Меню Рубрики

Ноотропные и сосудистые препараты при лечении алкоголизма

Ноотропы — нейрометаболические стимуляторы, препараты для воздействия на высшие психические функции мозга.

Лучшие ноотропы, в отличие от психостимуляторов, вызывают повышение активности при стимулировании нервных клеток именно количественного, а не качественного характера. При этом наблюдаются следующие лечебные эффекты:

  • седативный (успокаивающий);
  • психостимулирующий;
  • антидепрессивный;
  • антиастенический (снижение и прекращение вялости и слабости);
  • мнемотропный (улучшение обучаемости и памяти);
  • противоэпилептический;
  • адаптогенный;
  • ноотропный (улучшение речи, внимания, мышления) и др.

Повышая концентрацию фермента аденилатциклазы , ноотропы активизируют его действие в нервных клетках.

Именно это вещество необходимо для синтеза клеткой АТФ — главного источника энергии при осуществлении биохимических и физиологических процессов.

По своему воздействию все ноотропы делятся на 3 группы:

  1. Препараты, стимулирующие процессы метаболизма;
  2. Лекарства, воздействующие положительно на сосудистую систему (вазотропные препараты);
  3. Средства для стимуляции процессов памяти и обучения.

Препараты используются при лечении и профилактике ряда неврологических и психологических нарушений:

  • ухудшение мыслительных способностей;
  • снижение умственной и физической активности;
  • воздействие токсических веществ на мозг;
  • нейроинфекции (энцефалит, полиомиелит);
  • старческое слабоумие;
  • последствия черепно-мозговой травмы;
  • ишемический инсульт, энурез, заикание и т. д.

Разобраться самому в списке самых популярных ноотропов достаточно сложно, поэтому лучше всего воспользоваться врачебной консультацией. Мы расскажем о нескольких препаратах, возглавляющих рейтинг ноотропных средств.

Таблица лучших ноотропных препаратов
Название препарата Классификация Совместимость с алкоголем Ограничения по возрасту Рецепт врача Цена препарата
Ноотропил Ноотропы (нейрометаболические стимуляторы) абсолютно не совместимы с одного года нужен от 254 руб.
Брейн Бустер Бад нежелательно с 12 лет без рецепта от 2710 руб.
Брейн Раш Бад нежелательно с 14 лет без рецепта от 891 руб.
Фенотропил ноотропные препараты нежелательно с 12 лет без рецепта врача от 489 руб.
Фенибут ноотропы, анксиолитики абсолютно не совместимы с 8 лет нужен от 24 руб.
Пикамилон ноотропы, корректоры нарушения мозгового кровообращения часто используется в лечении алкогольного абстинентного синдрома. с 3 лет нужен от 76 руб.
Ноопепт ноотропные препараты не вступает в лекарственные взаимодействия с алкоголем с 18 лет без рецепта от 323 руб.

Назначается при заболеваниях неврологической и психиатрической природы, используется в наркологии и педиатрии, для лечения серповидноклеточной анемии (в составе комбинированной терапии).

Противопоказан при нарушениях почечной функции, геморрагическом инсульте, непереносимости компонентов. При дозах выше 5 г/сут высока вероятность развития побочных эффектов.

В статье о Ноотропиле подробно рассказывается о лекарственном препарате.

Средство из группы БАД-ов производства Великобритании. В составе 3 группы компонентов: природные нутриенты, целебные растения, витамины. Брейн Бустер показан к применению:

  • при синдроме хронической усталости;
  • при возрастных дисфункциях головного мозга;
  • при тревожности во время реактивных депрессий;
  • для повышения работоспособности;
  • для устранения последствий нарушения мозгового кровообращения и др.

Средство принимается в чистом или разведенном виде до 3 раз в сутки по 5 мл. Противопоказания — с осторожностью при склонности к аллергическим реакциям.

Используется при снижении интенсивности высшей нервной деятельности мозга: при ослаблении памяти, рассеянности, невнимательности, появлении хронической усталости, снижении восприятия и усвоения информации.

Из числа возможных противопоказаний — предрасположенность к аллергическим проявлениям.

Самые эффективные ноотропы представлены Фенотропилом — препаратом с выраженным антиамнестическим действием . Главное действующее вещество — фенотропил. Выпускается в виде таблеток, оказывает положительное влияние на метаболические процессы и кровообращение мозга.

Назначается при инфаркте мозга, черепно-мозговых травмах, депрессиях и апатических состояниях, ожирении, хроническом алкоголизме, в профилактических целях. Противопоказания : индивидуальная непереносимость, детский возраст, периоды беременности и лактации, непереносимость лактозы.

Ноотропное средство с двойным воздействием:

  1. стимулирует крововобращение и метаболизм;
  2. оказывает седативное действие.

Активное вещество — гидрохлорид . Препарат выпускается в виде таблеток. Назначается при:

  • Астенических и тревожно-невротических состояниях;
  • Нарушении сна;
  • Болезни Меньера, головокружениях, для профилактики укачивания;
  • Заикании и тиках у детей;
  • Для профилактики тревожных состояний.

Противопоказания : индивидуальная непереносимость, недостаточность функции печени, периоды беременности и лактации. С осторожностью — при поражениях ЖКТ.

В статье о Фенибуте подробно рассказывается о ноотропном средстве.

Лекарственное средство обладает рядом лечебных воздействий:

  • стимулирующее метаболизм;
  • антигипоксическое;
  • антиоксидантное;
  • умеренно транквилизирующее;
  • выборочно дезинтоксикационное (в отношении алкоголя).

Назначается для лечения следующих заболеваний или состояний:

  • Ишемический инсульт головного мозга (на различных стадиях и разной степени тяжести);
  • Вегето-сосудистая дистония;
  • Астенические состояния;
  • Черепно-мозговые травмы;
  • В периоды реабилитации;
  • В профилактических целях и т. д.

В числе главных противопоказаний : хронические и острые патологии почек, индивидуальная непереносимость компонентов, периоды беременности и грудного вскармливания.

Выпускается в виде таблеток, назначается для лечения:

  • астенических состояний;
  • энцефалопатии различного происхождения;
  • последствий травм головного мозга.

Возможно применение препарата при заболеваниях, вызывающих нарушение когнитивных функций и снижение интеллекта.

Противопоказан в детском возрасте, во время беременности и лактации, при нарушении функций почек и печени, индивидуальной непереносимости, нарушенном усвоении лактозы и глюкозы.

При выборе лекарственного средства следует обратить внимание на следующие показатели:

  1. эффективность и широта терапевтического спектра (показания к применению);
  2. безопасность (список противопоказаний и побочных эффектов);
  3. широта дозового диапазона (возможность использования различных схем терапии);
  4. межлекарственное воздействие (возможность применения в монотерапии и комплексного лечения);
  5. экономическая доступность.

Однако даже самые сильные ноотропы не смогут излечить заболевание, если будут применяться некорректно. Поэтому главным критерием выбора является рекомендация врача после обширной диагностики.

  1. Титова, Н. В. Современный взгляд на ноотропную терапию / Н. В. Титова // Неврология. Психиатрия. 2007. — Т. 15, № 24.
  2. Виленский, Б.С. Инсульт : профилактика, диагностика, лечение Текст. /Б.С. Виленский. 2-е изд, доп. — СПб.: Фолиант, 2002. — 397с.
  3. Hultsch, D. F., & Hertzog, C. (1989). A manual of twenty-five three-tiered structurally equivalent texts for use in aging research. Collaborative Research Group on Cognitive AgingTechnical Report No.2. University of Victoria and Georgia Institute of Technology.
  4. Lachman, M. E. (1983). Perceptions of intellectual aging: Antecedent or consequence of intellectual functioning? Developmental Psychology, 19,482-498.
  5. Фишер, Г. Д. Фармакология ноотропов / Г. Д. Фишер, К. А. Вустман, Э. С. Рудольф. -М., 1989.-С. 156.
  6. James, L. E., Fogler, K. A., & Tauber, S. K. (2008). Recognition memory measures yield disproportionate effects of aging on learning face-name associations. Psychology and Aging,23(3), 657-664. doi: 10.1037/a0013008

источник

Поговорим о ноотропах, нейропротекторах и антиоксидантах.

Они имеют либо доказанное отсутствие эффекта (например, Кохрейновский обзор по церебролизину при инсульте показал его неэффективность), либо отсутствие серьезных рандомизированных двойных слепых плацебоконтролируемых исследований.

Ноотропы теоретически должны улучшать метаболизм, «укреплять сосуды», «улучшать мозговое кровообращение», «подпитывать мозг», следовательно ускорять восстановление после инсультов, травм, улучшать память, внимание.

Но это только теория, не подтвержденная в крупных исследованиях. Церебролизин может быть эффективен при некоторых деменциях, но это не дает основания применять его при любой неврологической патологии.

Ряд ноотропов выпускается в Европе, но исключительно на экспорт. Угадайте, куда? Почему же они не применяются в странах-производителях?

В Канаде, США под запретом актовегин, в Австралии — аминофенилмасляная кислота (фенибут).

В 2007 г. Формулярный комитет Российской академии медицинских наук выпустил резолюцию, призывающую «немедленно изъять из перечня лекарственных средств, по которому осуществляется лекарственное обеспечение в программе ДЛО, устаревшие препараты с недоказанной эффективностью – церебролизин, триметазидин, хондроитинсульфат, винпоцетин, пирацетам, фенотропил, арбидол, римантадин, валидол, инозин, валокордин и другие препараты.»

  • актовегин, солкосерил
  • церебролизин
  • кортексин
  • мексидол, мексиприм, мексикор, нейрокс
  • глицин
  • пирацетам, ноотропил, луцетам
  • фезам
  • аминалон
  • фенотропил
  • фенибут
  • пантогам
  • элькар
  • семакс
  • цитиколин, цераксон
  • церетон, церепро, глиатилин
  • целлекс
  • цитофлавин
  • кавинтон, винпоцетин
  • милдронат, мельдоний

После ноотропов кому-то может стать лучше (естественное течение заболевания и эффект плацебо никто не отменял), кому-то хуже, кому-то без разницы. Именно поэтому нужны качественные исследования, которые расставят все по своим местам.

Чтобы понять, чем же заменить ноотропы, надо в первую очередь ответить на вопрос, какое заболевание вы хотите ноотропами вылечить. Разберем самые частые жалобы и болезни, по поводу которых назначаются ноотропы.

Снижение памяти, утомляемость, рассеянность, невнимательность, пустота или неясность в голове, общая слабость.

Эти жалобы в большинстве случаев не связаны с поражением сосудов головного мозга. Какие самые частые их причины.

Лечится препаратами железа.

Нужна заместительная гормональная терапия — L-тироксин.

3. Тревожно-депрессивные расстройства

При подобных жалобах это причина №1

Чем заменить ноотропы: изменение образа жизни, психотерапия, антидепрессанты, транквилизаторы.

Чем заменить ноотропы: ингибиторы ацетилхолинэстеразы, мемантин, церебролизин (пожалуй, единственное сотояние, когда церебролизин имеет доказательную базу).

Конечно, возможны и другие причины, все в одном посте не опишешь, но перечисленные выше одни из самых распространенных.

Самые частые неверные диагнозы:

  • Гипоплазия и извитость позвоночной артерии
  • Синдром позвоночной артерии
  • Дисциркуляторная энцефалопатия
  • Начальные проявления недостаточности мозгового кровообращения
  • Вегето-сосудистая дистония
  • Остеохондроз
  • Вертебрально-базиллярная недостаточность

Действительно, может сопровождаться головокружением, но в реальности это достаточно редкий диагноз и помимо головокружения там еще воз и маленькая тележка жалоб (расстройство координации, нечеткость речи, нарушение глотания, двоение).

В некоторых исследованиях говорится о возможной связи головокружения и напряжения мышц шеи, но необходимо более тщательное изучение этого вопроса.

Чем лечить головокружение и какие его настоящие причины читайте в отдельном посте.

В 90 – 95 % случаев головная боль не первична, то есть возникает сама по себе и не связано с другими причинами: слабые сосуды, гипоплазии извитость позвоночной артерии, синдром позвоночной артерии, дисциркуляторная энцефалопатия, начальные проявления недостаточности мозгового кровообращения, вегетососудистая дистония, острый хондроз.

А также клинические рекомендации по диагностики и лечению головной боли напряжения 2016 г., созданный отечественными экспертами в области головной боли. Кстати в российских стандартах по лечению мигрени также ноотропов нет. Я уже не говорю про зарубежные стандарты.

  • Дисциркуляторная энцефалопатия
  • Остеохондроз шейного отдела позвоночника с мигренозными приступами
  • Вегетососудистая дистония с цефалгическим синдромом
  • Головная боль, связанная с артериальной гипертензией
  • Посттравматическая головная боль
  • Незначительное снижение линейной скорости кровотока на УЗДГ
  • Незначительное расширение субарахноидального пространства
  • Признаки дегенеративных изменений в шейном отделе позвоночника

1. Эпизодическая головная боль напряжения

НПВС (аспирин, ибупрофен, нурофен, налгезин), парацетамол, комбинированные анальгетики (цитрамон, пенталгин, солпадеин.)

2. Хроническая головная боль напряжения

Психотерапия, антидепрессанты с противоболевым эффектом (амитотптиллин, венлафаксин, дулоксетин)

НПВС, триптаны (суматрептан, амигренин, имигран, релпакс), противорвотные препараты (метоклопрамид, мотилиум).

Бета-блокаторы (пропанолол, атенолол, метополол), антикольвульсанты (топиромат, вальпроаты), антидепрессанты с противоболевым эффектом, кандесартан, ботулинотерапия.

  • Тромболизис
  • Оксигенация
  • Коррекции артериального давления
  • Коррекция глюкозы
  • Антиагреганты
  • Профилактика застойной пневмонии и пролежней
  • Достаточная физическая активность
  • Нормализация веса
  • Отказ от курения
  • Рациональное питание
  • При необходимости препараты для коррекции артериального давления, снижения холестерина, глюкозы, антиагреганты (не всем).

Чтобы не перегружать вас лишней информацией — ноотропы у детей я вынесла в отдельную заметку.

источник

Мозг, по сравнению с другими тканями, наиболее чувствителен к дефициту кислорода и питательных веществ. При недостаточности кровоснабжения мозга ( ишемии ) нарушаются функции центральной нервной системы, что может в конечном счете привести к инвалидности и даже к смертельному исходу. Поэтому любые проявления нарушений деятельности центральной нервной системы требуют немедленного врачебного вмешательства.

Читайте также:  10 признаков что у вас алкоголизма

Причинами ухудшения кровоснабжения мозга могут быть функциональные или органические поражения сосудов, питающих мозг, в частности – спазмы, возникновение тромбов, атеросклероз, черепно-мозговая травма, перенесенное инфекционное заболевание, интоксикация и так далее. Помимо острых повреждений мозга в виде инсульта, приводящего к быстрому поражению центральной нервной системы, часто отмечается и хроническая недостаточность мозгового кровообращения. При этом страдают память, снижаются интеллектуальные способности, ухудшаются поведенческие и моторные реакции. Эти проявления усиливаются с возрастом и становятся тяжелым грузом для пациента и его близких.

Основными направлениями лекарственной терапии и профилактики недостаточности мозгового кровообращения являются применение сосудорасширяющих средств, препаратов, препятствующих склеиванию (агрегации) тромбоцитов и свертывание крови, а также психостимуляторов и ноотропов .

В качестве сосудорасширяющих применяют лекарства с различными механизмами действия – блокаторы кальциевых каналов, спазмолитики и другие средства, однако их основным недостатком является отсутствие необходимой избирательности действия. Расширяя наряду с сосудами головного мозга (церебральными) и другие периферические сосуды, они вызывают понижение артериального давления, а вследствие этого кровоснабжение мозга может, наоборот, снизиться.

Поэтому больший интерес представляют лекарства, которые оказывают преимущественное действие в отношении сосудов головного мозга, не влияя существенно на системный кровоток. Из блокаторов кальциевых каналов таким эффектом обладают нимодипин , циннаризин .

Специфическим средством, улучшающим мозговое кровообращение, является производное алкалоида растения барвинка – винпоцетин . Это средство оказывает спазмолитическое действие, расширяя преимущественно сосуды мозга. Кроме того, оно нормализует обмен веществ в тканях мозга, уменьшает агрегацию тромбоцитов, что в итоге улучшает микроциркуляцию в сосудах головного мозга.

Улучшают мозговое и периферическое кровообращение ницерголин , ксантинола никотинат , производные гамма-аминомасляной кислоты.

Из средств, влияющих на агрегацию и свертывание крови, наибольшее применение, главным образом в профилактических целях, находят антиагреганты ( ацетилсалициловая кислота , пентоксифиллин , тиклопидин ) и антикоагулянты. Подробнее эти лекарства рассмотрены в соответствующих главах.

Основные препараты группы корректоров мозгового кровообращения приведены ниже, более подробную информацию вы можете получить на сайте www.rlsnet.ru.

Бравинтон (винпоцетин) улучшающее мозговое кровообращение, сосудорасширяющее, антиагрегационное, антигипоксическое р-р д/инф.; табл. Брынцалов-А (Россия)

Вазобрал (альфа-дигидроэргокриптин+кофеин) сосудорасширяющее, противомигренозное, стимулирующее метаболизм в ЦНС р-р для приема внутрь; табл. Prespharm (Франция), произв.: Chiesi (Франция)

Веро-винпоцетин (винпоцетин) улучшающее мозговое кровообращение, сосудорасширяющее, антиагрегационное, антигипоксическое табл. Верофарм (Россия), произв.: Верофарм (Белгородский филиал) (Россия)

Винпоцетин (винпоцетин) улучшающее мозговое кровообращение, сосудорасширяющее, антиагрегационное, антигипоксическое табл. Gedeon Richter (Венгрия)

Винпоцетин (винпоцетин) улучшающее мозговое кровообращение, сосудорасширяющее, антиагрегационное, антигипоксическое табл. Covex (Испания)

Инстенон (гексобендин+этамиван+этофиллин) улучшающее мозговое и коронарное кровообращение, спазмолитическое, коронародилатирующее, аналептическое, стимулирующее метаболизм мозга и миокарда р-р д/ин.; табл.п.о.; табл.п.о.форте Nycomed (Норвегия)

Кавинтон (винпоцетин) улучшающее мозговое кровообращение, сосудорасширяющее, антиагрегационное, антигипоксическое р-р д/ин.; табл. Gedeon Richter (Венгрия)

Мемоплант (гинкго Билоба) антиагрегационное, улучшающее мозговое кровообращение, улучшающее периферическое кровообращение, улучшающее тканевой метаболизм табл.п.о. DHU/Dr. Willmar Schwabe (Германия)

Нилогрин (ницерголин) сосудорасширяющее, улучшающее мозговое кровообращение табл.п.о. Pabianickie Zaklady Farmaceutyczne Polfa (Польша)

Стугерон (циннаризин) улучшающее мозговое кровообращение табл. Gedeon Richter (Венгрия)

Танакан (гинкго Билоба) улучшающее микроциркуляцию, улучшающее мозговое кровообращение, стимулирующее клеточный метаболизм, антиагрегационное, антигипоксическое, противоотечное р-р для приема внутрь; табл.п.о. Beaufour Ipsen International (Франция)

Фезам (пирацетам+циннаризин) сосудорасширяющее, антигипоксическое, ноотропное капс. Balkanpharma (Болгария), произв.: Balkanpharma-Dupnitza AD (Болгария)

Психостимуляторы повышают концентрацию медиаторов и активность центральной нервной системы, поэтому могут применяться при астенических и неврозоподобных состояниях, сопровождающих нарушения мозгового кровообращения, особенно после травм головного мозга. Эти средства также повышают физическую и умственную работоспособность. Однако применяют их с большой осторожностью, так как при длительном лечении эти препараты могут вызывать бессонницу, раздражительность, беспокойство, лекарственную зависимость.

Ноотропные средства улучшают память, интеллектуальные функции, повышают устойчивость мозга к гипоксии (кислородному голоданию), уменьшают проявления неврологических расстройств. Они стимулируют обмен веществ в нервных клетках, защищают их от кислородного голодания при нарушениях мозгового кровоснабжения. Такими свойствами обладают пирацетам , глицин , натрия оксибат , производные гамма-аминомасляной кислоты, пиритинол , и другие вещества, в том числе природного происхождения, полученные при обработке мозговой ткани животных.

Что означает термин “ноотропы”? Это слово происходит от греческого “ноос” – ум, разум, мысль, душа и “тропос” – направление, стремление, способ. Впервые такой термин был предложен в 1972 году при внедрении в клиническую практику пирацетама для описания его специфических эффектов, таких как улучшение памяти, способности к обучению, а также повышение сопротивляемости нервной системы к неблагоприятным воздействиям. С тех пор этот термин стал общеупотребительным и не только врачи, но и пациенты, проявляют неизменный интерес к препаратам этой группы.

До сих пор механизм действия ноотропных средств до конца не выяснен, однако достоверно известно, что все ноотропы обладают метаболическим и медиаторным действием.

Метаболический эффект у ноотропов является основным. Он проявляется в улучшении биоэнергетического и пластического (стимуляция образования новых клеточных структур) обмена в нервной ткани. Ноотропы активизируют утилизацию глюкозы клетками мозга, стимулируют биосинтез аденозинтрифосфорной кислоты , рибонуклеино — вой кислоты , белков (в том числе необходимых для процессов памяти) и фосфолипидов мембран. Доказано, что ноотропы влияют и на нейромедиаторные системы мозга (медиаторный эффект), стимулируют передачу возбуждения в нейронах центральной нервной системы. Поэтому они облегчают обмен информацией между полушариями головного мозга.

Результатом улучшения метаболизма и межнейронной передачи в центральной нервной системе являются три важнейших эффекта ноотропов: собственно ноотропный, церебропротективный и восстановительный. Основным и наиболее ожидаемым из них является, безусловно, ноотропный эффект. Он проявляется в активизации высшей нервной деятельности – мнестических (связанных с памятью) и когнитивных (познавательных) функций. У пациентов повышается концентрация внимания, уменьшается время решения задач и количество ошибок при их выполнении. Улучшается долговременная память, способность к воспроизведению информации, речь, процесс обучения, повышается умственная работоспособность.

Очень важно иметь в виду, что у здоровых людей ноотропный эффект выражен слабо, или почти не проявляется. Однако при хроническом утомлении , астении , у детей с проблемами обучения или дефектами развития, а также у пожилых пациентов отчетливо улучшается интеллектуальная деятельность.

Ноотропные препараты защищают мозг от неблагоприятных воздействий (церебропротективное действие). Они повышают устойчивость центральной нервной системы к стрессу, гипоксии, экстремальным температурам. Ноотропы оказывают антиоксидантное (блокируют повреждающее действие радикалов кислорода) и мембраностабилизирующее действие. Их могут назначать и с профилактической целью здоровым людям, находящимся в неблагоприятных условиях (недостаток кислорода, высокие температуры и другие) для защиты мозга и поддержания умственной работоспособности.

Важной особенностью действия ноотропов является способность активировать репаративные (восстановительные) процессы в мозге при повреждениях (последствия черепно-мозговой травмы , инсульт , нейроинфекции и нейроинтоксикации ).

Большинство ноотропных препаратов улучшают мозговое кровообращение. Они оказывают прямое релаксирующее действие на сосуды головного мозга и вызывают включение в кровоток резервных капилляров. Особенно это действие проявляется в ишемизированных участках мозга. Поэтому ноотропы могут применяться в комплексной терапии нетяжелых случаев нарушения мозгового кровообращения. Спектр действия некоторых ноотропов включает ряд дополнительных эффектов, например анксиолитический, антидепрессивный и успокаивающий.

Учитывая разнообразные свойства, ноотропы широко применяют в разных областях медицины, в том числе в педиатрической практике. При применении их следует учитывать, что эффект развивается постепенно и нарастает по ходу терапии.

Одним из представителей ноотропов является препарат животного происхождения Церебролизин ® австрийской фирмы “Ebewe”. Церебролизин ® (очищенный гидролизат головного мозга свиньи) содержит около 2000 веществ, в том числе активные аминокислоты и пептиды (25%) с низкой молекулярной массой. Этот препарат уже 40 лет используется для лечения деменций (старческого слабоумия) и последствий инсульта . Церебролизин ® ускоряет рост и дифференциацию нервных клеток, активирует обмен веществ в головном мозге, синтез белка. Кроме того, он стимулирует образование новых кровеносных сосудов ( ангиогенез ) и восстановление сосудов ( реваскуляризацию ) в ишемизированных тканях, обладает способностью уменьшать повреждающее нейротоксическое действие возбуждающих медиаторов (глутамат и аспартат), улучшает настроение.

Нейровосстановительное действие Церебролизина ® подобно действию естественного стимулятора роста нервных клеток, или фактора роста нервов, который способствует восстановлению нейронов. Открытие этого и других нейротрофических (то есть влияющих на обмен веществ в нервной ткани) факторов явилось одним из важнейших событий, способствующих расшифровке и моделированию механизма действия ноотропов, и отмечено Нобелевской премией.

С увеличением продолжительности жизни населения наблюдается рост заболеваемости уже упоминавшимися выше деменциями (старческое слабоумие), что становится одной из наиболее актуальных проблем в неврологии и психиатрии. К основным причинам развития деменции относят хронические нейродегенеративные заболевания (прежде всего болезнь Альцгеймера ) и цереброваскулярную недостаточность. Церебролизин ® способен существенно замедлить или даже приостановить прогрессирование нейродегенеративного процесса. Комплексное нейропротекторное, метаболическое и нейротрофическое действие определяет эффективность Церебролизина ® при лечении ишемического инсульта (острый и восстановительный период) и диабетической нейропатии с болевым синдромом, обусловленной дефицитом ростовых факторов.

Еще одним представителем группы ноотропных средств является препарат Фезам производства болгарской фармацевтической компании “Балканфарма Холдинг”. Одна капсула препарата содержит 400 мг пирацетама и 25 мг циннаризина.

Циннаризин, содержащийся в этом препарате, в дополнение к ноотропному эффекту пирацетама, улучшает мозговое кровообращение за счет расширения сосудов головного мозга. Кроме того, он способен снижать возбудимость вестибулярного аппарата.

Основными показаниями к применению Фезама являются:

Препарат также применяют для повышения способности к обучению и улучшения памяти детей с отставанием интеллектуального развития. В детской практике Фезам рекомендуется для исправления дисфункций головного мозга , таких как быстрая утомляемость, перепады настроения, сложности с восприятием и запоминанием нового материала.

Клинические исследования доказали, что Фезам эффективно уменьшает психическую заторможенность, депрессию, ипохондрию, эмоциональную лабильность. Он улучшает память, положительно влияет на концентрацию внимания, эмоциональную сферу, при бессоннице, снижает проявления замкнутости и неконтактности.

Не менее важной характеристикой препарата, помимо эффективности, является его безопасность. Фезам можно применять у взрослых и детей старше 5 лет. Препарат, как правило, хорошо переносится. Противопоказаниями к его назначению являются повышенная чувствительность к компонентам препарата, тяжелые заболевания печени и почек, паркинсонизм, беременность, период грудного вскармливания.

Часто применяемые ноотропные средства и некоторые психостимуляторы перечислены ниже. Подробную информацию по этим и другим препаратам можно получить на сайте www.rlsnet.ru.

Акатинол Мемантин (мемантин) нейропротективное капли для приема внутрь; табл.п.о. Merz & Co. (Германия)

Актовегин (средство животного происхождения) метаболическое драже форте; р-р д/ин.; р-р д/инф. Nycomed (Норвегия)

Биотредин (пиридоксин+треонин) ноотропное, антиалкогольное, антиабстинентное, нормализующее обменные процессы табл.сублингв. Биотики МНПК (Россия)

Глиатилин (холина альфосцерат) нейропротективное капс.; р-р д/ин. CSC (Италия), произв.: Italfarmaco S.p.A. (Италия)

Глицин (глицин) антистрессовое, ноотропное, нормализующее обменные процессы табл.сублингв. Биотики МНПК (Россия)

Идебенон 0,03 г в капсулах (идебенон) ноотропное, стимулирующее обменные процессы, антиоксидантное капс. Мосхимфармпрепараты (Россия)

Идебенона таблетки, покрытые оболочкой, 0,03 г (идебенон) ноотропное, стимулирующее обменные процессы, антиоксидантное табл.п.о. Мосхимфармпрепараты (Россия)

Кардамин-русфар (никотинамид) стимулирующее ЦНС, аналептическое р-р д/приема внутрь Русичи-Фарма (Россия)

Кортексин (средство животного происхождения) метаболическое, церебропротективное, ноотропное, противосудорожное пор.лиоф.д/ин. ГЕРОФАРМ (Россия)

Луцетам (пирацетам) ноотропное р-р д/ин.; табл.п.о. Egis (Венгрия)

Мемоплант (гинкго Билоба) антиагрегационное, улучшающее мозговое кровообращение, улучшающее периферическое кровообращение, улучшающее тканевой метаболизм табл.п.о. DHU/Dr. Willmar Schwabe (Германия)

Мемотропил (пирацетам) ноотропное капс. Polpharma (Польша)

Нейробутал (кальция гамма-гидроксибутират) антигипоксическое, анксиолитическое, адаптогенное, ноотропное, снотворное табл. ПИК-ФАРМА (Россия), произв.: Медисорб (Россия)

Нооклерин (деанола ацеглумат) ноотропное, церебропротективное, антиастеническое р-р для приема внутрь ПИК-ФАРМА (Россия), произв.: ИМГ РАН (Россия)

Ноотобрил (пирацетам) ноотропное капс.; р-р д/ин.; табл.п.о. Брынцалов-А (Россия)

Ноотропил (пирацетам) ноотропное р-р д/ин. Jelfa S.A. (Польша)

Ноотропил ® (пирацетам) ноотропное капс.; р-р д/ин.; р-р д/инф.; р-р для приема внутрь; табл.п.о. Pliva (Хорватия), произв.: Pliva Krakow (Польша), UCB (Бельгия)

Пантогам сироп 10% (пантогам) ноотропное, церебропротективное, противосудорожное сироп ПИК-ФАРМА (Россия), произв.: ИМГ РАН (Россия)

Пантогама таблетки (пантогам) ноотропное, церебропротективное, противосудорожное табл. ПИК-ФАРМА (Россия)

Семакс капли назальные 1% (синтетический гептапептид) ноотропное капли наз. ИМГ РАН (Россия)

Семакса раствор 0,1% (синтетический гептапептид) ноотропное, адаптогенное капли наз. ИМГ РАН (Россия)

Фезам (пирацетам+циннаризин) сосудорасширяющее, антигипоксическое, ноотропное капс. Balkanpharma (Болгария), произв.: Balkanpharma-Dupnitza AD (Болгария)

Цебрилизин (средство животного происхождения) метаболическое, антигипоксическое р-р д/ин.в/м Брынцалов-А (Россия)

Церебрамин (средство животного происхождения) ноотропное табл.п.о. Лонгви-Фарм (Россия)

Церебролизат (средство животного происхождения) ноотропное р-р д/ин. произв.: Брынцалов-А (Россия)

Церебролизин (средство животного происхождения) ноотропное р-р д/ин. Ebewe (Австрия)

Цитрапар (ацетилсалициловая кислота+кофеин+парацетамол) анальгезирующее, жаропонижающее, противовоспалительное, психостимулирующее капс. Брынцалов-А (Россия)

Энерион (сальбутиамин) метаболическое, психостимулирующее табл.п.о. Egis (Венгрия)

Энцефабол (пиритинол) ноотропное, метаболическое сусп. для приема внутрь; табл.п.о. Nycomed (Норвегия)

источник

Алкоголизм – болезненное пристрастие к алкоголю и алкогольным напиткам. Лечение алкогольной зависимости проводится в домашних или стационарных условиях. Курс восстановления назначает врач-нарколог после проведения консультации и обследования больного. Для лечения врач выписывает медикаменты.

Медикаментозное лечение – воздействие на организм лекарственными средствами. Лечение алкоголизма лекарствами проводится принудительно или добровольно. Добровольное проводится на дому или в больнице. Принудительное алкоголик получает в медицинском учреждении. Принудительное лечение назначается в соответствии с законодательством РФ.

При восстановлении в домашних условиях врач выписывает пациенту рецепт на покупку лекарств. При стационарном лечении больной постоянно наблюдается у медицинских работников и получает медикаменты в соответствии с личным состоянием.

При борьбе с алкогольной зависимостью препараты используются для физического и психологического воздействия. Лечение алкоголизма лекарственными средствами проводится в 3 этапа:

  1. Купирование алкогольных расстройств. Выведение токсинов из организма, снятие похмелья, предупреждение острых психозов
  2. Снятие абстинентного синдрома. Борьба с синдромом отмены и последствиями алкогольной зависимости
  3. Антирецидивное лечение. Стабилизация состояния больного, предотвращение возвращения к привычке

При лечении болезненного пристрастия к этиловому спирту врач-нарколог назначает пациенту лекарственные препараты. Лекарственные средства восстанавливают физическое и психическое здоровье пациента. Использование медикаментов курируется врачом. Лекарства для лечения алкоголизма:

  • снимают тягу к алкоголю
  • вызывают отвращение к спиртному
  • помогают при осложнениях
  • восстанавливают физическое здоровье (органы и системы жизнедеятельности)
  • восстанавливают психическое здоровье

Лекарства назначаются индивидуально в зависимости от состояния больного, стадии алкоголизма, показаниях, противопоказаниях и побочных эффектов.

Медикаментозное воздействие на болезненное пристрастие к этиловому спирту – комплексное. Лекарства, которые назначает лечащий врач восстанавливают организм больного человека. Препараты для лечения алкоголизма классифицируются по способу применения и форме выпуска.

Препараты, снимающие зависимость, вызывают отвращение к этиловому спирту и снимают тягу к алкогольным напиткам. Лекарства выпускаются в форме таблеток для приема внутрь или подкожных инъекций. Препараты назначаются врачом и продаются по рецепту из-за противопоказаний и побочных эффектов.

  • Дисульфирам. Таблетки имплантируются под кожу, вызывают отвращение к алкоголю и ослабляют тягу больных к спиртным напиткам. Врач составляет индивидуальную дозировку. При лечении пациенту запрещен алкоголь. В противном случае развиваются негативные побочные эффекты (отек мозга, инфаркт, инсульт)
  • Налтреаксон. При лечении налтреаксоном формируется рефлекторное отвращение к спиртному. Таблетки применяются при комплексном восстановлении организма при алкоголизме. Дозировка – 1 таблетка в день (курс приема – 3 месяца). Противопоказания – гепатит, печеночная недостаточность, абстиненция. Лекарство рекомендуется принимать под надзором медицинских работников из-за возможных побочных эффектов (нарушения дыхания, опорно-двигательной и половой систем)
  • Метронидазол. Препарат назначают при лечении хронического алкоголизма. Антибиотик снижает тягу к алкогольным напиткам и уровень опьянения при приеме этилового спирта. Дозировка – 250-750 мг 3-4 раза в сутки. Лекарство противопоказано при беременности, поражениях ЦНС, болезнях крови. Побочные эффекты – головные боли, тошнота, бессонница, раздражительность. Прием медикамента вместе с алкоголем усиливает негативные побочные эффекты
  • Трезвонорм. Препарат используется для снятия похмельного синдрома и алкогольной интоксикации. При длительном использовании таблетки восстанавливают функции печени, выводят из организма токсины, блокируют метаболизм этанола (снижают зависимость). Дозировка – 1 таблетка в день при приеме пищи (возможно повышение дозы до 4 табле-ток в день). Медикамент противопоказан беременным и кормящим женщинам
  • Тетурам. Лекарство создает неприятные ощущения при приеме алкоголя, вырабатывается отрицательный эффект – организм отторгает спиртосодержащие напитки. Тетурам используют для лечения хронического алкоголизма и профилактики запоев. Таблетки принимаются внутрь или имплантируются под кожу. Дозировка составляется индивидуально (корректируется и снижается врачом в ходе восстановления организма). Побочные эффекты – головные боли, аритмия, отек мозга, гастрит, психозы. Употребление алкоголя при лечении усиливает негативные побочные эффекты
  • Фуразолидон. Препарат несовместим с алкоголем (усиливает интоксикацию, усиливает чувствительность организма к этанолу, провоцирует тошноту и рвоту). Прием таблеток в течении 10 дней вызывает реакцию, схожую с действием Дисульфирама – отвращение к алкоголю. Дозировка – 200 мг 4 раза в сутки (курс – 10 дней и более). Препарат противопоказан при беременности и почечной недостаточности

Капли для лечения алкоголизма – составляющие комплексной терапии. Лекарства используются для снятия зависимости и снижения тяги к спиртному. Капли рекомендуются при любых стадиях болезни и состоя-ниях организма.

    · Алкобарьер. Лекарство действует мгновенно, вызывает равнодушие к спиртному, снимает тревогу и стресс. При регулярном приеме исчезает зависимость от спиртного, выводятся токсины и восстанавливается работа печени. Дозировка – 3-4 капли в день на 200 мл воды (курс – до снятия алкогольной зависимости). Препарат не вызывает зависимости. Противопоказаний и побочных эффектов – нет.
  • Капли Колме. Препарат воздействует на нервную систему пациента и блокирует удовольствие от принятия этилового спирта. Дозировка – 10-25 капель в день. Помимо легкой сонливости, побочных явлений нет
  • Мидзо. Аналог препарата Колме. Замедляет метаболизм этилового спирта в организме, вызывая отвращение к алкоголю. Дозировка – 12-25 капель 2 раза в день. Противопоказания — патологии почек, печени, сердечно-сосудистые болезни, беременность). Побочных эффектов нет, кроме сонливости и усталости. Препарат несовместим с алкоголем (побочные эффекты – слабость, тошнота, головные боли)

Антидепрессанты при лечении алкоголизма применяются для снятия похмельного синдрома и абстиненции. Лекарства назначают алкоголикам при осложнениях при восстановлении организма. Транквилизаторы и ноотропы выписываются пациентам для восстановлений функций ЦНС.

  • Атаракс. Таблетки применяются при комплексном лечении хронического алкоголизма, нормализуют сон, снимают раздражительность и чувство тревоги. Лекарство используется для снятия абстинентного синдрома, но рекомендуется к применению после полного выведения алкоголя из организма. Дозировка – 25-100 мг в сутки. Антидепрессант противо-показан при беременности. Побочные эффекты – тахикардия, сонливость, тошнота, лихорадка. Употребление спиртного при приеме препарата усиливает побочные эффекты и повышает вероятность передозировки лекарством
  • Афобазол. Препарат назначается при абстинентном синдроме, тревожности и бессоннице. Прием лекарства выводит больного из депрессии, восстанавливает эмоциональный фон. Дозировка – 10 мг 3 раза в день (курс – 3-4 недели). Противопоказаний и побочных эффектов нет, но при употреблении спиртного вместе с медикаментом возникает сонливость и заторможенность
  • Ципралекс. Таблетки назначаются при депрессиях, панических атаках и психозах, которые возникают при лечении алкоголизма. Препарат замедляет взаимодействие серотонина с головным мозгом – улучшается настроение. Дозировка – 10-20 мг в сутки (курс – не менее 14 дней). Антидепрессант противопоказан беременным женщинам и детям до 15 лет. Побочные эффекты – слабость, бессонница, рвота, снижение либидо, импотенция
  • Глицин. Лекарство назначается для лечения похмельного синдрома (дозировка – 2 таблетки в час, но не более 5 часов подряд). Также регулярный прием антидепрессанта снижает тягу к спиртному. Глицин помогает при лечении длительных запоев. Дозировка – 1 таблетка 2-3 раза в сутки (курс – 14-30 дней). У препарата нет противопоказаний, но при приеме возможны аллергические реакции
  • Феназепам. Транквилизатор используется для лечения похмельного синдрома (под контролем врача) и абстинентного синдрома. Также препарат назначается в случае возникновения негативных последствий при резком лечении алкогольной зависимости (бессонница, тревожные состоя-ния). Дозировка – 2-5 мг в сутки. Таблетки противопоказаны при острых алкогольных отравлениях из-за того, что вызывают тошноту, рвоту, недержание мочи. При резком отказе от медикамента возникает синдром отмены (раздражительность, нервозность)
  • Фенибут. Таблетки используются при лечении абстинентного синдрома. Медикамент нейтрализует реакцию организма на отсутствие этанола, нормализует кровообращение и работу ЦНС, снижает уровень тревожности, улучшает сон, помогает справиться с депрессией. Дозировка – 20-750 мг в сутки (формируется по показания лечащего врача). Препарат противопоказан при повышенной чувствительности к фенибуту. Таблетки вызывают сонливость и головную боль
  • Ноотропил. Лекарственное средство назначается больным для восстановления функций ЦНС и клеток мозга. Дозировка назначается наркологом индивидуально. Прием с алкоголем запрещен из-за того, что этанол угнетает действие таблеток. Взаимодействии Ноотропила с алкоголем вызывает депрессию, сонливость, слабоумие и инсульты
  • Пирацетам. Лекарственное средство применяется при алкогольной абстиненции. Медикамент восстанавливает связи клеток головного мозга, разрушенные алкогольными интоксикациями, которые возникают при похмельном синдроме. Дозировка – 30-160 мг в сутки (курс – 6-8 недель). Препарат противопоказан при инсульте и почечной недостаточности. Помимо повышения сексуальной активности, таблетки не вызывают побочных эффектов

Витамины при лечении алкоголизма используются при комплексном лечении. Таблетки и суспензии продаются в форме биологически активных добавок, поэтому назначаются алкоголикам только для дополнения к основному лечению.

  • Алкофинал. Препарат назначается в качестве дополнительного источника витаминов, аминокислот при лечении больных алкоголизмом. Суспензия не является лекарственным средством, поэтому применяется только при комплексном лечении алкоголизма. Лекарственное средство вызывает головные боли, тошноту и рвоту
  • Карсил. Таблетки назначаются пациентам при токсическом поражении печени после хронического алкоголизма. Также препарат выводит из организма токсины после употребления алкогольных напитков. Дозировка составляется индивидуально в зависимости от состояния больного. У препарата нет побочных эффектов, кроме послабляющего действия

Лечение алкоголизма инъекциями проводится при комплексной терапии. Растворы вводятся инъекциями или капельницами для снятия абстинентного синдрома, выведения токсинов из организма и снижения тяги к алкогольным напиткам.

  • Глюконат кальция. Раствор вводится внутривенно для восстановления кровеносной системы после употребления алкогольных напитков. Состав входит в состав капельниц для снятия алкогольной интоксикации. Дозировка – 1-3 г внутривенно и внутримышечно 2-3 раза в сутки. Препарат противопоказан при почечной недостаточности. Побочные эф-фекты – тошнота, рвота, диарея
  • Мексидол. Лекарство позволяет нейтрализовать негативные последствия употребления спиртного. Антиоксидант назначается для лечения абстинентного синдрома и снижения тяги к алкоголю. Препарат – часть комплексной терапии, не используется как единственное средство для лечения алкоголизма. Дозировка – 125-250 мг 3 раза в сутки (курс лечения для купирования абстиненции 5-7 дней). Раствор для инъекций противопоказан при почечной и печеночной недостаточностях

    источник

    Ноотропы, список препаратов которых сегодня представлен широкой линейкой средств, берут свое начало с 1963 года. В то время бельгийским клиницистам и фармакологам удалось синтезировать и применить в лечебной практике первый препарат из группы ноотропов — Пирацетам.

    Многочисленные исследования доказали клинические улучшения у пациентов различных групп на фоне постоянного приема Пирацетама, включая повышение памяти, облегчение процессов обучения.

    В 1972 году был предложен термин «ноотропы», обозначающий класс лекарственных средств для улучшения интегративной функциональности головного мозга. В современной неврологии ноотропные препараты являются неотъемлемой частью лечения различных нарушений у детей и взрослых.

    Ноотропы (с греческого noos — разум, мысли и tropos — вектор, направление) широко используются в неврологической практике для позитивного влияния на высшие интегративные функции головного мозга. При помощи препаратов корригируют некоторые поведенческие реакции у людей и взрослых, повышают устойчивость к стрессовым ситуациям, способность к обучаемости, хронической гипоксии. Другими функциями препаратов являются:

    поддерживание энергетической структуры нейрона (нервной клетки);

    улучшение функциональности центральной нервной системы;

    активизация пластической функциональности ЦНС;

    оказание выраженного нейропротекторного воздействия;

    нормализация и стабилизация клеточной мембраны;

    минимизирует потребность нервных клеток в кислороде.

    Ноотропный эффект может быть первичным при прямом воздействии на нейроны и вторичным при улучшении общего мозгового кровообращения. Среди ноотропов выделяют две основных группы:

    истинные (улучшение мнестических функций головного мозга и нервной системы);

    комбинированного действия (сочетание нескольких функций одновременно).

    Синонимами фармакологической группы ноотропов являются церебропротекторы, нейрорегуляторы, нейроанаболики, эутотрофические, нейрометаболические препараты. Все термины отражают общее действие препаратов — способность стимуляции метаболических процессов в нервных структурах человеческого организма.

    Ноотропные препараты напрямую воздействуют на целый спектр функциональных способностей мозга, способствуя их активной деятельности. Благодаря адекватной терапии улучшается концентрация внимания, облегчаются взаимодействия правого и левого полушарий. Доказано, что препараты омолаживают организм и продлевают жизнь пациентам с отягощенным клиническим неврологическим анамнезом.

    Биогенное происхождение препарата в значительной степени влияет на все процессы внутриклеточного метаболизма, стимулируя синтез белков, выведение избыточной глюкозы, образование АТФ. Выделяют следующие механизмы и эффекты воздействия:

    Отмечается значительное повышение сопротивляемости головного мозга к негативному воздействию экзогенных и эндогенных факторов. Эффективность препаратов усиливается при одновременном применении ангиопротекторов, психостимуляторов. Основная категория пациентов, кому назначается ноотропы — дети и пожилые люди.

    Типичными показаниями к назначению ноотропных препаратов являются следующие состояния:

    психоорганический синдром (дистрофические изменения нервной ткани любого генеза);

    алкоголизм с абстинентным синдромом;

    нейролептический синдром (в качестве комбинированной терапии);

    невротическая или органическая астения;

    офтальмологические патологии (комплексная терапия).

    При помощи ноотропов лечат нарушения мочеиспускания нейрогенного характера. Ноотропные препараты — необходимая мера при болезни Паркинсона, ишемии, детском церебральном параличе, эпилептических припадках.

    Ноотропные средства могут быть назначены при относительных противопоказаниях по усмотрению лечащего врача. Среди абсолютных противопоказаний выделяют острую или хроническую почечную недостаточность, беременность и лактация, печеночные заболевания с отягощенным течением, острый геморрагический инсульт, гиперчувствительность, выраженное психомоторное возбуждение. Побочными эффектами препарата являются следующие состояния:

    тревожный синдром, панические атаки;

    повышенное влияние на печеночные или почечные функции;

    судорожный синдром, эпилептические припадки;

    нарушение координации, шаткость походки;

    покраснение лица, чувство жара;

    галлюцинации и спутанность сознания;

    тромбофлебит, лихорадочный синдром.

    На фоне приема препарата возможны аллергические высыпания на теле по типу крапивницы, зуд, жжение на коже, преимущественно, в области шеи, лица, спины. При возникновении любых неприятных ощущений рекомендуется прекратить лечение или скорректировать суточную дозировку. Случаи передозировки препарата незарегистрированы.

    Мемоплант

    Один из лучших растительных ноотропов. Немецкий препарат Мемоплант содержит высокоочищенный экстракт гинкго билоба EGb 761®. Многие препараты гинкго билоба содержат значительное количество вредных примесей – гинкголовых кислот. Мемоплант лишен этого недостатка, так как очищается в процессе 27 этапов производства.
    Препарат повышает устойчивость нервной ткани к недостатку кислорода, улучшает мозговое кровообращение. Эффективен при головокружениях, шуме в ушах или голове, а также при снижении памяти и работоспособности.

    Винпоцетин.

    На фоне постоянного приема расширяются сосуды головного мозга, усиливается микроциркуляция. Активное вещество препарата обеспечивает полноценный транспорт кислорода к тканям мозга, повышает всасываемость питательных веществ. Винпоцетин обладает выраженным нейропротекторным и антиоксидантным действием. Схема лечения изменяется с введения сначала внутривенных растворов с переходом после на таблетированные формы препарата. Используется в качестве вспомогательного средства при гипотензивной терапии.

    Фенибут.

    Отмечается высокая эффективность при функциональных нарушениях вестибулярного аппарата, нарушениях сна, невростении, астеническом синдроме. На фоне длительного приема нормализуются метаболические процессы в тканях головного мозга на клеточном уровне. Сильными сторонами препарата являются психостимулирующая способность и антиоксидантное действие. Препарат отличается низкой токсичностью, малыми побочными явлениями.

    Фенотропил.

    Препарат относится к ноотропам нового поколения с выраженным адаптогенным действием. У пациентов отмечается устойчивость к стрессовым ситуациям, не вызывая, при этом, медикаментозной зависимости. Фенотропил назначается пациентам с сильной эмоциональной и умственной нагрузкой.

    Фезам.

    Ноотроп, прямо предназначенный для лечения нарушенного кровообращения в головном мозге. Эффективен при серьезных заболеваниях нервной системы, нарушениях циркуляционных нарушениях в сосудистой системе мозга. В комплексной терапии купируется головные боли при повышенном внутричерепном давлении, улучшает функционирование органов слуха, зрения. Фезам назначается при амнезии, проявляет высокую эффективность при гипоксическом синдроме.

    Циннаризин.

    Препарат, предназначенный для укрепления сосудистых стенок головного мозга при их дилатации (растяжении). При этом, показатели артериального давления остаются в привычной норме. Эффективен в качестве профилактике укачиваний, нарушения вестибулярного аппарата. Назначается при хронических мигренях, при повышенной гипертензии, сопровождаемой головокружениями, шумом в ушах, головной болью. Циннаризин используется у взрослых женщин для уменьшения симптомов климакса.

    Церебролизин.

    Безопасность и эффективность препарата доказана многочисленными исследованиями. Используется в качестве вспомогательной терапии против серьезных психических и неврологических расстройств. При правильном назначении дозировки активизируются умственные процессы, повышается концентрация внимания, настроение. Длительный прием улучшает память, повышается способность к обучаемости.

    Актовегин.

    Препарат, относящийся к ноотропам-антигипоксантам. Используется для лечения метаболических нарушений в головном мозге, способствует быстрому заживлению ран. Лекарственное средство применяется в качестве комплексной терапии лучевых поражений кожи, при диабетической полинейропатии. Актовегин выпускается в форме таблеток, внутримышечных, внутривенных растворов и внутриартериальных инъекций. Есть форма препарата и для местного применения.

    Препараты-ноотропы для лечения серьезных неврологических расстройств применяются во взрослой неврологической практике. При использовании в качестве комплексной терапии учитывается вероятность снижения или усиления активности прочих препаратов.

    Пантогам.

    Лекарственное противосудорожное средство, подходящее детям с первых дней жизни. Из аптек отпускается в виде сиропов и таблеток. Применяется для лечения детского церебрального паралича, улучшения состояния при аутизме, шизофрении. Пантогам используется для детей с недержанием мочи нейрогенного или стрессового характера. Также, на фоне постоянного применения нормализуется эмоциональный фон ребенка, особенно при задержке умственного и речевого развития. Снижена и вероятность развития побочных явлений: сонливости, аллергических реакций, диспепсических расстройств.

    Пикамилон.

    Препарат, предназначены для расширения сосудов головного мозга, является аналогом Пирацетама по активному веществу и эффективности. Обладает легким транквилизирующим действием. Из аптек отпускается в виде инъекций для внутривенного и внутримышечного введения, в таблетках. В педиатрии назначается детям от 3 лет. Ноотропное средство особенно эффективно при высоких эмоциональных нагрузках, при повышенной физической и психической активности.

    Фенибут.

    Средство относится к препаратам последнего поколения. Назначается детям для стимуляции нормальной работы нервной системы, повышения умственной и интеллектуальной активности, одновременно, помогая справляться с перенагрузкой. Препарат обладает низкой степенью токсичности, подходит для детей старше 2 лет. К основным побочным явлениям относят тошноту, повышенную сонливость, головокружения. Из аптечных сетей отпускается в виде порошка и таблеток.

    Пиритинол.

    Препарат предназначен для эффекта легкой седации. Необходим при лечении депрессивного синдрома у подростков, при вегето-сосудистой дистонии, чрезмерной утомляемости. Является комплексным препаратом при задержке умственного и психического развития. Не рекомендуется использовать у детей младше 12 месяцев. Несмотря на высокую активность, средство обладает целым рядом побочных явлений: потеря вкуса, диспноэ, полимиозиты, тошнота и головокружения.

    Циннаризин (Вертизин, Дизирон, Циризин, Балциннарзин, Циннарон).

    Используется в педиатрии для лечения детей старше 12 лет, но в последнее время практикуется использование средства у детей с 1 года жизни. Препарат имеет много побочных явлений от типичной тошноты до приступов эпилепсии, нарушений функции почек и печени, артериальной гипотензии. Эффективность лекарственного средства не доказана. Препарат отпускается в виде капсул и таблеток.

    Семакс.

    Лекарственное средство широко используется в педиатрической практике из-за высокой эффективности и удобной фармакологической формы. Препарат устраняет чрезмерную капризность, эмоциональную возбудимость. Побочные явления выражаются в головокружении, тошноте, раздражении слизистых носа. Используется у детей при задержке речевого развития, при нарушении сна.

    Глицин.

    Активный компонент — аминоуксусная кислота. Препарат хорошо переносится детьми раннего возраста, эффективен при чрезмерном эмоциональном возбуждении. На фоне длительного приема активизируется работоспособность, способность к обучению, регулируется ночной сон, повышается концентрация внимания. Глицин подходит для лечения детей в любом возрасте.

    Гаммалон.

    Новинка из Японии, является последователем Пирацетама. Аналогичный состав Гаммалона содержится в Аминалоне, но цена на препарат значительно ниже. Если стоимость японского ноотропа достигает 2500 руб. за упаковку, то Аминалон стоит 100-150 руб. за упаковку. Эффективность обоих препаратов не изучена и не доказана. Цена и качество японского средства является больше маркетинговым ходом.

    Мнение специалистов насчет эффективности ноотропов у детей расходятся. Одни считают препараты незаменимыми средствами при лечении любых нейрогенных нарушений, психоэмоциональных расстройств. Другие же сомневаются в эффективности ноотропных препаратов из-за отсутствия клинических данных за использование в детском возрасте. В основном, ноотропные препараты используются для «успокоения» в качестве вспомогательного лечения к базовому лечению. Все препараты отпускаются из аптечных сетей без рецепта.

    Какие лучше принимать препараты в конкретной клинической ситуации должен решать лечащий врач. На сегодняшний день выделяют несколько самых эффективных препаратов, которые нашли широчайшее применение и в педиатрии, и во взрослой практике лечения заболеваний нейрогенной природы:

    источник