Меню Рубрики

Признаки анемии при беременности отзывы

Kusik спасибо что сказала о таком развернутом анализе — у нас такого в ЖК вообще не слышала чтоб назначали. Спрошу когда пойду у гинеколога, в крайнем случае за денюжку сдам где-нибудь. А не помнишь, как этот анализ называется? Просто развернутый анализ крови? Поподробнее можешь сказать, что там должно быть показано? Если платно идти делать, то надо знать хоть что узнавать.
Еленочка Нет, Лен. Гранатовый сок я пью по мере возможности, правда разбавляю слегка. А вот мясо (любое), рыба (хоть я ее всегда больше мяса любила), гречка — это просто в себя впихнуть не могу. Получается, что и тошнить то от них не может. Наверное беременный какой-то сдвиг в организме.
Divo оптимистка ты по жизни. Молодец. Хоть в основном я со всем что ты говоришь согласна (по другим темкам), но в данный момент не получится воспользоваться твоим советом, к сожалению. Я только-только на поправку пошла. Довыздровить нужно, хотя бы еще чуток.
Natalishka Спасибо, может действительно гречку перемолоть, и наверное ее можно добавлять и в супы, как отруби. Может хоть так смогу ее «употреблять»
Феррогем посмотрела — его бы хорошо пить. Да еще после 36 недель говорят поливитамины беременные надо переставать пить, в которых кальций есть. Так он как добавка не помешал бы. Вот только в инет аптеках, которыми пользуюсь, его нет. Ты где его покупала?

Алёля Последний анализ у меня — 100 был Гемоглобин. Это в 30 недель беременности. Примерно в 18 недель у меня он был 125. Но сейчас мне кажется еще ниже 100 упал. Во время болезни появилось анемийное состояние, которое просто ощущаю. Но анализ развернутый мне не назначали, к сожалению (У нас в ЖК вообще почти ничего не назначают, не проверяют, это наверное беда любой ЖК). Да и сейчас похоже иммунитет ослабился плюс ко всему. Врача просила назначить что-нибудь для поднятия иммунитета, но она сказала, что не надо. Даже анализ никакой не назначила проверить меня. Хоть бы платно. У меня до беременности интерфероновый статус был никакой. Колола иммуномакс. И сразувообщем забеременела.

Малышка
сдайте снчала общий анализ крови, если гемоглобин будет низкий, то врач должен дать направление на более подробный анализ, чтобы выяснить именно ли это железодифицитная анемия

удачи вам

Natalishka спасибо. Обязательно перемолю гречку. И буду ее есть. Уж очень за лялика переживаю.
Про феррогем я в инете нашла, прочитала и мне очень понрАвилась это добавочка. Вопрос где купить .В выходные будем кататься, может найду где

Sakura Я у нас в темке уже спросила, не видела этого ответа. А Тотема вроде в ампулах — как ее пьют?
marywik я так и хочу поступить, Kusik уже мне про это говорила. К врачу числа 9 только, если получится. Спасибо за заботу

Малышка
Сюды тоже скопирую, может еще кому пригодится:

Анализ, конечно, сделала.
Врач назначила «Сорбифер Дурулес».

Но вкус железа все равно чувствую. Пытаюсь «заесть» его. Ем-ем-ем-ем. Кошмар.

У меня анализы показалии гемоглобин-110 ,а гематокрит 32.9% ,норма 36-50%

Переживаю жуть.

LENAiDAVID,
Не надо переживать
Гемоглобин выше 100 — это нормально. Субъективные ощущения какие? Чувствуешь слабость, сонливость, потливость? Сама вся бледная-анемичная? Если да — больше гуляй, меньше сиди за компом, ешь полезную еду. Вообще полезно на выходные уехать из города, а в понедельник сдать кровь.

Еще помогает метод визуализации. Бери в руку что-нибудь металлическое (колокольчик, гвоздь, ключ. ) и представляй, как поглощаешь его, как он растворяется в твоей крови и насыщает ее полезным железом.

У меня был гем- 82-86, делали уколы. Ничего страшного(всю жизнь живу с анемией),а при беременности это дело может и усугубиться.
110 для меня лично это -супер! так что не переживай,слушайся врача,все в порядке будет.

гранаты,морковь,курага,изюм,грейцкие орехи,яблоки,персики,свекла,греча,печенка ,свежий воздух.

И ещё вот интересно:
М.В.Швецов
кандидат медицинских наук (г. Пермь)

«Женская консультация девяностых годов глазами психотерапевта»

Ч а с т ь II. Что не может медицина

«железное мнение»
Анемия – это способ защиты беременной от инфекционных и неинфекционных осложнений в условиях дефицита Т-звена иммунитета. Подобное заключение стало основанием для выдачи авторского свидетельства на интеллектуальный продукт (аналог открытия в постсоветской системе), а также публикации в «Журнале акушерства и женских болезней» Военно-Медицинской академии в 1999 году, однако не встретило отклика со стороны коллег. Обнаружилось странное понимание учеными своего долга. Практически никого не интересует чужая идея, пусть даже смахивающая на оригинальность. Хотя мы предупреждали и доказывали, что следствиями бесконтрольного (и так называемого профилактического) назначения железа беременным могут явиться гестационный пиелонефрит, сепсис матери и новорожденного, внутриутробная гибель плода, наука хранила молчание и готовилась к бою из засады (читай: на защите диссертации). Никто не хотел даже проверить, хотя в стране несколько НИИ акушерства. Наоборот, защищены десятки диссертаций о пользе препаратов железа. Вот только система основных доказательств в них не всегда устраивает. Вместе с тем, профессор Старцева на форуме «Мать и дитя» задала одному из идеологов назначения железа беременным профессору Шехтману М.М. десяток вопросов, на которые было обещано ответить письменно. Прошло уже семь лет с тех пор, но ответа нет и не будет, потому что аргументы профессора Шехтмана не обещают стать доказательством его правоты. (С сожалением должен сказать, что основная система доказательств в акушерстве – это ссылка на мнение должностного авторитета.) В условиях снижения рождаемости в стране подобное невнимание к животрепещущей проблеме можно было объяснить только одним – ради служения «своей» идее современные ученые готовы принести любые жертвы (из среды непонимающих или инакомыслящих).

Чтобы иметь возможность быть услышанными, возникла идея подготовки нескольких аспирантских работ о негативных последствиях препаратов железа. Две диссертации были все-таки защищены, благодаря убежденности в своей правоте профессора Старцевой и ее единомышленников, молодых аспирантов. И даже утверждены ВАКом. Тем не менее, на очередном форуме «Мать и дитя» (Казань, 2007 год), как и прежде, без тени смущения главные специалисты агитируют (но не доказывают) за обязательное назначение железа при беременности (даже при отсутствии анемии). При этом они же сообщают о детской и материнской смертности.»

источник

Здравствуйте,девочки. Планирую вторую беременность (первая была анэмбриония). У меня несколько лет гемоглобин ниже нормы,мне поставили анемию,я железо пью не повышается. Сейчас сдаю всевозможные анализы чтоб выявить причину. Хотела спросить,у кого была анемия во время беременности? Как протекала беременность,роды? Я читала что это может влиять и на развитие ребёнка,очень страшно стало.

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Мотивация Гармония Саморазвитие. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Гештальт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Системный расстановщик. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

во втором триместре была, до 110 гемоглобин упал
пила железо + соответствующее питание
было КС, во время операции гемоглобин упал до 60
в подростковом возрасте даже в больнице с ней лежала

Я пока не забеременела не знала, что у меня анемия. Слабость списывала, на слабый организм. Когда забеременела, у меня была дикая слабость и сонливость, с трудом от слабости двигалась. Токсикоза не было вообще, по утрам аппетит бешеный. И я списала это состояние , что такой вот токсикоз. На учет встала в 11.5 недель. Меня спросили про мое состояние, я и сказала, что вот слабость и сонливость (думала, что скажут, а что вы хотите, вы беременны, терпите). Но мне дали направление на анализ гемоглобина. Потом прописали железо. И я через 2 недели просто ожила. До конца беременности прыгала. бегала. Очень легко отходила всю беременность. Железо пила постоянно. С родами пошли осложнения. Полное раскрытие (за 3 часа и достаточно легко перенесла), а вот потуги не пошли. Экстренное кесарево, у ребенка сердцебиение стало падать. После родов год ребенок был очень крикливым. Орала постоянно и только под грудью затихала. вот целый год и ходила с ней почти не спуская с рук. После года стала выравниваться. после двух абсолютно спокойный уравновешенный ребенок. Вот и не знаю, из за чего она так орала — гипоксия? анемия на начальной стадии беременности? Или все вместе.

а в третьим триместре сколько норма гемоглобина вообще?

а в третьим триместре сколько норма гемоглобина вообще?

у меня так же как у вас было в 1 беременность,а во вторую гемоглобин наоборот очень хороший был и свертываемость тоже ,врачи удивились,так как раньше ставили какие то там диагнозы.С детьми все нормально,а чего вы боитесь то,при нашей экологии у всех болячки.

у меня был низкий гемоглобин всю жизнь. Беременность протекала отлично, без осложнений родила здоровую дочь. Гемоглобин не могу ничем повысить

У меня в третий триместр был гемоглобин 97. К родам поднялся до 115. Роды нормально прошли.

да на каждый триместр есть своя норма гемоглобина

у меня вроде проблем с этим нет. Сейчас немного низковат, 29 недель, врач сказала пить ферлатум во флакончиках до конца беременности, т.к. он только будет понижаться. Почитала я об этом препарате и действительно очень хвалят. Врач рекомендовала 3 р. в день пить. Я пила по 1, и все равно на 10 повысила.

Сам по себе выдернутый из контекста показатель гемоглобина = ниочём.
Миллион раз было: прибегает/звонит(на служебный мобильный) лаборантка «Ой, Глафира Леопольдовна, у поступившей гемоглобин 20, нужно переливание крови».
Пожелания сожрать диплом и встретиться с РУБОП-СОБР-маскишоу обычно немного вразумляли. Оказывалось, что там и гематокрит 20, на утро 60, и что-то они там не так развели и посчитали, и утренний гемоглобин 166, и тело добре пропысылось после 2г ампиокса.
это не считая размеров эритроцитов и прочих показателей.
может не повышаться после препаратов железа и если нет дефицита железа, и если это не единственный фактор (+ гемолитические яды, ДВС, дефициты той или иной тяжести того или иного витамина — более значимы В12/9; вирусное и радиационное угнетение эритропоэза; дефицит эритропоэтина; дефицит аминокислот — строить гемоглобин просто не из чего; и т.д.).
у «активно менструирующих» старт с препаратов железа иногда по анамнезу и внешним признакам дефицита, «с остальным разберёмся,если. «

надо не препаратами железа пытаться гемоглобин повысить, а соответствующим питанием. посмотрите, какие продукты богаты железом, из каких легче усваивается, какие способствуют усвоению. что до «анемии во время беременности», вообще-то есть физиологическая «анемия» беременных, уровень гемоглобина при этом несколько ниже уровня вне беременности, потому что кровь разжижается, это нужно 1)для лёгкости поступления плоду питательных веществ и 2)чтобы организм легче перенёс кровопотерю в родах.

у меня всегда пониженный гемоглобин, сам по себе. в начале берем был 110, во втором триместре 90. сменила 3 препарата железа. Подняла до 110, но при этом началась диарея водичкой (неделю была) извините уж за подробности, вздутие с самого утра на весь день и тошнота. Я так измучилась, что плюнула на все до прекращения симптомов. А то от таблеток только хуже становилось.
Пока не родила, вот, буду ждать.

Но нужно быть осторожно с этим. т.к. молочница может начаться после спринцевание. а после вылеживания на ночь я два раза ловила острый цистит.

Но нужно быть осторожно с этим. т.к. молочница может начаться после спринцевание. а после вылеживания на ночь я два раза ловила острый цистит.

Вам сначала нужно выяснить, у вас железодефицитная анемия или какая-то другая. Если так — тогда надо подобрать себе препарат железа, их много, не все всем подходят. Их при беременности можно, практически все.
В чем засада может быть — они обычно очень мощный запор вызывают, а вот слабительные при беременности далеко не все можно пить. Я форлакс в этом смысле рекомендую, очень хорошая штука, действует мягко.

Ой, с беременными еще сложнее, чем с обычными взрослыми, потому что железо не особенно то усваивается. Это сложный процесс на самом деле. Мне доктор сейчас посоветовала гемобин попить, вот он как-то пошел. А все что до было — мимо. У меня железо упало на 8 неделе и все.. караул. Сейчас 28 идет, стало наконец получше.

Ой, с беременными еще сложнее, чем с обычными взрослыми, потому что железо не особенно то усваивается. Это сложный процесс на самом деле. Мне доктор сейчас посоветовала гемобин попить, вот он как-то пошел. А все что до было — мимо. У меня железо упало на 8 неделе и все.. караул. Сейчас 28 идет, стало наконец получше.

Я думала что все такие препараты одинаковые, серьезно есть различия?

А чем этот препарат отличается от остальных? Его можно всем или есть какие-то ограничения? У меня после 1й беременности так гемоглобин и не поднялся, сейчас вторая.. такая же история, и это только 12 неделя. У дочери тоже гемоглобин низкий, время от времени что-то приходится пить, поэтому нам всем этот вопрос очень актуален.

Гемобин действительно отличное средство. Мне выправил норму за пару недель. Это притом, что я чуть ли не через каждый день в обморок почти падала. Про ухудшение состояния кожи, волос и ногтей вообще молчу. Как страшный сон вспоминаю)) Еще и простывала часто, у меня всегда при анемии так, иммунитет падает, сопли текут))) Я тут интересный блог нашла — http://blog.gemobin.ru , там много полезных советов и рекомендаций. Стараюсь придерживаться и вот уже на протяжении длительного времени никаких проблем с гемоглобином.

Я думала что все такие препараты одинаковые, серьезно есть различия?

Никаких ограничений нет, он очень хорошо усваивается из-за своего состава. Там гемовое железо, его наш организм быстро распознает и пускает в работу, потому и эффект быстрый и исключительно положительный. Я в беременность только так и спасаюсь. Спросите у своего доктора, вообще многие именно гемобин хвалят, но почему-то не сразу назначают.

Читайте также:  Где лучше лечить апластическую анемию

автор у меня тоже была анемия при первой беременности и сейчас гемоглобин падает, дабы не пичкать себя лекарствами советую вам сделать полезную смесь из грецких орехов,изюма темный,светлый,чернослива-всего по 100гр,1 лимон с кожурой,2 ложки меда,все чз блендер или мясорубку и в холодильник,принимать три раза в день по столовой ложке. мне помогает,лучше лекарств гемоглобин поднимает и точно не вредно.

Не вредно, но тошнотно. я ела такую смесь. В горле застревает

Гемобин действительно отличное средство

Интересно, а этот самый Гемобин насколько быстро помогает?

Можно в цифрах? И как долго его можно беспрерывно пить?

У меня он поднял железо со 102 до 126 чуть меньше, чем за 2 недели. Пить можно столько, сколько это необходимо Вашему организму. Ограничений по приему Гемобина нет, он без побочек.

Некоторые продукты замедляют всасывание железа.Есть целый перечень ,особенно чай и кофе.Я смогла поднять за 2 недели со 105 до 120 на железе хелат .Он с витамином С и на травах поэтому комфортен для желудка.Читайте в статье это супер!

Не первый раз про гемобин читаю, тема для меня очень актуальная, так как у дочки очень часто гемоглобин опускается. Я уже даже по внешним признакам определять стала- спит долго и устает быстро. Подскажите детям его можно. Моей 10 лет.

Не первый раз про гемобин читаю, тема для меня очень актуальная, так как у дочки очень часто гемоглобин опускается. Я уже даже по внешним признакам определять стала- спит долго и устает быстро. Подскажите детям его можно. Моей 10 лет.

Я гемобин беременной пила. Он натуральный из крови животных сделан, поэтому и противопоказаний нет и усваивается значительно лучше обычных синтетических препаратов. Поэтому не волнуйтесь купите дочке и курс пропейте. Все наладится.

К сожалению, в нашу аптеку не завозят. Жалко.

Товарищи хорошие, у меня вопрос по Гемобину, кто принимал, отпишитесь!
Обычные таблетки железа нельзя принимать вместе с молоком, чаем, кофе. А Гемобин все равно с чем есть, пить, или так же? Нигде нет информации, кроме дозировки

Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:

Страница закроется автоматически
через 5 секунд

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Copyright (с) 2016-2019 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

источник

Беременность — это самый чудесный и трогательный период в жизни женщины. Так хочется все девять месяцев наслаждаться каждой минутой ожидания, выбирать приданое своему малышу и при этом отлично себя чувствовать. Однако далеко не всегда это замечательное время протекает без тех или иных проблем со здоровьем будущей мамы, а наиболее частым осложнением, возникающим при беременности, является железодефицитная анемия.

Железо — незаменимый микроэлемент, необходимый для нормального функционирования нашего организма. Оно участвует в окислительно-восстановительных процессах, в кроветворении, а также в снабжении тканей и органов кислородом. Однако во время беременности в женском организме происходят серьезные изменения, под влиянием которых железо начинает хуже усваиваться, что приводит к снижению уровня микроэлемента в крови и возникновению его дефицита. По данным многих исследований, в России этим страдает 20-80%, а в зарубежных развитых странах — 20-30% будущих мам. К концу беременности дефицит железа наблюдается у всех беременных в явной или скрытой форме.

Железодефицитная анемия (ЖДА) является показателем тяжелого железодефицита. Она характеризуется нарушением процесса образования красных кровяных телец (эритроцитов), которые переносят клеткам кислород. Соответственно снижается и уровень гемоглобина (ниже 110 г/л). ЖДА встречается более чем у 50% беременных женщин, негативно сказывается на развитии плода, а также на здоровье матери и течении послеродового периода.

В группе риска по возникновению анемии находятся женщины, которые:

  • вынашивают двух или более малышей
  • прежде болели анемией
  • имеют хронические заболевания (воспалительного или инфекционного характера)
  • много раз рожали
  • имеют проявления токсикоза
  • в течение многих лет страдали длительными и обильными менструациями

Потребность беременных женщин в железе намного выше, чем вне беременности. Для первого триместра она снижена, а во втором и третьем резко увеличивается в результате роста матки, плода, плаценты, увеличения массы эритроцитов и гемоглобина в общем объеме крови, а к концу беременности составляет около 6 мг/сутки.

Чтобы во время беременности в крови женщины поддерживался нормальный уровень железа, необходимы:

  • достаточный запас железа в организме до наступления беременности
  • достаточное количество железа в употребляемой пище

Как показывают исследования, большинство женщин страдает от нехватки железа в результате неправильного питания, хотя запасы микроэлемента в их организме до беременности находились в пределах нормы.

Во многих случаях анемия характеризуется следующими симптомами:

  • постоянной слабостью
  • головокружениями
  • одышкой
  • частыми головными болями
  • побледнением кожи
  • извращением вкуса
  • бессонницей
  • обмороками
  • повышенной утомляемостью
  • снижением работоспособности
  • кожными изменениями (сухость, появление трещин)

Однако они встречаются не у всех беременных, поэтому об анемии вы можете и не подозревать.

ЖДА в период беременности может вызвать осложнения как со стороны организма матери, так и организма растущего плода. К ним относятся:

  • нарушения белкового обмена, которые приводят к недостатку белков в организме женщины, способствуя появлению отеков и развитию гестоза
  • возникновение патологических процессов, нарушающих функции плаценты, формирующих плацентарную недостаточность и в некоторых случаях даже отслойку плаценты
  • замедление роста и развития плода из-за недостаточного поступления питательных веществ и кислорода
  • возникновение угрозы прерывания беременности и преждевременных родов
  • внутриутробная гибель плода
  • сильные кровотечения во время родов
  • слабость родовой деятельности
  • инфекционные послеродовые осложнения
  • снижение выработки молока
  • снижение иммунитета и анемия у ребенка после рождения

Врач может определить железодефицит по данным анализов крови, которые беременным женщинам стоит регулярно сдавать. Чаще всего назначается общий анализ крови, по показаниям делают более углубленные исследования. Если по результату общего анализа уровень гемоглобина в крови окажется на нижней границе нормы, врач порекомендует особую диету, насыщенную железосодержащими продуктами, к которым относятся:

  • Белковые продукты: говядина, печень, сердце, птица, коровье молоко, яйца.
  • Продукты с жирами: сыр, творог, сливки, сметана.
  • Продукты с углеводами: овощи (морковь, редис, капуста, тыква, свекла, томаты), фрукты (гранаты, лимоны, абрикосы, черешня), ягоды (шиповник, малина, смородина, крыжовник, клубника), орехи, крупы (рис, гречка, овсянка), бобовые (кукуруза, горох, фасоль), зелень, мед.

Однако нужно учесть, что из мяса организм усваивает всего 25-30%, из других животных продуктов — 10-15%, а из растений менее 5% этого важного микроэлемента. Всего из пищи в сутки всасывается около 2,5 мг железа, а из специальных препаратов — во много раз больше, поэтому чаще всего во время беременности врачи назначают женщинам прием лекарственных средств. Обратите внимание, что для эффективного лечения железо для приема внутрь должно быть двухвалентным (уточните это у врача). Трехвалентное железо из желудочно-кишечного тракта очень плохо усваивается.

При тяжелых формах железодефицитной анемии после 20 недель беременности наряду с препаратами железа назначают лечение белком эритропоэтином с целью стимуляции образования эритроцитов в костном мозге.

Кроме того, на усвоение железа и образование эритроцитов влияет также уровень других микроэлементов и витаминов в крови: это медь, марганец, витамин В12, фолиевая кислота, аскорбиновая кислота, витамины А, В2, В6, D. Поэтому очень важно принимать назначенные врачом поливитамины.

Побочными эффектами приема препаратов железа часто бывают неприятные изменения в работе желудочно-кишечного тракта: тошнота, вздутие живота, запоры, поносы. Чтобы их избежать, врач может вам назначить препараты для облегчения состояния. Но если эти явления выражены сильно, можно поменять препарат или немного снизить дозу. Но принимать препараты железа надо — лучше меньше, чем отказаться от них вовсе, ведь это очень важно как для вашего здоровья, так и для здоровья вашего малыша!

Много лет наблюдалась у гинеколога-эндокринолога. Самостоятельно изучала и проверяла на себе гомеопатию, траволечение и другие нетрадиционные методы терапии. Мама естественной двойни, прошедшая через тяжелую беременность и сложный послеродовой период.

источник

Кто что знает про железодефицитную анемию во время беременности? Грозит ли это чем-нибудь серьезным? Хотелось бы узнать, частое ли это явление во время беременности? Как это может отразиться на состоянии здоровья ребенка?
Насколько я знаю, явление это довольно частое (особенно легкая анемия). Ребенку грозит гипоксией (кислородным голоданием). Моя врачиха мне сказала, что если показатель гемоглобина не ниже 100 (это, в принципе, уже считается легкой анемией — нижний порог нормы — 110, по-моему), то особо волноваться не стоит. Я и не стала, но когда при повторном анализе увидела, что гемоглобин не повысился, а наоборот — решила все-таки попить препараты железа (сначала не хотела, надеялась продуктами поднять).
У меня такое 🙂 Недостаток железа, из-за чего не успевает вырабатываться необходимое количество красных кровяных телец в крови. Сходи к врачу, тебе пропишут попить препараты железа. Не думаю, что просто продуктами можно это дело поднять, поскольку ежедневная норма железа для беременних 38 милиграмм в день. Для сравнения у не беременных только 18 милиграмм. К тому же многие вещи препатствуют усвоение железа организмом — например если вы пьете много чая. 🙂
Когда у меня во время беременности была анемия, то мне удалось поднять гемоглобин только после того, как я перестала принимать препараты с кальцием (он препятствует усвоению железа). Можно не совсем отменять все кальцесодержащее, но, по крайне мере, разнести их употребление с железосодержащими препаратами во времени.
А еще мне очень помогли гранаты, но я их ела по штуке утром и вечером, по-моему, наелась на всю оставшуюся жизнь 🙂
ИМХО, с анемией во время беременности бороться нужно, т.к. в гипоксии плода нет ничего хорошего, от этого страдает в первую очередь мозг будущего ребенка.
У меня был низкий гемоглобин во время первой беремнности, пила допольнительно железо, доктор прописал. Все в порядке.
У меня месяц назад гемоглобин был 101, прописали железо попить, во вторник сдавала анализ — гемоглобин 126, со вторника железо не пью, завтра пойду еще раз сдам кровь на гемоглобин, т.к. врач хочет понять это на фоне приема железа у меня стал такой гемоглобин или железо тут непричем и гемоглобин сам пришел в норму, как узнаю — расскажу, т.к. переизбыток железа тоже плохо, все хорошо в меру. И еще нам 27-я неделька, на прошлой неделе делала УЗИ с малышом все в порядке, развивается хорошо.
Народный способ: сырую свеклу порезать на кусочкуи, положить в баночку и засыпать сахаром (примерно 2 чайные ложки на среднего размера свеклу), сок пить по 1 чайной ложке три раза в день. ТОлько начала пить, кровь сдам через недельку, о рез-те напишу
Нужно принимать дополнительно железо. К сожалению, только
продуктами питания его не повысишь, так как железо очень плохо
усваивается из растительной пищи — яблоками и свеклой тут не поможешь,
хорошо усваивается железо из животной пищи — мясо, печень, но ни одной
беременной столько мяса не съесть. ВАЖНО принимать препараты железа
между едой, то есть чтобы желудок был пустой, иначе оно просто
непереваренной пищей адсорбируется и не полностью попадает в кровь,
и запивать негазированной водой, ни в коем случае не чаем, про чай Вам
тут уже писали
Это плохо, т.к. мало кислорода поставляется и ВАм, и масику. Пейте Мальтофер или еще что- нибудь, больше гуляйте, курага, чернослив, вяленая хурма.
Анемия у беременных не менее чем в 90% случаев — это железодефицитная анемия (ЖДА). Другие формы малокровия встречаются гораздо реже, с той же частотой, что и в популяции среди небеременных женщин.

ЖДА — одно из наиболее частых экстрагенитальных заболеваний у беременных, при котором снижено содержание железа в сыворотке крови, костном мозге и депо. В результате нарушается образование гемоглобина, возникают гипохромная анемия и трофические расстройства в тканях.

В конце беременности практически у всех женщин имеется cкрытый дефицит железа, причем у 1/3 из них развивается ЖДА. По данным ВОЗ, частота ЖДА у беременных в разных странах колеблется от 21 до 80%, если судить по уровню гемоглобина и от 49 до 99% — по уровню сывороточного железа. В слабо развитых странах частота ЖДА у беременных достигает 80%. В странах с высоким уровнем жизни населения и более низкой рождаемостью ЖДА диагностируют у 8-20% беременных. За последнее десятилетие в связи с падением уровня жизни населения России частота ЖДА значительно возросла, несмотря на низкую рождаемость. Частота анемии, по данным Минздрава РФ, за последние 10 лет увеличилась в 6,3 раза.

Естественным источником железа служит пища. Женщина потребляет ежесуточно с пищей в среднем 10-20 мг железа, из них может всосаться не более 2 мг — это предел всасывания данного минерала. Одновременно женщина теряет ежедневно с мочой, калом, потом, слушивающимся эпителием кожи, выпадающими волосами до 1 мг железа.

Читайте также:  Гематоген при анемии как принимать

В определенных условиях потребность в железе может превышать возможности всасывания железа из пищи. Это и служит причиной ЖДА.

Потери железа при каждой беременности, в родах и за время лактации составляют 700-900 мг (до 1 г) железа. Организм в состоянии восстановить запасы железа в течение 4-5 лет. Если женщина рожает раньше этого срока, у нее неизбежно развивается анемия. Дефицит железа не может не возникнуть у женщины, имеющей более 4 детей.

Предрасполагают к развитию малокровия у беременной такие факторы, как часто повторяющиеся кровотечения при предлежании плаценты; анемия, существовавшая у матери во время беременности; недоношенность пациентки (поскольку до 1,5 лет механизм всасывания железа «не включен», кроветворение ребенка происходит за счет накопленных запасов железа); хронические внутренние заболевания, сопровождающиеся анемией (пиелонефрит, гепатит и др.); сезонность и связанные с нею изменения состава пищи (дефицит витаминов в зимне-весенний период).

Основная часть железа (75%) находится в гемоглобине, меньше в миоглобине, небольшое, но функционально важное количество — в тканевых ферментах, плазме, остальное — в депо (печень, селезенка и др.). Всего в организме человека 4 г железа. Сокращение запасов железа в организме сказывается не только на количестве гемоглобина.
Роль железа в обмене веществ значительно шире.
Железо принимает участие в росте тела и нервов, синтезе коллагена, метаболизме порфирина, терминальном окислении и окислительном фосфорилировании в клетках, работе иммунокомпетентной системы. Для ЖДА беременных характерна тканевая гипоксия и вызываемая ею патология. Гемоглобин обеспечивает связывание, транспорт и передачу кислорода. При дефиците железа у беременных возникает прогрессирующая гемическая гипоксия с последующим развитием вторичных метаболических расстройств. Поскольку при беременности потребление кислорода увеличивается на 15-33%, это усугубляет развитие гипоксии. У беременных с тяжелой степенью ЖДА развивается и циркуляторная гипоксия, обусловленная развитием дистрофических изменений в миокарде, нарушением его сократительной способности, развитием гипокинетического типа кровообращения.

Некоторые исследователи рассматривают ЖДА как тотальную органную патологию, приводящую к функциональным и морфологическим изменениям всех органов и тканей. Особенно выраженным повреждениям подвергаются постоянно регенерирующие ткани: эпителий кожи, дыхательных путей, желудочно-кишечного тракта, а также иммунная система и головной мозг.

ЖДА характеризуется как изменениями гема, так и нарушениями белкового обмена. Если гипопротеинемия возникает только при тяжелой анемии, то гипоальбуминемия наблюдается и при заболевании средней и легкой степени тяжести течения. Повышение уровня глобулинов за счет фракций a и b указывает также на изменения иммунологического статуса организма беременной. Выраженная гипопротеинемия и гипоальбуминемия являются причиной появления отеков у беременных с тяжелой формой анемии.

При анемии в миометрии развиваются дистрофические процессы. Подвержена им и плацента, они ведут к ее гипоплазии, снижению уровня вырабатываемых гормонов: прогестерона, эстрадиола, плацентарного лактогена.

Анемия осложняет течение беременности и родов, влияет на развитие плода. Даже при латентной форме ЖДА, т.е. при скрытом дефиците железа, у 59% женщин отмечено неблагоприятное течение беременности в виде угрозы ее прерывания и гестоза.

Дефицит железа и недостаточное депонирование его в антенатальном периоде способствуют развитию ЖДА у новорожденных детей.

Беременные с ЖДА нуждаются в медикаментозном и диетическом лечении. Однако невозможно купировать ЖДА без препаратов железа лишь диетой, состоящей из богатых железом продуктов. Максимальное количество железа, которое может всосаться из пищи, — 2,5 мг/сут. Из лекарственных препаратов всасывается в 15-20 раз больше. Причем лечение ЖДА следует проводить именно солями железа. Не оправдано назначение витаминов В1, В2, В6, препаратов печени или меди. Скорость прироста гематологических показателей и продолжительность лечения не укорачиваются при добавлении указанных ингредиентов.

Лечить ЖДА следует в основном препаратами для внутреннего применения. Препараты железа для инъекций следует использовать по специальным показаниям: нарушения всасывания железа при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, индивидуальная непереносимость солей железа, обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Препараты железа для парентерального введения у 1-2% больных дают аллергические реакции, вплоть до анафилактического шока, особенно при внутривенном введении, развитие ДВС-синдрома. При внутримышечном введении этих препаратов у 0,5-6% больных возникают инфильтраты в месте инъекций, абсцессы ягодичной области. Парентеральные препараты железа не ускоряют лечение анемии.

При пероральном применении железосодержащих лекарств также нередки побочные реакции, в частности со стороны органов пищеварения, которые наблюдаются у 20% больных. Обычно это диспепсические явления, которые менее выражены, если принимать таблетки во время еды, а не до нее, но в этом случае железо хуже всасывается.
На запасы железа в организме не влияет путь его введения — пероральный или парентеральный.

Лечение препаратами железа должно быть длительным. Не следует огорчаться отсутствием гематологических сдвигов в ближайшие дни и недели лечения. Увеличение числа ретикулоцитов (ретикулоцитарный криз) отмечается на 8-12-й день, уровень гемоглобина возрастает к концу 3-й нед. Нормализация показателей красной крови наступает только через 5-8 нед лечения. Однако общее состояние больных улучшается гораздо раньше.

Не следует прекращать лечения препаратами железа после нормализации содержания гемоглобина и эритроцитов. Путем определения ферритина сыворотки и другими методами установлено, что нормализация уровня гемоглобина еще не означает нормализации запасов железа в организме. Необходимо продолжение лечения для восстановления запасов. Для этой цели рекомендуют не прекращать лечение, а только уменьшить в 2 раза дозу того препарата, который больная принимала. Такой курс продолжается 3 мес. Но и восстановив запасы железа, целесообразно еще 1/2 года принимать небольшие дозы лекарственных средств в течение 6-7 дней после окончания менструации, особенно если они длительные или обильные. В случае продолжающихся больших кровопотерь (не обязательно генитальных) рекомендуется каждый год в течение месяца принимать полную дозу антианемического препарата.

Обследовав 1000 беременных, анемию, возникшую до беременности, мы обнаружили всего у 10 женщин, а появившуюся во время беременности — у 389 пациенток. Учитывая такую большую частоту развития анемии во время беременности и установленный многими исследователями дефицит железа у беременных (латентный или явный), становится очевидной необходимость профилактических мероприятий. Профилактика анемии прежде всего требуется беременным с высоким риском развития малокровия. К ним могут быть отнесены: 1) женщины, прежде болевшие анемией; 2) женщины, имеющие хронические инфекционные болезни или хронические заболевания внутренних органов; 3) многорожавшие женщины; 4) беременные с уровнем гемоглобина в I триместре меньше 120 г/л; 5) беременные с многоплодием; 6) беременные с явлениями раннего токсикоза; 7) женщины, у которых в течение многих лет менструации продолжались более 5 дней.

Фолиевая кислота (ФК), как и железо, играет важную роль во многих физиологических процессах. ФК — это группа витаминов, главным представителем которых является птероилглутаминовая кислота (синоним фолацин). ФК участвует в синтезе ряда аминокислот (например, серина, глицина, гистидина, метионина) и, что особенно важно, метидина — компонента ДНК. ФК играет ключевую роль в процессах деления клетки. Ткани с высокой скоростью деления клеток, такие как костный мозг, слизистая кишечника, характеризуются высокой потребностью в ФК. Во время беременности, когда происходит интенсивное новообразование клеток, значение ФК резко возрастает. Участие ФК в пуриновом обмене определяет значение ее для нормального роста, развития и пролиферации тканей, в частности для процессов кроветворения и эмбриогенеза.

Дефицит ФК неблагоприятно влияет на течение беременности и развитие плода. Достаточный уровень ФК необходим прежде всего для нормального развития плода. Полноценное формирование нервной системы плода невозможно при дефиците ФК в организме женщины до беременности и на ранних сроках ее. Нервная трубка закладывается уже на 18-й день после зачатия, а ее закрытие происходит на 4-й неделе эмбриогенеза. Влияние каких-либо вредных факторов, в том числе и дефицита фолатов, может привести к развитию дефектов нервной трубки, что реализуется в анэнцефалию, энцефалоцеле или spina bifida. Таким образом, особенно важна роль фолатов в ранние сроки беременности. Прием препаратов ФК до начала беременности также снижает риск развития дефекта нервной трубки примерно на 60%. Поэтому рекомендуют профилактическое назначение ФК всем женщинам, планирующим беременность.

Другим важным фактором, подтверждающим роль ФК во время беременности, является наличие тесной взаимосвязи между уровнем ФК в организме матери и массой ребенка при рождении. За последние несколько недель до рождения плод расходует ФК матери для увеличения собственной массы и пополнения своих запасов. В результате у женщин, имеющих дефицит ФК, вероятность рождения ребенка с гипотрофией и сниженным запасом ФК возрастает. Нежелательные последствия имеют преждевременные роды, поскольку рождение ребенка происходит до того, как запас ФК у него полностью сформирован.
Дефицит ФК может явиться причиной недоношенности, психической неполноценности новорожденного.

ФК участвует в гемопоэзе. Гематологическая патология в результате истощения запасов ФК проявляется нарушением созревания как эритроцитов, так и миелоидных клеток, что приводит к анемии и лейкопении. Иногда возможна и тромбоцитопения. Фолацин эффективен при лечении макроцитарных анемий, характеризующихся мегалобластическим типом кроветворения, в том числе при макроцитарной анемии беременных. Скрытый дефицит ФК имеется у 4-33% беременных, однако мегалобластная фолиеводефицитная анемия составляет всего 1% всех анемий беременных. Фолацин неэффективен при лечении нормоцитарной и микроцитарной анемии, в том числе и ЖДА. ФК добавляют к некоторым препаратам железа не для лечения анемии, а для улучшения развития плода.

При беременности часто формируется отрицательный баланс ФК, обусловленный интенсивной ее утилизацией на нужды клеточного воспроизводства в растущем организме плода. Более того, ФК используется для обеспечения роста матки, плаценты, а также непрерывно усиливающегося эритропоэза в гемопоэтических органах женщины. Поэтому при беременности наблюдается прогрессивное снижение уровня ФК не только в плазме, но прежде всего в эритроцитах.

Взрослому человеку требуется ежедневно 50-100 мкг ФК. При беременности потребность повышается до 400 мкг и даже 800 мкг к моменту родов. Потребность лактирующей женщины 300 мкг (данные ВОЗ). Запасы ФК в организме невелики (5-12 мг). Их хватает при таком расходе на первые 3 мес беременности, как раз на период эмбриогенеза. Поэтому пороки нервной системы, связанные с дефицитом фолатов, редки. Но другие отрицательные моменты недостатка в организме этого витамина могут сказаться. Дефицит ФК выявляется во II триместре у 67% беременных и в III — у 87% беременных.

Плод поглощает в основном активную форму ФК (фолиевую кислоту), необходимую для его развития, и тем самым обедняет кровь матери. Поэтому кровь плода в среднем в 8,4 раза богаче фолиновой кислотой, чем кровь матери. Для покрытия этих потерь при беременности и возникает повышенная потребность в ФК. Эта потребность у многорожавших беременных больше, чем при первой беременности. Особенно высокая концентрация ФК нужна при беременности двойней, отслойке плаценты, гестозе. Именно недостаточное снабжение ФК вызывает нарушения в децидуальных и хориальных клетках.

Фолаты, как и другие витамины и микроэлементы депонируются в плаценте, а затем интенсивно утилизируются для покрытия нужд организма матери и плода. Источником более высокого содержания ФК в крови беременных по сравнению с небеременными может также быть плацента. С потерей организмом столь мощного депонирующего органа, как плацента, в крови родильниц резко снижается концентрация ФК.
Лактация сопровождается усиленной утилизацией ФК.

Токсичность ФК низка. У человека не отмечено случаев интоксикации и неблагоприятных побочных явлений при применении даже 100 мг/сут.

Основные источники ФК в пище — это сырые зеленые овощи и некоторые фрукты. В картофеле содержится 8 мкг ФК, в капусте — 10-31 мкг, в апельсинах — 5 мкг на 100 г продукта. Исключительно богата ФК говяжья печень — 240 мкг на 100 г. Мясо, почки, яйца и молоко бедны ФК. Кипячение разрушает ФК, поэтому овощи и фрукты нужно есть сырыми; в мясопродуктах ФК более устойчива, не следует употреблять в пищу сырую печень.

Биологическая связь между железом и ФК состоит в том, что недостаточность железа в организме может вызвать нарушение и в усвоении ФК.

Для проведения эффективной профилактики анемии ежедневная доза должна составлять 60 мг элементарного железа и 250 мкг ФК.
В случае лечения уже имеющейся анемии эту дозу необходимо увеличить в 2 раза.
Предпочтительно использовать комбинированные пероральные препараты железа и ФК с пролонгированным высвобождением железа.

Этим требованиям оптимально соответствует препарат гино-тардиферон французской фирмы “Пьер Фабр”.

Гинотардиферон был специально создан для профилактики и лечения дефицита железа и ФК во время беременности и лактации. Каждая таблетка содержит 80 мг Fe2+ и 350 мкг ФК, а также аскорбиновую кислоту и мукопротеазу. Мукопротеаза обеспечивает замедленное выделение ионов железа из таблетки. Подобный механизм действия помогает защитить слизистую пищеварительного тракта от воспалительной реакции, которая является основным побочным эффектом пероральных железосодержащих препаратов. Кроме того, при медленном поступлении железа достигается более высокий уровень его всасывания.

Мы убедились в целесообразности и высокой эффективности применения гинотардиферона. 50 беременных женщин получали по 2 таблетки препарата в день в течение 2 мес во II-III триместрах беременности. Все гематологические показатели увеличились и достигли нормального уровня. Положительный эффект лечения был выражен уже через 1 мес приема препарата, а через 2 мес уровень гемоглобина увеличился в среднем на 13 г/л, количество эритроцитов — на 500 тыс., гематокрит — на 5%, содержание железа сыворотки — на 6,8 мкмоль/л, ФК — на 30 ммоль/л. К концу лечения уровень гемоглобина равнялся в среднем 118,6 г/л, количество эритроцитов достигло 3,9 млн, гематокрит увеличился до 37%, сывороточное железо стало равным 24,3 мкмоль/л, а содержание ФК — 63,5 ммоль/л. Побочные явления отмечались только у 3 больных в виде изжоги, тошноты или диареи, из-за которых лечение пришлось прекратить и перейти на парентеральное введение препаратов железа.

Нам представляется весьма целесообразным использование гинотардиферона в акушерской практике.

1. Бондаренко С.А., Алейник С.И., Гребенников Е.П. и др. Обеспеченность витаминами В и фолиевой кислотой женщин с физиологической и осложненной поздним токсикозом беременностью.// Вопр. охраны мат. и дет., 1990; 3: 68-9.
2. Вахрамеева С.Н., Денисова С.И., Хотимченко С.А. и др. Латентная форма железодефицитной анемии беременных женщин и состояние здоровья их детей. // Рос. вестник перинатол. и педиатрии, 1996; 41(3): 26-30.
3. Гаврилов В.Я., Немиров Е.К. Содержание половых гормонов в крови здоровых и больных анемией рожениц и в сосудах пуповины их новорожденных. // Акуш. и гин., 1991; 2: 40-3.
4. Додхоева М.Ф. Содержание фолиевой кислоты в крови здоровых и страдающих гемоглобинопатиями беременных, рожениц и родильниц. // Акуш. и гин., 1984; 3: 26-9.
5. Идельсон Л.И. Гипохромные анемии. // М., Медицина, 1981; 190.
6. Казакова Л.М. Железодефицитная анемия у беременных. // Мед. помощь, 1993; 1: 15-7.
7. Овчар Т.Т. Показатели белкового обмена у беременных с железодефицитной анемией. // Здравоохранение Белоруссии, 1992; 7: 59-60.
8. Рустамова М.С., Динамика изменений запасов железа в организме женщины в течение беременности. // Вопросы охраны мат. и дет., 1991; 1: 51-3.
9. Шехтман М.М, Горенбаум, В.С., Романовская А.Р. Особенности гемодинамики при анемии беременных. // Акуш. и гин., 1985; 1: 46-8.
10. Шехтман М.М. Экстрагенитальная патология и беременность. // М., 1987; 296.

Читайте также:  Гематологические показатели при железодефицитной анемии

Девочки, а анемия каким-то образом внешне проявляется или нет?
Мне врач анализы на руки не дает, да и не думаю, что они изучали уровень содержания железа в крови у меня. А вот появилась у меня вместе с беременностью сердечная недостаточность, которая выражается в почти постоянном потягивании или покалывании сердца и постоянной нехватке воздуха. Помимо этого часто немеет рука, особенно левая. И не только когда на ней лежишь или спишь с поднятыми рками, но и когда просото держишь руку согнутой в локтевом суставе (типо «подпирая голову рокой, сидя за столом»).
У меня во время первой беременности вообще никак не проявляась.А вот сейс, во второй раз — появилась отдышка. На третьем месяце проверяли сердце — оно еле справлялось с большим объёмом крови. Потом хорошая докторша объяснила, что гемоглобин низкий, кислорода усваивается мало,а малыш своё требует, поэтому увеличитвается объём крови. Получается дополнительная нагрузка на сердце. Отсюда и отдышка.
А поправляла уровень гемоглобина сначала мясом + яблоки+ др.фрукты,а на 9 месяце витаминами (мясо уже не лезет).
Ольга.
Спасибо за ответ, значит все же у меня признаки этой самой железодефицитной анемии:-(
Ну ладно, будем с этим бороться. Спасибо!
Фрукты, и яблоки в том числе ем, мясо поменьше.
Сейчас гранаты у нас поспели, так что и их тоже начала есть усиленно. Хотя и витамины для беременных тоже пью-видимо не хватает.
Про высокое содержание железа в яблоках это миф. Его там не самом деле немного. Лидеры продукты по содержанию железа — бобовые и горох. А про гранаты уже написали.
У меня в первую беременность гемоглобин упал до 80 где-то недель в 26-27, начала принимать препараты железа — не пошли, за три недели подняла до нормы (110) только поеданием красной икры в несметных количествах. После этого несколько лет на икру смотреть не могла, но главное — помогло.
Анемия может наблюдаться еще до беременности, так как женщины теряют железо во время менструации.

Во время беременности увеличивается потребность в железе, необходимом для строения красных кровяных телец. У многих беременных женщин возникает недобор железа, если они не получают соответствующее количество железа из пищи. Диета, богатая железом, и препараты, имеющие в своем составе железо, помогут избавиться от анемии.

Недобор железа может обнаружиться при первом исследовании крови, но особенно он проявляется после 20 недель беременности, когда начинается рост объема крови и возрастает потребность плода в железе.

В случае недобора железа, когда количество красных кровяных телец, переносящих кислород, значительно падает, могут наблюдаться следующие явления:

— нехватка воздуха и обморочное состояние.

Насколько опасна анемия для развития ребенка?

Редко у детей, рожденных матерями, страдающими анемией, наблюдается недобор железа при рождении. Это происходит потому, что потребность ребенка в железе удовлетворяется в первую очередь. Однако случается, что некоторые дети, матери которых переживали анемию, могут родиться раньше срока или с небольшим весом.

В каких случаях беременной женщине угрожает анемия ?

Все беременные женщины предрасположены к анемии из-за недобора железа, но некоторые из них попадают в группу наибольшего риска. К этой группе относятся женщины, которые:

— рожали детей через короткий интервал времени;

-страдали частой рвотой или меньше ели из-за чувства тошноты;

— имели многократную беременность;

— забеременели в период недоедания или с момента оплодотворения питаются очень
плохо. Чаще всего это женщины с небольшим материальным доходом.

Как предотвратить развитие анемии у беременной женщины?

Чтобы предотвратить недобор железа, рекомендуется:

-применять диету, богатую железом;

-добавить в рацион специальные препараты, дающие около 30 мг железа в сутки. В случае обнаружения анемии рекомендуется дополнительно 30 мг железа.

источник

В статье обсуждаем анемию при беременности. Рассказываем о ее степенях, симптомах и последствиях для ребенка. Вы узнаете, чем опасна анемия у беременных, какое назначают лечение, необходимая профилактика и отзывы женщин.

Анемия (малокровие) — состояние, характеризующееся уменьшением количества эритроцитов и снижением содержания гемоглобина в единице объема крови. Термин “анемия” без уточнения не определяет конкретной болезни по причине того, что анемию относят к одному из признаков различных патологических состояний организма человека.

  • гидремию (гемодилюция) — псевдоанемия, например, у будущих мамочек, и анемию;
  • анемию — при гидремии уровень форменных элементов крови (тромбоциты, лейкоциты, эритроциты) и гемоглобина остаются без изменений, но повышается объем жидкой части крови.

Анемия — это не заболевание, а всего лишь признак, сопутствующий целому ряду болезней и патологий, которые могут быть обусловлены первичным поражением системы крови или не зависеть от него. Для классификации малокровия принято использовать принцип практической целесообразности.

Классификация сложившейся клинической практики выглядит таким образом:

  • анемия, которая связана с острой кровопотерей;
  • анемия, возникшая на фоне нарушения продукции эритроцитов: железодефицитные, мегалобластные, апластические, сидеробластные, хронических патологий;
  • анемия в результате повышенного разрушения эритроцитов: гемолитические.

Современная классификация малокровия основывается на клинико-лабораторных симптомах, которые позволяют проводить дифференциальную диагностику анемий.

Чаще всего анемия при беременности (код по МКБ 10 — O99) имеет железодефицитную форму, которая характеризуется снижением количества эритроцитов, которые отвечают за доставку кислорода к органам и тканям и снижением уровня эритроцитов.

Специалисты выделяют такие степени малокровия:

  • Легкая степень — при этой форме практически отсутствуют признаки, которые говорят об изменениях в организме. Показатели гемоглобина составляют 110-90 г/л.
  • Средняя степень — показатели гемоглобина равны 89-70 г/л
  • Тяжелая степень — показатели гемоглобина составляют 69-40 г/л.

В период вынашивания ребенка в организме женщины повышается уровень жидкости, что и приводит к увеличению объема циркулирующей крови. Вследствие этого кровь “разжижается” и уровень гемоглобина в ее общем объеме снижается. Такое явление считается нормальным, в связи с этим нижняя граница количества гемоглобина у беременных установлена на уровне 110 г/л (у небеременных норма составляет 120-140 г/л).

Основной проблемой, которая возникает при нехватке гемоглобина, является тканевая гипоксия (при ней происходит недостаточное снабжение клеток организма кислородом). Другими последствиями для плода является гипоксия, что нарушает развитие ребенка. К тому же меняется состав плаценты, что отрицательно влияет как на само протекание беременности, так и на состояние малыша в утробе.

Самыми распространенными осложнениями на фоне анемии при беременности являются:

  • гестоз;
  • риск прерывания беременности;
  • роды раньше положенного срока;
  • понижение АД;
  • задержка развития плода;
  • преждевременная отслойка плаценты;
  • малокровие в первый год жизни ребенка.

Стоит понимать, что анемия при беременности — довольно опасное состояние для беременной и плода. В среднем, малокровием страдают 15-30% всех беременных.

Основными факторами, влияющими на развитие анемии у беременных, являются:

  • расход железа на кроветворение матери и плода. Активный расход железа повышается в 16-20 недель, что обусловлено запуском кроветворения у плода. К концу беременности запасы железа заканчиваются у каждой женщины, чтобы их полностью восполнить потребуется 2-3 года;
  • нехватка железа в продуктах питания, особенно у тех, кто не употребляет мяса;
  • нехватка витаминов группы В и С, которые важны для нормального усвоения железа;
  • ранний токсикоз, который мешает полноценному питанию;
  • частые роды, между которыми небольшой интервал;
  • заболевания, на фоне которых образуется нехватка белков, принимающих участие в обмене железа, в том числе тяжелый гестоз.

В группу риска попадают следующие женщины:

  • многоплодная беременность;
  • многорожавшие;
  • продолжительные менструации (более 5 дней) до зачатия;
  • имеющие гестоз;
  • те, у которых были признаки анемии в прошлых беременностях;
  • хронические заболевания ЖКТ, печени;
  • наличие хронических инфекций;
  • те, которые не едят мяса (вегетарианцы).

Женщины, находящиеся в группе риска, должны придерживаться определенной профилактики во время беременности и выполнять все указания своего врача.

Плохое самочувствие у беременной

Симптомы малокровия у беременных появляются вследствие:

  • нехватки гемоглобина в крови, что приводит к нарушению “клеточного дыхания” тканей;
  • нехватки железа в тканях и сбоя обменных процессов, связанных с ним.

К основным признакам малокровия, возникшем на фоне гипоскии, относят:

  • упадок сил, быстрая утомляемость;
  • нарушение сна, в дневное время женщине постоянно хочется спать, а ночью она страдает бессонницей;
  • частые головные боли;
  • одышка;
  • потеря сознания;
  • учащенное сердцебиение;
  • шум в ушах;
  • приступы головокружения.

Симптомы малокровия, которые возникают вследствие нехватки железа в тканях:

  • ломкость и расслоение ногтей пластины;
  • сухость, заеды, трещины и воспаление каймы губ;
  • потеря волос, их сухость и ломкость;
  • сухая и трескающаяся кожа.

На ранних сроках беременности, а именно в 1 триместре, легкая степень анемии может не иметь характерных симптомов по причине того, что организм все еще может компенсировать нехватку кислорода. Со временем женщина может наблюдать у себя изменения структуры ногтевой пластины и волос, сухость кожного покрова. Но чаще всего эти признаки остаются без внимания, так как будущие мамочки считают, что они являются всего лишь одним из состояний, характерных при беременности.

Каждый человек переносит малокровие индивидуально. Кто-то теряет сознание при высоких показателях гемоглобина, а кто-то отказывается от госпитализации даже тогда, когда уровень гемоглобина падает ниже 80 г/л, считая, что такое состояние не приведет к опасным последствиям. Следует понимать, что в таком случае существует необходимость оказания врачебной помощи, в противном случае беременность прерваться или ребенок родится с серьезными заболеваниями.

Именно поэтому важно регулярно посещать врача и проходить все необходимые обследования. Какие анализы надо сдать, чтобы выявить наличие анемии? Достаточно сдать общий анализ крови, при этом не менее 2 раз в месяц. Обращают внимание на значение и падение количества железа в сыворотке крови (менее 12 мкмоль/л) и сывороточного ферритина. Падение уровня последнего до 12 мкг/л свидетельствует о дефиците железа, даже в том случае, когда количество гемоглобина находится в норме.

Лечение анемии при беременности должно быть комплексным. Терапия включает прием определенных лекарств и соблюдение специальной диеты. Ниже указаны подробности.

Специалисты ВОЗ считают, что со 2 триместра суточная норма железа у каждой беременной должна быть не менее 60 мг, а при возникновении первых признаков малокровия этот показатель следует увеличить вдвое. Получать такое количество железа с продуктами питания довольно проблематично, особенно тогда, когда анемия уже проявила себя.

Именно поэтому будущим мамочкам назначают препараты железа. Как правило, их принимают внутрь и только в тяжелых случаях и стационарных условиях могут быть использованы инъекции препаратов железа.

Железосодержащие комплексы производят в виде лекарственных средств и БАДов. Лекарственные средства назначает только врач, он уже рекомендует подходящую дозировку и длительность приема.

  • Сорбифер Дурулес;
  • Ферлатум;
  • Мальтофер Фол;
  • Феррум Лек;
  • Тотема;
  • Гемофер.

БАДы и поливитаминные комплексы с железом будущая мамочка может принимать от анемии в профилактических целях. Но в этом случае в составе препаратов должны быть:

  • соли железа — оптимально сульфат или глюконат железа;
  • витамины — эксперты ВОЗ советуют принимать препараты железа вместе с витамином С и фолиевой кислотой.

Эффект от приема таких средств будет заметен только спустя 6 недель.

Воздержаться от приема препаратов и БАД с железом следует в таких случаях:

  • индивидуальная непереносимость;
  • переизбыток железа в организме (гемосидероз, гемохроматоз);
  • некоторые заболевания крови, например, лейкоз или лимфогранулематоз.

Правильное питание во время беременности

Одной из главных составляющих лечения и профилактики анемии у беременных является правильное питание.

Во время диетотерапии важно употреблять такие продукты, которые содержат достаточное количество веществ, важных для нормального кроветворения. Получить железо можно из таких продуктов, как мясо, овощи и фрукты. Следует обратить внимание на:

  • свиную печень;
  • печень курицы и говядины;
  • говяжье и свиное сердце;
  • мясо баранины, говядины, свинины, курицы, индейки;
  • морепродукты;
  • морская рыба;
  • пшеничные отруби;
  • гречневая крупа;
  • шпинат;
  • кукуруза;
  • курага;
  • яблоки;
  • гранат;
  • сухофрукты;
  • зелень;
  • бобовые;
  • яйца.

Железо, которое содержится в мясе, усваивается на 40-50%, в то время как из растительных продуктов — лишь на 3-5%. Поэтому специалисты рекомендуют получать железо именно из мясных продуктов, особенно во время беременности.

Чтобы избежать малокровия в период вынашивания ребенка, достаточно следовать таким простым правилам:

  • Регулярно посещать гинеколога и своевременно сдавать все необходимые анализы.
  • Включать в ежедневный рацион продукты, богатые железом.
  • При первых подозрениях на развитие анемии сразу же обратиться за врачебной помощью.

В 1 триместре у меня появилась легкая степень анемии. Сделала упор на употребление мясных продуктов, но только в вареном виде, чтобы не набрать лишних кг. В итоге за 4 недели удалось стабилизировать состояние. Малыш родился крепким, без проблем со здоровьем.

Во втором триместре беременности у меня была диагностирована железодефицитная анемия. Специалист назначил специальное питание с упором на мясную продукцию и свежую зелень. К сожалению, такое лечение оказалось неэффективным, поэтому дополнительно стала принимать препараты железа. К 3 триместре малокровие прошло.

В 3 триместре беременности я стала чувствовать сильную слабость, ухудшилось состояние волос и ногтей. Эти симптомы списывала на беременность, но как потом оказалось, все дело было в анемии. Я сразу же обратилась за врачебной помощью, сдала все анализы, выявили среднюю степень анемии. Пришлось немного полежать в больнице и попить Феррум Лек, чтобы состояние стабилизировалось.

Анемия у беременных может быть опасной для здоровья женщины и плода, так как чревата различными серьезными осложнениями. Именно по этой причине при первых ее проявлениях необходимо сразу же обратиться за квалифицированной помощью, а не ждать, что малокровие пройдет само по себе. Легкой вам беременности и успешных родов!

источник