Меню Рубрики

Синдром отмены при алкогольной зависимости

Одной из нелегких задач человечества является борьба с пьянством. Доктора всего мира постоянно говорят о коварстве спиртных напитков. Человек, который регулярно употребляет алкогольные напитки, должен помнить о том, что в результате этого он может существенно изменить жизнь не в лучшую сторону. Синдром отмены алкоголя, или алкогольный абстинентный синдром, играет немаловажную роль. Он очень похож на похмелье, из-за чего всегда происходит путаница. Признаки практически одинаковые, но похмельный синдром возникает у малопьющих людей. С ним организм борется самостоятельно и успешно.

Синдром отмены алкоголя требует врачебного вмешательства, ведь своими силами дома с ним справиться нелегко. Им в основном страдают люди, злоупотребляющие алкоголем. Сколько нужно пить, чтобы попасть в больницу, сколько длится похмельный синдром? Все зависит от ежедневной дозы употребляемых спиртных напитков и крепости организма. Чем дольше человек пьет, тем ярче будет проявляться заболевание.

Алкоголизм – это проблема всего мира. Медики неустанно говорят, что это очень коварная болезнь, которую тяжело лечить

На данный момент достоверно врачи не могут описать, как развивается синдром отмены алкоголя. Этот вопрос остается открытым и по этому поводу до сих пор ведутся дискуссии. Ведь у каждого человека зависимость развивается по-разному, так как и спиртные напитки по-разному оказывают вредное влияние на организм. У кого-то может страдать нервная система, у кого-то только печень или почки.

Общий вывод ясен – спиртосодержащие напитки при регулярном употреблении оказывают пагубное действие на все системы организма. Токсины копятся в печени, которая не способна их перерабатывать. В результате возникают циррозы.

При резкой отмене употребления алкоголя нервная система, ЖКТ, психика получают шок и недостачу стимулирующих веществ. Именно поэтому абстинентный синдром обладает ярко выраженными симптомами. Длиться состояние может от нескольких дней до месяца.

Существует несколько признаков развития абстинентного синдрома, благодаря которым можно отличить его от похмелья. У пациента наблюдается такая общая клиника:

  1. Увеличенное потоотделение.
  2. Болезненность шеи и головы.
  3. Отсутствие или беспокойство сна.
  4. Тошнота, которая может превратиться в рвоту.

Понять, что у пациента развивается алкогольный абстинентный синдром можно благодаря некоторым симптомам, которые и характеризуют общую клиническую картину

У хронических алкоголиков могут проявляться вторичные симптомы синдрома отмены алкоголя, они схожи с обычным похмельем:

  • угнетенность;
  • беспокойство в движениях;
  • расстройство настроения, проявляющее себя как озлобленность, раздражение, мрачность;
  • возникает сильное желание немедленно принять напиток с алкоголем.

Тяжелая форма синдрома может проявляться серьезными симптомами, которые в основном связаны с психикой:

  • металкогольный психоз;
  • суицидальные влечения;
  • алкогольный делирий, или как его еще называют «белая горячка».

Если синдром отмены алкоголя проявляется в тяжелой форме, тогда можно видеть и более серьезную клиническую картину психического состояния

Нейровегетативное состояние у пациента проявляется:

  • апатичностью;
  • отечностью лица;
  • тахикардией;
  • дрожанием рук;
  • потерей аппетита;
  • сухостью во рту;
  • повышением или понижением артериального давления;
  • расстройством сна;
  • повышенной потливостью.

К этим признакам можно также прибавить тошноту, головную боль, головокружение, эпилептические припадки и обмороки.

Висцеральное (соматическое) состояние обусловлено следующими признаками:

  • нарушение частоты, ритма, глубины дыхания;
  • жидкие каловые массы;
  • тошнота и рвота;
  • метеоризм;
  • аритмия сердца;
  • болевой синдром в животе.

Галлюцинации, страх, тревогу, дезориентацию, удрученность вызывает психопатическое состояние. Синдрому отмены алкоголя в МКБ-10 присвоен индивидуальный код F10.03. Это необходимо в случае оформления больничного листа пациенту.

Психопатическое состояние. Это состояние, включающее в себя галлюцинации, тревожность и страх, подавленность и дезориентированность

Определить синдром отказа от алкоголя легко. Если у пациента он длится некоторое время, проявляются минимум 3-4 признака, которые будут вызваны прекращением употребления спиртных напитков.

Люди, страдающие алкоголизмом, в основном не признают себя больными. Поэтому, когда доктор ставит диагноз, они воспринимают это с агрессией. Независимо от того, сколько длится абстинентный синдром, лечением должны заниматься специалисты – нарколог, психиатр, токсиколог.

Чтобы верно назначить лечение заболевания, следует провести полное обследование больного, только после этого будет видно, что именно и как лечить.

Госпитализация необходима, если у больного присутствует тяжелая стадия, имеющая следующие признаки:

  1. Неправильные видоизменения органов.
  2. Жар.
  3. Лихорадочность.

Назначать лечение можно после полного обследования, когда видна будет вся клиническая картина течения заболевания

Перевозить пациента нужно только под наблюдением доктора, который будет наблюдать за общим состоянием больного. Если состояние пациента ухудшится, медперсонал его стабилизирует. Врач подскажет вам, сколько длится синдром отмены алкоголя у конкретной личности. Ведь это зависит от индивидуальных особенностей организма больного, выбранной доктором терапии и срока употребления спиртного. Если пациент стабилен и здоровье его удовлетворительно, терапию можно продолжать амбулаторно.

Для вывода вредных веществ из крови пациента проводится терапия реасорбции (введения в организм специальных сорбирующих растворов). Также данные лекарства позволяют медперсоналу контролировать нормальный состав крови, ее электролитный баланс.

Терапию синдрома также проводят симптоматически:

  1. Инфузийное внутривенное введение физраствора и глюкозой –снимается интоксикация.
  2. Для снятия судорог назначается Диазепам.
  3. Галоперидол является нейролептиком, который используется для лечения галлюцинаций.
  4. Обязательно проводить витаминную терапию, уделяя внимание витаминам группы В.
  5. Доктор также следит за артериальным давлением и пульсом больного, потому как после отмены алкоголя могут возникнуть проблемы с сердцем. Возможен прием препаратов, нормализующих тонус сосудов и сердечной мышцы (Глицин, Мельдоний, Пирацетам).

Чтобы предупредить осложнения, возникающие во время терапии, следует проводить лечение только под строгим контролем доктора. Не стоит принимать поспешных решений во время лечения, потому как лекарственный препарат может вызвать неприятные осложнения, и процесс может быть необратимым.

Большую роль играет окружение пациента. Потому как для того, чтобы больше не было рецидива, пациент должен отказаться полностью от спиртного. А это человеку с зависимостью сделать не просто, ему нужна выдержка, самообладание и поддержка близких. Именно от этого зависит эффективность терапии.

Анонимное лечение малоэффективно и не долгосрочно. Поэтому человек должен самостоятельно отказаться от употребления спиртосодержащих напитков. Только в этом случае ваши усилия не будут напрасными.

источник

Синдром отмены алкоголя возникает у больного через 6-48 часов после прекращения употребления напитка. Период «ломки» длится от 2-3 дней до нескольких недель и сопровождается патологическими изменениями всего организма.

Что такое синдром отмены алкоголя?

Причины возникновения абстинентного синдрома

Симптомы абстинентного синдрома

Изменения синдрома на 2-й стадии

Последствия запоя на 3-й стадии

Лечение абстинентного синдрома

Синдром отмены алкоголя (алкогольный абстинентный) ― это болезненное состояние организма после длительной интоксикации.

Явление встречается при алкогольной зависимости и сопровождается следующими нарушениями:

  • вегетативными;
  • соматическими;
  • неврологическими;
  • психическими.

Серьёзность нарушений обусловлена течением и стадией болезни.

Абстинентный синдром возникает когда в организм не поступает очередная доза опьяняющего вещества или его количество недостаточно. Таким образом, сформированная у пациента зависимость от этанола и его несвоевременное поступление в кровь провоцирует развитие синдрома отмены алкоголя.

Степень тяжести синдрома обусловлена:

  • длительностью употребления алкоголя;
  • наличием заболеваний при алкоголизме;
  • общим физическим состоянием;
  • качеством и количеством выпитого спиртного.

Существует несколько степеней отмены алкоголя:

Название Признаки
Лёгкая степень Признаки возникают после первых 24 четырёх часов запоя:
  • повышается пульс;
  • увеличивается диастолическое давление.
Средняя степень Возникает уже через сутки после прекращения запоя и характеризуется:
  • сильным сердцебиением;
  • повышенным давлением;
  • жаром;
  • тремором век;
  • тошнотой и рвотой;
  • бессонницей;
  • тревожностью;
  • повышенным потоотделением;
  • дрожью в конечностях.
Высокая степень Наступает через 8-10 дней после отмены и характеризуется такими признаками:
  • судороги;
  • алкогольный делирий;
  • зрительные и слуховые галлюцинации.

Симптомы делятся на 3 группы:

  • абстиненция на 1-й стадии;
  • изменения синдрома на 2-й стадии;
  • последствия запоя на 3-й стадии.

О том, какие бывают стадии синдрома и как они проявляются, можно узнать из видео от канала mednauka. net.

Для первой стадии синдрома характерны следующие проявления:

  • вялость;
  • снижение тонуса мышц;
  • нервозность;
  • сильная потливость;
  • жажда;
  • повышенная возбудимость;
  • нарушения в работе ЖКТ;
  • сердечно-сосудистые проблемы;
  • ломота во всем теле;
  • сухость во рту;
  • астения.

На второй стадии происходят обширные изменения в организме больного, потому что синдром затрагивает большее количество систем и органов.

Характерные признаки для стадии:

  • острое проявление хронических заболеваний;
  • нарушения сна различного характера;
  • отказ от еды;
  • тяжесть в желудке;
  • острые боли внизу живота;
  • тошнота и рвота;
  • нарушения стула;
  • тёмный налёт на языке;
  • боли в области сердца;
  • сбои в сердечном ритме;
  • скачки артериального давления;
  • проблемы с мочеиспусканием;
  • лицевая отечность;
  • расширение зрачков;
  • дезориентация в пространстве;
  • очевидная походка алкоголика;
  • тремор;
  • ломота и боли в мышцах.

На втором этапе алкоголик не способен выдержать синдром. Человек в этом случае опохмеляется несколько раз в день.

После очередного запоя отмена алкоголя способна спровоцировать делириозное психическое расстройство.

На данном этапе начинаются серьёзные нарушения психики, личность алкоголика разрушается. Внимание больного ограничено только интересами выпить. Чтобы удовлетворить желание, алкоголик может нарушить закон и принести серьёзный вред окружающим.

На третьей стадии последствия запоя будут следующими:

  • серьезная потеря веса;
  • ввалившиеся глаза;
  • пунцовый цвет лица;
  • бледная, холодная и липкая кожа;
  • перепады давления;
  • сердечные заболевания;
  • язвенные патологии;
  • кровотечения в ЖКТ;
  • регулярные запоры;
  • судороги;
  • психомоторное возбуждение;
  • проблемы с координацией движений;
  • ночные кошмары;
  • бессонница;
  • нарушения настроения;
  • галлюцинации;
  • беспричинное чувство страха и тревоги;
  • суицидальные мысли;
  • психоз;
  • делирий.

Для эффективного лечения абстинентного синдрома необходимо обратиться к наркологу. После этого больного в срочном порядке госпитализируют и подбирают необходимые терапевтические методики.

Препараты, которые используются в терапии:

  • витамины группы B, C, PP;
  • раствор тиамина хлорида 5%;
  • раствор пиридоксина гидрохлорида 5%;
  • раствор никотиновой кислоты 0,1%;
  • раствор аскорбиновой кислоты.

Лечение происходит в несколько этапов:

  1. Купирование синдрома. Больному назначается комплекс процедур, направленных на погашение интоксикации и улучшения общего самочувствия. Используется инфузионная терапия с применением солевых растворов в сочетании с мочегонными средствами и глюкозой. Если у пациента на данном этапе возникают сильные галлюцинации, лечение проходит с применением транквилизаторов.
  2. Поддерживающая терапия. Больному прописываются лекарственные препараты для восстановления работы поражённых внутренних органов. Почти всегда в комплексе идут глюкокортикостероиды для уменьшения серьёзности патологических процессов.
  3. Лечение и восстановление. После того как синдром отмены прерван, начинается профилактика. Пациенту гораздо тяжелее переносить этот этап, потому что теперь необходимо сдерживаться и не употреблять алкоголь. Для этого используется несколько методик, в том числе и психотерапевтических.
  • острый геморрагический симптом в ЖКТ;
  • судороги;
  • галлюцинации;
  • попытки суицида;
  • риск инсульта.

О том, что такое синдром отмены алкоголя и сколько он длится, можно выяснить из видео от Здоровьесберегающего канала.

источник

Абстиненция (синдром отмены алкоголя) является главным признаком того, что человек болен, причем недуг проявил себя во второй стадии.

Если подобное состояние замечено, то медлить нельзя. Человека нужно поместить в клинику для излечения от алкоголизма.

Абстинентный синдром, вызванный алкоголем, значится в мед. литературе как целый набор психических нарушений, неврологических проблем в результате отказа от этанола человеком, который постоянно его потреблял длительное время. Термин в переводе означает «воздержание». Доктор Ф. Е. Рыбаков в 1914 использовал это определение первый раз.

Серьезные проблемы со здоровьем у алкоголика начинаются по прошествии 12-96 часов после принятия этанола. С каждым днем состояние будет ухудшаться и последствия могут быть серьезными, если не будет качественного и своевременного лечения. При запущенной абстиненции, не исключены приступы алкогольного делирия. В дальнейшем человек может сойти с ума, его парализует, он станет инвалидом, смерть также возможна.

Похмелье отличается от абстиненции серьезным образом. У этих явлений имеются общие симптомы, но все же это разные понятия. Первое возникает только у здоровых людей, которые недавно не удержались от сильных возлияний. Как правило, их мучает рвота — организм пытается освободиться от ядов, раскалывается голова, дрожат руки. Спустя несколько часов, болезненное состояние проходит, и организм восстанавливается.

В случае с абстиненцией все по-другому. Процесс является более длительным. Часто рвота отсутствует вообще, несмотря на внушительное количество выпитого. Организм пытается справиться с обилием ядов. Пьяница страдает от алкогольной «ломки».

Различают всего 4 степени тяжести абстинентного синдрома:

  1. Нейровегетативная степень является весьма распространенной. У больного плохой аппетит, сердце бьется чаще, имеются скачки артериального давления, наблюдается отечность, руки дрожат.
  2. Церебральный вариант абстиненции проявляется в расстройствах вегетативной нервной системы. Возможны обмороки и головокружения, не исключены припадки.
  3. Соматическая (висцеральная) степень характеризуется наличием нарушений в работе внутренних органов. Не исключена диарея, тошнота, наблюдается желтушность склер, боли в области сердца, аритмия.
  4. Психопатологический вариант абстинентного синдрома проявляется в том, что больной испытывает страх, тревожность, у него могут появиться галлюцинации, не исключены попытки сведения счетов с жизнью.

Для описания степеней тяжести ААС (абстинентный синдром при алкоголизме) используется шкала F. Iber. Что касается первой степени, то при ней наблюдаются минимальные симптомы ААС, человек не может смотреть прямо в глаза, его зрачки «бегают», он разбит и невнимателен.

При второй степени или умеренно выраженный ААС имеется бессонница, анорексия, учащается пульс, нарастает ажитация.

Если достигнута третья степень или выраженный ААС, то у пациента взор «блуждает», у него анорексия, иногда тревожат галлюцинации, имеется инсомния.

Последняя четвертая степень или Тяжелый ААС характеризуется выраженной гиперрактивностью, присутствует тахикардия, автономная дизрегуляция, пациент страдает от одышки, он не может заснуть, имеется отвращение к еде, зрительного контакта нет.

Нужно помнить, что проявления абстиненции у разных людей неодинаковые. Все зависит от длительности постоянного приема этанола в месяцах, годах и от конкретного организма. Среди симптомов можно выделить такие:

  • Рвота, которая возможна в сложных случаях. Если организм больного страдает от абстиненции средне, не тяжело, то рвоты не последует, так как ткани очень привыкли к алкоголю.
  • У человека нарушено мышление, он невнимателен, концентрация слабая. Имеется депрессия, апатия, тревога.
  • Больной чувствует постоянную усталость, разбитость. Его организм отравлен, поэтому бодрости нет.
  • Алкоголик испытывает сильные головные боли, у него мигрень. Сосуды мозга страдают от спазма, давление внутри черепа может повыситься.
  • Наблюдаются панические атаки.
  • У больного кошмары.
  • Присутствует бессонница, сложно быстро заснуть.
  • У пьяницы дрожат веки, руки, иногда и все тело.

Алкогольный делирий или по-простонародному «Белочка» или «Белая горячка» – нарушение психики, которое появляется у больных хроническим алкоголизмом во время абстинентного синдрома, когда он пытается выйти из запоя и не принимает этанол некоторое время (2-4 дня).

Алкогольный делирий наблюдается только у злостных пьяниц. Людям, которые давно расстались с зеленым змием беспокоиться не стоит.

Белая горячка является наиболее частым психозом, вызванным этанолом. У больного возникают различного рода галлюцинации, а именно слуховые и зрительные. Подобные проявления являются опасными.

Во время приступа алкогольного делирия человек бледен, у него значительно повышается температура тела. Больного всего трясет, наблюдается судорога, поведение неадекватно, он не может хорошо заснуть.

Интересным фактом является то, что во время запоя приступы белой горячки у алкоголика случаются крайне редко. Они появляются, когда заканчивается поступление этанола в организм. Облегчить состояние больного можно только в стационаре.

Абстиненция будет длиться до тех пор, пока организм человека придет в норму и его функционирование наладится без спирта.

Легкая степень абстинентного синдрома продлится не более нескольких часов. Общее состояние организма у больного в норме. Пьянице необязательно опохмеляться, чтобы привести себя в чувство. Подобное желание может появиться к вечеру, но не наутро после принятия алкоголя. Такое состояние характерно для второй стадии болезни в самом ее начале.

При хроническом алкоголизме, когда резко завершается прием этанола, у человека возникает ряд неприятных симптомов. Если у пьяницы начался ААС, то выводить из этого состояния лучше в стационаре. Там за лечение возьмется врач, учитывая все симптомы и индивидуальные особенности пациента. В больнице человеку помогут побороть зависимость от этилового спирта и пережить опасное время.

Специалист знает, сколько дней у конкретного человека длится абстиненция, и какая именно помощь ему понадобится.

Снять симптомы и побороть осложнения можно в условиях клиники. Специальная терапия применяется, чтобы преодолеть алкогольный абстинентный синдром. Состояние больного улучшается. Но патологические процессы, которые были запущены исправить не получится. Нужно поддерживать организм, чтобы не допустить прогрессирования этих патологий. Во время лечения в стационаре больному запрещено принимать алкоголь даже в мизерных количествах.

Инфузионную терапию нужно осуществлять постепенно, ведь быстрое ее использование приводит к нежелательным последствиям. Применяются солевые растворы, которые вводят внутривенно. Сосудорасширяющие, седативные, психотропные, мочегонные препараты также показаны. Печень необходимо защитить от продуктов обмена спирта, для этого используют специальные медикаменты. Глюкокортикоиды и антибиотики врачи тоже используют в стационаре для борьбы с ААС.

Опасные состояния, которые появляются у алкоголика в связи с отменой приема этанола всегда разные. Может сильно пострадать желудок, так как возможно варикозное расширение вен в пищеводе, а также желудке. Если имеется безостановочная рвота, значит, тонкие сосуды могут разорваться. Это вызывает кровотечение, с которым можно справиться в стационаре.

Преодолеть абстиненцию сложно, тем более, когда налицо критическое состояние. Если алкоголик после лечения станет жить так, как прежде, то начавшиеся патологии тканей будут прогрессировать, и в случае завязки с алкоголем абстиненцию придется лечить вновь.

Если абстиненция умеренная, то состояние здоровья пациента будет претерпевать изменения за сутки. Чтобы прийти в себя, пьянице нужно влить новую дозу этанола сразу, когда он проснется. Больной может сдержать себя усилием воли и не похмеляться. Это характерно для второй стадии алкоголизма в середине ее развития.

При выраженной абстиненции неприятные явления сохраняются несколько дней. Больному крайне сложно удержаться от «опохмелки». Характеризуется для конца 2 стадии недуга.

Если лечить абстиненцию в стационаре, то симптоматика исчезнет уже через несколько дней.

Чтобы избавиться от алкогольного абстинентного синдрома, применяют различные препараты:

Транквилизаторы назначают на 3-5 дней. Используют препараты бензодиазепиновой группы Тазепам и другие. Подобные медикаменты связываются с ГАМК-бензодиазепиновыми рецепторами, благодаря этому усиливается положительное действие на ГАМК. Она есть основным тормозным нейротрансмиттером.

b-Адреноблокаторы помогают нормализовать АД и ЧСС, а также температуру тела. Тяга выпить благодаря этим препаратам становится меньше, понижается ажитация.

Антагонисты кальция нужны, чтобы сохранить клетки головного мозга. Дело в том, что из-за алкоголизма в нейронах появляются дополнительные, не нужные здоровому человеку кальциевые каналы. Когда огромные дозировки этанола резко прекращаются, ионы кальция в больших количествах поступают в клетки, что приводит к их гибели. Амлодипин и другие препараты помогают для снятия состояния абстиненции.

Медикаменты, содержащие магний, восполняют в организме алкоголика недостаток ионов важного элемента. У людей, злоупотребляющих этанолом, в организме часто не хватает этого элемента. Витамины с магнием нужно принимать, чтобы нормализовать обменные процессы при заболевании.

Антиконвульсанты нужны если имеются анамнестические подозрения о судорожных припадках. Используется Карбамазепин и Вальпроат натрия.

Витамины группы В весьма полезны не только при ААС, но и на всем этапе лечения алкоголизма.

Чтобы быстрее добиться прекращения ААС сначала прибегают к энтеросорбции. Для этих целей подойдет черный активированный уголь. Благодаря этому препарату или другим адсорбентам удастся избавиться от большого количества токсических веществ в желудочно-кишечном тракте. Курс будет продолжаться от двух недель до 30 дней. Когда очищение организма окончится, кишечник нужно заселить полезными бактериями.

Читайте также:  Где можно лечиться от алкогольной зависимости

Третий шаг необходим, чтобы осуществить восстановление кислотно-щелочного баланса. Для этого можно использовать обычную соду в количестве 5-15 г. Ее разводят в двух литрах воды и принимают, чтобы избежать ацидоза.

Четвертый шаг – регидратация. Человеку необходимо пополнять запасы воды в организме. Для этого в день выпивают около 2 литров чистой воды.

Пятый шаг – дезинтоксикация. После предыдущего этапа происходит активное выделение токсинов. Это делается через почки, поэтому полезно готовить отвары и настои из мочегонных сборов.

Шестой шаг – насыщение организма витаминами.

Далее следует восстановление нейромедиаторных соотношений в головном мозге.

Восьмой шаг – насыщение белком, дефицит которого возник в результате алкоголизма.

Чтобы избавиться от ААС, не нужно ждать, необходимо действовать и лечить недуг дома или в стационаре, чтобы остаться живым и здоровым.

источник

Синдром отмены алкоголя (AWS) является распространенной проблемой в больничной практике неврологов, психиатров, врачей общей практики. Некоторые пациенты имеют легкие симптомы и могут лечиться в амбулаторных условиях, у других наблюдаются более тяжелые признаки или неблагоприятные исходы в анамнезе, которые требуют тщательного стационарного наблюдения и терапии бензодиазепином.

У пациентов с алкогольным синдромом наблюдаются множественные проблемы с лечением (симптомы абстиненции, белая горячка, синдром Вернике-Корсакова, судороги, депрессия, заболевания печени).

Это требует скоординированного междисциплинарного подхода. Тщательная оценка, доступные методы лечения обеспечивают безопасную детоксикацию.

Синдром отмены алкоголя, возникает, когда человек резко прекращает пить после длительного периода времени. Симптомы варьируются от легких до серьезных. Поскольку алкоголь легальный и социально приемлемый продукт, процесс отмены часто неправильно понимают. В этой статье мы отвечаем на часто задаваемые вопросы об отказе от алкоголя.

Поскольку может возникнуть путаница в отношении различных терминов, связанных с отменой, необходимо пояснение. Злоупотребление алкоголем не может быть диагностировано на основе установленного количества или частоты употребления алкоголя.

Признаки отмены редко встречаются у людей, которые пьют только изредка. Алкогольный синдром обычно возникает у людей, которые пили много недель, месяцев и внезапно прекратили.

Понимание признаков, поведенческих показателей ключевой фактор при распознавании пациентов, подверженных риску развития синдрома отмены алкоголя.

Сложные механизмы алкогольного опьянения, толерантности, зависимости и абстиненции полностью не изучены. Существует четкая взаимосвязь между алкоголем и изменениями нейротрансмиссии мозга. Нейротрансмиттеры – это химические вещества, которые передают информацию от одного нейрона к другому через синапсы. Они стимулируют (возбуждающие) или замедляют (тормозящие) импульсы нейронов.

Одним из основных нейротрансмиттеров, пораженных алкоголем, является ингибирующий нейротрансмиттер γ-аминобутират А (ГАМК). ГАМК позволяет большему количеству хлоридов проникать в нейрон, снижая вероятность деполяризации мембран нейрональных клеток.

Второй по значению – возбуждающий нейротрансмиттер N – метил – D -аспартата (NMDA). NMDA регулирует возбудимость, увеличивая деполяризацию нейрональной мембраны, регулирует приток кальция.

При кратковременном употреблении (1 или 2 напитка), алкоголь усиливает ГАМК-рецепторы и ингибирует NMDA-рецепторы.

Результат кратковременного употребления алкоголя – угнетение поведенческих тормозных центров коры головного мозга и ретикулярной активирующей системы. Это вызывает начальную эйфорию, преувеличенное чувство благополучия, снижение самоконтроля, затем седацию и анестезию.

В патофизиологических эффектах длительного употребления участвуют те же нейротрансмиттеры. Но они усугубляются переносимостью и физической зависимостью как факторы, способствующие проблеме отмены алкоголя.

Длительное пьянство приводит к снижению ингибирующей функции GABAA, увеличивает возбуждающую функцию NMDA. Продолжение приема алкоголя вызывает адаптацию центральной нервной системы, уменьшая начальные, кратковременные эффекты.

Резкое прекращение производит стимулирующий эффект, что приводит к адренергической гиперчувствительности лимбической системы, ствола головного мозга. Это вызывает раздражительность (проявляющуюся как агрессивное поведение), тремор, судороги.

Дополнительной проблемой, которая возникает при длительном употреблении алкоголя, является толерантность или необходимость увеличения количества алкоголя для получения желаемых эффектов. Развиваются три типа толерантности.

Первый тип – это метаболическая толерантность или увеличение скорости метаболизма этанола в печени. Поскольку этанол быстрее метаболизируется, для достижения желаемых эффектов требуется большее количество алкоголя.

Второй тип – клеточная толерантность, которая развивается в результате постоянного воздействия на клетки мозга нейрохимических изменений, активности ГАМК, NMDA, других нейротрансмиттеров. Длительное злоупотребление адаптирует нейроны к употреблению алкоголя, и для достижения того же результата необходимы большие дозы.

Третий тип – поведенческая толерантность, адаптация поведения, чтобы человек мог функционировать под воздействием алкоголя.

При алкогольной зависимости, нейронная адаптация к алкоголю становится выраженной. Для правильного функционирования нейронов требуется постоянное присутствие алкоголя. Метаболические и клеточные изменения, вызванные длительным употреблением, не исчезают с его отменой.

Длительная алкогольная зависимость также приводит к дефициту тиамина, способствующему патофизиологии. Дефицит тиамина возникает по двум причинам: недостаточное потребление из-за плохого питания и нарушение метаболизма. Тиамин играет ключевую роль в метаболизме глюкозы.

Дефицит тиамина пирофосфата изменяет энергетический обмен центральной нервной системы, уменьшает передачу нервов. Основными органами, страдающими от дефицита, являются периферические нервы, сердце, мозг.

  • Периферическая невропатия с миелиновой дегенерацией — это результат дефицита тиамина в периферических нервах.
  • Кардиомиопатия и гипертония возникать из-за влияния дефицита витамина на сердце.
  • Энцефалопатия Вернике и синдром Корсакова результат хронического дефицита тиамина в мозге.

Энцефалопатия Вернике характеризуется офтальмоплегией (паралич глазных мышц), нистагмом (непроизвольные горизонтальные и вертикальные, быстрые ритмичные движения глазных яблок), атаксией (медленная, неуверенная, походка).

Признаки синдрома Корсакова включают ретроградную амнезию (неспособность вспомнить информацию), антероградную амнезию (неспособность усвоить новую информацию), снижение спонтанности, снижение инициативы, конфабуляции (заполнение пробелов памяти искаженными фактами).

Алкогольный синдром производит широкий спектр симптомов, которые следуют общему графику. Они начинаются через 6 – 24 часа после последнего питья, варьируются по степени тяжести.

Наиболее тяжелые проявления абстиненции – белая горячка, галлюцинации, судороги. Это результат вызванного алкоголем дисбаланса химии мозга, который вызывает чрезмерную активность нейронов. Серьезность подразделяется на три этапа.

Легкие симптомы, начинаются в течение 6 – 8 часов после прекращения употребления. Обычно связаны с незначительными физическими нарушениями, изменениями в поведении, настроении. Человек может пропустить эти признаки, потому что они имитируют похмелье.

Для тех, кто употреблял большое количество алкоголя в течение длительного периода времени, важно не игнорировать их. Первые признаки отмены включают:

  1. Светочувствительность.
  2. Тошнота.
  3. Головная боль.
  4. Дегидратация.
  5. Раздражительность.
  6. Отсутствие аппетита.
  7. Тревожность.
  8. Депрессия.
  9. Бессонница.
  10. Рвота.
  11. Усталость.
  12. Подергивание, тремор.
  13. Туманное мышление.
  14. Перепады настроения.

Симптомы умеренной алкогольной абстиненции начинаются между 12 – 48 часами после прекращения употребления. Они более интенсивные, связаны с ненормальными жизненными показателями. Признаки должны тщательно контролироваться медицинским работником. На второй стадии происходит:

  1. Алкогольная тяга.
  2. Тошнота.
  3. Рвота.
  4. Дегидратация.
  5. Вялость.
  6. Анорексия.
  7. Слабость.
  8. Бредовые мысли.
  9. Легкий тремор.
  10. Депрессия.
  11. Высокое кровяное давление.
  12. Учащенное дыхание.
  13. Высокая температура.
  14. Аритмия.
  15. Усиленное потоотделение.
  16. Раздражительность.

Тяжелая алкогольная абстиненция происходят между 48 – 72 часами. Характеризуется дрожанием рук, потоотделением, повышением пульса (выше 100), артериальным давлением (больше 140/90), тошнотой (с рвотой или без нее), повышенной чувствительностью к шумам, свету.

Короткие периоды галлюцинаций, также могут произойти. Температура бывает выше 38 ° С. Судороги и истинная белая горячка представляют собой наиболее крайние формы тяжелой алкогольной абстиненции. Выраженные признаки вегетативной гиперреактивности, симптомы делирия включают гипертонию, тахикардию, тахипноэ и тремор.

Без лечения это может привести к дыхательному и сердечно-сосудистому коллапсу. Нейропсихиатрические признаки делирия включают галлюцинации, спутанность сознания, дезориентацию, ослабленное внимание. Они начинаются без предупреждения, могут быть смертельными.

Примерно 3 – 5% людей, испытывают белую горячку. По этой причине отмена должна тщательно контролироваться медицинским работником. Симптомы третьей стадии:

Физиологические

  1. Обильное потоотделение.
  2. Тошнота.
  3. Рвота.
  4. Анорексия.
  5. Понос.
  6. Дегидратация.
  7. Тремор.
  8. Высокое кровяное давление.
  9. Учащение пульса.
  10. Тонико-клонические судороги.
  11. Инсульт.
  12. Смерть

Психологические

  1. Алкогольная тяга.
  2. Страх.
  3. Тревожность.
  4. Паранойя.
  5. Дезориентация.
  6. Психоз.
  7. Бессонница.
  8. Слуховые, визуальные, тактильные галлюцинации.
  9. Раздражительность.
  10. Депрессия.
  11. Суицидальные мысли.

Это приблизительная хронология, симптомы варьируются от человека к человеку. Не пытайтесь диагностировать себя.

Отмена алкоголя является серьезным заболеванием, которое может быстро стать опасным для жизни. Не все испытывают абстиненцию одинаково. Вот почему немедленное и долгосрочное лечение показано для тех, кто проходит детоксикации. Врачи обучены контролировать и безопасно лечить абстиненцию.

Чем больше человек зависит от алкоголя, тем больше вероятность того, что у него возникнет абстиненция. Надо оценивать прогрессию по этапам. Вот некоторые из факторов, которые могут повлиять на алкогольный синдром:

Люди, которые пьют редко, вряд ли будут иметь симптомы абстиненции, за исключением похмелья. Человек, который пьет ежедневно или несколько раз в день, испытает синдром отмены алкоголя. Важно обсудить частоту употребления с врачом, контролирующим процесс детоксикации.

Врачам важно знать полную историю болезни пациента. Она включает любые психические расстройства (тревога, депрессия), а также медицинские осложнения (высокое кровяное давление). Доктор примет во внимание семейную историю. Обязательно предоставьте всю информацию.

Использование более чем одного вещества за раз называется полисубстанцией. Другие лекарства могут повлиять на процесс отмены. Честность важна при обсуждении проблемы с врачом. Обязательно расскажите обо всех лекарствах, которые использовали.

Первым шагом детоксикации является мониторинг признаков абстиненции. Они определяются тщательной медицинской оценкой. Так врачи могут эффективно контролировать и стабилизировать симптомы.

Медицинский детокс состоит из использования лекарств, которые устраняют тошноту, обезвоживание, судороги.

Бензодиазепины, хотя и не рекомендуются для людей с длительным сроком выздоровления, являются наиболее часто используемыми препаратами для уменьшения последствий абстиненции для центральной нервной системы.

Врачи должны гарантировать, что лекарства вводятся правильно, правильной дозировкой, в нужное время. Их ввод прекращают, когда детокс завершен.

Бросать пить самостоятельно не рекомендуется. Детоксикация положит конец начальным признакам алкогольной абстиненции. Она является отправной точкой для выздоровления. Физические, психологические последствия употребления алкоголя могут продолжаться еще долго.

Без надлежащего лечения больные алкоголизмом вряд ли останутся трезвыми навсегда. Наиболее успешные результаты восстановления наступают, когда пациенты получают лечение минимум 90 дней. Это улучшает шансы на выздоровление.

Смотрите видео, рассказ врача: что такое белая горячка

План лечения пациентов с алкогольным синдромом включает фармакологическое лечение и поддерживающую терапию.

Большинство симптомов отмены алкоголя вызваны быстрым устранением депрессивных эффектов алкоголя в центральной нервной системе. Краеугольным камнем фармакологического лечения являются бензодиазепины. Эти препараты действуют, усиливая ответы рецепторов ГАМК, тем самым усиливая торможение нейронов. Не рекомендуется использовать конкретный бензодиазепин. Выбор должен основываться на продолжительности действия агента, возможном злоупотреблении и рисках.

Бензодиазепины с коротким периодом полувыведения (оксазепам с периодом полураспада 4–14 часов или лоразепам с полураспадом 10–20 часов) приводят к быстрым изменениям уровня лекарств в крови. Их принимают каждые 4 часа, чтобы избежать резких колебаний уровня лекарства, которые вызывают судороги.

Препараты кратковременного действия особенно полезны для пациентов с серьезными нарушениями функции печени, энцефалопатией или если требуется быстрый контроль признаков. Агенты с большей продолжительностью действия (диазепам с периодом полураспада 20–90 часов, хлордиазепоксид)

Другим соображением при выборе средства для лечения является возможность его злоупотребления. Агенты с быстрым началом действия, такие как диазепам, лоразепам, имеют более высокий потенциал злоупотребления, чем с более медленным началом, такие как хлордиазепоксид, оксазепам.

Индивидуализация терапии в соответствии с признаками каждого пациента приводит к назначению меньшего количества лекарств, сокращению времени лечения.

CIWA-Ar тест используется для мониторинга эффективности лечения бензодиазепинами. Мониторинг должен проводиться с использованием CIWA-Ar каждые 4 часа. Если оценка превышает 8–10, следует вводить выбранный бензодиазепин.

Через час после приема препарата CIWA-Ar следует снова использовать для определения необходимости дальнейшего приема препарата. Мониторинг следует продолжать до тех пор, пока показатель CIWA-Ar не станет меньше 8–10 в течение 24 часов.

При определении доз бензодиазепина следует учитывать сопутствующие состояния, историю предыдущей абстиненции. Цель состоит в том, чтобы ввести достаточное количество лекарственного средства, чтобы смягчить признаки, затем уменьшить дозу по мере их ослабления.

Тиамин является еще одним фармакологическим средством, рекомендованным для лечения пациентов с синдромом отмены алкоголя. Цель введения тиамина состоит в том, чтобы избежать серьезных и необратимых осложнений, которые могут возникнуть в результате его дефицита. Доза от 50 до 100 мг вводится парентерально или перорально ежедневно в течение 3 дней и более.

Воздействие алкоголя на организм следует учитывать при поддерживающей терапии. Снижение воздействия окружающей среды, обеспечение непрерывного отдыха, помогает свести к минимуму тяжесть симптомов. Следует избегать использования ограничений, поскольку они ухудшают психоневрологические изменения.

Ориентация обеспечивается при необходимости часами и календарем. Использование телевизора способствует путанице и галлюцинациям.

Поскольку недоедание является проблемой для пациентов с алкогольным синдромом, важно обеспечить адекватную диету. Мониторинг баланса жидкости важен, потому что задержка жидкости происходит в результате ингибирования секреции вазопрессина, которое происходит с повышением уровня алкоголя в крови.

Объяснение последствий злоупотребления алкоголем и возможных осложнений помогает пациентам внести соответствующие изменения в поведение. Люди, злоупотребляющие алкоголем, могут не соблюдать правила самопомощи. Они подвержены риску хронических осложнений, повышенной вероятности получения травмы.

Независимо от того, как долго человек пил, помните, что выздоровление возможно. Начало детоксикации может быть страшным. Врачи помогают обеспечить более гладкий и безопасный процесс. Они помогают человеку перейти от смертельной болезни к жизни, свободе.

У людей с синдромом отмены алкоголя центральная нервная система (ЦНС) приспособилась к его постоянному присутствию в организме, компенсируя депрессивный эффект. Следовательно, когда уровень внезапно падает, мозг остается в гиперактивном состоянии, вызывая синдром отмены.

Многие имеют множественные проблемы (депрессия, заболевание печени), что требует многогранного подхода к лечению.

Алкоголь более вреден для здоровья при неправильном употреблении, чем все другие вещества вместе взятые. Проблемы со здоровьем, связанные с ним, являются одними из самых значительных проблем здравоохранения.

Смотрите видео – последствия алкоголизма

Чрезмерное употребление алкоголя имеет последствия, которые увеличивают риск возникновения многих вредных для здоровья состояний. Чаще всего они являются результатом пьянства:

  • Травмы, падения, утопление, ожоги.
  • Насилие, в том числе убийство, самоубийство, сексуальное насилие.
  • Отравление алкоголем.
  • Рискованное сексуальное поведение, включая незащищенные интимные отношения или контакт с несколькими партнерами. Такое поведение может привести к нежелательной беременности или венерическим заболеваниям, включая ВИЧ.
  • Выкидыш, мертворождение, алкогольные расстройства плода (FASD) у беременных.

Со временем чрезмерное употребление алкоголя приводит к развитию хронических заболеваний и других серьезных проблем:

  • Высокое кровяное давление, инсульт, заболевания печени, болезни сердца, проблемы с пищеварением.
  • Рак печени, молочной железы, рта, горла, пищевода, толстой кишки.
  • Проблемы с памятью и обучением, включая слабоумие.
  • Проблемы психического здоровья, в том числе депрессию, тревогу.
  • Социальные сложности. Потеря производительности, семейные проблемы, безработица.
  • Алкогольная зависимость или алкоголизм.

Около 400 г. до н.э. Гиппократ написал первый клинический отчет об отмене алкоголя. Он писал, что если пациент находится в расцвете сил и у него дрожащие руки, вполне возможно, что наблюдаются признаки отмены алкоголя.

У лиц, злоупотребляющих алкоголем, показатели смертности и заболеваемости в 2–4 раза выше, чем среди населения в целом. Токсическое воздействие алкоголя на органы и ткани подвергает этих людей повышенному риску множественной системной дисфункции. Раннее выявление предотвращает или минимизирует осложнения и последствия синдрома.

источник

Синдром отмены алкоголя – это комплекс симптомов, возникающих после отказа от содержащих этанол напитков при длительном злоупотреблении. То есть абстинентный синдром или ломка. Проявляется как затяжное похмелье и присутствует только у людей, имеющих зависимость от алкоголя. Более подробно о том, что это, как бороться с проблемой и чего ждать близким, расскажем в этой статье.

Справка! Абстиненция – это осознанное прекращение приема вещества с психоактивным свойством.

Все знают, что если хорошо «принять на грудь», то на следующее утро будет плохое самочувствие с головной болью, тошнотой, жаждой и общим недомоганием. Это последствие интоксикации ядовитым для нашего организма веществом, называют его похмельем. Степень проявления индивидуальна, но проходит оно на следующий день полностью. Синдром отмены развивается через несколько суток, и длиться гораздо дольше, да и самочувствие страдает по всем фронтам: от психики до кишечника.

Пока алкоголик пьет, под воздействием хронического отравления организм не может бороться и давать реакцию. Как только этанол перестает поступать, все системы начинают очищаться, восстанавливаться насколько это возможно, а также давать такую запоздалую реакцию на интоксикацию. Именно из-за абстинентного синдрома большинство не могут бросить вредную привычку, потому что такое похмелье прекращается после принятия очередной дозы. Состояние можно сравнить с ломкой наркомана в более слабой форме.

Интересный факт! Предпосылки к желанию выпить у алкоголика – это наркотическая зависимость, у здорового – это психологические проблемы, традиции общества и прочее.

Этанол в алкоголе – это не только яд для всего организма, но психотропное вещество, которое оказывает влияние на центральную и вегетативную нервную систему. Именно поэтому выпивший заторможен, у него заплетаются ноги и язык, пропадает память, снижается внимание и реакция. По сути, алкоголик теряет на какое-то время контроль над своим телом. Это и говорит о непосредственном воздействии на мозг. Кроме того, он отравляет желудочно-кишечный тракт, печень и почки. При длительном злоупотреблении этанол встраивается в обменные процессы, здесь уже не идет речь о психологической зависимости. Вот тут и возникает синдром отмены. В организм не поступает вещество, которое уже стало его частью. Происходит серьезный сбой, который усугубляется последствиями хронического отравления. Со временем тело справится и войдет в норму, если алкоголик не станет больше пить совсем. Синдром отмены у зависимого пациента – это научный факт, поэтому ему присвоен код по МКБ 10 – F10.03.

Мнение эксперта! Установление химической зависимости индивидуально и зависит от количества выпиваемого алкоголя, длительности запоев, возраста, состояния здоровья и даже пола. Женщины и подростки быстрее становятся алкоголиками. Но появление синдрома отмены говорит, что это уже не начальная стадия.

Синдром характеризуется комплексом проявлений, которые имеют разные вариации и степень тяжести, но выделяют следующие варианты:

  1. Вегето-астеническое расстройство возникает у начинающих алкоголиков. Оно выражается в слабости, сниженном эмоциональном настроении, потливости, сухости слизистой рта и повышенном пульсе. Принятый этанол полностью блокирует неприятные симптомы.
  2. Неврологическая стадия с соматическими расстройствами проявляется в рвоте и тошноте, дрожании рук. Немного улучшается самочувствие после дозы алкоголя. Возникает в результате долгосрочного запоя.
  3. Психическое расстройство выражается в нестабильности настроения, суицидальных мыслях, галлюцинациях, кошмарах и нарушениях сна. Присутствует стойкая жажда алкоголя. Возникает при ежедневном распитии в течение месяца и более. После получения этанола, пациенту становится легче, но он неадекватен.

Также могут присутствовать любые из следующих симптомов:

  • Повышенное давление;
  • Боль в шее и голове;
  • Общее недомогание;
  • Возбужденная нервная система, нестабильное эмоциональное состояние;
  • Подергивания век, тремор языка;
  • Агрессия, озлобленность;
  • Припадки эпилепсии;
  • Белая горячка или алкогольный делирий по-научному;
  • Угнетение дыхательной функции;
  • Понос;
  • Различные нарушения в работе ЖКТ;
  • Боли в животе;
  • Паническая атака, страх;
  • Чувство вины.

Внимание! То, какие симптомы испытывает пациент, вариант сочетания и степень выраженности, поможет врачу определить стадию алкоголизма, чтобы правильно назначить лечение.

Сколько длится состояние синдрома, зависит от 2 факторов:

  1. Срок, в течение которого алкоголик пил.
  2. Время выведения этанола из организма.

Исходя из этого, можно сказать, что абстинентный синдром продлится от 5 до 14 дней. После этого следует говорить об остаточных явлениях из-за поражения органов и систем. Физическая зависимость проходит, если не возобновлять вредное пристрастие снова. На смену могут прийти психоэмоциональные проблемы, которые решают на курсах реабилитации или в специальных группах зависимых.

Читайте также:  Фуразолидон при алкогольной зависимости

Подобное состояние характеризуется облегчением после выпитого этанола, поэтому обнаружить его может сам пациент или его близкие. Другой вопрос в том, что зависимый напрочь отрицает очевидное. А поставить диагноз в карту может только врач нарколог.

Кроме того, алкоголика обследуют полностью, чтобы понять степень поражения органов в результате зависимости и помочь ему. Для этого сдают стандартный комплекс анализов, проводят УЗИ внутренних органов, кардиограмму. Дополнительно могут назначить МРТ или КТ головного мозга.

У здорового человека справедливо возникает вопрос: а стоит ли вообще лечить алкоголика, если все временно? На самом деле при тяжелом поражении внутренних органов пациент без посторонней помощи может не пережить синдрома. Смерть наступает от остановки сердца, удушья или в результате самоубийства. Поэтому в клинике врачи помогают купировать симптомы, чтобы человек с минимальными страданиями смог отказаться от алкоголя навсегда. С этой целью при синдроме используют:

  • Капельницу с раствором, который очистит организм от этанола в короткие сроки;
  • Витамины;
  • Седативные средства для хорошего сна и уменьшения психоэмоциональных расстройств;
  • Гепатопротекторы, чтобы спасти печень;
  • Препараты для поддержания сердечной деятельности и дыхания;
  • Средства для защиты центральной нервной системы.

Многие врачи практикуют выезд на дом для экстренной помощи алкоголику с абстинентным синдромом. Такая услуга платна и включает в себя капельницу и другие средства. В тяжелых случаях требуется поместить пациента в стационар, где примут дополнительные меры, а лечение будет длительным и комплексным.

Вспомогательные средства для избавления от синдрома:

  • Психотерапия крайне необходима алкоголику. Большинство проявлений имеют эмоциональный характер, и справится с ними в тяжелом физическом состоянии пациент не в силах самостоятельно. Случаются срывы. Кроме того, психологическая зависимость длится месяцами и годами в отличие от физической и может вызывать соматические симптомы в виде болей, головокружений, тошноты и рвоты;
  • Различные физиотерапевтические процедуры помогут в комплексе улучшить состояние алкоголика при синдроме;
  • Очень важно назначить и соблюдать диету, чтобы вернуть в норму ЖКТ. Во время запоев человек практически не ест. Нередки случаи, когда после долгой пьянки алкоголик подавился кусочком обычной еды и умирал;
  • Чистка кишечника и крови.

Внимание! В России значительно повысилось число регулярно пьющих людей. Так, около 60 % подростков обоего пола выпивают 1-2 раза в месяц и чаще.

Бывает что клиника недоступна, либо алкоголик категорически не соглашается на врачебную помощь. Что сделать для облегчения состояния при синдроме:

  • Больше жидкости в любом виде – морсы, компоты, чаи, бульоны. Это поможет быстрее вывести этанол и его токсины из организма. Хороши в этом случаи растворы для регидратации, которые продают в аптеке или приготовленные самостоятельно;
  • Можно сделать очистительную клизму;
  • Не давать сухую и твердую пищу. Лучший выбор на этот момент супы и каши, нежирное мясо, кисломолочные продукты;
  • Готовить успокоительные чаи с мелиссой, душицей и другими успокаивающими травами. Можно использовать таблетки валерианы. От спиртовых настоек лучше отказаться;
  • Не оставлять алкоголика одного. В этом состоянии возможен срыв и новый запой, а еще самоубийство. В то же время не стоит надоедать с беседами и нравоучениями, зависимый не способен воспринимать критику, это может вызвать агрессию и желание выпить.

Осторожно! В случае нарушения сердечного ритма, удушья, сильной рвоты необходима срочная помощь врача.

Большинство проблем возникает из-за непонимания, что делать с алкоголиком, что порождает новые запои и хронический тяжелый алкоголизм.

  1. Не давать помощи и поддержки. Зависимый не способен помочь себе самостоятельно, потому что в борьбе с собой силы равны. В этом случае нельзя давать деньги или выпивку, нужно помогать пациенту, выбраться своим вниманием и заботой.
  2. Считать, что он перетерпит синдром. При многолетнем злоупотреблении абстиненция может привести к смерти.
  3. Упрекать и воспитывать. Зависимый не воспринимает эту информацию. Он знает, что виноват, и это чувство настолько сильно, что вместе с паническим страхом просто сводит его с ума.
  4. Недооценивать возможности врачей. Именно проявления синдрома толкают алкоголика к новой порции этанола. Нарколог поможет выйти из состояния, а психотерапевт из эмоциональной зависимости.
  5. Уповать на кодирование, гипноз и прочие методы. Сегодня подобное лечение считается не только неэффективным, но и опасным.

Внимание! Близкие зависимого тоже страдают в психоэмоциональном плане, поэтому они должны участвовать в реабилитации, как созависимые.

Алкоголик – это безвольный глубоко несчастный человек, поэтому поддержка и участие могут подтолкнуть его к желанию бросить пить. А правильно пройденный этап синдрома отмены – это огромный шаг к полному выздоровлению пациента.

источник

В наше время, когда проблема алкоголизма приобретает все более серьезные формы, врачи не устают напоминать о том, что с данной проблемой очень тяжело справиться.

Человек, который ежедневно употребляет спиртное, не должен забывать: если сначала алкоголь входит в жизнь незаметно, не вызывая опасений, то со временем он может превратить жизнь каждого в сущий ад.

При этом неимоверно усложняет ситуацию синдром отмены алкоголя, о котором дальше и пойдет речь.

Раньше бытовало мнение, что если при ежедневном употреблении спиртного не наблюдается данный синдром и человек не нуждается в опохмелении, то он не является алкоголиком.

Однако при проведении некоторых исследований выяснилось, что синдром отмены алкоголя – не первый признак алкогольной зависимости.

Само проявление синдрома может говорить о том, что у пациента имеются большие проблемы со спиртным, которые необходимо срочно решать лечением.

Какие же причины того, что у человека возникает потребность в употреблении алкогольных напитков? Почему у человека, не страдающего зависимостью, иногда возникает желание выпить? У алкоголиков потребность в спиртном возникает из-за наркотического влияния алкоголя.

Без его употребления человек не только начинает плохо себя чувствовать, но у него также наблюдается нарушение обмена веществ в организме.

Резкая отмена от жидкого легального наркотика провоцирует тяжелые последствия в виде абстиненции, которая практически не имеет отличий от любого другого наркотического вещества.

Человек, не страдающий абстинентным синдромом, обычно выпивает из-за влияния на него различных психологических факторов, которые связаны с ложной ассоциацией расслабления и удовольствия от данного процесса. Эта потребность развивается постепенно.

Абстинентный синдром при алкоголизме имеет некоторые симптомы, которые проявляются у человека, воздерживающегося от употребления спиртного длительное время после долгого запоя. Синдром отмены алкоголя подразделяется на 2 вида:

  1. Непсихотический синдром.
  2. Синдром с делирием.

В первом случае наблюдаются такие симптомы:

  1. При начальной стадии заболевания: повышенная потливость, отсутствие аппетита, плохой сон, астения, плохое настроение. В этом случае тягу к спиртному еще можно контролировать.
  2. Средняя тяжесть заболевания, протекающая с такими симптомами: у пациента наблюдаются частые головные боли, раздражительность, подавленность, головокружение, отсутствие аппетита, тремор рук, век и языка, ночные кошмары, ускоренное сердцебиение, бессонница. В этом случае тяга к спиртному очень сильная.
  3. Тяжелая степень синдрома отмены приводит к возникновению: галлюцинаций и иллюзий, бессонницы, кошмаров, тремора всего тела, головной боли, головокружения. При этом с больным очень трудно контактировать, тяга к алкоголю еще больше увеличивается.
  4. Последняя стадия синдрома, характеризующаяся такими симптомами: частые галлюцинации и иллюзии, тремор тела, идеи виновности, головные боли и головокружение, двигательное беспокойство, тревога, учащенное сердцебиение. Тяга к спиртному непреодолима.

Синдром с делирием (белой горячкой) является наиболее опасным видом алкогольной зависимости. В этом случае пациента необходимо срочно госпитализировать и лечить.

Основными симптомами в этом случае выступают: заметная бессонница, сердечно-сосудистые недостатки, психомоторное возбуждение, ярко выраженные галлюцинации.

Если больной имеет данные проявления, то нужно знать, что без наблюдения врачей он может окончить свою жизнь самоубийством.

Лечение данной болезни должно осуществляться квалифицированными специалистами в области наркологии после того, как будет поставлен соответствующий диагноз и выявлены все противопоказания. В зависимости от степени синдрома помощь может быть оказана на дому или в больнице.

Параллельно также осуществляется витаминотерапия и введение в человеческий организм других вспомогательных веществ (препаратов для поддержания работы сердечно-сосудистой системы, гепатопротекторов для защиты печени, ноотропных средств для защиты мозга). При купировании синдрома отмены лечение проводится с использованием таких лекарственных средств:

  • панангина;
  • глюкозы;
  • спазмолитических препаратов;
  • реланиума;
  • тиосульфата натрия.

Лечение в домашних условиях предполагает ускоренный курс детоксикации с последующим погружением человека в состояние сна. В стационарных условиях используются более разнообразные и улучшенные методики:

  • биологическая детоксикация кишечника;
  • плазмаферез;
  • психитерапия;
  • диетотерапия;
  • физиотерапия.

Одним из осложнений, которое может произойти в результате алкоголизма, является склероз сосудов головного мозга, симптомами которого выступают сильные головные боли.

Самостоятельное лечение в домашних условиях может привести к осложнениям. Подобрать оптимальный комплекс медицинских препаратов и народных средств может только квалифицированный нарколог.

Чтобы облегчить абстинентный синдром на ранних его стадиях, можно принимать разные отвары и соки из таких природных элементов:

  • золототысячника;
  • можжевельника;
  • толокнянки;
  • вечернего первоцвета;
  • капусты;
  • грейпфрута.

Известно, что овес имеет ярко выраженный седативный эффект, который помогает справиться с влечением к спиртному. Так как данный злак очень питателен, отвары из него необходимо принимать в послезастойном периоде.

Для приготовления отвара из овса нужно приготовить:

  • неочищенный овес – 1 кг;
  • сушеные цветки календулы – 100 г;
  • воду – 2 л.

Приготовление отвара осуществляется следующим образом:

  1. Овес засыпают в емкость, заливают водой и ставят на огонь.
  2. Кипятят овес на протяжении 30 мин, после чего отвар процеживается.
  3. В отвар добавляются цветки календулы, после чего ему дают настояться в холодном месте на протяжении 48 ч.
  4. Отвар дают больному по 1 ст. 3 раза в сутки.

Неплохо помогают в борьбе с абстинентным синдромом при алкогольной зависимости продукты, содержащие никотиновую кислоту и витамины группы В. При хроническом алкоголизме рекомендуется употреблять овощные и фруктовые соки, различные отвары из ягод, в которых содержится большое количество магния и витамина С. Осуществляя лечение, такие отвары лучше пить с медом.

Проблема алкоголизма является самой масштабной и актуальной для всех стран. По утверждениям медиков, справиться с данным пристрастием крайне сложно. Алкогольная зависимость коварна и чревата различными опасными последствиями. К одним из подобных проявлений патологии относится синдром отмены алкоголя.

Во врачебной практике данное явление получило название «абстинентный синдром». Это сочетание различной симптоматики, возникающей после того, как привыкший к спиртному организм вдруг лишается привычной дозы этилового спирта. Что такое синдром отмены, чем он опасен, что делать в этом случае?

Синдром отмены развивается только при хроническом алкоголизме

Эти два явления часто путают из-за схожести ряда признаков. Похмельный синдром приходит практически к каждому после употребления слишком большой дозы спиртного. Но, в отличие от абстиненции, с похмельем можно справиться собственными силами, в этом случае порой помогает прием малой дозы спиртного.

В чем выражается синдром отмены

При похмелье неприятная симптоматика исчезает, как только из организма уйдут последние остатки этилового спирта. А при синдроме отмены диагностируются не просто ухудшение физического состояния, но и тяжелейший дисбаланс всех метаболических процессов. Чем дольше и чаще человек злоупотребляет спиртным, тем выше риск развития абстиненции.

Медики до сей поры так и не пришли к общему мнению, что именно дает толчок к появлению абстинентного синдрома. На сегодняшний момент установлено, что эта патология обладает обширным (комплексным) характером, с одновременным присоединением расстройств различного вида:

  • психических;
  • вегетативных;
  • соматических;
  • неврологических.

Толчком к появлению абстиненции становится необходимый (либо внезапный) отказ от алкоголесодержащих напитков. Время, сколько длится синдром отмены алкоголя, различно. Длительность патологии способно варьироваться от 1—2 суток до 3—4 недель.

Стадии хронического алкоголизма

Опасность алкогольного синдрома отмены состоит в полном и глобальном нарушении функционирования практически всех внутренних органов и систем тела. В результате длительного накопления токсинов и последующего перевозбуждения отдела ЦНС, организм реагирует бурным гормональным всплеском надпочечников.

Данная реакция провоцирует дестабилизацию работы рецепторов головного мозга. Это и приводит к появлению патологии. Медики разграничивают синдром отмены на несколько стадий:

Степень Симптомы
легкая повышенное потоотделение;раздражительность;скачки настроения;потеря аппетита;астения;проблемы со сном
средняя подавленность;головокружение и потеря сознания;сильная раздражительность;ощущение онемения конечностей;тяжелая головная боль;кошмарные сновидения;тремор конечностей, век и языка
сильная появление галлюцинаций (слуховых и зрительных);усиление желания выпить;бессонница и ночные кошмары;тяжелая мигрень;учащение сердечного ритма;двигательное беспокойство
критическая (белая горячка) присутствуют все вышеперечисленные симптомы, к ним добавляются:высокий уровень тревожности;галлюцинации сменяются на иллюзорность восприятия действительности;стойкое ощущение вины;непреодолимое стремление выпить;депрессивное состояние;развитие психозов;появление суицидальных попыток

На критической степени развития синдрома отмены стоит остановиться более подробно. Крайняя, самая тяжелая стадия абстиненции носит название «алкогольный делирий» (или «белая горячка» в быту). Человек, находясь в состоянии делирия, особенно склонен к проявлению суицидальных попыток.

Основные признаки белой горячки

В случае развития алкогольного делирия больному необходима срочная госпитализация. Это тяжелейшее психопатическое состояние купируется только в медицинских учреждениях. Лишь при своевременном и интенсивном лечении можно помочь человеку выйти из крайне опасного состояния.

Алкогольная абстиненция очень легко поддается диагностике. Медики ставят данный диагноз, если состояние тяжелого похмельного синдрома отмечается на протяжении более 2—3 суток и сопровождается более чем тремя симптомами. Точный диагноз ставят токсикологи, психиатры либо наркологи.

В домашних условиях возможно купирование лишь слабой степени синдрома отмены. Уход за пациентом в данном состоянии требует неусыпного контроля медиков. Токсины, ядовитые продукты распада этилового спирта, которые годами накапливались в организме больного, разрушают практически все жизненно важные органы.

Основные принципы медикаментозного лечения синдрома отмены

Одновременно с купированием симптомов синдрома отмены, усилия медиков направляются и на восстановление работы почек, печени, сердца. Список лекарственных препаратов, используемых в данном случае, обширен. Он включается следующие группы лекарств:

Кальциевые антагонисты (или блокаторы кальциевых каналов). Назначение данных медикаментов направляется на устранение негативного воздействия кальция на головной мозг.

Наиболее часто при синдроме отмены прописываются следующие медикаменты данной группы:

  • Амплодин;
  • Лацидилин;
  • Фалодипин;
  • Нифедипин;
  • Нитрендипин;
  • Лерканидипин.

Психотропные средства. Препараты группы сильных транквилизаторов используют в самом начале терапии, для снятия соматических симптомов. Принимаются они в течение 3-4 суток. Среди данных медикаментов, успешно купирующих галлюцинации, бред, агрессивность, раздражительность и повышенную тревожность медики останавливаются на следующие препаратах:

Противосудорожные лекарства. Эти средства используются для купирования и блокирования конвульсивных припадков. В этом случае врачами используются чаще всего Вальпроат натрия и Карбамазепин.

Как развивается алкогольная зависимость

К прочим медикаментам, используемым для лечения синдрома отмены, относятся различные магниевые препараты (снятие симптома онемения), В-адроноблокаторы (для купирования психических атак и стабилизации давления). Широко используют витаминные комплексы и кислородные коктейли.

Лечение синдрома отмены дома возможно лишь при первой стадии патологии. Сводится оно к мероприятиям по детоксикации организма. Но даже и при слабой степени болезни следует придерживаться всех рекомендаций врача.

Первым делом следует промыть желудок человека. Хорошим помощником станет и клизмирование – с помощью клизмы из ЖКТ удаляются все побочные продукты распада этилового спирта. Поможет очистить организм и зеленый чай, в него стоит добавить лимон для общего улучшения состояния.

Лучшее лечение – это сон. Хороший отдых поможет восстановить нарушенные функции ЦНС и отвлечет больного от желания выпить. Помогут справиться с бессонницей различные снотворные препараты. Из народных рецептов помогают медовые настойки и отвары из цветков ромашки.

Чтобы купировать тягу человека к спиртному, можно использовать один из следующих рецептов:

  1. Зверобой. Сухую травку (25 г) запарить крутым кипятком (500 мл). После двухчасового настаивания целебную жидкость пьют натощак утром и вечером по 100 мл.
  2. Шишки хмеля. Для изготовления снадобья пару шишек хмеля заливают горячей водой (250 мл). Пьют средство перед отходом ко сну.
  3. Семена аниса. Анисовые семена (30 г) запарить кипятком (200 мл). После настаивания (30—40 минут) снадобье принимают по 50—60 мл до еды.

Домашние и члены семьи, уставшие от бесконечных пьянок человека, частенько не реагируют на очередное плохое состояние домочадца. Это может привести к очень печальным последствиям и развитию алкогольного делирия. Находясь в состоянии белой горячки, человек может причинить вред как себе, так и окружающим.

Поэтому очень важно своевременно начать терапию. Самым верным решением становится вызов бригады медиков на дом и госпитализация алкоголика. В условиях наркодиспансера человеку будет оказана вся необходимая помощь.

Купирование синдрома отмены в условиях клиники лучше одновременно сочетать с лечением самой алкогольной зависимости. Для получения хорошего и гарантированного результата терапия должна длиться не менее полугода. Сам реабилитационный период абстиненции продолжается порядка 2-3 недель.

Помните, чем раньше больной получит квалифицированную помощь, тем больше у него будет шансов на возвращение к полноценной жизни. В ином случае последствия могут стать необратимыми и привести к смерти человека.

Алкоголь входит в жизнь человека на долгие годы незаметно. От застолья к застолью человек поэтапно переходит к ежедневному потреблению крепких напитков. Резкий отказ от них может вызвать синдром отмены алкоголя. Для такого состояния характерны психоз и нервные расстройства.

Последствия полного отказа от выпивки начинают проявляться у человека после этого в период от 6 до 48 часов и могут продолжаться от нескольких дней до 2-3 недель. Все симптомы подразделяются на две большие группы:

  • Психические расстройства с нарушением сознания, известные как делирий.
  • Непсихотический синдром.

Опасность такого состояния состоит в том, что происходит нарушение работы всех органов человека. В результате перевозбуждения симпатического отдела нервной системы происходит всплеск выработки гормонов надпочечников. Такая реакция организма приводит к нарушению работы мозга. Различают несколько стадий проявления синдрома:

  • Легкой тяжести. Характеризуется плохим настроением больного, высокой степенью выделения пота, потерей аппетита, бессонницей и астенией.
  • Средней тяжести. Характеризуется подавленным состоянием больного, раздражительностью, головокружением, онемением и головной болью. Очень часто человека в таком состоянии сопровождают ночные кошмары. В этот период начинает остро ощущается больным желание выпить.
  • Сильной тяжести. Характеризуется онемением, галлюцинациями, головной болью и головокружениями. Желание выпить усиливается, кошмары и бессонница принимают тяжелую форму.
  • Абстинентный синдром. Критическая стадия. Ко всем симптомам добавляется беспокойство и тревога. Галлюцинации сменяют в этот период иллюзии. Человек постоянно ощущает чувство вины. Тяга к спиртному становится непреодолимой. Она продолжается столько, сколько длится синдром отмены алкоголя.

Синдром с делирием известен, как Белая горячка. Это самый опасный вид абстинентного синдрома. Очень часто в таком состоянии больного приходится применять реанимационные мероприятия.

Тяжелую форму синдрома лучше купировать в медицинских учреждений. Любая алкогольная ломка, независимо от того сколько длится синдром отмены алкоголя, должна стать сигналом для госпитализации. При отсутствии надлежащего присмотра больной может нанести вред не только себе. Причиной многих его необдуманных действий являются галлюцинации.

Синдром отмены, приобретенный при длительной алкогольной зависимости, купировать вдомашних условиях достаточно сложно. Уход за больным требует постоянного контроля.

Продукты отравления организма от алкоголя у пьющих длительное время людей накапливаются годами, разрушая при этом жизненно важные органы человека.

Вместе со снятием синдрома приходится избавлять от боли сердце, голову, печень, почки.

Лечение синдрома дома сводится к дезинтоксикации организма. Для его поддержания проводится медикаментозная терапия. Отказавшись от госпитализации больного не стоит игнорировать рекомендации врачей. Справиться с тяжелыми формами синдрома дома невозможно. Сколько длится синдром отмены алкоголя, столько и будет продолжаться неадекватность больного.

Прежде всего необходимо провести промывание желудка больного. Неплохо сделать клизму. Отличный способ выведения из организма продуктов алкоголя — зеленый чай.

Читайте также:  Где кодируют от алкогольной зависимости

Лучше всего добавлять в него дольки лимона, богатого витамином С, который способствует укреплению организма. Обильное питье и мочегонные являются очень эффективным средством очищения организма.

Помогает такой способ очистки и снизить уровень артериального давления больного.

Отлично укрепляет нервную систему и восполняет утраченные силы сон. Он помогает отвлечь мысли человека от алкоголя. Не всегда больной хочет принимать снотворное. Отлично помогает бороться с бессонницей настой ромашки или мёд. Снизить тягу к алкоголю можно с помощью настоев, приготовленных на основе зверобоя, шишек хмеля или анисовых семян.

Рецепт приготовления настой зверобоя

Готовят из 2 столовых ложек сухой травы, которую заливают 0,5 литров крутого кипятка. Пьют напиток утром и перед сном. Разовый прием напитка должен составлять 50-100 мл.

Рецепт приготовления настой шишек хмеля

Для приготовления напитка берут 1-2 шишки хмеля и заливают 0,25 литрами крутого кипятка. Пьют перед сном. Прием настоя продолжается до тех пор пока не прекратиться алкогольная ломка.

Рецепт приготовления настоя на анисовых семенах

Чайная ложка семян заливается стаканом крутого кипятка. Принимают напиток по 50 мл до еды.

Ослабить желание выпить у больного можно с помощью препарата «Пропротен 100». Локализовать интоксикацию можно с помощью такого препарата, как «Медихронал». Перед приемом его растворяют в питьевой воде.

Список лекарств, с помощью которых можно купировать синдром отказа от алкоголя, достаточно обширный. Он включает в себя группы:

  • Кальциевые антагонисты. Назначение препарата сводится к ограничению степени воздействия кальция на мозг человека. После прекращения приема спирта в него начинает поступать избыточное количество кальция. Это приводит к уничтожению нейронов мозга. Для снятия ломки из этой группы препаратов рекомендуется принимать Амлодипина, Нифедипина и пр.
  • Психотропные препараты. Прием транквилизаторов этой группы назначают в самом начале курса лечения. Продолжается он 3-4 дня.
  • Противосудорожные средства. Принимаются при возникновении конвульсивных припадков. В таких случаях назначаются такие препараты, как Карбамазепин и Вальпроат натрия.
  • Β-адреноблокаторы. Препараты этой группы принимаются в комплексе с транквилизаторами. Главное назначение препарата в нормализации артериального давления и снятия психических атак.
  • Магниевые препараты. Назначаются при онемении.

Расслабления организма и восстановления работы сердца можно добиться употребляя кислородные коктейли, приготовленные на травах. Самый полезный состав состоит из трав, яичного белка, сиропа и воды.

Уставшие от постоянных пьянок алкоголика его домочадцы очень часто игнорируют плохое самочувствие больного. Несвоевременное купирование синдрома может привести к последствиям, которые в конечном итоге окажутся более тяжким грузом, чем алкоголизм. Например, инсульт. Ухаживать за больным человеком иногда оказывается тяжким бременем.

Какое бы негативное отношение не было бы к человеку, оказывать ему помощь нужноначинать незамедлительно. Самое верное решение — вызов скорой помощи. В наркологическом диспансере больному будет оказана вся необходимая медицинская помощь.

Снятие синдрома в наркологических диспансерах лучше совместить с лечением алкоголизма. Оно должно длиться для получения устойчивого результата не менее 6 месяцев.

Более короткий срок лечения не гарантирует того, что больной действительно полностью преодолел свою зависимость.

Реабилитационный период постсиндромного состояния длится не менее 2-3 недель. Очень важно в этот период не дать больному употребить крепкие напитки.

Как лечить похмелье (алкогольный абстинентный синдром)?:

Алкогольный абстинентный синдром — причины и признаки, снятие состояния похмелья в домашних условиях и медикаментозной терапией

Если прогрессирует алкогольный абстинентный синдром, то симптомы такого неприятного состояния приковывают пациента к постели, но их успешное купирование с последующим избавлением от алкоголизма возможно даже в домашних условиях.

Имея устойчивую привычку к этанолу, признаки похмелья постоянно нарастают, и человек стремится к очередной дозе спиртного.

Если развивается посталкогольный синдром, действовать требуется незамедлительно, и для начала нужно обратиться к наркологу.

Это комплекс опасных симптомов, возникающих в организме пьющего человека после окончательного решения бросить пить.

По сути, это похмельный синдром, который проявляется в острой, нарастающей форме. Чаще развивается при 2 и 3 стадии алкоголизма, после сильного отравления алкоголем.

Синдром абстиненции при хроническом алкоголизме преобладает, и непьющему человеку вообще несвойственный.

Алкогольная абстиненция может потребовать обязательной госпитализации пациента. У деградирующей личности преобладает не только психическая, но и физическая зависимость к этанолу.

При длительных запоях сложно бросить пить, а причиной возникновения алкогольного абстинентного состояния является непродолжительное отсутствие дозы спиртного в крови.

Отказ от алкогольных напитков становится причиной бессонницы, но это не единственные симптомы прогрессирующей патологии.

Отсутствие спиртных напитков в жизни хронического алкоголика провоцирует алкогольную ломку, которая может быть выражена одним из представленных вариантов. Ниже подробно описана условная классификация, как может выражаться синдром алкогольной абстиненции в конкретной клинической картине. Итак:

  1. Нейровегетативная форма. Это самый распространенный вариант похмельного состояния, который сопровождается бессонницей, тахикардией, скачками АД, отечностью лица, тремором конечностей, сухостью во рту, повышенной потливостью.
  2. Церебральная форма. При алкогольной деградации данной разновидности преобладают обширные нервные нарушения. Среди таковых – приступы головокружения и головных болей, обморочные состояния, возникновение судорожных припадков.
  3. Соматический (висцеральный) вариант. Патогенные изменения наблюдаются со стороны внутренних органов. Страдает пищеварительная и сердечно-сосудистая система, где при тяжелых стадиях основного недуга требуется срочная госпитализация.
  4. Психопатологический вариант. «Слабым звеном» организма в таком случае становится неустойчивая психика. Среди характерных симптомов необходимо выделить присутствие алкогольных психозов, бессонницы, головных болей. Болезнь может сопровождаться галлюцинациями, а из психических нарушений частыми становятся нервозность, агрессия, склонность к навязчивым идеям и суициду.

При отсутствии требуемой организму дозы спиртного хронический алкоголик впадает в алкогольную депрессию, и неприятные симптомы похмелья только усугубляют клиническую картину.

Симптомы алкогольного абстинентного состояния протекают в тяжелой форме и могут беспокоить пациента до 5 суток. По сути, это алкогольная интоксикация, которая сопровождается признаками сильного отравления.

Это следующие перемены в общем самочувствии хронического алкоголика:

  • скачок температуры тела, лихорадка;
  • расстройство пищеварения;
  • признаки диспепсии;
  • тошнота, приступы рвоты;
  • полное отсутствие аппетита;
  • бледность кожных покровов.

Вместе с признаками диспепсии прогрессируют вегетативные расстройства, которые представлены следующими переменами в общем самочувствии:

  • гиперемия, отечность лица;
  • приступы тахикардии;
  • инъекция склер;
  • болезненность области миокарда;
  • проявления гипертонии;
  • приступы мигрени;
  • повышенная потливость.

Алкогольный абстинентный синдром сопровождается не только чрезмерной раздражительностью и расстройствами сна, но и обширным поражением внутренних органов с обострением рецидивирующих заболеваний.

Необратимые перемены протекают в головном мозгу, наблюдаются серьезные проблемы с печенью.

Например, при нарушениях сердечной деятельности это острый болевой синдром, а при секреторной и моторной дисфункции желудка – сильные спазмы приступообразного характера.

Абстинентный синдром при алкоголизме нарушает работу органов ЦНС, затрагивает некогда стабильное состояние психики. У хронического алкоголика развивается белая горячка, а методы купирования столь опасного заболевания проводятся только в стационарах. Характерная симптоматика абстиненции алкогольной представлена ниже:

  • головокружение;
  • алкогольные энцефалопатии;
  • нарушение координации движений;
  • внутренняя тревожность;
  • галлюцинации;
  • тремор конечностей;
  • психические расстройства;
  • бредовые психозы;
  • бессонница;
  • эпилепсия;
  • алкогольный делирий.

На всех стадиях заболевания синдром отмены спиртных напитков имеет разную интенсивность в зависимости от стажа алкоголика и общего состояния здоровья. В любом случае, симптомы интоксикации требуется устранить медикаментозным путем.

В качестве экстренных мероприятий врачи назначают инфузионную терапию, вводят растворы глюкозы с витаминами внутривенно. Главное – в ходе лечения не навредить сердцу и другим внутренним органам.

При нарушенном этанолом метаболизме подход к проблеме со здоровьем комплексный, включает заявленные ниже методики.

Инфузионная терапия предусматривает использование раствора Гемодеза или Реополиглюкина внутривенно. В качестве достойной альтернативы можно задействовать 90-100 мг Фуросемида в комплексе с 5-6 л солевых растворов.

Абстинентный синдром отличается стремительным действием токсинов, поэтому реанимационные мероприятия в стационаре требуется проводить незамедлительно.

Цель инфузионной терапии – очищение крови и восстановление концентрации полезных веществ в ее химическом составе путем введения в системный кровоток специальных лекарств.

При абстинентном синдроме медицинские препараты могут быть назначены только знающим наркологом, самовольное лечение категорически запрещено. При выборе медикаментов обязательно присутствие представителей следующих фармакологических групп:

  1. Транквилизаторы. Необходимы для устранения судорог, купирования повышенной тревожности. Это медицинские препараты Мидазолам и Сибазон.
  2. Психотропные препараты. Уместны для обеспечения морального равновесия алкоголика. Нарколог назначает прием Реланиума, Галоперидола или Аминазина.
  3. Ноотропные средства. Купируют болевой синдром, нормализуют кровообращение, стабилизируют внутричерепное давление. Это препараты Луцетам либо Пирацетам.
  4. Бензодиазепины. Препараты для обеспечения легкого седативного эффекта, которые имеют ряд побочных явлений. Это лекарственные средства Диазепам и Хлордиазепоксид.

Пациенту в домашней обстановке требуется выпить много жидкости, после чего принудительно спровоцировать рвоту для скорейшего выведения токсинов из организма. После этого необходимо дополнительно принять сорбенты в виде активированного угля. Положительную динамику обеспечивают для нервной системы отвары зверобоя, ромашки, душицы, пустырника, валерианы.

Если не реагировать на тревожную симптоматику, в организме пациента развиваются серьезные нарушения сердечного ритма, прогрессирует синдром Меллори-Вейса, инсульт и инфаркт. Не исключены обширные патологии органов пищеварения с внутренними кровотечениями, мышечная астения. Такие опасные последствия для здоровья могут стоить алкоголику жизни, здоровья.

Состояние отмены алкоголя (алкогольный абстинентный синдром) характеризуется группой вегетативных, соматических, неврологических и психических симптомов различной степени тяжести, проявляющихся (в различных сочетаниях) после полного или частичного прекращении приема алкоголя на фоне определенного периода его постоянного употребления. Признаки синдрома отмены формируются в период от 6 до 48 ч после последнего употребления спиртного и почти не возникают спустя несколько суток после прекращения алкоголизации, и длится от 2-3 дней до 2-3 недель. Несмотря на кажущуюся быстротечность, он сопровождается выраженными патологическими изменениями важных органов и систем: перевозбуждением симпатического отдела нервной системы с избыточной продукцией гормонов надпочечников, приводящих к нарушениям функции мозговых структур, имеющих отношение к эмоциональной сфере и механизмам памяти.

Явные причины этого клинического состояния, развивающегося после периода относительного или абсолютного воздержания от употребления алкоголя, до сих пор точно неустановлены.

При этом продолжительность употребления и доза алкоголя, необходимые для развития характерных признаков существенно различаются у разных пациентов. Часто абстинентный синдром возникает вследствие интеркуррентных соматических расстройств, сопровождающихся госпитализацией.

Полный спектр клинических проявлений синдрома отмены часто наблюдаются в ургентных стационарах городских больниц.

Клинические проявления удовлетворяются общими критериями, необходимыми для диагностики состояния отмены,при этом необходимо присутствие не менее трех признаков из ниже перечисленных:

  • тремор языка, век или вытянутых рук;
  • потливость;
  • тошнота или рвота;
  • тахикардия или гипертензия;
  • психомоторное возбуждение;
  • головная боль;
  • бессонница;
  • чувство недомогания или слабости;
  • транзиторные зрительные, тактильные или слуховые галлюцинации или иллюзии;
  • большие судорожные припадки.

Выделяют следующие клинико-психопатологические составляющие состояния отмены алкоголя:

Нейровегетативный — основной составляющий компонент, на базе которого формируются последующие варианты синдрома; клинически сопровождается нарушением сна, астенией, вялостью, потливостью, отечностью лица, плохим аппетитом, жаждой, сухостью во рту, повышением или понижением артериального давления, тахикардией, тремором пальцев рук.

Церебральный — формируется, когда к нейровегетативному компоненту присоединяется сильная головная боль с тошнотой, головокружением, гиперакузией, резким вздрагиванием, обморочными, эпилептиформными припадками.

Висцеральный (соматический) вариант — формируется, когда к нейровегетативной составляющей присоединяются такие расстройства, как болезненность в области живота, тошнота, рвота, метеоризм, жидкий стул, субиктеричность склер, стенокардия, сердечная аритмия, одышка.

Психопатологический вариант включает такие нарушения, как суицидальные мысли и поведение, тревога, страх, подавленность, дисфории, идеи отношения и виновности, тотальная бессонница, гипнагогические галлюцинации, слуховые и зрительные иллюзорные обманы, «приключенческие» сновидения, просоночные состояния с временной дезориентировкой в окружающем.

Отличительным признаком алкогольного абстинентного синдрома от постинтоксикационного состояния является наличие таких признаков вторичного патологического влечения к алкоголю, как сильное желание употребления спиртного (опохмелиться), внутренняя напряженность, раздражительность, дисфория, подавленность, двигательное беспокойство.

Вышеперечисленные расстройства могут встречаться не только у лиц, страдающих алкоголизмом, но и у лиц, находящихся в похмельном состоянии. Выраженность клинических проявлений, их тяжесть непосредственно связаны с общим уровнем соматоневрологического состояния организма, а также следствием тяжести и давности основного заболевания, в частности алкоголизма.

Обобщая сказанное, следует отметить, что состояние отмены формируют основные две составляющие — нозологические специфичная группа признаков патологического влечения к алкоголю и разнообразные неспецифичные, малоспецифичные расстройства.

Указанные феномены возникают в результате токсического воздействия алкоголя в сочетании с другими патогенными факторами, которые определяют индивидуальную картину алкогольного абстинентного синдрома.

Знание клинических вариантов течения состояния отмены, возникающих в результате «неполноценности» соответствующих органов и систем, способствует повышению качества лечения за счет подбора дифференцированных методов терапии.

Что же такое алкогольная абстиненция? Если обратиться к латинским первоисточникам abstinentia может быть приведена как задержка, задержание. То есть уже в то время отличали добровольное воздержание от вынужденной задержки по объективным причинам.

Возникновение подобного явления характерно для человека, много и часто пьющего алкоголь. Оно проявляется не сразу, а спустя определенный промежуток времени после того, как в организм не поступил этиловый спирт. Чаще всего это происходит в результате резкого уменьшения дозы этанола.

Поэтому благоприятным будет плавное снижение дозировки, а резкое прекращение выпивки наоборот будет провоцирующим фактором.

Конечно, нельзя считать обязательным фактом поступление в организм этанола, тем более что это вредно для человека много пить. Но когда случилась алкогольная абстиненция одномоментное прекращение употребление горячительного приносит еще больший вред.

Большинство алкоголиков, которые пытались бросить пить сразу, оставляют негативные отзывы именно потому что столкнулись последствиями абстинентного синдрома (это втрое равнозначное название абстиненции после спиртного).

Знакомство с этим состоянием, как правило, не оставляет больного равнодушным хотя бы потому, что может привести к тяжелейшему состоянию и даже смерти.

Наркотический откат на организм проходит строго определенным образом, но из-за индивидуальных особенностей организма у каждого больного не исключается собственные отличия в его протекании.

Необходимо заменить, настоящий запой это не что иное, как предшественник алко-абстиненции (АА). По этой причине диагноз АА ставиться только больным алкоголизмом, таким образом, абстинентный синдром сам по себе явный симптом алкогольной зависимости.

Не подложить сомнению тот факт, что лечение у больного АА означает необходимость в терапии алкоголизме, ведь без проведения такового купирование абстинентного синдрома необходимое, но недостаточное условие по предотвращению возвращения абстиненции.

Примечательно, что синдром отмены алкоголя возможно про диагностировать лишь у алкоголика. Скорее всего, по этой причине медики полагают, что абстиненция после спиртного будет неоспоримым симптомом такого коварного заболевания, как алкоголизм. Каждый доктор согласиться, что если у пациента проявляется синдром AA, это будет значить, он обладает алкогольной зависимостью.

Смежные специалисты уверяют, что синдром абстиненции нужно рассматривать как веское доказательство того, что человек болен. А болезнь, от которой он страдает, называется алкоголизм. Такой пациент действительно нуждается в медпомощи, без которой он даже может умереть.

А для возвращения к трезвой жизни нужны не только медики, но и требуется в помощь психологов, имеющих богатый наркологический опыт.

При похмельном состоянии у людей, которые не болеют алкогольной зависимостью, обычно головная боль утром обнаруживается сразу, как проснулись. Также человека тошнит, нередко могут возникать позывы на рвоту, а кроме того трясучка, так называемый тремор рук. Но уже ближе к обеду обозначенные симптомы в большинстве своем проходят.

Это, хоть и совсем неприятное, но более типичное состояние не нужно путать с той патологией ужасного состояния, которое характеризуется абстинентным синдромом. Его симптомы обычно длиться существенно дольше: 2-6 суток индивидуум может страдать от последствий.

Пускай даже причины неважного самочувствия в обоих случаях имеют много общего и являются главным образом результатами скопления в организме алкотоксинов, а также более ядовитых продуктов метаболизма этанола.

Но у алкоголика в силу зависимости синдром имеет, куда большую симптоматику, в числе симптомов также:

  • аритмия и тахикардия сердца;
  • отек головного мозга и сбой многих функций ЦНС;
  • гепатит и ожирение печени;
  • дисфункция поджелудочной железы;
  • нарушение состояния стенок кровеносных сосудов.

Такой набор осложнений типично имеется у пьяницы со стажем. А негативные и тяжкие симптомы абстиненции только усугубляются разными осложнениями, свойственными любому похмелью, суммарно они дают мощный синергетический эффект. По этой причине нередко болят ноги после алкоголя или не перестает рвать после спиртного, уже который день.

Данное заболевание, нередко, продолжает угрожать здоровью несколько суток. Не типичны ситуация, что алкоголики, выдерживают алкогольную ломку самостоятельно. Как правило, выпивая снова в целях опохмелиться, лишь продолжает болезненное состояние, только усугубляя тяжесть.

Не запутывайтесь, суть здесь не том, чтобы выпить и поправиться, а в том, чтобы заглушить симптоматику даже ценой серьезного пьянства. При абстиненции вновь употребленный алкоголь напиток на первых порах, казалось бы, симптомы похмельного синдрома нивелирует. Пострадавший от спиртного начинает ощущать себя лучше, но только первые несколько часов, затем все становиться только хуже.

Похмельный синдром у независимого человека проходит в течение суток, когда как запой алкоголика может продолжаться несколько недель вплоть до летального исхода.

Бывает и так: у алкоголика возникает синдром абстиненции, в результате чего дыхание становиться частым и не глубоким, пульс зашкаливает все нормы, наблюдается появление ощущений озноба, при этом одновременном повышение температуры тела. Надо понимать, что симптомы абстиненции после алкоголя могут быть и разновременного характера такие как:

  • потеря всего аппетита до нескольких дней;
  • головокружение и сильная головная боль;
  • приобретение бледного оттенка кожи лица, дающего нездоровый вид;
  • скачки артериального давления, которые могут вызвать продолжительное повышение его или понижение;
  • спутанность мыслей и нарушения в координации движений;
  • непреходящий понос и рвота до нескольких суток;
  • понижение тонуса мышц и общая вялость.

Нужно ли напоминать о том, как отвратно ощущает себя пьяница-алкоголик, которому было суждено в очередной раз попасть под пресс абстинентного синдрома.

Но с другой стороны многие начинающие алкоголики, у которых это случилось в первый раз, уверены, что случилось какое невероятное недоразумение, когда после желанного алкоголя у них развилась алкогольная абстиненция.

А ведь не так страшен, сам абстинентный синдром как его последствия в виде различных психозов и даже белой горячке. По этой причине, запои при лечении требуют контроля врача-нарколога, а не младшего медицинского персонала.

Продолжительное пьянство обычно заканчивается запоем, а это самая подходящая почва для формирования абстинентного синдрома.

Откровенно говоря, начальная форма синдрома отмены после спиртных напитков достаточно хорошо купируется специалистами медиками даже в домашних условиях. Однако осложнения по срокам от недели и выше по праву считается очень тяжелыми и плохо поддающимися лечения.

Тем не менее, даже не осложненная абстиненция это серьёзное осложнение. Кризис 3-х суток подлинное испытание для пьющего человека.

Когда он по тем или иным причинам достаточно резко превращает прием алкоголя, приступы всех симптомов АА делают существование больного практически не выносимым.

Пациент испытывает всю гамму ощущения тяжелого отравления и даже одиночные( в отдельных случаях серийные припадки) приступы судорог. Приступ может означать не только непроизвольное мочеиспускание, но и прикусывание языка, различные травмы от конвульсий и так далее.

источник