Меню Рубрики

Лекарства для лечения аневризмы сердца

Рассматриваемый недуг может развиваться на фоне иных серьезных заболеваний (инфаркт миокарда) или диагностироваться при рождении. Симптоматика аневризмы сердца будет зависеть от размеров, вида выпячивания, общего состояния больного, его образа жизни. Самый эффективный метод лечения аневризмы сердца — хирургический, однако он не во всех случаях допустим.

Медикаментозное лечение указанного заболевания может применяться в нескольких случаях

  • Аневризма сердца имеет незначительные размеры, она не растет.
  • Со стороны пациентов фиксируются жалобы (сбои в сердечном ритме, одышка, боли за грудиной).

При отсутствии каких-либо симптомов лекарственные препараты не назначают, и больной ограничивается некоторыми мероприятиями

  • Диета с адекватным суточным дозированием жиров, белков, углеводов.
  • Профилактика лишнего веса: ожирение негативно сказывается на работе сердца.
  • Отказ от негативных привычек (алкоголь, табакокурение).
  • Ежедневные прогулки на свежем воздухе.
  • Замена тяжелого физического труда на умеренный.
  • Имеются противопоказания к проведению хирургических манипуляций на сердце.

Медикаментозное лечение аневризмы сердца нацелено на устранение стенокардии, аритмии.

С этой целью может назначаться целый ряд лекарственных средств

Антиангинальные препараты. Помогают быстро ликвидировать приступы стенокардии. В зависимости от состояния здоровья пациента в рамках 1 курса лечения могут быть назначены несколько групп указанных препаратов.

  1. Нитраты (Нитроглицерин, Нитроминт, Сустанг, Нитронг). Способствуют расширению венозных и крупных артерий, что минимизирует потребности миокарда в кислороде. Посредством нитратов можно достичь расслабления мышц бронхов, желудочно-кишечного тракта, мочевого пузыря.
  2. Блокаторы кальциевых каналов (Амлодипин, Риодипин, Фелодипин). Вызывают расслабление мышц, обладают сосудорасширяющим эффектом. Препараты данной группы не влияют на показания сердечного ритма, что сокращает количество противопоказаний к их применению.
  3. Бета-адреноблокаторы (Индерал, Анаприлин). Помогают предупредить, избавиться от приступов стенокардии. Не могут назначаться пациентам, страдающим сахарным диабетом и бронхитом.
  4. Коронарорасширяющие препараты (Папаверин, Лидофлазин, Валидол). Используются на начальных стадиях заболевания для купирования слабых проявлений аневризмы.

Антитромбоцитарные средства (Аспирин, Тиклопидин, Клопидогрель) помогают решить проблему, связанную с тромбообразованием. Согласно статистике, употребление антитромбоцитарных препаратов после перенесения инфаркта миокарда снижают риск (на 30%) рецидива инфаркта. В некоторых случаях могут назначаться несколько препаратов этой группы (Аспирин+Клопидогрель). Для лечения больных, у которых диагностируется аневризма левого желудочка (острая/хроническая) с наличием пристеночного тромба назначаются антикоагулянты (Гепарин, Варфарин), назначаются антитромбоцитарные средства, угнетающие выработку фибрина.

Статины (Ливакор, Ровакор, Левостатин). Применяют в целях профилактики образования холестериновых бляшек в кровеносных сосудах. Для достижения нужного результата применять статины следует постоянно: таким образом можно контролировать количество «плохого» холестерина в кровеносной системе. Запрещено принимать статины больным, у которых диагностируется печеночная/почечная недостаточность. Минимальное число противопоказаний имеют препараты чеснока (Эйфитол, Алисат, Эйконол), однако терапевтическое действие статинов данной группы не столь заметно.

Ингибиторы АПФ (Каптоприл, Лизиноприл, Фозиноприл). Используют как средство коррекции артериального давления, для поддержания статического объема крови в организме. Рассматриваемые лекарственные препараты помогают стабилизировать сердечный ритм, снижают риск инфаркта миокарда. В обязательном порядке назначаются при ишемии, после аортокоронарного шунтирования. Наиболее распространенным побочным эффектом при приеме ингибиторов АПФ становится кашель.

На ранних стадиях развития указанный недуг можно лечить в домашних условиях при помощи народных средств. Однако игнорировать визиты к врачу не следует: аневризма сердца может спровоцировать очень негативные последствия (включая смерть). Поэтому нужно обеспечить регулярный медицинский контроль над течением заболевания.

Существуют несколько народных рецептов, помогающих облегчать состояние больного во время аневризмы сердца

Отвар из верхушек желтушника. Для приготовления следует 1 ст. л. указанной травы залить 1 ст. кипяченой воды (холодной). Готовить отвар нужно на паровой бане 15-20 мин. Полученную смесь укутывают, настаивают (около 1 часа), процеживают. Такое лекарство нужно принимать 4-5 р. в сутки: разовая доза не должна превышать 1 ст. л. Отвар желтушника достаточно горький, потому его можно сочетать с сахаром.

Свежие ягоды калины (настой из ягод). Помогают справиться с одышкой. Для приготовления настоя нужно взять 2 ст. л. сухих плодов калины, залить их кипятком (1 ст.), настаивать не менее 1 часа.

Отвар из укропа. Для приготовления смеси нужно использовать мелко нарезанную траву/семена укропа (1 ст. л). Укроп помещают в удобную тару (например, банку, железную кружку), заливают стаканом кипятка, укутывают махровым полотенцем. Смесь должна настаиваться не меньше 1 часа, после чего ее процеживают. Полученное лекарство употребляют вне зависимости от приема пищи 3 раза в день по 1 ст. л.

Настой из плодов боярышника. Для приготовления смеси следует смешать 2 ст. л. ярко-красных плодов боярышника с 1 ст. кипяченной (горячей) воды. Полученную смесь укутывают, настаивают 1-1,5 часа. После настой процеживают, употребляют по 3 р. в день.

Сбор лекарственных трав. Улучшения будут иметь место после 3-х недель приема. Принимать настой следует 9-12 месяцев, делая перерыв (7 дней) каждый месяц. Для приготовления данной фитосмеси потребуются:

  • в равных частях: галега (россыпь), черничник (побеги), манжетка (россыпь), лещина (листья), золотая розга (россыпь) — 4 части;
  • листья черной смородины — 3 части;
  • в равных частях: каштан (измельченные плоды), донник (россыпь) — 2 части;
  • чистотел — 1 часть.
Читайте также:  Смерть при разрыве аневризмы моментальная

Из указанных ингредиентов необходимо сформировать 1 ст. л. сбора, который в дальнейшем помещают в эмалированную емкость, заливают 1 ст. кипяченой воды (холодной). Настаивать полученную смесь нужно 8-9 часов, после чего следует паровая баня (15 мин.). После снятия с огня дайте постоять фитосмеси 30-40 минут. Употреблять процеженный отвар нужно 3 раза в день (1 прием — 1/3 стакана). Нельзя совмещать прием пищи с приемом указанного сбора трав.

Корень сибирской бузины, приготовленный на паровой бане. Полученную смесь можно употреблять 3-4 р. в день по 1 ст. л. Для получения такого отвара необходимо смешать порубленный корень (1 ст. л.) с горячей водой (1 ст.). Готовить на паровой бане в течение 15-20 минут.

Средства народной медицины могут использоваться в предоперационный период, для улучшения общего состояния больного.

В ряде случаев удаление патологического выпячивания становится единственным выходом, когда надо спасти жизнь больного. Медикаментозная терапия станет результативной только при незначительных аневризмах.

Однако с возрастом эластичность кровеносных сосудов ухудшается, вероятность образования новых выпячиваний увеличивается. Указанные явления не смогут спровоцировать положительные трансформации уже существующей аневризмы, и без хирургических манипуляций обойтись будет сложно.

Операционное лечение при аневризме сердца следует проводить в любом случае, если:

  • аневризма прогрессирует в размерах;
  • со стороны больного имеются жалобы на отечность, регулярную одышку (проявления сердечной недостаточности);
  • медикаментозная терапия не помогает справиться со сбоями в работе сердца, которые могут спровоцировать внезапную смерть в будущем;
  • в полости патологического выпячивания выявлен тромб;
  • произошел разрыв аневризмы.

За несколько недель до операции больного госпитализируют, проводят комплексное обследование. В ходе диагностики доктор выясняет точное месторасположение аневризмы, ее вид и размеры. Проводят анализы на различные инфекции и вирусы в организме. Связано это с тем, что данная манипуляция имеет много противопоказаний.

Нельзя проводить операцию на сердце при наличии у пациента целого ряда патологий

  • Инфицирование организма.
  • Серьезные сбои в работе печени, почек.
  • Непереносимость наркоза.
  • Сахарный диабет (острая форма).
  • Онкозаболевания.
  • Повышение температуры тела.

При принятии решения о проведении операции учитывается также возраст больного, его общее состояние, иные факторы.

Хирургическое лечение аневризмы сердца чревато множеством осложнений в будущем.

  • Нарушения дыхательных способностей организма.
  • Инфаркт миокарда.
  • Инфицирование организма.
  • Серьезные сбои в работе сердца: сердечная недостаточность, аритмия.
  • Закупорка сгустками крови сосудов головного мозга.
  • Ограничение умственных способностей.

Послеоперационная реабилитация занимает много времени, требует значительных усилий со стороны больного (ежедневная дыхательная гимнастика, массажи, медикаментозная терапия). В ряде случаев прооперированным может потребоваться специализированная помощь психотерапевта.

Лечение аневризмы сердца — продолжительная процедура, которая нуждается в постоянном контроле со стороны кардиолога. Операционное лечение, как и медикаментозное, не является гарантией благоприятного исхода, однако игнорировать рекомендации и советы врачей по поводу методов борьбы с рассматриваемым недугом не следует.

Загрузка.

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Аневризма сердца – весьма опасная патология, заключающаяся в появлении на какой-либо из сердечных стенок или перегородок ослабленного ограниченного участка мышечной ткани, который не способен сопротивляться давлению крови и начинает выбухать наружу или же выбухать и западать попеременно в зависимости от фазы сердечного цикла.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Образование сердечной аневризмы может сопровождаться появлением следующей симптоматики:

  • непривычная слабость из-за застойных явлений в сердце, вследствие чего оно перекачивает недостаточный объем крови, а значит, нервная система и мышцы испытывают дефицит необходимого им кислорода, поступающего к ним с кровью,
  • приступообразные боли за грудиной (возникают далеко не всегда),
  • учащение или замедление пульса (более 100 или меньше 60 ударов в минуту),
  • сбитый сердечный ритм с кратковременными остановками,
  • нарушение дыхательного ритма, называемое одышкой,
  • бледный оттенок кожи (особенно на лице и конечностях), что характерно для патологий сердца, при которых наблюдается нарушение кровоснабжения тканей,
  • сухой невыраженный кашель вследствие сдавливания легкого (при больших аневризмах),
  • ощущение сильного биения сердца вследствие нарушения ритма или усиленных сокращений сердечной мышцы (характерно для аневризмы левого сердечного желудочка).
Читайте также:  Смертность при разрыве аневризмы головного мозга

Но коварство аневризмы сердца в том и заключается, что вышеуказанная симптоматика может присутствовать в полном объеме (при крупных аневризмах), частично или отсутствовать вообще. Последнее не только затрудняет диагностику, но и приводит к тому, что аневризму врачи обнаруживают случайно, когда она достигает уже значительных размеров и ее лечение становится затруднительным.

Винить врачей в этом трудно, ведь они ориентируются в первую очередь на жалобы пациентов. Но если пациента ничего не беспокоит, вряд ли он захочет проходить дорогостоящее обследование на всякий случай, вдруг что-нибудь да обнаружится.

В подавляющем большинстве случаев врачам приходится иметь дело с диффузной формой аневризмы небольших и средних размеров. Течение болезни в этом случае не омрачено неприятными и тревожными симптомами. Пациенты, не ощущая себя больными, иногда относятся к своему заболеванию несерьезно, позволяя себе пропускать профилактические осмотры у кардиолога.

Но это все нюансы. На практике, когда пациент приходит к врачу с жалобами или без, диагностика аневризмы сердца начинается с физикального осмотра, а затем уже пациенту предлагают пройти дальнейшее обследование. Если человек сначала обращается к терапевту с тревожащими его симптомами, то впоследствии при подозрении на болезни сердца он будет перенаправлен к кардиологу, который продолжит обследование, поставит диагноз и при необходимости назначит соответствующее лечение.

Во время физикального осмотра пациента доктор проводит 4 обязательные процедуры: пальпацию, перкуссию, аскультацию и измерение АД.

Пальпация при аневризме сердца оправдана тем моментом, что в большинстве случаев сама аневризма располагается либо на передней стенке, либо в верхушке левого желудочка, расположенного в непосредственной близости от передней стенки грудной клетки. Во время пальпации врач может почувствовать разницу между пульсацией здоровой части сердца и аневризмы (так называемый симптом коромысла).

Удары верхней части левого желудочка о грудную стенку называются верхушечным толчком, который определяется лишь у 70 % здоровых людей. Но здесь играет роль не только наличие самого толчка, но и его диаметр. На аневризму может указывать как появление верхушечного толчка, если он ранее не ощущался, так и увеличение его диаметра (свыше 2 см). К тому же сила толчка при аневризме заметно снижена.

Перкуссия – это ничто иное как простукивание грудной клетки при помощи пальца с целью выявления границ сердца. В области аневризмы значительных размеров границы будут несколько сдвинуты, а звук в этой области будет глухим.

Аускультация представляет собой прослушивание звуков в области сердца при помощи стетоскопа. На аневризму могут указывать шум во время систолы и так называемый «мышиный» шум, когда кровь течет через устье аневризмы.

Измерение АД актуально при различных патологиях сердечно-сосудистой системы. В случае аневризмы сердца артериальное давление обычно оказывается повышенным, а прогноз болезни в большой степени зависит от величины показателей АД.

Во время физикального осмотра пациента врач может обнаружить некоторые признаки, указывающие на возможное развитие аневризы. Это дает ему все основания назначать более углубленное инструментальное обследование.

[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]

К основным методам инструментальной диагностики при аневризме сердца можно отнести:

  • Электрокардиографию. Да, такой широко распространенный и достаточно старый диагностический метод как ЭКГ при аневризме сердца занимает одно из лидирующих мест уже многие годы. Благодаря его общедоступности и дешевизне пройти обследование может любой, кого волнует, как работает его сердце.

Аппарат регистрирует проводимость биоэлектрических импульсов в различных частях сердечной мышцы, что дает возможность не только выявить появление аневризмы, но и определить ее местоположение.

ЭКГ обязательно проводится в течение некоторого времени после инфаркта миокарда, являющегося частой причиной появления аневризмы. Если в течение первого месяца на кардиограмме наблюдается отсутствие нормальной динамики (застывшая кардиограмма), скачок в области сегмента ST, нехватка последнего отрицательного зубца (обозначается как Т), признаки нарушения сердечного ритма, это с большой вероятностью указывает на развитие острой или хронической (показатели сохраняются более 1,5 месяца) аневризмы.

  • Эхокардиографию, которую иначе называют УЗИ сердца. Этот метод считается основным диагностическим методом при аневризме сердца, поскольку он позволяет поставить диагноз со 100%-ной точностью.

Благодаря отражению ультразвуковых волн от преград различной плотности, можно получить на экране изображение сердца в виде простой или объемной картинки.

Благодаря этому методу можно визуально оценить аневризму (размер и конфигурацию), а также выявиттромбы внутри нее. Причем выявить можно даже маленькие аневризмы по тонким участкам миокарда и отставаниям от нормального ритма сердца. Можно увидеть даже небольшие аневризмы, которые визуализируются лишь в фазе систолы, и кровь в полости сердечной сумки. По ЭхоКГ можно оценить ширину перешейка (для исключения ложной аневризмы), работу сердечных клапанов, размер и объем желудочков и предсердий, характеристики кровотока.

  • ПЭТ-сцинтиграфию миокарда, основанную на введении в кровоток контрастного вещества, которое не накапливается в полости аневризмы (либо, наоборот, накапливается лишь в этой области), что позволяет легко обнаружить ослабленный участок сердца. Этот метод считается более сложным и дорогостоящим, к тому же он дает меньше информации, чем УЗИ, поэтому к нему прибегают намного реже.
Читайте также:  Смертельные осложнения при хронической аневризме сердца

Для выявления жизнеспособности пораженного участка миокарда этот метод могут использовать параллельно со стресс-ЭхоКГ, когда искусственно создается стрессовая ситуация благодаря введению лекарств или под влияние физической нагрузки.

  • Рентгенографию, которая применяется лишь в тех случаях, когда нет возможности провести более информативное исследование. Рентгеновский снимок покажет границы сердца и крупные аневризмы, в то время как мелкие так и останутся незамеченными. По результатам обследования можно увидеть увеличение размеров сердца и застойные явления в малом круге кровообращения.

Дополнительно пациенту могут быть назначены следующие исследования:

  • Вентрикулография (рентгеновское исследование желудочков сердца с применением контрастных веществ).
  • МСКТ или МРТ сердца (сканирование сердца при помощи рентгеновских лучей или радиоволн).
  • Зондирование полостей сердца при помощи сердечного катетера.
  • Коронарография (оценка кровотока).
  • Электрофизиологическое исследование (ЭФИ) сердца.

Кроме этого, пациенту назначают некоторые виды анализов, такие как общий и биохимический анализы крови (на маркеры некроза, присутствующие при инфаркте миокарда), общий анализ мочи для диагностирования возможных сопутствующих патологий.

Поскольку метод электрокардиографического исследования очень популярен при различных заболеваниях сердечно-сосудистой системы, есть смысл остановиться на нем более подробно. Пусть этот метод и не дает 100%-ной гарантии выявления аневризмы сердца, но он позволяет выявить нарушения в работе сердца, что само по себе является поводом для более тщательного обследования пациента и дальнейшего наблюдения его у кардиолога.

Процедура ЭКГ недорогая, но доступная буквально во всех больницах и поликлиниках. Кардиограмму человек сразу же получает на руки, правда, расшифровку результатов придется доверить опытному терапевту или кардиологу, поскольку для непрофессионала они никакой полезной информации не несут.

Показаниями к проведению процедуры могут выступать как подозрение на патологии сердечно-сосудистой системы, так и обследование в связи с болезнями нервной системы, различных внутренних органов, кожи и т.д. Проводится она и при профилактических осмотрах пациентов, стоящих на учете у кардиолога, а также при возникающих жалобах на работу сердца.

Иногда проведения ЭКГ с расшифровкой результатов требует профессиональная деятельность. Тогда этот пункт включается в бланк профосмотра.

ЭКГ рекомендуется проводить и перед оперативными вмешательствами, особенно если требуется введение анестезии.

При аневризме сердца ЭКГ проводится в обычном режиме. Пациент раздевается до пояса и освобождает от одежды нижнюю часть ног. После этого ложится на кушетку, и врач крепит к телу в области сердца, кистей рук и голени несколько электродов, обеспечивая их полное прилегание. Аппарат регистрирует электрические импульсы, поступающие от электродов, расположенных в разных частях тела, и записывает их на бумагу.

Медицинский сотрудник, проводящий процедуру, говорит пациенту, когда надо спокойно ровно дышать, а когда необходимо задержать дыхание.

ЭКГ считается одной из самых безопасных и доступных процедур, которые не могут нанести вред организму. Пациент не подвергается облучению или воздействию тока большой силы, поэтому не страдают даже кожные покровы, не говоря уже о внутренних органах.

Изменения на кардиограмме дают возможность врачу увидеть, как работает сердце пациента и насколько велики и опасны нарушения его работы.

[15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25], [26]

источник

Аневризма представляет собой патологический процесс, который возникает после перенесенного инфаркта миокарда или вследствие других причин, характеризуется она выпячиванием стенки сердечной мышцы.

Данная патология опасная для жизни больного и если не предпринять необходимые меры, то может закончиться летальным исходом.

Чаще всего аневризма сердца возникает как осложнение инфаркта миокарда

Аневризма сердца — это патологическое состояние, которое характеризуется выпячиванием стенок сердца. Данная патология часто наблюдается в левом желудочке и межжелудочковом пространстве.

Развитие аневризмы обусловлено следующими причинами:

Часто аневризма встречается у людей, перенесших инфаркт, если в анамнезе имеются сердечно-сосудистые заболевания. В группу риска входят курящие люди и лица после 40 лет.

Вследствие инфаркта миокарда определенный участок парализуется и не выполняет свою функцию.

В результате происходит отмирание и замещение этого участка соединительной тканью, которая не может сокращаться. На фоне этого данная область выпячивается наружу и образуется небольшой мешочек с кровью.

Патология может наблюдаться у новорожденных. В этом случае говорят о врожденной аневризме сердца. Развивается патологический процесс еще в утробе при травмах, дефиците эластина, вследствие генетических факторов.

Больше информации о патологии можно узнать из видео:

Аневризма во всех своих формах представляет собой заболевание, которое никак себя не проявляет. По причине подобной бессимптомности патология довольно часто обнаруживается случайно, при плановом обследовании или при обращении пациента к специалисту с иными заболеваниями. При патологии в аорте разрушаются эластичные волокна, которые расположены в средней оболочке. Это приводит к растяжению фиброзной ткани, сосуд увеличивается в диаметре, вызывая напряжение в стенках.

Основной опасностью данного заболевания является постепенное расширение просвета сосуда, что при отсутствии вмешательства может привести к разрыву.

Причин развития аневризмы может быть несколько. Это атеросклероз с его одновременным затвердением артерий. Имеет значение генетический фактор, то есть ослабление и истончение стенок сосуда может происходить по причине наследственных заболеваний. Причиной для развития аневризмы является перенесенная инфекция, например, сифилис и эндокардит.

Самой основной причиной возникновения аневризмы аорты является возраст. С возрастом вены и сосуды теряют свою эластичность, аорта становится более жесткой, что и приводит к появлению и развитию аневризмы. В более редких случаях аневризма развивается в результате травмирования. Аорта может повредиться по причине сильного удара в грудь или в процессе автокатастрофы.

К сожалению, самым явным и признаком признаком аневризмы является ее разрыв с последующим кровотечением и большой вероятностью летального исхода. Несмотря на подобную бессимптомность проблему все-таки можно обнаружить, так как развитие заболевания часто сопровождается неприятными и болевыми ощущениями, которые можно отнести к иными распространенным заболеваниям.

В зависимости от развития патологии больной сталкивается с определенными симптомами. Аневризма грудного аорты проявляется давлением на ребра и ощущением сдавливания грудины. При развитии брюшной аневризмы можно столкнуться с такими неприятностями, как нарушение пищеварения и вздутие. Среди общей симптоматики можно отметить одышку, частые головные боли, кашель и головокружение.

Аневризма встречается в разных видах. От разновидности патологии зависят только симптомы и признаки заболевания, лечение же проводится по одной схеме. Среди самых распространенных видов заболевания можно отметить:

Во всех ситуациях лечение направляется на устранения патологически измененного участка аорты вне зависимости от того, в какой части тела находится патология.

Лечением народными и медикаментозными средствами показано только на начальной стадии заболевания. Как только патология приобретает более серьезную форму, если аневризма становится очень крупной по размеру, будет показано только хирургическое вмешательство. Операция назначается, если аорта достигла в размерах 5-6 см. Суть операции заключается в полном удалении веретенообразного или мешотчатого образования с последующим их протезированием.

Во всех иных случаях, если аневризма не достигла подобных размеров, вполне можно будет избавиться от проблемы лекарственными и народными средствами. Терапия медицинскими препаратами направлена на устранение основных симптомов заболевания. Речь идет об обезболивающих препаратах, антикоагулянтов, назначаются витамины для значительного укрепления сосудов, лекарства для снижения давления и нормализации уровня холестерина. Грамотно выстроенное медикаментозное лечение аневризмы сводится к снижению нагрузки на пораженный участок аорты и на профилактику образования тромбов.

Лекарственные препараты назначаются исключительно врачом и исключительно после проведенного обследования. Если аневризма после определенного времени выжидания остается прежних размеров, если отсутствует риск образования тромбов, пациент долгие годы может поддерживать свое здоровье без операции.

Для эффективного консервативного лечения аневризмы специалист назначает следующие группы лекарственных препаратов:

  1. Бета-адреноблокаторы. Лекарства назначаются при аневризме сердца. Они немного ослабляют сокращения сердечной мышцы и эффективно стабилизируют общий ритм.
  2. Тромболитики. Лекарственные средства такого плана направлены на профилактику образования тромбов за счет разжижения крови.
  3. Мочегонные препараты или диуретики. Средства назначаются больным, если аневризма сопровождается повышенным давлением. Снижение давления сводит к минимуму разрыв аневризмы.

Все это группы препаратов, которые назначаются в обязательном порядке. Какие конкретно это будут препараты и их дозировка, назначает врач. Он опирается на степень развития заболевания, на симптомы, с которыми сталкивается больной. Общая терапевтическая схема разрабатывается строго индивидуально. Конкретные препараты, время лечения и ежедневная дозировка назначаются только после полученных данных ЭКГ и ЭхоКГ, а также после изучения результатов анализы крови.

Средства народной медицины в процессе лечения аневризмы аорты не в состоянии полностью избавить от заболевания. Методики оказывают идеальное поддерживающее действие, укрепить стенки сосудов. Для получения положительного результата опытные врачи советуют применять следующие рецепты. Выбор осуществляется на основании индивидуальных особенностей организма каждого больного, от его желания и от того, что находится в распоряжении:

  • Сухие плоды боярышника завариваются в термосе. Для приготовления настоя потребуется взять 2 ложки сырья и два стакана кипятка. После того, как настой выстоялся 2-3 часа, его можно принимать по половине обычного стакана;
  • Лечение левкойным желтушником. Настой готовится так же, как боярышник, но принимается по ложке примерно 5 раз и строго до принятия пищи;
  • Одна часть горной арники, четыре части зверобоя и пять частей тысячелистника заливаются стаканом воды. Принимать состав можно после того, как смесь настоится в течении трех часов, ее можно принимать. В течении дня следует выпивать весь полученный объем, но не за раз, а за несколько приемов;
  • Настой, приготовленный из семян или зелени укропа и полутора стакана воды. Состав готовится в термосе и выпивается за день;
  • Хорошо помогает ежедневное употребление свежих ягод калины и настоев из нее.

Все перечисленные выше народные методы лечения в состоянии поддержать здоровье больного и устранить самые первые признаки заболевания. При отсутствии положительного эффекта будут подобраны иные методики или назначен прием более действенных лекарственных средств.

Стоит обратить внимание на определенные профилактические меры, которые помогут избежать первичного и вторичного развития патологии. Профилактика состоит из нескольких пунктов. Их тщательное соблюдение позволит эффективно избежать аортальной патологии, а также восстановить организм в послеоперационный период. Чтобы на долгие годы оздоровить свой организм и избежать серьезных заболеваний, необходимо придерживаться следующих правил:

  1. Полный отказ от никотина. Курение в состоянии оказать влияние на скорость общих сердечных сокращений. Если есть аневризма, это может вызвать серьезные приступы стенокардии. Курение часто становится причиной развития атеросклероза. В сосудах откладываются холестериновые бляшки, которые будут мешать кровотоку. Все это усугубляет общее состояние человека.
  2. Стоит отказаться от алкоголя. Спиртное не только вызывает сильное опьянение, но также приводит к серьезному расширению сосудов и вен. На этом фоне в организме наблюдается особое перераспределение жидкости, соответственно увеличивается общая нагрузка на сердце. Все это повышает риск образования аневризмы и ее последующего разрыва.
  3. Важный момент – регулирование физической активности. Здоровому человеку нужно укреплять свое здоровье, здесь физические упражнения будут максимально полезными. Если же аневризма уже была диагностирована, активность стоит снизить. Причина в том, что в процессе бега или быстрой ходьбы за счет усиления кровотока возлагается сильная нагрузка на сердце, а также есть риск разрыва аорты.
  4. Тщательное соблюдение диеты. Врач для профилактики аневризмы назначает некоторые ограничения в принятии пищи. Это специальная диета, направленная на борьбу с сердечной недостаточностью. В обязательном порядке исключается употребление большого количества кофе, соленая и острая пища. Правильное питание при аневризме основывается на вегетарианских супах, на овощах и свежих фруктах, а также на молочных продуктах.

Все перечисленные меры профилактики помогут избежать разрыва в самые первые две недели после инфаркта. После двух-трех недель ведения правильного образа жизни значительно снижаются приступы стенокардии, уходят нарушения сердечного ритма. Соблюдение профилактических мер поможет быстро оздоровить организм, а также восстановить его после операции или медикаментозного лечения.

Более подробно узнать о лечении аневризма аорты вы можете из этого ролика:

Аневризма представляет собой патологический процесс, который возникает после перенесенного инфаркта миокарда или вследствие других причин, характеризуется она выпячиванием стенки сердечной мышцы.

Данная патология опасная для жизни больного и если не предпринять необходимые меры, то может закончиться летальным исходом.

Чаще всего аневризма сердца возникает как осложнение инфаркта миокарда

Аневризма сердца — это патологическое состояние, которое характеризуется выпячиванием стенок сердца. Данная патология часто наблюдается в левом желудочке и межжелудочковом пространстве.

Развитие аневризмы обусловлено следующими причинами:

Часто аневризма встречается у людей, перенесших инфаркт, если в анамнезе имеются сердечно-сосудистые заболевания. В группу риска входят курящие люди и лица после 40 лет.

Вследствие инфаркта миокарда определенный участок парализуется и не выполняет свою функцию.

В результате происходит отмирание и замещение этого участка соединительной тканью, которая не может сокращаться. На фоне этого данная область выпячивается наружу и образуется небольшой мешочек с кровью.

Патология может наблюдаться у новорожденных. В этом случае говорят о врожденной аневризме сердца. Развивается патологический процесс еще в утробе при травмах, дефиците эластина, вследствие генетических факторов.

Больше информации о патологии можно узнать из видео:

При аневризме больной может жаловаться на нарушение сердечного ритма, боль и тяжесть в грудной клетке, одышку, неравномерное дыхание, потоотделение, отечность конечностей. Болезненные ощущения могут длиться несколько дней. При физических нагрузках она увеличивается и устранить нитроглицерином или анальгетиками невозможно.

Указанные признаки могут свидетельствовать на развитие другой патологии, поэтому полагаться только на симптомы и на основании этого ставить диагноз нельзя. Необходимо провести комплексное обследование.

Аневризмы сердца бывают фиброзного, мышечного и фиброзно-мышечного вида

Существует несколько разновидностей аневризмы сердечной мышцы. Классификация зависит от внешнего вида и объема поражения. Выделяют следующие виды:

  1. Диффузная
  2. Расслаивающая
  3. Грибовидная
  4. Мешковидная
  5. Плоская

В зависимости от времени возникновения и степени протекания патологического процесса выделяют острую, подострую и хроническую формы.

Острая форма наблюдается в первые несколько недель после перенесенного инфаркта. Протекает достаточно быстро и характеризуется тяжелыми последствиями.

Подострая форма развивается в первый месяц после инфаркта.

Развитие хронической формы аневризмы происходит через несколько месяцев после инфаркта. На образовавшемся рубце образуются спайки и стенка аневризмы становится толще.

Аневризма сердца довольно опасное состояние, которое может привести к серьезным последствиям. В патологической области могут образовываться тромбы и стать причиной закупорки сосудов нижних конечностей, почек, легких и кишечника.

Патология диагностируется чаще у мужчин, чем у женщин

В результате этого аневризма может привести к следующим осложнениям:

  • Тромбоэмболия легочной артерии
  • Инсульт
  • Гангрена конечности
  • Инфаркт почки
  • Мезентериальный тромбоз

Другим осложнением аневризмы является ее разрыв. Обычно наблюдается после инфаркта в течение 2-9 суток. При разрыве аневризмы наблюдаются следующие симптомы: бледность кожи, холодный пот, потеря сознания, поверхностное дыхание. Если аневризма была крупного размера, то после разрыва смерть может наступить через несколько минут.

Чаще всего на фоне аневризмы развивается сердечная недостаточность. Чтобы не допустить развитие аневризмы, следует своевременно обращаться к врачу и соблюдать все рекомендации.

При обращении к врачу проводится физикальный осмотр, учитываются жалобы больного. При аневризме кардиолог может прощупать болезненное уплотнение и пульсирующий участок.

УЗИ позволяет визуализировать полость аневризмы и измерить ее размеры

Для постановки окончательного диагноза назначается дополнительное обследование:

  • На ЭКГ во время исследования в месте некроза линия кардиограммы перестает изменяться.
  • Более информативным методом выявления аневризмы считается ультразвуковая диагностика. Данный метод позволяет определить место локализации аневризмы, измерить давление внутри сердца, толщину стенки, выявить тромбы.
  • Магнитно-резонансная томография помогает детально изучить параметры аневризмы, структуру, объем и локализацию.
  • При необходимости врач может назначить дополнительные методы: зондирование сердца, коронарографию или ЭФИ.

Аневризма сердца — опасная патология, которая требует своевременного и комплексного лечения.

При диагностике аневризмы лечение двухэтапное. Если аневризма небольшого размера, то проводится медикаментозное лечение, цель которой снизить нагрузку на левый желудочек, скорректировать сердечный ритм, предотвратить образование тромбов.

  • Бета-блокаторы: Метопролол, Корвитол, Небиволол и др. Данные лекарственные препараты уменьшают и нормализуют ритм и ослабляют сердечные сокращения.
  • Мочегонные препараты (Фуросемид, Верошпирон, Гипотиазид и др.) используют для снижения нагрузки с сердца, уменьшения давления.
  • Во избежание образования тромбов назначают тромболитики: Стрептокиназа, Актилаза и др.

Оперативное вмешательство показано, если медикаментозное лечение неэффективно

Выбор препаратов и дозировка назначается исключительно врачом в каждом случае индивидуально. Следует отметить, что консервативные методики не способны устранить аневризму.

Медикаментозное лечение назначается в тех случаях, когда откладывается операция и в целях профилактики осложнений. Больной может отказаться от операции, однако поддерживающая терапия может продолжаться всю жизнь.

Хирургическое вмешательство назначается при прогрессирующей сердечной недостаточности, выявлении тромбов, разрыве аневризмы, стенокардии, нарушении ритма. Эти случаи очень опасны для жизни. Операция выбирается в зависимости от состояния больного и клинического случая. Обычно назначают паллиативную или радикальную операцию.

Хирургическая операция радикального типа может выполняться несколькими методиками — резекция и септопластика.

Первая методика проводится при аневризме желудочка или предсердия, а вторая — при аневризме межжелудочковой перегородки. Радикальная операция проводится на открытом сердце, где больного подключают к аппарату искусственного кровообращения.

При необходимости операция может дополняться шунтированием, аннулопластикой, протезированием. Паллиативная операция проводится в том случае, если имеются противопоказания к радикальной операции. После хирургических манипуляций на сердце назначается медикаментозная терапия. Лечение должно назначаться строго квалифицированным врачом.

Профилактика аневризмы заключается в своевременной диагностике и лечении инфаркта

Аневризма относится к группе опасных сердечных патологий, поэтому прогноз в большинстве случаев неблагоприятный. Риск осложнений после проведения операции высокий, однако прогноз благоприятный после кардиохирургического вмешательства.

Прогноз данной патологии зависит от многих факторов, а именно: размера, формы, месторасположения, возраста, сопутствующих заболеваний.

Если нет возможности выполнить операцию, то больной умирает через 2-3 года после диагностирования патологии.

В профилактических целях следует придерживаться ряда рекомендаций, чтобы избежать риска развития аневризмы:

  1. Отказаться от вредных привычек — курения и употребления спиртного.
  2. Следует правильно питаться и исключить из рациона соленую, жареную пищу и т.д. Диета должна быть сбалансированная с достаточным содержанием белков и витаминов.
  3. Необходимо всегда контролировать давление. При назначении антигипертензивных препаратов нужно принимать их постоянно.
  4. Важно контролировать массу тела. Чрезмерный вес перегружает работу сердечно-сосудистой системы, поэтому риск развития нежелательных последствий довольно высок.
  5. Нужно постоянно заниматься физическими нагрузками. Это укрепляет сердечную мышцу, и развитие возможных патологий значительно снижается. Однако чрезмерные физические нагрузки запрещены: быстрая ходдавьба, бег, поднятие тяжестей и др.
  6. Тревожные состояния и нервный срыв отражаются на работе сердца. Этого следует избегать.
  7. Важно своевременно лечить инфекционные заболевания и патологии сердца.

Выше перечислены профилактические меры, которых следует придерживаться, чтобы избежать развития аневризмы.

Аневризма сердца – патология, способная спровоцировать обильное кровотечение, приводящее к летальному исходу. В результате перенесённых травм, осложнений стенка сердечной мышцы значительно истощается, поэтому не способна выдерживать в привычном режиме напор крови. Под воздействием кровяного давления истончённая область начинает выпячиваться, становясь похожей на «мешочек».

В результате таких патологических изменений сердечная мышца утрачивает возможность нормально функционировать. У больного возникают всевозможные осложнения, среди которых самым опасным является разрыв, вследствие которого спасти жизнь человеку уже не сможет даже опытный врач. Смерть такого больного наступает в течение нескольких секунд. Учитывая такие особенности заболевания, рекомендуется своевременно обращаться к врачу за помощью, проходить назначенный им курс лечения аневризмы сердца.

Истончение стенок сердечной мышцы возникает на фоне дефицита полезных веществ. Клетки тканей, недополучающие кислород, погибают. При отсутствии лечения патология, не встречая на пути медикаментозного «препятствия», активно развивается, поэтому стенки в результате становятся слишком тонкими.

Такое заболевание может быть обнаружено не только у взрослых людей, которым пришлось часто пребывать в стрессовых ситуациях, выполнять тяжёлую физическую работу, сталкиваться с прочими проблемными моментами. Врачи диагностируют такое заболевание даже у детей. Родители и взрослые пациенты, впервые сталкивающиеся с таким диагнозом, тревожатся, не понимая, что это такое, как лечить такую проблему.

Количество пациентов с аневризмой составляет около 10 – 35% от общего количества больных, у которых диагностированы кардиологические заболевания. В группу повышенного риска входят мужчины, возраст которых составляет 40 – 70 лет.

Врачи, изучая такое заболевание, как аневризма, заметили некоторые отличительные особенности, проявляющиеся у разных пациентов. Патология отличается по нескольким параметрам, включая время возникновения, размеры и форму выпуклого «мешочка», степень истончения стенок сердечной мышцы, а также места расположения.

Опираясь на многочисленные наблюдения кардиологов, сделан вывод, что наиболее часто аневризма развивается на стенках левого желудочка. Объясняется это тем, что давление крови в нём значительно больше, нежели в правом желудочке. Врачам известны случаи, когда аневризма развивалась не только на стенках ЛЖ, но и в области предсердия, однако, такая разновидность патологии является невероятно редкой.

К редким случаям относится и возникновение аневризмы в области межжелудочковой перегородки. Её отличительной особенностью является то, что вместо выпячивания стенки перегородка просто смещается. К сожалению, такое аномальное смещение перегородки провоцирует значительное уменьшение объёма правого желудочка, соответственно, объём левого патологически увеличивается. Неправильное соотношение объёмов провоцирует сердечную недостаточность. Также аневризма может возникать на верхушке, передней и задней стенки сердца.

У младенцев крайне редко диагностируют патологию (частота распространения составляет 0,9 – 1%). У подростков могут быть диагностированы аневризмы аорт грудного отдела или брюшной полости. Разрыв такой разновидности аневризмы также провоцирует летальный исход.

Аневризма сердца может диагностироваться даже у новорождённых. Часто малышам приходится сталкиваться с врождённой разновидностью заболевания, возникающего из-за передающейся по наследству слабости соединительной ткани. Также патология может возникать в процессе взросления малыша.

Спровоцировать заболевание могут другие патологии, в качестве которых выступают:

Подростки, которые игнорируют здоровый образ жизни, предпочитают курить открыто или втайне от родителей, собственными руками увеличивают риск возникновения гипертонии, атеросклероза, а вслед за ними и аневризмы.

Также у подростков часто возникает такая опасная патология, если ребёнок попадал ранее в дорожно-транспортное происшествие, получал какие-либо травмы. Среди пациентов подросткового возраста много таких, которые увлекались ранее экстремальными видами спорта.

У взрослых чаще всего такую патологию диагностируют после перенесённого инфаркта. Приходится сталкиваться с таким заболеванием и тем пациентам, сердце которых подвергалось травмированию. В этом случае участок мышц отмирает, и уже сердце неспособно нормально функционировать. Травмироваться сердце может и во время проведения оперативного вмешательства. В любом случае, если определяются проблемы с сердцем, пациенты должны находиться под строгим контролем врачей. Только профилактические осмотры способны предупредить дальнейшее развитие патологии, не позволить состоянию здоровья ухудшаться.

Спровоцировать аневризму могут и такие заболевания:

Злоупотребление спиртными напитками, курением является не только пагубным пристрастием, но и провокатором, спусковым механизмом, вследствие которого возникает столь опасное заболевание, как аневризма.

При выявлении явных признаков аневризмы врачи также классифицируют патологию относительно времени её возникновения.

Если заболевание возникает в течение короткого периода после перенесённого инфаркта, врачи указывают на острую форму патологии. Она опасна тем, что стенки сердечной мышцы становятся невероятно тонкими, поэтому могут в любой момент повредиться.

В тех случаях, когда заболевание начинает сигнализировать, давать знать о себе спустя три недели после инфаркта, врачи указывают на подострую форму патологии. В этом случае стенки будут немного плотнее, нежели при острой форме. Однако такая разновидность аневризмы очень коварна. Её сложно обнаружить, поскольку она прячется за образовавшимся после инфаркта рубцом.

Когда же заболевание возникает спустя минимум полтора месяца после инфаркта, говорят о хронической аневризме сердца. Диагностика такой разновидности усложняется, поскольку невероятно сложно дифференцировать заболевание по причине сходной симптоматики с сердечной недостаточностью.

Многие проблемы можно предупредить, если вовремя обратить на них внимание. Точно так же можно не позволить состоянию здоровья серьёзно ухудшиться, если при проявлении определённых признаков сразу посещать лечащего врача.

Аневризма сердца заявляет о себе такими симптомами:

  • одышка;
  • боли в грудной области;
  • бледность;
  • кашель;
  • усиленное сердцебиение;
  • дискомфорт.

Существуют и такие случаи, когда никаких признаков аневризмы сердца больной совершенно не ощущает. Чаще всего это случается после перенесённого инфаркта, когда даже слегка ухудшающееся самочувствие списывается на слабость, которая часто возникает у больных в период восстановления. Некоторые больные жалуются на интенсивный гипергидроз, нервное возбуждение, отёчность конечностей.

Только врач сумеет правильно дифференцировать симптоматику, точно установить диагноз. Недопустимо мешкать, размышляя по поводу целесообразности посещения клиники, поскольку такое промедление может спровоцировать необратимые последствия.

Такое опасное заболевание, как аневризма, важно выявить в самом начале, разработать успешную схему лечения, предупреждая возникновение осложнений.

Лечебные мероприятия строятся только после проведения комплексного обследования и тщательного изучения анамнеза пациента.

Во время первого визита пациента к врачу проводится первичный (визуальный) осмотр. Даже такой осмотр без применения сложнейшего оборудования позволяет заподозрить аневризму.

В момент проведения пальпации в области межреберья и грудной клетки врач может выявить пульсирующий участок. Если поражается аорта, тогда прощупывается уплотнение, которое при надавливании вызывает болевые ощущения.

Чтобы подтвердить наличие патологического процесса, дифференцировать аневризму от других заболеваний со сходной симптоматикой, пациента направляют на комплексную диагностику, предполагающую проведение:

  • лабораторный анализ крови (результат указывает на воспалительный процесс);
  • ЭКГ (позволяет оценить состояние миокарда);
  • ЭХО-КГ, УЗИ (визуализируются все отделы сердца, врачам проще оценить их состояние).

Рентгенографию в качестве диагностического метода применяют крайне редко, поскольку для выявления аневризмы она является мало информативной.

В самых исключительных случаях, когда другие диагностические методы не позволили получить целостной картины заболевания, врачи могут направлять пациента для проведения МРТ или КТ.

Проведение МРТ обследования

Протестировать стенки миокарда удаётся при проведении сцинтиграфии, в ходе проведения которой в кровь пациента вводится контрастное вещество.

Лабораторный анализ мочи проводится с целью выявления сопутствующих заболеваний, чтобы разрабатываемая схема лечения была направлена на комплексную борьбу со всеми имеющимися патологиями.

Только лечащий врач знает, как эффективно лечить аневризму сердца в каждом конкретном случае, учитывая индивидуальные особенности пациента, его состояние здоровья. Недопустимо «перенимать» опыт «лечения» у знакомых и самостоятельно себе назначать медикаментозное лечение. Это не только не приведёт к улучшению состояния здоровья, но и может спровоцировать необратимые последствия.

Первоначально проводится медикаментозное лечение, предполагающее:

  • приём антикоагулянтов;
  • инъекционное введение гликозидов.

При помощи медикаментозных препаратов удаётся укрепить стенки сердца, снизить уровень некротических процессов. Такая терапия проводится только в тех случаях, когда результатами комплексной диагностики подтверждается аневризма небольших размеров.

Если же аневризма имеет большие объёмы, тогда врачи принимают решение относительно проведения хирургического лечения. В этом случае врачи просчитывают и определяют, какие конечные цели при проведении операции должны быть достигнуты. Исходя из этого, хирургическое лечение может быть трёх видов:

  • удаление (резекция) аневризмы сердца;
  • ушивание стенок;
  • укрепление.

При проведении резекции аневризмы сердце человека временно «приостанавливают», подключая к АИК. Аневризму в этот момент удаляют, а место разреза сшивают. Укрепление стенок осуществляется при помощи применения специальных полимерных материалов.

Процесс выздоровления будет сопровождаться повышенной эффективностью, если период восстановления будет правильно организован, а пациент будет неукоснительно следовать всем рекомендациям:

  • соблюдать постельный режим;
  • придерживаться правильного питания;
  • принимать назначенные медикаменты;
  • своевременно проходить профилактические осмотры.

Соблюдение постельного режима

Многие современные люди предпочитают лечиться при помощи народных средств. Действительно, лечение многих заболеваний травами является безопасным и эффективным.

Однако важно помнить, что аневризма сопровождается смертельной опасностью, поэтому лечиться народными средствами нельзя. Вместе с этим сами врачи могут порекомендовать принимать отвары, настои из лекарственных растений. Такой подход позволит облегчить состояние больного, а также поспособствует достижению высокой результативности при проведении медикаментозного лечения.

Хорошо зарекомендовали себя отвары и настои, приготовленные из:

  • боярышника;
  • желтушника серого;
  • семян укропа;
  • шиповника;
  • ягод калины.

Аневризма сердца особенно после инфаркта сопровождается неблагоприятным прогнозом. При проведении хирургического лечения, в ходе которого удаляется аневризма, прогноз становится благоприятным. Однако врачи указывают на то, что при проведении или после операции могут возникать осложнения. Также пожилые пациенты могут просто не перенести наркоз.

Ответить на вопрос, сколько живут с такой патологией, однозначно нельзя. Продолжительность жизни зависит от многих факторов, включая возраст пациента, форму и размер аневризмы, интенсивность прогрессирования патологии, наличие сопутствующих заболеваний.

Предупредить ухудшение состояния здоровья, исключить вероятность возникновения инвалидности при аневризме удаётся тем пациентам, которые прислушиваются к рекомендациям врачей:

  • придерживаться здорового образа жизни;
  • исключить употребление острых, солёных продуктов питания;
  • уменьшить употребление хлеба, свиного мяса;
  • отказаться от употребления кофе и крепкого чая;
  • ввести в рацион питания свежие овощи и фрукты;
  • не подвергать организм тяжёлым физическим нагрузкам;
  • отказаться от активных видов спорта.

Также таким пациентам рекомендуют проходить профилактические осмотры, следить за сердцебиением.

При возникновении неблагоприятной симптоматики сразу же обращаться к врачу.

Итак, аневризма – смертельная патология, требующая незамедлительного лечения. Если пациент будет послушно выполнять назначения врачей, его жизни ничто не будет угрожать.

источник