Меню Рубрики

Немедикаментозное лечение алкогольной зависимости

Наряду с использованием лекарственных средств для лечения больных алкоголизмом необходимо широко применять и немедикаментозные средства и методы, направленные как на дезинтоксикацию, так и на подавление болезненного влечения к алкоголю и выработку отвращения к спиртным напиткам.

Универсальным средством немедикаментозного лечения больных алкоголизмом является психотерапия, но она не обеспечивает детоксикацин и нормализации расстроенных функций организма. Немедикаментозные дезинтоксикационные средства необходимо включать в терапевтический комплекс. И.К. Сосин (1982) считает актуальными и перспективными разработку и внедрение модификаций немедикаментозного лечения больных алкоголизмом, которое позволяет максимально сокращать лекарственную терапию, рационально чередовать ее с немедикаментозными методами, чем повышается эффективность лечения. Необходимость дифференцированного не ноль тканин немедикаментозных методов объясняется также тем, что многим больным применение лекарственных препаратов противопоказано (индивидуальная непереносимость, сопутствующие заболевания, беременность, отказ больного от лекарств и др.). Немедикаментозные средства лечения практически не имеют противопоказаний.

Физиотерапевтические методы включаются в комплекс лечебных мероприятий и используются практически на всех этапах противоалкогольной терапии в амбулаторных условиях и стационаре.

На этапе купирования абстинентных явлений назначают ванны температуры 34-36ºС, лучше солено-хвойные, на курс 10-12 ванн (вечером ежедневно или через день). Показаны также углекислые ванны, циркулярный и веерный душ. Можно использовать различные электропроцедуры: электрофорез новокаина и йодида калия на воротниковую зону, индуктотермию на область печени и другие по показаниям.

И.К. Сосин и соавт. (1982) использовали для купирования алкогольной абстиненции трансцеребральный электрофорез микроэлементов (5% раствор сульфата магния и растворимой соли лития). Сила тока — от 2 до 4 мА, длительность — 30 мин., первые 3 дня электрофорез магния, последующие 5 дней — лития. Прием медикаментов при этом исключается. Этот метод быстро купирует явления абстиненции, влечение к алкоголю исчезает. Н.Н. Чередник, П.П. Мецов (1984) купировали алкогольный абстинентный синдром калий-бром-электрофорезом (6 процедур по 15 мин.) с полным устранением абстинентных явлений на 2-3-й сутки.

В.Н. Клейн (1983) использовал латеральную субсенсорную электростимуляцию для купирования патологического влечения к алкоголю в состоянии абстиненции и на этапе активной терапии, а также для устранения первичного патологического влечения к алкоголю в ремиссии и профилактики рецидивов. Л.Я. Шеметова, В.Ф. Михайленко (1985) с помощью воздействия импульсного тока на центральную нервную систему аппаратом ЛЭНАР (отрицательный электрод в области лба, положительный — в области шеи, импульсный ток частотой 800-900 Гц при силе тока 0,1-0.4 мА, длительность импульса 0,15-0.2 М/с, продолжительность процедуры 45-60 мин.) добивались купирования алкогольного абстинентного синдрома 2-4 ежедневными процедурами.

Электросон с успехом используется для нормализации сна на всех этапах противоалкогольной терапии как в стационаре, так и в амбулаторных условиях. Проводят 15-25 ежедневных сеансов продолжительностью 1 ч. при силе тока 4-7 мА и частоте 120 Гц. В стационаре лечение целесообразнее проводить вечером, чтобы электросон переходил в ночной сон, в амбулаторных условиях — во второй половине дня. Электросон показан больным с выраженным агрипническим синдромом, травматической энцефалопатией, гипертонической болезнью, колебаниями настроения.

Г.К. Заиров, И. А. Попов, И.И. Хесин (1984) использовали электросон (в среднем 24 процедуры по 1 ч.) для комплексного купирования алкогольного абстинентного синдрома в стационаре па промпредпрнятии.

Наиболее эффективно такое лечение при вегетососудистых и неврологических расстройствах в структуре абстинентного синдрома, менее эффективно — при выраженных психических и психоорганических расстройствах, явлениях деградации и психопатизации личности. Эффективность лечения повышается при присоединении к сеансам электросна нескольких процедур электрофореза с добавлением растворов витаминов В1 и B6, йода, новокаина. Положительный эффект выявляется после 3-5 сеансов электросна. Некоторые больные (по данным авторов, 3%) плохо переносят действие тока, не засыпают, у них усиливаются раздражительность, конфликтность, а ночной сон даже ухудшается. У таких больных лечение электросном прекращают.

Оксигенотерапия. Гипербарическая оксигенация. Оксигенотерапия показана на этапе купирования алкогольного абстинентного синдрома для ликвидации гипоксии. Применявшееся ранее подкожное вдувание кислорода, по данным В.Т. Кондрашенко, А.Ф. Скугаревского (1983), неэффективно для борьбы с кислородной недостаточностью при тяжелом абстинентном синдроме, пределирии и делирии, а может использоваться лишь как метод рефлекторной и суггестивной стимуляции. Более действенна оксигенотерапия при нормальном барометрическом давлении — дыхание увлажненной 40-60% смесью кислорода с воздухом через маску по 1,5-2 ч. 2-4 раза в сутки. Под воздействием кислорода у больных ослабевает висцеральный и психический компоненты абстиненции, уменьшается влечение к алкоголю, нормализуется настроение. Противопоказанием к длительным кислородным ингаляциям является склонность к судорожным припадкам.

Еще более эффективна для купирования алкогольного абстинентного синдрома смесь закиси азота и кислорода [Колотилин Г.Ф., 1979]. Вдыхание смеси, содержащей 40-50% закиси азота и 50-60% кислорода, с помощью наркозного аппарата (НАПП-2 и др.) в течение 30-45 мин. приводит к быстрой ликвидации абстинентных явлений, критическому сну, значительному улучшению состояния больных, В большинстве случаев достаточно одной процедуры, лишь части больных на второй день процедуру приходится повторять.

Наиболее эффективна оксигенотерапия в форме гипербарической оксигенации [Кондрашенко В.Т., Скугаревский А.Ф., 1983; Сосин И.К. и др., 1983; Волков А.С., 1985; Сосин И.К., Волков А.С, 1987]. Гипербарическая оксигенация осуществляется в переносных одноместных барокамерах с автономным режимом работы типа «Иртыш МТ», стационарных — «ОКА-МТ» и др. Для купирования алкогольного абстинентного синдрома используется давление кислорода 0,8-1,2 атм (избыточных атмосфер), экспозиция от 40 мин. до 1 ч., 1-3 сеанса. Это приводит к полному купированию абстинентного синдрома, причем положительная динамика наблюдается уже в процессе сеанса. Сонливость в течение 1 ч. после сеанса сменяется хорошим настроением. Гипербарическая оксигенация противопоказана при судорожных припадках, выраженном атеросклерозе, гипертонической болезни, ишемической болезни, туберкулезе, заболеваниях ЛОР-органов с нарушением барофункции.

Гипербарическую оксигенацию можно использовать также для быстрого протрезвления опьяневшего не только в стационаре, но и в амбулаторных условиях.

Гипербарическая оксигенация эффективна при лечении алкогольного делирия, Л.И. Спивак, Г.А. Ливанов. Б.А. Александров (1977) помещали больных с тяжелым алкогольным делирием в состоянии медикаментозного сна в барокамеру при давлении кислорода 1,5 атм. Больные находились в барокамере по 30 мин. 2-3 раза на протяжении 12 ч., что приводило к быстрому купированию психотических расстройств. Е.А. Чуркин и соавт. (1981) применяли гипербарическую оксигенацию при давлении кислорода 1-1,5 атм, длительностью 40-50 мин. больным с тяжелым алкогольным делирием. Проводились по 1-2 сеанса в сутки, всего 4- 6 сеансов. Во время сеанса у больных психотическая симптоматика угасала, но после сеанса в ряде случаев она возникала вновь, что требовало повторных сеансов. Длительность делирия при данной методике лечения в среднем в 2 раза меньше, чем при медикаментозной терапии.

Краниоцеребральная гипотермия в настоящее время широко используется в нейрохирургической практике для борьбы с отеком и набуханием мозга. Охлаждение головы и мозга, замедление в нем обменных процессов, уменьшение потребности в кислороде способствуют быстрому протрезвлению, купированию абстинентных явлений, а также используются при лечении тяжелых форм алкогольного делирия с циркуляторными церебральными нарушениями, отеком и набуханием мозга. По данным И.К. Сосина, М.К. Филатова и соавт. (1983), краниоцеребральная гипотермия с помощью отечественного гипотермогенератора ПГ-01 при экспозиции 1-1,5 ч. приводит к полному купированию или значительному ослаблению алкогольного абстинентного синдрома. Охлаждение мозга не достигает уровня непереносимости, с больным поддерживается речевой контакт, и при неприятных ощущениях температуру Охлаждающего воздуха повышают. Уже во время сеанса больные отмечают субъективное улучшение состояния, «просветление» в голове, улучшение настроения, прекращение влечения к алкоголю. После сеанса уменьшается или полностью прекращается тремор, стабилизируются пульс и артериальное давление, нормализуются сон, аппетит. У лиц. находившихся до сеанса в состоянии опьянения, наступает полное протрезвление. Для полного купирования абстинентного синдрома достаточно одного сеанса краниоеребральной гипотермии.

При лечении алкогольных психозов применяют более глубокую гипотермию с предварительным погружением больного в наркотический сон [Таранская Л.Д., Войцеховский В.О., 1987]. Данная методика требует специальной аппаратуры и подготовленного к работе на ней персонала.

Гемосорбция и энтеросорбция. Теоретическое обоснование использования гемосорбции при лечении больных алкоголизмом было предложено И.П. Анохиной (1980). Автор связывает основные патогенетические механизмы алкогольного абстинентного синдрома и алкогольного делирия с накоплением в крови избыточного количества катехоламннов (дофамин и др.). Гемосорбция приводит к быстрому снижению содержания дофамина в крови. При алкогольном делирии уровень ацетилхолииа в крови также чрезвычайно высок (300% нормы), после гемосорбции содержание ацетилхолина, как и катехоламинов, приближается к норме. Е.А. Лужников и соавт. (1980, 1984), И.А. Горбунова и соавт. (1980) объясняют это тем, что при алкогольном делирии количество ацетилхолиноподобных веществ растет за счет компонентов, абсорбируемых углями.

Гемосорбция — наиболее активный метод искусственной детоксикации организма. По данным Е.А. Лужникова и соавт. (1984), по эффективности t ч гемосорбции равен 6 ч. гемодиализа и 24 ч. перитонеального диализа.

Методика операции. Накладывается артериовенозный шунт на нижней трети предплечья между лучевой артерией и одной из поверхностных вен. Возможно создание вено-венозного шунта между глубокой веной для взятия крови и поверхностной — для сброса. В разъем шунта включается колонка-детоксикатор, заполненная 100-400 см3 специального сорбента (СКТ-6а, ИГИ, КАУ, СКИ и др.). Перфузия осуществляется специальным насосом, которым снабжены аппараты для гемосорбции (УАГ-01, УЭГ-1 и др.) или самотеком под влиянием естественного артериовенозного градиента давления. Скорость объемного кровотока составляет 100-150 мл/мин., что позволяет в течение часа пропускать через колонку-детоксикатор не менее 6 л. крови (весь объем циркулирующей крови). Длительность одного сеанса 1.5-2 ч., при этом используют 2-3 колонки, каждую не более 30 мин. Перед операцией больным вводят гепарин в дозе 5000 ЕД/10 кг., а также 2 мл. 0,5% раствора седуксена или реланиума, 1-2 мл. 1% раствора димедрола для снятия возбуждения. Для профилактики гемодинамических осложнений за 1 ч. до операции внутривенно капельно вводят 5% раствор глюкозы и изотонический раствор хлорида натрия в количестве 10-12 мл/кг. (в среднем 1 л.).

Эту сложную операцию может осуществлять лишь специалист (хирург, анестезиолог), прошедший специальную подготовку по методике гемосорбции, в специально выделенной операционной, с соблюдением асептики.

И.К. Сосин и соавт. (1982, 1985) разработали модифицированный вариант гемосорбции (условно называемый «малой гемосорбцией»), не требующий специальной аппаратуры и легко осуществляемый в наркологическом стационаре.

По данным Е.А. Лужникова и соавт. (1984), Е.А. Чуркина, Е.А. Лужникова (1986), после гемосорбции значительно повышается чувствительность к УРТ. Особенно эффективна гемосорбция при лечении алкогольных психозов. На высоте делириозного синдрома, начиная с 20-30-й минуты гемосорбции, у больных редуцируются галлюцинации, бредовые идеи, уменьшается речевое и двигательное возбуждение, к концу операции наступает сомполеиция, переходящая в глубокий критический сон, длящийся 8-12 ч; после пробуждения в большинстве случаев психотические нарушения отсутствуют или бывает остаточная галлюципаторно-параноидная симптоматика, исчезающая через 2-3 дня. При психомоторном возбуждении, мешающем проведению гемосорбции у больных с алкогольным делирием, операцию можно проводить под наркозом виадрилом (предион) в дозе 15 мг/кг. с последующим введением каждые 30-40 мин. дополнительно по 3 мг/кг. После гемосорбции возможно использование психотропных и других препаратов, порог действия которых снижается [Сосин И.К., 1982].

Кроме гемосорбции — сложной процедуры, требующей специального оборудования и обученного персонала, с успехом можно использовать и простой, доступный метод сорбционного лечения — энтеросорбцию, пероральное применение активированного угля [Сосин И.К., 1982; Пострелко В.М., Белкин А.Л., Пострелко Т. П., 1983; Николаев В.Г., Пострелко В.М., 1982; Пострелко В.М., 1985]. Больному дают внутрь взвесь гранул карболена или сорбента марки СКН-М, СКН-2М, СКН-4М в доле 20-30 г. на полстакана воды 3 раза в сутки. В течение 3 ч до и после приема сорбента больной не должен есть и принимать медикаменты внутрь ввиду сорбционного эффекта сорбента. Положительный результат у больных в состоянии абстиненции наблюдается после 2-3-го приема сорбента. Явления абстиненции ослабляются и полностью купируются к концу 2-3-х суток. К этому времени исчезает влечение к алкоголю, больной может приступить к работе.

Энтеросорбцию с успехом можно применять в амбулаторных условиях, у вновь поступивших больных в стационарах при промпредприятиях, с целью быстрого купирования абстиненции и привлечения больных к труду. Энтеросорбция может быть использована для протрезвления больных, поступивших в состоянии опьянения.

Иглорефлексотерапия (акупунктура) при лечении больных алкоголизмом в нашей стране впервые использовалась А.М. Гайдамакиной, Л.И. Нечушкиным (1978), нашла широкое распространение и отражена в ряде работ [Найденова Н.Г., 1980, 1984; Коханов В.П., Кузнецов О.Н., 1980; Гайдамакина А.М., 1981; Коханов В.П., Кочетков В.Д., 1981, 1983; Кузнецов О.Н. и др., 1981; Табеева Д.М., 1982; Сосин И.К., Мысько Г.Н., Гуревич Я.Л., 1984, 1986; Табеева Д.М., Табеев И.Ф., Ахтямов И.Ш., 1985; Зиняк Л.П., Тимуш С.М., 1986; Лакуста В.Н., 1986, 1987; Филатов А.Т., 1986; Сосин И.К., Мысько Г.Н., Точиловский А.С., 1987].

Для купирования алкогольного абстинентного синдрома рецепт точек для иглорефлексотерапии зависит от преобладающих нервно-вегетативных расстройств (гипергидроз, тремор, полиурия, головная боль, повышение артериального давления, тахикардия, фибрилляция мышц, а также атаксия, гиперкинезы, судорожные припадки) или психопатологических проявлений (тревога, беспокойство, страх, депрессивные состояния, иллюзорные или галлюцинаторные обманы восприятия, нарушения сна и др.).

При тяжелой алкогольной абстиненции с выраженными вегетативными и сердечно-сосудистыми расстройствами, психическими нарушениями вплоть до препсихотических состояний наиболее эффективно проведение от 1 до 3 сеансов иглорефлексотерапии в течение 1-2 дней. При этом используются методы акупунктуры (введение игл на 30 мин) и электростимуляции точек ушной раковины, межлопаточной, верхнепоясничной и других областей. Акупунктура способствует быстрому купированию алкогольного абстинентного синдрома, ликвидации как соматоневрологических, так и психопатологических проявлений. Сочетание иглорефлексотерапии с психотропными средствами дает возможность снизить дозы транквилизаторов и психостимуляторов в 1,5-3 раза [Полубояринов А.А., 1984]. Помимо купирования абстинентного синдрома, иглорефлексотерапия обеспечивает положительную динамику сопутствующих нарушений сердечно-сосудистой системы, органов дыхания и др. [Генин П.Р., Зыков О.В., 1984].

По данным А.И. Белкина, Я.Г. Гальперина, В.Н. Лакусты (1981), А.И. Белкина, А.Г. Наку, В.Н. Лакусты (1984), иглорефлексотерапия корригирует гормональные нарушения в алкогольном абстинентном синдроме — выравнивается количество гипофизарных и периферических гормонов в системе гипофиз — кора надпочечников и гипофиз — щитовидная железа.

После купирования абстинентных явлений проводят 5-15 сеансов иглорефлексотерапии с постепенным урежением (2 раза в неделю, 1 раз в неделю). При поддерживающем лечении в ремиссии назначают 1 сеанс в 1-2 мес. Иглорефлексотерапия с одинаковым успехом может применяться как в стационаре, так и в амбулаторных условиях, сочетаться с активной противоалкогольной терапией, поддерживающим и медикаментозным лечением.

Иглорефлексотерапия является перспективным методом немедикаментозной терапии алкоголизма, не требует сложного оборудования, больших помещений. Методику может освоить каждый психиатр-нарколог.

Разгрузочно-диетическая терапия (лечебное голодание) показана при сочетании алкоголизма с гипертонической болезнью I и II стадии, ишемической болезнью сердца, ожирением, начальным атеросклерозом, гепатитом, холециститом, панкреатитом, язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, нефрозо-нефритом, колитом, гастритом, бронхиальной астмой, различными кожными заболеваниями и другими болезнями, при которых показано дозированное голодание.

Само но себе дозированное голодание не ликвидирует влечения к алкоголю, поэтому оно должно проводиться после курса активной противоалкогольной терапии или, наоборот, по окончании лечебного голодания и этапа восстановления проводят курс противоалкогольной терапии.

Разгрузочно-диетическая терапия проводится только в стационаре, при соблюдении всех положений инструкции [Николаев Ю.С, 1970], после соответствующего обследования больного. Длительность полного голодания, как правило, до 10-15 дней, реже до 20 дней. Длительность восстановительного периода — до 2-3 нед.

Для проведения этого вида терапии должна быть выделена специальная палата, обслуживать больных должен подготовленный персонал. Лечение проводят одновременно группе больных (для положительной взаимной индукции).

источник

Лечение алкоголизма связано, прежде всего, с удалением причин вызывающих тягу к употреблению алкоголя. В клинике применяются только проверенные, научно обоснованные и безопасные методы которые рекомендованы международным этическим комитетом ВОЗ. Лечение алкоголизма возможно.

От этого зависит результат лечения алкоголизма? В первую очередь он зависит от правильного выбора методики лечения алкоголизма и содействии в этом процессе родственников больного, которые часто потакают его болезни и не выполняют рекомендации врача, надеясь на чудесное выздоровление, обращаются к «модным», хорошо разрекламированным докторам использующих в лечении не научные данные, а рекламу.

Врачи Брейн Клиник имеют большой и позитивный опыт в решении подобных проблем. Мы считаем, что лечение алкоголизма должно подбираться строго индивидуально, в зависимости от ситуации и согласовываться, прежде всего, с родственниками пациента. Наши врачи смогут правильно индивидуально подобрать индивидуально методику лечения алкоголизма для каждого кто хочет избавиться от этой тяжелой болезни. Безопасно восстановить психическую и нервную деятельность человека без каких-либо побочных или негативных влияний на организм.

Мы помогаем в самых тяжелых случаях, даже если предыдущее лечение не помогло. Лечение в клинике гарантировано на анонимной основе.

Первичная консультация и обследование 2 500 Лечебно-восстановительная терапия от 5000

Методам лечения алкоголизма, сейчас, посвящено, наверное, чуть ли не четвертая часть ресурсов интернета. Эта проблема в интернете рассматривается с различных точек зрения, находятся и статьи о пользе пития, о «правильном» употреблении алкоголя, статьи о зависимости влияния алкоголя на организм от обильности закусок и их составе (какими продуктами нужно закусывать, в каком количестве и в каком сочетании).

Хотим оговориться сразу, что в мире не существует гарантированных методов лечения алкоголизма. Такие предложения должны быть правильно оценены и восприниматься как мошенничество.

Методик лечения алкоголизма много, вероятнее столько, сколько врачей. Одни методики более эффективны, другие менее. Однако, необходимо отметить, что полностью не эффективных методов лечения алкоголизма очень мало, если они предлагаются врачами психиатрами-наркологами.

Существует множество разнообразных методик лечения алкоголизма, примерно столько же требуется и вариантов решения этой актуальной мировой проблемы, которая затрагивает все страны мира, особенно цивилизованные страны. Стрессы, высокие психофизические нагрузки, отсутствие времени на полноценный отдых и др. социальные проблемы стимулируют формирование зависимости. В связи с тем, что люди, как физиологически, так и психически различны, то каждому человеку необходим свой, индивидуальный метод лечения от алкогольной зависимости.

Как сегодня лечат алкоголизм

Сейчас, как в интернете, так и различных печатных изданиях можно найти множество предложений различных методик лечения алкоголизма. Какие только не предлагается сегодня в России варианты по лечению алкоголизма!

Начиная от совершенно абсурдно-очевидных, каждому здравомыслящему человеку, предложений, таких как применение уринотерапии, заговоры, магия и колдовство, и заканчивая действительно качественными формами лечения алкоголизма, которые реально помогают человеку справиться с этой тяжелой болезнью. Особое внимание хотелось бы уделить достаточно многочисленным предложениям мошенников, предлагающих свои услуги по лечению, в том числе и таких, которые умело замаскированы под научно доказанные методики лечения алкоголизма, но таковыми никогда не являлись. Мошенничество, как правило, хорошо подготовлено и имеет отличную рекламную поддержку, чтобы как можно больше запутать людей и создать видимость эффективности. Таких предложений в интернете и в СМИ подавляющее большинство, в отличие от предложений, которые действительно являются качественными и действительно научно доказанными методиками лечения алкоголизма.

Не смотря на доказательства всех ученых мира, что алкоголизм, это тяжелое хроническое заболевание, которое связано с нарушениями головного мозга: физические, химические и психические изменения. Мошенники, опираясь на желание человека выздороветь быстро и полностью, предлагают различные методы лечения алкоголизма, которые выгодно отличаются своими «сладкими» обещаниями от истинного лечения. Мы все сейчас, так или иначе, сталкиваемся с различными мошенническими схемами, о которых практически ежедневно мы можем слышать в новостях по радио и телевидению. Но мошенники в медицине часто защищаются лицензиями и под видом оказания медицинской помощи предлагают очередные мошеннические схемы по лечению различных заболеваний, в том числе и алкоголизма.

Главное отличие всех мошеннических предложений лечения алкоголизма, это игра на желании человека достичь результат быстро и без труда. Хотя, всем известно, что лечение любого заболевания требует определенных усилий от пациента. А так как зависимость, как уже говорилось, тяжелое и хроническое заболевание, то усилий для победы над ним требуется значительно больше, чем лечение, например, насморка или гриппа.

Читайте также:  Адреса клиник лечение от алкогольной зависимости

Болезнь наносит очень серьезный ущерб здоровью человека. Эта проблема не носит частный характер для отдельного человека, или отдельно взятого государства – Россия. Алкоголизм является глобальной катастрофой всего мира, как и наркомания. К примеру, по статистике в Америке страдают алкоголизмом более 15 миллионов человек. Объединенный комитет Национального совета по алкогольной и лекарственной зависимости и Американское наркологическое общество определяют алкоголизм как хроническое прогрессирующее заболевание с высокой возможностью летального исхода, на развитие и проявление которого влияют генетические, психосоциальные факторы и условия окружающей среды. Не стоит думать, что проблема алкоголизма и лечение алкоголизма являются насущной проблемой только России, эта проблема касается всех стран Мира.
Поэтому очень странно видеть, когда иностранцы приезжают в Россию помогать нам лечить алкоголизм, при наличии этой не решенной проблемы в собственной стране. Вероятнее это вряд ли связано с альтруизмом или большой любви к России и её гражданам. Скорее всего это связано с наличием в России пока не совершенной системы здравоохранения и контроля за предоставлением качественных медицинских услуг населению, что, будем надеяться, будет решено в ближайшее время. Хотя, своих, отечественных мошенников, тоже вполне достаточно.

Поиск совершенного метода лечения алкоголизма является задачей Мирового масштаба и если появится какая-либо методика лечения алкоголизма, которая имела бы хотя бы 50% гарантию успеха, то люди, создавшие эту методику, получили бы не только Нобелевскую премию, но и стали бы известны во всем Мире. Пока, к сожалению, этого не случилось и заявления о гарантированном лечении алкоголизма пока остаются лишь рекламой, которая вводит людей в заблуждение и является отличительной чертой мошенничества.

Атаку на алкоголизм нужно осуществлять с различных сторон одновременно, применяя все имеющиеся на вооружении медицины методики, все знания, накопленные человечеством в этом направлении, исходя из истинного состояния больного алкоголизмом, используя индивидуальный дифференцированный подход к каждому конкретному случаю, к каждому конкретному человеку и к каждой конкретной ситуации. Необходимо использовать, при лечении алкоголизма, все доступные средства, которые имеются в арсенале медицины, с привлечением не только родственников больного, но и менять отношение общества к употреблению алкоголя.

Лечение алкоголизма необходимо начинать не с самого человека, а с поиска методов подхода к его сознанию, отношения к этому явлению его окружения, начиная с тяжелейшего труда — объяснение ситуации близким и самому больному.

Профилактика алкоголизма, как показывает история, не может заключаться, в основном, в запретительных и карательных мероприятиях государства, так как сначала следует изменить сознание, которое формируется с рождения.

Эффективное лечение алкоголизма, это целый комплекс мероприятий, который должен заключаться как с оздоровления социальной политики и проповедования здорового образа жизни, просветительскими мероприятиями, которые должны быть не разовыми и временными, а носить постоянный и планомерный характер.

Но, пока это остается лишь нашей мечтой, и мы сейчас можем предложить решение проблемы алкоголизации лишь конкретному человеку, который решил отказаться от самоуничтожения, выбрав трезвый образ жизни.

Врачи Брейн Клиник давно занимаются подбором индивидуальных методик лечения алкоголизма и имели возможность накопить очень значительный опыт, который почерпнули не только из практических навыков, но и занимаясь научными исследованиями, находясь в постоянном взаимодействии и контакте с ведущими Мировыми научными институтами по лечению алкоголизма и наркоманией.

На сегодняшний день можно выделить три основных метода лечения алкоголизма, которые обычно применяются во всех клиниках и могут быть применимы без ущерба для здоровья человека, достичь желаемого эффекта:

  • Запретительные методы лечения алкоголизма — Кодирование (противоалкогольное кодирование), некоторые, по слабому представлению о сущности методики, ошибочно называют «радикальным лечением алкоголизма»;
  • Медикаментозные методы лечения алкоголизма, подбираются только индивидуально. Специфических медикаментозных препаратов для лечения алкоголизма пока нет, но адекватная комбинация из имеющихся на сегодняшний день медикаментов способна решать основные задачи по лечению алкогольной зависимости;
  • Психотерапевтические методы лечения алкоголизма, эти методики должны присутствовать в любой комплексной терапии алкогольной зависимости в обязательном порядке. Психотерапия может применяться в самых разнообразных формах, начиная от применения рациональной психотерапии при первичной беседе врача с пациентом и заканчивая специальных психотерапевтических методик как индивидуальных, так и групповых, в том числе и специальная психотерапевтическая методика – «Кодирование по Довженко».

В клинике Брейн Клиник применяется принципиально новая методика лечения алкоголизма, которая опираясь на основные перечисленные методики лечения и используя классические принципы, о которой мы пишем отдельно. А пока, хотелось бы осветить классические методики, применяемые в России и во всем мире.

Описываемые методики лечения алкоголизма должны применяться строго дифференцировано, и в зависимости от формы алкоголизма с учетом непосредственного от состояния здоровья самого человека, страдающего алкогольной зависимостью.

Одним из самых распространенных в России методов лечения алкоголизма является методика, получившая название Кодирование. На самом деле, кодирование не является лечением алкоголизма, эта методика направлена на блокирование приема алкоголя, но не решает главные задачи, которые должны быть решены в ходе лечебного процесса.

Не смотря на это, кодирование часто бывает весьма эффективным способом решения проблемы алкоголизма в некоторых конкретных случаях. Кодирование бывает эффективным на начальных этапах развития заболевания, когда человек еще не полностью утратил критику к своему состоянию и его личность не претерпела серьезных изменений, степень деградации личности, в следствие алкоголизации, не высока, алкогольная энцефалопатия не развита. Когда биологические и психические изменения не ярко выражены и человек способен усилиями воли справиться с так называемой алкогольной «тягой» к спиртному. В данном случае кодирование выступает как помощь человеку, которому в моменты соблазна принять алкоголь, помогает справиться со своим желанием и уговорами окружающих под чувством страха, который формируется при проведении процедуры «Кодирование».

Этот страх имеет объективные основания, так как при проведении процедуры либо вводится специальный препарат, являющийся антагонистом алкоголя, и при соединении с ним вызывает бурные токсические реакции организма, которые очень болезненны и могут привести к смерти. Либо посредством специальных психотерапевтических методик, вводятся установки, которые при употреблении алкоголя вызывают аналогичные реакции организма в следствие возникновения дисфункции центральной нервной системы. Именно из-за этих «таинственных» реакций нервной системы эта методика и получила название «Кодирование». Первым эту методику разработал и применил Довженко, именем которого названа одна из самых популярных и действенных методик противоалкогольного кодирования.

Применение методики противоалкогольного кодирования в программе лечения алкоголизма рекомендуется применять в комплексе с основным лечением.

Как самостоятельную методику лечения алкоголизма её можно применять на ранних стадиях формирования зависимости.

Медикаментозное лечение алкоголизма направлено на решение множества задач одновременно.
В связи с алкоголизацией организм человека подвергается «токсическим атакам» каждый раз, когда алкоголь попадает в организм, так как алкоголь является не только нейротоксином, который вызывает помутнение сознания и нарушение мыслительных процессов в момент приема, но и вызывает развитие хронических изменений ткани головного мозга, что формирует такие сложные заболевания как, например, алкогольная энцефалопатия, алкогольная эпилепсия и др. Токсические поражения, которые вызывает алкоголь в головном мозге, способствуют развитию и психических заболеваний, которые нарастают постепенно с длительностью и объемом потребленного алкоголя в течении всей жизни. Кроме этого алкоголь отравляюще действует и на внутренние органы, что способствует развитию различных соматических патологий, таких как, например, алкогольный цирроз печени, желудочное кровотечение, алкогольная дистрофия миокарда и др. которые могут стать причиной преждевременной смерти человека.

С течением времени, алкоголь встраивается в биологические обменные процессы организма, вытесняет и замещает собой, в корне изменяя смысл биологически нормальных процессов, многие обменные реакции организма. Это приводит к развитию зависимости от алкоголя.

Сопутствующие заболевания, которые упоминались здесь, стимулируют человека на прием алкоголя, не смотря на наличие видимых причин. Но, психические расстройства, которые постоянно нарастают, не дают возможности человеку осознать происходящие изменения в его психическом и, не редко, физическом состоянии. Это определяется как снижение критики к своему истинному состоянию больного алкоголизмом, поэтому и сложно уговорить человека на лечение.

Основной задачей, при применении лекарственной терапии алкоголизма, является подавление развития последствий употребления алкоголя, для лечения сопутствующих алкоголизму психических и неврологических расстройств, а так же лечению иных соматических заболеваний, которые формируются под токсическим влиянием алкоголя на все ткани и органы. Однако, психотропные препараты необходимо применять с высокой степенью осторожности и только в случаях острой необходимости. Необходимо учитывать склонность больного к злоупотреблению, возможный риск передозировки, токсичность, взаимодействие с алкоголем, вероятность привыкания и особенности реакции организма на некоторые виды препаратов.

Кроме того, лекарственные средства используют для уменьшения потребности в алкоголе, лечения абстинентного синдрома и нейтрализации опьянения, устранения положительного подкрепления (удовольствия от приема алкоголя).

Медикаментозные методы лечения алкоголизма достаточно стандартны и заключаются лишь в правильном индивидуальном подборе состава применяемых препаратов, очередности и дозировок.

Транквилизаторы – эффективны в период снятия абстинентного синдрома, хотя для некоторых пациентов их применение может быть неприемлемым. Следует учитывать и очень высокий риск злоупотребления этими препаратами больным.

Антидепрессанты – часто применяются для снятия одного из серьезных осложнений алкоголизма, требующего энергичного вмешательства. Депрессия часто развивается в начальном периоде отказа от алкоголя и, как правило, проходит в течение 2-3 недель и лишь изредка оказывается стойкой.

Наиболее распространена продолжительная депрессия, которая обусловлена:

  • Истинной монополярной депрессией, которая может сопутствовать алкоголизму;
  • Токсическим поражением головного мозга, в следствие пьянства;
  • Психологическими и социальными проявлениями, которые обусловлены последствиями пьянства (это разрыв с близкими, потеря работы, утрата самоуважения, деморализация).

Специфических средств, для лечения алкогольной депрессии нет, поэтому терапия должна подбираться строго индивидуально.
По некоторым данным, препараты лития уменьшают вероятность рецидивов и подавляют алкогольную эйфорию. Но, он так же не может являться специфическим препаратом в методиках лечения алкоголизма, так как не редки случаи отсутствия эффекта. При импульсивном поведении рекомендуют иногда применять карбамазепин.

Нейролептики – применяются при высокой тревожности и возбуждении, резко выраженной агрессии. Но с данными препаратами требуется осторожность и непосредственный контроль со стороны врача психиатра-нарколога, так как неправильное применение нейролептиков в лечении алкоголизма может сопровождаться побочными эффектами (поздние нейролептические гиперкинезы и др.).

Дисульфирам (Антабус) – используется как дополнительное средство в комплексных программах лечения алкоголизма. В сочетании с алкоголем препарат дисульфирам (вернее его метаболиты) провоцирует возникновение так называемой антабуснуой реакции.

В легких случаях антабусная реакция проявляется — недомоганием и слабостью.В тяжелых – человек ощущает чувство жара, пульсирующую головную болью, чувство нехватки воздуха, отдышку, тошноту, рвоту, повышается потливость, боль в груди, загрудинную боль, сердцебиение, артериальную гипотонию, могут быть обмороки, головокружение, спутанность сознания, нечеткость или расплывчатость зрения.

В особо тяжелых случаях возможны проявления – острой сердечной недостаточности, судорог, комы, остановки дыхания и не редко отмечается даже смерть. Ввод данного препарата получил широкое распространение и выделился неправомерно в отдельную, самостоятельную методику лечения алкоголизма под названием «Медикаментозное кодирование».

Медикаментозные методики лечения алкоголизма призваны смягчить течение неврологических нарушений, которые не могут быть полностью излечены и компенсировать психические изменения, а так же нормализовать и восстановить работу внутренних органов. Помогают самому пациенту справиться с психологической тягой к приему алкоголя.

Это дает не только значительное улучшение общего состояния здоровья человека, повышает иммунитет и психические реакции, но и значительно снижает уровень так называемой алкогольной «тяги», которая и заставляет человека принять алкоголь в очередной раз.

В комплексных методиках лечения алкоголизма многим может помочь индивидуальная психотерапия. При алкогольной зависимости психотерапия имеет некоторые особые варианты применения. А в начальной стадии развития алкоголизма психотерапевтические методики носят конкретный и одновременно сиюминутный терапевтический характер. Главными психотерапевтическими задачами, при лечении алкоголизма, является помощь больному справиться самостоятельно с актуальными одномоментными и ежедневными психологическими жизненными неурядицами и сложностями, возникающие в следствие пьянства, и не дать возможности человеку снова взяться за рюмку, запить. Рекомендованы, главным образом, методики, направленные на подавление агрессии, психической и психологической релаксации и др., в зависимости от характерологических особенностей больного и степени токсического поражения головного мозга.

Первая и наиболее важная стадия психотерапии при лечении алкоголизма – решающая. Для установления доверительного контакта, который имеет важный, терапевтический эффект. Наиболее эффективно на этой стадии, это активная позиция и руководящая роль личности врача психотерапевта.

Часто мы встречаемся с вопросом , обязательно ли добиваться полного прекращения приема спиртных напитков. В этом случае хотелось бы задать встречный вопрос – при лечении какого-либо другого заболевания разве кого-то устроит не полный лечебный эффект? Разве целью лечения алкоголизма является сам процесс лечения? Если да, может быть кому-то и нравится сам процесс лечения, но целью врача является выздоровление пациента, который обращается к нему за медицинской помощью. Поэтому, с точки зрения врача, который верен своему долгу и честно относится к выбранной профессии, только полное воздержание от приема алкогольных напитков должно явиться главной целью антиалкогольного лечения.

Хотя некоторые больные, после лечения, способны достаточно эффективно контролировать периодичность приема и дозы алкоголя, ограничивая свое потребление алкоголя. Однако, невозможно точно предугадать, кто сможет пить умеренно в дальнейшем, а кто нет. Необходимо учитывать, что это зависит как от индивидуальных характерологических черт, так и от особенностей развития организма, его обменных биологических процессов и от того, на сколько далеко зашла болезнь. Имеется множество данных, которые дают основания говорить о том, что чем дальше зашло заболевание, тем менее возможна вероятность самоконтроля приема алкоголя после лечения и больше вероятности того, что произойдет резкое обострение заболевания и человек вновь запьет.

Что касается вероятных и практически неизбежных эпизодов употребления алкоголя во время прохождения лечения алкоголизма, то мы склонны применять индивидуальный и гибкий подход к каждой отдельной ситуации. Не реально ожидать, что больной сразу же бросит пить, не смотря на наличие у него цели, ориентированной на полное прекращение употребления алкоголя, которая остается неизменной. Отдельные эпизодические выпивки не могут являются прямыми показаниями для спешной или плановой госпитализации. Будет значительно правильнее и лучше, если врач психотерапевт выяснит мотивы выпивки и детально обсудит с больным все вероятные сопутствующие обстоятельства, которые провоцируют его на срыв. В результате больной начинает более успешно осознавать, какие ситуации следует избегать, и какие особенности собственного характера и настроения чреваты возможным срывом, а иногда и запоем. Необходимо исходить из основного понятия алкоголизма и всегда помнить, что алкоголизм, это не дурная привычка, а очень тяжелое хроническое заболевание, а рецидив в таких случаях вполне вероятен. А на ранних стадиях лечения алкоголизма даже неизбежен.

Одна из первоочередных задач врача-психотерапевта, при подборе эффективных методик лечения алкогольной зависимости, заключается в том, чтобы преодолеть наличие отрицания проблемы алкоголизма самим пациентом, признав наличие собственной зависимости от спиртного, утрату самоконтроля, собственное бессилие и слабость — означает весьма значительный и, естественно, очень болезненный удар по собственному самолюбию. Поэтому и необходим подбор специальных методов лечения алкогольной зависимости, которые помогают больному преодолеть собственное внутреннее сопротивление, признает собственную беспомощность перед тяжелой болезнью.

Начиная с психологической поддержки и директивных форм психотерапевтического воздействия, мы говорим о необходимости постепенного перехода к методикам, которые помогают больному разобраться в себе, провести анализ сложившейся ситуации, выработать к своему состоянию критичное отношение и укрепить свою волю.

В соответствии с современными теориями психодинамики, в основе химической зависимости (наркомании и алкоголизма) лежат конфликты собственного «Я», или собственного «Эго». Например, многие исследователи-психологи считают, что слабый механизм психологической защиты часто может приводить к повышению уровня тревоги, депрессиям, гневливости и чувству стыда, что на начальных этапах привыкания к алкоголю и в моменты собственно опьянения, одурманивания, заглушаются под действием наркотиков и алкоголя.

Групповая психотерапия при лечении алкоголизма также весьма необходима, и трудно отдавать предпочтение какому-либо определенному её виду по эффективности. Групповые занятия имеют множество преимуществ перед индивидуальной психотерапией, так как сообщество (группа) значительно лучше может противостоять попыткам одного из её членов отрицать факт или оправдывать собственное пьянство. Примеры тех, кто смог преодолеть тягу к спиртному и ведет устойчивый трезвый образ жизни, порой вызывает значительно больше доверие и значимость для пациента, чем несколько индивидуальных занятий с психотерапевтом. Такие примеры, после неоднократных срывах, вселяют устойчивую надежду и стремление на собственное выздоровление.

Семейную психотерапию лучше проводить в разных формах, меняя по ходу её проведения тактику, например, начать её можно в виде психотерапевтических сеансов для всей семьи, переходя к обстоятельным и доверительным беседам с обоими супругами, продолжив сеансами из нескольких супружеских пар, либо в виде организованных сеансов отдельных для жен или мужей больного (больной). Такая форма психотерапевтического лечения алкоголизма дает весьма значительный эффект, особенно в сочетании с другими методиками лечения алкоголизма, которые должны быть включены в комплекс противоалкогольных мероприятий (противоалкогольный терапевтический комплекс).

Подбор эффективных методик лечения алкоголизма в Брейн Клиник является одним из приоритетных направлением и постоянно совершенствуется, основываясь на многолетнем опыте и данных мировой классической медицины. К примеру, специалистами Брейн Клиник разработана рецептура «противоалкогольного коктейля» который значительно снижает, а при ежедневном употреблении, полностью снимает тягу к приему алкоголя у большинства пациентов, постепенно формирует чувство отвращения не только к вкусу алкоголя, но даже к запаху.

Лечение алкоголизма в 90% случаев будет успешным только в случае поддержки и совместной работы близких пациента с врачом. Только в этом случае возможно говорить о благоприятном прогнозе в терапии. К сожалению, самым слабым звеном в лечении алкоголизма являются именно близкие люди, а не сам пациент. Только в тесном содружестве врача и близких людей можно победить заболевание.

Если говорить о прогнозах в лечении алкоголизма, то многое зависит от наличия и степени развития последствий этого заболевания, осложнений на головной мозг и другие органы человека.

Прогноз лечения алкоголизма индивидуален. Он зависит от степени поражения организма и полноты выполнения рекомендаций лечащего врача.

источник

Алкоголизм – болезненное пристрастие к алкоголю и алкогольным напиткам. Лечение алкогольной зависимости проводится в домашних или стационарных условиях. Курс восстановления назначает врач-нарколог после проведения консультации и обследования больного. Для лечения врач выписывает медикаменты.

Медикаментозное лечение – воздействие на организм лекарственными средствами. Лечение алкоголизма лекарствами проводится принудительно или добровольно. Добровольное проводится на дому или в больнице. Принудительное алкоголик получает в медицинском учреждении. Принудительное лечение назначается в соответствии с законодательством РФ.

При восстановлении в домашних условиях врач выписывает пациенту рецепт на покупку лекарств. При стационарном лечении больной постоянно наблюдается у медицинских работников и получает медикаменты в соответствии с личным состоянием.

При борьбе с алкогольной зависимостью препараты используются для физического и психологического воздействия. Лечение алкоголизма лекарственными средствами проводится в 3 этапа:

  1. Купирование алкогольных расстройств. Выведение токсинов из организма, снятие похмелья, предупреждение острых психозов
  2. Снятие абстинентного синдрома. Борьба с синдромом отмены и последствиями алкогольной зависимости
  3. Антирецидивное лечение. Стабилизация состояния больного, предотвращение возвращения к привычке

При лечении болезненного пристрастия к этиловому спирту врач-нарколог назначает пациенту лекарственные препараты. Лекарственные средства восстанавливают физическое и психическое здоровье пациента. Использование медикаментов курируется врачом. Лекарства для лечения алкоголизма:

  • снимают тягу к алкоголю
  • вызывают отвращение к спиртному
  • помогают при осложнениях
  • восстанавливают физическое здоровье (органы и системы жизнедеятельности)
  • восстанавливают психическое здоровье

Лекарства назначаются индивидуально в зависимости от состояния больного, стадии алкоголизма, показаниях, противопоказаниях и побочных эффектов.

Медикаментозное воздействие на болезненное пристрастие к этиловому спирту – комплексное. Лекарства, которые назначает лечащий врач восстанавливают организм больного человека. Препараты для лечения алкоголизма классифицируются по способу применения и форме выпуска.

Читайте также:  Адреса клиники от алкогольной зависимости

Препараты, снимающие зависимость, вызывают отвращение к этиловому спирту и снимают тягу к алкогольным напиткам. Лекарства выпускаются в форме таблеток для приема внутрь или подкожных инъекций. Препараты назначаются врачом и продаются по рецепту из-за противопоказаний и побочных эффектов.

  • Дисульфирам. Таблетки имплантируются под кожу, вызывают отвращение к алкоголю и ослабляют тягу больных к спиртным напиткам. Врач составляет индивидуальную дозировку. При лечении пациенту запрещен алкоголь. В противном случае развиваются негативные побочные эффекты (отек мозга, инфаркт, инсульт)
  • Налтреаксон. При лечении налтреаксоном формируется рефлекторное отвращение к спиртному. Таблетки применяются при комплексном восстановлении организма при алкоголизме. Дозировка – 1 таблетка в день (курс приема – 3 месяца). Противопоказания – гепатит, печеночная недостаточность, абстиненция. Лекарство рекомендуется принимать под надзором медицинских работников из-за возможных побочных эффектов (нарушения дыхания, опорно-двигательной и половой систем)
  • Метронидазол. Препарат назначают при лечении хронического алкоголизма. Антибиотик снижает тягу к алкогольным напиткам и уровень опьянения при приеме этилового спирта. Дозировка – 250-750 мг 3-4 раза в сутки. Лекарство противопоказано при беременности, поражениях ЦНС, болезнях крови. Побочные эффекты – головные боли, тошнота, бессонница, раздражительность. Прием медикамента вместе с алкоголем усиливает негативные побочные эффекты
  • Трезвонорм. Препарат используется для снятия похмельного синдрома и алкогольной интоксикации. При длительном использовании таблетки восстанавливают функции печени, выводят из организма токсины, блокируют метаболизм этанола (снижают зависимость). Дозировка – 1 таблетка в день при приеме пищи (возможно повышение дозы до 4 табле-ток в день). Медикамент противопоказан беременным и кормящим женщинам
  • Тетурам. Лекарство создает неприятные ощущения при приеме алкоголя, вырабатывается отрицательный эффект – организм отторгает спиртосодержащие напитки. Тетурам используют для лечения хронического алкоголизма и профилактики запоев. Таблетки принимаются внутрь или имплантируются под кожу. Дозировка составляется индивидуально (корректируется и снижается врачом в ходе восстановления организма). Побочные эффекты – головные боли, аритмия, отек мозга, гастрит, психозы. Употребление алкоголя при лечении усиливает негативные побочные эффекты
  • Фуразолидон. Препарат несовместим с алкоголем (усиливает интоксикацию, усиливает чувствительность организма к этанолу, провоцирует тошноту и рвоту). Прием таблеток в течении 10 дней вызывает реакцию, схожую с действием Дисульфирама – отвращение к алкоголю. Дозировка – 200 мг 4 раза в сутки (курс – 10 дней и более). Препарат противопоказан при беременности и почечной недостаточности

Капли для лечения алкоголизма – составляющие комплексной терапии. Лекарства используются для снятия зависимости и снижения тяги к спиртному. Капли рекомендуются при любых стадиях болезни и состоя-ниях организма.

    · Алкобарьер. Лекарство действует мгновенно, вызывает равнодушие к спиртному, снимает тревогу и стресс. При регулярном приеме исчезает зависимость от спиртного, выводятся токсины и восстанавливается работа печени. Дозировка – 3-4 капли в день на 200 мл воды (курс – до снятия алкогольной зависимости). Препарат не вызывает зависимости. Противопоказаний и побочных эффектов – нет.
  • Капли Колме. Препарат воздействует на нервную систему пациента и блокирует удовольствие от принятия этилового спирта. Дозировка – 10-25 капель в день. Помимо легкой сонливости, побочных явлений нет
  • Мидзо. Аналог препарата Колме. Замедляет метаболизм этилового спирта в организме, вызывая отвращение к алкоголю. Дозировка – 12-25 капель 2 раза в день. Противопоказания — патологии почек, печени, сердечно-сосудистые болезни, беременность). Побочных эффектов нет, кроме сонливости и усталости. Препарат несовместим с алкоголем (побочные эффекты – слабость, тошнота, головные боли)

Антидепрессанты при лечении алкоголизма применяются для снятия похмельного синдрома и абстиненции. Лекарства назначают алкоголикам при осложнениях при восстановлении организма. Транквилизаторы и ноотропы выписываются пациентам для восстановлений функций ЦНС.

  • Атаракс. Таблетки применяются при комплексном лечении хронического алкоголизма, нормализуют сон, снимают раздражительность и чувство тревоги. Лекарство используется для снятия абстинентного синдрома, но рекомендуется к применению после полного выведения алкоголя из организма. Дозировка – 25-100 мг в сутки. Антидепрессант противо-показан при беременности. Побочные эффекты – тахикардия, сонливость, тошнота, лихорадка. Употребление спиртного при приеме препарата усиливает побочные эффекты и повышает вероятность передозировки лекарством
  • Афобазол. Препарат назначается при абстинентном синдроме, тревожности и бессоннице. Прием лекарства выводит больного из депрессии, восстанавливает эмоциональный фон. Дозировка – 10 мг 3 раза в день (курс – 3-4 недели). Противопоказаний и побочных эффектов нет, но при употреблении спиртного вместе с медикаментом возникает сонливость и заторможенность
  • Ципралекс. Таблетки назначаются при депрессиях, панических атаках и психозах, которые возникают при лечении алкоголизма. Препарат замедляет взаимодействие серотонина с головным мозгом – улучшается настроение. Дозировка – 10-20 мг в сутки (курс – не менее 14 дней). Антидепрессант противопоказан беременным женщинам и детям до 15 лет. Побочные эффекты – слабость, бессонница, рвота, снижение либидо, импотенция
  • Глицин. Лекарство назначается для лечения похмельного синдрома (дозировка – 2 таблетки в час, но не более 5 часов подряд). Также регулярный прием антидепрессанта снижает тягу к спиртному. Глицин помогает при лечении длительных запоев. Дозировка – 1 таблетка 2-3 раза в сутки (курс – 14-30 дней). У препарата нет противопоказаний, но при приеме возможны аллергические реакции
  • Феназепам. Транквилизатор используется для лечения похмельного синдрома (под контролем врача) и абстинентного синдрома. Также препарат назначается в случае возникновения негативных последствий при резком лечении алкогольной зависимости (бессонница, тревожные состоя-ния). Дозировка – 2-5 мг в сутки. Таблетки противопоказаны при острых алкогольных отравлениях из-за того, что вызывают тошноту, рвоту, недержание мочи. При резком отказе от медикамента возникает синдром отмены (раздражительность, нервозность)
  • Фенибут. Таблетки используются при лечении абстинентного синдрома. Медикамент нейтрализует реакцию организма на отсутствие этанола, нормализует кровообращение и работу ЦНС, снижает уровень тревожности, улучшает сон, помогает справиться с депрессией. Дозировка – 20-750 мг в сутки (формируется по показания лечащего врача). Препарат противопоказан при повышенной чувствительности к фенибуту. Таблетки вызывают сонливость и головную боль
  • Ноотропил. Лекарственное средство назначается больным для восстановления функций ЦНС и клеток мозга. Дозировка назначается наркологом индивидуально. Прием с алкоголем запрещен из-за того, что этанол угнетает действие таблеток. Взаимодействии Ноотропила с алкоголем вызывает депрессию, сонливость, слабоумие и инсульты
  • Пирацетам. Лекарственное средство применяется при алкогольной абстиненции. Медикамент восстанавливает связи клеток головного мозга, разрушенные алкогольными интоксикациями, которые возникают при похмельном синдроме. Дозировка – 30-160 мг в сутки (курс – 6-8 недель). Препарат противопоказан при инсульте и почечной недостаточности. Помимо повышения сексуальной активности, таблетки не вызывают побочных эффектов

Витамины при лечении алкоголизма используются при комплексном лечении. Таблетки и суспензии продаются в форме биологически активных добавок, поэтому назначаются алкоголикам только для дополнения к основному лечению.

  • Алкофинал. Препарат назначается в качестве дополнительного источника витаминов, аминокислот при лечении больных алкоголизмом. Суспензия не является лекарственным средством, поэтому применяется только при комплексном лечении алкоголизма. Лекарственное средство вызывает головные боли, тошноту и рвоту
  • Карсил. Таблетки назначаются пациентам при токсическом поражении печени после хронического алкоголизма. Также препарат выводит из организма токсины после употребления алкогольных напитков. Дозировка составляется индивидуально в зависимости от состояния больного. У препарата нет побочных эффектов, кроме послабляющего действия

Лечение алкоголизма инъекциями проводится при комплексной терапии. Растворы вводятся инъекциями или капельницами для снятия абстинентного синдрома, выведения токсинов из организма и снижения тяги к алкогольным напиткам.

  • Глюконат кальция. Раствор вводится внутривенно для восстановления кровеносной системы после употребления алкогольных напитков. Состав входит в состав капельниц для снятия алкогольной интоксикации. Дозировка – 1-3 г внутривенно и внутримышечно 2-3 раза в сутки. Препарат противопоказан при почечной недостаточности. Побочные эф-фекты – тошнота, рвота, диарея
  • Мексидол. Лекарство позволяет нейтрализовать негативные последствия употребления спиртного. Антиоксидант назначается для лечения абстинентного синдрома и снижения тяги к алкоголю. Препарат – часть комплексной терапии, не используется как единственное средство для лечения алкоголизма. Дозировка – 125-250 мг 3 раза в сутки (курс лечения для купирования абстиненции 5-7 дней). Раствор для инъекций противопоказан при почечной и печеночной недостаточностях

    источник

    Каждый алкоголик знает, что медленно убивает себя. И все равно пьет. Если бы злоупотребляющие спиртными напитками люди могли на миг почувствовать легкость, которая наступает через определенное время после последней рюмки, они не стали пренебрегать возможностью начать новую жизнь. Одержать победу в долгой и трудной битве помогает медикаментозное лечение алкоголизма.

    Алкогольная болезнь очень страшная и начинается она незаметно: с бутылки пива для поднятия настроения. Излечить алкоголизм сложно, но вполне возможно.

    Неконтролируемая тяга к спиртному – причина 30% всех смертей от рака. Битва за трезвый образ жизни – долгая и трудная. Более 75% всех страдающих от алкоголизма хотят бросить пить, но лишь 8% достигают своей цели. Как узнать, поможет ли лечение алкоголизма стать больному здоровее, выносливее?

    У врача первостепенной является задача: помочь пьющему человеку вернуться к нормальной жизни. В арсенале медиков есть около 100 препаратов, применение которых избавляет от алкоголизма. Их используют для ликвидации проявлений интоксикации, устранения симптомов запоя, снятия похмельных недугов.

    Применяются препараты, устраняющие болезненное влечение к спиртному, вызывающие чувство отвращения к употреблению алкоголя.

    У пьющих людей, склонных впадать в депрессивное состояние, отказ от алкоголя может спровоцировать абстинентное состояние. В результате человек вновь берется за рюмку.

    Многие препараты помогают контролировать употребление спиртного и применяются для обеспечения профилактики запоя.

    Абстиненция возникает через сутки после отказа от алкоголя. В течение первых 3-5 дней симптомы нарастают. Новейшие антидепрессанты широкого спектра действия безопасны в применении, не обладают побочными эффектами. Они помогут больному человеку избавиться от неприятных психологических проявлений отказа от употребления алкоголя:

    • бессонницы;
    • раздражительности;
    • плохого настроения;
    • неспособности сосредоточиться.

    Прежде чем начать терапию алкоголизма и помочь пьющему человеку снова вернуться к жизни, врач тщательно изучает общее здоровье пациента.

    У специалиста есть методы, с помощью которых он доводит пьющего до состояния, когда он может вернуться к нормальной жизни в новых условиях.

    Активная реабилитация противопоказана людям, которые, кроме алкоголизма, страдают тяжелыми психическими расстройствами.

    Острые проявления психических расстройств снимаются медикаментозно. Широко применяется методика дробного назначения лекарственных средств. К основному препарату, призванному лечить алкогольную зависимость, добавляют современный антидепрессант и проводят курсы психотерапии.

    Самое трудное для алкоголика – начать решать свои психологические проблемы. Специалист выясняет, чем страдает больной, кроме влечения к алкоголю. Особое внимание уделяется его личностным особенностям.

    Прежде чем перейти к медикаментозному лечению алкоголизма, следует определить, нет ли у больного сопутствующих заболеваний, а склонность к употреблению алкоголя – всего лишь маскировка основного заболевания.

    Перед началом терапии медикаментами проводят электроэнцефалографию, ЭКГ для определения состояния сердца и сосудов. Важно определить ипохондрическое состояние у алкоголика или диагностировать эйфорию, когда он не признает свою болезнь и отказывается от лечения препаратами, снимающими тягу к алкоголю.

    Тяжелые нарушения в работе многих органов и систем тела алкоголика нельзя вылечить без современных фармакологических препаратов. Алкогольные расстройства в организме пьющего появляются вследствие токсического воздействия этанола и продуктов его распада на нервную систему, сердце, сосуды, печень, почки.

    На почве алкоголизма у больного наблюдаются следующие расстройства:

    • синдром отмены;
    • похмельные припадки;
    • острый алкогольный психоз.

    Синдром отказа от употребления алкоголя требует от больного мобилизации всех сил организма. Необходимо купировать тяжелые симптомы расстройства со страны вегетососудистой системы:

    • головную боль;
    • испарину;
    • кишечную дисфункцию;
    • боль в горле.

    Для стабилизации общего состояния больного назначают неотложную терапию. Выбор лекарства должен быть обоснован врачом.

    Эти препараты обладают массой побочных эффектов и негативно влияют на общее состояние пьющего человека.

    На этапе неотложной помощи все лекарства вводятся в порядке очередности. Начало лечения совпадает с приемом средств бензодиазепинового ряда или гамм-эргических препаратов. Следующий этап – внутривенное введение растворов глюкозы; при этом предварительно вводят раствор тиамина хлорида для профилактики энцефалопатии у больного.

    Среди лекарств, применяемых для купирования синдрома отмены, используют препараты, относящиеся к бензодиазепинам:

    Врач назначает медикаменты в высоких дозах из-за их способности предотвратить появление судорог и алкогольного психоза. Препараты повышают шансы больных алкогольным делирием остаться в живых.

    Диазепам вводится внутривенно капельно, но может применяться в таблетированной форме каждые 2 часа. Элениум назначается в таблетках до появления легкого состояния сонливости. Особенно важно знать, есть ли у больного цирроз печени, т.к. в этом случае изменяется механизм расщепления и выведения бензодиазепина и может появиться непредсказуемая реакция больного на введение препарата.

    Лоразепам принимают 4 раза в сутки. Дозу препарата при отмене сокращают постепенно, он малотоксичен. Может применяться для купирования абстиненции у пожилых больных и пациентов с циррозом печени.

    Для лечения острых расстройств на почве отмены алкоголя используют препараты для купирования судорог: финлепсин и депакин. Широкое применение находят барбитураты: фенобарбитал.

    Лекарственные средства, относящиеся к гамм-эргическим веществам, более безопасны в применении. Финлепсин назначают по схеме в первые двое суток заболевания, учитывая побочные действия в виде:

    Фенобарбитал применяют до наступления сонливости, рассчитывая дозу в зависимости от выпитого алкоголя. Лекарство назначают длительно. Препарат отрицательно действует на функцию дыхания и сердечного сокращения.

    Для предупреждения появления неврологических расстройств необходимо стабилизировать процессы в тканях головного мозга. Назначается витаминотерапия: витамины B1, B12, B6, никотиновая кислота.

    Цитофлавин применяется для создания антиоксидантной защиты в организме, ликвидации токсикоза, уменьшения симптомов отмены употребления алкоголя. Для лечения используют инфузионные растворы. Основная цель – восстановление электролитного равновесия, регуляция дефицита магния и калия в организме больного. Изредка назначают введение глюкозы с предварительным назначением раствора тиамина.

    Дальнейшее лечение алкоголизма направлено на стабилизацию состояния бросившего пить человека, предупреждения появления запоев. Многие больные с трудом отказываются от алкоголя, и им необходима медикаментозная помощь. Для поддерживающего лечения используют:

    Основная цель препаратов – вызвать у пьющего человека отвращение и неприязнь к употреблению спиртного. Дисульфирам способствует накоплению уксусного ацетальдегида в крови больного.

    Возникает тяжелая реакция организма, проявляющаяся в виде тошноты, рвоты, боли в голове, сердцебиения, одышки, страха смерти. Вводится препарат в виде имплантата в количестве трех таблеток на 12 месяцев приема.

    Не применяют лекарство больным с сопутствующими заболеваниями.

    • поражением сердца и сосудов;
    • туберкулезом;
    • патологией щитовидной железы;
    • эпилепсией;
    • психическими расстройствами.

    Антабус – аналогичный препарат для противорецидивного лечения. Может применяться в домашних условиях, если больной отказывается от стационарного лечения.

    Налтрексон назначается в течение длительного времени. Он влияет на влечение человека к алкоголю, снижая его силу, и ликвидирует рецидивы в течение полугода с начала терапии. Нельзя применять лекарство при заболеваниях печени, молодым людям до 18 лет, в фазе абстиненции.

    Акампростат используют в виде таблеток. Препарат уменьшает влечение больного к спиртным напиткам. Он удлиняет период трезвости у зависимых от алкоголя людей. Лекарство не уничтожает симптомы абстинентного синдрома. Препарат не назначают при заболеваниях почек. Лечение продолжают в течение одного года.

    «Тетлонг 250» рекомендуют специалисты для ликвидации симптомов, возникающих при злоупотреблении алкоголем, психических расстройствах на почве применения спиртных напитков. Препарат назначается в виде инъекций, длительно.

    Больному разъясняют механизм действия препарата: при приеме лекарства и алкоголя у пациента понижается давление, возникает озноб, страх смерти, рвота, тошнота.

    Неправильное введение лекарства вызывает появление тяжелых симптомов:

    • гипертермии;
    • падения давления;
    • инсульта;
    • коллапса.

    Лекарство нельзя вводить больным с заболеваниями сердца и сосудов, диабетом, инфарктом миокарда, анемией, психическими расстройствами.

    Колме – незаменимое лекарство для людей, систематически употребляющих алкоголь и находящихся в состоянии запоя. Препарат не имеет цвета и запаха, не влияет на артериальное давление. При одновременном приеме с алкоголем появляется озноб, рвота, тошнота.

    Добавляется в еду, напитки, но разрушается в горячей среде. Самочувствие не изменяется, если не пить алкоголь.

    После употребления спиртного у больного появляется страх смерти, потоотделение, тошнота. Все вегетативные расстройства исчезают через сутки. Лечение длится в течение трех месяцев.

    В организме действует 24 часа, вырабатывая у пьющего человека безусловный рефлекс на введение алкоголя.

    Своевременное выявление, взятие на учет и медикаментозное лечение страдающих алкоголизмом людей, помогает успешно реализовывать важные направления борьбы с алкогольной зависимостью и полностью адаптировать человека в социальном и бытовом плане в условиях современного общества.

    Среди всего разнообразия средств избавления от алкогольной зависимости традиционными методами, выделяют такие варианты:

    1. препараты, которые усложняют процесс переработки алкоголя, тем самым вызывая отвращение вместо удовлетворения от употребления алкогольных напитков;
    2. заместительные медикаменты, которые ослабляют ощущения ломки, блокируя опийные рецепторы;
    3. препараты-антидепрессанты.

    В медикаментозном лечении есть свои преимущества и недостатки. К преимуществам, мы можем отнести тот факт, что употребление медикаментов не оказывает прямого воздействия на психические составляющие человеческого здоровья.

    Ведь, как известно, неправильно проведенное кодирование может не оказать должного эффекта, вызвав у человека приступы невротического расстройства, раздражительность, и в, некоторых случаях, даже деспотичность.

    Среди недостатков медикаментозного лечения можно назвать то, что оно ликвидирует последствия болезни, а не ее причины.

    Учитывая вышесказанное, можем подытожить: положительного результата можно добиться, если подходить к этому вопросу комплексно.

    Если пациент использует методы медикаментозного лечения, то этот процесс должен быть сопряжен с реабилитационной, психотерапевтической, или даже духовной поддержкой. На молниеносный эффект в этом деле рассчитывать не приходится.

    Избавления от пьянства — это долгий и очень непростой путь, справиться с которым больному помогут ответственный врач, родственники и непосредственно он сам. И их усилия должны быть сосредоточены в одном направлении.

    Перед началом лечения медикаментозными средствами необходимо проконсультироваться у врача психиатра-нарколога.

    Этот препарат также известный как Тетурам или Антабус, а также Абстинил наиболее популярный среди всех других. Рассмотрим принцип его действия.

    Попадая в организм, это лекарство блокирует ферменты, которые ответственны за расщепление молекул алкоголя в крови. Окисление алкоголя приостанавливается на стадии превращения его в ацетальдегид и далее процесс расщепления не продолжается.

    Препарат приводит к неприятным побочным эффектам. У больного могут обнаружиться позывы к рвоте, мигрень и головокружение, а также учащенное сердцебиение и чувство жара.

    При дальнейшем употреблении у алкоголика развивается условный рефлекс, а употребление спиртного возбуждает сильные боли.

    Кроме того, этот препарат обладает токсичными свойствами: при продолжительном его приеме может развиться гепатит – поражение печени и полиневриты, а также нарушения в работе нервной системы.

    Таким образом, лечение должно быть цикличным. Как правило, курс лечения продолжается около полугода. Дисульфирам также является исходным материалом, из которого могут изготовляться такие лекарства как Sit, Nit, Akat, «Торпедо», и т.д. Такое лекарство вводится в организм внутривенно.

    Производимый во Франции препарат, в своей основе содержит дисульфирам. Он менее токсичен, поскольку проходит больше стадий очистки.

    Продукция выпускается в стерильном формате. Данный препарат имеет форму таблеток. Одну такую таблетку имплантируют в организм человека, она медленно там растворяется, при этом сохраняя определенную дозировку лекарства в крови.

    Поскольку препарат часто отторгался организмом (или вокруг него образовывались капсулы), он был усовершенствован производителями и вскоре облекся в форму эмульсии, ввод которой производится подкожно.

    Необходимость разработки такого препарата обуславливалась негативным действием токсических составляющих дисульфирама.

    В состав лидевина он присутствует на ряду с двумя витаминами: аденином и никотинамидом.

    Именно витамины использовались для того, чтобы уменьшить побочные эффекты дисульфирама. Но, даже их наличие только на немного снизило уровень токсичности, в целом же препарат имеет такие же недостатки.

    Так же как и другие препараты, Тетлонг в своем составе имеет дисульфирам. Вследствие чего нивелировать недостатки такого лекарства также не получилось.

    Принцип действия данного препарата таков: после того, как вводят таблетку в тканевую область, там образовывается депо и дозировка дисульфирама поддерживается на постоянном уровне.

    Колмелекарственное средство производится в Испании в виде раствора. Состав препарата включает четыре ампулы, а также стерильный контейнер с пипеткой.

    Основа составляющего лекарства цианамид, при попадании в человеческий организм, в котором есть молекулы алкоголя, оказывает такой же эффект, как и дисульфирам.

    Но, препарат отличается отсутствием запаха, цвета и вкуса. Он абсолютно не токсичен и срок его применения может продлится до полугода.

    Читайте также:  Адаптация лиц с алкогольной зависимостью

    Данный препарат известен также под названием ацетилгомотаурин или кампрал. Новая разработка еще не полностью исследована, однако известно, что его влияние на нервную систему схоже с влиянием алкоголя.

    По своему химическому строению он подобен гамме-аминомасляной кислоте. Кампрал, в отличие от дисульфирама не вызывает неприятие или отвращения. Его употребляют в целях заместительного лечения, чтобы облегчить стадии выздоровления больного.

    Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина. Как говорится в отчетах проводимых исследований, от пьянства чаще всего страдает категория людей, в организме которых чувствуется дефицит серотонина.

    Что же он представляет собой?

    Серотонин — это особый химический материал, посредством которого клетки мозга передают необходимую информацию. А помимо участия в создании радостного настроения, серотонин подкрепляет действия алкоголя. Недостаточный его показатель способствует большой подверженности внезапным импульсам и вызывает заболевание алкоголизмом.

    Входят в категорию антидепрессантов, которые используют при избавлении от алкогольной зависимости. Их действие на человека заключается в том, что попадая в организм, они способны увеличить количество серотонина.

    Это отражается на поведении человека: он меньше тревожиться, у него стабилизируется настроение, снижается витальная тоска и устраняется апатия.

    Среди разновидностей этой группы выделяют: флуоксетин, пароксетин, циталопрам, эсциталопрам, сертралин, флувоксамин.

    Но, несмотря на свои положительные свойства, они могут приводить к некоторым побочным эффектам, из которых наиболее распространены нарушение сна, акатизия, мигрень и головокружение, экстрапирамидные расстройства, позывы к рвоте, астения, тремор, повышенная потливость, перебои в аппетите, чрезмерная утомляемость.

    В некоторых случаях наблюдаются нервозность, раздражительность, агрессивность.

    Принцип действия препаратов данного вида заключается в том, что при его вводе блокируются опийные рецепторы.

    Непосредственным результатом этого является прекращение увеличения концентрации дофамина, когда он вызывает положительные эмоции в мозге человека. А как следствие этого, удовольствие от принятия алкоголя не наступает и его дальнейшее употребление не несет никакого смысла для алкоголика.

    Среди всех разновидностей такой категории лекарств широкой популярностью пользуются: налтрексон, который имеет форму капсул и употребляется каждый день.

    В некоторых фирмах может встречаться другое название данного продукта, как например, налтрексон ФВ, антаксон или ревиа; продетоксон был разработан в качестве пролонгированной формы налтрексона.

    Данный вид препарата вводится подкожно, имеет форму таблеток, срок его активности довольно продолжителен. Если пациент страдает острыми формами алкогольного отравления, необходимо применение препаратов, имеющих короткий срок действия, как например, Наркан, Налоксон или Наркантин.

    Все большую известность и потребительскую славу лечения медикаментозными методами приобретает препарат производителей «Джонсон и Джонсон» под названием «Вивитрол». Он выпускается в особенном флаконе и дополняющем его растворителе.

    Данный препарат характеризуется пролонгированным действием и вводится внутримышечно. Его преимуществом является простота в использовании, что ставит его на позицию выше в сравнении с продетоксоном.

    Употреблять препарат необходимо ежедневно на протяжении приблизительно одного месяца. Больные могут принять участие в программе «Точка Трезвости», которая проходит в рамках курса лечения Вивитролом.

    Медицина предлагает множество средств борьбы с алкоголизмом, давая шанс пострадавшим на благополучную жизнь с восстановлением физического и психического здоровья. В медицинском центре «Здоровье» ведущие врачи-наркологи, психиатры и психотерапевты знают, как помочь всем пациентам, страдающим заболеванием.

    Наш подход – комплексная терапия на современном оборудовании, применение инновационных методов борьбы, полный контроль над пациентами и круглосуточное оказание поддержки.

    Эффективно, анонимно, круглосуточно! +7 (495) 225-01-29

    В клинике «Здоровье» проводят результативное медикаментозное лечение алкогольной зависимости. Метод применяется в комплексе с кодированием, с психотерапией, гипнологией, а также реабилитацией пациентов.

    Все лекарственные препараты, которые помогают преодолеть зависимость, можно условно разделить на три группы:

    • Средства, провоцирующие непереносимость спиртного.
    • Препараты, купирующие влечение к алкоголю.
    • Средства, снимающие абстиненцию.

    Само медикаментозное лечение алкогольной зависимости проводится в несколько этапов. К ним относят:

    • Стабилизацию состояния пострадавшего, детоксикацию и купирование действия психоактивных веществ.
    • Преодоление абстинентного синдрома.
    • Применение антирецидивной терапии.

    Прежде чем начнется лечение алкоголизма медикаментами, врачи комплексно обследуют больного, проводя анализы. Эта мера необходима для того, чтобы выяснить степень повреждения систем организма и нервной системы, а также для выявления аллергий у пациентов. Без сбора анализов невозможно подобрать безопасную и эффективную терапию.

    Обязательная мера перед началом медикаментозного лечения алкогольной зависимости – проведение энцефалографии и электрокардиограммы.

    На первом этапе (детоксикация организма и купирование расстройств) без фармакологических средств не удастся ликвидировать поражение организма. Начинается лечение алкоголизма медикаментами с приема грамм-эргических лекарств.

    Характерно, что принятие подобных препаратов нередко вызывает ухудшение состояние пациента – это связано с тем, что активные вещества начинают активно бороться с продуктами распада спирта.

    Чтобы нейтрализовать такой эффект, врачи назначают внутримышечное введение глюкозы и тиамин хлорида.

    Для предупреждения появления судорог, улучшения работы миокарда, снижения тревожности, наркологи также применяют рибоксин, магнезию, антигистаминные препараты и т.д.

    На втором этапе преодоления абстиненции медикаментозное лечение алкогольной зависимости предполагает прием препаратов группы бензодиазепинов. Наиболее часто – лоразепам, реланиум, элениум, фенобарбитал и т.д. На этом этапе пациенту назначают высокие дозы препаратов, чтобы не допустить развитие судорог, эпилептических припадков или психозов.

    Доза рассчитывает с учетом возраста, пола, наличия хронических заболеваний (циррозов, почечной недостаточности), степени алкогольного отравления, аллергий.

    В дополнение к этому лечение алкоголизма медикаментозное требует приема витаминов B6, B12 и B1 – они позволяют избежать проявления острых неврологических расстройств, которые могут приобрести хронический характер.

    После этих процедур в организме начинает ослабевать отрицательное действие этанола, снижается риск кровоизлияний в мозг, возникновения инфаркта.

    Завершающий этап борьбы – назначение атирецидивной терапии. Это лечение алкоголизма – медикаментозное, оно направлено на стабилизацию психического здоровья пациента, устранение риска возникновения рецидива.

    Наиболее часто наркологи предписывают следующие препараты:

    • Дисульфирам.
    • Налтрексон.
    • Акампростат и другие.

    Подобные средства купируют тягу к спиртному, провоцируют отторжение алкоголя организмом. В период приема этих препаратов категорически запрещен алкоголь – в противном случае даже капля спиртного вызывает симптомы, похожие на абстиненцию. Именно в этом и заключено медикаментозное лечение алкогольной зависимости, препятствующее рецидивам.

    Помимо этих препаратов пациенты клиники «Здоровье» могут прибегнуть к медикаментозному кодированию – «подшивке». Суть метода заключается в создании блокады, в вызове физического дискомфорта (вплоть до потери сознания) при приеме даже малых доз спиртного. Для этого пострадавшим вводят в организм препарат длительного действия – часто кодировка длится 6 месяцев.

    Но чтобы лечение алкоголизма (медикаментозное или психотерапевтическое) дало результат, необходима вера пациента в успех, полное содействие врачам. Эксперты клиники «Здоровья» позаботятся обо всем остальном, включая быструю реабилитацию пострадавших.

    Эффективно, анонимно, круглосуточно! +7 (495) 225-01-29

    Медикаментозное лечение алкоголизма – терапия алкогольной зависимости с использованием лекарственных средств. В процессе лечения, как правило, применяются препараты, вызывающие яркие негативные вегетативные реакции при употреблении алкоголя.

    Реже используются медикаменты, устраняющие эйфорию при приеме спиртного.

    Данные методики являются быстрым и относительно недорогим способом прекратить употребление алкоголя, однако не решают проблему психологического восстановления и социальной реабилитации пациента, поэтому обычно рассматриваются не как самостоятельные способы лечения, а как часть комплексной терапии алкогольной зависимости.

    Медикаментозное лечение алкоголизма – терапия алкогольной зависимости с использованием лекарственных препаратов. Благодаря простоте и относительно невысокой стоимости пользуется большой популярностью.

    Обеспечивает быстрый отказ от алкоголя даже в амбулаторных условиях.

    В числе недостатков метода – некоторая неэтичность и, по сути, насильственность воздействия, достаточно высокий процент срывов и некомпенсированная фрустрация, обусловленная резким отказом от привычных удовольствий и образа жизни.

    Алкоголизм – тяжелое заболевание, влияющее на физическое состояние, эмоционально-психическую сферу пациента, его семейные отношения и социальное положение.

    Ни одно лекарственное средство при изолированном применении не способно устранить все нарушения, возникшие вследствие злоупотребления алкоголем. Поэтому медикаментозное лечение алкоголизма следует рассматривать, как подготовительный этап, позволяющий избавиться от физической зависимости.

    Для повышения эффективности лечения за этим этапом должна следовать терапия, направленная на устранение психической зависимости.

    Основными целями медикаментозного лечения алкогольной зависимости являются достижение стойкой ремиссии или улучшение течения алкоголизма (если пациент, несмотря на проводимую терапию, не может полностью прекратить прием спиртного), а также создание максимально благоприятных условий для избавления от психической зависимости. Под стойкой ремиссией специалисты в области наркологии подразумевают продолжительное воздержание от алкоголя, не сопряженное с появлением других химических зависимостей. Под улучшением течения алкоголизма наркологи понимают предупреждение запоев, уменьшение тяжести и частоты запоев и разовых алкогольных эксцессов.

    Максимально благоприятными условиями для устранения психической зависимости являются удовлетворительное общее состояние пациента и длительный период трезвости, во время которого можно проводить регулярную работу по выявлению проблем, провоцирующих больного на употребление алкоголя, пересмотра его отношения к этим проблемам и устранения этих проблем путем выработки новых психологических установок и паттернов поведения. Кроме того, медикаментозное лечение алкоголизма позволяет уменьшить напряжение в социальной и профессиональной сфере (трезвый образ жизни способствует уменьшению количества конфликтов, снижает вероятность прогулов и обеспечивает повышение качества труда), что тоже благоприятно отражается на психологическом состоянии больного и позволяет ему лучше видеть перспективы при проведении психотерапевтического лечения.

    Основными преимуществами медикаментозного лечения алкоголизма являются его быстрота, простота и относительная доступность. Терапия может проводиться в амбулаторных условиях.

    Пациент сохраняет трудоспособность на протяжении всего периода лечения и при желании может без труда избежать огласки, как на работе, так и в кругу близких знакомых.

    Метод позволяет в кратчайшие сроки увидеть реальный результат терапии, и это благотворно влияет на оценку перспектив излечения алкоголизма. Принципы «работы» методики понятны, и это часто позволяет снизить уровень внутреннего сопротивления.

    К недостаткам медикаментозного лечения относится насильственность (фактически, больной вынужден отказываться от приема алкоголя под угрозой наказания, то есть, неприятных физических проявлений), обманчивая легкость и отсутствие необходимости самостоятельно, осознанно контролировать свое поведение.

    При выборе данного метода терапии пациенты часто полностью перекладывают ответственность на нарколога и пассивно ожидают чуда.

    Надежды на легкое моментальное исцеление не оправдываются, поскольку после прекращения употребления спиртного возникают негативные психологические эффекты, обусловленные непроработанным стрессом, возникшим в связи с изменением образа жизни. Это становится причиной разочарований и срывов.

    Медикаментозное лечение алкоголизма – небезупречная, но при этом полезная и достаточно эффективная методика.

    Однако, наилучший эффект при ее применении обеспечивается только в том случае, когда пациент осознает, что лекарственные средства являются временной поддержкой, своеобразным психологическим «костылем», пользуясь которым можно заново научиться ходить самостоятельно, то есть, по собственной воле и собственному выбору вести жизнь, свободную от алкогольной зависимости.

    Поддерживающее и противорецидивное лечение алкогольной зависимости осуществляется с использованием препаратов для аверсивной терапии (средств на основе дисульфирама) и блокаторов опиоидных рецепторов (налтрексона и его аналогов).

    Самым популярным вариантом являются средства для аверсивной терапии, которые влияют на метаболизм этанола в организме, вызывают острое отравление продуктами распада алкоголя и предотвращают употребление спиртного, провоцируя крайне неприятные, болезненные ощущения при приеме даже небольшой дозы алкогольных напитков.

    Дисульфирам – классический противоалкогольный препарат, применявшийся еще во времена существования СССР. Входит в состав эсперали, колме, актоплекса, алгоминала, аквилонга, MST, SIT, NIT и других средств для лечения алкоголизма.

    В зависимости от формы выпуска дисульфирам принимают внутрь, вводят парентерально в виде раствора или используют в виде импланта.

    В последнем случае препарат постепенно всасывается в организм, а его концентрация в крови практически не изменяется на протяжении нескольких месяцев или даже лет.

    Дисульфирам является ингибитором ацетальдегиддегидрогеназы.

    Он блокирует переработку этанола на этапе образования ацетальдегида – тканевого яда, вызывающего острую интоксикацию с развитием так называемого «ацетальдегидного синдрома».

    Этот синдром включает в себя учащение частоты сердечных сокращений, сердцебиение, повышение АД, гиперемию, чувство нехватки воздуха, нечеткость зрения, пульсирующую головную боль и выраженный страх смерти.

    При употреблении алкоголя на фоне лечения дисульфирамом в организме практически моментально образуется значительное количество ацетальдегида, возникают симптомы острого отравления, вынуждающие больного прекратить прием спиртного.

    Вырабатывается условно-рефлекторная реакция, связывающая ранее приятное употребление алкоголя с невыносимыми физическими эффектами, внушающими страх и отвращение.

    Терапию дисульфирамом начинают только при отсутствии признаков абстинентного синдрома.

    Налтрексон и его аналоги – препараты из группы блокаторов опиоидных рецепторов. Их принцип действия основывается на устранении эйфории после приема спиртного, при этом ацетальдегидный синдром не развивается.

    Хороший эффект достигается преимущественно при высоком уровне мотивации пациента, его активном взаимодействии с наркологом и строгом соблюдении рекомендаций лечащего врача.

    При наличии не только алкогольной, но и опиоидной зависимости лечение можно начинать не ранее, чем через 7-10 дней после полного отказа от употребления опийсодержащих препаратов.

    Терапия противорецидивными препаратами осуществляется в комплексе с другими лечебными мероприятиями. Перед началом приема медикаментов для лечения алкоголизма больного выводят из запоя и проводят процедуры, направленные на восстановление водно-солевого и кислотно-щелочного равновесия. Назначают витамины, ноотропы, симптоматические средства, снотворные и седативные препараты.

    Использование аверсивных средств и блокаторов опиоидных рецепторов противопоказано при тяжелых соматических заболеваниях и грубой психической патологии, поэтому лечение с использованием этих медикаментов начинают только после комплексного обследования с участием терапевта, кардиолога, гастроэнтеролога, невролога, психиатра и других специалистов. В процессе обследования назначают ЭКГ, рентгенографию грудной клетки, общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи и ряд других дополнительных исследований. Перечень исследований зависит от возраста пациента, данных объективного осмотра и анамнеза жизни больного.

    Возможно как стационарное лечение алкоголизма, так и терапия в амбулаторных условиях. При высоком уровне мотивации, удовлетворительном общем состоянии и небольшом стаже алкоголизма рекомендуют амбулаторное лечение.

    Если пациент имеет недостаточно сильную мотивацию и боится, что не сможет удержаться от приема спиртного в течение 3-7 дней, перед началом лечения осуществляют кратковременную госпитализацию для предотвращения алкогольных эксцессов.

    При тяжелых длительных запоях, нарушении общего состояния, истощении и слабой мотивации рекомендуют длительное пребывание в стационаре.

    После стационарного или амбулаторного лечения с использованием противорецидивных средств рекомендуется длительное пребывание в специализированном реабилитационном центре.

    Существуют программы реабилитации алкозависимых, составленные с учетом характерных физических, психологических и социальных нарушений, наблюдающихся при алкоголизме.

    Такие программы включают в себя медикаментозную терапию соматических и психических расстройств, качественную психотерапию, а также мероприятия, направленные на восстановление социального и профессионального статуса пациентов.

    Рекомендуемый срок пребывания в реабилитационном центре составляет от 3 до 6 и более месяцев.

    Если длительная госпитализация невозможна, больным предлагают сокращенную программу реабилитации продолжительностью около 1 месяца, предупреждая об увеличении вероятности развития рецидива.

    Если пациент по каким-то причинам не может себе позволить пребывание в специализированном центре, он может выбрать амбулаторное лечение, включающее в себя наблюдение нарколога, индивидуальную, групповую и семейную терапию.

    В любом случае, противорецидивная терапия с использованием лекарственных препаратов должна рассматриваться не как самостоятельный метод лечения, а как часть комплексной лечебной программы, направленной на улучшение всех сфер жизни пациента: соматической, психологической, семейной и социальной.

    Нынче повсеместно процветает такое социальное зло, как алкоголизм. Во многих случаях он приобретает хроническую форму. Ведь стоит лишь перешагнуть определенную грань, как становится сложно возвратиться к прежней здоровой жизнедеятельности. Тогда требуется медикаментозное лечение недуга.

    Терапия осуществляется в три этапа: блокировка алкогольных нарушений, устранение абстиненции и противорецидивное лечение.

    Изначально проводится диагностика организма пациента. Затем используют методику, получившую название дробного назначения медикаментов. Ее суть состоит в добавлении антидепрессантов к базовым препаратам. Таким образом, физическому лечению сопутствует психологическая помощь.

    Устранить дисфункции внутренних органов не выйдет без применения определенных фармакологических препаратов. Токсическое влияние продуктов распада этанола оказывает разрушительное действие на почки, желудок, печень и весь организм человека.

    У пациента могут возникнуть похмельные припадки, которые чреваты острым психозом. Чем дольше пациент воздерживается от лечения, тем сложнее врачам одолеть расстройства, возникшие вследствие алкоголизма.

    Если возникли испарины, дисфункция кишечника, жуткие боли в горле и мигрени, то следует без заминок приступать к лечению. Для нормализации общего состояния рекомендуют специальную медикаментозную терапию. Подбирают препараты исключительно индивидуально, согласно физиологическим данным, а также состоянию пациента.

    Начать лечение нужно с гамм-эргических медикаментов, не исключающих побочных эффектов. Прием таких препаратов, как правило, негативно сказывается на самочувствии пациента. Далее врач назначает инъекцию растворов глюкозы, а также тиамина хлорида.

    Чтобы результативно блокировать похмельный синдром назначают Реланиум, Лоразепам, Элениум. То есть препараты группы бензодиазепинов. Врач назначает высокие дозировки таких медикаментов, так как требуется устранить эпилептические судороги, а также алкогольный психоз.

    Реланиум вводят капельницей внутривенно. Дополнительно назначают его же использование в форме таблеток каждые два-три часа. Элениум употребляют исключительно в таблетках, пока больного не склонит ко сну.

    Данный препарат запрещен при таких нарушениях работы печени, как цирроз. Четырежды в день требуется употреблять малотоксичный медикамент Лоразепам. Он подойдет для блокировки абстинентного синдрома.

    Такой препарат допускается принимать пожилым людям.

    Чтобы устранить приступы алкогольной эпилепсии, выписывают Финлепсин и Депакин. Идентичное действие имеет Фенобарбитал.

    Однако следует ожидать от гамм-эргических веществ и побочных эффектов. Пациента тошнит, он чувствует себя сонным, проявляется рвота. Дозировка препаратов рассчитывается индивидуально. Медикамент необходимо употреблять до появления сонливости. Фенобарбитал может вызвать несущественные сбои дыхания, ускоренное биение сердца.

    Устранить абстиненцию не выйдет без витаминов B-группы. Именно они предотвращают острую симптоматику неврологических нарушений. Надежную защиту организму обеспечит Цитофлавин, выступающий в роли антиоксиданта.

    Прием такого препарата позволит ослабить пагубное воздействие на организм. Чтобы восстановить электролитный баланс выписывают инфузионные растворы, которые восполняют недостаток калия и магния.

    Они минимизируют риск инфарктов, а также инсультов у алкоголика.

    Чтобы нормализировать состояние пациента, а также предотвратить вероятность возвращения к вредной привычке, используют Дисульфирам, Акампростат и Налтрексон. Данные препараты помогают в лечении алкоголизма. Они вызывают к спиртному устойчивое отвращение.

    Совмещение с алкоголем чревато тошнотой и одышкой, рвотой и мигренями, паникой и страхом умереть. Дисульфирам (3 таблетки) имплантируют в клетчатку, в ее подкожно-жировой слой.

    Больным эпилепсией, туберкулезом, недугами сердца, сосудов, щитовидной железы такой препарат запрещен.

    Если больной отказался от стационарного лечения, то назначают Антабус. Это весьма эффективный препарат, обеспечивающий противорецидивное действие. Если пациент не имеет тяжелых недугов почек и печени, то рекомендуют Налтрексон.

    За шесть месяцев такой препарат оказывает превосходное проворецидивное воздействие. Акапростат представлен в виде таблеток. Он снижает пристрастие к алкоголю, продлевая период трезвости пациента. Курс приема — год.

    Однако при тяжелых патологиях почек препарат противопоказан.

    Также вводят инъекцию Тетлонга 250. Это весьма эффективный препарат, устраняющий негативные симптомы, которые формируются при регулярном приеме алкоголя. Противопоказания к приему Тетлонг 250: анемия, расстройства психики, диабет.

    Людям, которые регулярно употребляют алкоголь, необходим препарат Колме — бесцветный, не имеет запаха и не вредит организму. Он не вызовет повышения давления. Колме добавляют в различные напитки либо в еду, причем зачастую незаметно для соответственного пациента.

    Сочетание препарата с алкоголем гарантирует ухудшенное самочувствие. Пациент, после того как выпьет спиртное, ощутит жуткое состояние панического страха, у него возникнет тошнота, повышенный ритм биения сердца, рвотный рефлекс. Колме назначают на три месяца.

    Этого времени достаточно, чтобы выработалось негативное восприятие алкоголя. Колме действует круглые сутки.

    Лечение с помощью специальных медикаментов, назначенных опытным врачом соответственному пациенту, который страдает алкоголизмом, непременно даст положительный результат. Комплексный подход позволит одолеть недуг.

    Помощь организму окажет и блокирование алкоголизма, и душевное возрождение. Особую роль сыграют люди, окружающие пациента. Они должны помочь больному, поддержать его.

    Это позволит вновь вернуть человека к полноценной здоровой жизнедеятельности.

    источник