Меню Рубрики

Постановка на учет при диагнозе алкоголизма

М-2014/2013 от 9 декабря 2013 г.

Центральный районный суд города Новосибирска

Максима Горького, ул., д.89, г. Новосибирск, 630099

Р Е Ш Е Н И Е Именем Российской Федерации 09

Центральный районный суд города Новосибирска в составе

при секретаре судебного заседания

представителя заинтересованного лица

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по заявлению Дудкина о признании незаконным заключения врачебной комиссии Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Новосибирской области «Новосибирский областной наркологический диспансер»,

Заявитель Дудкин В.В. обратился в суд с заявлением, в котором просит признать незаконными заключение врачебной комиссии Государственногобюджетного учреждения здравоохранения Новосибирской области «Новосибирскийобластной наркологический диспансер» в отношении него, Дудкина : по отказу в допуске к управлению автотранспортном категории «В»; постановке на наркологический учет; по установлению диагноза «синдром зависимости вследствие употребления алкоголя средней тяжести»; обязать врачебную комиссию Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Новосибирской области «Новосибирский областной наркологический диспансер» произвести в отношении него, Дудкина следующие действия: выдать допуск к управлению автотранспортном категории «В»; снять с наркологического учета, о чем выдать соответствующую справку; исключить из медицинской карты диагноз «синдром зависимости вследствие употребления алкоголя средней тяжести»; взыскать с Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Новосибирской области «Новосибирский областной наркологический диспансер» взыскать в пользу Дудкина возврат государственной пошлины в размере 200 руб.

В обоснование заявления указал, что 01 августа 2011 г. Мировым судьей 3-го судебного участка Новосибирского района Новосибирской области, он был признан виновным в совершении правонарушения предусмотренного ст. Раздел II. Особенная часть > Глава 12. Административные правонарушения в области дорожного движения > Статья 12.8. Управление транспортным средством водителем, находящимся в состоянии опьянения, передача управления транспортным средством лицу, находящемуся в состоянии опьянения’ target=’_blank’>12.8 ч.1 Кодекса РФ об административных правонарушениях и подвергнут административному наказанию в виде лишения права управления транспортным средством сроком на один год шесть месяцев. 07.02.2013 г. по истечении срока наказания, по направлению врача-наркологапериодических осмотров он был направлен в Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Новосибирской области «Новосибирский областной наркологический диспансер» (далее про тексту ГБУЗ НСО НОНД), для получения заключения по допуску к управлению автотранспорта категории «В». 11.02.2013 г. ему была выдана справка ГБУЗ НСО «НОНД» о том, что он состоит на наркологическом учете с 07.02.2013 г., хотя своего согласия он не давал. Врачебной комиссией ГБУЗ НСО НОНД ему был поставлен диагноз «Синдром зависимости от алкоголя 2 стадии». В получении допуска к управлению автотранспортным средством категории «В» ему было отказано.

Заключение врачебной комиссии ГБУЗ НСО НОНД считает незаконным и подлежащим отмене по следующим основаниям: своего согласия для постановки его на наркологический учет он не давал, и не мог его дать, так как, в силу характера своей работы ежегодно проходит профосмотр, в том числе он ежегодно посещает психиатра, который дает свое заключение на профпригодность.

Алкоголизм не относится ни к одному из перечисленных пунктов ч.9 ст.20 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ». Во-первых, алкоголизм не входит в перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих, утвержденный Постановлением Правительства РФ от 1 декабря 2004 года № 715. Во-вторых, употребление алкоголя за рулем нельзя отнести к общественно опасным деяниям. Таковыми считаются преступления (статья Общая часть > Раздел II. Преступление > Глава 3. Понятие преступления и виды преступлений > Статья 14. Понятие преступления’ target=’_blank’>14 УК РФ), а не административные правонарушения. В третьих, алкоголизм в целом не может быть причислен к тяжелым психическим расстройствам, т.е. не подпадает под действие соответствующих норм Закона Российской Федерации «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» от 2 июля 1993 года как в части, относящейся к недобровольному освидетельствованию и принудительному лечению, так и применительно к основаниям диспансерного наблюдения без согласия гражданина (статьи 26 и 27). Таким образом, исходя из положений: Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»; Закона Российской Федерации «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» от 2 июля 1993 года, Постановления Правительства РФ от 1 декабря 2004 года № 715. постановка на наркологический учет без письменного информированного добровольного согласия лица на медицинское вмешательство является незаконной, так как внутренние Приказы, Инструкции и Положения, которые предпочитают применять работники российской наркологии, противоречат федеральным законам Российской Федерации и обладают меньшей юридической силой, чем федеральные законы и Постановления правительства РФ.

В получении допуска к управлению автотранснортным средством категории «В» заявителю было отказано незаконно. Диагноз «Синдром зависимости от алкоголя второй стадии» установлен также незаконно по следующим основаниям: заявитель полагает, что врачебная комиссия ГБУЗ НСО НОНД, злоупотребляя своим служебным положением, отказала ему в допуске к управлению автотранспортным средством и поставила его на наркологический учет с 07.02.2013 г. в отместку, за то, что заявитель возмущался нечеловеческими условиями, созданными администрацией ГБУЗ НСО НОНД, для прохождения медицинской комиссии. И давая заключение в отношении него, Дудкина В.В., врачебная комиссия ГБУЗ НСО НОНД руководствовалась исключительно неприязненными отношениями к заявителю, сложившимися на бытовой почве. Врачебная комиссия необоснованно трактовала сведения о потенциальных возможностях заявителя, как сведения об уже совершенных действиях, на основании чего сделала необоснованное и незаконное заключение: по отказу в допуске к управлению автотранспортном категории «В»; постановке на наркологический учет; по установлению диагноза «синдром зависимости вследствие употребления алкоголя средней тяжести. Никакими материалами, кроме постановления об административным правонарушении в отношении него от 01.08.2011 г. и ответов на вопросы, на основании которых врачебной комиссией были сделаны выводы, продиктованные исключительно неприязнью к нему, врачебная комиссия не располагала. Однако данного постановления и его ответов на вопросы для вышеуказанного заключения сделанного врачебной комиссией ГБУЗ НСО НОНД, явно недостаточно.

Таким образом, член врачебной комиссии, пользуясь своим должностным положением, вынудила заявителя путем запугивания и психологического воздействия, подписать какие-то нечитаемые документы, при этом, не позволила с ними ознакомиться. Диагноз врачебной комиссии «Синдром зависимости от алкоголя второй стадии», на основании которого заявителю было отказано в допуске к управлению автомобилем, и он был поставлен на наркологический учет, считает не обоснованным и противоречащим другим материалам дела: ранее он никогда не обращался к врачам наркологам за медицинской помощью, кроме как для получения заключения по допуску к управлению автотранспортом. 22 января 2008 г. сроком на три года, ему была выдана медицинская справка, заключение медицинской комиссии по допуску к управлению автотранспорта категории «В». Он не имеет, и не может иметь зависимости от алкоголя, так как работает на предприятии ООО «БФК-Экструзия» г. Новосибирска ул. Станционная 60/1, в должности «машинист экструдера», работа связана с источником повышенной опасности, на предприятии производится ежегодный медицинский контроль здоровья работников, у каждого работника есть «паспорт здоровья работников». В том числе ежегодно, как было указано выше, врач-психиатр выдает ему заключение на профпригодность, о чем свидетельствует «Паспорт здоровья работника» за 2012 год. Работа — единственный источник существования для заявителя и его семьи. Кроме того, употреблять спиртное и находиться в состоянии опьянения, он не может, как в силу изложенных причин, а также по состоянию здоровья: в связи с заключением врача -терапевта, на врачебной комиссии по месту работы, «повышенное содержание сахара в крови», ему была дана консультация, что употребление алкогольных напитков категорически запрещено. Участковым инспектором отдела полиции № 7 «Ленинский», г. Новосибирска по месту работы и по месту жительства характеризуется положительно. С места работы он также имеет положительную характеристику и считается лучшим работником.

Изложенные обстоятельства послужили основанием для обращения заявителя в суд.

Заявитель о месте и времени рассмотрения извещен надлежащим образом, в судебное заседание не явился, направив в суд своего представителя.

Представитель заявителя Величко Л.И., действующая на основании доверенности, в судебном заседании поддержала доводы заявления, дала пояснения в соответствии с заявлением, письменными пояснениями, приобщенными к материалам дела.

Представитель заинтересованного лица ГБУЗ НСО НОНД Веселова Т.И., действующая на основании доверенности, в судебном заседании не согласилась с заявленными требованиями, полагая их необоснованными, дала пояснения в соответствии с письменными возражениями, приобщенными к материалам дела.

Суд, выслушав представителя заявителя, представителя заинтересованного лица, исследовав материалы дела, приходит к следующим выводам.

В соответствии со ст. Раздел I. Общие положения > Глава 6. Доказательства и доказывание > Статья 56. Обязанность доказывания’ target=’_blank’>56 Гражданского процессуального кодекса РФ каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как основание своих требований и возражений.

Согласно статье 5 Федерального закона от 10 октября 1995 года N 196-ФЗ «О безопасности дорожного движения» обеспечение безопасности дорожного движения осуществляется посредством проведения комплекса мероприятий по медицинскому обеспечению безопасности дорожного движения.

Целью обязательного медицинского освидетельствования и переосвидетельствования является определение у водителей транспортных средств и кандидатов в водители медицинских противопоказаний или ограничений к водительской деятельности (статья 23 названного Федерального закона).

Постановлением Правительства Российской Федерации от 28.04.1993 № 377 определены медицинские психиатрические противопоказания для водителей транспортных средств.

Перечнем медицинских психиатрических противопоказаний для осуществления отдельных видов профессиональной деятельности и деятельности, связанной с источником повышенной опасности, утвержденным указанным выше Постановлением установлено, что управление транспортным средством категории «В», «С» возможно при заболеваниях алкоголизмом, наркоманией, токсикоманией лишь при стойкой ремиссии после специального лечения.

Из изложенного следует, что при решении вопросов, касающихся прекращения права управления транспортными средствами у лиц, имеющих водительское удостоверение и страдающих наркоманией, токсикоманией или алкоголизмом, необходимо выяснять наличие у данных лиц состояния стойкой ремиссии.

Ремиссией после лечения алкоголизмом или наркоманией, токсикоманией является воздержание от приема алкоголя, наркотиков и психоактивных веществ, а стойкая ремиссия — это выздоровление.

Судом установлено, что Дудкин В.В. обратился в ГБУЗ НСО «НОНД» для наркологического освидетельствования по допуску к управлению транспортным средством 01.02.2013.

Врачом наркологом комиссии по допуску к работе с источником повышенной опасности он был направлен на специальную врачебную комиссию ГБУЗ НСО «НОНД» в связи с информацией о задержании ГИБДД 25.06.2011 в состоянии алкогольного опьянения.

07.02.2013 заявитель обследован специальной врачебной комиссией, состоящей из трёх врачей психиатров-наркологов, установлен диагноз: «Синдром зависимости вследствие употребления алкоголя 2 стадии», в связи с тем, что имелись следующие данные клинического обследования и анамнеза: длительное (с 1995г. до января 2013 г.) злоупотребление алкоголем с частотой до 2 раз в неделю, до 2-х дней подряд (с «опохмелением» на второй день после чрезмерной алкоголизации), рост толерантности (устойчивости) к алкоголю с 0,2 л до 7,0 л пива (что эквивалентно приблизительно 0,7л водки), наличие измененных форм опьянения с амнезиями опьянения выпадениями фрагментов памяти на некоторые периоды опьянения, утрата способности контролировать прием алкоголя с утратой ситуационного контроля при алкоголизации (прием алкоголя перед управлением транспортным средством), утрата количественного контроля, непреодолимое (компульсивное) влечение к алкоголю с желанием употребить алкоголь для облегчения абстинентного алкогольного синдрома, сформировавшийся синдром отмены алкоголя с психическими и вегетативными проявлениями, безуспешные попытки прекратить алкоголизацию, лечение алкоголизма у нарколога методом «кодирования» без эффекта. При биохимическом исследовании крови Дудкина В.В. на день комиссионного осмотра выявлено повышение уровня фермента гамма-глутамилтранспептидазы маркера хронической алкогольной интоксикации (л.д.40-43, 55-68).

Таким образом, у Дудкина В.В. выявлено четыре диагностических критерия из шести возможных, предлагаемых для диагностики алкогольнойзависимости в соответствии с Международной статистической классификацией болезней и проблем, связанных со здоровьем десятого пересмотра (МКБ-10) на основании диагностических критериев синдрома зависимости вследствие употребления веществ, действующей на территории РФ с 01.01.1999г. Для установления диагноза «синдром зависимости» от любого психоактивного вещества достаточно 2-х критериев.

Согласно приказа Минздрава СССР от 12.09.1988 № 704 «О сроках диспансерного наблюдения больных алкоголизмом, наркоманиями и токсикоманиями» и приказа Минздрава РФ от 31 декабря 2002 г. № 420 «Об утверждении форм первичной медицинской документации для психиатрических и наркологических учреждений», диспансерному учету и динамическому наблюдению подлежат все лица, которым установлены диагнозы «хронический алкоголизм, наркомания, токсикомания».

В соответствии с данными приказами Дудкин В.В. был взят на диспансерный учет. Согласие пациента на взятие на наркологический учет не требуется, так как данное решение врачебных комиссий (взятие на учет) не является «медицинским вмешательством» или «медицинской помощью», а является мерой статистического учета и мониторинга. Диспансерное наблюдение Дудкину В. В. было рекомендовано, однако последний от него отказался отказался, со стороны диспансера не применялись меры для недобровольного диспансерного наблюдения, осмотра пациента, он не посещался на дому медицинскими работниками, ему не направлялись приглашения на прием.

Согласно Закона РФ от 02.07.1992 №3185-1 «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» ч.1 ст. 27 «диспансерное наблюдение может устанавливаться за лицом, страдающим хроническим и затяжным психическим расстройством с тяжелыми стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями», решение принимается комиссией врачей (ч.2. ст.27). К таким заболеваниям относятся «хронический алкоголизм» и «наркомания» (согласно данным специальной литературы и определению алкоголизма как хронического заболевания из Решения Верховного Суда РФ от 19 ноября 2012 № АКПИ12-136). Согласно Закону РФ «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» ст. 26 ч. 3 диспансерное наблюдение может устанавливаться независимо от согласия лица. Закон Российской Федерации от 2 июля 1992г. № 3185-1 «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» является специальным по отношению к Федеральному закону Российской Федерации от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

Дудкин В. В. не был допущен к управлению транспортным средством на основании Постановления Совета Министров Правительства РФ от 28.04.1993г. №377 «О реализации Закона Российской Федерации «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании», так как заболевание «хронический алкоголизм» входит в перечень противопоказаний к управлению транспортным средством.

При этом условием допуска к управлению транспортными средствами при указанном заболевании является объективно подтвержденная наблюдением у нарколога стойкая ремиссия в течение не менее трех лет.

В ходе рассмотрения по делу судом по делу была назначена амбулаторная судебно-наркологическая экспертиза.

Согласно заключению амбулаторной судебно-наркологической экспертизы КГБУЗ «Алтайский краевой наркологический диспансер» № 657 от 04.10.2013 (л.д.79-84) Дудкин Вячеслав Валерьевич, 1977г.р. имеет в настоящее время и имел на момент выдачи заключения специальной врачебной комиссии ГБУЗ Новосибирской области «Новосибирский областной наркологический диспансер» диагноз «Синдром зависимости от алкоголя 2 стадии». Об этом свидетельствуют данные анамнеза, изложенные Дудкиным В.В. на комиссии в Новосибирском областном наркологическом диспансере 07.02.2013г., данные гражданского дела и настоящего обследования, выявившие: длительное, с 1995г. злоупотребление алкоголем с частотой до 2 раз в неделю, до 2-х дней подряд, повышение толерантности к алкоголю до 7,0л пива, амнезии опьянения, сформированная психическая зависимость с утратой ситуационного контроля при алкоголизации (прием алкоголя перед управлением транспортным средством) и количественного контроля, с патологическим влечением к алкоголю, с безуспешными попытками прекратить алкоголизацию, сформированная физическая зависимость в виде синдрома отмены алкоголя с опохмелением — облегчением абстинентного синдрома приемом спиртного, факт лечения у нарколога методом «кодирования» без эффекта. Так же подтверждают алкогольный анамнез от 07.02.2013г. и настоящие лабораторные биохимические анализы от 04.10.2013г.: выявлена повышенная ферментативная активность (Аст, Алт, ГГТ), то есть выявлены маркеры хронической алкогольной интоксикации. Дудкин В.В. не годен к управлению автотранспортным средством категории «В» на основании Постановления Совета Министров Правительства от 28.04.1993г. №377 «О реализации Закона Российской Федерации «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании», так как заболевание «алкоголизм» входит в Перечень заболеваний, являющихся противопоказанием к управлению транспортным средством.

Читайте также:  120 федеральный закон о профилактике алкоголизма

Правила постановки на диспансерный учет и снятия с учета больных алкоголизмом регламентирует приказ МЗ СССР от 12.09.1988г. №704 «О сроках диспансерного наблюдения больных алкоголизмом, наркоманией и токсикоманией», в котором сказано, что для больных «алкоголизмом» срок диспансерного наблюдения составляет 3 года, все лица с установленным диагнозом «алкоголизм» подлежат диспансерному учету и наблюдению. Согласно Закону РФ от 02.07.1992г. № 3185-1 «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» ч.1 ст.27: «диспансерное наблюдение может устанавливаться за лицом, страдающим хроническим и затяжным психическим расстройством с тяжелыми стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями». Решение принимается врачебной комиссией. Синдром зависимости от алкоголя — хронический алкоголизм, согласно данным специальной литературы («Руководство по наркологии» под редакцией П. П. Иванца, Медпрактика-М, 2002, т.1 стр.204), является хроническим заболеванием. Решением Верховного Суда РФ от 19.11.2012г. № АКПИ12-136 установлено, что постановка наркологических больных на наркологический учет и осуществление динамического наблюдения за ними, согласно приказу Минздрава СССР от 12.09.1988г. №704 «О сроках диспансерного наблюдения больных алкоголизмом, наркоманиями и токсикоманиями» не противоречит существующему законодательству. Диспансерный учет и наблюдение Дудкина В.В. после установления у него диагноза «Синдром зависимости от алкоголя 2 стадии» обоснованы.

Оценивая указанное заключение эксперта, анализируя соблюдение процессуального порядка проведения экспертизы, сравнивая соответствие заключения поставленным вопросам, определяя полноту заключения и достоверность сделанных экспертами выводов, суд признает указанное заключение допустимым доказательством. Учитывая наличие у экспертов необходимой квалификации, оснований не доверять выводам, изложенным в заключении, у суда не имеется, поскольку данная экспертиза была проведена на основании определения суда, эксперт был предупрежден об уголовной ответственности за дачу заведомо ложного заключения.

При изложенных обстоятельствах, суд не находит оснований для удовлетворения заявленных требований, поскольку установлены объективные обстоятельства, препятствующие допуску Дудкина В.В. к управлению транспортными средствами. Диагноз ГБУЗ НСО «Новосибирский областной наркологический диспансер» был установлен комиссией, утвержденной Министерством здравоохранения Новосибирской области, нарушений при отказе заявителю в допуске к управлению транспортными средствами в ходе рассмотрения по делу не установлено.

Согласно ст. (ред. от 19.07.2018) > «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» > Раздел VI. Обжалование действий по оказанию психиатрической помощи > Статья 47. Порядок и сроки обжалования’ target=’_blank’>47 Закона РФ от 02.07.1992г. №3185-1 «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» действия медицинских работников, иных специалистов, работников социального обеспечения и образования, врачебных комиссий, ущемляющие права и законные интересы граждан при оказании им психиатрической помощи, могут быть обжалованы по выбору лица, приносящего жалобу, непосредственно в суд, а также в вышестоящий орган (вышестоящему должностному лицу) или прокурору. Жалоба может быть подана лицом, чьи права и законные интересы нарушены, его представителем, а также организацией, которой законом или ее уставом (положением) предоставлено право защищать права граждан, в месячный срок, исчисляемый со дня, когда лицу стало известно о совершении действий, ущемляющих его права и законные интересы. Лицу, пропустившему срок обжалования по уважительной причине, пропущенный срок может быть восстановлен органом или должностным лицом, рассматривающим жалобу.

Дудкин В.В. был ознакомлен с заключением и решением специальной врачебной комиссии ГБУЗ НСО «НОНД» 07.02.2013, о чем расписался собственноручно (л.д.53).

С заявлением в суд Дудкин В.В. обратился 25.04.2013, то есть по истечении установленного законом месячного срока, доказательств уважительности причин пропуска указанного срока в судебное заседание не представлено.

При установленных судом обстоятельствах оценив и проанализировав в совокупности и взаимной связи материалы дела, представленные сторонами доводы и доказательства, суд приходит к выводу об отказе в удовлетворении заявленных требований Дудкина В.В. Доводы заявителя суд не принимает, поскольку они основаны на неверном толковании действующего законодательства и противоречать исследованным материалам дела.

Заявление Дудкина о признании незаконным заключения врачебной комиссии Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Новосибирской области «Новосибирский областной наркологический диспансер» оставить без удовлетворения.

Разъяснить сторонам, что настоящее решение может быть обжаловано ими в течение месяца со дня принятия решения судом в окончательной форме в Новосибирский областной суд путем подачи апелляционной жалобы через суд, вынесший решение.

Решение в окончательной форме изготовлено 16.12.2013

источник

Учет в наркологическом диспансере сроки. Последствия постановки на наркологический учет: юридические и внеюридические

Попадание человека на учет в наркодиспансер свидетельствует о наличии серьезных проблем человека с алкоголем. В качестве причин можно указать не только систематическое употребление спиртосодержащих напитков или прием наркотических средств, водители, потерявшие права наказание за вождение в состоянии алкогольного опьянения так же попадают на учет. Это позволяет человеку, зависимому от спирт
ного, получить бесплатную медицинскую помощь и избавиться от пагубной тяги. После прохождения лечения и получения требуемых результатов следует снятие с наркологического учета, после чего человек может вернуться к обычной жизни.

Не каждый человек способен признать свои проблемы с алкоголем, а потому инициаторами регистрации пациента могут стать его родственники. Поскольку пациент не желает избавляться от заболевания, которое носит наркотический характер, то его постановка на учет говорит о лишении пациента части его гражданских прав. В качестве лиц, выступающих инициаторами постановки на учет, можно указать родителей и супругов алкоголика. Метод этот неприятный, но вынужденный, тем более, что он преследует интересы самого пациента. Для регистрации необходимо собрать личную информацию о пациенте – в нее помимо ФИО включаются данные о работе, учебе, адрес проживания и пр., также требуется удостоверение личности. Только постановка на учет дает пациенту право на полноценное и бесплатное лечение от зависимости от алкоголя или наркотиков по месту жительства. Что касается водителей, лишенных прав за езду в нетрезвом виде, то для них в перечень необходимых документов входит протокол инспектора ГИБДД и заключение медицинского освидетельствования.

Данные о количестве состоящих на учете пациентов обеспечивают необходимую статистику по проблеме потребления наркотиков и алкоголя, которая является одной из основополагающих данных для оценки общественного порядка. Профилактика и лечение от пьянства является государственной программой, также статистические данные о пациентах наркологических диспансеров позволяют оценить масштаб и изменения в наркобизнесе.

Стоит отметить случаи постановки на учет несовершеннолетних, инициаторами которых является родня, чтобы избавить отпрыска о службы в арии. Как вариант, некоторые родители действительно используют помощь специалистов диспансера для того, чтобы избавить чадо от зависимости от алкоголя или наркотиков.

В любом случае, бесплатный курс лечения позволяет пройти курс лечебных процедур, поправить здоровье и избавиться от нездоровой тяги под наблюдение специалиста-нарколога.

  1. Периодическое употребление алкоголя и наркотиков является причиной постановки на профилактический учет. Такой учет грозит людям, которые лишились прав за вождение транспортного средства в нетрезвом виде или наркоманам, которые попали в наркологическую клинику с передозировкой впервые. Профилактическое наблюдение предназначено для пациентов, тяга к алкоголю у которых не сформирована. Отсутствие четкого диагноза болезни не является препятствием в получении медпомощи. Снятие с учета производит сам нарколог. Нахождение на таком учете в течение года в большинстве случаев позволят решить проблемы пациента – этом случае письменное согласие врача подтверждает снятие с учета. В противном случае пациента могут перевести на диспансерное лечение.
  2. Официально поставленный диагноз алкоголизм или наркомания становится причиной постановки на диспансерный учет. Установленная и диагностически подтвержденная наркотическая или алкогольная зависимость обусловливает курс лечение сроком до пяти и трех лет соответственно. На практике это означает регулярную сдачу анализов и осмотры у лечащего врача. Если пациент находится не в клинике, а дома, то его все равно посещает медицинский работник для наблюдения. Решение о снятии с чета, как и о продолжительности курса принимает врачебная комиссия. Помимо решения медицинской комиссии причиной снятия с такого учета является перевод пациента в тюрьму, если срок заключения составляет более трех лет.
  3. Если пациент сам обращается за помощью, то возможен анонимный курс лечения. Данные такого пациента находятся только у лечащего врача, не попадая в компьютерную базу, но в этом случае пациент не может сдать экзамен на получение водительских прав. Такое лечение платное, чтобы сняться с анонимного учета требуется только желание пациента.

Алкоголизм или наркомания не только позволяют человеку получить помощь и лечение, но и накладывают определенные ограничения в профессиональном плане. Состоя на учете в наркологической клинике, человек не может занимать следующие должности:

  • электрики, монтажники,
  • любые должности на предприятиях и в организациях, связанных с производством и использованием взрывчатых веществ,
  • работа на пожароопасных объектах,
  • работа, связанная с обслуживанием и эксплуатацией любого транспорта (железнодорожного, грузового, легкового, водного), водительские права также невозможно получить,
  • ограничение в правах на ношение и использование оружия, что не позволяет таким людям работать в службах охраны, инкассации и пр,
  • при совершении административного нарушения в период лечения в наркологическом диспансере человек не сможет устроиться на новую работу в течение трех лет.

При любой форме наркологического учета подразумевается обязательное посещение лечащего специалиста-нарколога. При этом количество обязательных визитов к доктору напрямую связно с длиной периода трезвости. Больше период – меньше посещений, единственное, что в первое полугодие визиты к врачу должны совершаться ежемесячно.

Что касается справки от нарколога, которую могут потребовать при приеме на работу, то ее выдача невозможна, что также ограничивает возможности человека в выборе мест работы.

Регистрация в наркологическом диспансере имеет целый ряд плюсов:

  1. Возможность избавиться от зависимости за счет государства, исключение составляет анонимное лечение.
  2. Во время прохождения терапевтического курса освобождения от зависимости наказание за вождение в нетрезвом виде смягчается – для этого потребуется присутствие на суде врача-нарколога и документальное подтверждение нахождения на учете.
  3. Для прохождения лечения от зависимости можно взять академический отпуск в учебном учреждении.

Все эти послабления призваны помочь человеку, нуждающемуся в лечении от зависимости, преодолеть страх общественного мнения и вылечиться от наркомании или алкоголизма.

Процедура снятия с учета зависит от типа учета, на котором состоит пациент. Если человек был задержан полицией при езде в нетрезвом виде, то в этом случае необходимо обратиться за помощью к адвокату. Если же проблемы с зависимостью от алкоголя все-таки есть, то необходимо пройти лечение и сняться с учета по распоряжению лечащего врача или комиссии. Устанавливаются следующие сроки лечения, после прохождения которого можно оформить снятие с учета:

  • при злоупотреблении алкоголя – через год;
  • при хроническом алкоголизме – через три года;
  • при наркомании и токсикомании – через пять лет.

Что касается нарушителей закона о запрете вождения в нетрезвом состоянии, то для снятия учета с помощью врачебной комиссии и судебного заседания требуются следующие документы:

  • копия медкарты человека, состоящего на учете в наркологическом диспансере;
  • заявление о снятии с учета от судебных психиатров-наркологов, которое базируется на фактах из медкарты, возможно, потребуется присутствие психиатра-нарколога в суде.

Нет нужды бояться постановки под наблюдение в наркодсипансер. Государство таким образом «включает» обычную правоохранительную меру. Именно данный факт позволяет наркозависимым пройти полную и бесплатную терапию от нарко- и алкопристрастия. И этот «ужасный» учет автоматически уйдет, как только пропадут причины и последствия болезни.

Но некоторые, по незнанию закона, желают провести процесс «освобождения» как можно быстрее и не подозревают, что при этом теряют возможность бесплатно пролечиться. В будущем осуществить терапию они смогут, но лишь по постановлению судебных инстанций. Давайте, поговорим, как сняться с учета в наркологическом диспансере и ничего не потерять.

Данная процедура не относится в России к какому-то особенному процессу. Такое явление распространено и случается по следующим причинам:

  1. Регулярное потребление спиртного и ранние стадии алкоголизма.
  2. Задержание человека при управлении автомобилем в состоянии наркотического/алкогольного воздействия.
  3. Увлечение наркотическими препаратами (для попадания под учет достаточно всего лишь однократного принятия наркотика).

Чтобы сняться с наркологического учета побыстрее, лучше воспользоваться помощью судебного медика (нарколог-психиатр) и адвоката. Специалисты в такой области помогут скорее пройти все предусмотренные законом процедуры.

Количество лиц, стоящих на медицинском учете, растет ежегодно

Чтобы заниматься процессом снятия с наркоучета, необходимо знать и осознавать все нюансы этого мероприятия.

Когда личность оказывается в списках «учитываемых», она автоматически попадает в категорию граждан, которые нуждаются в лечении зависимости. Такой больной лишается некоторых своих прав (как гражданского лица). Но не стоит беспокоиться – лишение правомочий происходит в очень ограниченном объеме.

Следует помнить одну важную истину – учет в накродиспансере, это хоть и не совсем приятный, но крайне необходимый способ эффективного воздействия на зависимого, подталкивающий его к лечению и возврату в здоровую жизнь. Часто ратуют о таком шаге близкие родсвтенники зависимого.

Наблюдение в наркодиспансере важно прежде всего при проведении государственного учета и контроля имеющихся проблем, относящихся к росту употребления алкоголя и наркопрепаратов. Такая процедура вносит существенный вклад в уточнении и разработки внутренней политики, направленной на профилактику и борьбу с алкоголизмом и наркоманией. А также и для разработки мероприятий, направленных на борьбу с незаконным оборотом наркотиков.

Задачи, стоящие перед наркологическим диспансером

Постановка под наблюдение в наркодиспансер необходима самому человеку для скорейшего выздоровления от смертельной зависимости.

Какие права дает данная процедура? Их достаточно много:

  • освобождение зависимого лица от прохождения армейской службы;
  • проведение терапии под руководством квалифицированных медицинских специалистов;
  • осуществить бесплатную реабилитационную программу от зависимости в специализированных учреждениях;
  • в случае студенческой жизни, нарколог выдает справку, которая поможет пройти запланированный терапевтический курс и не потерять место в ВУЗе;
  • если зависимый (при условии имеющегося учета) будет задержан за управление автомобилем в нетрезвом виде, то чтобы лишить его прав, потребуется и мнение лечащего медика (а врачи чаще защищают своих подопечных, особенно если личность исправно проходит лечение).
Читайте также:  10 признаков что у вас алкоголизм

Конечно, эта процедура несет за собой и определенные минусы. При постановке под наблюдение на человека накладывается ряд строгих ограничений . В частности больной лишается возможности:

  • получить водительское удостоверение;
  • трудиться пожарником, монтажником, пожарником, электриком;
  • не может приобрести/носить оружие при необходимости занимаемой должности;
  • работать в структурах военной и охранной специализации, в том числе и инкассаторской службе;
  • если при прохождении специализированной терапии человек будет задержан при совершении административного проступка, он не сможет получить (устроиться) работу на протяжении 3-х лет.

По современному Законодательству (статья 3185-1 постановления «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании») личность после прохождения регистрации в наркодиспансере получает возможность воспользоваться высококвалифицированной, бесплатной врачебной помощью. Получит он ее в госучреждении по месту своего проживания.

В случае если происходит оформление лица, задержанного сотрудниками ГИБДД при управлении автомобилем в опьяневшем/наркотическом виде, вся процедура регистрации проходит на базе оформленного патрулем протокола. Важное значение имеет и итоги медицинской экспертизы.

Законодательством разработано несколько типов проведения регистрации и контроля за зависимыми. Давайте, рассмотрим их более подробно.

В каких случаях применяется принудительное лечение наркозависимости

Разработано гражданам, у которых как таковая патология еще не устоялась и не существует обозначенного диагноза. Профилактический контроль осуществляется врачами около 10-12 месяцев, при этом возможность получить полноценное лечение у гражданина сохраняется. Для снятия контроля требуется письменное согласие медика. Профилактический учет определяется в следующих случаях:

  • эпизодическое употребление спиртного либо наркотиков;
  • однократное задержание человека за рулем в пьяном виде;
  • попадание в больницу при передозировке (единичный случай).

Срок пребывания на таком типе контроля может быть продлен и переведен на диспансеризацию. Поводом этому служит агрессивное поведение человека и продолжение приема спирто- и наркосодержащих веществ.

Такой тип наблюдения предназначен для зависимых с уже диагностированным заболеванием. В процессе пребывания в диспансере люди обязаны постоянно проходить медосмотры, придерживаться заданного курса терапии и сдавать все необходимые анализы. Есть возможность и домашнего лечения пациента. Медики будут регулярно проверять его, контролировать образ жизни.

В случае неподчинения правилам, неявки пациента на назначенные процедуры и врачебные осмотры, у врачей есть полное право обратить в органы правопорядка для осуществления привода больного к наркологу . Но данное мероприятие является однократным.

Направление лечения наркомании

Человека никто не сможет заставить насильно проходить все врачебные процедуры и посещать доктора. Для снятия наблюдения диспансерного типа необходимо решение медкомиссии. Наблюдение автоматически снимается, если человек совершает правонарушение и оказывается осужденным на срок от трех лет.

Используется лицами, страдающими зависимостью и желающими излечиться на правах анонимности. Чаще граждане сами и прибегают к помощи к специалистам и добровольно регистрируются в клинике. В этом случае все личные данные хранятся в руках специалиста, занимающегося лечением. Информация о зависимом не включается в общую базу и нигде не учитываются.

В случае анонимного наблюдения, рассматривая вопрос, можно ли получить права если стоишь на учете у нарколога, ответом становится «да». При таком контроле у человека остается полная свобода действий и решений. Он даже не обязан в обязательном порядке сдавать анализы, но может прибегнуть к помощи и консультации нарколога (при необходимости).

Единственным минусом такого контроля является тот факт, что при анонимном наблюдении врачебные услуги и проведение всех необходимых лечебных процедур становится платным. Для снятия «анонимного» гражданина с наблюдения ничего не нужно.

Всем людям, столкнувшимся с получением автомобильных прав, известно, что при прохождении медкомиссии требуется разрешение врач-нарколога. А ставят ли на учет в наркологический диспансер после лишения прав и задержания владельца авто в неадекватном виде? При определении такого человека на учет (если личность оказалась за рулем в состоянии наркотического либо алкогольного опьянения), удостоверение водителя он лишится.

Граждане, состоящие на наркологическом контроле, обладают вескими противопоказаниями, запрещающими управлять транспортным средством.

Но, если человека поставят под контроль профилактический, как таковым больным он являться не будет, и, следовательно, корочки у него сохранятся. Правда, в случае замены водительского удостоверения с истекшим сроком годности, новые права человеку не выдадут .

Причины для лишения водительских прав

Возобновить или продлить действие прав можно лишь после снятия контроля, но только если зависимый находится в стадии «улучшения». О том, как сняться с учета у нарколога и получить права, следует поговорить более детально и подробно.

Такое решение целиком ложится на плечи лечащего медицинского специалиста. Кстати, задачей медиков совершенно не становится увеличение числа зависимых. Врач не заинтересован в длительном наблюдении за зависимыми и вряд ли будет умышленно увеличивать срок контроля.

На эффективность наркологов как врачей, влияет количество прошедших благополучно курс лечения и снявшихся с учета граждан. То есть специально держать на наблюдении больного не в интересах доктора.

По письменному согласию нарколога о снятии с пациента контроля, окончательное решение остается за заведующим наркоклиники. Руководящее лицо имеет также право обратиться в созданную в каждой наркоклинике врачебно-судебную комиссию и понизить установленный срок нахождения больного в клинике (по ходатайству лечащего специалиста). В среднем сроки диспансерного контроля укладываются в следующие временные рамки:

  1. Злоупотребление алкосодержащей продукцией: один год.
  2. Диагностированный хронический алкоголизм: три года.
  3. Токсикомания и наркомания: от пяти лет.

В данном разе лучше воспользоваться помощью квалифицированного адвоката (если постановка на контроль произошла после задержания гражданина органами правопорядка либо сотрудниками ГИБДД). Либо просто не откладывать терапию в долгий ящик и поскорее пройти все реабилитационные мероприятия.

В случае работы с юридическим центром, необходимо вооружиться медицинской картой (копия) лица, стоящего на учете. Судебные наркологи-психиатры внимательно изучат все представленные в ней факты и определят мотивированный вердикт о существовании возможности досрочного снятия с учета.

В задачи адвокатов входит поддержание интересов лица на всем протяжении работы судебно-врачебной комиссии и также во время прохождения судебных заседаний.

Также адвокаты в обязательно порядке проверяют законность постановки под наблюдение данного лица. Ведь работа врачей-наркологов подпадает под юрисдикцию осуществления психиатрической практики. А это регламентируется действующим законодательством. Вся процедура постановки на наркологический учет прописана в законе РФ.

В случае обнаружения малейших неточностей и несоблюдений данного закона, задачи адвоката намного упрощаются. В этом случае специалист делает определенное заявление и в рамках судебного процесса добивается признания постановки на учет недействительной ввиду ее незаконности .

Кстати, в данной юридической сфере всегда выявляется достаточно много неточностей и нарушений. Но помочь справиться с быстрым освобождением от наблюдения можно лишь с помощью квалифицированного адвоката. Самостоятельно сделать это, используя юридические огрехи, практически нереально.

Своими силами добиться досрочного снятия с наркологического учета тоже можно. Для этого следует лишь посвятить все силы быстрому прохождению курса реабилитации. Безукоризненно выполнять предписания врача, проходить назначенные процедуры. В этом случае уже через год можно поднять вопрос о снятии с наблюдения и вернуть все свои утраченные права.

так как думал что меня сняли с этого учета. Сейчас при запросе справки от нарколога-психиатра от другого мед. учреждения пришел ответ что состою на учете с диагнозом: неоднократное употребление опиоидов с пагубными последствиями.
Алексей

В настоящее время все еще действует приказ Приказ Минздрава СССР от 12.09.1988 N 704 «О сроках диспансерного наблюдения больных алкоголизмом, наркоманиями и токсикоманиями» (вместе с «Инструкцией о порядке диспансерного учета больных хроническим алкоголизмом, наркоманиями, токсикоманиями и профилактического наблюдения лиц, злоупотребляющих алкоголем, замеченных в немедицинском потреблении наркотических и других одурманивающих средств без клинических проявлений заболевания»).

В этом приказе указаны все основания для снятия лица с учета.

В частности сейчас Вам нужно пройти комиссию, чтобы врача зафиксировали стойкую ремиссию, после этого Вас снимут с учета.

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СССР
ПРИКАЗ
12 сентября 1988 г.
N 704
О СРОКАХ ДИСПАНСЕРНОГО НАБЛЮДЕНИЯ
БОЛЬНЫХ АЛКОГОЛИЗМОМ, НАРКОМАНИЯМИ
И ТОКСИКОМАНИЯМИ

Снятие с диспансерного учета производится по следующим
причинам:
— стойкая ремиссия (выздоровление);

— изменение постоянного места жительства с выездом за пределы
обслуживаемой наркологическим учреждением (подразделением)
территории, в том числе в связи с передачей под диспансерное
наблюдение в другое наркологическое учреждение (подразделение);
— осуждение с лишением свободы на срок свыше 1 года;
— направление в лечебно-трудовой профилакторий МВД СССР (для
больных наркоманиями);
— в связи со смертью.
Снятие с учета в связи со стойкой ремиссией (по выздоровлению)
производится на основании заключения врачебно-консультативной
комиссии учреждения, в котором наблюдался больной.
В остальных
случаях заключение о снятии с учета составляется лечащим врачом
больного на основании официальных сообщений соответствующих
органов или учреждений, при этом заключение о снятии подписывается
руководителем лечебно-профилактического учреждения, в котором
наблюдался больной.

Ответ юриста был полезен? + 0 0

Все услуги юристов в Москве

Общаться в чате

  • 9,5 рейтинг
  • эксперт

Федеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21.11.2011 N 323-ФЗ ст 20:

Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство и на отказ от медицинского вмешательства

1. Необходимым предварительным условием медицинского вмешательства является дача информированного добровольного согласия гражданина или его законного представителя на медицинское вмешательство на основании предоставленной медицинским работником в доступной форме полной информации о целях, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства, о его последствиях, а также о предполагаемых результатах оказания медицинской помощи.

3. Гражданин, один из родителей или иной законный представитель лица, указанного в части 2 настоящей статьи, имеют право отказаться от медицинского вмешательства или потребовать его прекращения, за исключением случаев, предусмотренных частью 9 настоящей статьи.

ст 9. Медицинское вмешательство без согласия гражданина, одного из родителей или иного законного представителя допускается:

1) если медицинское вмешательство необходимо по экстренным показаниям для устранения угрозы жизни человека и если его состояние не позволяет выразить свою волю или отсутствуют законные представители (в отношении лиц, указанных в части 2 настоящей статьи);
2) в отношении лиц, страдающих заболеваниями, представляющими опасность для окружающих;
3) в отношении лиц, страдающих тяжелыми психическими расстройствами;
4) в отношении лиц, совершивших общественно опасные деяния (преступления);
5) при проведении судебно-медицинской экспертизы и (или) судебно-психиатрической экспертизы.

11. К лицам, совершившим преступления, могут быть применены принудительные меры медицинского характера по основаниям и в порядке, которые установлены федеральным законом.

Таким образом, наркоучет — это медицинское вмешательство. Если Вы не совершили преступления — то имеете полное право отказаться от посещения нарколога и требовать снять Вас с учета.

Ответ юриста был полезен? + 0 0

Общаться в чате

  • 9,5 рейтинг
  • эксперт

Однако на практике сняться с учете будет не так просто. Если Вы просто потребуете у нарколога снять Вас с учета на основании приведенного ФЗ 323 — нарколог может Вам отказать и никакой ответственности за это не понесет. Действительно врачи руководствуются документом, который привел Дмитрий Васильев — формально он еще действует, хотя и противоречит ныне существующему законодательству. Вам придется выбирать — требовать снятия, возможно в судебном порядке — либо идти на компромисс с наркологом.

Ответ юриста был полезен? + 0 0

Общаться в чате

  • 7,1 рейтинг

Добрый день! Согласно Приказу Минздрава СССР от 12 сентября 1988 г. N 704 «О сроках диспансерного наблюдения больных алкоголизмом, наркоманиями и токсикоманиями»

2. СРОКИ ДИСПАНСЕРНОГО УЧЕТА БОЛЬНЫХ ИПРОФИЛАКТИЧЕСКОГО НАБЛЮДЕНИЯ ЛИЦ ГРУППЫ РИСКА В НАРКОЛОГИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЯХ (ПОДРАЗДЕЛЕНИЯХ)
За время диспансерного учета больные должны получить квалифицированную медицинскую помощь, обеспечивающую состояние длительной ремиссии. В случае выполнения больным всех назначений лечащего врача, соблюдения сроков явок в наркологические учреждения (подразделения) и наступления после лечения стойкой, объективно подтвержденной ремиссии, устанавливаются следующие сроки диспансерного учета:
а) больных хроническим алкоголизмом — 3 года;
б) больных наркоманиями и токсикоманиями — 5 лет.
Целью профилактического наблюдения является предупреждение развития у лиц группы риска хронического алкоголизма, наркоманий и токсикоманий.За время профилактического наблюдения лица группы риска получают необходимую медицинскую помощь, способствующую прекращению пьянства и употребления наркотических и других одурманивающих средств.
Срок профилактического наблюдения лиц, злоупотребляющих алкоголем, замеченных в немедицинском потреблении наркотических и других одурманивающих средств — 1 год.
В процессе диспансерного учета наркологические больные могут получать лечение как в амбулаторных, так и в стационарных условиях. При этом сроки лечения устанавливаются лечащим врачом каждый раз индивидуально. Исключение составляют наркологические больные, поступившие на стационарное лечение впервые в жизни: для больных хроническим алкоголизмом срок лечения не менее 45 дней, для больных наркоманиями и токсикоманиями — не менее 60 дней.

При профилактическом наблюдении пациентов снимают с учета при условии воздержания от употребления алкоголя или наркотиков в течение года с момента постановки.
Как сняться с учета в наркологическом диспансере: процедура
По истечении срока содержания на учете больному надлежит явиться в наркологический диспансер на ВКК и контроль биологических сред. В отношении граждан, наблюдающихся в профилактических целях, решение ВВК необязательно – как правило, им достаточно сдать анализы, чтобы подтвердить отсутствие в организме алкоголя или наркотиков.
Дату проведения комиссии следует уточнять у лечащего врача во время приема: появляться у нарколога для осмотра придется порядка 1 раза в месяц.
По результатам итогового осмотра комиссия может принять решение о снятии с учета или о его продлении – все зависит от состояния больного и его поведения.
Важно: если в организме пациента обнаружен алкоголь или одурманивающие вещества, снятие с учета нарколога невозможно . Исключение из этого правила только одно – прием наркотиков, сильнодействующих средств или психотропов по медицинским показаниямhttp://sovetnik.consultant.ru/spravki/kak_snyatsya_s_ucheta_v_narkologicheskom_dispansere/

Ответ юриста был полезен? + 0 0

Общаться в чате

  • 9,9 рейтинг
  • эксперт

Добрый день. В настоящее время Приказ Министерства здравоохранения СССР, Министерства внутренних дел СССР от 20 мая 1988 г. N 402/109 «Об утверждении Инструкции о порядке выявления и учета лиц, допускающих немедицинское потребление наркотических или других средств, влекущих одурманивание, оформления и направления на принудительное лечение больных наркоманией» признан не действующим на территории Российской Федерации в связи с изданием Приказа Министерства здравоохранения РФ от 18 мая 2016 г. N 304 «О признании не действующим на территории Российской Федерации приказа Министерства здравоохранения СССР, Министерства внутренних дел СССР от 20 мая 1988 г. N 402/109 „Об утверждении Инструкции о порядке выявления и учета лиц, допускающих немедицинское потребление наркотических или других средств, влекущих одурманивание, оформления и направления на принудительное лечение больных наркоманией“.

Читайте также:  12 шагов для избавления от алкоголизма

В системе Министерства внутренних дел Российской Федерации Приказ № 402/109 не применяется в связи с изданием Приказа МВД РФ от 30.06.2003 N 492 „О неприменении нормативных правовых актов МООП СССР, МВД СССР.“

Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ (ред. от 03.07.2016) „Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации“ (с изм. и доп., вступ. в силу с 03.10.2016)
Статья 19. Право на медицинскую помощь

5. Пациент имеет право на:
1) выбор врача и выбор медицинской организации в соответствии с настоящим Федеральным законом;
2) профилактику, диагностику, лечение, медицинскую реабилитацию в
медицинских организациях в условиях, соответствующих
санитарно-гигиеническим требованиям;
3) получение консультаций врачей-специалистов;
4) облегчение боли, связанной с заболеванием и (или) медицинским
вмешательством, доступными методами и лекарственными препаратами;
5) получение информации о своих правах и обязанностях, состоянии своего
здоровья, выбор лиц, которым в интересах пациента может быть передана
информация о состоянии его здоровья;
6) получение лечебного питания в случае нахождения пациента на лечении в стационарных условиях;
7) защиту сведений, составляющих врачебную тайну;
8) отказ от медицинского вмешательства;
9) возмещение вреда, причиненного здоровью при оказании ему медицинской помощи;
10) допуск к нему адвоката или законного представителя для защиты своих прав;
11) допуск к нему священнослужителя, а в случае нахождения пациента на
лечении в стационарных условиях — на предоставление условий для
отправления религиозных обрядов, проведение которых возможно в
стационарных условиях, в том числе на предоставление отдельного
помещения, если это не нарушает внутренний распорядок медицинской
организации.
Статья 20. Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство и на отказ от медицинского вмешательства
1. Необходимым предварительным условием медицинского вмешательства
является дача информированного добровольного согласия гражданина или его
законного представителя на медицинское вмешательство на основании
предоставленной медицинским работником в доступной форме полной
информации о целях, методах оказания медицинской помощи, связанном с
ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства, о его
последствиях, а также о предполагаемых результатах оказания медицинской
помощи.
7. Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство или отказ от медицинского вмешательства оформляется в письменной форме,
подписывается гражданином, одним из родителей или иным законным
представителем, медицинским работником и содержится в медицинской
документации пациента.

Таким образом, рекомендую Вам в письменной форме обратиться к заведующему наркологического диспансера, в котором Вы состоите на учете, с требованием о снятии с учета на основании того, что информированного добровольного согласия на постановку на учет Вы не давали, а решения суда о применении к Вам принудительных мер медицинского характера не было.

В случае отказа в снятии учета Вы можете обратиться в суд с административным исковым заявлением об обжаловании решения об отказе в снятии с учета и о постановки на учет в порядке, установленном ст.ст. 218-220 Кодекса административного судопроизводства РФ.

Ответ юриста был полезен? + 0 0

Благодарю за ответ. А суд этот реально выиграть? И еще: у нас не наркологический диспансер, а врач нарколог-психиатр в поликлинике, к кому мне обращаться в письменной форме: к заведующей поликлиникой или к главврачу?

Общаться в чате

  • 9,9 рейтинг
  • эксперт

Обратитесь лучше к главврачу. В принципе нормы права я и коллеги Вам указали, на основании которых Вы можете обосновывать свои требования. Шанс есть всегда. Однако гарантировать в данной ситуации какой-либо исход было бы неправильно, так как очень сильное влияние играет субъективный фактор, в том числе мнение должностного лица, которое будет рассматривать Ваше обращение или позиция судьи, который будет рассматривать Ваше исковое заявление.

Ответ юриста был полезен? + 0 0

Общаться в чате

  • 9,5 рейтинг
  • эксперт

Не забывайте, что есть еще нюансы чисто практического характера. Что значит для Вас выиграть суд? Допустим суд обяжет снять Вас с профучета. Но совсем не факт что при запросах наркологу тот будет просто отвечать: «на учете не состоит». Может расписать все в подробностях: «состоял, такой-то диагноз, снят по решению суда, лечение не проходил, сведений о выздоровлении нет». И никто его не обяжет дать другую, «чистую» справку. Так что с практической точки зрения я бы порекомендовал сниматься с учета в том порядке, какой требуют врачи — несмотря даже на то, что это не совсем правильно и законно.

Ответ юриста был полезен? + 0 0

Общаться в чате

  • 9,9 рейтинг
  • эксперт

В дополнение к ранее данному ответу хочу пояснить, что Инструкцией о порядке диспансерного учета больных хроническим алкоголизмом, наркоманиями, токсикоманиями и профилактического наблюдения лиц, злоупотребляющих алкоголем, замеченных в немедицинском потреблении наркотических и других одурманивающих средств без клинических проявлений заболевания, утвержденной Приказом Минздрава СССР от 12.09.1988 N 704 «О сроках диспансерного наблюдения больных алкоголизмом, наркоманиями и токсикоманиями», порядок постановки на учет не определен. Данный НПА отсылает по данному вопросу к недействующему Приказу № 402/109.

Ответ юриста был полезен? + 0 0

Общаться в чате

  • 7,1 рейтинг

А суд этот реально выиграть? И еще: у нас не наркологический диспансер, а врач нарколог-психиатр в поликлинике, к кому мне обращаться в письменной форме: к заведующей поликлиникой или к главврачу?
Алексей

В данной ситуации считаю, что наиболее правильным будет обратиться сначала к врачу-наркологу, у которого Вы состоите на профилактическом учете, «не прыгать через голову», постараться решить вопрос о снятии с проф. учета с ним, при этом не следует сразу же приводить наркологу все выдержки из законов, на основании которых он должен снять Вас с учета, т.к. это может настроить его против Вас. Совершенно верно Вам указал коллега, что врач-нарколог может указывать в справке, что Вы ранее наблюдались, а это тоже отрицательный фактор для характеристики личности.

Ответ юриста был полезен? + 0 0

  • Государственная политика
    • Правовая наркология
  • Наркоэпидемия
    • Группы самопомощи при наркомании
  • Подготовка кадров
    • Против легализации
  • Наркоконфликтология
    • Термины
  • Клуб журналистов
    • Литература о наркомании
    • Варенье — это не конфитюр или как отличить повидло от конфитюра
    • Холодные обертывания – гарант завидной красоты и стройной фигуры
    • Бронхиальная астма

    МЕДИА ПОДДЕРЖИТЕ САЙТ

    Отвечая посетителям, консультанты сайта Нарконет.Ру оправдывают систему наркоучета тем, что она дает возможность больным, страдающим химической зависимостью, «лечиться и получать поддерживающую терапию, регулярные обследования и наблюдения врача бесплатно».

    Вышеприведенный типичный случай служит иллюстрацией этих «выгод». И даже если предположить, что пациент, будучи поставленным на учет, получает минимум бесплатной помощи, разве нельзя было бы обеспечивать его той же поддерживающей терапией без постановки на учет? Дискриминационные и репрессивные последствия наркоучета с лихвой перевешивают ничтожные выгоды, получаемые немногими благодаря статусу «подучетного». Смотрите больше про справки для тендера на сайте — http://salex-lcc.com.ua/ru/podgotovka-dokumentov-dlya-tendera.html .

    Последствия постановки на наркологический учет следующие:

    Невозможность трудоустройства по определенным профессиям.

    Список профессий, для работы по которым необходимо предоставить справку из наркодиспансера, установлен Постановлением Правительства РФ от 28 апреля 1993 года № 377 «О реализации Закона Российской Федерации «О психиатрической помощи и гарантиям прав граждан при ее оказании»» (последняя редакция от 23 сентября 2002 года) и включает в себя следующие виды деятельности:

    1) работа с бензолом и его производными;
    2) работа, связанная с оборотом наркотиков;
    3) работа с нефтью и другими предельными и непредельными углеводородами;
    4) фармацевтическая и фармакологическая деятельность;
    5) работа, связанная с применением взрывчатых материалов;
    6) работа, связанная с ношением оружия;
    7) спасательные службы;
    8) пожарная охрана;
    9) службы экстренной медицинской помощи;
    10) водители транспорта всех типов;
    11) работа, обеспечивающая движение поездов;

    Невозможность получения водительского удостоверения — в соответствии с п.16 Правил сдачи квалификационных экзаменов и выдачи водительских удостоверений, утвержденных Постановлением Правительства РФ от 15 декабря 1999 года N 1396 (в редакции от 21 ноября 2001 года);

    Невозможность оформления лицензии на приобретение (ношение и хранение) оружия самообороны, гладкоствольного или нарезного охотничьего оружия — в соответствии с приказом Министерства здравоохранения РФ от 11 сентября 2000 года N 344 «О медицинском освидетельствовании граждан для выдачи лицензии на право приобретения оружия»;

    Невозможность усыновления ребенка, установления над ним опеки (попечительства) — в соответствии с приказом Министерства здравоохранения РФ от 10 сентября 1996 года № 332 «О порядке медицинского освидетельствования граждан, желающих стать усыновителями, опекунами попечителями) или приемными родителями»;

    Невозможность оформления вида на жительство и разрешения на временное проживание — в соответствии с п.6 Положения о выдаче иностранным гражданам и лицам без гражданства вида на жительство, утвержденного Постановлением Правительства РФ от 1 ноября 2002 года № 794 (в редакции от 28 марта 2008 года).

    Теоретически, за исключением последнего пункта, эти ограничения оправданы. Но формальный характер наркологического учета зачастую приводит к поражениям в правах людей, не страдающих зависимостью, много лет не употребляющих наркотики и состоящих на учете только из-за невозможности регулярного посещения наркодиспансера. Не редки ситуации, когда человек узнает о своем статусе «подучетного» случайно, при обращении за справкой о том, что он на учете не состоит. Как правило, администрация наркодиспансера не проявляет инициативы по информированию граждан о их постановке на учет и о предъявляемых в связи с этим требованиях.

    Родители, состоящие на наркологическом диспансерном учете, нередко сталкиваются с угрозой лишения или ограничения родительских прав (статьи 69 и 73 Семейного кодекса РФ). Зачастую угрозы осуществляются, что не всегда отвечает интересам ребенка, тем более когда справка из наркодиспансера служит основным, а то и единственным аргументом органа опеки и попечительства. В свою очередь, бюрократизированный российский суд — практически все гражданские дела в нем рассматриваются судьей единолично — принимает справку как основное доказательство, подтверждающее необходимость отобрания ребенка у родителей-наркоманов.

    Самым же распространенным последствием постановки на наркологический учет становится повышенное вниманием к состоящим на учете милиции и наркоконтроля. Те, чья репутация подмочена причастностью к запрещенным веществам, на ком стоит клеймо наркомана, чаще всего становятся жертвами вымогательств, провокаций, фальсификаций со стороны отдельных представителей правоохранительных органов, необоснованно задерживаются, подвергаются издевательствам и пыткам, понуждаются к «добровольному» сотрудничеству с оперативными органами. Поставленные на учет становятся самыми перспективными кандидатами в заключенные. Наркоучет, проверочная закупка, полгода в СИЗО, колония строгого режима, туберкулез, отверженность, передозировка.

    Угроза оказаться на учете препятствует обращению больных наркоманией за наркологической помощью в бесплатные бюджетные заведения. Наркоучет сделал наркоманию в России полностью латентной, а наркосцену — непрозрачной и непонятной.

    Официальное понимание этих связей отражено в обосновании к Федеральной целевой программе «Комплексные меры противодействия злоупотреблению наркотиками и их незаконному обороту на 2005-2009 годы»:

    «Значительное несоответствие данных официальной статистики Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации и данных, полученных в результате проведения общероссийского мониторинга наркоситуации, о количестве лиц, незаконно потребляющих наркотики, свидетельствует о ненадлежащей организации учета указанной категории лиц. Основным фактором, отрицательно влияющим на несоответствие статистических данных реальному положению дел, является нежелание становиться на учет в связи с неблагоприятными правовыми последствиями, обусловленными самим фактом нахождения на учете в лечебно-профилактическом учреждении наркологического профиля.»

    Какие выводы следуют из этой констатации? Будет ли решено усилить выявляемость скрытого наркотизма (то есть ужесточить репрессивные меры) или же произойдет смена наркополитической парадигмы?

    Международная некоммерческая организация «European Cities Against Drugs» — «Европейские города против наркотиков»

    Head Office ECAD: City Hall, S-105 35 Stockholm, Sweden
    E-mail:

    Copyright © 2001 — 2015 Все права защищены

    Любой наркозависимый, обратившийся за помощью в наш , проходит анонимное лечение. То есть его не включают в базу зависимых. А в государственных диспансерах, если терапия проводится бесплатно, наркоучет обязателен.

    Учет означает, что придется определенный отрезок времени по расписанию приходить к наркологу. Доктор осматривает, задает вопросы (иногда довольно личные), берет экспресс-анализы.

    1. Профилактическим. Длится год. На профучет ставят тех, кто не имеет диагноза «наркозависимость» или «алкозависимость». Таких пациентов поймали на употреблении всего раз. Например, при остановке автомобиля работниками Госавтоинспекции.
    2. Диспансерным. Длится три года. Назначается, когда есть врачебный диагноз. Раньше сроки для алко- и наркозависимых различались. При наркомании нужно было ходить к врачу пять лет, но теперь термины уравняли.

    Бывают ситуации, когда человек даже не знает о том, что внесен в реестр. Эта информация всплывает неожиданно во время медосмотра для работы или получения/обновления водительского удостоверения. Так случается, когда в наркодиспансер попадают единожды, чтобы, например «прокапаться» после запоя. Некоторые не помнят, как развивались события, что подписывали. А потом приходится расплачиваться.

    Состоящему на профучете или диспансерном учете запрещено:

    • водить любой транспорт: мотоциклы, автомобили, автобусы, электрички, самолеты и т. д;
    • владеть оружием;
    • служить в армии;
    • работать в охране, быть пожарным или выполнять любую другую работу, для которой нужна справка нарколога.

    Иногда делают исключения. Это определяет медкомиссия.

    Когда врачи заключат, что состояние улучшилось, и пройдёт трёх- или пятилетний термин, то все ограничения снимутся.

    1. Внести данные в реестр имеет право только нарколог . Ни терапевт, ни тем более сотрудник Госавтоинспекции сделать этого не может. Необходимо письменное согласие пациента. Если вы не подписывали согласие, то можно опровергнуть постановку на наркоучет в суде.
    2. Любой вправе отказаться от наркоучета . Такой возможности нет только у тех, кто на момент определения в диспансер находился в невменяемом состоянии (например, была «белая горячка»). Однако при отказе все правовые ограничения сохранятся . То есть ходить на регулярные осмотры вы не будете обязаны, но всё равно не сможете водить, работать электриком, быть военным и т. д. Исчезнут запреты в одном единственном случае — если согласиться, исправно посещать врача и в итоге получить документ, что освобождены от наблюдения «с улучшением».
    3. Если учет окончен не из-за улучшения, а из-за непосещения или по другой причине, то социально-правовые ограничения не снимаются. Придется возобновлять учет и наблюдаться один или три года. Или доказывать медкомиссии, что «чист» на протяжении этого времени: брать справки с предприятия, заверения соседей и пр. Автоснятия или срока давности не существует .
    4. Сведения о пациенте вносят в реестр по адресу прописки. Когда человек переезжает, данные перенаправляются. Сбежать не получится !

    Проще избежать учета в наркологическом диспансере, чем потом разбирать последствия. Поэтому рекомендуем вам обратиться за помощью анонимно в наш центр «12 шагов», и тогда никто и никогда не узнает о вашей проблеме! Звоните!

    источник