терапии, устраняют воспаление, протекающее в самом зубе. При этом устраняются кариозные поражения и его осложнения (пульпит, периодонтит). Удаляются зубные камни, разрушенные зубы и при необходимости прибегают к протезированию.

Читайте также:  Абсцесса легкого показания к хирургическому лечению

Стоматологическое лечение пародонтального и периодонтального абсцесса включает в себя: профилактическую, хирургическую, терапевтическую, ортопедическую и ортодонтическую терапию. Так как первые 2 метода лечения описаны выше, следует заострить внимание на терапевтическом лечении.

В большинстве случаев скопление гноя в пародонтальной ткани является осложнением пульпита. Периодонтит, при котором развивается гнойный свищ, возникает на фоне глубоких кариозных полостей, где скапливается большое количество патогенной микрофлоры. Следовательно, терапевтическое лечение периодонтального абсцесса состоит из следующих шагов:

  1. Проведение местной анестезии.
  2. Препарирование пораженного зуба.
  3. Удаление размягченного дентина и пищевых комков.
  4. Обработка препарируемой полости хлоргексидином.
  5. Использование адгезива для лучшей сцепки дентина с пломбой.
  6. Пломбирование зуба.
  7. Полировка пломбы.

Если причинами пародонтальных и периодонтальных абсцессов являются скученность зубов и их необратимое разрушение, в таком случае прибегают к протезированию и установке ортодонтических конструкций. Недостающие зубы восполняются ортопедическими коронками, а патологическое расположение зубного ряда исправляется брекет – системами.

При своевременном лечении пародонтального и периодонтального гнойника, а также соблюдении всех рекомендаций лечащего стоматолога прогноз считается благоприятным . При этом развитие осложнений и долгий реабилитационный процесс исключаются.

Чтобы обезопасить себя от стоматологических проблем в пародонте, нужно соблюдать правила профилактики:

  1. Чистить зубы 2 раза в день (утром и на ночь) по стандартному методу.
  2. Ежегодное посещение стоматолога – терапевта для раннего выявления и лечения стоматологических заболеваний.
  3. Проведение профессиональной гигиены полости рта каждые 6 месяцев.
  4. Введение здорового образа жизни и отказ от курения.
  5. Употребление витаминных и минеральных комплексов.

При наличии сопутствующих заболеваний, таких как сахарный диабет или гастрит, следует лечить патологический процесс внутри организма совместно с узкими специалистами. Помимо этого, нужно аккуратно употреблять горячую пищу, кислые и острые продукты есть в минимальном количестве. От таких вредных привычек, как «грызение» карандашей, ручек, конфет и других твердых предметов необходимо отучаться.

источник

Под пародонтальным абсцессом понимают воспаление в десне, формирование которого обусловлено скоплением гнойного экссудата в толще мягких тканей и его постепенным выходом наружу в виде болезненной гнойной шишки. Патология не проходит сама собой и требует срочного стоматологического лечения. Если слишком долго оттягивать поход к специалисту, воспалительные процессы доберутся до костной ткани, что приведет к развитию еще более серьезных и опасных осложнений. Подробнее об истории болезни и методах ее лечения читайте далее в статье.

В ходе развития патологии формируется полость в толще пародонтальной ткани, внутри которой начинает скапливаться гнойный экссудат. Очаг воспаления обычно локализуется в непосредственной близости от причинного зуба. По сути, это небольшое образование внутри десневых тканей, которое постепенно проступает в виде шишки на поверхности слизистой, нередко со свищем. Пациент сталкивается с явным дискомфортом и острой болью.

Пародонтальный абсцесс, как он проявляется?

Обычно предпосылкой проблемы становятся объемные пародонтальные карманы и твердые поддесневые отложения. Чаще всего диагностируют острую форму заболевания, в то время как хроническим пародонтальным абсцессом страдают всего 30% обратившихся за помощью пациентов 1 . Подобная неприятность может появляться как у взрослых, так и у детей, от нее не застрахованы в равной степени ни мужчины, ни женщины. Однако стоит заметить, что пиковая заболеваемость отмечается в осенне-весенний период, когда у большинства людей ослаблен иммунитет.

Сперва стоит разобраться с тем, из-за чего можно столкнуться с подобной проблемой. По сути, это гнойный нарыв, основной причиной которого является проникновение инфекции в десневые карманы с последующим развитием воспаления. Рассмотрим самые частые провоцирующие факторы чуть подробнее.

Предпосылкой к развитию пародонтального абсцесса может стать заболевание полости рта или неудовлетворительный уход за зубами. Обильные скопления налета и отложений приводят к кариозным процессам, а те, в свою очередь, вызывают стремительное развитие воспаления. Если патология распространится на зубодесневой карман, тут же повысится риск развития пародонтального абсцесса.

На фото показан зубной камень

«Я бы на вашем месте точно не откладывала поход к стоматологу. У меня была очень неприятная история по этому поводу. Тоже долго оттягивала лечение кариеса, да и боль меня особо не беспокоила. А потом в одно прекрасное утро как раздуло десну и щеку, так я чуть в обморок не упала. Тут уж и острая боль появилась. Оказалось, абсцесс! Пришлось рассекать десну и удалять гной. Увы, но зуб спасти не удалось. Поэтому учитесь на чужих ошибках».

Вика В., г. Уфа, из переписки на форуме www.32top.ru

Зачастую причиной проблемы становится некачественное стоматологическое лечение. Такое происходит, когда врач травмирует десну во время проведения процедуры. Болезнетворные микроорганизмы начинают активно размножиться в ранке, что приводит к развитию инфекционного процесса. Если ко всему прочему у пациента ослабленный иммунитет, патологический процесс будет развиваться вдвое быстрее, что в результате приведет к образованию гнойных масс в толще мягких тканей.

Еще одной частой предпосылкой абсцесса является проникновение инородного тела в слизистую или борозду десны. Это может быть щетинка от зубной щетки, остатки продуктов питания, рыбная косточка, осколок стекла или зуба. Важно понимать, что только своевременное обращение за врачебной помощью позволит решить проблему быстро и без последствий. В противном случае за короткий период времени небольшая шишка на десне трансформируется в полноценный волдырь, что самым негативным образом отразиться на состоянии соседних зубов, а также может привести к деформации овала лица.

В настоящее время в стоматологии выделяют две основные формы пародонтального абсцесса – острую и хроническую. Рассмотрим каждый из видов чуть подробнее.

Данная форма характеризуется выраженной симптоматикой. К основным признакам патологического процесса эксперты относят резкие приступы острой боли, подвижность соседних зубов, формирование глубоких десневых карманов с гнойным содержимым, симптомы общей интоксикации организма. Буквально за несколько дней патология достигает пика своего развития, и пациент испытывает резкое ухудшение самочувствия.

На фото показан острый абсцесс

Клинические проявления данного типа абсцесса не столь ярко выражены, как при остром течении патологии. Пациенты отмечают периодическую кровоточивость десен, умеренные болезненные ощущения, оголение корней зубов. Без должного лечения данная форма в любой момент может приобрести острый характер течения.

Кровоточивость может быть сопутствующим симптомом

Патологический процесс чаще всего характеризуется достаточно яркими проявлениями симптомов. Среди характерных признаков проблемы эксперты в области стоматологии выделяют следующие моменты:

    механическое раздражение пораженной области провоцирует сильный болевой синдром, который, тем не менее, имеет краткосрочный характер. В результате пациент не может спокойно пережевывать пищу, испытывает постоянный дискомфорт, в том числе и во время разговора,

Возникает боль по время приема пищи

  • появляются острые реакции на температурные контрасты в еде и напитках,
  • через некоторое время десна в области поражения отекает, появляется гнойная шишка, которая постепенно увеличиваете в размерах,
  • на более запущенной стадии отмечается подвижность соседних зубов,
  • возможно появление щели между зубом и пораженной областью слизистой, откуда выделяется гнойный экссудат,
  • симптомы интоксикации сводятся к повышению температуры, сильной головной боли, упадку сил, развитию тошноты, диареи, потери аппетита.
  • Важно! Особенно опасно данное заболевание для детей и женщин во время беременности – медлить с лечением нельзя ни в коем случае. У представителей данной категории пациентов даже незначительное инфицирование способно перерасти в серьезную проблему в самые сжатые сроки.

    Если вы испытываете очевидный дискомфорт или даже выраженную боль в десне, обязательно покажитесь стоматологу – сделать это нужно как можно раньше. В противном случае осложнений не избежать.

    Такое явление, как абсцесс на десне, обычно легко диагностируется по первичным признакам – отечность мягких тканей, острая болезненность, гнойная шишка на десне. Однако для получения максимально подробной и точной клинической картины, а также оценки степени распространения инфекции могут потребоваться дополнительные диагностические мероприятия:

    • рентгенологическое обследование,
    • анализ крови и ПЦР,
    • цитологическое обследование.

    Иногда могут потребоваться дополнительные анализы

    Специалисту нужно понять, насколько сильно распространился патологический процесс, успел ли добраться до костной ткани. Также необходимо убедиться, что мы имеем дело именно с пародонтальным абсцессом, а не с остеомиелитом, острым периодонтитом и прочими патологическими состояниями со схожей симптоматикой.

    Пародонтальный абсцесс требует незамедлительного лечения. При обнаружении у себя характерных симптомов следует как можно скорее попасть на прием к стоматологу. Но для начала давайте выясним, как облегчить свое состояние до момента визита к врачу, и уже потом перейдем к рассмотрению методов лечения.

    Любые самостоятельные попытки вмешаться в гнойный процесс должны быть в обязательном порядке согласованы с врачом. В первую очередь нужно постараться как можно скорее попасть к специалисту. Но до этого момента можно предпринять некоторые меры для купирования острых симптомов, например, тщательно прополоскать полость рта антисептиком – «Фурицилином», «Хлоргексидином», аптечной ромашкой, шалфеем, зверобоем. Для снятия болезненности можно принять таблетку болеутоляющего, приложить кусочек льда или холодный компресс к щеке со стороны причинной области.

    Отвар ромашки отлично подходит для полоскания

    Ни в коем случае нельзя нагревать щеку и десну, прикладывать к ней теплый компресс. Также категорически запрещается пробовать самостоятельно выдавить нарыв или проколоть его. Прием любых медикаментов и особенно антибиотиков допускается только по назначению врача.

    Для устранения гнойного очага придется провести вскрытие новообразования и обеспечить отток экссудата. Это незначительное хирургическое вмешательство – процедура проводится под местной анестезией. Врач делает аккуратный небольшой надрез на слизистой в области поражения, очищает полость от гнойных скоплений, устанавливает дренаж при необходимости. После этого очищенные ткани обрабатывают антисептиками, назначают противовоспалительные средства и антибиотики.

    Так выглядит дренаж в стоматологии

    Уже после оперативного вмешательства наступает процесс реабилитации, и к нему также нужно подойти серьезно, чтобы избежать рецидива болезни. В домашних условиях можно облегчить и ускорить этот этап, и эксперты рекомендуют соблюдать следующие правила:

    • в первое время после лечения лучше отказаться от слишком твердых продуктов питания,
    • стоит воздержаться от спиртных напитков и сигарет,
    • принимать нужно только те препараты, которые назначил специалист,
    • как только боль ослабнет и станет терпимой, нужно прекратить принимать обезболивающие,
    • если почувствовали ухудшение самочувствия, следует сразу ехать к врачу.

    Желательно отказаться от курения

    Даже если реабилитация прошла успешно, спустя некоторое время все равно нужно показаться специалисту. Врач оценит качество проведенного лечения, убедиться в полном очищении тканей. В целом, лечение занимает порядка 1-2 недель.

    Во избежание столь неприятного патологического явления следует организовать грамотный уход за полостью рта. Эксперты в области стоматологии и пародонтологии приводят следующие рекомендации на этот счет:

    • чистить зубы дважды в день, соблюдать правильную технику чистки, использовать подходящие средства и щетку с оптимальной жесткостью щетины,
    • ополаскивать полость рта после каждого перекуса и полноценного приема пищи,
    • своевременно лечить кариозные полости и любые другие патологические процессы во рту,
    • дважды в год посещать кабинет стоматолога с целью прохождения профилактических осмотров,
    • беречь зубы и слизистую от механических повреждений.

    Гигиена полости рта поможет уменьшить риск появления проблемы

    Проблему всегда легче предотвратить, чем потом тратить время, деньги и нервы на ее лечение. Одной из наиболее частых причин развития абсцесса является неудовлетворительная гигиена, а также присутствие объемных скоплений налета и зубных отложений. Логично предположить, что самым верным решением в плане профилактики будет регулярное прохождение профессиональной чистки в кабинете стоматолога.

    Читайте также:  Абсцесса или флегмоны лица и шеи

    источник

    При появлении пародонтального абсцесса можно наблюдать образование на десне, которое представляет собой полость, и в ней имеется гной. Представленное очаговое воспаление вызывает боль, при этом абсцесс может постепенно увеличиваться в размерах. Образование гноя в зубных карманах свидетельствует о развитии воспалительного заболевания.

    Чаще всего пародонтальный абсцесс наблюдается вследствие какой-либо травмы и необязательно связан с ударом. Это может быть некачественная коронка либо пломба, которая вышла за край зуба.

    6. Термическое воздействие.

    7. Повреждение корневых каналов.

    Если поближе рассматривать зубные карманы, обнаруживаются микроорганизмы, которые собственно вызывают воспаление. Так организм человека пытается бороться с инфекцией, избавиться от нежелательных бактерий. Чаще всего справиться своими силами не удаётся и инфекция прорывается от зуба к окружающим тканям. Организм до последнего сдерживает гной, поэтому воспаление постоянно увеличивается в размерах. Помимо гноя и крови в полости имеются лейкоциты, поэтому борьба не прекращается.

    2. Болезненные ощущения при нажиме.

    4. Повышение температуры у человека.

    При запущенной форме абсцесса может произойти самопроизвольное его вскрытие. Нагноение тут же покинет полость, однако человеку всё равно следует показаться врачу. Воспалительные процессы очень опасны и могут дать осложнения, флегмона — следующий этап развития заболевания. В отличие от абсцесса воспаление не имеет четких границ, и возникнут сложности с его лечением. Человек может испытывать сложности во время приёма пищи, иногда затрудняется дыхание. Перфорирование кости – еще один риск. Гной пробирается к соседним тканям, вызывая отечность всего лица.

    1. Принятия алкоголя, наркотиков.

    3. Использование снотворных средств.

    5. Употребление острой пищи.

    6. Принятие слабительных средств.

    Также пародонтальный абсцесс возвращается у людей, которые страдают заболеваниями сердца, печени, почек.

    С целью устранения воспалительных процессов в организме человека проводится хирургическая процедура. Основная цель — вскрыть абсцесс и почистить полость. В случае пародонтального абсцесса, в кабинете врача, десна разрезается в месте очага над зубом. Специалист, в первую очередь, выполняет дренирование и выкачивает гной. Полость активно промывается антисептическими растворами для того, чтобы избавиться от сгустков крови, мертвых тканей. Рассматривая запущенные формы абсцесса, необходима установка дренажа. Если рассматривать небольшие нарывы, швы не требуются. При запущенных формах без них не обойтись, поскольку рана затягивается долго.

    Согревающие компрессоры помогают вредным микроорганизмам далее развиваться, поэтому воспалительный карман увеличивается в размерах. Принятие антибиотиков без назначения врача также плохая идея, поскольку не существует универсального рецепта. Организм человека индивидуален, и назначить лечение можно после диагностики.

    Перед приемом врача для облегчения болей желательно полоскать рот раствором марганцовки либо фурацилина, хлоргексидина.

    Жидкость должна быть тёплой, а для охлаждения десны используется обычный лед.

    Чтобы избежать осложнений после операции, необходимо принимать антибактериальные препараты, которые назначает врач. Если проигнорировать рекомендации, наблюдаются кровотечения.

    Когда десна болит, даже после операции, разрешается принимать лекарственные средства без рецепта парацетамол либо анальгин.

    источник

    Пародонтальный абсцесс — одно из осложнений пародонтита, характеризующееся скоплением гноя в тканях пародонта. Проявляется эта патология системной воспалительной реакцией и патологической подвижностью зубов, которая может привести к их выпадению. Лечение этой патологии хирургическое — без вскрытия и дренирования абсцесса прогноз для полного выздоровления неблагоприятный.

    Во рту человека постоянно обитает большое число различных микроорганизмов, большинство из них являются условно-патогенными, то есть у здорового человека не вызывают никаких заболеваний. При некоторых состояниях отмечается активизация этих бактерий, в результате чего возникают гнойно-инфекционных заболевания полости рта.

    Предрасполагающие факторы для формирования пародонтальных абсцессов:

    • массивные зубные отложения;
    • хронический пародонтит;
    • повреждение циркулярной связки зуба;
    • эндокринные заболевания (сахарный диабет);
    • иммунодефициты.

    По характеру течения пародонтальные абсцессы делят на острые и хронические. Острый абсцесс протекает с выраженной клинической картиной в виде повышения температуры, общей слабости. Местно определяется припухлость десны и выраженный болевой синдром, отмечается патологическая подвижность зубов.

    Для хронической формы патологии характерна «смазанная» симптоматика: отмечается некоторая болезненность десен, повышенная кровоточивость, неприятный запах изо рта. При осмотре полости рта можно увидеть заполненные гноем пародонтальные карманы.

    При любой форме пародонтального абсцесса лечение должно проводиться незамедлительно.

    Заподозрить пародонтальный абсцесс пациент может самостоятельно, для подтверждения диагноза следует обратиться к стоматологу. При осмотре врач увидит во рту отекшую слизистую и выбухание десны в месте локализации патологического процесса. Расширенная диагностика включает рентгенографию челюсти, исследование анализа крови на предмет воспалительной реакции. Посев отделяемого из гнойного очага применяется для определения возбудителя инфекционного процесса и чувствительности микроорганизма к антибиотикам.

    Лечение гнойного абсцесса пародонта начинается с ликвидации острого воспаления. Сначала промывают пародонтальные карманы растворами антисептика. При неэффективности этой манипуляции производят вскрытие патологического очага.

    Вскрытие пародонтального абсцесса производится в месте наибольшего выбухания десны.

    Достаточно точечного прокола, чтобы содержимое гнойника излилось наружу, реже выполняют полулунный разрез для лучшей санации. Полость, где скапливался гной, также промывается антисептиком.

    После стихания острого воспаления необходимо провести кюретаж (выскабливание) карманов пародонта, чтобы предупредить рецидив. Очень глубокие карманы закрывают слизисто-надкостничным лоскутом с наложением на 10-12 дней пародонтологической повязки.

    Пациентам с пародонтальным абсцессом в дальнейшем проводится лечение кариозных зубов, снятие зубных отложений. В послеоперационный период пациенту рекомендуется полоскать ротовую полость антисептиками. Системное лечение включает назначение антибактериальных (предпочтение отдается макролидам и линкозамидам) препаратов и противовоспалительных средств.

    Несмотря на высокую эффективность современных методов лечения гнойных болезней, даже после полноценного курса терапии сохраняется риск повторного абсцедирования, так как деструкция тканей в области пародонтального гнойника носит необратимый характер.

    источник

    Обычно образование воспалительного процесса происходит быстро и болезненно, приводя человека в замешательство. Что делать, если воспалились пародонтальные ткани, каковы симптомы пародонтального абсцесса и почему вообще десны воспаляются? Ответы на эти вопросы вы сможете найти в данной статье. Кроме того, пациентам, столкнувшимся с подобной проблемой, будет полезно узнать, какими способами современная стоматология справляется с воспалениями пародонта и какие профилактические меры нужно предпринять, чтобы не возникли осложнения.

    В переводе с латинского языка абсцесс означает нарыв. Если подходить к вопросу с обывательской, а не научной точки зрения, пародонтальный абсцесс является гнойным воспалением десны, очаг которого первоначально располагается под одним конкретным зубом и выглядит, как опухшее и покрасневшее образование округлой формы. На деле же это заполненный гноем «карман», образованный попаданием инфекции в пространство между зубом и десной. При контакте вызывает острую боль и со временем может достигнуть внушительных размеров, изменяя даже форму лица.

    Причиной появления и развития абсцесса могут служить заболевания десен (пародонтит, гингивит, пародонтоз), механические травмы десен, в том числе и ожоги, некачественная работа протезиста или стоматолога, установившего пломбу, края которой при соприкосновении постоянно травмируют десну.

    Болезнетворные бактерии и микроорганизмы, попадая в пародонтальный карман, начинают там активно размножаться, вызывая иммунный ответ организма. Таким образом, под поврежденным участком десны скапливаются в виде гноя отмершие ткани, сыворотка крови, а также лейкоциты, направленные организмом на борьбу с инфекцией.

    При отсутствии своевременного лечения, пародонтальный абсцесс может разрастись от размеров небольшой горошинки до грецкого ореха, причиняя пациенту сильную боль и деформируя челюсть. Боль распространяется с поврежденного участка на соседние зубы, процесс жевания становится невозможным, зубы в распухшей десне шатаются, выделяется гной. В подобных случаях, если не остановить воспалительный процесс, прогрессирующее распространение опухоли приведет к плачевным результатам.

    Как правило, пародонтальный абсцесс легко распознать на глаз, однако для постановки более точного диагноза, стоматологи направляют пациента на рентген. У данного воспалительного процесса существует определенный список типичных симптомов, схожих у большинства больных:

    • при надавливании на воспаленный участок, а также в процессе пережевывания пищи, пациент испытывает острую боль;
    • во время приема пищи и питья резкие перепады температур также вызывают болезненную реакцию;
    • воспаленный участок обычно представляет собой небольшого размера шарообразный выступ на мягких тканях;
    • при частом надавливании на поврежденную десну, зубы могут начать шататься, а из образовавшейся щели может начать выделяться гной;
    • при отсутствии своевременной квалифицированной медицинской помощи, опухоль разрастается до заметно ощутимых и визуально определяемых размеров.

    С момента начала увеличения опухоли в размерах, общее состояние больного резко ухудшается, начинаются сильные головные боли, тошнота, повышается температура тела, нарушаются сон и аппетит.

    Бывают случаи, когда воспаление самопроизвольно вскрывается и практически весь гной вытекает из пародонтального кармана, однако это не значит, что к стоматологу уже можно не ходить. Ведь внутри все еще остаются частицы гноя, которые могут повторно спровоцировать воспалительный процесс. Более того, проблема может из острой перейти в хроническую. И, несмотря на то, что боль и набухание десны прекратятся, больному настоятельно рекомендуется посетить врача с целью полного очищения поврежденной области десны.

    До момента посещения специалиста вы можете самостоятельно провести ряд процедур, снижающих болевой синдром:

    • постоянно полоскать рот антисептическим раствором, например фурацилином, мирамистином или хлоргексидином, при этом температура жидкости обязательно должна быть комнатной (в среднем 20-25 градусов, но не более);
    • возможно также полоскание хорошо профильтрованными отварами целебных трав, таких как ромашка, шалфей и зверобой;
    • ни в коем случае нельзя нагревать воспаленную область или накладывать согревающие повязки и компрессы, так как это может спровоцировать усиление воспалительного процесса и привести к осложнениям;
    • напротив, прикладывание льда к воспаленной области способствует снижению боли;
    • рекомендуется попытаться осторожно очистить больной зуб и окружающее его пространство от остатков пищи;
    • принимать сильные обезболивающие препараты без предписания врача не следует, ограничьтесь анальгетиками, отпускаемыми в аптеках без рецепта;
    • прием антибиотиков и противовоспалительных средств противопоказан, т.к. вы не только можете себе навредить, но и частично ликвидировать важные симптомы, по которым врач определяет характер заболевания.

    В случае если у вас начался пародонтальный абсцесс, лечение может назначить только врач. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением, не пытайтесь вскрыть гнойник! Подобное поведение может привести к резкому ухудшению состояния.

    Стоматологическое лечение пародонтального абсцесса сводится к хирургическому вскрытию воспаления и дренированию, то есть выведению гноя. Полость тщательно очищается от отмерших тканей посредством промывания антисептическим раствором. На ряду с этими процедурами врач назначает противовирусную терапию, позволяющую ликвидировать источник воспаления.

    Для скорейшего заживления раневой поверхности десны могут понадобиться лазерные или физиотерапевтические процедуры, а также ионофорез. Через небольшой промежуток времени после проведенного вскрытия, стоматолог должен осмотреть пациента, убедиться в прекращении воспалительного процесса и дать рекомендации по дальнейшему уходу за поврежденным участком.

    Хирургическое вскрытие (периостомия) может быть осложнено общим состоянием пациента и размерами опухоли. В некоторых случаях она достигает такого размера, что требуется установка дренажа, небольшой трубочки, способствующей оттоку гнойного содержимого из кармана. После вскрытия подобных опухолей, в связи с длительным подавлением иммунитета, больному назначаются не только антибактериальные препараты, но и иммуностимулирующая терапия.

    Во избежание осложнений после проведенной операции, стоматологи рекомендуют своим пациентам:

    • воздержаться от курения, приема алкоголя, чрезмерного потребления пищи;
    • не злоупотреблять снотворными и слабительными препаратами;
    • не принимать без крайней надобности сильнодействующие обезболивающие;
    • при ухудшении состояния, а именно повышении температуры тела, появлении гноя, покраснения вокруг разреза, усиления боли, в т.ч. головной, появлении болей в мышцах, немедленно обратиться за помощью к врачу.

    источник