Меню Рубрики

Операция аневризма брюшной аорты дают ли инвалидность

инвалидность при аневризме аорты

astra71 Дата: Среда, 20.05.2015, 19:46 | Сообщение # 1

Здравствуйте, мне 43 года, рост 173 см, вес 58 кг. Пенсионер, уволен из вооруженных сил по заболеванию, полученном в период военной службы. Прослужил 24 года, офицер. Заключение ВВК не годен к дальнейшей службе: аневризма восходящей дуги аорты (d=5см) без четких признаков диссекции, кальцинированная вегетация правого коронарного полулуния без гемодинамической активности, изменение некоронарной створки АК рудиментарного характера. Анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева) двустророннний сакроилеит (рентгенологическая стадия 3-4), спондилит грудного, поясничного отделов позвоночника (сидесморфиты), передоциклит OS. Активность 1 стадии, ФН 2 ст.
Для уточнения — аневризма аорты обнаружена впервые только при прохождении ВВК в ноябре 2014 года (надеюсь в данное время получить в облминздраве квоту на операцию), а болезнь Бехтерева в 1999 году лежал в госпитале 2 месяца, но после этого больше не обращался и лечился самостоятельно.
Ответьте пожалуйста, положена ли мне группа инвалидности.
Заранее спасибо.

astra71 Дата: Среда, 20.05.2015, 19:52 | Сообщение # 2

По вышеприведенной патологии — оснований для установления инвалидности ТОЧНО не имеется.

Теперь что касается перспектив возможного установления инвалидности по аневризме восходящей дуги аорты.
Сразу скажу, что я не претендую на истину в последней инстанции, а высказываю лишь свое личное мнение по Вашему вопросу.
Окончательное же решение о наличии (или отсутствии) у Вас признаков инвалидности будут принимать эксперты Вашего бюро МСЭ процессе освидетельствования.

В настоящее время — основным документом, руководствуясь которым эксперты бюро МСЭ решают вопрос о наличии (или отсутствии) у больного признаков инвалидности — является вступивший в силу с 23.12.2014г. Приказ Минтруда России № 664н от 29.09.2014г.

К данному Приказу имеется Приложение в виде таблицы, в которой приведена количественная (в процентах) оценка степени тяжести различной патологии (заболеваний).

Инвалидность устанавливается при процентах от 40% и выше (при одновременном наличии ОЖД в установленных категориях).
Конкретная группа инвалидности — зависит от размера процентов.
10-30% — инвалидность не устанавливается.
40-60% — соответствуют 3-й группе инвалидности.
70-80% — соответствуют 2-й группе инвалидности.
90-100% — соответствуют 1-й группе инвалидности.

Как следует из положений Методического письма ФБ МСЭ от 17.04.2015 № 2720/2015 по актуальным вопросам практики применения приказа Минтруда от 29.09.2014 года N 664н:
для установления больному инвалидности необходимо ОДНОВРЕМЕННОЕ выполнение 2-х условий:
1.Наличие по Приложению к Приказу 664н процентов размером от 40% и выше.
2.Наличие ОЖД в установленных Приказом 664н категориях.
Выполнение только одного из вышеприведенных условий — не является достаточным основанием для установления инвалидности.

Применительно к аневризмам в Приложении к Приказу 664н имеются следующие пункты:
2.3.2.1 Локальное расширение сосуда («малые аневризмы»), без ограничения переносимости физической нагрузки — 10%
2.3.2.2 С незначительным локальным расширением («малые аневризмы»), при ограничении переносимости физической нагрузки — 20%
2.3.2.3 «Большие» аневризмы аорты и крупных артерий таза — 50%
2.3.2.4 Состояние после резекции «больших» аневризм, протезирования аорты и крупных артерий таза или имплантации стент-графтов — 40%
Данный пункт к Вашему случаю неприменим, ввиду того, что резекции аневризмы у Вас не было.

2.3.2.5 В случаях длительного стабильного состояния больных при расслаивающих аневризмах аорты, крупных аневризм брюшной аорты и крупных артерий таза при наличии противопоказаний к хирургическому лечению — 70-80%
Данный пункт к Вашему случаю неприменим, ввиду того, что признаков расслаивания (диссекции) аневризмы у Вас не имеется.

Как следует из вышеизложенного — перспективы установления инвалидности будут зависеть от РАЗМЕРА аневризмы («малая» аневризма или «большая» аневризма).

Непосредственно в самом Приказе 664н не имеется расшифровки понятий «малой» и «большой» аневризм.
Критерием «размерности» аневризмы является ее диаметр.

Классификация аневризм брюшного отдела аорты А.В. Покровского и Р.С. Ермолюк (1968 г.) по размерам:
1. Малые – истинный диаметр аорты (ИДА) = 35-50 мм;
2. Средние – ИДА = 51-70 мм;
3. Большие – ИДА = 71-100 мм;
4. Гигантские – ИДА больше 100 мм.

Существует также более современная классификация аневризм всех отделов аорты по их размерам, приведенная в книге «Аневризмы аорты» (год выпуска: 2001), автор академик РАМН Бокерия Л.А. (директор НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН):
Классификация аневризм аорты по размерам (Бокерия Л.А., 2001):
1. Малые аневризмы (D 3—5 см).
2. Средние (D 5-7 см).
3. Большие (D более 7 см).
4. «Гигантские» (в 8-10 раз превышают диаметр инфраренального сегмента аорты).

Указанный вами диаметр аневризмы (5 см) даже для брюшного отдела аорты не расценивается, как большой.
А, поскольку, грудной отдел аорты и в норме имеет больший диаметр, чем брюшной отдел, то для грудного отдела аорты он и подавно большим считаться не может.
В силу вышеизложенного, в практике МСЭ — большими считаются аневризмы аорты диаметром более 7 см.

Вывод: исходя из вышеизложенного высоковероятен отказ в установлении инвалидности при прохождении освидетельствования в бюро МСЭ.

Мне 62 года,рост 177 вес83. Аневризма восходящей дуги аорты 5,5см без расслоения,гипертония 3 ст.,повышеное давление. В бюро 62 в инвалидности отказали.Написал заявление на пересмотр экспертизы в главное бюро по адресу Кокенаки 6. Есть ли у меня шанс получить группу?

Данная патология не является безусловным основанием для установления инвалидности, т.е. далеко не все больные с такой патологией признаются инвалидами.

При патологии сердечно-сосудистой системы решающим критерием установления конкретной группы инвалидности является стадия ХСН (хронической сердечной недостаточности), которая в предоставленной вами информации не указана.
Обычно соотношения стадий ХСН и групп инвалидности следующие:
При ХСН 0 и ХСН 1ст. — инвалидность не устанавливается.
При ХСН 2Аст. — 3-я группа инвалидности.
При ХСН 2Бст. — 2-я группа инвалидности.
При ХСН 3ст. — 1-я группа инвалидности.
Вышеприведенные соотношения действуют при условии наличия у больного СТОЙКОЙ (не поддающейся лечению на протяжении не менее, чем последних 4-6 мес. перед МСЭ) соответствующей стадии ХСН.
О разнице между ХСН (НК) 2Аст. и ХСН (НК) 1ст. — см. посты № 28 и 30 в этой ветке форума.

Также для перспектив установления инвалидности при гипертонической болезни (артериальной гипертензии) имеют значение частота и тяжесть документально зафиксированных гипертонических кризов за последние 12 мес. перед МСЭ на фоне проводимого лечения (этих сведений в предоставленной вами информации также не имеется).

В настоящее время — основным документом, руководствуясь которым эксперты бюро МСЭ решают вопрос о наличии (или отсутствии) у больного признаков инвалидности — является вступивший в силу с 02.02.2016г. Приказ Минтруда России от 17.12.2015 N 1024н
К данному Приказу имеется Приложение в виде таблицы, в которой приведена количественная (в процентах) оценка степени тяжести различной патологии (заболеваний).

Инвалидность устанавливается при процентах от 40% и выше (при одновременном наличии ОЖД в установленных категориях).
Конкретная группа инвалидности — зависит от размера процентов по приложению к Приказу 1024н.
10-30% — инвалидность не устанавливается.
40-60% — соответствуют 3-й группе инвалидности.
70-80% — соответствуют 2-й группе инвалидности.
90-100% — соответствуют 1-й группе инвалидности.
40-100% — соответствует категории «ребенок-инвалид» (для лиц моложе 18 лет).

Гипертонической болезни (артериальной гипертензии) в приложении к Приказу 1024н соответствуют пункты: 2.1.1 — 2.1.1.4.
Подробнее по этому вопросу — см. комментарии к этой статье сайта:
МСЭ и инвалидность при артериальной гипертензии (гипертонической болезни).

Аневризмам аорты в приложении к Приказу 1024н соответствуют пункты: 2.3.2 — 2.3.2.6:
2.3.2 Аневризма и расслоение аорты. I71 Другие формы аневризмы I72
2.3.2.1 Незначительно выраженная степень нарушения функции сердечно-сосудистой системы, характеризующаяся незначительным локальным расширением сосуда («малые аневризмы»), без ограничения переносимости физической нагрузки — 10%

2.3.2.2 Незначительно выраженная степень нарушения функции сердечно-сосудистой системы, характеризующаяся локальным расширением («малые аневризмы»), при незначительном ограничении переносимости физической нагрузки — 20%

2.3.2.3 Незначительно выраженная степень нарушения функции сердечно-сосудистой системы, характеризующаяся состоянием после имплантации стент-графтов с полной компенсацией нарушенного кровообращения — 30%

2.3.2.4 Умеренная степень нарушения функции сердечно-сосудистой системы, характеризующаяся наличием «большой» аневризмы аорты и/или крупных артерий таза — 50%

2.3.2.5 Умеренная степень нарушения функции сердечно-сосудистой системы, характеризующаяся состоянием после резекции «больших» аневризм, протезирования аорты и крупных артерий таза или имплантации стент-графтов без компенсации нарушенного кровообращения — 40%

2.3.2.6 Выраженная степень нарушения функции сердечно-сосудистой системы, характеризующаяся длительным стабильным состоянием больных при расслаивающих аневризмах аорты, крупных аневризмах брюшной аорты и/или крупных артерий таза при наличии медицинских противопоказаний к хирургическому лечению — 70-80%

Классификация аневризм брюшного отдела аорты А.В. Покровского и Р.С. Ермолюк (1968 г.) по размерам:
1. Малые – истинный диаметр аорты (ИДА) = 35-50 мм;
2. Средние – ИДА = 51-70 мм;
3. Большие – ИДА = 71-100 мм;
4. Гигантские – ИДА больше 100 мм.

Существует также более современная классификация аневризм всех отделов аорты по их размерам, приведенная в книге «Аневризмы аорты» (год выпуска: 2001), автор: академик РАМН Бокерия Л.А. (директор НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН).
Классификация аневризм аорты по размерам (Бокерия Л.А., 2001):
1. Малые аневризмы (D 3—5 см).
2. Средние (D 5-7 см).
3. Большие (D более 7 см).
4. «Гигантские» (в 8-10 раз превышают диаметр инфраренального сегмента аорты).

Указанный вами диаметр аневризмы (5,5 см) по вышеприведенным классификациям не расценивается, как большой.
В настоящее время в практике МСЭ большими считаются аневризмы аорты диаметром более 7 см.

источник

Аневризма брюшной аорты связана с возникновением аномального выпячивания сосудистой стенки, которое со временем приводит к разрыву сосуда и массивному кровотечению, или же пагубно влияет на работу близлежащих анатомических структур.

В связи с этим, патология требует немедленного медицинского наблюдения и решения вопроса об ургентном операционном вмешательстве.


Симптомы аневризмы брюшной аорты объясняются давлением расположенных рядом органов (двенадцатиперстной кишки, левой почечной вены и других).

При этой патологии достаточно длителен латентный период, прерывающийся дебютом симптоматики, когда обнаруживается семиотика во время проведения планового обследования (такое развитие свойственно 25 процентам случаев).

Ведущий признак — ощущение пульсации в животе, а также боли различной интенсивности:

  • по месту — абдоминальная;
  • по характеру — ноющая, дергающая, тупая, жгучая;
  • по интервалу — постоянная или преходящая, внезапная;
  • по иррадиации — в поясничную, межлопаточную, крестцовую области, пах, грудь, бедра, ноги, почку.

Также фиксируются проявления диспепсии, частое или уреженное мочеиспускание, перепады АД, незначительно повышенная температура, сниженный аппетит.

Причины возникновения патологии:

  • атеросклеротическое поражение аорты;
  • генетическая предопределенность;
  • воспаления;
  • механическое повреждение.

Основным методом диагностики считается УЗИ. Инструментальное исследование ультразвуком позволяет установить факт дефекта наполнения, его размеры. Помимо этого существует возможность визуализировать толщину стенки аневризмы, знание чего даст представление о прогнозе на ближайшее время.

При картине шока и разрыве или расслоении брюшной аорты (резкая слабость, профузный пот, обморок или предобморочное состояние, падение давления, сильные боли, выраженная бледность) нужно немедленно вызвать скорую медицинскую помощь.

Пациент, в зависимости от тяжести состояния, доставляется в ближайшую дежурную или профильную больницу в хирургическое, кардиологическое или отделение сосудистой хирургии. При отсутствии соответствующих клинических условий показан перевод больного (санавиацией) в требуемый стационар.

Абсолютные показания к операции:

  • разрыв с наличием кровотечения (экстренное вмешательство);
  • быстрое прогрессирование объема образования — более чем 4 миллиметра в год;
  • диаметр аневризмы, превышающий 5 сантиметров;
  • угрожающие осложнения в виде тромбоза или эмболии;
  • ишемия нижних конечностей;
  • расслоение аневризмы.

Открытая операция все еще представляет достаточную сложность (по некоторым данным летальность достигает 80 процентов даже в европейских клиниках). Поэтому у истощенных, возрастных пациентов, при наличии тяжелых сопутствующих патологий крови или ССЗ этот метод лечения применяется с осторожностью при мнимой стабильности витальных функций и минимальном риске разрыва стенки.

  • Паллиативные, при невозможности открытой операции или риске разрыва. В их случае применяется метод «укутывания» дефекта синтетическим материалом, удерживающим, подобно корсету, стенку сосуда;
  • Радикальные – целиком устраняют факт аневризмы.

При радикальных операциях доступ, как правило, срединный, от нижней кромки грудины до лобкового симфиза. В качестве альтернативы можно использовать поперечный лапаротомный и косой левосторонний забрюшинный подходы. В процессе интервенции хирург отодвигает препятствующие доступу органы и сосуды с целью снижения травматизации вмешательства.

Затем находится верхний и нижний конец, пережимаются сосуды, вводится средство, препятствующее тромбообразованию. После этого сосуд рассекается с удалением тромботических масс, полость обрабатывается гепарином и иссекаются стенки. Затем происходит установка и фиксация эндопротеза на фоне искусственной облитерации аорты зажимами.

После этого зажимы с аорты удаляются, восстанавливается гемодинамика. В финале операции хирург возвращает кишечник в исходное положение и ушивает ткани, покрывая протез двойным слоем брюшины для профилактики свищей.

При удалении супраренальных аневризм необходимо пережать аорту выше разветвления почечных артерий. Если имеет место юкстаренальная недостаточность, торакоабдоминальный или забрюшинный доступ маловероятен, но его применение следует рассмотреть, когда прогнозируется сложное выделение пораженного элемента.

В техническом плане трудность представляет оперирование воспалительных образований. В таких эпизодах фиброзные тяжи захватывают близлежащие ткани и органы.

Более современный метод в лечении аорты – лапороскопическая операция. Стентирование совершают непосредственно в полости аневризмы под контролем рентгена. Таким образом минимизируется действие системного артериального кровотока на растянутые образованием стенки аорты.

За этим методом, несомненно, будущее, тем более он в сравнении дает меньший процент осложнений, летальности. Кроме того, снижаются сроки госпитализации и реабилитации практически в два раза. Из минусов – техническая сложность операции ввиду индивидуальных особенностей сосудистого русла и высокая стоимость имплантата, который изготавливается индивидуально под каждого пациента.

Стоимость всех вышеописанных хирургических методик достаточно высокая и может достигать до тысячи долларов в случае развития осложнений. Если речь идет об стенте — цена может возрости вдвое или втрое. Причина немалой цены — техническая сложность и использование большого количества воспомагающих медицинских приборов, требующих обслуживания.

Длительность восстановления зависит от вида вмешательства. Ранний этап все оперированные проводят в отделении реанимации и/или интенсивной терапии. В послеоперационном периоде часто наблюдаются проблемы с кишечником.

После открытой операции время, проведенное в стационаре, составляет до 14 дней. Перед выпиской больной проходит лабораторное, ультразвуковое, рентгенологическое исследования. К работе больному можно вернуться через 10 недель.

При малоинвазивном вмешательстве период реабилитации значительно короче.

Модификация жизни после выписки со стационара:

  • отказ от курения и алкоголя;
  • дробное здоровое питание;
  • спокойная жизнь без стрессов – особенно в первый месяц;
  • запрещены контактные, динамичные, силовые виды спорта;
  • запрещено поднимать тяжести свыше пяти кг в быту;
  • контроль массы тела;
  • контроль АД на уровне 130/85 мм рт.ст.

Через полгода разрешается интенсивная ходьба, плавание, затем и легкий бег.

После подобных оперативных вмешательств больной может быть отправлен на восстановление в санаторий кардиологического профиля. Подобная реабилитация показана не раньше четырнадцатого дня после операции, при удовлетворительном состоянии пациента и отсутствии осложнений.

Разрешенные санаторно-курортные методы лечения:

  • фитотерапия;
  • баротерапия;
  • бальнеотерапия;
  • ЛФК;
  • сероводородные ванны;
  • минеральные воды.

В результате стенка сосуда подвергается излишнем растяжению и разрывается. При несвоевременной операции почти всегда наступает смерть.

Профилактика разрыва аневризмы брюшной аорты:

  • не допускать физических нагрузок и поднятия тяжестей, повышающих внутрибрюшное давление;
  • исключить продукты, ведущие к газообразованию и усиливающие моторику кишечника;
  • следить за артериальным давлением. Повышенное АД увеличивает пульсовое давление внутри аорты, в следствие чего риск разрыва возрастает.

Экспертиза трудоспособности (вопрос об инвалидности) проводится при наличии противопоказаний к операциям при расслаивающихся аневризмах или крупных образованиях брюшной аорты и артерий таза, или после выполнения интервенций, как крупных, так и малоинвазивных.

Одной из главных задач профилактического влияния на аневризматический дефект — не допустить разрыва или расслоения. Проблема данных состояний заключается в том, что скорость их развития молниеносна, а последствия — фатальные. При разрыве пациента ожидает массивное кровотечение и резкий коллапс — клиническая смерть может наступить за считанные минуты. Расслоение аневризмы брюшной аорты дает немного больше времени на раздумие, но перевес не эффективен: дефицит давления и нарушения кровообращения быстро декомпенсирует больного.

Аневризма аорты брюшной полости — опасное заболевание, которое предполагает срочное медицинское вмешательство. При грамотной профилактике и выполнении всех рекомендаций увеличивается возможность благоприятного исхода. Главное – вовремя обращать внимание на симптомы и наличие изменений в своем самочувствии.

Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

добрый день. показана ли группа инвалидности после операции по поводу аневризмы брюшной аорты. И еще, и еще специалист какого профиля направляет такого больного на мсэ, хирург или кардиолог. При условии что в учреждении нет кардиохирурга

вопрос задан 2 года назад

в этом случае:
направление на медико-социальную экспертизу, выданное медицинской организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь, по форме N 088/у-06 на бумажном носителе или в форме электронного документа;
— или направление на медико-социальную экспертизу, выданное органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, органом социальной защиты населения;
— либо справку об отказе в направлении на медико-социальную экспертизу, выданную медицинской организацией, пенсионным или социальным органом.

Клинико-экспертная характеристика. Локализуется чаще всего в восходящей аорте, реже в дуге и в грудной аорте. Растущая аневризма может разрушить соответствующую часть грудины и прилегающих ребер и сдавить окружающие органы. Часто сопровождается сифилитическим миокардитом или сифилитической недостаточностью аортального клапана.

Клиническая картина разнообразна и зависит от величины аневризмы, направления и быстроты ее роста и степени сдавления окружающих ее органов. Характерны: жалобы на чувство давления, жжение и тупые боли за грудиной и в области сердца; иногда выпячивание и пульсация в области верхней части передней поверхности грудной клетки; ограниченное выбухание пораженного отдела аорты при рентгенологическом исследовании, систолический шум на аневризме и резкий акцент второго тона на аорте.

Сдавление растущей аневризмой органов средостения, трахеи, верхней полой и левой безымянной вен, левого диафрагмального, блуждающего, левого возвратного и симпатического нервов, легочной артерии, пищевода может вызвать чрезвычайно изменчивый по своему клиническому проявлению медиастинальный синдром.

Методы выявления морфологических изменений и функциональных нарушений. Тщательное клиническое обследование с применением специфических для сифилиса методов исследования крови дает возможность установить этиологию заболевания и характер медиастинального синдрома. Для определения величины и локализации аневризмы решающее значение имеет рентгенологическое исследование аорты в различных положениях, главным образом в левом переднем косом.

Трудовой прогноз, показанные и противопоказанные условия и виды труда. Трудовой прогноз при аневризме аорты, даже при отсутствии медиастинального синдрома, сифилитической недостаточности аортального клапана и признаков нарушенного кровообращения вызванных сифилитическим миокардитом, не вполне благоприятен. Из-за возможности разрыва аневризмы больным противопоказана работа, связанная даже с умеренным физическим напряжением. Больные умственного труда могут продолжать выполняемую работу в кабинетных условиях. Больные физического труда обычно нуждаются в перемене профессии.

При аневризме большого размера и значительно выраженном медиастинальном синдроме способность к профессиональному труду сохраняется редко. Больным физического труда доступна работа, связанная лишь с незначительным физическим напряжением, выполняемая сидя, на дому. Иногда они могут выполнять легкие виды ручного труда на предприятиях, использующих труд инвалидов и расположенных вблизи от места их жительства.

Больные умственного труда могут иногда выполнять работу в кабинетных условиях с уменьшением ее объема и сокращением рабочего дня.

Критерии определения группы инвалидности. При аневризме аорты, протекающей даже без медиастинального синдрома и сопутствующего поражения миокарда и аортального клапана, больные физического труда обычно ограниченно трудоспособны (инвалиды III группы). Больные умственного труда в большинстве случаев могут продолжать выполняемую работу.

При аневризме большого размера, протекающей с выраженным медиастинальным синдромом и сопутствующим поражением миокарда, подавляющее большинство больных физического труда не могут выполнять профессиональный труд (инвалиды II группы) и лишь небольшая часть из них ограниченно трудоспособны (инвалиды III группы). Значительное число больных умственного труда в этих условиях также не могут выполнять профессиональный труд (инвалиды II группы), однако часть больных могут выполнять работу в кабинетных условиях с уменьшением ее объема, такие больные являются ограниченно трудоспособными (инвалиды III группы).

Пути реабилитации. Систематическое антисифилитическое лечение. Оперативное вмешательство может в ряде случаев содействовать восстановлению ограниченной трудоспособности.

источник

Рады приветствовать вас, дорогой читатель, на страницах нашего портала. Нас интересует, дают ли инвалидность при диагностированной аневризме. С ним и будем разбираться в рамках этого материала. Мы расскажем, что собой представляет, как диагностируется само заболевание. Также обсудим возможности назначения группы.

На заметку! С аневризмой головного мозга сталкивается большой процент людей среднего и молодого возраста.

Чтоб понять, дают ли инвалидность при аневризме, вам следует изучить данный материал. Мы подскажем, как инициировать процесс при наличии показаний к группе. Если в предоставлении группы вам отказывают, присваивают несоответствующую категорию, будьте готовы отстаивать свои права. В этом случае, конечно, лучше заручиться поддержкой профильного юриста.

Аневризма — выпячивание на сосуде, строение которого нарушено. Чаще всего это следствие деструкции мышечной ткани. Сердце по строению напоминает сосуды, поэтому аневризма может в нем образоваться, чаще всего после инфаркта. Может она образовываться и в аорте брюшной полости.

Заболевание может иметь врожденную и приобретенную этиологию. Среди первой группы причин можно выделить синдром Марфана и врожденный дефицит эластина. Все отклонения в организме, при которых нарушено строение соединительной ткани, могут привести к формированию аневризмы.

  • травма артерий;
  • ишемия;
  • послеоперационные изменения;
  • поражения вирусного, бактериального, грибкового происхождения;
  • аутоиммунные изменения;
  • поражение сосудистых стенок атеросклеротическими бляшками.

Аневризму можно классифицировать:

  1. С учетом степени течения — на острую и хроническую формы.
  2. В зависимости от дислокации — на локальный и периферический типы.
  3. С учетом формы — на веретенообразное и мешотчатое выпячивание.

На заметку! Ложная аневризма – уплотнение, образованное плотным прилеганием окружающих тканей.

Для начальных стадий заболевания характерно бессимптомное течение. На более позднем этапе возникает характерное для опухоли или инсульта сдавливание. Неврологическая симптоматика проявляет себя при формировании аневризм в мозгу. Сосудистая недостаточность в виде одышки, повышенного потоотделения, скопления жидкости, проявляет себя при сердечной дислокации. Также на этом фоне развивается снижение сердечного ритма.

Осложненное заболевание проявляет себя расслоение сосудистых стенок. Из-за чего формируются новые ходы в системе кровотока, которые могут оставаться пустыми. Второе последствие – скопление тромбов, что является причиной тромбоэмболии. Кровоизлияние – самый неблагоприятный для пациента исход. В зависимости от дислокации образования меняется симптоматика такого состояния:

  • При разрыве образования в мозгу состояние подобно инсульту, нетравматическому излиянию.
  • Разрыв образования аорты чревато летальным исходом на фоне глобальных кровопотерь.
  • Из-за повреждения аневризмы сердца образовывается гемотампонада, что стает причиной остановки сердечной активности.

Внимание! Разрыв аневризм – самое тяжелое последствие развития заболевания, что очень часто стает причиной смерти. Следует своевременно реагировать на этот недуг, держать состояние пациента под контролем.

В зависимости от того как развивается и располагается аневризма головного мозга, сердца или брюшной области, принимается решение о присвоении пациенту группы нетрудоспособности. Одного наличия образования недостаточно для назначения инвалидности.

На МСЭ оценивается степень ограничения, которую спровоцировала аневризма. Группа инвалидности зависит от того, сохранилась ли и в каком объеме способность человека себя обслуживать, передвигаться, работать и учиться. Учитываются как медицинские факторы, так и социальные показатели (степень обеспеченности, сфера деятельности, условия труда).

Даже первичное кровоизлияние не может служить прямым показанием для назначения группы. Первоначально на острой стадии пациенту дается больничный отдых. На стационарном лечении больные могут пребывать 2-3 или 4 месяца. После временной нетрудоспособности принимается одно из следующих решений:

  • Сохранение трудоспособности, возможно с ограничениями.
  • Рассмотрение вопроса о полном прекращении работы.

источник

  • Хочу узнать, после операции аневризмы головного мозга положено группа?
  • Есть ли инвалидность после операции по замене клапана по диагнозу аневризма аорты.
  • Аневризма восходящей дуги аорты 5,5 см. Какую группу дадут?
  • Положе ли группа после операции аневризма восходящего отдела дуги аорты?
  • При аневризме аорты брюшной положен больничный?
  • Как получить квоту на операцию аневризмы головного мозга жительнице Калининграда?
  • Как получить квоту на операцию? У меня аневризма левой нижней мозжечковой артерии.
  • Публикации
  • Аневризма инвалидность

1. Хочу узнать, после операции аневризмы головного мозга положено группа?

Юрист Пимонов В.А., 3728 ответов, 1532 отзывa, на сайте с 16.08.2014
1.1. Данный вопрос находится в компетенции медиков, а не юристов. Оценку степени трудоспособности/нетрудоспособности при аневризмах сосудов головного мозга осуществляет медико-социальная экспертиза.
Чтобы получить направление на МСЭ, в учреждении здравоохранения человек должен пройти необходимые диагностические, лечебные и реабилитационные мероприятия. Специалисты медучреждения сами определяют конкретный перечень таких обследований и мероприятий, если у пациента имеются стойкие нарушения функций организма, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами. Только после полного обследования, подтвердившего опасения врачей, медучреждение выдает направление на МСЭ.

2. Есть ли инвалидность после операции по замене клапана по диагнозу аневризма аорты.

Юрист Белоусов С.Н., 91442 ответa, 34162 отзывa, на сайте с 05.04.2009
2.1. Здравствуйте.

Данный вопрос, решается только по заключению МСЭ.

3. Аневризма восходящей дуги аорты 5,5 см. Какую группу дадут?

Юрист Евграфова Е.А., 75014 ответов, 28522 отзывa, на сайте с 17.04.2010
3.1. Здравствуйте. Нет таких законов, где бы диагнозы и группы взаимосвязывались. Вопросы инвалидности только медики решают.
Всего Вам самого доброго и удачного разрешения проблем.

4. Положе ли группа после операции аневризма восходящего отдела дуги аорты?

Юрист Гаврилова В. Г., 6970 ответов, 3017 отзывов, на сайте с 29.09.2015
4.1. Здравствуйте. На данный вопрос Вам могут ответить только медики, проведя МСЭ. Не имеется законов, в которых бы указывались диагнозы и положенные им группы инвалидности. Всего доброго. Спасибо за обращение.

Юрист Зекрина А.А., 119467 ответов, 42243 отзывa, на сайте с 03.10.2013
4.2. Вопросы инвалидности решает только МСЭ, Если Вы не согласны с решением бюро МСЭ, то Вы или Ваш законный представитель можете обжаловать его решение в главном бюро МСЭ того субъекта Федерации, где Вы проживаете, либо в Федеральном бюро МСЭ. или суд. Постановление Правительства РФ от 20.02.2006 N 95 (ред. от 06.08.2015) «О порядке и условиях признания лица инвалидом» (с изм. и доп., вступ. В силу с 01.01.2016)

Юрист Вантеев С.Б., 14080 ответов, 6776 отзывов, на сайте с 24.03.2009
4.3. Мужу надо обратится к участковому врачу и взять направление на прохождение МСЭ. На этот вопрос могут ответить только врачи-эксперты МСЭ.

Адвокат Шевченко О.П., 177970 ответов, 77667 отзывов, на сайте с 27.04.2009
4.4. Этот вопрос решается только на медико социальной экспертизы. Вам нужно получить от лечащего врача соответствующее направление для прохождения экспертизы.

5. При аневризме аорты брюшной положен больничный?

Юрист Евграфов М. В., 17443 ответa, 9040 отзывов, на сайте с 15.03.2016
5.1. Здравствуйте. Данный вопросы находятся в исключительном ведении медиков, а не юристов.
Всего доброго. Спасибо, что выбрали наш сайт.

Юрист Чернецкий И.В., 60711 ответов, 18748 отзывов, на сайте с 18.09.2013
5.2. Здравствуйте. При аневризме аорты брюшной положен больничный в обязательном порядке. Больничный положен даже при обычной простуде.

6. Как получить квоту на операцию аневризмы головного мозга жительнице Калининграда?

Юрист Вантеева М.В., 49212 ответов, 19417 отзывов, на сайте с 23.11.2009
6.1. Получить направление надо на операцию. Квоты распределяет Департамент здравоохранения.

7. Как получить квоту на операцию? У меня аневризма левой нижней мозжечковой артерии.

Адвокат Деревянко С.Ю., 156023 ответa, 57101 отзыв, на сайте с 15.08.2012
7.1. Пишите в горздрав.

Юрист Вантеева М.В., 49212 ответов, 19417 отзывов, на сайте с 23.11.2009
7.2. Инесса, Вам надо обратиться вначале к Вашему участковому, он должен Вам дать направление для Департамента здравоохранения и выписку. В Департаменте Ваш вопрос решат.

8. У мужа на работе произошло кровоизлияние в результате разрыва Аневризмы. Врачи не хотят фиксировать несчастный случай на работе, а ставят просто заболевание. Если ли способ доказать, что заболевание не выявленное ранее, а произошедшее по факту внезапно является несчастным случаем на работе?

Юрист Каравайцева Е.А., 60895 ответов, 28863 отзывa, на сайте с 01.03.2012
8.1. Порядок расследования и учета профессиональных заболеваний регулируется Положением, утвержденным Постановлением Правительства РФ от 15.12.2000 года № 967, и Инструкцией о порядке применения Положения о расследовании и учете профессиональных заболеваний, утвержденной приказом Министерства здравоохранения РФ от 28.05.2001 года №176.

В соответствии с п.п.13,14 указанного положения учреждение здравоохранения, установившее предварительный диагноз — хроническое профессиональное заболевание (отравление), в месячный срок обязано направить больного на амбулаторное или стационарное обследование в специализированное лечебно — профилактическое учреждение или его подразделение (центр профессиональной патологии, клинику или отдел профессиональных заболеваний медицинских научных организаций клинического профиля) (далее именуется — центр профессиональной патологии) с представлением следующих документов: а) выписка из медицинской карты амбулаторного и (или) стационарного больного; б) сведения о результатах предварительного (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров; в) санитарно — гигиеническая характеристика условий труда; г) копия трудовой книжки. Центр профессиональной патологии на основании клинических данных состояния здоровья работника и представленных документов устанавливает заключительный диагноз — хроническое профессиональное заболевание (в том числе возникшее спустя длительный срок после прекращения работы в контакте с вредными веществами или производственными факторами), составляет медицинское заключение и в 3-дневный срок направляет соответствующее извещение в центр государственного санитарно — эпидемиологического надзора, работодателю, страховщику и в учреждение здравоохранения, направившее больного.

В соответствии с п. 22 Положения расследование обстоятельств и причин возникновения хронического профессионального заболевания у лиц, не имеющих на момент расследования контакта с вредным производственным фактором, вызвавшим это профессиональное заболевание, в том числе у неработающих, проводится по месту прежней работы с вредным производственным фактором.
Профессиональные заболевания, в отношении которых имеются основания предполагать, что их возникновение обусловлено воздействием вредных производственных факторов, подлежат расследованию в соответствии со ст. 229 ТК РФ и Положением о расследовании и учете профессиональных заболеваний, утвержденным Постановлением Правительства Российской Федерации от 15.12.2000 N 967. Согласно п. п. 14, 16 данного Положения связь болезни с профессиональной деятельностью устанавливают центры профессиональной патологии на основании клинических данных состояния здоровья работника и представленных документов.

Адвокат Филюк В.П., 13936 ответов, 5240 отзывов, на сайте с 06.01.2009
8.2. Вы или Ваш адвокат вправе обратиться в прокуратуру района, города, области, в Генеральную прокуратуру РФ в Москву, в Госинспекцию труда Минтруда, к Уполномоченному по правам человека, а также в Минздрав области, Министерство здравоохранения РФ в Москву. В Росздравнадзор. Можете на платной основе обратиться за консультацией к профессору (доценту, иному врачу-специалисту по кровоизлияниям) в Клиниках Медуниверситета.
При наличии оснований возможно обращение в суд.

9. Получу ли я группу по инвалидности после операции, удаление аневризмы головного мозга. Если да, то в какой период времени после операции.

Юрист Колковский Ю.В., 101991 ответ, 47542 отзывa, на сайте с 05.07.2015
9.1. Нужно получить направление на комиссию.

10. Скажите пожалуйста моему ребенку 7 лет, диагноз аневризма межпредсердной перегородки. Специальная группа А,то есть в школе не ходим на физ-ру.При таком диагнозе возможно оформить инвалидность или нет?

Юрист Вантеева М.В., 49212 ответов, 19417 отзывов, на сайте с 23.11.2009
10.1. Это вопрос чисто медицинский. Идите к педиатру, собирайте документы для прохождения МСЭ. Только врачи-эксперты сделают Вам заключение. Больше — никто. Мы — не врачи-эксперты.

11. У меня был разрыв аневризмы головного мозга. 2 аневризмы клепировали. Можно ли получить группу?

Юрист Горлышева Е.В., 58270 ответов, 28615 отзывов, на сайте с 26.11.2009
11.1. Инвалидность устанавливается исходя из состояния здоровья, а не по факту заболевания. Просите лечащего врача (участкового терапевта в поликлинике) дать направление на МСЭ. Если откажет, просите дать отказ в письменном виде и с ним обращайтесь самостоятельно в МСЭ.
Постановление Правительства РФ от 20.02.2006 N 95 (ред. от 27.06.2019) «О порядке и условиях признания лица инвалидом»
2. Признание гражданина инвалидом осуществляется при проведении медико-социальной экспертизы исходя из комплексной оценки состояния организма гражданина на основе анализа его клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных с использованием классификаций и критериев, утверждаемых Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации.
16. Медицинская организация направляет гражданина на медико-социальную экспертизу после проведения необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных или абилитационных мероприятий при наличии данных, подтверждающих стойкое нарушение функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами.
19. В случае если медицинская организация, орган, осуществляющий пенсионное обеспечение, либо орган социальной защиты населения отказали гражданину в направлении на медико-социальную экспертизу, ему выдается справка, на основании которой гражданин (его законный или уполномоченный представитель) имеет право обратиться в бюро самостоятельно.
Специалисты бюро проводят осмотр гражданина и по его результатам составляют программу дополнительного обследования гражданина и проведения реабилитационных или абилитационных мероприятий, после выполнения которой рассматривают вопрос о наличии у него ограничений жизнедеятельности.

12. У моей матери аневризм синной артерии головного мозга. Можно ли получить квоту на операцию. И сколько займёт времени.

Юрист Колковский Ю.В., 101991 ответ, 47542 отзывa, на сайте с 05.07.2015
12.1. Обратитесь с заявлением в горздрав отдел.

13. Я сотрудник мвд. При задержании преступника я получил увечье в виде чмт, сгм, и небольшие переломы! Проведена служебная проверка, мои действия признаны правомерными! Ввк заключение признали это увечье к тяжкому вреду здоровья! Пролежав в медсанчасти я был выписан на службу! Головные боли не проходили и я был вынужден сделать мрт где было выявлено что у меня аневризма сонной артерии головного мозга! После мне сразу открыли больничный лист а после я был прооперирован в госпитале им Бурденко! На больничном я нахожусь больше года! Лучше мне не становится! Бурденко указали в выписном эпикризе то что я болен от этого удара! Но мвд Санчасть пытается мне доказать обратное и грозит оставить и без работы и без выплаты! Что и как будет мне не понятно (можете объяснить как и что происходит в таких случаях! С момента операции прошло 3 месяца и 1 неделя!

Юрист Доев А.Б., 960 ответов, 570 отзывов, на сайте с 04.01.2015
13.1. Приветствую вас. Увольнять вас не имеют право. Вы имеете право на выплату.

14. Ребенку была проведена операция на аневризму вены Галена показана лучевая терапия можем ли мы рассчитывать на инвалидность.

Юрист Борисова В. Д., 954 ответa, 474 отзывa, на сайте с 08.10.2018
14.1. Добрый день!
Вопрос к врачам.

15. Мама умерла от аневризмы брюшной аорты. У ней было 6 кредитов со страховкой. Страховая компания написала отказ. Скажите, я через суд могу выйграть дело.

Юрист Фетисенко Е. А., 309 ответов, 226 отзывов, на сайте с 08.04.2019
15.1. Здравствуйте.
Чтобы ответить на Ваш вопрос необходимо смотреть договора страхования и основания для отказа, указанные страховой компанией.

16. Мне предстоит операция грудного отдела аорты (аневризма). Положена ли инвалидность после операции и какая группа? Спасибо.

Юрист Максимов М. В., 22079 ответов, 12984 отзывa, на сайте с 15.09.2016
16.1. Смотря какой размер и иные особенности аневризмы. В любом случае это устанавливается комиссионно;
Подробнее >>>
В настоящее время — основным документом, руководствуясь которым эксперты бюро МСЭ решают вопрос о наличии (или отсутствии) у больного признаков инвалидности — является вступивший в силу с 23.12.2014 г. Приказ Минтруда России № 664 н от 29.09.2014 г.

К данному Приказу имеется Приложение в виде таблицы, в которой приведена количественная (в процентах) оценка степени тяжести различной патологии (заболеваний).

Инвалидность устанавливается при процентах от 40% и выше (при одновременном наличии ОЖД в установленных категориях).
Конкретная группа инвалидности — зависит от размера процентов.
10-30% — инвалидность не устанавливается.
40-60% — соответствуют 3-й группе инвалидности.
70-80% — соответствуют 2-й группе инвалидности.
90-100% — соответствуют 1-й группе инвалидности.

Как следует из положений Методического письма ФБ МСЭ от 17.04.2015 № 2720/2015 по актуальным вопросам практики применения приказа Минтруда от 29.09.2014 года N 664 н:
для установления больному инвалидности необходимо ОДНОВРЕМЕННОЕ выполнение 2-х условий:
1.Наличие по Приложению к Приказу 664 н процентов размером от 40% и выше.
2.Наличие ОЖД в установленных Приказом 664 н категориях.
Выполнение только одного из вышеприведенных условий — не является достаточным основанием для установления инвалидности.

Применительно к аневризмам в Приложении к Приказу 664 н имеются следующие пункты:
2.3.2.1 Локальное расширение сосуда («малые аневризмы»), без ограничения переносимости физической нагрузки — 10%
2.3.2.2 С незначительным локальным расширением («малые аневризмы»), при ограничении переносимости физической нагрузки — 20%
2.3.2.3 «Большие» аневризмы аорты и крупных артерий таза — 50%
2.3.2.4 Состояние после резекции «больших» аневризм, протезирования аорты и крупных артерий таза или имплантации стент-графтов — 40%
Данный пункт к Вашему случаю неприменим, ввиду того, что резекции аневризмы у Вас не было.

2.3.2.5 В случаях длительного стабильного состояния больных при расслаивающих аневризмах аорты, крупных аневризм брюшной аорты и крупных артерий таза при наличии противопоказаний к хирургическому лечению — 70-80%

17. У моего братишки в частной клинике медкомиссия показала аневризму сердца, военкомат не принял этот результат и отправил в свою клинику где показали, что он здоров. Думаю что все таки у него имеются проблемы с сердцем так как в свои 20 лет после физ. нагрузок артериальное давление у него доходит до 160. Так, теперь 24 июня ему предстоит прибыть в военкомат для направления в ряды войск РФ, так как повестка у него уже на руках. Законны ли действия военкомата и что можно сделать в данной ситуации?

Юрист Каравайцева Е.А., 60895 ответов, 28863 отзывa, на сайте с 01.03.2012
17.1. Нужно обжаловать заключение ВВК в вышестоящую медкомиссию, либо в суд в соответствии с Федеральным законом от 28.03.1998 N 53-ФЗ (ред. от 18.03.2019) «О воинской обязанности и военной службе».

Адвокат Шамолюк И.А., 61562 ответa, 26108 отзывов, на сайте с 07.11.2009
17.2. Добрый день! Нужно срочно обжаловать результаты медкомиссии ВВК. Пусть направляют на повторную, в другом составе врачей. Пишите заявление в военкомат. В случае отказа, подавайте иск в суд, в порядке ст. 218 КАС.

Юрист Мингазов Ю.С., 47431 ответ, 14215 отзывов, на сайте с 24.12.2009
17.3. Действия законны, пока вы это не опровегните в установленном Законом порядке.,заключение ВВК.

ГПК РФ Статья 87. Дополнительная и повторная экспертизы

1. В случаях недостаточной ясности или неполноты заключения эксперта суд может назначить дополнительную экспертизу, поручив ее проведение тому же или другому эксперту.
2. В связи с возникшими сомнениями в правильности или обоснованности ранее данного заключения, наличием противоречий в заключениях нескольких экспертов суд может назначить по тем же вопросам повторную экспертизу, проведение которой поручается другому эксперту или другим экспертам.
3. В определении суда о назначении дополнительной или повторной экспертизы должны быть изложены мотивы несогласия суда с ранее данным заключением эксперта или экспертов.

Юрист Лигостаева А.В., 237892 ответa, 74899 отзывов, на сайте с 26.11.2008
17.4. — Здравствуйте уважаемый посетитель сайта! Действия военкомата, вполне законны и тем более, что его обследовали в государственной больнице. Служить всего один год, НО при наличии у него отклонений со здоровьем его комиссуют, переживать не о чем. см. Федеральный закон «О воинской обязанности и военной службе» от 28.03.1998 N 53-ФЗ (последняя редакция)

Удачи вам и всего хорошего, с уважением юрист Лигостаева А.В.

Юрист Шабанов Н. Ю., 20372 ответa, 9775 отзывов, на сайте с 23.03.2017
17.5. Здравствуйте, что сделать? Надо обжаловать заключение военно врачебной комиссии, согласно положениям Постановления Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 (ред. от 16.03.2019) «Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе» 8. Гражданин может обжаловать вынесенное военно-врачебной комиссией в отношении его заключение в вышестоящую военно-врачебную комиссию или в суд.
По решению вышестоящей военно-врачебной комиссии гражданин может быть направлен на контрольное обследование и повторное освидетельствование.
Заключение военно-врачебной комиссии о категории годности к военной службе (приравненной службе), о годности к обучению (военной службе) по конкретной военно-учетной специальности, обучению (службе) по специальности в соответствии с занимаемой должностью действительно в течение года с даты освидетельствования, если иное не определено в этом заключении. Повторное либо очередное заключение военно-врачебной комиссии отменяет предыдущее (за исключением заключения военно-врачебной комиссии о временной негодности к военной службе (приравненной службе) и причинной связи увечий, заболеваний).
Контрольное обследование и повторное освидетельствование гражданина ранее установленного срока могут проводиться по его заявлению (заявлению его законного представителя) или по решению военно-врачебной комиссии, если в состоянии его здоровья произошли изменения, дающие основания для пересмотра заключения военно-врачебной комиссии, либо по решению военно-врачебной комиссии в случае выявления нарушений порядка освидетельствования, повлиявших на заключение военно-врачебной комиссии, а также для проверки обоснованности заключения подчиненной военно-врачебной комиссии. При этом вышестоящая военно-врачебная комиссия, принявшая решение о контрольном обследовании и повторном освидетельствовании гражданина, отменяет ранее вынесенное в отношении гражданина заключение военно-врачебной комиссии. Пусть брат обращается с заявлением в вышестоящую ВВК о повторном осмотре, либо сразу в суд.

Юрист Стребань Ю. С., 559 ответов, 264 отзывa, на сайте с 28.04.2019
17.6. Дмитрий здравствуйте!
Действия правомерны.
Если призывной комиссией, принято решение о призыве на военную службу, несмотря на установленное заболевание из частной клиники, вы имеете право выразить не согласие с данным решением.
Для этого, вам необходимо подать жалобу в призывную комиссию или в суд. Призыв в отношении вашего брата, будет приостановлен до вынесения решения по жалобе.
Согласно п.7 ст.28 ФЗ от 28.03.1998 N 53-ФЗ (ред. от 18.03.2019) «О воинской обязанности и военной службе»
7. Решение (заключение) призывной комиссии может быть обжаловано гражданином в призывную комиссию соответствующего субъекта Российской Федерации в течение трех месяцев со дня принятия обжалуемого решения (вынесения обжалуемого заключения) или в суд. Жалоба гражданина на решение призывной комиссии должна быть рассмотрена в течение пяти рабочих дней со дня ее поступления в призывную комиссию соответствующего субъекта Российской Федерации, а жалоба гражданина на заключение призывной комиссии — в течение одного месяца со дня ее поступления в призывную комиссию соответствующего субъекта Российской Федерации. В случае обжалования гражданином решения (заключения) призывной комиссии выполнение этого решения (действие этого заключения) приостанавливается до вынесения решения призывной комиссией соответствующего субъекта Российской Федерации или вступления в законную силу решения суда.

(Во исполнение Правил утв. ФПА РФ протокол от 28.09.2016 г №7-предоставленная выше правовая информация не является юридической консультацией.

Юрист Парфенов В.Н., 141471 ответ, 61544 отзывa, на сайте с 23.05.2013
17.7. Нет закона обязывающего военкомат принимать данные медкомиссии частной поликлиники
Согласно Постановления Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 (ред. от 16.03.2019) «Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе» для военкомата имет значение медицинские данные полученные из своей клиники
Вашему брату остается только обжаловать до 24 июня заключение комиссии. Лучше обратиться в суд, чем в вышестоящую комиссию ВВК
8. Гражданин может обжаловать вынесенное военно-врачебной комиссией в отношении его заключение в вышестоящую военно-врачебную комиссию или в суд.
По решению вышестоящей военно-врачебной комиссии гражданин может быть направлен на контрольное обследование и повторное освидетельствование.
Заключение военно-врачебной комиссии о категории годности к военной службе (приравненной службе), о годности к обучению (военной службе) по конкретной военно-учетной специальности, обучению (службе) по специальности в соответствии с занимаемой должностью действительно в течение года с даты освидетельствования, если иное не определено в этом заключении. Повторное либо очередное заключение военно-врачебной комиссии отменяет предыдущее (за исключением заключения военно-врачебной комиссии о временной негодности к военной службе (приравненной службе) и причинной связи увечий, заболеваний).
Контрольное обследование и повторное освидетельствование гражданина ранее установленного срока могут проводиться по его заявлению (заявлению его законного представителя) или по решению военно-врачебной комиссии, если в состоянии его здоровья произошли изменения, дающие основания для пересмотра заключения военно-врачебной комиссии, либо по решению военно-врачебной комиссии в случае выявления нарушений порядка освидетельствования, повлиявших на заключение военно-врачебной комиссии, а также для проверки обоснованности заключения подчиненной военно-врачебной комиссии. При этом вышестоящая военно-врачебная комиссия, принявшая решение о контрольном обследовании и повторном освидетельствовании гражданина, отменяет ранее вынесенное в отношении гражданина заключение военно-врачебной комиссии.
При несогласии гражданина с заключением военно-врачебной комиссии, а также с результатом освидетельствования, проведенного в рамках работы призывной комиссии или комиссии по постановке граждан на воинский учет, гражданин имеет право на производство независимой военно-врачебной экспертизы в порядке, установленном Положением о независимой военно-врачебной экспертизе, утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от 28 июля 2008 г. N 574.

Адвокат Козлов С. С., 2684 ответa, 1535 отзывов, на сайте с 02.05.2019
17.8. Здравствуйте! Обжаловать конечно можно решение военкомата, но по сложившейся практике и в соответствии с Постановлением Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 (ред. от 16.03.2019) имеют значения только документы из государственных и муниципальных медицинских учреждений. Из частных клиник только при наличии действующих лицензий и они подлежат проверке. После обращения в суд вам назначат медицинскую экспертизу в государственном учреждении и по её результатам примут решение. Я консультацию дал как человек, ранее работавший судьей и рассматривавший такие дела. Если ответ понятен — дайте знать. Если нет, задавайте вопросы.

Адвокат Чередниченко В.А., 193788 ответов, 74107 отзывов, на сайте с 12.05.2015
17.9. Вы можете обжаловать решение комиссии в окружную медицинскую военную комиссию. Если это не поможет, то в суд (ст.218 КАС РФ) и заявить ходатайство о проведении судебной экспертизы. Можно подать заявление в суд и только по факту подачи этого заявления его уже не призовут. Это можно сделать хотя бы даже и за день до отправки. Так что все в ваших руках.

18. Мама была доставлена после потери сознания с высоким давлением в приемный покой. Гипертония и сахарный диабет, сопутствующие диагнозы. Была обследована терапевтом, неврологом, взяты анализы. С ее же диагнозом без улучшения была отпущена домой. КТ не работает. Через 3 дня после ухудшения была доставлена в то же приёмное отделение, другой врач отправил в другую больницу, где работает КТ. Итог у мамы разрыв аневризмы головного мозга, экстренная операция на головном мозге и вопрос тех врачей почему так поздно. Я вынуждена буду уволиться с хорошей работы, так как я единственный родственник, для ухода за мамой. Могу ли я как то отсудить компенсацию за халатное отношение, за то что не был поставлен диагноз вовремя, за то что не работал КТ. А так же моральный вред. На какие ещё финансовые выплаты я могу рассчитывать в судебном и не судебном порядке. У меня на иждивении малолетняя дочь. Я мать одиночка. Опишите алгоритм действий и какие документы понадобятся для подачи в суд.

Юрист Максимов М. В., 22079 ответов, 12984 отзывa, на сайте с 15.09.2016
18.1. Описать то можем. Только для потребуется листов 6. никто за бесплатно этого делать не будет, каким бы сложным не было Ваше положение; для начала напишите хотя бы жалобу в прокуратуру и росздравнадзор, поскольку для взыскания какой либо компенсации Вашей маме необходимо доказать наличие связи между действиями мед. работников и наступившими последствиями
Главная Документы Статья 73. Обязанности медицинских работников и фармацевтических работников
Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ (ред. от 06.03.2019) «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»
«»Статья 73. Обязанности медицинских работников и фармацевтических работников

1. Медицинские работники и фармацевтические работники осуществляют свою деятельность в соответствии с законодательством Российской Федерации, руководствуясь принципами медицинской этики и деонтологии.
«»2. Медицинские работники обязаны:
1) оказывать медицинскую помощь в соответствии со своей квалификацией, должностными инструкциями, служебными и должностными обязанностями;
2) соблюдать врачебную тайну;
«»3) совершенствовать профессиональные знания и навыки путем обучения по дополнительным профессиональным программам в образовательных и научных организациях в порядке и в сроки, установленные уполномоченным федеральным органом исполнительной власти;
(в ред. Федерального закона от 02.07.2013 N 185-ФЗ)
(см. текст в предыдущей «редакции»)
4) назначать лекарственные препараты в «порядке», установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти;
(п. 4 в ред. Федерального закона от 29.07.2017 N 242-ФЗ)
(см. текст в предыдущей «редакции»)
5) сообщать уполномоченному должностному лицу медицинской организации информацию, предусмотренную частью 3 статьи 64 Федерального закона от 12 апреля 2010 года N 61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств» и частью 3 статьи 96 настоящего Федерального закона.
3. Фармацевтические работники несут обязанности, предусмотренные пунктами 2, 3 и 5 части 2 настоящей статьи.

» Открыть полный текст документа «

19. Мне делали эндоваскулярной операцию аневризм в голове, сказали через три месяца надо повторно сделать. На работе уже больничный лист не дают, говорят ты ходишь и нечего не болит. Это ПРАВИЛЬНО РАЗВЕ?

Юрист Тома А. В., 21876 ответов, 10681 отзыв, на сайте с 02.11.2016
19.1. Здравствуйте уважаемый посетитель сайта,
нет, больничный выдает врач ели есть показания.

20. Из-за неграмотных действий врача произошёл острый инфаркт с аневризмой, что подтверждают заведующие кардиологических отделений 2-х больниц, где я лечился. Стоимость предстоящих операций будет составлять десятки моих пенсий, и на реабилитацию уже потрачена полугодовая пенсия. Можно ли рассчитывать на компенсацию расходов поликлиникой, терапевт которой допустил халатность?

Адвокат Резанкин С. В., 2 ответa, 2 отзывa, на сайте с 29.04.2019
20.1. Добрый день. Можно, в суде. Главное (и наиболее сложно) доказать причинно-следственную связь между наступившим инфарктом и неграмотными действиями врача. Основанием юридической ответственности медицинских учреждений и работников является правонарушение, выражающееся в неисполнении, ненадлежащем исполнении своих обязанностей по профилактике, диагностике, лечению заболеваний лиц, обратившихся за медицинской помощью. Гражданская ответственность для медицинского персонала может наступить при причинении вреда здоровью ненадлежащим исполнением медицинской услуги. Вред здоровью в этих случаях подлежит возмещению.

21. Оформляю квоту на высокотехнологичную операцию в г.Новосибирск. (мешотчатая аневризма офтольмического сигмента правой ВСА) как долго надо жлать очередь и где узнать поставили ли меня вообще на эту очередь? Документы сдала в поликлинику еще в январе 2019 г.

Юрист Большаков В.И., 28550 ответов, 10926 отзывов, на сайте с 26.01.2013
21.1. Кто давал вам квоту у того и узнавайте.

22. У дяди аневризма сейчас он находиться в реанимации в Тамбове в тяжелом состоянии квоту нам не подписывают а без неё нас не отправят в Москву на операцию что нам делать?

Юрист Уткин Ю. Н., 1625 ответов, 886 отзывов, на сайте с 23.11.2018
22.1. Добиваться оказания медицинской помощи. Писать жалобы во все инстанции.

23. Полагается ли мне санаторно-курортное лечение после открытой операции на сердце, ушивание прорыва аневризмы синуса вальсальвы?

Юрист Гапеева Е. М., 928 ответов, 588 отзывов, на сайте с 28.12.2018
23.1. Здравствуйте, Светлана, данный вопрос может решать только ваш лечащий доктор. Также можете обратиться к главврачу поликлиники. Удачи вам!

24. У меня аневризма брюшной аорты и атеросклероз нижних конечностей, по квоте проходил обследование в 2017 году, мне было назначено две операции так же по квоте, но врачи отказались их выполнять по причине ВИЧ инфекции, которую передали мне в мед. учреждении при выполнении 8 костных операций, состояние ухудшается, угроза разрыва аорты увеличивается, что делать.

Юрист Колковский Ю.В., 101991 ответ, 47542 отзывa, на сайте с 05.07.2015
24.1. Пишите жалобу в минздрав вашей области.

Юрист Соколов Д.Г., 142820 ответов, 33326 отзывов, на сайте с 23.11.2008
24.2. Уважаемый Сергей, обращайтесь с жалобой в прокуратуру, с заявлением о возбуждении уголовного дела в следственный комитет.

25. На службе случился приступ, с кровоизлиянием в мозг, аневризма головного мозга. Скажите пожалуйста положена ли мне страховка? Спасибо.

Адвокат Шамолюк И.А., 61562 ответa, 26108 отзывов, на сайте с 07.11.2009
25.1. Да, положена согласно ФЗ
«Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, сотрудников войск национальной гвардии Российской Федерации» от 28.03.1998 N 52-ФЗ.

26. Была аневризма сосудов головного мозга, сделали операцию. трепанацию. Физические нагрузки противопоказаны. Возможно ли оформление 3 группы инвалидности? Спасибо.

Юрист Тома А. В., 21876 ответов, 10681 отзыв, на сайте с 02.11.2016
26.1. Здравствуйте посетитель сайта, да это возможно на основании заключения МСЭК.

27. Моему мужу сняли 3 группу инвалидности у него было Диагноз: Аневризматическая болезнь артерий головного мозга. Мешотчатая аневризма бифуркации левой СМА субарахноидальное кровоизлияния.

Юрист Дивногорцева И. Ф., 517 ответов, 283 отзывa, на сайте с 19.02.2019
27.1. Уважаемый гость, Вы констатировали некий факт! А в чем вопрос?

Юридическая фирма ООО «Гелиос», 12588 ответов, 7097 отзывов, на сайте с 01.03.2019
27.2. Здравствуйте! Вы вправе обжаловать отказ в инвалидности в вышестоящей МСЭ или судебном порядке.

28. Положена ли группа или инвалиднасть после ибс стенокардиянаприжения фк 3 постинфарктный кардеоскалероз аневризмы верхушкилевого желудочка.

Юрист Колковский Ю.В., 101991 ответ, 47542 отзывa, на сайте с 05.07.2015
28.1. Просите направление на. МЭС, этот вопрос то (к Она решает.

29. Перенес инсульт, когда лежал в больнице при обследовании нашли аневризм сосуда головного мозга, сделали операцию с трепанацией черепа. Чувствую себя не очень хорошо, давление 150 в инвалидности отказали что делать ?

Юрист Соломахин Е. В., 369 ответов, 222 отзывa, на сайте с 26.01.2019
29.1. Обащаться/обжаловать экспертизу.

30. У меня была аневризма, кровоизлияние. Делали трепанацию черепа. Клипирование аневризмы. В 2015 тахикардия делали прожигание. В сентябре 2018 опять аневризма опять делали клепирование. Но на МСЭ не отправляют. Что мне делать?

Адвокат Чередниченко В.А., 193788 ответов, 74107 отзывов, на сайте с 12.05.2015
30.1. Значит врачи считают, что состояние вашего здоровья удовлетворительное, поэтому и не отправили на МСЭ. Что делать? Жить дальше, как и раньше жили.

источник

Читайте также:  Жалобы при аневризме брюшной аорты