Меню Рубрики

Тест по терапии с ответами анемия


Болезнь Верльгофа (хроническая иммунопатологическая тромбоцитопеническая пурпура)

№ 351
* 1 -один правильный ответ
При массивном легочном кровотечении развивается анемия
1)апластическая
2)В12-дефицитная
3)гемолитическая
4)постгеморрагическая (острая)
! 4
№ 352
* 1 -один правильный ответ
При длительном кровохарканье развивается анемия
1)В12-дефицитная
2)гемолитическая
3)гипопластическая
4)постгеморрагическая (хроническая)
! 4
№ 353
* 1 -один правильный ответ
Симптомы острой постгеморрагической анемии
1)жажда, снижение АД
2)возбуждение, повышение АД
3)судороги, повышение АД
4)рвота, брадикардия
! 1
№ 354
* 1 -один правильный ответ
Острая постгеморрагическая анемия по цветовому показателю
1)гиперхромная
2)гипохромная
3)нормохромная
!
№ 355
* 1 -один правильный ответ
Лечение острой постгеморрагической анемии
1)гемотрансфузии, плазмозаменители
2)анальгетики, спазмолитики
3)гемотрансфузии, цитостатики
4)анальгетики, диуретики
! 1
№ 356
* 1 -один правильный ответ
Продолжительные обильные менструации ведут к развитию анемии
1)апластической
2)В12-дефицитной
3)гемолитической
4)железодефицитной
! 4
№ 357
* 1 -один правильный ответ
Слабость, обмороки, извращение вкуса и обоняния наблюдаются при анемии
1)В12-дефицитной
2)гипопластической
3)гемолитической
4)железодефицитной
! 4
№ 358
* 1 -один правильный ответ
Железодефицитная анемия по цветовому показателю
1)гиперхромная
2)гипохромная
3)нормохромная
! 3
№ 359
* 1 -один правильный ответ
Больше всего железа содержится в
1)крупе
2)молоке
3)мясе
4)свекле
! 3
№ 360
* 1 -один правильный ответ
При лечении железодефицитной анемии препараты железа следует начинать вводить
1)внутрь
2)внутривенно
3)внутримышечно
4)подкожно
! 1
№ 361
* 1 -один правильный ответ
Препараты железа лучше запивать
1)кофе
2)кислым фруктовым соком
3)минеральной водой
4)чаем
! 2
№ 362
* 1 -один правильный ответ
Препарат железа для парентерального применения
1)гемостимулин
2)феррокаль
3)феррум-лек
4)ферроплекс
! 3
№ 363
* 1 -один правильный ответ
При лечении железодефицитной анемии применяют
1)адреналин, викасол
2)гепарин, полиглюкин
3)ферроплекс, витамин С
4)цианокобаламин, витамин РР
! 3
№ 364
* 1 -один правильный ответ
Об эффективности лечения препаратами железа свидетельствует появление в анализе крови
1)лейкоцитоза
2)ретикулоцитоза
3)тромбоцитоза
4)лейкопении
! 3
№ 365
* 1 -один правильный ответ
Боли в икроножных мышцах, кровоточивость десен возникают при гиповитаминозе
1)А
2)В1
3)С
4)Д
! 3
№ 366
* 1 -один правильный ответ
Кровоостанавливающим действием обладает витамин
1)А
2)В6
3)Д
4)К
! 4
№ 367
* 1 -один правильный ответ
Кровоостанавливающим действием обладает
1)душица
2)крапива
3)мята
4)фиалка
! 2
№ 368
* 1 -один правильный ответ
Анемия Аддисона-Бирмера развивается при дефиците витамина
1)В1
2)В2
3)В6
4)В12
! 4
№ 369
* 1 -один правильный ответ
В12-дефицитная анемия развивается при
1)атрофическом гастрите
2)желудочном кровотечении
3)легочном кровотечении
4)дефиците факторов свертывания
! 1
№ 370
* 1 -один правильный ответ
Клиника В12-дефицитной анемии
1)извращение вкуса и обоняния
2)рвота «кофейной гущей» и дегтеобразный стул
3)отрыжка горьким, боль в правом подреберье
4)жжение в языке, парестезии
! 4
№ 371
* 1 -один правильный ответ
В12-дефицитная анемия по цветовому показателю
1)гиперхромная
2)гипохромная
3)нормохромная
! 1
№ 372
* 1 -один правильный ответ
При лечении В12-дефицитной анемии применяют
1)адреналин
2)гепарин
3)ферроплекс
4)цианокобаламин
! 4
№ 373
* 1 -один правильный ответ
Красный «лакированный» язык наблюдается при анемии
1)В12-дефицитной
2)железодефицитной
3)гемолитической
4)гипопластической
! 1
№ 374
* 1 -один правильный ответ
Снижение гемоглобина и цветового показателя, анизоцитоз, пойкилоцитоз наблюдаются при анемии
1)В12-дефицитной
2)железодефицитной
3)гемолитической
4)острой постгеморрагической
! 2
№ 375
* 1 -один правильный ответ
Повышение цветового показателя, макроцитоз, тельца Жолли,
кольца Кебота наблюдаются при анемии
1)В12-дефицитной
2)гемолитической
3)гипопластической
4)железодефицитной
! 1
№ 376
* 1 -один правильный ответ
Желтуха, гепатоспленомегалия, темный цвет мочи наблюдаются при анемии
1)апластической
2)гемолитической
3)железодефицитной
4)острой постгеморрагической
! 2
№ 377
* 1 -один правильный ответ
Спленэктомию проводят при анемии
1)В12-дефицитной
2)гемолитической
3)железодефицитной
4)острой постгеморрагической
! 2
№ 378
* 1 -один правильный ответ
Причина апластической анемии
1)гемолиз эритроцитов
2)дефицит железа в питании
3)дефицит витамина В12
4)действие ионизирующей радиации
! 4
№ 379
* 1 -один правильный ответ
Панцитопения, увеличение СОЭ наблюдаются при анемии
1)апластической
2)В12-дефицитной
3)железодефицитной
4)гемолитической
! 1
№ 380
* 1 -один правильный ответ
Основная причина острого лейкоза
1)бактериальная инфекция
2)гиподинамия
3)стрессы
4)хромосомные нарушения
! 4
№ 381
* 1 -один правильный ответ
Стернальная пункция проводится при диагностике
1)инфаркта миокарда
2)лейкоза
3)пневмонии
4)цирроза печени
! 2
№ 382
* 1 -один правильный ответ
При лейкозе наблюдаются синдромы
1)болевой, дизурический
2)гипертонический, нефротический
3)гиперпластический, геморрагический
4)болевой, диспептический
! 3
№ 383
* 1 -один правильный ответ
Гиперлейкоцитоз до 200х109/л наблюдается при
1)лейкозе
2)пиелонефрите
3)пневмонии
4)ревматизме
! 1
№ 384
* 1 -один правильный ответ
Лейкемический «провал» в анализе крови наблюдается при
1)гемофилии
2)остром лейкозе
3)хроническом лимфолейкозе
4)хроническом миелолейкозе
! 2
№ 385
* 1 -один правильный ответ
При хроническом лимфолейкозе происходит увеличение
1)печени, селезенки, сердца
2)печени, селезенки, лимфатических узлов
3)селезенки, сердца, почек
4)селезенки, сердца, щитовидной железы
! 2
№ 386
* 1 -один правильный ответ
Филадельфийская хромосома в клетках костного мозга определяется при
1)гемофилии
2)остром лейкозе
3)хроническом лимфолейкозе
4)хроническом миелолейкозе
! 4
№ 387
* 1 -один правильный ответ
При лечении лейкозов применяют
1)антибиотики, витамины
2)диуретики, сульфаниламиды
3)нитрофураны, аналгетики
4)цитостатики, глюкокортикостероиды
! 4
№ 388
* 1 -один правильный ответ
Растение, алкалоид которого обладает цитостатическим действием
1)алтей
2)барбарис
3)барвинок
4)василек
! 3
№ 389
* 1 -один правильный ответ
Лекарственный препарат растительного происхождения, обладающий цитостатическим действием
1)азатиоприн
2)берберин
3)винбластин
4)циклофосфан
! 3
№ 390
* 1 -один правильный ответ
Антибиотик, обладающий цитостатическим действием
1)ампицилин
2)пенициллин
3)рубомицин
4)тетрациклин
! 3
№ 391
* 1 -один правильный ответ
Причина гемофилии
1)бактериальная инфекция
2)действие ионизирующей радиации
3)переохлаждение
4)хромосомное нарушение
! 4
№ 392
* 1 -один правильный ответ
Дефицит VIII фактора свертывания крови наблюдается при
1)болезни Верльгофа
2)болезни Шенлейна-Геноха
3)гемофилии А
4)гиповитаминозе С
! 3
№ 393
* 1 -один правильный ответ
При гемофилии А отмечается дефицит фактора свертывания крови
1)VIII
2)IX
3)X
4)XI
! 1
№ 394
* 1 -один правильный ответ
Клинические симптомы, характерные для гемофилии
1)слабость, недомогание
2)одышка, тахикардия
3)кровоточивость, гемартрозы
4)тошнота, рвота
! 3
№ 395
* 1 -один правильный ответ
Повреждение стенки сосудов иммунными комплексами наблюдается при
1)болезни Верльгофа
2)болезни Шенлейна-Геноха
3)гемофилии
4)гиповитаминозе С
! 2
№ 396
* 1 -один правильный ответ
Папулезно-геморрагическая сыпь на симметричных участках конечностей наблюдается при
1)болезни Шенлейна-Геноха
2)гемофилии
3)железодефицитной анемии
4)ревматизме
! 1
№ 397
* 1 -один правильный ответ
Тромбоцитопения наблюдается при
1)болезни Верльгофа
2)гемофилии
3)железодефицитной анемии
4)В12 дефицитной анемии
! 1
№ 398
* 1 -один правильный ответ
Петехиально-пятнистая сыпь на коже, возникающая спонтанно или после небольших травм («шкура леопарда»), наблюдается при
1)болезни Верльгофа
2)гемофилии
3)железодефицитной анемии
4)хроническом лимфолейкозе
! 1
№ 399
* 1 -один правильный ответ
При болезни Верльгофа наблюдается
1)увеличение срока жизни лейкоцитов
2)увеличение срока жизни тромбоцитов
3)уменьшение срока жизни лейкоцитов
4)уменьшение срока жизни тромбоцитов
! 4
№ 400
* 1 -один правильный ответ
При диагностике геморрагических диатезов важное значение имеет изучение
1)лейкограммы
2)протеинограммы
3)коагулограммы
!

источник

Название Тестовые задания по безопасности пациента
Анкор ОТВЕТЫ НА ТЕСТЫ.doc
Дата 28.01.2017
Размер 0.5 Mb.
Формат файла
Имя файла ОТВЕТЫ НА ТЕСТЫ.doc
Тип Документы
#660
страница 8 из 19
Подборка по базе: 1. Место и роль безопасности в профессиональной деятельности..do, ЕГЭ-2018. Биология. Тип. задания_Мазяркина_2018 -160с.pdf, Рекомендации к выполнению задания 1.docx, Практические задания к теме 1.docx, кейсовые задания.docx, Приложение 10 Политика информационной безопасности.doc, Политика информационной безопасности.doc, журнал по технике безопасности.docx, тестовые задания Мышечная система.doc, Тестовые задания по биологии. Ч.1.doc.

1. Основные симптомы при железодефицитной анемии:

а) раздражительность, бессонница

б) лихорадка, головная боль

2. Заболевание, при котором наблюдаются слабость, головокружение, извращение вкуса и обоняния:

в) железодефицитная анемия

3. Кожные покровы при железодефицитной анемии:

4. Железодефицитная анемия по цветовому показателю:

5. При железодефицитной анемии в анализе крови наблюдаются:

а) лейкоцитоз, увеличение СОЭ

б) лейкопения, уменьшение СОЭ

в) снижение гемоглобина и цветового показателя

6. При железодефицитной анемии медсестра рекомендует пациенту в больших количествах употреблять:

7. Продукт с наибольшим содержанием железа:

8. Медсестра рекомендует пациенту запивать препараты железа:

9. Для улучшения всасывания препаратов железа используют:

10. Количество эритроцитов в крови в норме у мужчин (в 1 л):

11. Количество гемоглобина в норме у женщин (г/л):

12. Значение СОЭ в норме у мужчин (в мм/ч):

13. Количество лейкоцитов в крови в норме (в 1 л):

14. Количество тромбоцитов в крови в норме (в 1 л):

15. Основная причина В12-дефицитной анемии:

16. Внешним антианемическим фактором является витамин:

17. Симптомы В12-дефицитной анемии:

б) рвота «кофейной гущей», дегтеобразный стул

в) отрыжка горьким, боль в правом подреберье

г) жжение в языке, онемение конечностей

18. Кожные покровы при В12-дефицитной анемии:

19. Заболевание, при котором наблюдается красный «лакированный» язык:

а) железодефицитная анемия

20. При лечении В12-дефицитной анемии используется:

21. Подготовка пациента к анализу крови:

б) утром – обильный завтрак

в) утром и вечером – обильный прием пищи

г) вечером – исключение приема пищи

22. При лейкозе наблюдаются синдромы:

б) гипертонический, нефротический

в) гиперпластический, геморрагический

23. Жалобы при остром лейкозе:

в) боли в костях, кровоточивость

24. При остром лейкозе часто развивается:

25. Проявление геморрагического синдрома при остром лейкозе:

26. Подготовка пациента к стернальной пункции:

б) исключение из рациона железосодержащих продуктов

27. При хроническом лимфолейкозе происходит увеличение:

а) печени, селезенки, сердца

б) печени, селезенки, лимфатических узлов

источник

«творческая работа с детьми от 3 до 10 лет»

Тесты по теме « Сестринский уход при анемиях »

1. Наиболее частая причина развития железодефицитной анемии

б) хронические кровопотери

в) избыточное употребление углеводов

г) избыточное употребление белков

2. Основные симптомы при железодефицитной анемии

а) раздражительность, бессонница

б) лихорадка, головная боль

3. Заболевание, при котором наблюдаются слабость, головокружение, извращение вкуса и обоняния

в) железодефицитная анемия

4. Кожные покровы при железодефицитной анемии

5. Железодефицитная анемия по цветовому показателю

6. При железодефицитной анемии в анализе крови наблюдаются

а) лейкоцитоз, увеличение СОЭ

б) лейкопения, уменьшение СОЭ

в) снижение гемоглобина и цветового показателя

г) увеличение гемоглобина и эритроцитов

7. При железодефицитной анемии медицинская сестра рекомендует пациенту в больших количествах употреблять

8. Продукт с наибольшим содержанием железа

9. Медсестра рекомендует пациенту запивать препараты железа

10. Препарат железа для парентерального применения

11. При лечении железодефицитной анемии используется

12. Для улучшения всасывания препаратов железа используют

13. Основная причина В12-дефицитной анемии

14. Внешним антианемическим фактором является витамин

15. Симптомы В12-дефицитной анемии

а) извращение вкуса и обоняния

б) рвота «кофейной гущей», дегтеобразный стул

в) отрыжка горьким, боль в правом подреберье

г) жжение в языке, онемение конечностей

16. Кожные покровы при В12-дефицитной анемии

17. Заболевание, при котором наблюдается красный «лакированный» язык

а) железодефицитная анемия

18. В12-дефицитная анемия по цветовому показателю

19. При В12-дефицитной анемии в анализе крови наблюдается

а) лейкоцитоз, увеличение СОЭ

б) лейкопения, уменьшение СОЭ

в) повышение гемоглобина и эритроцитов

г) повышение цветового показателя, снижение гемоглобина

20. При лечении В12-дефицитной анемии используется

Номер материала: ДБ-1667982

ВНИМАНИЮ УЧИТЕЛЕЙ: хотите организовать и вести кружок по ментальной арифметике в своей школе? Спрос на данную методику постоянно растёт, а Вам для её освоения достаточно будет пройти один курс повышения квалификации (72 часа) прямо в Вашем личном кабинете на сайте «Инфоурок».

Пройдя курс Вы получите:
— Удостоверение о повышении квалификации;
— Подробный план уроков (150 стр.);
— Задачник для обучающихся (83 стр.);
— Вводную тетрадь «Знакомство со счетами и правилами»;
— БЕСПЛАТНЫЙ доступ к CRM-системе, Личному кабинету для проведения занятий;
— Возможность дополнительного источника дохода (до 60.000 руб. в месяц)!

Пройдите дистанционный курс «Ментальная арифметика» на проекте «Инфоурок»!

«творческая работа с детьми от 3 до 10 лет»

Вам будут интересны эти курсы:

Все материалы, размещенные на сайте, созданы авторами сайта либо размещены пользователями сайта и представлены на сайте исключительно для ознакомления. Авторские права на материалы принадлежат их законным авторам. Частичное или полное копирование материалов сайта без письменного разрешения администрации сайта запрещено! Мнение редакции может не совпадать с точкой зрения авторов.

Ответственность за разрешение любых спорных моментов, касающихся самих материалов и их содержания, берут на себя пользователи, разместившие материал на сайте. Однако редакция сайта готова оказать всяческую поддержку в решении любых вопросов связанных с работой и содержанием сайта. Если Вы заметили, что на данном сайте незаконно используются материалы, сообщите об этом администрации сайта через форму обратной связи.

источник

Тесты на тему: «Анемии».

1.Продолжительные обильные менструации ведут к развитию анемии
1)апластической
2)В12-дефицитной
3)гемолитической
4)железодефицитной

2.Слабость, обмороки, извращение вкуса и обоняния наблюдаются при анемии
1)В12-дефицитной
2)гипопластической
3)гемолитической
4)железодефицитной

3.Железодефицитная анемия по цветовому показателю
1)гиперхромная
2)гипохромная
3)нормохромная

4.Больше всего железа содержится в
1)крупе
2)молоке
3)мясе
4)свекле

5.При лечении железодефицитной анемии препараты железа следует начинать вводить
1)внутрь
2)внутривенно
3)внутримышечно
4)подкожно

6.Препараты железа лучше запивать
1)кофе
2)кислым фруктовым соком
3)минеральной водой
4)чаем

7.Препарат железа для парентерального применения
1)гемостимулин
2)феррокаль
3)феррум-лек
4)ферроплекс

8.При лечении железодефицитной анемии применяют
1)адреналин, викасол
2)гепарин, полиглюкин
3)ферроплекс, витамин С
4)цианокобаламин, витамин РР

9.Об эффективности лечения препаратами железа свидетельствует появление в анализе крови
1)лейкоцитоза
2)ретикулоцитоза
3)тромбоцитоза
4)лейкопении

10.Боли в икроножных мышцах, кровоточивость десен возникают при гиповитаминозе
1)А
2)В1
3)С
4)Д

1.Кровоостанавливающим действием обладает витамин
1)А
2)В6
3)Д
4)К

2.Кровоостанавливающим действием обладает
1)душица
2)крапива
3)мята
4)фиалка

3.Анемия Аддисона-Бирмера развивается при дефиците витамина
1)В1
2)В2
3)В6
4)В12

4.Снижение гемоглобина и цветового показателя, анизоцитоз, пойкилоцитоз наблюдаются при анемии
1)В12-дефицитной
2)железодефицитной
3)гемолитической
4)острой постгеморрагической

5. Больная 30 лет жалуется на слабость, одышку, сердцебиение, меноррагии в последние полгода. Объективно: кожа и слизистые бледные, поперечная исчерченность ногтей, койлонихии. Систолический шум на верхушке, тахикардия. В крови: эр-3,0 млн., Нв-92 г/л, ЦП-0,7, лейк-4,2 тыс., тромб-192 тыс. СОЭ-22 мм/ч, анизоцитоз, пойкилоцитоз. Сывороточное железо – 11 мкмоль/л. Наиболее целесообразная тактика:

A) Сорбифер 200 мг в сутки в течение 3 месяцев после рормализации уровня Нв

B) Феррум-лек 2,0 в/м в течение 1 недели

C) Феррум-лек 5,0 в/в в течение 1 недели

D) Трансфузия цельной крови

E) Трансфузия эритроцитарной массы

6. При какой эндокринной патологии может выявляться анемия?

А. Несахарный диабет;
Б. Гипотиреоз у больного тиреоидитом;
В. Первичный гиперальдостеронизм (синдром Кона);
Г. Болезнь Иценко-Кушинга;
Д.Маскулинизирующая опухоль яичников.

7. Признаками дефицита железа являются:

8.Для железодефицитной анемии характерны:

1) гипохромия, микроцитоз, сидеробласты в стернальном пунктате;

2) гипохромия, микроцитоз, мишеневидные эритроциты;

3) гипохромия, микроцитоз, повышение железосвязывающей способности сыворотки;

4) гипохромия, микроцитоз, понижение железосвязывающей способности сыворотки;

5) гипохромия, микроцитоз, положительная десфераловая проба.

9. Если у больного имеется гипохромная анемия, сывороточное железо — 2,3 г/л, железосвязывающая способность сыворотки -30 мкм/л, десфераловая проба — 2,5 мг, то у него:

1) железодефицитная анемия;

2) сидероахрестическая анемия;

1) эритроциты, содержащие уменьшенное количество гемоглобина;

2) красные клетки-предшественники, содержащие негемовое железо в виде гранул;

3) красные клетки-предшественники, не содержащие гемоглобин;

Эталон ответов на тему: «Анемии».

1 — 4
2 — 4
3 — 3
4 — 3
5 — 1
6 — 2
7 -3
8 — 3
9 — 3
10 — 3

Ситуационные задачи на тему:«Анемии».

К фельдшеру обратилась больная А., 30 лет, с жалобами на общую слабость, головную боль, головокружение, одышку при ходьбе, сердцебиение, мелькание “мушек” перед глазами, желание есть мел. Из анамнеза выяснилось, что у нее обильные и длительные (8 дней) менструации. Объективно: температура 36,7 0 С. Общее состояние удовлетворительное. Кожа бледная, сухая. Ногти обломанные, слоятся, поперечно исчерченные. Дыхание везикулярное, ЧДД 26 в мин. Тоны сердца ритмичные, приглушены, систолический шум на верхушке сердца. Пульс 100 в мин, ритмичный, слабого наполнения, мягкий. АД 90/60 мм рт.ст. Абдоминальной патологии не выявлено.

1. Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.

2. Назовите необходимые дополнительные исследования.

3. Перечислите возможные осложнения.

4. Определите Вашу тактику в отношении пациента, расскажите о принципах лечения, прогнозе и профилактике заболевания.

5. Продемонстрируйте технику измерения АД .

Пациент М., 66 лет, обратился к неврологу с жалобами на необычные неприятные ощущения в виде покалывания и онемения в руках и ногах, слабость в конечностях, затруднения при движении, изменение походки, снижение зрения, а также снижение настро­ения, сонливость, потерю концентрации внимания.

Указанные симптомы возникли около четырех месяцев назад и постепенно нарастали. В анамнезе у пациента — хронический гастрит с пониженной секреторной функцией, аутоиммунный тиреоидит (ме­дикаментозный эутиреоз на фоне приема 50 мг L-тироксина в сутки).

При осмотре состояние удовлетворительное. Пациент пониженного питания. Кожные покровы сухие, бледные, определяется небольшая иктеричность склер, язык чистый, умеренная сглаженность сосочков языка. Отеков нет, периферические лимфоузлы не увеличены. В легких дыхание везикулярное, хрипов нет, ЧД -17 в минуту. Тоны сердца ритмичные, шумы не выслушиваются, ЧСС — 72 в минуту. АД -135/80 мм рт. ст. Живот мягкий, безболезненный, печень выступает из-под края реберной дуги на 2 см по среднеключичной линии, ее край гладкий, ровный, безболезненный при пальпации. В неврологическом статусе признаки сенсомоторной полинейропатии, положительный симптом Лермитта.

В анализах крови: гемоглобин — 8,2 г/л, эритроциты — 2,1 млн, ЦП — 1,3, средний объем эритроцитов -104 фл., лейкоциты — 4,2 тыс., обнаружены полисегментоядерные нейтрофилы, тромбоциты — 123 тыс. (картина периферической крови приведена на рисунке ниже), СОЭ — 22 мм/ч, общий билирубин -1,8 мг%, прямой билирубин — 0,2 мг%,ТТГ-5,ЗМЕ/л.

В анализах мочи и кала — без отклонений от нормы.

Дайте письменные ответы на следующие вопросы.

• Проведите диагностический поиск.

• После 2-го этапа диагностического поиска сформулируйте предварительный диагноз.

• Составьте план обследования. Укажите, какие дополнительные исследования необходимо провести для постановки диагноза.

• Сформулируйте клинический диагноз. Укажите диагностические критерии.

• Назначьте лечение и обоснуйте его.

Пациент К., 20 лет, предъявляет жалобы на головокружение, сла­бость, учащенное сердцебиение, появившиеся около двух недель назад.

Из анамнеза известно, что отец больного страдает ИБС, язвенной болезнью, у матери гипертоническая болезнь с 38 лет, состояние после холецистэктомии по поводу ЖКБ.

При осмотре состояние удовлетворительное. Кожные покровы, конъюнктивы бледные. В легких дыхание везикулярное, хрипы не выслушиваются. ЧД -16 в минуту. Тоны сердца ритмичные, ясные, выслушивается систолический шум во всех точках аускультации сердца, шум волчка. ЧСС — 92 в минуту. АД — 100/60 мм рт. ст. При поверхностной пальпации живот мягкий, безболезненный, не вздут, не напряжен, при глубокой пальпации определяется умеренная бо­лезненность в эпигастрии.

В анализах крови: гемоглобин — 75,3 г/л, эритроциты — 3,7 млн, ЦП — 0,6, лейкоциты — 6,1 тыс., ретикулоциты — 12 д, выраженный анизоцитоз эритроцитов, СОЭ — 7 мм/ч; железо — 7 мкг/дл, трансферрин — 327 мг/дл, насыщение трансферрина железом — 1,5%.

В анализе мочи без патологии.

В анализе кала — бензидиновая проба резко положительная.

Дайте письменные ответы на следующие вопросы.

• Проведите диагностический поиск.

• После 2-го этапа диагностического поиска сформулируйте предварительный диагноз.

• Составьте план обследования. Укажите, какие дополнительные исследования необходимо провести для постановки диагноза.

• Сформулируйте клинический диагноз. Укажите диагностические критерии.

• Назначьте лечение и обоснуйте его.

Пациентка P., 63 года, обратилась к гастроэнтерологу с жалобами на снижение аппетита, чувство тяжести в эпигастрии, возникающее после приема любой пищи, отрыжку воздухом, вздутие живота, неустойчивый стул, жжение и боли в кончике языка. Указанные симптомы беспокоят больную на протяжении двух месяцев. Из анамнеза известно, что три года назад пациентке была произведена правосторонняя гемиколонэктомия по поводу рака восходящего отдела толстой кишки (наблюдается в онкологическом диспансере, данных о рецидиве заболевания нет).

При осмотре состояние удовлетворительное. Кожные покровы бледные с лимонно-желтым оттенком, склеры иктеричны. В легких дыхание везикулярное, хрипов нет. ЧД -16 в минуту. Тоны сердца сохранены, ритмичные, шумы над областью сердца и крупными сосудами не выслуши-ваютс. ЧСС – 72 в минуту. АД -140/80 мм рт. Ст. Язык ярко-розовый, блестящий, с небольшим количеством сосочков, отпечатки зубов, налета нет. Живот мягкий, безболезненный, печень и селезенка не увеличены.

В анализах крови: гемоглобин – 85 г/л, эритроциты – 2 млн, ЦП -1,3, ретикулоциты – 4 д, лейкоциты – 3 тыс. (п/я – 2, с/я – 68), лимфоциты – 25, моноциты – 5, тромбоциты – 110 тыс., СОЭ – 45 мм/ч, выраженный анизоцитоз, пойкилоцитоз; билирубин общий – 2,2 мг%, билирубин прямой – 0,1 мг%,ACT- 16ME, АЛТ – 20ME.

В общем анализе мочи повышен уробилин, в остальном без па­тологии.

В анализе кала без отклонений от нормы.

Исследование пунктата костного мозга: пунктат костного мозга богат клеточными элементами, созревание нейтрофилов несколько ускорено. Эритропоэз смешанный, нормобласты составляют 22%, мегалобласты 9%. Встречаются тельца Жолли и кольца Кебота. Среди нейтрофилов встречаются гигантские и уродливые палочко-ядерные формы. Мегакариоциты найдены.

Дайте письменные ответы на следующие вопросы.

• Проведите диагностический поиск.

• После 2-го этапа диагностического поиска сформулируйте предварительный диагноз.

• Составьте план обследования. Укажите, какие дополнительные исследования необходимо провести для постановки диагноза.

• Сформулируйте клинический диагноз. Укажите диагностические критерии.

• Назначьте лечение и обоснуйте его.

Пациент Ф., 69 лет, предъявляет жалобы на слабость, утомляемость, неустойчивость походки, потерю в весе 12 кг, отсутствие аппетита, которые постепенно нарастают в течение четырех лет и появление которых он связывает с психоэмоциональным стрессом по поводу смерти жены пять лет назад. Наличие хронических заболеваний отрицает. Курит в течение 40 лет. Пациент пониженного питания. Кожные покровы сухие, бледные, определяется небольшая иктеричность склер, язык чистый, следы от зубов отсутствуют, умеренная сглаженность сосочков языка. В легких дыхание жесткое, хрипов нет. ЧД – 17 в минуту. Тоны сердца сохранены, ритмичные, шумы не выслушиваются. ЧСС – 72 в минуту. АД – 135/80 мм рт. Ст. Живот мягкий, безболезненный, печень выступает из-под края реберной дуги на 2 см по среднеключичной линии, ее край гладкий, ровный, безболезненный при пальпации.

В анализах крови: гемоглобин – 10,4 г/л, эритроциты – 2,4 млн, ЦП – 1,2, ретикулоциты – 2 д, обнаружены полисегментоядерные нейтрофилы, СОЭ – 7 мм/ч, общий билирубин – 1,8 мг%, прямой билирубин – 0,2 мг%.

В анализах мочи и кала без отклонений от нормы.

Дайте письменные ответы на следующие вопросы.

• Проведите диагностический поиск.

• После 2-го этапа диагностического поиска сформулируйте предварительный диагноз.

• Составьте план обследования. Укажите, какие дополнительные исследования необходимо провести для постановки диагноза.

• Сформулируйте клинический диагноз. Укажите диагностические критерии.

• Назначьте лечение и обоснуйте его.

Тесты на тему: «В-12 – дефицитной анемии».

1. В12-дефицитная анемия развивается при
1)атрофическом гастрите
2)желудочном кровотечении
3)легочном кровотечении
4)дефиците факторов свертывания

2.Клиника В12-дефицитной анемии
1)извращение вкуса и обоняния
2)рвота «кофейной гущей» и дегтеобразный стул
3)отрыжка горьким, боль в правом подреберье
4)жжение в языке, парестезии

3.В12-дефицитная анемия по цветовому показателю
1)гиперхромная
2)гипохромная
3)нормохромная

4.При лечении В12-дефицитной анемии применяют
1)адреналин
2)гепарин
3)ферроплекс
4)цианокобаламин

5.Красный «лакированный» язык наблюдается при анемии
1)В12-дефицитной
2)железодефицитной
3)гемолитической
4)гипопластической

6.Повышение цветового показателя, макроцитоз, тельца Жолли,
кольца Кебота наблюдаются при анемии
1)В12-дефицитной
2)гемолитической
3)гипопластической
4)железодефицитной

7.Анемия Аддисона-Бирмера развивается при дефиците витамина
1)В1
2)В2
3)В6
4)В12

8.В12-дефицитная анемия развивается при
1)атрофическом гастрите
2)желудочном кровотечении
3)легочном кровотечении
4)дефиците факторов свертывания

9.Клиника В12-дефицитной анемии
1)извращение вкуса и обоняния
2)рвота «кофейной гущей» и дегтеобразный стул
3)отрыжка горьким, боль в правом подреберье
4)жжение в языке, парестезии

10.В12-дефицитная анемия по цветовому показателю
1)гиперхромная
2)гипохромная
3)нормохромная

Дата добавления: 2018-08-06 ; просмотров: 299 ; ЗАКАЗАТЬ РАБОТУ

источник

200. Характерная жалоба больного В12-дефицитной анемией:
A. хромота
Б. боли за грудиной
B. жжение в языке
Г. ухудшение зрения,
Д. ломкость ногтей

201. При В12 -дефицитной анемии отмечается:
A. лейкоцитоз;
Б. лимфоцитоз;
B. полисегментация нейтрофилов;
Г. аномалия Пельгера,
Д. гипохромия эритроцитов

202. Больного В12 -дефицитной анемией следует лечить:
A. всю его жизнь;
Б. до нормализации уровня гемоглобина;
B. 1 год;
Г. 3 месяца,
Д. 6 месяцев

203. Эффективность терапии В12- дефицитной анемии оценивается по:
A. приросту ретикулоцитов на 3-5 день лечения;
Б. приросту гемоглобина;
B. улучшению аппетита;
Г. прибавке в массе тела,
Д. уменьшению сывороточного железа

204. Анемии, связанные с изолированным первичным дефицитом фолиевой кислоты, встречаются:
А.очень часто;
Б. очень редко;
В. составляют 10 % от общего числа анемий.
Г. составляют более 25% от общего числа анемий,
Д. составляют 50 % от общего числа анемий

205. Лабораторные тесты при периферическом гемолизе выявляют все изменения кроме:
A. редукции красного ростка в анализах периферической крови;
Б. ретикулоцитопении;
B. повышения уровня непрямого билирубина;
Г. раздражения красного ростка костного мозга,
Д. лейкоцитоза

206. К наследственным гемолитическим анемиям, обусловленным
дефектом мембраны эритроцитов, относят:
A. болезнь Минковского-Шоффара;
Б. апластическую анемию;
B. талассемии;
Г. болезнь Маркиафавы-Микели,
Д. гемоглобинопатию

207. Болезнь Минковского-Шоффара наследуется:
A. аутосомно;
Б. рецессивно;
B. аутосомно-доминантно;
Г. доминантно сцеплено с полом,
Д. рецессивно сцеплено с полом

208. Дефект при наследственном микросфероцитозе локализуется в:
A. белковой структуре мембраны эритроцита;
Б. липидах мембраны эритроцита;
B. структуре гема;
Г. цепях глобина;
Д. ферментах эритроцита.

209. Диагноз болезни Минковского-Шоффара основан на всех
перечисленных исследованиях, за исключением:
A. морфологии эритроцитов;
Б. повышения уровня непрямого билирубина;
B. прямой пробы Кумбса;
Г. осмотической резистентности эритроцитов,
Д. повышения уровня ферритина

210. Показанием к спленэктомии при наследственном микросфероцитозе служит:
A. частые гемолитические кризы;
Б. микросфероцитоз;
B. укорочение продолжительности жизни эритроцитов;
Г. спленомегалия,
Д. повышение уровня непрямого билирубина

211. Сочетание спленэктомии с холецистэктомией при болезни
Минковского-Шоффара:
A. обязательно;
Б. абсолютно противопоказано;
B. целесообразно;
Г. не имеет значения,
Д. строго по показаниям

212. Спленэктомия проводится больным с наследственным эллиптоцитозом при наличии:
A. частых гемолитических кризов;
Б. низких показателей красной крови;
B. укорочении продолжительности жизни эритроцитов;
Г. спленомегалии,
Д. высокого уровня непрямого билирубина

213. Наследственный стоматоцитоз необходимо дифференцировать с:
A. болезнью Минковского-Шоффара;
Б. свинцовым отравлением;
B. В12- дефицитной анемией;
Г. анемией, обусловленной дефицитом глюкозо-6-фосфат-дегидрогеназы,
Д. болезнью Маркиафавы-Микели

214. Спленэктомия при наследственном стоматоцитозе показана при:
A. частых гемолитических кризах;
Б. укорочении продолжительности жизни эритроцитов;
B. повышении уровня непрямого билирубина;
Г. ретикулоцитозе,
Д. спленомегалии

215. Для гемолитических анемий, обусловленных дефицитом ферментов эритроцитов, характерно все перечисленное, кроме:
A. изменения обьема эритроцитов;
Б. снижения осмотической резистентности эритроцитов;
B. изменения кислотной эритрограммы;
Г. положительной сахарозной пробы.
Д. положителной проы Кумбса

216. Дефицит ферментов эритроцитов наследуется:
A. доминантно;
Б. рецессивно;
B. аутосомно-доминантно;
Г. доминантно сцеплено с полом,
Д. рецессивно сцеплено сполом

217. Активная форма лекарства при дефиците глюкозо-6-фосфат-дегидрогеназы вызывает гемолитический криз в результате:
A. изменения структуры мембраны эритроцитов;
Б. нарушений в системе гликолиза;
B. нарушения в системе порфиринов;
Г. нарушений в системе глобина;
Д.. нарушений в системе синтеза тема

218. В норме цепи гемоглобина синтезируются:

A. в равном соотношении;
Б. превалирует синтез α-цепей;

B. превалирует синтез β-цепей;
Г. α- цепей синтезируется в 10 раз больше,
Д. β- цепей синтезируется в 2 раза больше

219. Патогенез клинических симптомов при гомозиготной β-таласемии обусловлен:

А.увеличением синтеза β-цепей;

Б. уменьшением синтеза α-цепей;

В. агрегированием свободных α-цепей;

Г. неэффективным эритропоэзом,

Д. дефицитом фермента мембраны эритроцитов

220. Для гомозиготной β -таласемии характерно все перечисленное,за исключением:

A. глубокой анемии;
Б. изменений скелета;

B. спленомегалии;
Г. лимфаденопатии,
Д. гепатомегалии

221. Наиболее характерными клиническими симптомами гетерозиготной β -таласемии являются:

Г. клинические симптомы выражены нерезко,
Д. генерализованная лимфоаденопатия

222. Лабораторные тесты при гетерозиготной β -таласемии выявляют следующие изменения:

Б. низкое сывороточное железо;

Г. показатели периферической крови близки к нормальным,
Д. резко выраженный ретикулоцитоз

223. Лечение гетерозиготной β-таласемии:

A. включает трансфузии эритроцитов;

Б. включает назначение препаратов железа;

B. включает спленэктомию;
Г. не требуется,

Д. включает назначение преднизолона

224. Диагностическими критериями а-таласемии являются:

Б. низкое содержание железа в сыворотке крови;

B. понижение осмотической резистентности эритроцитов;
Г. резкое раздражение красного ростка в миелограмме,

Д. положительная прямая проба Кумбса

225. Гемоглобинопатия «Н» является вариантом:

A. α-таласемии;
Б. β-таласемии;

Г. серповидноклеточной анемии,
Д. порфирии

226. Для гемоглобинопатии «Н» характерны:

A. выраженный анемический синдром;
Б. увеличение размеров селезенки;

B. увеличение размеров печени;

Г. клинические симптомы выражены нерезко,
Д. лихорадка с ознобом

227. Для наследственного персистирования фетального гемоглобина F характерны:

A. гипохромная анемия;
Б. ретикулоцитоз;

B. повышение уровня непрямого билирубина;
Г. низкое сывороточное железо,

Д. высокий цветовой показатель

228. Наиболее часто серповидноклеточная анемия встречается во всех перечисленных странах, кроме:

B. Центральной Африки;
Г. Скандинавских стран,
Д. Испании

229. Феномен серповидности обусловлен:

A. дисбалансом между α- и β- цепями глобина;

Б. снижением выработки фетального гемоглобина;

B. повышением количества фетального гемоглобина;
Г. выработкой гемоглобина S ,

230. Для гетерозиготной формы гемоглобинопатии S характерны:

A. тяжелые гемолитические кризы;
Б. тромбозы сосудов легких и почек;

Г. отсутствие клинических симптомов в большинстве случаев,
Д.лихорадка

231. Гемолитические анемии, обусловленные носительством нестабильного гемоглобина, наследуются:

A. доминантно;
Б. рецессивно;

Г. не сцеплено с полом.
Д. аутосомно

232. Приобретенные дизэритропоэтические анемии развиваются в результате:

Б. дефекта мембраны эритроцитов;

Г. паразитарного воздействия;

Д. наследственного дефекта глобина.

A. дефицитом ферментов эритроцитов;

Б. выработкой антиэритроцитарных антител;

B. дефектом мембраны эритроцитов;
Г. дефектами синтеза гема,

Д. дефектом синтеза глобина

234. Диагноз эритропоэтической уропорфирии устанавливается на основании наличия:

A. гиперхромии эритроцитов;

Б. повышенного содержания железа сыворотки;

B. повышения содержания уропорфиринов в эритроцитах;
Г. повышенного содержания порфобилиногена.

Д. положительной сахарозной пробы

235. Лечение больных с эритропоэтической уропорфирией включает:

B. спленэктомию;
Г. плазмаферез,
Д. гемосорбцию

236. Для подтверждения диагноза острой перемежающейся порфирии необходимо выявить:

Б. положительную качественную пробу на порфобилиноген;

B. положительную пробу Хема;

Г. пониженное содержание d -аминолевулиновой кислоты,
Д.положительную непрямую пробу Кумбса

237. Лечение больных острой перемежающейся порфирией включает все перечисленное, кроме:

B. плазмафереза;
Г. нормосанга,

Инструкция: выберите правильный ответ по схеме:

1) — если правильны ответы 1, 2 и 3,

2) — если правильны ответы 1 и 3,

3) — если правильны ответы 2 и 4,

4) — если правильный ответ 4,

5) — если правильны ответы 1 , 2, 3, 4 и 5

238. Наследственный акантоцитоз диагностируется при наличии:

2. выраженной неврологической симптоматики;

5. свободного гемоглобина плазмы

239. Лабораторная диагностика железодефицитной анемии основана на:

1. наличии низкого уровня ферритина в сыворотке крови;

2. выявлении гипохромии эритроцитов;

3. низкого уровня сывороточного железа

4. выявлении гиперхромии эритроцитов;

5. наличии сидеробластов в костном мозге;

240. Основные принципы лечения железодефицитной анемии сводятся к:

1. сочетанному преименению препаратов железа и фолиевой кислоты;

2. ликвидации причины железодефицитной анемии;

3. кратковременному применению препаратов железа парентерально с последующим приемом их внутрь;

4. назначению перорально препаратов железа на длительный срок;

5. назначению диеты с большим содержанием сырой печени.

241. Необходимость в срочном переливании эритроцитной массы возникает при:

1. острой массивной кровопотере;

2. угрозе анемической комы у пожилых с В12-дефицитной анемией;

3. развитии анемической комы вне зависимости от этиологии;

4. анемии 50 г/л у женщины, готовящейся к операции ампутации
матки по поводу фибромиомы;

5. анемии 60 г/л у женщины с повторной многоплодной беременностью

242. Причину постгеморрагической анемии, связанной с кровопотерей из желудочно-кишечного тракта, диагностируют с помощью:

2. рентгенологического исследования желудочно-кишечного тракта;

3. селективной ангиографии чревного ствола и мезентериальных артерий;

4. ревизии органов брюшной полости при диагностической лапаратомии;

5. эндоскопического исследования желудочно-кишечного тракта

243. Правильным режимом введения витамина В12 при лечении мегалобластной анемии является:

1. 400 g 1 раз в 2 недели.
2. 400 g 1 раз в 6 месяцев;

3. 400 g в ежедневно в течение 1 месяца 1 раз в год;
4. 400 g ежедневно, всю жизнь;

244. Для гемолитических анемий характерны:

1. желтушность кожи и склер;
2. появление темной мочи

3. лимфаденопатия;
4. спленомегалия
5. петехии на коже;

245. Для наследственного микросфероцитоза характерны следующие клинические симптомы:

3. иктеричность кожи и видимых слизистых;

246. При изучении морфологии эритроцитов больных с наследственным пиропойкилоцитозом обращает на себя внимание:

2. фрагментация эритроцитов;

247. При резус-нуль болезни отмечается:

1. нетяжелые гемолитические кризы;

4. увеличение размеров печени;

5. умеренный ретикулоцитоз.

248. Гемолитический криз при дефиците глюкозо-6-фосфат дегидрогеназы эритроцитов может провоцироваться приемом следующих лекарств:

3. нитрофурановых производных;
4. β- блокаторов;

5. противогрибковых препаратов.

249. Дефицит активности глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы наиболее распространен:

1. в странах Средиземноморья;
2. среди народов Севера;

3. в Азербайджане
4. в Монголии;

5. в скандинавских странах.

250. Для фавизма характерно:

1. развитие гемолитического криза через несколько часов после употребления в пищу конских бобов;

2. развитие гемолитического криза через двое суток после употребления в пищу конских бобов;

3. развитие гемолиза, осложняющегося острой почечной недостаточностью;

4. развитие тяжелых, часто летальных гемолитических кризов
5. летальный исход наблюдается чаще,чем при других формах дефицита Г-6-ФД.

251. Урокопропорфирия клинически протекаете наличием:

3. пигментных рубцов на коже после травм

4. неврологической симптоматики;

252. Для наследственного эллиптоцитоза характерны:

1. нормальный объем эритроцитов;
2. низкое сывороточное железо;

3. изменение кислотной эритрограммы;
4. ретикулоцитопения;

5. положительная прямая проба Кумбса.

253. Наследственный пиропойкилоцитоз характеризуется следующими клиническими симптомами:

1. желтушностью кожи и склер;

254. Лечение гомозиготной β -таласемии не включает:

1. назначение цитостатиков;

3. назначение преднизолона

4. трансплантацию костного мозга,

255. Лечение α-таласемии и гемоглобинопатии «Н» сводится к:

2. назначению кортикостероидов;

3. трансплантации костного мозга;
4 назначению препаратов железа;
5. спленэктомии

256. Клиническая картина гомозиготной гемоглобинопатии S
складывается из:

1. частых гемолитических кризов;

2. изменений костно-суставной системы;

4. инфарктов различных органов;
5. изменения костей черепа.

257. Структурная гемоглобинопатия обусловлена:

1. отсутствием выработки α-цепей глобина;

2. заменой одной аминокислоты в цепи глобина;

4. отсутствием участка α-цепи глобина;

5. повышением уровня фетального гемоглобина

258. Для серповидноклеточнои анемии характерны следующие признаки:

1. гиперхромия эритроцитов;

2. увеличение фракции непрямого билирубина;

4. изменения в электрофорезе гемоглобина;

259. Гемолитические кризы у новорожденных при дефиците ГЛ-6-Ф-Д эритроцитов:

1. протекают легче, чем у взрослых;

2. протекают тяжелее, чем у взрослых;

4. провоцируются употреблением определенных антисептиков;
5. заканчиваются летальным исходом.

260. Лечение гемолитических кризов при дефиците ГЛ-6-Ф-Д направлено на:

1. восстановление кислотно-щелочного равновесия;

2. профилактику ДВС-синдрома;

3. восстановление показателей красной крови;

4. лечение почечной недостаточности;

5. лечение печеночной недостаточности.

261. Лечение больных с урокопропорфирией включает:

1. назначение преднизолона

2. полное исключение алкоголя;

3. назначение делагила;
4. гемотрансфузии;

262. Двойное гетерозиготное состояние (талассемия и серповидноклеточная анемия) верифицируются следующими лабораторными находками:

1. повышением уровня фетального гемоглобина.
2. непрямой гипербилирубинемией;

3. повышением уровня S гемоглобина;
4. гиперхромией эритроцитов;

5. нарушением синтеза цепей глобина

263. Для правильного определения содержания железа сыворотки крови необходимо чтобы:

1. пробирка с кровью больного была помешена в водяную баню при t +37С.

2. все реактивы были приготовлены на бидистиллированной воде;

3. пациент не ел мясную и рыбную пищу за неделю до исследовании;

4. пробирка для забора крови была дважды промыта бидистиллированной водой;

5. пробирка для забора крови была изготовлена из специальной пластмассы

264. Болезнь Маркиафавы-Микели развивается вследствие:

1. появления патологического клона кроветворных клеток;

3. дефицита фермента мембраны эритроцитов

4. дефекта синтеза цепи глобина;

265. Лабораторным подтверждением болезни Маркиафавы-Микели служит выявление:

1. гиперхромии эритроцитов;

2. положительной сахарозной пробы.

3. положительной пробы Кумбса;
4. положительной пробы Хема

266. Гемолитические анемии, связанные с механическим повреждением эритроцитов, могут быть следствием:
1. ДВС-синдрома;

4. протезирования коронарных сосудов;

5. протезирования клапанов сердца

267. В лечении парциальной красноклеточной аплазии костного мозга применяют

2. трансфузии эритроцитов;
3 спленэктомию;

268. Клинические симптомы наследственной дизэритропоэтической анемии включают в себя:

269. Лабораторная диагностика наследственной дизэритропоэтической анемии основывается на выявлении:

2. резкой гиперплазии эритроидного ростка;

3. низкого сывороточного железа;

4. многоядерных нормоцитов;

5. повышения непрямого билирубина

270. Для болезни Маркиафавы-Микели характерны все перечисленные признаки, кроме:

1. гепатоспленомегалии;
2. анемического синдрома;

3. высокого уровня сывороточного железа
4. выделения черной мочи.

271. Лабораторные исследования при приобретенной дизэритропоэтической анемии выявляют следующие изменения:

1. гиперхромию эритроцитов;
2. раздражение красного ростка

4. большое количество сидеробластов;
5. высокое сывороточное железо

272. Выделяют следующие виды порфирии:

1. эритропоэтическую уропорфирию;
2. урокопропорфирию;

3. эритропоэтическую протопорфирию;
4. смешанную порфирию;

Инструкция: выберите один правильный и наиболее полный ответ из числа предложенных вариантов.

273. Фактор, активирующий внешний механизм свертывания крови:

B. фактор XII
Г. фактор VIII

Д. антигемофильный глобулин.

274. Кофактором гепарина является:

B. антитромбин III
Г. витамин К

275. С помощью витамина К, синтезируется естественный антикоагулянт:

А протеин С
Б. кофактор гепарина II
В. антитромбин III
Г. тканевой активатор
Д. фибринолизин.

276. Снижение уровня естественных антикоагулянтов выявляется при:

A. поражении печени,
Б. гемофилии В,

Г. апластической анемии,
Д. гиперспленизме,

277. Об активации фибринолиза свидетельствуют параметры:

A. увеличение тромбиновой активности

Б. нарастание продуктов деградации фибрина

B. увеличение концентрации плазминогена
Г. повышение уровня антитромбина III

Д. снижение протромбинового индекса.

278. Фактор, активирующий внутренний механизм свертывания крови:

B. фактор XII
Г. фактор VIII

Д. антигемофильный глобулин.

279. Нормальное значение времени кровотечения по Дюку?

A. 10-12 минут,
Б. 12-14 минут,

B. 6-10 минут,
Г. 2-4 минуты,
Д. 5-8 минут.

280. Агрегационная способность тромбоцитов снижается при:

A. гемофилии А,
Б. гемофилии С,

Д. в раннем послеоперационном периоде.

281. К маркерам разрушения тромбоцитов в крови относится:

B. IV -фактор тромбоцитов,
Г. III -фактор тромбоцитов.
Д. фибронектин

282. Время свертывания крови по Ли-Уайту равно:
А. 5-10 мин.,

Б. 8-12 мин.,
В.12-15мин.,
Г 15-18 мин.,
Д. 18-20 мин.

283. Тест активированного частичного тромбопластинового времени свидетельствует:

A. о состоянии клеточного гемостаза,
Б. о состоянии плазменного гемостаза,

B. о передозировке фенилина,
Г. о гиперфибринолизе,

284. Нормальные величины протромбинового индекса:
А. 40%-60%,
Б. 60 %-800%,
В. 85-105%,
Г. 100%-120%,
Д. 120%-140%%.

285. Изменения протромбинового индекса свидетельствуют:
А. об изменении синтеза факторов II , VII , X в печени,
Б. об изменении фибринолитической активности,
В. об изменении уровня антитромбина III ,
Г. об изменении уровня протеина С,
Д. об изменении уровня фактора Виллебранда

286. Удлинение тромбинового времени указывает:

A. на гипофибриногенемию,
Б. на уменьшение синтеза факторов II , VII , X ,

B. на передозировку фенилина,
Г. на снижение концентрации фактора VIII ,
Д. на болезнь Виллебранда.

287. Снижение уровня антитромбина III свидетельствует:

A. об уменьшении синтеза факторов II , VII , X в печени,
Б. о коагулопатии потребления,

Г. о недостаточном поступлении в организм витамина К1,
Д. о дефиците фибриногена

288. Накопление продуктов биотрансформации фибриногена I говорит:

A. о ДВС-синдроме
Б. о тромбастении

B. о передозировке гепарина
Г. о гемофилии А

289. Появление в крови продуктов деградации фибриногена диагностируют с помощью тестов:

Б. определения протромбинового индекса,

B. определения времени кровотечения,

Г. теста спонтанной агрегации тромбоцитов,
Д. определения АЧТВ

290. Для стабилизации плазмы в отделах заготовки крови используют следующие антикоагулянты:

Г. оксалат натрия,
Д. фибринолизин

291. Для проведения экстракорпорального кровообращения используется в качестве антикоагулянта:

Г. фторид натрия,
Д. гирудин

292. К средствам, влияющим на тромбоцитарное звено гемостаза, относятся:

A. эпсилон-аминокапроновая кислота;
Б. трентал;

B. свежезамороженная плазма;
П стрептокиназа,

293. Использование цитрата натрия может привести к:

A. гипокальциемии,
Б. гипертонии,

B. гиперкальциемии,
Г. нефролитиазу,

Д. нарушению сердечного ритма

294. Физиологическая роль тромбоцитов в крови сводится к:

A. переносу кислорода,
Б. участию в гемостазе,

B. захвату и уничтожению микроорганизмов,
Г захвату свободных радикалов,

295. Адгезия тромбоцитов — это:

A. склеивание их друг с другом,

Б. приклеивание к чужеродной поверхности,

B. связывание инородных частиц,
Г. поглощение серотонина,

296. Агрегация тромбоцитов — это:

A. склеивание их друг с другом,
Б. приклеивание к чужеродной поверхности,

B. связывание инородных частиц,
Г. поглощение серотонина,

297. Ретракция сгустка крови осуществляется:

A. β-тромбоглобулином
Б. тромбастенином

B. антигепариновым фактором тромбоцитов
Г. тромбопластином

298. Концентрация тромбоцитов в крови здорового человека составляет:

А. 50-100 х10 9 /л.
Б. 100-150 х10 9 /л.
В.180-350 х10 9 /л.
Г. 350-500 х10 9 /л.
Д. 400-700 х10 9 /л.

299. Причины тромбоцитопатий могут быть обусловлены:

A. снижением продукции тромбоцитов,

Б. ускорением разрушения и потребления тромбоцитов,

B. перераспределением тромбоцитов в кровотоке,

Г. дефектом структуры IIb / III а рецепторов тромбоцитов,
Д. повышением уровня антитромбина III

источник

Российской Федерации

Государственное образовательное учреждение

Всероссийский учебно-научно-методический центр

По непрерывному медицинскому и фармацевтическому образованию

Тестовые задания

По предмету

«терапия с первичной медико-санитарной помощью»

Для специальности 0401 Лечебное дело

Повышенный уровень среднего профессионального образования

ТЕСТОВЫЕ ЗАДАНИЯ ПО ТЕРАПИИ

1. При лечении гнойного бронхита применяют:

2. Основная жалоба пациента при бронхиальной астме:

б) кашель с гнойной мокротой

3. Неотложная помощь при приступе бронхиальной астмы:

4. Спирали Куршмана и кристаллы Шарко-Лейдена в мокроте определяются при:

5. “Ржавый” характер мокроты наблюдается при:

6. При лечении пневмонии применяют:

а) + антибиотики, отхаркивающие

в) бронхолитики, глюкокортикостероиды

7. Возбудителем туберкулеза является:

а) + b-гемолитический стрептококк группы А

9. Наиболее частый исход ревмокардита:

б) гипертоническая болезнь

10. Для вторичной профилактики ревматизма применяют:

11. При лечении гипертонической болезни применяют

12. При гипертоническом кризе применяют:

13. Сжимающие боли за грудиной, иррадиирующие под левую лопатку, продолжительностью 5-10 минут, характерны для:

а) бактериального эндокардита

в) ревматического эндокардита

14. Функциональный класс стенокардии, при котором приступ боли возникает при ходьбе менее чем на 100 м или в покое:

15. Неотложная помощь при приступе стенокардии:

г) + нитроглицерин под язык

16. Для расширения коронарных артерий применяют

17. Типичная форма инфаркта миокарда:

18. При хроническом гастрите с секреторной недостаточностью рекомендуют ферментные препараты:

19. Поздние, “голодные”, ночные боли характерны для:

б) язвенной болезни желудка

в) + язвенной болезни 12-перстной кишки

20. Рентгенологический симптом “ниши” наблюдается при:

21. При обострении язвенной болезни назначается диета №:

22. Неотложная помощь при желудочном кровотечении:

23. При панкреатите в анализе крови отмечается:

25. Неотложная помощь при печеночной колике:

а) + атропин, баралгин, но-шпа

б) адреналин, мезатон, анальгин

в) дибазол, папаверин, пентамин

г) мезатон, кордиамин, кофеин

б) + увеличение оттока желчи

в) уменьшения оттока желчи

27. Основная причина острого гломерулонефрита:

а) + b-гемолитический стрептококк

28. Триада симптомов при остром гломерулонефрите:

а) + гематурия, отеки, гипертония

б) пиурия, бактериурия, гипертония

в) гематурия, бактериурия, отеки

г) лейкоцитурия, цилиндрурия, отеки

29. Отеки на лице, гипертония, моча цвета “мясных помоев” наблюдается при:

б) + остром гломерулонефрите

г) хроническом пиелонефрите

30. При остром гломерулонефрите назначают диету №:

31. Этиотропное лечение острого пиелонефрита:

32. Клинические симптомы острого цистита:

б) боль в поясничной области, лихорадка

в) боль в поясничной области, макрогематурия

г) + лихорадка, рези при мочеиспускании

33. При почечной колике в моче наблюдается:

34. Неотложная помощь при почечной колике:

35. При массивном легочном кровотечении развивается анемия:

г) + постгеморрагическая (острая)

36. Лечение острой постгеморрагической анемии:

а) + гемотрансфузии, плазмозаменители

б) анальгетики, спазмолитики

в) гемотрансфузии, цитостатики

37. Слабость, обмороки, извращение вкуса и обоняния наблюдается при анемии:

38. Железодефицитная анемия по цветовому показателю:

39. При лечении железодефицитной анемии применяют:

г) цианокобаламин, витамин РР

40. Анемия Аддисона-Бирмера развивается при дефиците витамина:

41. Клиника В12-дефицитной анемии:

а) извращение вкуса и обоняния

б) рвота “кофейной гущей” и дегтеобразный стул

в) отрыжка горьким, боль в правом подреберье

г) + жжение в языке, парестезии

42. При лечении В12-дефицитной анемии применяют:

43. Причины развития диффузного токсического зоба:

а) + психическая травма, инфекция

б) голодание, гиповитаминозы

в) переедание, злоупотребление алкоголем

44. Тахикардия, экзофтальм, тремор наблюдаются при:

б) + диффузном токсическом зобе

45. Мерказолил назначают при лечении:

б) + диффузного токсического зоба

46. При недостаточном содержание йода в питании развивается:

б) диффузный токсический зоб

47. Суточный диурез может составить 4 л при:

а) остром гломерулонефрите

48. При гипогликемической коме в выдыхаемом отмечается запах:

49. При гипергликемической коме в выдыхаемом воздухе отмечается запах:

50. Аллергические реакции чаще вызывает:

51. Синдром реперфузии — это:

а) повреждение миокарда свободными радикалами

б) атриовентрикулярное проведение импульса по дополнительному пути

в) + симптомокомплекс, сопровождающий восстановление кровотока по

тромбированной коронарной артерии

г) дестабилизация стенокардии после отмены b-адреноблокаторов

52. На 20 день инфаркта миокарда у пациента возникла боль в груди, повышение температуры тела, шум трения перикарда, в клиническом анамнезе крови — увеличение СОЭ. Наиболее вероятно — это:

а) рецидив инфаркта миокарда

б) идиопатический перикардит

в) + постинфарктный синдром Дресслера

53. У пациента преклонного возраста, перенесшего инфаркт миокарда несколько месяцев назад, появились отеки на ногах, слабость. В легких выслушиваются влажные хрипы в нижних отделах. На ЭКГ — рубцовые изменения. Скорее всего — это:

б) + застойная сердечная недостаточность

в) обострение хронического обструктивного бронхита

г) тромбоэмболия легочной артерии

54. Выберите оптимальный комплекс препаратов для лечения сердечной недостаточности I стадии:

а) + диуретики и ингибиторы АПФ

б) диуретики, сердечные гликозиды, милринон

в) b-адреноблокаторы, сердечные гликозиды и лидокаин

г) кордарон, антагонисты кальция и сердечные гликозиды

55. Положительный венозный пульс наблюдается при:

а) + недостаточности трикуспидального клапана

в) недостаточности аортального клапана

56. При недостаточности митрального клапана аускультативно:

а) выслушивается грубый систолический шум с проведением на сосуды

б) + ослаблен I тон, систолический шум

в) хлопающий I тон, диастолический шум

г) ослабление I тона на верхушке и II тона над аортой

57. Консервативная терапия при митральном стенозе должна включать

а) профилактическое назначение антибиотиков

б) назначение антикоагулянтов

г) + все перечисленное выше

58. Наиболее значимый физикальный признак сердечной недостаточности у больных старше 40 лет:

59. Какой из перечисленных симптомов и физикальных признаков патогномоничен для левожелудочковой недостаточности:

60. Какое из перечисленных заключений о стенокардии Принцметалла истинно?

а) на ЭКГ снижение сегмента ST

б) приступ вызывает физическая нагрузка

в) вариантная стенокардия часто заканчивается инфарктом миокарда

г) + причина вариантной стенокардии — коронароспазм

а) скопление жидкости в брюшной полости

в)+ скопление жидкости в плевральной полости

г) наличие воздуха в плевральной полости

62. При каком заболевании возможно одномоментное отхождение большого количества гнойной мокроты (более 200 мл):

63. Ведущие симптомы бронхиальной астмы:

а) кашель с отхождением мокроты с примесью крови

в) нарушение ритма и частоты дыхания

г) + удушье с затрудненном выдохом, сухие хрипы, слышимые на расстоянии

64. Какие препараты назначают больным во время приступа бронхиальной астмы:

а) бензилпенициллин натрия 500 тыс. Ед. В/м

65. Кристаллы Шарко-Лейдена и спирали Куршмана встречаются при:

а) гнойных заболеваниях легких

б) застое в малом круге кровообращения

66. У мужчины 46 лет, находящегося на постельном режиме, частота пульса составляет 104 удара в минуту. Это можно назвать:

67. Ведущий признак отека легких:

а) повышение артериального давления

б) кашель с выделением стекловидной мокроты

в) + чувство нехватки воздуха, выделение розовой пенистой мокроты

г) боль в грудной клетке при дыхании

68. При каком заболевании наблюдается некроз сердечной мышцы:

69. Ваша помощь при стенокардии:

а) преднизолон 15 мг внутрь

б) реополиглюкин 400 мл в/в капельно

в)+ нитроглицерин 0,0005 под язык

70. Чем характеризуется приступ стенокардии:

а) боли колющего характера за грудиной

б) боли в правом подреберье, возникающие после еды

в) боли в поясничной области, озноб

г) + давящие, сжимающие боли за грудиной, иррадиирующие в левую лопатку,

71. Какие вы знаете осложнения острого периода инфаркта миокарда:

72. Какие симптомы характерны для язвенной болезни луковицы 12-перстной кишки:

а) + голодные, ночные, поздние боли

б) опоясывающий характер болей

г) ранние боли в области желудка

73. Какие симптомы характерны для желчно-каменной болезни:

а) + резкие боли в правом подреберье с иррадиацией в правое плечо

б) дизурические расстройства

в) боли в поясничной области с иррадиацией в паховую область

74. Желтушность кожных покровов, кожный зуд, сосудистые звездочки, асцит — характерные симптомы:

б) язвенной болезни желудка

75. Диета № 5 назначается при заболеваниях:

76. Моча “цвета пива” отмечается при:

б) + паренхиматозной желтухе

г) остром гломерулонефрите

77. Диета № 7 назначается при заболеваниях:

в) + хронический пиелонефрит

78. При диффузном гломерулонефрите отмечается:

79. При исследовании функции почек по Зимницкому определяют:

а) количество сахара в моче

б) + относительную плотность мочи, количество мочи в каждой порции;

суточный, ночной и дневной диурез

в) относительную плотность мочи, наличие лейкоцитов, эритроцитов

г) относительную плотность мочи, наличие белка

80. Если суточный диурез составил у больного 300 мл, то этот симптом нужно назвать:

81. Если суточный диурез у больного составил 3000 мл, то этот симптом нужно назвать:

82. Укажите симптомы, характерные для диффузно-токсического зоба:

б) + экзофтальм, сердцебиение, тахикардия

г) отеки на нижних конечностях

83. Назовите клинические симптомы гипотиреоза:

а) + одутловатость лица, зябкость

84. Каковы основные клинические проявления сахарного диабета:

85. Для какого заболевания характерна гипергликемия и глюкозурия:

а) хронического пиелонефрита

86. Для гипогликемической комы характерно:

б) креатинин сыворотки крови 0,1 ммоль/л

87. Сахарный диабет возникает при недостатке:

г) антидиуретического гормона

88. Для кетоацидотической комы характерно:

а) + сухой язык, шумное дыхание, пульс слабого наполнения, запавшие глаза,

б) влажный язык, нормальное артериальное давление, пульс хорошего

г) эффект от введения глюкозы быстрый

89. Избыточный синтез гормонов в щитовидной железе приводит к развитию:

б) + диффузно-токсического зоба

90. Гиперлейкоцитоз с абсолютным лимфоцитозом чаще наблюдается при:

б) + хроническом лимфолейкозе

91. Для какого заболевания характерна следующая картина крови: Нв — 60 г/л, ЦП 0,65, анизоцитоз и пойкилоцитоз:

б) + железодефицитная анемия

в) В12-фолиево-дефицитная анемия

92. Для какого заболевания характерна следующая картина крови: мегалобласты 16%, ЦП 12, Нв — 62 г/л, СОЭ 48 мм/час:

а) железодефицитная анемия

б) В12-фолиево-дефицитная анемия

93. Если у больного отмечается бледность кожных покровов, увеличение лимфатических узлов, увеличение печени и селезенки, в периферической крови бласты 60%, палочко-ядерные нейтрофилы 0,5%, сегментоядерные — 2,5%, лимфоциты — 28%, то у больного:

г) инфекционный мононуклеоз

94. Как изменяется картина крови при анемии:

а) повышение количества лейкоцитов, ускорение СОЭ

б) повышение уровня гемоглобина

в) + снижение уровня гемоглобина и уменьшение количества эритроцитов

г) появление бластных клеток

95. Какие из перечисленных синдромов имеют место при лейкозе:

а) + анемический, геморрагический, язвенно-некротический

б) отечный, гипертонический

г) хронический недостаточности кровообращения

96. Для анемического синдрома характерно:

а) + слабость, сердцебиение, одышка, ломкость ногтей, дисфагия

б) телеангиоэктазии, слабость

в) повышение артериального давления, головная боль

97. Как провести подсчет пульса при мерцательной аритмии у пациента:

а) считать в течение 30 секунд в положении сидя и лежа

б) + считать в течение 1 минуты, дополнительно произвести подсчет по

в) считать в течение 15 секунд трижды, записать средний результат

г) считать в течение 0,5 минуты трижды, записать средний результат

98. Пациентка 21 года боится инъекций. При входе в процедурный кабинет побледнела, покрылась потом и потеряла сознание. Ваши действия:

а) придать положение с приподнятым головным концом, открыть окно,

вдыхание паров нашатырного спирта

б) + придать горизонтальное положение с приподнятым ножным концом,

открыть окна, побрызгать водой, вдыхание паров нашатырного спирта

в) срочно вызвать врача, доступ свежего воздуха, ввести кордиамин

г) усадить у окна, похлопать по щекам, вдыхание паров нашатырного спирта

99. Противопоказанием к постановке очистительной клизмы является:

б) отсутствие стула более двух суток (запор)

г) + желудочно-кишечное кровотечение

100. При гипогликемической коме кожа:

в) физиологической влажности

101. Тонус глазных яблок при кетоацидотической коме:

а) + снижен, глазные яблоки мягкие

б) повышен, глазные яблоки твердые

102. При кардиогенном шоке со стороны мочевыделительной системы отмечается:

в) частое, болезненное мочеиспускание

г) мочевыделительная система не страдает

103. Для промывания желудка необходимо приготовить:

а) + толстый желудочный зонд, воронку объемом до 1 литра, 8-10 литров воды температуры 20-25°С

б) тонкий желудочный зонд, шприц Жанэ, 2-3 литра теплой воды

в) толстый желудочный зонд, 8-10 литров воды температуры 38-40°С, воронку

104. Какой объем жидкости можно ввести при постановке лекарственной клизмы:

105. Для какого заболевания характерно: на стороне поражения отставание грудной клетки в акте дыхания, ослабление голосового дрожания, притупление перкуторного звука, ослабление дыхания?

а) хронический обструктивный бронхит

106. Диагностическими критериями какого из указанных заболеваний являются: кардит, полиартрит, хоря, кольцевидная эритема, связь заболевания с перенесенной стрептококковой инфекцией?

б) затяжной септический эндокардит

г) системная красная волчанка

107. Какому заболеванию соответствует следующий симптомокомплекс: полиартрит с вовлечением крупных суставов (после ангины), “летучесть” болей, быстрый эффект при лечении нестероидными противовоспалительными средствами?

б) деформирующий остеоартроз

в) + ревматический полиартрит

108. На третьей неделе инфаркта миокарда у больного отмечаются боли в левой половине грудной клетки, повышение температуры тела, шум трения плевры, шум трения перикарда. Предполагаемое осложнение?

в) + постинфарктный синдром Дресслера

г) распространение зоны поражения миокарда

109. О каком процессе следует подумать, услышав крупнопузырчатые хрипы в области верхушки легкого или в нижних его отделах?

а) о воспалении слизистой бронхов (бронхит)

б) об уплотнении легких (воспаление легких)

в) + об образовании полости в легком (туберкулезная каверна, абсцесс)

г) о скоплении жидкости в плевральной полости

110. При каких из перечисленных заболеваний могут наблюдаться узелки Бушара и Гебердена?

а) системная красная волчанка

б) + деформирующий остеоартроз

111. Какой из перечисленных клинических признаков не является характерным для недостаточности полулунных клапанов аорты?

а) приступы загрудинных болей

б) + усиление II тона над аортой

112. Имеется отчетливая связь между язвенной болезнью 12-перстной кишки и группой крови:

113. Какой из перечисленных симптомов не характерен для правожелудочковой недостаточности?

б) + значительное повышение давления в легочных капиллярах

в) повышение давления в правом желудочке

г) пульсация в эпигастральной области, обусловленная правым желудочком

114. Проба Ривальта используется для:

а) + отличия транссудата от экссудата

б) диагностики разных типов мокроты

в) определения реакции мочи

г) исследования белков крови

115. При митральном стенозе может наблюдаться:

а) увеличение левого желудочка

б) + увеличение левого предсердия

в) ослабление I тона на верхушке

г) акцент II тона на аорте

116. Укажите препарат, применяемый в лечении гипотиреоза:

117. Осложнения диффузного токсического зоба:

б) дыхательная недостаточность

г) хроническая почечная недостаточность

118. Какой из перечисленных факторов не относится к ведущим в возникновении язвенной болезни 12-ти перстной кишки?

а) гиперсекреция соляной кислоты

б) + заболевания желчевыводящих путей

в) хеликобактерная инфекция

119. Снижение секреторно-кислотообразующей функции наблюдается чаще при:

а) хроническом поверхностном гастрите

б) хроническом антрум-гастрите

в) + хроническом атрофическом гастрите

г) гипертрофическом гастрите

120. Синдром дисфагии чаще наблюдается при заболеваниях:

121. Из заболеваний органов пищеварения у женщин чаще встречаются:

б) + холециститы, желчно-каменная болезнь

в) неспецифический язвенный колит

122. Эффективное средство при фибрилляции желудочков, позволяющее восстановить сердечную деятельность:

в) + электрическая дефибрилляция

123. Специфический ингибитор функции тромбоцитов, используемый при лечении и профилактике ишемической болезни сердца:

а) + аспирин (ацетилсалициловая кислота)

124. В комплексной терапии заболеваний органов мочевыделительной системы используется диета по Певзнеру №:

125. Острый гломерулонефрит чаще всего развивается вследствие инфицирования:

126. При каком заболевании системы крови наблюдаются наиболее молодые и зрелые клетки, а промежуточные клетки отсутствуют?

б) хронический миелолейкоз

в) хронический лимфолейкоз

127. Неврологический синдром встречается при анемии:

128. Основанием для дифференциальной диагностики хронического бронхита и бронхоэктазий является:

129. Для какого заболевания характерно: отставание правой половины грудной клетки в акте дыхания, усиление голосового дрожания справа ниже угла лопатки и здесь же притупление перкуторного тона, бронхиальное дыхание?

б) хронический обструктивный бронхит

130. Какие клинические проявления возможны при анафилактическом шоке?

б) непроизвольное мочеиспускание

в) + непроизвольная дефекация

131. Неотложная помощь при анафилактическом шоке:

а) + уложить больного, выше места инъекции аллергена ввести адреналин 0,1% р-р, супрастин в/м, преднизолон в/в

б) усадить больного, растереть виски, дать понюхать нашатырный спирт, ввести димедрол в/м

в) уложить больного, наложить жгуты на конечности, ввести сернокислую

магнезию в/в, нитроглицерин под язык

132. Выберите характерные болевые проявления при эмболии легочной артерии:

а) боль в грудной клетке, связанная с глубоким дыханием, уменьшается в

положении сидя и наклоне вперед

б) боль в грудной клетке, с дыханием не связанная, усиливается при перемене

положения тела, повороте туловища

в) + боль в грудной клетке, не связанная с дыханием и положением тела

г) боль в грудной клетке, связанная с глубоким дыханием, усиливается при

133. Неотложная помощь при острой почечной недостаточности:

а) + согревание поясничной области, обменное переливание крови, гемодиализ

б) согревание поясничной области, фуросемид 40 мл в/в, кокарбоксилаза 150 мл в/в

в) паранефральная новокаиновая блокада, контрикал 20000 ЕД в/в, новокаин 0,25% 100 мл в/в

134. Неотложная помощь при печеночной коме:

а) + глюкоза 5% р-р до 3 л в сутки, инсулин 6-18 ЕД п/к, витамин В1 и В6 по 2-3 мл в/м, викасол 1% 2 мл в/м, преднизолон 120-150 мл в/в, глютаминовая

кислота 1% р-р до 150-200 мл/сут 400 мл в/в

б) глюкоза 5% р-р, инсулин 4 ЕД п/к, калия хлорид 4% 50 мл в/в, тетрациклин

100000 Ед 6 раз в сутки внутрь, стрептомицин 1 г в/м 2 раза в сутки

в) изотонический р-р 400 мл, эуфиллин 2,4% 10 мл в/в, коргликон 0,06% 1 мл в/в, морфин 1% 1 мл в/в, клофелин 0,01% 1 мл в/в

135. Какие мероприятия эффективны при оказании помощи при гипогликемической коме?

а) + глюкоза 40% 40 мл в/в 100 мл

в) реополиглюкин 400 мл в/в

г) физиологический раствор 400 мл в/в

136. Острое желудочно-кишечное кровотечение. Тактика, оказание неотложной помощи:

а) + транспортировка на носилках, холод на живот, дицинон 2 мл в/в

б) транспортировка с опорой на руку медицинского работника, холод на

в) транспортировка сидя, тепло на живот, атропин 0,1% 1,0 п/к

г) транспортировка на носилках, тепло на живот, гепарин 10000 ЕД в/в

137. Неотложная помощь при кетоацидотической коме:

б)+ инсулин 10 ЕД в час в/в капельно + хлористый натрий 0,9% р-р 400 мл

138. Каково в норме количество эритроцитов, определяемое при микроскопии осадка мочи?

139. Наличие в моче «активных» лейкоцитов свидетельствует:

а) об остром гломерулонефрите

б) о хроническом гломерулонефрите

в) о нефротическом синдроме

г) + об интенсивности воспалительного процесса в мочевыводящих путях

независимо от локализации

140. Преднизолоновый тест при исследовании патологии мочевыводящих путей применяется для выявления:

а) + воспалительных изменений

в) гормональных дисфункций.

г) гиперпластических состояний

141. Проба Реберга используется для диагностики:

а) + почечной недостаточности

в) обострения хронического гломерулонефрита, неосложненного ХПН

г) обострения хронического пиелонефрита, неосложненного ХПН

142. Концентрационную функцию почек определяют:

а) по анализу мочи по Нечипоренко

б) по количеству суточного белка в моче

в) по глюкозурическому профилю

143. Что позволяет определить проба Зимницкого?

а) + суточный диурез, количество и относительную плотность мочи в каждой

б) дневной и ночной диурез, суточную глюкозурию

в) суточный диурез, количество лейкоцитов и эритроцитов в каждой порции

г) суточный диурез, ночной и дневной диурез, количество белка и солей в

144. Какие клетки крови не содержат ядра?

146. Каково нормальное количество ретикулоцитов в крови?

147. Понижение осмотической резистентности эритроцитов наблюдается при:

б) + гемолитических анемиях

148. Что характеризует цветовой показатель?

а) + содержание гемоглобина в эритроцитах

б) количество эритроцитов в одном поле зрения

в) соотношение эритроцитов и плазмы

г) содержание железа в сыворотке крови

149. Основная роль тромбоцитов:

а) участие в переносе кислорода

г) участие в транспорте белка

150. Что означает понятие «копрология»?

в) биохимическое исследование

г) иммунохимическое исследование

151. Креаторея – это признак недостаточной функции:

152. Бензидиновая проба используется для выявления в кале:

153. Показатели: относительная плотность 1005-1015, белок 5-25 г/л, альбумины/глобулины 2,5-4,0, лейкоциты до 15 в поле зрения характерны для:

154. Показатели: относительная плотность выше 1015, белок выше 30 г/л, альбумины/глобулины 0,5-2,0, лейкоциты выше 15 в поле зрения характерны для:

155. Проба Ривальта используется для:

а) + отличия транссудата от экссудата

б) диагностики разных типов мокроты

в) определения реакции мочи

г) исследования белков крови

Дата добавления: 2016-10-30 ; просмотров: 4855 | Нарушение авторских прав

источник

Читайте также:  Низкий гемоглобин признаков анемии нет