Меню Рубрики

Если ангина попадает в кровь

В статье дается описание основных видов осложнений ангины, приводится их симптоматика и способы лечения.

Гнойная ангина, или острый тонзиллит – распространенное и опасное инфекционное заболевание. Оно чревато серьезными осложнениями для больного независимо от его возраста. Причины возникновения болезни и формы ее протекания разнообразны. Установить их можно лабораторным путем. От точности диагноза зависит подбор методов лечения и назначение конкретных препаратов.

Симптомы, характеризующие тонзиллит: высокая температура тела, боль при глотании, гнойные проявления на миндалинах, увеличение лимфатических узлов, озноб, слабость организма, кашель. Ангина сама по себе не столь опасна. При этом, если не лечить её, может причинить серьезный вред. Необходимо строгое соблюдение лечебных процедур и постельного режима. Серьезный вред здоровью наносят осложнения после ангины у взрослых, которые могут проявляться по истечении значительного времени (от нескольких дней до месяца) после завершения лечения. Осложнения могут быть как местные, так и общие.

При них происходят воздействия болезнетворных микроорганизмов на отдельные участки тела, поврежденные в результате перенесенной ангины. Как правило, они не представляют серьезной угрозы для пациента, но, тем не менее требуют особого лечебного подхода. Какие бывают осложнения после ангины:

  • Абсцессы – обширные и болезненные гнойные нарывы тканей. Сопровождаются высокой температурой (до 40 °С) и спазмом жевательных мышц. Больному трудно глотать пищу, поворачивать голову. Опасны возможностью разрушения кровеносных сосудов и попаданием в них бактерий, вызывающих сепсис. Не исключены кровотечения, флебит и тромбофлебит. Абсцессы могут прорываться сами либо их вскрывают оперативным путем. В отдельных случаях требуется удаление миндалин. Наиболее сложный вариант – заглоточный абсцесс. Возникает только у детей ввиду наличия у них лимфатических узлов. Создает проблемы с дыханием и вызывает удушье. Лечится только путем операции.
  • Флегмона. Во многом схожа с абсцессом. Однако гнойные процессы распространяются не только на гланды, но и на сухожилия, подкожную клетчатку, мышцы. Симптомы: резкие боли в горле, невнятная речь, изменение голоса, запах ацетона изо рта, обильное слюноотделение, неестественное положение головы, повышение температуры тела. Лечится антибиотиками, но может использоваться и оперативное вмешательство.
  • Отит. Бывает односторонним и двусторонним. Лечение осуществляется в комплексе с терапией горла. Применяются сильные антибиотики. Самолечение недопустимо, так как противомикробные средства при ошибочном применении создадут опасность для человека. Обязателен постельный режим. При кровотечении лечение осуществляется в стационаре.
  • Кровотечение из миндалин. Останавливают путем перевязки сосудов или обработкой холодом (криовоздействие). Операцию часто проводят под эндотрахеальным наркозом (погружение в глубокий сон с расслаблением мышц). В домашних условиях лечение запрещено.
  • Отек гортани. Наиболее опасное последствие ангины. Симптомы: затрудненное дыхание с признаками удушья, синюшный оттенок кожи, ощущение постороннего предмета в горле, боль при глотании, высокая температура. При несвоевременном лечении возможен летальный исход. Лечение медикаментозное.

При своевременном и правильном лечении местные осложнения после ангины большой опасности не представляют. Болезнь быстро купируется. Пациенты выздоравливают в течение нескольких дней. Следует избегать самолечения, особенно попыток удалить гной посторонними предметами.

  • Осложнения на сердце. Причина – ревматизм. Очень опасно для человека. Наиболее часто встречается при самолечении. При неправильном соблюдении лечебных процедур и ошибочном подборе препаратов организм вырабатывает антитела, которые подавляют белки соединительных тканей. В результате образуются ревматические узлы. Мышцы перестают нормально сокращаться. Формируется порок сердца. Все это может спровоцировать инфаркт миокарда, образование тромбов. Симптомы: аритмия, стенокардия, боли в области сердца, частое и прерывистое дыхание, учащенное сердцебиение, отеки ног, отдышка. Лечение кардиологическое. Предотвращение – полное и квалифицированное лечение ангины.
  • Осложнения на суставы. Также являются следствием не до конца вылеченной гнойной ангины. Бактерии стрептококки нарушают правильную работу организма. Возникает ревматизм суставов. Главные симптомы – острая боль, отечность, опухание, повышение температуры, сухой кашель. Чаще всего болезнью поражаются суставы нижних конечностей (колени, голеностопы), а также суставы локтей, кистей и другие.

Для преодоления негативных последствий необходимо вылечить ангину, после этого в течение нескольких дней соблюдать постельный режим, не допускать переохлаждения организма. В последующем использовать специальные препараты. Хороший эффект приносит физиотерапия.

  • Осложнение на почки после ангины. Бывают двух видов: пиелонефрит и гломерулонефрит. Возникают от нескольких дней до месяца после болезни. Главная опасность переход заболеваний в хроническую стадию, в том числе в период почечной недостаточности (при гломерулонефрите). Симптомы при пиелонефрите – поясничная боль, ознобы, высокая температура, частое мочеиспускание. Гломерулонефрит сопровождается отеками, кровью в моче, повышенным давлением. Оба заболевания требуют немедленной госпитализации и проведения всего арсенала терапевтических мероприятий.
  • Осложнения с аппендиксом. Возникают в результате инфекции. Лечение – проведение операции.
  • Сепсис — заражение крови. Очень опасное общее осложнение при ангине. Может возникнуть на любой этапе болезни. Возбудители – бактерии стрептококки, сопровождающие гнойную ангину. Болезнь протекает очень быстро. Состояние больного может утяжелиться в считаные часы. На теле появляются гнойнички. Могут образовываться пролежни, Организм обезвоживается. Сепсис может воздействовать на центральную нервную, сердечно-сосудистую и почечную системы. Происходит интоксикация организма. Сепсис лечится только в стационарных условиях, нередко в реанимационном отделении.
  • Стрептококковый токсический шок. Является следствием отравления организма токсинами стрептококки. При гнойной ангине встречается нечасто. Но последствия очень серьезные. В 3 случаях из 10-и болезнь заканчивается летальным исходом. Причины смерти — шок и дыхательная недостаточность. Болезнь протекает стремительно. Поэтому важна ранняя диагностика. Но как правило, больные обращаются в лечебные заведения с опозданием, когда симптомы болезни практически не оставляют им другого выбора. Это лихорадка, боли в почках, нарушение дыхания, высыпания на коже. Лечение проводится в реанимации. Часто требуется искусственная вентиляция легких. Сложность лечения заключается в том, что учеными-медиками еще до конца не выявлены механизмы распространения бактерий. Накопление бактериальных токсинов у каждого человека индивидуально.
  • Хронический тонзиллит. Является прямым следствием не до конца вылеченной ангины. Причина – инфекционные бактерии, находящиеся в тканях миндалин. В здоровом организме они локализуются иммунной системой. Поэтому не оказывают негативного влияния на человека. При заболевании гнойной ангиной, особенно в случае некорректного ее лечения, иммунитет пациента ослабляется. Бактерии быстро развиваются и обостряют болезнь. Диагностика затруднена в связи со схожестью на начальном этапе ее симптомов с простой ангиной. В осложненной форме признаки хронического тонзиллита принимают отчетливую форму. Болезнь сопровождается постоянно воспаленными миндалинами, неприятным запахом изо рта. Обострение заболевания носит стабильный и часто повторяющийся характер. Лечение на начальном этапе может носить консервативный характер. Периодически очищаются лакуны, проводятся физиопроцедуры, принимаются необходимые препараты. При отсутствии должного эффекта миндалины удаляются.

Как избежать осложнений после ангины, знает любой врач. Главный способ борьбы с осложнениями при гнойной ангине – применение антибиотиков. Они уничтожают бактерии, а, следовательно, предотвращают поражение тканей организма. При своевременном их использовании (не позже недели после начала заболевания ангиной) эффект будет высоким. Практически можно избежать любых осложнений. Здесь важно правильное определение лечебного препарата.

Без участия квалифицированного специалиста обойтись невозможно. Принцип не лечить самостоятельно заболевание должен быть преобладающим. То же самое касается диагностики. Видов ангин много. Ее можно спутать с фарингитом. Обязательным условием при любой ангине является постельный режим. Следует избегать переноса болезни на ногах. При малейших симптомах осложнения заболевания – немедленно обращаться в лечебное учреждение. Любое промедление может вызвать необратимые негативные процессы. Лечение должно быть комплексным.

На сайте размещены исключительно оригинальные и авторские статьи.
При копировании разместите ссылку на первоисточник — страницу статьи или главную.

источник

Код по МКБ-10: A40.0 — сепсис вызванный стрептококком группы А
Код по МКБ-10: A40.1 — сепсис вызванный стрептококком группы В
Код по МКБ-10: A40.2 — сепсис вызванный стрептококком группы D
Код по МКБ-10: A40.3 — сепсис вызванный пневмотококком
Код по МКБ-10: A40.8 — сепсис вызванный другим стрептококком
Код по МКБ-10: A40.9 — сепсис без уточнения

а) Симптомы и клиника. К клиническим проявлениям тонзиллогенного сепсиса относятся озноб, лихорадка септического типа, болезненность вдоль внутренней яремной вены, которая пальпируется в виде плотного тяжа под передним краем грудино-ключично-сосцевидной мышцы, или болезненность лимфатических узлов яремно-двубрюшной группы. Область нёбных миндалин гиперемирована, однако значение этого признака невелико.

Отмечаются выраженные общие симптомы, такие как лейкоцитоз со смещением лейкоцитарной формулы влево, сухой язык, слабый частый пульс, спленомегалия, а также симптомы, связанные с появлением септических очагов в легких, печени, коже.

б) Причины и механизмы развития сепсиса при ангине. Бактерии попадают в кровь из нёбных миндалин или из расположенного поблизости гнойного очага. Возможны три пути распространения инфекции:

1. Гематогенный, по тонзиллярным венам в лицевую и далее во внутреннюю яремную вену. Развитие тромбофлебита приводит к образованию септических тромбов, фрагменты которых заносятся в легкие и другие органы.

2. Лимфогенный, по эфферентным лимфатическим путям из нёбных миндалин в регионарные лимфатические узлы яремно-двубрюшной группы и вдоль внутренней яремной вены с развитием септического тромбофлебита и далее, как в пункте 1.

3. Per continuitatem, за счет расширения границ воспаления на окружающие ткани окологлоточного пространства и мягкие ткани шеи, включая внутреннюю яремную вену.
Возбудителями тонзиллогенного сепсиса могут быть ряд микроорганизмов. Их можно выявить при посеве крови, взятой на высоте озноба. Возможна смешанная инфекция.

Развитие тонзиллогенного сепсиса:
1 — распространение инфекции по венам; 2 — распространение инфекции по лимфатическим путям;
3 — внутренняя яремная вена; 4 — регионарные лимфатические узлы вокруг внутренней яремной вены;
5 — распространение инфекции по протяжению (per continuitatem) через мягкие ткани шеи на внутреннюю яремную вену; 6 — нёбная миндалина.

в) Диагностика. Диагноз устанавливают на основании клинических проявлений бактериемии (озноб и симптомы септицемии), эпизодов острого или обострения хронического тонзиллита или эпизодов острого тонзиллита в анамнезе, быстрого повышения СОЭ и количества лейкоцитов в крови, болезненности яремно-двубрюшных лимфатических узлов или внутренней яремной вены, характерного защитного спазма шейных мышц, обусловливающего щадящее положение головы и шеи. Для диагностики прибегают также к посеву крови.

г) Лечение сепсиса при ангине. При подозрении на тяжелый сепсис начинают безотлагательное лечение пенициллином или антибиотиками широкого спектра действия для предотвращения образования септических (метастатических) очагов в отдаленных органах и тканях. После получения результатов бактериологического исследования подбирают соответствующие антибиотики.

К другим обязательным мерам относятся:
1. Тонзиллэктомия для исключения очага инфекции.
2. Перевязка внутренней яремной вены дистальнее уровня тромбоза и резекция пораженного сегмента вены.
3. Широкий разрез и дренирование абсцесса мягких тканей шеи.

д) Течение и прогноз. Тонзиллогенный сепсис — опасное для жизни осложнение тонзиллита, однако при своевременном назначении антибактериальной терапии и выполнении хирургического вмешательства прогноз благоприятный.

К редким осложнениям тонзиллита относятся:
Тонзиллогенный тромбоз пещеристого синуса. Данное осложнение развивается в результате распространения инфекции с крыловидного венозного сплетения или внутренней яремной вены на нижнюю глазную вену.
Аррозионное кровотечение при тонзиллите. Наружная и внутренняя сонные артерии при окологлоточном абсцессе также могут вовлекаться в воспалительный процесс, как и шейные вены. К симптомам этого осложнения относятся тяжелое аррозионное кровотечение из миндалины, которому обычно предшествует незначительное «подкравливание».

источник

Появление крови в выделениях изо рта всегда очень пугают. Действительно, кровохаркание является симптомом многих тяжелых патологий.

Содержание статьи

К счастью, в большинстве случаев появление крови в горле обусловлено так называемым ложным кровохарканием – попаданием в мокроту небольшого количества эритроцитов крови из лопнувших капилляров слизистой оболочки, выстилающей носоглотку и ротовую полость. Фактором, увеличивающим риск повреждения капилляров, является их расширение, в частности, при воспалении. Именно поэтому при некоторых ОРЗ на слизистой могут появиться точечные кровоизлияния.

Тем не менее, возникновение крови на миндалинах при банальной ангине – редкое явление. Поговорим о том, что представляет собой ангина с кровью – почему она появляется в горле и мокроте, и как лечить это состояние.

Первым делом необходимо выяснить, в каком месте в слизь попадает кровь – в верхних дыхательных путях (в носоглотке, на миндалинах и т.д.), или в нижних (т.е. в легких).

В частности, появление крови в горле может свидетельствовать о таких нарушениях, как:

  • носовое кровотечение;
  • механическое повреждение слизистой оболочки рта, горла или носоглотки;
  • желудочное или пищеводное кровотечение;
  • туберкулез легких;
  • дифтерия глотки;
  • ангина Симановского-Плаута-Венсана (язвенно-некротический тонзиллит);
  • повреждение слизистой оболочки дыхательных путей при сильном кашле.

Даже если основным симптомом болезни является воспаление миндалин, это еще не значит, что причиной появления крови в горле является ангина. Возможно, симптомы разных болезней «накладываются» друг на друга, затрудняя диагностику.

Определять причину крови в горле должен врач. Вы можете обратиться к отоларингологу или терапевту. Осмотрев горло больного, врач определит, есть ли на слизистой миндалин и глотки повреждения, которые могут быть причиной появления крови в слизи. Если горло больного чистое (язвы, мелкие кровоизлияния и т.д. отсутствуют), больному порекомендуют пройти флюорографическое обследование органов грудной клетки. Это необходимо для исключения такой причины кровохаркания, как туберкулез легких, новообразования в грудной клетке и др.

Кровоточивость миндалин крайне нехарактерна для банальной ангины, вызванной стрептококком. В большинстве случаев появление крови на миндалинах при ангине – результат неправильного самолечения.

Так как налет в горле легко снимается, многие люди старательно его убирают, считая, что это ускорит выздоровление. В частности, распространенным методом самолечения является очищение миндалин путем механического протирания пальцем, обмотанным бинтом. Такая процедура весьма травматична, особенно для ребенка.

Механическая очистка миндалин от гноя мало сказывается на продолжительности болезни, увеличивая при этом риск распространения инфекции и повреждения слизистой миндалин, что может привести к кровотечению.

Безопасным способом уменьшения налета на миндалинах является полоскание горла. При полоскании миндалины очищаются мягко и безболезненно. Для увеличения эффективности полосканий в воду можно добавить небольшое количество соды (1 чайную ложку на стакан теплой воды). Щелочная среда действует как муколитик, разжижая слизь и способствуя очищению слизистой.

Стафилококк – второй по распространенности возбудитель острого тонзиллита. Это условно-патогенная бактерия, которая присутствует в небольшом количестве на коже и слизистых многих (в том числе абсолютно здоровых) людей. Стафилококк способен спровоцировать инфекционный процесс лишь в определенных условиях – при снижении иммунитета, дисбактериозе, во время вирусной инфекции и т.д.

Внешне воспаление миндалин, вызванное стафилококком, мало отличается от стрептококковой ангины – больного также беспокоит боль и налет в горле, лихорадка, увеличение лимфаузлов и т.д. Однако именно при стафилококковой ангине на миндалинах может появляться геморрагический экссудат – налет, содержащий примесь эритроцитов крови. Дело в том, что стафилококковая инфекция провоцирует развитие сильного иммунного ответа. При этом в зоне воспаления расширяются сосуды, и вместе с лейкоцитами на поверхность слизистой выходит некоторое количество эритроцитарной массы.

Читайте также:  После ангины температура две недели

При стафилококковой ангине крови на миндалинах не заметно, но налет может иметь розоватый оттенок в результате выхода из сосудов небольшого количества эритроцитов.

Поставить диагноз «стафилококковая ангина» можно только на основании результатов лабораторных исследований (бактериологического посева мазка из зева, ИФА или ПЦР-анализа).

Язвенно-некротический тонзиллит (ангина Симановского-Плаута-Венсана) – тот тип ангины, для которого наиболее характерно появление кровяных сгустков в горле. Это особый тип воспаления, вызванный условно-патогенными микроорганизмами полости рта. Данное заболевание развивается у истощенных лиц с сильно ослабленным иммунитетом.

Характерные проявления язвенно-некротического тонзиллита:

  • поражение одной из миндалин;
  • образование на миндалине грязно-серого пленкообразного налета, который легко снимается;
  • при снятии налета обнажаются некротические язвы, покрывающие слизистую миндалин и прилегающие ткани;
  • язвы влажные, с неровным краем, могут кровоточить.

Чтобы вылечить язвенно-некротический тонзиллит, необходимо смазывать язвы антисептическими средствами и часто полоскать горло. Немаловажную роль играет витаминизированное калорийное питание и полноценный отдых.

Если человек с ангиной жалуется на появление крови в горле, стоит заподозрить у него дифтерию. На самом деле, два этих заболевания на ранних сроках имеют много общего. Для них обоих характерно воспаление миндалин, боль при глотании, общее недомогание. При этом дифтерия – намного более опасная болезнь, поэтому необходимо уметь их различать.

При ангине налет в горле рыхлый, и легко сдвигается. При дифтерии налет плотный, и попытки снять его часто приводят к кровотечению.

В таблице 1 представлены признаки, позволяющие отличить дифтерию от тонзиллита.

Признак Острый бактериальный тонзиллит Дифтерия
Цвет налета Желтовато-белый Сероватый, перламутровый
Локализация налета Может быть расположен точечно, в лакунах либо покрывать миндалины пленкой. Налет покрывает миндалины пленкой, которая может также покрывать прилегающие участки неба или языка.
Плотность налета Рыхлый, легко и безболезненно сдвигается. Плотный, попытки снять приводят к кровотечению.
Боль при глотании Резкая Умеренная
Температура тела Повышена с первого дня болезни до 38-39 С, через несколько дней постепенно снижается. Увеличивается постепенно, достигая максимума (39-41С) на вторые-третьи сутки болезни.
Лимфатические узлы шеи Увеличены, болезненны при касании. Очень болезненны и увеличены, может наблюдаться отек шеи.

Табл.1 Дифференциальная диагностика ангины и дифтерии глотки.

Таким образом, при банальном тонзиллите, вызванной стрептококком или вирусами ОРВИ, кровь в горле наблюдается редко; значительно чаще такое явление возникает при других заболеваниях, в частности, дифтерии и ангине Симановского-Плаута-Венсана (также известной как язвенно-пленчатый тонзиллит). Так как одним из клинических проявлений перечисленных заболеваний является воспаление миндалин, их нередко принимают за обычную ангину, что необходимо иметь в виду, если вы заметили кровь в горле.

источник

Осложнения ангины опасны и приводят к тяжелым последствиям для здоровья больного. Тяжелые состояния требуют наблюдения лечащего врача, а порой нужна немедленная госпитализация человека при ухудшении самочувствия. Клинические симптомы легко можно спутать с проявлениями распространенных инфекций. Запущенные состояния после заражения принесут больше вреда, чем вовремя проведенная терапия антибиотиками.

Осложнения после ангины у взрослых часто происходят по причине проведения неправильной или запоздалой терапии. Причинами острых состояний могут быть воспаления во внутренних органах, хронические заболевания, инфекции, травмы. Развивается тонзиллит при образовании скоплений остатков пищи в складках миндалин, а он в свою очередь провоцирует появление клинических симптомов: покраснение гортани, першение горла, образование налета на языке и небе.

Осложнение после ангины и ее симптомы можно предупредить простыми способами лечения, если соблюдать основные правила здорового образа жизни. Люди часто нарушают запретные основы терапии против воспаления в горле:

  • Курение и алкоголь исключаются полностью. Табачный дым и молекулы этанола ничего хорошего не окажут впоследствии для слизистой гортани. Лечение перцовками, вином лучше избегать — пользы в этом нет, а вред доказан практическими примерами.
  • Не соблюдается водно-витаминный баланс организма. В день больные обязаны выпивать более 3 литров чистой жидкости. Кроме этого рекомендуется употреблять компоты и морсы из свежих ягод, фруктов в теплом виде.
  • Сама ангина и её последствия приводят часто к тяжелым состояниям организма, если заболевание переносится «на ногах». Человек продолжает работать физически, тренироваться, ходить по улице. Весь воспалительный период нужно проводить в постели под наблюдением близких людей.
  • Если не убирать нагноения на гортани, больного ожидает ухудшение самочувствия от инфекции, спустившейся в легкие и желудок по пищеводу. Грибки, налет следует убирать незамедлительно растворами для полоскания либо ватным тампоном, смоченным в противовирусном и антибактериальном средстве.
  • Антибиотики становятся единственным средством, убивающим внутреннюю инфекцию. Но ангина и ее симптомы не исчезнет после одной терапии препаратами. Потребуется полоскание горла, протирание тела от высокой температуры, компрессы. Часто люди выбирают один из перечисленных методов.

Сложность лечения ангины и ее проявлений заключается в тяжелом течении воспалительного процесса. Рекомендуется установить причину недомогания по результатам лабораторных анализов, чтобы исключить путаницу с другими заболеваниями. Красное горло бывает после отравления парами химикатов, заражения инфекциями, результатом ротавирусного распространения. В каждом случае свой подход к восстановлению иммунитета, симптомы убирают при помощи наработанных схем лечения.

Чтобы понять, чем опасна ангина, нужно разобраться каких видов бывают ее проявления. В зависимости от конкретного источника инфекции или вируса врачи подбирают основные этапы лечения. Следует различать прямое влияние бактерий на гортань человека, именуемое как локальные симптомы болезни, и результат внутреннего воспалительного процесса. В последнем случае часто путают симптомы и начинают проводить терапию, построенную по собственным соображениям. Этим происходит только ухудшение ситуации.

Широко распространена стрептококковая или фолликулярная ангина. Врачи часто не удосуживаются приступать к классификации болезни, а назначают лекарства по внешним признакам. Все виды воспалений горла хорошо лечатся общепринятыми схемами, но лишним не будет получить информацию о причине недомогания. Такие меры помогут избежать повтора неприятной ситуации и провести профилактическое лечение.

При вирусной инфекции, такой как разновидность герпеса, будет сложно избавиться от нее полностью. Но полученная информация по анализам крови поможет скорректировать свою дальнейшую жизнь в соответствии с хронической болезнью. Если воспаление обнаружено у ребенка, красное горло наблюдают при таких недомоганиях как скарлатина или корь. Поэтому проводить собственную терапию бывает опасно, это вызывает осложнения при ангине.

Последствия ангины подразделяют по области действия на организм:

  • Непосредственно на миндалинах или в гортани.
  • Отдаленные симптомы недомогания во внутренних органах, как результат бактериального распространения по организму.
  • Паратонзиллит.
  • Абсцесс верхних дыхательных органов бывает: парафаренгиальный или ретрофарингеальный.

Симптомы каждого осложнения отличаются. Простым наблюдением за больным человеком можно понять о наступлении тяжелых состояний и вовремя помочь ему. Лечить ангину начинают при первых ее проявлениях, не забывая корректировать терапию согласно последствиям.

Если не лечить осложнения, можно приобрести даже инвалидность. Поэтому когда дело касается детей и стариков, обращаются к врачу в клинику, чтобы предусмотреть все возможные негативные исходы болезни.

Лекарственные препараты подбираются индивидуально, учитывая их совместимость.

Даже в легкой форме течения ангины могут возникать непредвиденные последствия. К таким относится почечный пиелонефрит. Довольно опасное осложнение, приводящее к длительному больничному. Недостаточность органа разрастается под действием бактерий, вирусов, разносимых от горла лимфатической системой по всему организму.

Приведем типичные исходы болезни, какие бывают осложнения после ангины. Нагноение миндалин часто происходит с проникновением в глубокие слои тканей. Такое состояние именуется паратонзиллит, как случай осложненной формы тонзиллита.

Редко поражаются обе стороны, поэтому отечность возникает в одной из миндалин. Симптомы воспаления наблюдают следующие:

  • неравномерное сужение просвета гортани, что затрудняет приём пищи;
  • боли и отек мешают сглатывать даже слюну;
  • при пальпации шеи больной издаёт непроизвольный крик от боли;
  • высокая температура не спадает;
  • отекшая шея мешает поворачивать голову, дискомфорт появляется при неподвижном положении туловища;
  • наблюдается отдающая боль с ложной локализацией, может ныть ухо, ломить зуб;
  • симптомы усиливаются через 3 дня, наступает тяжёлое осложнение, именуемое как абсцесс.

Последняя стадия последствия развитой ангины при паратонзиллите проходит с развитием гнойного очага под слизистой.

Важно вовремя начать терапию сильнодействующими антибиотиками. Антибактериальные средства помогают снизить токсичную составляющую, почки и печень выполняют очистительные функции. Поэтому организм снабжают достаточным количеством воды в сутки.

Отоларингологи лучше знают, как избежать осложнений после ангины. Лечение назначается согласно стадии болезни человека. Отечность требуется убирать капельницей, она избавляет от боли и комка в горле. Также облегчается состояние благодаря насыщению крови жидкостью. Одновременно добавляют витамины, жаропонижающее средство. Снижается концентрация токсичных веществ.

Обширные нагноения нужно предотвратить оперативным способом, вскрывая скальпелем внутренние области миндалин. При наблюдении постоянных рецидивов абсцесса последует извлечение пораженной ткани вместе с бактериальным содержимым, чтобы исключить очередной рост вредоносных микроорганизмов.

Абсцесс отличают парафаренгиальный, который является следствием паратонзиллита (ангины). Воспаляется не только миндалина, бактериальная среда захватывает мышечные ткани, лимфоузлы. Через последние начинается заражение всего организма по протокам, соединяющим все тело.

Абсцесс ретрофарингеальный отличается областью поражения гортани — гной образуется в заглоточной ткани. К такому осложнению склонен детский организм. Это происходит из-за ещё формирующегося тела с мягкой клетчаткой горла.

Осложнения могут быть далеко от области воспаления горла. Результатом острой ангины становится ревматизм, чаще проявляется у взрослых и пожилых людей. Страдает сердечная мышца — заболевание носит название ревматический кардит. Симптомами болезненного состояния являются:

  • общая слабость организма;
  • быстрая утомляемость при выполнении физических упражнений, одышка появляется при ходьбе;
  • стабильно высокая температура после исчезновения покраснения горла и самой ангины;
  • в области сердца наблюдается скованность и болезненность;
  • внешними проявлениями становится: нарушенная мимика лица, тяжело выполнять точные движения — писать, нарастает нервное напряжение.

Если образовалась ангина, осложнение обязательно наступит. Его степень будет зависеть от многих факторов: состояния иммунитета, возраста человека, питания. Так, частыми последствиями ангины становится боль в суставах, ломка костей, недомогания в области поясницы из-за нарушения работы почек. Ангина провоцирует развития тромбоза у женщин, что можно предупредить, вовремя разжижая кровь.

Острая ангина приводит к развитию отеков ног, лица, других частей тела. Заболевание гломерулонефрит частое осложнение, проходящее через несколько дней без дополнительной помощи. Однако это приносит дискомфортные состояния в повседневную жизнь. Из-за повышенного белка в организме повышается артериальное давление, от этого человек чувствует слабость, головную боль.

Диагностика гломерулонефрита проводится по анализу мочи и крови. В первом находят повышенную концентрацию белков, во втором изменяется уровень эритроцитов. Осложнение на почки после ангины ещё происходит по причине побочного действия антибиотиков. Симптомы сохраняются, пока основное вещество препарата не выйдет из организма.

Результатом ангины становится развитый артрит — заболевание суставов. В области коленок, локтей образуются сильные отеки. Часто больные жалуются на острую боль при разгибании или сгибании руки. Место воспаления становится горячим, что можно определить при пальпации. Убрать осложнение получается местными противовоспалительными препаратами: мазями, гелями, инъекциями. Редко проводится оперативный способ очищения внутренней полости.

Причиной сепсиса становится ангина, последствия у взрослых выражаются тяжелым осложнением гнойного характера. Такое заболевание образуется из-за того, что нагноение попадает в кровеносные пути. Инфекция начинает циркулировать по всему организму, задерживаясь в самых непредсказуемых местах.

Чтобы по мочь больному, требуется общая очистка организма. Лечиться воспаление антибиотиками, капельницей в стационаре. Запущенные случаи часто заканчиваются смертельным исходом.

Ангину нужно полностью вылечить. Последствия неизбежно происходят у людей, невнимательных к своему телу. Проводя на ногах период высокой температуры тела, страдает в первую очередь сердце. Оно становится слабым, могут произойти невосполнимые потери работоспособности.

Чтобы сохранить здоровье рекомендуется во время ангины избегать следующих провоцирующих факторов и действий:

  • Не проводить в тесном контакте с больным человеком.
  • Защищать организм от холодной погоды, слякоти. Даже летом появляется ангина у людей с пониженной защитной функцией организма.
  • Следят за уровнем иммунитета: принимают витамины, выбирают фрукты вместо сладкой булочки с посыпушкой. Копчености, жирные продукты, богатые углеводами стараются исключить.
  • Физические нагрузки рекомендуется согласовать с лечащим врачом. Не всем будет полезна тяжелая атлетика.
  • Исключают аллергены по согласованию с аллергологом. Ангина часто провоцируется из-за постоянного насморка в носу. Он же возникает как негативная реакция на пищу, химикаты или загрязненный воздух.

При ангине строго придерживаются назначенной терапии. В период лечения употребляют только теплые напитки и пищу. Мороженое и алкоголь попадают в список запрещенных веществ. Полоскание основной метод борьбы с бактериями в гортани. Внутреннюю инфекцию убивают антибиотиками, они же применяются в момент профилактики в более низких дозах.

Собственные меры в борьбе с ангиной срабатывают до той поры, пока организм не ослабеет. Часто люди обнаруживают, что не могут справиться с воспалением в домашних условиях. Боли в горле не дают спать, есть, проводить терапию в постельном режиме. Такие состояния требуют срочной медицинской помощи. Лечение продолжится уже в стационаре.

Периодически рекомендуется поддерживать организм народными рецептами. Среди которых присутствуют вещества: мед, чеснок, лук, травы. Это основные ингредиенты против ангины на каждом столе в осеннее-зимний период. Натощак проводят восполнение важных микроэлементов, выпивая смесь меда и ложки оливкового масла. Это средство одновременно вкусное и полезное.

Если получится совместить профилактику ангины с другими положительными вариантами борьбы, эффект только усилится. Так, иммунитет сохраняется благодаря периодическому походу в баню, посещением физиопроцедур для дыхательной системы, занятия легкой атлетикой. Соблюдать нужно санитарно-гигиенические нормы и правила здорового образа жизни, тогда организм справится с любой заразой собственными силами.

источник

Ангина (тонзиллит) — воспалительное заболевание, вызываемое инфекционным процессом в нёбных миндалинах. Патология может возникать в результате попадания в организм болезнетворных бактерий, вирусов или грибков (не считая особых ангин, вызванных причинами «изнутри»). Либо болезнь провоцируют условно патогенные бактерии или грибки, всегда находящиеся в организме, и атакующие при сильном ослаблении иммунной системы.

Говоря об осложнениях тонзиллита, надо пояснить, что провести границу между самой болезнью и осложнениями довольно трудно. Да и нет в этом смысла. Дело в том, что каждую последующую ступень в развитии болезни можно считать осложнением.

Прекрасно демонстрирует данный процесс такая схема:

  1. Острая вирусная или бактериальная катаральная форма, а также вялотекущая грибковая форма, как правило, это кандидозная ангина — самая лёгкая, начальная форма заболевания (вирусная ангина другой и не бывает, а грибковая часто вообще идёт бессимптомно).
  2. Острая гнойная бактериальная форма, фолликулярная или лакунарная — является осложнением относительно катаральной, возникает при игнорировании или слабом лечении первой стадии.

Но данная схема демонстрирует только отрицательную динамику развития тонзиллита. Однако ангина способна давать обширный перечень осложнений, напрямую с горлом не связанных. При этом данные осложнения способны нарушить здоровье всего организма на многие годы, а иные из них представляют непосредственную опасность для жизни. С последних и стоит начать.

Читайте также:  Сколько дней будет держаться температура при герпетической ангине

Практически все подобные угрозы приходят с наступлением интратонзиллярного абсцесса, флегмонозной ангины. Но есть и некоторые исключения.

Ложный круп (стенозирующий ларинготрахеит). Характерно, что может произойти даже при первой острой атаке гнойной бактериальной ангины. Суть в том, что воспаление передаётся на гортань (возникает ларингит). Воспаление может быть обусловлено продвижением инфекционного вида патогена по организму, либо аллергической реакцией на бактериальные токсины. Выраженный отёк гортани, да ещё и при суженном просвете горла из-за увеличенных миндалин, способен привести к тому, что нарушится процесс дыхания (различные степени асфиксии). Лица старше 12 лет практически на 100% не подвержены данному осложнению (исключение может составить сочетание сильного ожирения и выраженной аллергии), а вот дети дошкольного возраста (особенно мальчики) — очень даже. Причина заключается в том, что детские голосовые связки находятся выше, что делает их более уязвимыми к инфекциям. Также детская гортань гораздо легче сдавливается окружающими тканями. Наконец, детский организм сильнее подвержен развитию аллергической реакции — дополнительного воспаления. У детей даже вирусная форма может иногда ухудшать процесс дыхания. При 3-4 степени стенозирующего ларинготрахеита необходима срочная гормонотерапия в сочетании с антигистаминными препаратами для быстрого купирования воспаления. Существует ещё и другая разновидность — дифтерийный круп. Ангина при дифтерии — лишь один из сложных симптомов, но образуемые в зеве дифтерийные плёнки у маленького ребёнка могут залепить гортань. Тогда тоже возникает риск удушья.

Теперь можно переходить к осложнениям флегмонозной ангины :

  1. Первое возможное осложнение — аррозивное расплавление гнойным экссудатом артерий, питающих миндалины и всю близлежащую ткань. Последствия критические и скоротечные: сильное кровотечение, могущее закончиться гибелью от кровопотери. При наступлении данного осложнения требуется экстренная хирургическая помощь.
  2. Второе возможное осложнение — проникновение гноя в полость черепа через региональные миндаликовые вены и крыловидное венозное сплетение, что спровоцирует тромбофлебит кавернозного синуса. В спайке с этим из-за инфекции возникает менингит (воспаление мозговых оболочек). Патология не менее опасна, чем повреждение артерий. Другой путь проникновения патогена к ЦНС — через внутреннюю ярёмную вену и нижний каменистый венозный синус. В зависимости от того, насколько выражено распространение гноя, выбирают хирургическую или муссированную антибактериальную терапию.
  3. Третье возможное осложнение — медиастинит, т.е. воспаление средостенья, если инфекция из горла пойдёт вниз, например, по предпозвоночной фасции. Вплоть до проникновения гнойного экссудата в полость грудной клетки. Надо помнить, что данная масса активно плавит мягкие ткани, которые опять-таки превращаются в гной. В итоге, его становится всё больше. Последствия такого развития событий могут быть самыми разнообразными. Может сформироваться вялотекущий хронический медиастинит. Может развиться крупозное воспаление лёгких. Данное состояния, как правило, не является таким критически срочным, как предыдущие осложнение, но в самой ближайшей перспективе не менее опасно.
  4. Четвёртое возможное осложнение — формирование дополнительных абсцессов, заглоточного, окологлоточного. При таком количестве крупных гнойных очагов, да ещё в непосредственной близости от ЦНС, угроза жизни многократно возрастает. Заглоточный абсцесс, особенно у детей, может вызвать полную блокировку гортани (отёком и/или гноем) и остановку дыхания.
  5. Наконец, пятое возможное осложнение — общий сепсис, заражение крови. Флегмона — это большое скопление гнойных масс. Подобный инфекционный очаг создаёт серьёзный риск попадания значительного количества патогенных бактерий в общий кровоток. Начинающийся сепсис необходимо срочно купировать большими дозами сильных антибиотиков.

Осложнения, приводящие к хроническим воспалительным процессам в организме (в том числе и аутоиммунного характера), обусловлены действием бактериальной инфекции. Вирус или грибок (что совсем редко) тоже на такое способны, но для такого нужен какой-то более серьёзный вирус, не входящий в список типичных возбудителей ангины. Это вирус Эбола, тяжёлые штаммы вируса гриппа, вирус клещевого энцефалита и, конечно, ВИЧ, который сам по себе является тяжёлым хроническим заболеванием. Бактерии, провоцирующие ангину, вырабатывают множество опасных для человеческого организма токсинов.

Стрептококки, главным образом, БГСА, вырабатывают наиболее широкий спектр токсинов:

  • Стрептолизины (гемолизины). Сами по себе, это антигенные структуры на поверхности бактериальной клетки. Но они играют ключевую роль в выделении веществ, обладающих токсическими свойствами. Начать с токсинов стрептолизин S и стрептолизин О. Данные вещества приводят к патологическому гемолизу, т.е. разрушению эритроцитов сверх физиологической нормы с выделением гемоглобина в плазму крови. Плюс оба токсина способны создавать перфорации в клеточных мембранах. Стрептолизин О также обладает высокой степенью токсичности по отношению к клеткам миокарда и перикарда. Интенсивное воздействие его на ткани сердца может привести сначала к острому миокардиту/перикардиту, а впоследствии — к хронической сердечной недостаточности. Однако ст. О очень нестоек и быстро деактивируется под воздействием кислорода (поэтому при ангине показан постоянный приток больших объёмов свежего воздуха). Стрептолизин S, напротив, никак не реагирует с кислородом, сохраняя свои токсические свойства. Данный токсин может негативно влиять на синтез и развитие лейкоцитов всех подвидов (нейтрофилы, базофилы и пр.). Это может приводить к временному угнетению иммунитета. По данным доктора Майкла Пичичеро (медцентр университета Рочестера, штат Нью-Йорк) у детей стрептолизины могут проявлять и нейротоксические свойства, вызывая ОКР и синдром Туретта.
  • Лейкоцидин. Больше синтезируется стафилококками, но и стрептококки в небольшой степени могут его продуцировать. Поражает нейтрофилы, моноциты и макрофаги, тем самым угнетая иммунную защиту. Степень поражения варьируется от слабых дефектов в клеточных структурах до полного распада клетки. Это зависит от типа лейкоцидина — для человека наиболее опасен 3 вид, умеренно опасен 2 и неопасен 1. Было обнаружено, что если в здоровый организм ввести небольшое количество ослабленных стафилококков, то в последующем, при настоящем заражении, лейкоцидин успешно нивелируется in vitro.
  • Некротоксин. Синтезируется не всегда и в небольшом количестве. При контакте с живой клеткой вызывает её некроз. Таким образом, может играть важную роль при развитии интратонзиллярного абсцесса.
  • Эритрогенный токсин. Имеет место при скарлатине. Именно благодаря этому токсину появляется характерная сыпь. Особой роли в развитии долговременных проблем со здоровьем не играет.
  • Бактериальные ферменты , не относящиеся к классу токсинов, но обладающие их свойствами: стрептогиалуронидаза, фибринолизин (стрептокиназа), протеиназа.

У золотистого стафилококка есть свои уникальные токсины. Например, Сигма-токсин, обладающий очень широким спектром цитотоксических свойств (по сути, универсальный яд). Или Альфа-токсин, может привести к поражению соединительнотканных клеток, клеток печени, тромбоцитов.

Если говорить о системном влиянии на организм, то бактериальный тонзиллит, в первую очередь, «целит» в 4 мишени: соединительная ткань суставов, сердце, печень и почки.

Отсюда возникают распространённые патологии при хронических, тяжёлых тонзиллитах, такие как:

  • почечная недостаточность, пиелонефрит;
  • неалкогольный жировой гепатоз, невирусный гепатит;
  • ревматоидный артрит (опухание и деформация суставов при ревматоидном артрите).

Механизм формирования и суть данных патологий, когда первопричина ангина, ещё мало изучены. Есть теория, что бактерии при интенсивном развитии инфекционного процесса, могут с кровотоком проникать в соединительную ткань, где иммунная система не может их полностью уничтожить. Следовательно, возникает хроническое воспаление суставов, ревматоидный артрит. Но не всё так просто. Недаром ведь это аутоиммунное нарушение. Часто при нём в крови обнаруживаются антитела на вирус Эпштейна-Барр (один из видов герпеса).

Возможно, бактерии создают какие-то уникальные условия, благодаря которым те же вирусы герпеса из крови, где они успешно подавлялись иммунитетом, мигрируют в другие, нехарактерные для них ткани, вызывая там хроническое воспаление. Также есть теория, что бактериальные антигены стрептококков могут маскироваться под клеточные рецепторы собственных клеток организма. Происходит иммунологический сбой, и иммунитет начинает по ошибке принимать собственные клетки какой-то ткани за чужеродные элементы. Со всеми вытекающими.

В представленном ролике предложен краткий обзор пятёрки осложнений при тонзиллите.

Прогноз целиком и полностью зависит от вида осложнения. Если вовремя и грамотно ликвидировать флегмону в миндалине, то вполне возможно полное выздоровление без каких-либо последствий. При возникновении аутоиммунного заболевания прогноз, в целом, благоприятный, но пациент вынужден будет неопределённо долго (иногда пожизненно) принимать корректирующие препараты.

источник

Осложнения после ангины возникают при несвоевременном купировании инфекции дыхательных путей. В результате этого патологический процесс поражает весь организм больного и становится причиной развития новых заболеваний, большая часть из которых опасны для жизни.

Осложнения после ангины бывают двух видов:

  • Местные. Они проявляются нарушениями структуры носоглотки. Эти нарушения требуют лечения, но не угрожают здоровью и жизни человека.
  • Общие. При этом происходит поражение суставов, сердечной мышцы, почек. Также может возникнуть стрептококковый шок, заражение крови, отек гортани, абсцесс. Все эти последствия очень опасны для здоровья.

Осложнения после ангины у взрослых могут быть и множественными. Это значит, что одновременно с болями в сердце возникнут абсцессы или поражения суставов. Точно сказать, какими будут последствия нельзя. У одних больных их не возникает вообще, а другие от этого умирают.

Развитие осложнений происходит из-за неправильного лечения или его полного отсутствия. Каждое из них имеет свои симптомы и появляется в разные сроки. Так последствия ангины могут проявиться в течение нескольких недель, месяцев или даже лет после заболевания. Иногда их даже не могут связать с ангиной, из-за чего к этой болезни стоит относиться со всей серьезностью.

В результате тонзиллита часто развивается сердечный ревматизм. Для этого заболевания характерно наличие патологических изменений в соединительной ткани. Эта патология представляет серьезную опасность, так как она постепенно вызывает порок сердца и может сделать человека инвалидом.
Это последствие чаще всего развивается при ангине у детей 5-15 лет. Ревматизм развивается, даже, если раньше никаких проблем с сердцем не было.
От ангины осложнения на сердце имеют такие симптомы:

  • общая слабость;
  • болезненные ощущения в области сердца;
  • высокая температура;
  • тахикардия.

Ревматизм, вызванный ангиной, часто сопровождается миокардитом. Для этой сердечной болезни характерно воспаление миокарда.

Впоследствии, болезнь может привести к образованию тромбов и закупорке сосудов. Если патология распространяется на внутренний листок миокарда, развивается такое осложнение ангины, как эндокардит. Это состояние проявляется:

  • частыми кровотечениями;
  • возникновением отеков;
  • изменением структуры суставов пальцев;
  • высокой температурой;
  • учащение сердцебиения.

Боли в сердце появляются поздно, поэтому на начальных этапах трудно определить, что проблема именно в сердце. Но тем временем патология прогрессирует. Ревматизм развивается очень быстро. Это осложнение на сердце формирует пороки клапанов и может вызвать развитие перикардита.

При перикардите могут беспокоить такие симптомы:

  • Сильные болезненные ощущения в сердце, которые усиливаются во время кашля, движения.
  • Значительное повышение температуры тела.
  • Озноб.
  • Сердечная боль иррадиирует в левый бок.

Если возникла ангина сердце может пострадать очень сильно. Осложнения могут привести к нарушению качества жизни и инвалидизации человека.

Какие осложнения могут быть после ангины для почек? Для этой части организма ангина может быть опасна последующим развитием пиелонефрита и гломерунефрита. Именно почки, вторые после сердца, страдают от последствий тонзиллита. Первые проявления осложнений можно заметить через несколько недель после перенесенной ангины. Каждое из них имеет свои особенности течения и симптомы:

Осложнения на почки после ангины могут вызвать почечную недостаточность. Самостоятельно их лечить нельзя, больного должны срочно госпитализировать. Почечные осложнения лечат препаратами для уничтожения стрептококковой инфекции, противовоспалительные средства, иммунодепрессанты.

Осложнения после ангины на суставы возникают часто. Происходит развитие артрита и ревматизма. Поражение может проявляться такими симптомами:

  • припухлостью и увеличением размеров суставов;
  • болезненными ощущениями при движении или в состоянии покоя;
  • гиперемией и отеками кожи над сочленениями.

После тонзиллита чаще всего страдают нижние конечности, особенно колено или голеностопы. Ревматическая атака может поражать мелкие суставы и локти. Но у молодых людей, благодаря тому, что ткани быстро регенерируют, эти проблемы протекают незаметно. Их путают с крепатурой после занятий спортом или активного отдыха.
Если болят суставы после ангины, то лечение будет заключаться в употреблении антибактериальных и противовоспалительных препаратов, иммунодепрессантов, применении физиотерапевтических методик, компрессов и грязевых процедур.
Стрептококковый шок и сепсис
Одними из самых страшных осложнений тонзиллита являются стрептококковый шок и заражение крови или сепсис.
Стрептококковый шок развивается, из-за пагубного воздействия на организм стрептококковых токсинов. Это последствие возникает редко, но в 30% случаев заканчивается смертью больного.
Это состояние вызывает такие симптомы:

  • Сильную лихорадку.
  • Нарушения дыхания.
  • Появление сыпи на коже.

К смерти больного приводят дыхательная недостаточность и шок. Эта проблема может развиваться очень быстро. Иногда, пострадавшего даже не успевают доставить в больницу.
Лечение проводят в реанимации с применением искусственной вентиляции легких, сосудосуживающих средств, антибиотиков. Очень важно вовремя определить это состояние, так даже незначительная задержка может быть фатальной.
Существуют разные осложнения от ангины. Одним из самых опасных считается заражение крови. В результате него в кровоток попадают патогенные бактерии и распространяются по всему организму. Это последствие обычно возникает при наличии абсцессов, когда микробы попадают в кровь через пораженные стенки сосудов. В результате сепсиса могут развиваться воспаления в любой части организма и даже в нескольких органах сразу.
Скорость протекания этого процесса может быть разной. Нарушение функций всех органов может произойти в короткий срок. Лечение проводят в реанимации. Больному вводят антибиотики, назначают оперативное вмешательство, в ходе которого из пораженных тканей выводя гной. Может понадобиться переливание крови.
Это осложнение может возникнуть в очень запущенных случаях, когда бактерий уже так много, что они поразили весь организм. Если терапия тонзиллита была начата вовремя и правильно, то вероятность развития этой проблемы очень низкая.

Ангина последствия может иметь и местные. Часто происходит развитие отита. Болезнь возникает у детей и взрослых и характеризуется развитием воспаления в среднем ухе. Может также повредиться барабанная перепонка. Воспаление проявляется такими симптомами:

  • высокой температурой;
  • возникает сильная слабость;
  • ухудшается общее состояние организма;
  • снижается или полностью пропадает способность слышать.

Осложнения при ангине бывают разные. Может возникнуть пневмония , отек гортани, флегмона сетчатки и много других. В качестве последствия гнойной ангины может развиваться абсцесс и флегмона. Эти патологические процессы проявляются:

  • Сильными болезненными ощущениями в горле.
  • Увеличением лимфоузлов.
  • Высокой температурой.

Осложнения на сердце после ангины –это далеко не самое страшное, что может произойти. Существует большое количество состояний, которые могут окончиться смертью человека. Поэтому лучше предупредить развитие осложнений. Для этого следует соблюдать такие рекомендации:

  • При наличии тонзиллита больной должен находиться в постели. Даже, если температура тела не повышена, но в ротоглотке ощущается дискомфорт, следует придерживаться постельного режима.
  • Лечение должно быть правильным и своевременным. Местно можно использовать антисептические аэрозоли и различные растворы для полоскания горла.
  • Смазывать больные миндалины специальными средствами.
  • Употреблять лекарственные препараты в зависимости от причины заболевания. Если это вирус, то противовирусные, при бактериальном происхождении патологии необходимы антибиотики.
  • Важно соблюдать питьевой режим. Больному показано большое количество теплой жидкости.
  • Даже, если развитие болезни остановлено и состояние улучшилось, необходимо в течение нескольких недель избегать переохлаждений и сильных физических нагрузок.
  • Для профилактики тонзиллита и других заболеваний, необходимо укреплять иммунную систему. Это можно делать с помощью специальных препаратов – иммуномодуляторов, а также отварами шиповника и фейхоа.
Читайте также:  Фолликулярная ангина у детей лечение флемоксином

Все эти рекомендации следует соблюдать не менее чем месяц после полного выздоровления. Если советами пренебрегать, то недолеченная ангина вызовет последствия обязательно, может и не через месяц, то в будущем, перенесенное заболевание даст о себе знать.

Если человек перенес любую форму тонзиллита , он должен находиться под наблюдением врача, который лечил заболевание и периодически сдавать кровь на анализ. С помощью лабораторных исследований можно контролировать состояние всего организма. даже, если осложнение возникнет, то профилактические обследования помогут их вовремя обнаружить и вылечить. Чем опасна ангина, должен знать каждый. Это поможет людям отказаться от самолечения и вовремя обращаться к специалистам.

источник

Ангина – это острое воспаление нёба, язычной и носоглоточной миндалин. Чаще всего воспаляются нёбные миндалины. Ангина относится к острым инфекционно-аллергическим заболеваниям. В процессе болезни воспаляются нёбные миндалины.

Возбудителем ангины является чаще всего гемолитический стрептококк группы А, реже золотистый стрептококк. В совсем редких случаях — пневмококк, гемофильная палочка, вирусы (энтеровирусы, аденовирусы, герпес-вирус, вирус Эпштейна-Барра и др.), микоплазмы, хламидии, грибы, микст-инфекция.

Инфекция может передаваться воздушно-капельным путём, через еду и питьё, а также при прямом контакте с больным человеком. Ангина развивается чаще всего в холодное, сырое время года (весна, осень), она может быть последствием переохлаждения или проявлением таких заболеваний как дифтерия, грипп, скарлатина, коклюш, а в некоторых случаях – болезни крови.

Переохлаждение — не является главной причиной ангины, как принято считать. Причиной ангины в 90% случаев является гемолитический стрептококк Streptococcus pyogenes. Поэтому заразиться можно воздушно-капельным путем даже от здорового человека, который является носителем бактерий.

Ещё один путь передачи – контактный (через грязную посуду). Можно заразиться и через еду, например, если вы выпьете сырого молока от коровы, больной маститом. А иногда человек заражает себя сам. В таких случаях ангина может быть следствием хронического тонзиллита, ринита, гайморита, больных зубов, других постоянных очагов инфекций в организме. Ситуацию осложняют неблагоприятные условия: переохлаждение, снижение иммунитета.

Симптомы ангины появляются после того, как завершается инкубационный период, который чаще всего составляет 24-48 часов.

Основные симптомы ангины можно назвать следующие:

Ангина имеет острое начало. У человека, на фоне полного здоровья, резко ухудшается самочувствие.

Температура тела повышается, возникает озноб. Отметка на градуснике может достигать 40 °C.

Головная боль, ломота в суставах, общая слабость.

Горло сильно болит, боли усиливаются во время процесса глотания. На вторые сутки болезненные ощущения достигают своего пика и присутствуют на постоянной основе.

Лимфатические узлы увеличиваются в размерах, становятся болезненными при пальпации. В первую очередь страдают подчелюстные узлы.

Миндалины отекают, увеличиваются в размерах, на них могут визуализироваться точечные образования желтого цвета. Их размер составляет 2- 3 мм . Эта картина характерна для фолликулярной ангины. При лакунарной ангине миндалины покрываются гнойным налетом в виде обнесенных участков неправильной формы.

В редких случаях могут присутствовать белые камни на миндалинах. Как правило, они небольшого рамера, но в практике встречались и размеры в 3 сантиметра и выше.

В среднем ангина длится около двух недель, у малышей — несколько дольше.

Катарральная ангина обычно развивается быстро, но температура не большая 37-38°С. В большинстве случаев человека мучает сухость и першение в горле. После первых неприятных ощущений больной ощущает припухлость в зеве и боли при глотании. Небные миндалины при визуальном осмотре кажутся покрасневшими и припухлыми, а прощупывание шеи в области подчелюстной лимфатической железы обычно причиняет довольно сильную боль. Как правило, боль при глотании нарастает. Через несколько часов температура тела человека достигает 39 °C. Ангина сопровождается тяжелым ознобом и мучительной ломотой, мигрени.

Как правило, катаральная ангина является предшествеником фолликулярной или лакунарной ангины. Не смотря на более лёгкую степень ангины, её нужно обязательно лечить, любая ангина несёт угрозу здоровью человека.

Фолликулярная ангина представляет собой более длительное и тяжелое заболевание. Она обычно даёт серьезные осложнения.

Основными признаками являются также головные боли, повышение температуры до 39°С, боли в суставах и общее недомогание. Все симптомы выражены гораздо ярче, чем при катарральной ангине. В полости рта у многих больных значительно повышается содержание слюны. Фолликулярная ангина должна лечиться только в стационаре при постоянном врачебном наблюдении.

Лакунарная ангина считается не менее серьезным заболеванием. Она сопровождается заметным ухудшением общего состояния организма. Повышение температуры может достигать 40°C.

Помимо головных болей неприятные ощущения вызывает глотание еды и жидкостей. Нередко боли в глотке отдаются в ушах. Слизистая миндалин сильно припухает и краснеет. У пациентов в лакунах образуются типичные для ангины белые или желтоватые налеты, так называемые пробки, состоящие в основном из отторгнувшихся клеток и бактерий. При осмотре всегда заметна отечность и краснота небных дужек.

Самыми главными симптомами именно ангины, а не ОРЗ или простуды, являются быстрое повышение и удерживание температуры тела в пределах 39 °C, появление острой неприятной боли в горле. Становиться больно есть, пить и даже разговаривать. Позже у больного начинаются приступы сильной усталости, недомогания, начинает ломить в суставах. Если у вас уже появились эти первые признаки заболевания, следует немедленно обратиться к участковому врачу.

Также ангину можно спутать с острым фарингитом. Но есть различия, ангина вызывается специфическим типом бактерий, стрептококками, а симптомы часто являются более серьезными. Кроме того, стрептококки могут поражать другие части горла.

Иногда ангина может вызвать отек горла до такой степени, что дыхание становится затруднительным. Если это происходит, медицинская помощь необходима и срочна.

Кроме того, если человек испытывает какие-либо из следующих симптомов, он должен посетить врача:

Воспаление лимфоузлов, на ощупь шея становится жёсткой.

Боль в горле, которая длится более 2 дней

Ангина очень заразна, поэтому изоляция больного обязательна.

Врач осмотрит ваше горло, и возможно еще уши и нос, которые также могут быть очагами инфекции

Врач спросит вас, не появилась ли на теле сыпь. Сыпь может указывать на скарлатину, которая связана с некоторыми случаями ангины

Нежно ощупывая (пальпируя) шею вашего ребенка, чтобы проверить, нет ли опухших желез (лимфатических узлов)

С помощью стетоскопа врач прослушает ваши легкие

Проверка на расширение селезенки (мононуклеоз — опасное заболевание, которое также вызывает воспаление миндалин)

Также, может быть назначен общий анализ крови.

С помощью этого простого теста врач берет секрет из горла. Образец будет проверен в лаборатории на наличие стрептококковых бактерий.

Некоторые клиники оснащены лабораторией, которая может получить результат теста в течение нескольких минут. Однако второй более надежный тест обычно отправляется в лабораторию, которая может дать результаты в течение 24-48 часов.

Если быстрый внутриклинический тест дал положительный результат, то у вас почти наверняка есть бактериальная инфекция. Если результат теста отрицательный, значит, у вас скорее всего вирусная инфекция. Однако ваш врач будет ждать более надежного лабораторного анализа для определения причины инфекции.

Независимо от того, вызвана ли ангина вирусной или бактериальной инфекцией, описанная тактика нужна будет в любом случае для скорейшего выздоровления.

Помните, что если у вас боль в горле вызвана вирусной природой, то врач вам не назначит антибиотики. А данное уход на дому — будет единственной тактикой лечения

Стратегия ухода на дому включает следующее:

Больше пейте воды — это предотвратит обезвоживание.

Теплые жидкости — бульон, чай без кофеина или теплая вода с мёдом — и холодные угощения, такие как мороженное, могут успокоить боль в горле.

Полоскайте горло раствором солёной воды (можете добавить каплю йода и чайную ложку яблочного уксуса). Подробнее: Как и чем полоскать горло при ангине.

Используйте увлажнитель воздуха. Сухой воздух может еще больше усиливать боль в горле.

Леденцы от боли в горле (Стрепсилс, Анги септ доктора Тайсс, Анти-Ангин, Септолете, Фарингосепт, продробнее о каждом средстве тут).

В случае высокой температуры и жара, принимайте парацетамол или ибупрофен (подробнее: Жаропонижающие препараты — какой эффективнее?).

Старайтесь не принимать аспирин. Помимо того, что он вызывает язву желудка, у детей прием аспирина вызывает синдром Рея, редкое, но потенциально опасное для жизни состояние.

Фузафунжин (биопарокс) — по 4 вдыхания ртом каждые 4 часа в течение 4—5 дней. Перед применением ознакомиться с инструкцией.

Амбазон — таблетку держать во рту до ее полного растворения. После приема таблетки воздержаться от приема пищи и питья в течение 3 часов.

Грамицидин — таблетку держат во рту (за щекой) до ее полного растворения. Применяют по 2 таблетки (одну за другой в течение 20—30 мин.) 4 раза в сутки в течение 2—3 дней.

При сильной боли в горле: Гексорал, Стопангин, Стрепсилс, Люголь и прочие средства. Также уменьшить боль могут средства с ментолом, например Halls (ментоловый леденец)

В случае появления аллергии, принимайте антигистаминные препараты: Супрастин, Тавегил, Фенкарол, Лоратадин, Кларитин

Если ангина вызвана бактериальной инфекцией, врач назначит курс антибиотиков. Амоксициллин является самым мощным антибиотиком от ангины, принимать его нужно на протяжении 7-10 дней.

Вы обязательно должны пройти полный курс антибиотиков, даже если симптомы полностью исчезнут через пару дней. Отказ от приема лекарств раньше времени может привести к обострению или распространению инфекции на другие части тела. Неполное прохождение курса антибиотиков может, в частности, повысить риск развития ревматизма и серьёзного воспаления почек!

Амоксициллин — наиболее эффективный антибиотик при ангине из группы полусинтетических пенициллинов широкого спектра действия. На российском рынке представлены следующие марки амоксициллина: Амоксиклав, Флемоксин Солютаб.

Из более дешевых: Амоксикар, Амоксил, Амосин.

Для детей: Супракс, Клацид, Азитромицин, Аугментин

В том случае, если температура тела держится 5 и более дней, следует изменять схему лечения, так как это указывает на её неэффективность.

Видео: как быстро вылечить ангину дома? 5 простых шагов:

Тонзиллэктомия обычно является амбулаторной процедурой, что означает, что вы сможете вернуться домой в тот же день.

По поводу этой операции очень мало исследований, чтобы подтвердить преимущества тонзиллэктомии. Однако в исследовании 2013 года ученый из Финляндии посмотрел 86 взрослых с рецидивирующими ангинами. У 46 из них была тонзиллэктомия, а у 40 не было процедуры. Через 5 месяцев только у 39% из тех, у кого было удаление миндалин, был эпизод острой боли в горле, по сравнению с 80% тех, кто отказался от удаления.

Если вы испытываете хронические боли в горле, поговорите с врачом о преимуществах и рисках проведения операции на миндалинах.

Хирургическое удаление гланд, как правило, становится последней надеждой. Однако, считается, что негативные последствия операции перевешивают позитивные, связанные с удалением миндалин.

Стоит ли вырезать гланды? Какими тяжелыми осложнениями опасна ангина? На эти вопросы ответит врач-терапевт Алла Протасова:

Ангина очень опасна своими осложнениями. Одно из них – паратонзиллярный абсцесс, который является продолжением ангины. Кажется, наступило выздоровление, но внезапно у больного возникает сильная боль в горле, которая постоянно усиливается. Через 2–3 дня глотание становится невозможным, повышается температура, усиливается слюноотделение. Вскоре состояние больного ухудшается настолько, что во время глотания в результате отекания мягкого нёба пища может попадать в носоглотку и нос. Затрудняется дыхание. В этом случае поможет только срочная госпитализация и хирургическое вмешательство.

Во время осмотра заметна значительная асимметрия. Миндалина со стороны поражения увеличена в размерах и смещена к центру, язычок отодвинут в сторону, мягкое небо отекшее.

Обращение за медицинской помощью должно быть незамедлительным при возникновении следующих симптомов:

Побледнение кожных покровов, появление синюшного оттенка;

Смена возбуждения на заторможенность;

Резкое падение температуры тела;

Уменьшение объемов отделяемой мочи (симптом инфекционно-токсического шока);

Появление судорог, потеря сознания (вовлечение в процесс воспаления нервной системы);

Появление кровоизлияний (повреждение сосудов, нарушения в процессах свертываемости крови);

Трудности с дыханием, невозможность открыть рот, нарастание интенсивности болей в горле (паратонзиллит);

Ощущение нехватки воздуха, появление тупых болей в пояснице, за грудиной, в боку, боли во время опорожнения мочевого пузыря, изменение цвета мочи (поражение почек и сердца).

Есть и другие осложнения. Различают местные и общие проявления. К местным принадлежат острый гнойный лимфаденит (воспаление лимфатических узлов), флегмона шеи.

К общим осложнениям ангины относят – ревматизм, миокардит, инфекционный полиартрит, пиелонефрит, сепсис, менингит — все эти заболевания опасны. Именно поэтому после ангины следует обязательно дважды исследовать кровь, мочу и сделать электрокардиограмму, чтобы убедиться, что нет осложнений.

Образование: В 2009 году получен диплом по специальности «Лечебное дело», в Петрозаводском государственном университете. После прохождения в интернатуры в Мурманской областной клинической больницы получен диплом по специальности «Оториноларингология» (2010 г.)

10 продуктов, которые заменяют мясо

25 полезных привычек, которые должны быть у каждого

Особенности применения антибиотиков при лечении ангины у взрослых пациентов: У взрослых часто встречается непереносимость определенного препарата, также при лечении взрослых пациентов необходимо знать, как антибиотики сочетаются с другими принимаемыми медикаментами. Осложнения в виде суперинфекции – развивается при.

Многие люди очень часто страдают ангиной. Обычный сквозняк, холодная вода или даже простое мороженое вызывают у них ангину. Существует один очень любопытний методе лечения ангины под названием «холодный кипяток». Сначала нужно вскипятить литр воды, после чего металлическую емкость вместе с.

Народная медицина таит в себе кладезь методов и средств лечения различных заболеваний. И ангина здесь – не исключение. Рецептов её лечения немало и «на любой вкус» — от компрессов и чаев до полосканий и ингаляций. Каждый сумеет определить.

Причиной гнойной ангины является инфицирование миндалин стрептококком из группы гемолитического ряда. Первичное поражение небных миндалин объясняется тропностью (восприимчивостью) этих тканей с антигенами данного микроорганизма. Кроме того.

Таблицы расчетов для мужчин, женщин и детей, всех возрастов!

Узнайте причины отклонений!

Расшифровка всех видов анализов!

Не знаете своего заболевания? Найдите его по симптомам!

источник