Меню Рубрики

Фолликулярная ангина лечение какими антибиотиками

Фолликулярная ангина – это воспалительное заболевание фолликулярных клеток миндалин, характеризующееся образованием локальных точечных нагноений в клетках органа. Недуг может поражать миндалины, входящие в кольцо Пирогова: глоточные, небные, трубные, язычные группы миндалин.

Как и любой воспалительный, тем более гнойный процесс, заболевание отягощается присоединением лимфангита и лимфаденита за счет воспаления регионарных лимфатических узлов. Чаще всего воспалению подвергаются нижнечелюстные, окологлоточные, шейные (средние и боковые) лимфатические узлы. Их вовлечение в патологический процесс неизбежно, так как отток всех «отходов» из гнойного очага происходит именно в эти органы.

Заболевание может поражать любые группы населения, независимо от пола, национальной и расовой принадлежности. Но все же чаще подвергаются ангине:

дети, по статистике, болеют намного чаще взрослых. Это обусловлено первичным контактом с возбудителем, чаще стрептококком или стафилококком, так как в организме у детей еще нет специфического иммунитета к этим бактериям, возникает тяжелая ответная реакция в виде фолликулярной ангины, у взрослого человека, как правило, во время жизнедеятельности, иммунитет уже выработан, поэтому первичная встреча невозможна; заболевание имеет тенденцию возрастать в холодное время за счет снижения иммунитета.

Чаще всего заболевание вызывается кокковой группой микроорганизмов. Из всей этой большой группы, чаще всего встречаются стрептококки, особенно бета-гемолитические, на их долю приходится более 90% от общего числа болезней. Если к фолликулярной ангине присоединяется еще и кожная аллергическая реакция на возбудителя, то недуга будет носить название – скарлатина.

Помимо фолликулярной ангины, часто встречается такое воспаление миндалин, как лакунарная ангина, многие путают, считая, что это синонимы. При этом виде тонзиллита гнойные фокусы более крупные и локализуются глубже.

  • Острейшее проявление болезни – высокая лихорадка. Температура, зачастую, превышает числовое значение в 39-40 градусов, при этом жар и озноб длительны и трудно сбиваемы.
  • Возникает сухость в полости рта, которая постепенно сменяется кашлем и болевыми ощущениями в горле.
  • Постепенно развиваются отечные процессы в миндалинах, гиперемия мягких тканях, что может привести к боли и дискомфорту при глотании.
  • Появляются внешне различимые гнойные фокусы в виде белых и желтых круглых точек на поверхности миндалины.
  • Общесоматическое состояние больного резко нарушено: наблюдается интоксикация, характеризующаяся головной болью, головокружением, слабостью, тошнотой, потерей аппетита.
  • Очень часто может присоединяться диспепсический синдром, особенно, если у пациента до этого имеются заболевания желудочно-кишечного тракта.
  • Мышечные боли и боли в суставах.

Заболевания может начинаться в острой форме. Первый симптом – боль в горле, которая может возникать или самопроизвольно, или при глотании. Боль может иррадиировать в другие отделы лица, например, ухо, глаз, бровь.

При фолликулярной ангине, особенно острой форме заболевания, в лабораторных данных исследований крови практически сразу можно обнаружить следующие изменения:

  • Резкое увеличение СОЭ (норма до 8);
  • Увеличенный уровень лейкоцитов в крови;
  • Сдвиг лейкоцитарной формулы влево с преобладанием юных палочковидных и нейтрофильных форм клеток;
  • В биохимическом анализе крове – повышенный уровень С-реактивного белка и глобулинов.

Фолликулярная ангина – заболевание, имеющее специфические признаки гнойного воспаления, поэтому несложно отличить это заболевание от других форм. Но все же существуют такие заболевания, которые имеют если не идентичное клиническое течение, то очень схожее. Важно знать основные отличительные черты ангины от таких болезней, ведь от этого будет зависеть характер лечения.

Итак, заболевания, с которыми необходимо дифференцировать заболевание, это – инфекционный мононуклеоз и обострение хронического тонзиллита.

Инфекционный мононуклеоз – острое вирусное заболевание, характеризующееся поражением лимфоидных тканей, то есть, поражаются все органы, где есть ретикулоэндотелиальные клетки – лимфатические узлы, зев, селезенка, печень и, главное, миндалины. Поражение миндалин при инфекционном мононуклеозе является вторичным процессом и протекает по типу фолликулярного воспаления, реже лакунарного. Основные особенности ангины при мононуклеозе:

  • В зависимости от того, острая форма заболевания или подострый мононуклеоз – ангина присоединяется на первый или же на 5-6 день болезни соответственно;
  • Лихорадка, имеющая не постоянный характер, как при фолликулярной ангине, а волнообразное течение с подъемами и спадами;
  • Увеличиваются и становятся болезненными лимфатические узлы не только регионарные в области челюстей и шеи, но и паховые, подключичные, подмышечные и другие группы;
  • Характерным является, так называемый, гепатолеенальный синдром – увеличение печени, селезенки, болезненность этих органов при пальпации;
  • Вазличная картина и лабораторных исследований, при мононуклеозе в крови лимфоцитоз и мононуклеарные клетки;
  • В крови также обнаруживаются иммунные комплексы, антитела – следствие наличия в патогенезе инфекционного мононуклеоза аллергического компонента.

Правильная дифференциальная диагностика инфекционного мононуклеоза и фолликулярной ангины имеет очень большое значение, так как бактериальная ангина лечится антибиотиками. А прием же антибиотиков при мононуклеозе только ухудшит течение заболевания.

После постановки диагноза в немедленном порядке должны быть взяты микробиологические пробы из полости рта, носа и зева на палочку Лефлера, чтобы исключить дифтерию, возбудителем которой является палочка. Это очень важный и обязательный момент в терапии, так как дифтерия является высококонтагиозным инфекционным заболеванием. Только после этого могут приступать к непосредственно лечению ангины.

«Как лечить ангину?» довольно сложный вопрос. Главная группа препаратов, которые применяются при лечении – антибиотики.

Их функция – подавление патогенных микроорганизмов в очаге, то есть этиологическая терапия, а также, в случае, если возбудитель ангины стрептококк – профилактика такого сложнейшего осложнения фолликулярной ангины, как ревматизм.

Опасность ревматизма заключается в том, что острые формы заболевания вызывают острые нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы, образование участков склероза, нарушающих работу сердца, а также провоцирует развитие суставной патологии. А хронические формы ревматизма грозят тяжелейшими клапанными пороками со стороны сердца с прогрессирующей недостаточностью кровообращения и часто с инвалидизацией населения.

Поэтому начинать лечение при фолликулярной ангине нужно как можно раньше с применения антибиотиков. Предварительно уточняется наличие аллергической реакции на тот или иной препарат.

Препаратами первого ряда остаются широко известные пенициллины. Их популярность не ослабевает, несмотря на синтез более совершенных препаратов. Это обусловлено тем, что пенициллины обладают самым широким терапевтическим действием, а также к ни чувствительны почти все микроорганизмы.

Применять препараты пенициллинового ряда необходимо не менее 10 дней в сочетании с пробиотиками во избежание нарушений со стороны кишечника. Чаще всего применяются амоксициллин или защищенный аугментин (защищенный, так как оболочка препарата содержат вещества, которые не разрушаются под действием ферментов микроорганизмов).

Стоимость таких препаратов невысокая, в пределах 300 рублей. Вторая группа препаратов, которые наиболее часто используется, это макролиды – относительно новая группа препаратов. Самыми популярными представителями являются азитромицин (сумамед, хемомицин), кларитромицин. Эти препараты достаточно принимать в течение 3-5 дней в зависимости от тяжести процесса.

При этом, после назначения антибиотиков, обязательно, через 72 часа оценивать эффективность их. Антибиотик считается правильно подобранным, если через это время у пациента отмечается снижение температуры, улучшение общего самочувствия. Если таких улучшений не наблюдается, то препарат необходимо заменить на другой, более сильный. В идеале, назначать антибиотик лучше исходя из результатов микробиологического исследования, ведь каждый возбудитель особенно чувствителен к какой-то определенной группе препаратов.

Помимо антибактериальной этиотропной терапии, пациенту необходимо:

  • Соблюдать строгий постельный режим;
  • Обильное питье;
  • Жаропонижающие;
  • Антигистаминные;
  • Местное полоскания глотки и специальные ванночки.

Для этих целей прекрасно растворы антисептиков:

  • Хлоргекседин;
  • Фурациллин;
  • Препараты йода;
  • Травяные отвары;
  • Растворы поваренной соли и соды.

Полоскать горло нужно как можно чаще, не менее 8-10 раз в день.

Лечение можно проводить в домашних условиях, однако необходимо помнить, насколько важно находиться под присмотром врача.

При правильно подобранном лечении, улучшение состояния пациента наблюдаются через 6-7 дней. Если спустя это время вместо улучшения у пациента усиливается боль в горле, повышается температура тела, сохраняется затрудненное глотание, а также сохраняется значительная болезненность и увеличение лимфатических узлов, то эти симптомы говорят о прогрессировании процесса или развитии осложнений.

Самые распространенные осложнения после фолликулярной ангины это:

  • абсцесс;
  • ревматизм;
  • инфекционно-токсический шок;
  • менингит;
  • заболевания почек.

источник

Определять схему лечения и необходимое антибиотическое средство при ангине должен только врач.

Никакого самолечения в таких случаях допускать нельзя, так как ангина – это очень серьезная болезнь, которая может повлечь за собой множество усложнений. Именно поэтому четкое соблюдение схемы лечения – залог успешного выздоровления.

На самом деле, ангина лечится достаточно просто. Она не требует никаких экзотических антибиотиков с заоблачной ценой. Большинство препаратов, которые используются в лечении ангины – «копеечные», по нынешним меркам, антибиотики. Но нужно не забывать, что выстраивать тактику лечения должен врач и расписанную им схему необходимо беспрекословно выполнять, даже если вам кажется, что прием медикаментов уже дал необходимый результат.

Ангина представляет собой острое инфекционное заболевание, проявляющееся воспалением небных миндалин. Поскольку воспаление других миндалин (язычной, трубных и гортанной) развивается очень редко, то под термином ангина всегда подразумевают именно воспаление небных миндалин. Если же требуется указать, что воспалительный процесс поразил какую-либо другую миндалину, то врачи говорят о язычной, гортанной или ретроназальной ангинах.

При ангине наблюдаются следующие симптомы:

  • общее недомогание;
  • чувство сильной слабости;
  • высокая температура, которая может подниматься до 39-40 градусов;
  • ломота в суставах;
  • горло, миндалины и небные дужки обретают красноватый оттенок;
  • в горле при сглатывании проявляется сильная боль;
  • увеличиваются лимфоузлы;
  • белый налет на миндалинах (при гнойной ангине).

Любые ангины вызываются одними и теми же патогенными микроорганизмами, попадающими на слизистую оболочку глотки и полости рта, поэтому принципы их терапии также одинаковы. Поэтому целесообразно рассмотреть правомерность и необходимость применения антибиотиков при ангинах, затрагивающих любые миндалины.

Антибиотики при ангине у взрослого бесполезны в случаях заболевания, вызванной воздействием вирусов (в этом случае требуется применение противовирусных лекарств), но при бактериальном происхождении болезни употребление антибиотических средств будет уместным.

При отсутствии антибактериального лечения это заболевание грозно своими осложнениями, такими как отит, синусит, гломерулонефрит, ревматическая лихорадка, энцефалит, миокардит, панкардит, перикардит, острый пиелонефрит, геморрагический васкулит и пр. Антибиотики при ангинах у взрослых достаточно быстро облегчают течение этой неприятной болезни.

Антибактериальные препараты принимаются по схеме и определенным правилам, прием должен происходить в одно и то же время. Беспорядочное употребление приводит к снижению чувствительности бактерий к препарату. В дальнейшем, при необходимости антибактериального лечения, данный антибиотик будет бессилен.

В зависимости от препарата и назначения врача, антибиотики принимаются 1-3 раза в день через равные промежутки времени. Принимать необходимо за 1 час до еды или через 2 часа после, это поможет препарату лучше всосаться в кровь. Каждый прием таблеток должен сопровождаться употреблением достаточного количества воды.

Каждый препарат имеет аннотацию, в которой указывается сколько раз в день необходимо принимать лекарство, но только лечащий врач сможет максимально точно подобрать дозировку, исходя из особенностей заболевания.

Поскольку в 90 – 95% случаев бактериальная ангина или осложнения вирусной провоцируются бета-гемолитическим стрептококком группы А или стафилококками, то для лечения необходимо применять антибиотики, губительно действующие на данные бактерии.

Список лучших антибиотиков в таблетках 2019 года которые помогают при ангине:

  1. Пенициллины (например, Амоксициллин, Ампициллин, Амоксиклав, Аугментин, Оксациллин, Ампиокс, Флемоксин и др.);
  2. Цефалоспорины (например, Цифран, Цефалексин, Цефтриаксон и др.);
  3. Макролиды (например, Азитромицин, Сумамед, Рулид и др.);
  4. Тетрациклины (например, Доксициклин, Тетрациклин, Макропен и др.);
  5. Фторхинолоны (например, Спарфлоксацин, Левофлоксацин, Ципрофлоксацин, Пефлоксацин, Офлоксацин и др.).

Препаратами выбора при гнойной ангине являются антибиотики из группы пенициллинов . Поэтому при отсутствии у человека аллергии на пенициллины при гнойной ангине в первую очередь всегда нужно применять пенициллиновые антибиотики. И только если они оказались неэффективны, можно переходить на использование антибиотиков других указанных групп. Единственной ситуацией, когда лечение ангины нужно начинать не пенициллинами, а цефалоспоринами, является ангина, протекающая очень тяжело, с высокой температурой, сильным отеком горла и выраженными явлениями интоксикации (головная боль, слабость, ознобы и т.д.).

При заболевании ангиной и первых неудачных попытках ее вылечить с помощью традиционных антибиотиков обращаются к препаратам нового поколения: тикарциллину, рокситромицину, телитромицину, цефпирому и др. Они справятся с болезнью так же быстро, как и обычные ампициллин или амоксициллин.

Если же цефалоспорины или пенициллины оказались неэффективными или у человека имеется аллергия на антибиотики данных групп, то для лечения ангины следует применять макролиды, тетрациклины или фторхинолоны. При этом при ангине средней и легкой тяжести следует применять антибиотики из групп тетрациклинов или макролидов, а при тяжелом течении инфекции – фторхинолоны. Причем следует иметь ввиду, что макролиды обладают большей эффективностью по сравнению с тетрациклинами.

Многих больных и особенно родителей маленьких пациентов часто интересует вопрос о том, сколько дней пить антибиотики при ангине? Конкретный срок приема лекарственного препарата может зависеть от формы недуга и индивидуальных особенностей больного. Количество лекарства может назначить лишь врач.

Как правило, принимают антибиотики от 7 до 15 дней. Исключением является Азитромицин, его некоторые препараты используются при ангине 3 дня, редко 5 дней.

Если в течение трех дней самочувствие улучшилось, нельзя прекращать пить антибиотики, т. к. могут возникнуть осложнения.

Приобрести антибактериальные препараты сегодня можно в любой аптеке. Кроме того, такие лекарственные средства недорого можно купить и заказать в интернет-аптеке.

Список самых популярных антибиотиков и актуальные цены 2019 года:

Панклав 325 Амоксициллин 220 Флемоксин Солютаб 250 Рапиклав 350 Аугментин 280 Амоксиклав 230 Сумамед 300 Зитролид 280 Кларитромицин 450 Цефтриаксон 370 Азитромицин 125 Тетрациклин 85 Линкомицин 45

Одна из главных трудностей в лечении ангины антибиотиками у взрослых пациентов заключается в оптимальном сочетании лекарственных средств. Пациенты старшей возрастной группы часто имеют сопутствующие патологии, и параллельно с антибиотиками принимают другие лекарства. Антибактериальные препараты не должны понижать эффективность прочих медикаментов или усугублять их побочные эффекты.

Для этого существует несколько правил:

  1. Циклоспорины нельзя принимать вместе с азитромицином и пенициллинами, так как это усиливает токсический эффект;
  2. Амоксициллин в сочетании с клавуналовой кислотой нельзя принимать одновременно с пробеницидом;
  3. При почечных патологиях нужно с особой осторожностью использовать антибиотики на основе пенициллина.
Читайте также:  Температура при гнойной ангине у ребенка 3 года

Именно поэтому, прежде чем назначить антибиотики от ангины взрослому пациенту, доктор должен тщательно изучить анамнез и получить всю информацию о лекарственных препаратах, которые человек использует в данный момент.

Как выглядит ангина у взрослого

В большинстве случаев прием антибиотиков не приносит особого дискомфорта и осложнений.

Если придерживаться схемы лечения, не прекращать прием препаратов досрочно, грамотно подбирать медикаменты, то никаких побочных эффектов не будет. Но не стоит исключать индивидуальные реакции, ведь антибиотики против ангины – это не обычные витамины. Чтобы обезопасить себя от непредвиденных ситуаций и заболеваний, перед лечением стоит ознакомиться с инструкцией к препарату, особенно в части побочных действий.

К часто встречающимся можно отнести:

  • аллергические реакции на компоненты лекарственного препарата (высыпания на коже, отек Квинке, анафилактический шок),
  • расстройства в работе желудочно-кишечного тракта (тошнота, диарея, эпигастральные боли),
  • обострение хронических заболеваний печени и почек,
  • дисбактериоз кишечника,
  • патологические процессы кровеносной системы и сосудов (анемия, кровотечение, тромбоз),
  • вагинальный кандидоз и грибковое поражение полости рта.

Появлений той или иной реакции на антибиотик зависит от конкретного препарата и их взаимодействия с другими лекарствами. Но отказываться от приема антибиотика при лечении ангины только из-за возможных негативных последствий нельзя. Нелеченная ангина чревата более серьезными осложнениями.

При диагностировании ангины, помимо антибактериальных препаратов, необходимо соблюдать не сложные правила, которые помогут справиться с заболеванием как можно быстрее. Необходимо:

  1. Соблюдать постельный режим. Не рекомендуется ангину переносить на ногах, т.к. это чревато последствиями. Помимо этого при заболевании очень важен сон, он помоет восстановить силы, снять головную боль и уменьшить раздражение.
  2. Снижение температуры. При повышении температуры выше 38 градусов необходимо принять жаропонижающее средство, например, Ибупрофен или Парацетамол.
  3. Обильный питьевой режим. Из-за высокой температуры организм теряет много жидкости, которую необходимо восполнить теплыми морсами и чаями из трав. Также при ангине обильное питье поможет как можно быстрее вывести погибшие от антибиотиков бактерии и их продукты распада.
  4. Полоскать горло. При любой форме ангины важно делать растворы из соли и соды, либо использовать отвар календулы или ромашки для полоскания горла каждый час. В аптеке для такой цели можно приобрести Хлоргексидин и Фурацилин.

При лечении острого тонзиллита необходимо принимать аскорбиновую кислоту и витамин В, которые помогут укрепить иммунитет,а антигистаминные препараты – для уменьшения отека гортани (Клемастин, Лораталин).

Обычно острый тонзиллит длится около 7 дней, но в некоторых случаях, в зависимости от реактивности организма, он может тянуться до 2 недель даже при правильном лечении.

В большинстве случаев при адекватном лечении болезнь проходит без осложнений, и заканчивается полным выздоровлением.

источник

Антибиотики при фолликулярной ангине – это самый оптимальный способ лечения данного заболевания. Они используются не только для улучшения состояния всего организма, снятия симптомов, последствий болезни, но и в профилактических целях.

Фолликулярная ангина – это острое инфекционное заболевание, которое поражает миндалины. Как правило, возбудителем инфекции является стрептококк – вирусная бактерия, попадающая в человеческий организм через пищеварительный путь, а поселяется она в горле и полости рта. Как правило, чаще всего данному заболеванию подвержены именно дети. Поэтому необходимо детально рассмотреть вопрос о том, как лечить фолликулярную ангину без применения антибиотиков, так как они только вредят не сформировавшемуся организму.

Характерные симптомы фолликулярной ангины:

  1. Начало заболевания характерно внезапным повышением температуры.
  2. Неприятные ощущения в горле и полости рта.
  3. Образование воспалительных процессов на миндалинах.
  4. Белый налет в горле.
  5. Увеличение лимфатических узлов.
  6. Общее недомогание, которое сопровождается слабостью, раздражительностью и рвотными позывами.

Существует множество медикаментов для лечения ангины, но все они разделяются на две группы:

  1. Цефалоспорины — по безопасности и эффективности они практически идентичны ниже упомянутым пенициллинам, но отличаются более ярко выраженным действием. В числе антибиотиков при ангине — Цефадроксил, Дурацеф, Супракс, Азаран, Апо-Цефалекс и другие;
  2. Макролиды, среди которых находится один из наиболее часто применяемых при ангине антибиотиков — Эритромицин. К этой же группе относятся Азитромицин, Джозамицин, Спиромицин и другие, из препаратов — Сумамед, Азитро-Сандоз, Хемомицин.

Также следует выделить такие группы лекарственных препаратов, как линкозамиды — клиндамицин и линкомицин, которые назначаются довольно редко ввиду того, что при фолликулярной ангине они способны вызвать нежелательные побочные эффекты.

Многим известно, что антибиотики очень вредят здоровью, а особенно детскому организму, поэтому специалисты рекомендуют совмещать традиционное и народное лечение. Из способов народного лечения следует выделить:

  1. Обильное питье – помогает выводить из организма шлаки и снимает температуру.
  2. Так как, бактерия чаще всего живет в полости рта и носа, рекомендуется полоскание спиртовым раствором хлорофиллипта, разбавленным водой. Также можно полоскать антисептиком (фурацилин).
  3. Хороший эффект дает закапывание косточковым маслом носа перед сном: в каждую ноздрю по одной полной пипетке, таким образом, смазывается горло, предотвращается першение.
  4. Ларипронт хорошо подходи для дезинфекции полости рта и горла.
  5. Также следует помнить, что некоторым пациентам из-за индивидуальной непереносимости антибиотики противопоказаны, поэтому им назначается лечение аналогичными антибактериальными веществами.

Нельзя заменить лечение полностью средствами народной медицины, так как этим, вы можете только навредить своему организму.

Лечение детей происходит по аналогичной схеме, как у взрослых, но с одним условием – детям назначается больше стимулирующих и вспомогательных препаратов, (витамины) чтобы организм легче переносил период заболевания. Из щадящих медикаментов следует выделить:

  • Амоксициллин Сандоз – препарат, применяющийся для лечения фолликулярной ангины у детей и профилактики заболевания. Пенициллин обладает хорошими фармакокинетическими и фармакологическими показателями. Активнодействующий элемент – пенициллин, который характерен малыми побочными эффектами и противопоказаниями.
  • Супракс – лекарственная микстура, сделанная на основе активнодействующего вещества – цефалоспорин, который, как и пенициллин обладает малыми побочными эффектами, поэтому легко воспринимается организмом. Микстура назначается для подавления первых симптомов фолликулярной ангины.

Если у кормящей мамы резко поднялась температура, ухудшилось самочувствие, то это еще не повод прекращать грудное вскармливание, так как молоко вырабатывается несмотря на все проблемы со здоровьем матери. При подтверждении диагноза, стоит начать принимать антибиотики, но кормление грудью можно продолжать, так как они не влияют на него. Из препаратов, которые подходят беременным следует выделить:

  • Феноксиметилпенициллин и Ампициллин – лекарственные медикаменты, которые идеально подходят мамам, так как в их основе лежит уже знакомый пенициллин.
  • Азитро Сандоз – макролид, назначающийся при фолликулярной ангине, который имеет антибактериальное свойство. Но, следует выделить главный минус этого препарата – длительный прием может вызвать расстройство кишечно-желудочного тракта. Поэтому настоятельно рекомендуется его чередовать с пенициллиносодержащими медикаментами.

Фолликулярная ангина – это довольно серьёзное заболевание, а ее лечение происходит стандартными противовирусными, антибактериальными антибиотиками, которые хорошо зарекомендовали себя за долгое время. Например, это может быть: Пенициллины, Эритромицин, Цефалоспорины. Антибиотики назначает врач, который учитывает все особенности организма пациента и динамику развития заболевания. Также следует заметить, что лечение данного вида ангины не особо отличается от гнойной, катаральной либо лакунарной ангины.

источник

Какой антибиотик лучше при ангине?

Ангина, или тонзиллит – это инфекционное заболевание лимфатического глоточного кольца, в повседневной жизни называемого миндалиной.

Располагаясь в области носоглотки и ротовой полости, этот элемент, являющийся скоплением лимфоидной ткани, выполняет различные кроветворные функции, а также оказывает защитные действия при вдыхании чужеродных патогенов. Возбудителем тонзиллита, являются инфекционные агенты в виде стрептококка и стафилококка, которые требуют специального медицинского реагирования. Какими антибиотиками лечить ангину, и какие существуют виды бактериального поражения глоточного кольца — вот о чем пойдёт речь в этой статье.

Возбудителем тонзиллита, являются инфекционные агенты в виде стрептококка и стафилококка

По типу развития воспалительного процесса тонзиллит делится на несколько видов:

  • первичная или банальная ангина – клинические признаки воспаления присутствуют только при поражении лимфоаденоидного кольца носоглотки;
  • вторичная, или симптоматическая ангина – это клиническое состояние возникает в результате обширного инфекционного поражения миндалин, с сопутствующими системными заболеваниями крови;
  • ангина специфическая – этиология такой формы заболевания глоточных миндалин имеет особую диагностическую специфику.

Наиболее классическим и распространенным видом проявления ангины является банальная, или вульгарная форма, которая, в свою очередь, может классифицироваться на подвиды инфекционного поражения:

  • катаральная;
  • флегматозная;
  • фибринозная;
  • фолликулярная;
  • лакунарная и катаральная форма.

Общая симптоматика проявления ангины может проявляться в следующих признаках:

  • недомогание и слабость организма, ломота в суставах;
  • лимфатические узлы воспалены и заметно увеличены;
  • температура тела достигает 40º С;
  • боль при глотании и металлический привкус на языке;
  • нёбные миндалины имеют ярко-красный оттенок;
  • при некоторых формах тонзиллита образуются гнойнички или целые участки гнойного образования.

Первоначально вся симптоматика заболевания очень схожа на простудные болезни, однако, воспаление миндалин имеет более болезненное воздействие на весь организм человека. Очень важно вовремя диагностировать инфекционное поражение нёбных миндалин и определится, какие антибиотики принимать при ангине. Следует отметить, что все фармакологические препараты следует принимать только после предварительного обследования у терапевта или участкового врача. Не нужно заниматься самостоятельным лечением, даже если вы однажды это делали успешно.

При активном паразитировании на слизистой оболочке горла вирусных инфекций, вызывающих воспаление верхних дыхательных путей, возникает катаральная форма ангины, одна из самых лёгких и по течению заболевания, и по симптоматическим признакам. Перед тем как определиться, какие антибиотики пить при ангине такого типа следует пройти определенные медицинские процедуры. Очень важно, чтобы фармакологические препараты несли правильную информационную нагрузку на устранение самого инфекционного возбудителя при остром катаральном тонзиллите. Для этого и необходимо биохимическое обследование.

Существует целая группа фармакологических комбинаций при катаральной форме:

  • Пенициллиновая группа. Действие этих медицинских средств направлено на блокировку метаболизма белков, входящих в клеточную бактериальную мембрану. Основной удар пенициллина – это воздействие на стрептококк.
  • Для клеточного разрушения стенок бактерий используются цефалоспорины.
  • Для подавления белкового синтеза используются препараты тетрациклиновой группы.

Исходя из клинических составляющих и индивидуального течения болезни, лечащий врач определяет, какой антибиотик лучше при ангине применить. Катаральная форма острого тонзиллита лечится по-разному у взрослых и детей, не говоря уже об особой категории граждан — беременных женщинах.

Острый тонзиллит фолликулярного типа представляет собой гнойное воспаление миндалин, а точнее их фолликулов. Очаг гнойного поражения имеет точечный характер, и может затрагивать как нёбные участки, так и глоточно-язычковые. Антибиотики при гнойной ангине фолликулярного типа назначаются после дифференцированного лабораторного обследования, как то: взятие мазков из носа и зева для определения вероятного инфекционного возбудителя. После всех необходимых исследований, и при отсутствии аллергического отторжения, определяется, какой антибиотик при ангине наиболее эффективен. При лечении ангины такого типа используют фармакологические комбинации (антибиотики) первого и второго ряда:

  • I ряд – это пенициллины — как ингибиторозащитные, так и полусинтетические. Курс эффективного лечения составляет не менее 10 дней. Амоксициллин, аугментин, экоклав, амоксиклав и пр. пенициллиновые группы используются во время лечения.
  • II ряд – это макролиды, относящиеся к антибактериальной группе. Наиболее часто применимы: азитромицин, джозамицин и кларитромицин.

Острый тонзиллит фолликулярного типа представляет собой гнойное воспаление миндалин

Каждый из этих фармакологических групп, имеет своё строгое предназначение и воздействует на определенные клеточные структуры. Поэтому произвольный их выбор недопустим, и решение нужно оставлять за медицинским работником.

Какими же лекарственными средствами наиболее эффективно лечится такая форма острого тонзиллита? Всё коварство лакунарной ангины заключается в том, что в отличие от предыдущей, фолликулярной, где проявляются незначительные гнойные образования, этот вид ангины диагностируется при полном заполнении гноем элементов носоглотки. Так как главным возбудителем является бета-гемолитический стрептококк, при котором проявляется характерная сыпь на миндалинах и языке, то болезнь ещё носит название – скарлатина. Такие признаки инфекционного воспаления возникают у детей, заболевание является заразным и передается воздушно-капельным путём.

Симптомы лакунарной ангины у детей:

  • Высокая температура тела, достигающая 39,5-40,5º С. Причём чем младше ребёнок, тем сильнее реакция и выше температура.
  • Вялость, общая слабость, плаксивость, отсутствие аппетита.
  • Жалобы на боль во время глотания.
  • Першение в горле и ощущение присутствия постороннего предмета.
  • Лимфатические узлы имеют сильно выраженное болезненное состояние.
  • Понос, рвота, боль в животе (желудке), расстройство пищеварения.

Характерным и специфическим признаком является гнойный налёт на миндалинах малыша. На первых стадиях очаг воспаления имеет желтовато-бледный налёт на стенках.

Грамотная диагностика при своевременном обращении к врачу — это залог квалифицированного лечения и выздоровления ребёнка. Итак, лакунарная ангина, какими антибиотиками лечить заболевание? Прежде всего, из лекарственных фармакологических средств, при лечении выделяют антибактериальные препараты, имеющие широкий спектр действия. Дозировка и курс лечения определяется доктором, исходя из тяжести воспалительного процесса и возрастных критериев юного пациента. В случае отсутствия аллергической реакции, эффективно проводить лечение ангины антибиотиками. Какими методами воздействия на стрептококки и стафилококки, будет руководствоваться лечащий врач, решать ему. В медицинской практике традиционно применяются пенициллиновые группы, макролиды, жаропонижающие и антигистаминные средства, а также пробиотики.

Такой воспалительный процесс нёбных миндалин происходит стремительно и всегда неожиданно, объединяя в себе все симптоматические признаки фолликулярного и лакунарного воспаления.

Симптоматика фиброзного воспаления:

  • резкое повышение температуры, с пронизывающим ознобом;
  • при болевом синдроме в горле, часто пациенты жалуются на отдающую боль в ухо;
  • повышается интоксикация, влекущая за собой рвоту, тошноту, неприятие к любой пище, запахам еды и так далее.

Однако известны случаи в клинической практике, когда признаки фибринозной ангины никак не сказываются на общем самочувствии больного. При этом состояние слизистой оболочки у человека имеет удручающий, с точки зрения патогенеза, вид. Помимо вспомогательных мер воздействия, таких как прогревание и полоскание горла, необходимо пройти курс медикаментозного лечения. Фибринозная ангина, антибиотики, какие необходимо применять:

1. Амоксициллин – антибактериальный препарат пенициллиновой группы, обладающий специфическим действием на ферменты бактериальных клеточных мембран, что приводит к растворению и уничтожению вредоносно поврежденных инфекцией клеток.

Читайте также:  Температура при вирусной ангине сколько дней может быть

Амоксициллин
2. Бензилпенициллин – обладает антибактериальным и бактерицидным действием, повышает уровень в крови, благодаря уменьшению почечной экскреции.

Назначая курс необходимой медикаментозной антибактериальной терапии, врач берёт на себя ответственность по качественному проведению лечения. Неправильная дозировка или неверно подобранная фармакологическая комбинация не только не убьёт инфекцию, но и сделает её более жизнестойкой. Высокая дозировка – опасна для жизни, а низкая – даёт надежду бактериям к антибиотической адаптации.

Острый паратонзиллит, или флегмонозная форма ангины, является наиболее тяжёлым видом острого гнойного воспаления клетчатки миндалин. Болевой синдром при таком заболевании заставляет человека держать голову в вынужденном положении. Помимо всех симптоматических признаков свойственных острым гнойным проявлениям при ангине, флегмонозная форма проявляется в голосовой осиплости и/или гнусавости. Порою голос у человека практически пропадает, повышается слюноотделение, а запах изо рта вызывает дискомфорт у окружающих. Помимо этого, у больного может присутствовать контрактур нижней челюсти. Медикаментозная терапия в этом случае практически бесполезна. Эффективным методом лечения является только оперативная помощь хирурга.

Прежде всего, следует помнить, что тонзиллит — это заболевание, вызванное инфекционным поражением бета-гемолитического стрептококка, который проявляет себя при слабой иммунной защите организма. Поэтому все усилия по предотвращению инфекционных поражений следует направить на укрепление своего организма.

Что для этого необходимо делать:

  1. Соблюдать правила личной гигиены: зубная щётка должна содержаться в чистоте; регулярное мытьё рук, особенно после туалета и перед приёмом пищи.
  2. Полноценное питание: основой рациона должна быть здоровая пища, основанная на растительных и минеральных компонентах.
  3. Психологическая устойчивость. Стрессовые ситуации вымывают из организма все питательные компоненты и нервная система не справляется с нештатными ситуациями.
  4. Физическая активность. Утренняя пробежка на свежем воздухе и лёгкие гимнастические упражнения станут прекрасным началом дня, обеспечивая заряд бодрости и жизненных сил на целый день. Замечено, что физически активные люди менее всего подвержены каким-либо инфекционным поражениям.
  5. Витаминная поддержка. Недостаток витаминов ослабляет защитные функции организма. Особо следует уделить своему здоровью в осенне-зимний период, когда все защитные функции организма естественным образом ослаблены. Комплекс витаминных компонентов группы А, B, C, и D в этот период значительно улучшит ваш жизненный тонус.

Для детей хорошей профилактической мерой станет закаливание. Контрастный душ во время принятия ванн повысит стойкость детского организма. Немаловажную роль играет и состояние ваших зубов. Кариес является рассадником различных инфекций. Проводя зубную профилактику у врача-стоматолога можно облегчить работу участковому терапевту.

Следите за собой и будете всегда здоровы!

Антибиотики при ангине у взрослых и детей. Список эффективных антибиотиков для лечения ангины и как принимать

Инфекционное острое заболевание, проявляющееся воспалением миндалин, требует серьезного лечения. Антибиотики от ангины может выписывать лишь врач. Как правило, назначение зависит от формы протекания недуга и индивидуальных особенностей пациента. Также лекарственные препараты выписывают, исходя из вида заболевания:

  • лакунарная форма требует цефалоспорины;
  • при гнойной ангине назначаются препараты пенициллиновой группы;
  • при катаральной ангине эффективны макролиды;
  • фолликулярный вид болезни следует лечить пенициллиновыми препаратами;
  • стрептококковая форма потребует пенициллиновые лекарства и цефалоспорины.

Антибиотик Флемоксин отлично зарекомендовал себя при терапии острой формы тонзиллита. Лекарство быстро всасывается из желудка, поэтому максимальная концентрация достигается быстро. Если состояние больного требует неотложного лечения, то врачи прописывают Флемоксин при ангине. Выпускается препарат в таблетках желтого или белого цвета (дозировкой 1000, 500, 250, 125 мг.) Курс терапии зависит от тяжести болезни. При средней степени или легкой следует принимать лекарство целую неделю по 2 г в день, утром и вечером.

Побочные эффекты Флемоксина:

  • аллергическая реакция;
  • диарея;
  • зуд;
  • псевдомембранозный колит;
  • гемолитическая анемия;
  • отек Квинке.
  • непереносимость пенициллиновых лекарств;
  • нарушение работы печени.

Такой препарат, как Азитромицин, подходит для лечения детей и взрослых. Он эффективно борется с частыми возбудителями тонзиллита: стрептококком и стафилококком. Препарат всасывается быстро из ЖКТ, отлично проникает в кожный покров, мягкие ткани, дыхательные пути. Используют его лишь раз за сутки в течение пяти дней. После завершения приема лекарство продолжает действовать еще неделю.

Побочные действия Азитромицина при ангине:

Препарат Аугментин борется с разнообразными бактериальными инфекциями, возникающими из-за проникновения бактерий в организм. Форма выпуска: сиропы, таблетки, суспензии, состав для инъекций. Для двенадцатилетних детей и старше, и для взрослых используют таблетки согласно инструкции: в день 3 раза по 125 мг или 500 мг. Рекомендуется употреблять Аугментин от ангины не меньше семи дней, но если форма болезни сложная, то и две недели.

  • ангионевротические отеки;
  • сыпь;
  • запор или понос;
  • физическая слабость;
  • вздутие живота,
  • бессонница;
  • истощение.
  • хроническое заболевание почек;
  • аллергия на пенициллины;
  • беременность;
  • желтуха.

При гнойной форме болезни препараты Цефтриаксона вводят внутримышечно. Сам антибиотик помогает бороться с бактериями, устойчивыми к веществам из пенициллиновой группы. Детям до 12 лет в сутки назначается по 20 или 80 мг на кг массы тела. Взрослым назначают по 2 г один раз за день, редко дозу врач разбивать на две инъекции. В одну ягодицу можно вводить не более одного грамма лекарственного средства в сутки. Лечение длится не меньше недели.

Цефтриаксон при ангине может вызывать такие побочные эффекты:

  • эозинофилию;
  • сыпь на коже;
  • анафилактический шок;
  • лихорадку;
  • сывороточную болезнь;
  • головокружение;
  • тошноту;
  • метеоризм;
  • стоматит.

Широкоспектральный антибактериальный препарат Сумамед при ангине следует использовать лишь под присмотром лор-специалиста. Его не рекомендуется применять при лечении ОРЗ, ОРВИ. С осторожностью медикаментозное средство нужно пить детям, т. к. организм ребенка чувствителен к влиянию компонентов препарата. Результат от применения лекарства будет заметен уже в конце вторых суток. Пить препарат следует лишь раз в день (500 мг) на протяжении 5 дней.

Побочные реакции Сумамеда:

Противопоказания к использованию:

  • заболевания печени и почек;
  • высокая чувствительность к составу Сумамеда;
  • лактация.

В инструкции к лекарственному препарату Макропен отмечено, что его следует принимать до приема пищи, запивая чистой водой. Действовать средство начнет спустя два часа после приема. Особенность этого препарата в том, что он эффективен при ангине в отношении микроорганизмов, которые устойчивы к пенициллину. Как правило, Макропен при ангине назначают сроком не более 10 дней, но не менее 5. Для взрослых дозировка в сутки составляет 1,6 г (3 приема). Детская ангина лечится суспензией, исходя из веса тела ребенка. Дозу может определить лишь врач.

  • кишечные расстройства;
  • тошнота;
  • сердечная и почечная недостаточность;
  • головные боли;
  • слабость.

Узнайте подробнее о препарате­амоксициллин — дозировка взрослым и детям, инструкция по применению и противопоказания.

Выбор препарата часто основывается на особенностях протекания недуга и индивидуальных пожеланиях пациента. Спрей от ангины с антибиотиком не может заменить лекарственный препарат и полностью вылечить недуг. Его главной задачей является лишь устранение или приглушение местных симптомов: сухости, боли, жжения, першения в горле. Обладая противогрибковыми и антисептическими компонентами, спреи способны дезинфицировать слизистую миндалин и справиться с патогенными бактериями, грибками. Самыми популярными спреями от горла являются:

Многих больных и особенно родителей маленьких пациентов часто интересует вопрос о том, сколько дней пить антибиотики при ангине? Конкретный срок приема лекарственного препарата может зависеть от формы недуга и индивидуальных особенностей больного. Количество лекарства может назначить лишь врач. Как правило, принимают антибиотики от 7 до 15 дней. Исключением является Азитромицин, его некоторые препараты используются при ангине 3 дня, редко 5 дней. Если в течение трех дней самочувствие улучшилось, нельзя прекращать пить антибиотики, т. к. могут возникнуть осложнения.

Приобрести антибактериальные препараты сегодня можно в любой аптеке. Кроме того, такие лекарственные средства недорого можно купить и заказать в интернет-аптеке. Список самых популярных антибиотиков:

У ребенка 5 дней держалась температура, пытались обойтись народными средствами и жаропонижающими таблетками. После осмотра врач поставил мне диагноз ангины. Он прописал нам сильный антибиотик при тонзиллите Сумамед. Понравилось то, что пить его надо раз в сутки. Улучшение наступило уже к концу второго дня. Мы пропили, как положено – 5 дней.

Страдаю хроническим тонзиллитом. Периодически случаются обострения. Пропиваю курсом Тонзилгон Н, но не всегда помогает. При сильном ознобе и температуре начинаю пить антибактериальные препараты. Самые лучшие антибиотики при боли в горле – это Флемоксин и спрей Биопарокс.

Главная › Лечение › Медикаменты › Антибиотики при фолликулярной ангине – особенности применения, показания и противопоказания

Фото: антибиотики при фолликулярной ангине.

Фолликулярная ангина — инфекционное поражение мягких тканей горла. Возбудителем заболевания являются два вида бактерий: стрептококк и стафилококк. Болезнь проявляется значительным увеличением температуры тела и образованием множественных фолликулов с гнойным содержанием.

При этом больной жалуется на затрудненное глотание и боль. Антибиотики при фолликулярной ангине считаются обязательным методом лечения, ведь только они напрямую воздействуют на причину воспаления.

Остальные способы терапии в виде полосканий, спреев и пастилок считаются дополнительными методиками лечения. Местное воздействие медикаментов на слизистую оболочку направлено на устранение отдельных симптомов болезни (боль, затрудненное глотание, отек). По мнению большинства врачей, стабилизация температуры и общего самочувствия больного происходит на второй день приема антибактериального средства.

Фолликулярная ангина и антибиотик считается абсолютно совместимыми понятиями. В таких случаях врачи склоняются к назначению антибактериальных препаратов широкого спектра действия. При этом если у пациента через 3 суток не наблюдается улучшение самочувствия и снижения температуры тела, то специалисты рекомендуют сменить медикаментозный препарат.

Антибиотики при фолликулярной ангине не назначаются в таких случаях:

  1. Наличие у пациента аллергической реакции. Таким людям необходимо индивидуально подобрать антибиотик на основе аллергологических проб.
  2. Вирусная ангина . Этот диагноз устанавливает отоларинголог по результатам обследования больного. Зная, что такое фолликулярная ангина, специалист способен точно установить причину болезни.

Относительными противопоказаниями принято считать хроническую почечную и сердечно-сосудистую недостаточность.

Различия бактериальной и вирусной ангины

Назначение антибиотика осуществляется только врачом, который обследовал пациента и установил окончательный диагноз. Лечение начинается после определения индивидуальной переносимости антибактериального средства. В зависимости от клинической картины заболевания и возраста больного специалист может назначить фармсредство в виде уколов, таблеток или сиропа.

Антибиотики и фолликулярная ангина у детей имеют свои особенности. Врачи предпочитают назначать препараты в сиропе или суспензии. При этом дозировка препарата определяется в зависимости от веса ребенка или тяжести воспалительно-гнойного процесса, который весьма быстротечен.

По мнению многих отоларингологов самым эффективным видом антибиотикотерапии считается инъекция антибиотика. в таких случаях максимальная концентрация препарата в кровеносном русле наблюдается через 20-40 минут после укола. Средняя длительность терапевтического эффекта после одной инъекции составляет 4-6 часов.

Прием антибактериальных средств длится не менее семи дней. В противном случае при досрочном прекращении приема препарата у человека повторно развивается ангина фолликулярная, и антибиотики толерантны к инфекции. У таких пациентов патологическая микрофлора становиться полностью нечувствительна к воздействию конкретного вида антибактериального препарата.

Выбор фармсредства осуществляет только медик.

В 90-95% случаев бактериальное поражение горла вызвано стафилококками и стрептококками. В связи с этим назначенный специалистом антибиотик при фолликулярной ангине должен активно уничтожать именно эти виды бактерий.

К основным антибактериальным препаратам относятся:

  1. Пенициллины (амоксициллин, ампициллин, аугментин. ампиокс). Эта группа препаратов была первыми открыта среди антибиотиков и используется с 1940-х годов. До сегодняшнего дня пенициллины считаются наиболее безопасным антибактериальным средством для человеческого организма. После внутреннего приема или инъекции они блокируют рост и размножение патологических микроорганизмов в дыхательной системе.
  2. Цефалоспорины (цефаспорин, цифран, цефтриаксон). Механизм действия цефалоспориновых антибиотиков идентичен пенициллинам. По сути, единственным отличием этих медикаментов является более широкий спектр воздействия на патологическую микрофлору носоглотки.
  3. Макролиды (азитромицин, суммамед и рулид). Особенность препаратов заключается в их способности к внутриклеточному накоплению в области воспалительно-гнойного процесса. Таким образом, значительно усиливается и расширяется лечебный эффект антибиотика. Данные антибиотики при ангине фолликулярной также облают противовоспалительным воздействием, которое не связано с уничтожением болезнетворных бактерий.
  4. Тетрациклины (макропен, тетрациклин, доксициклин). Данные фармсредства имеют широкий спектр действия, но в последнее время их применение ограничено. По статистике многие кокковые микроорганизмы устойчивы к тетрациклинам.
  5. Фторхинолоны (пефлоксацин, офлоксацин, спарфлоксацин). Терапия такими средствами в первую очередь направлена на борьбу с легочными осложнениями бактериальной инфекции. Это связано с тем, что фторхинолоны активно всасываются в ткани легких.Цена таких медикаментов, как правило, самая высокая.

Отсутствие позитивного результата после приема пациентом курса антибиотиков связано со следующими факторами:

  1. Ошибочно поставлен диагноз бактериальной ангины. Что такое ангина фолликулярная и симптомы заболевания должен определять врач-отоларинголог.
  2. Резистентность организма человека. Патологическая микрофлора носоглотки оказывается абсолютно нечувствительна к действию конкретного вида антибиотика.
  3. Острое вирусное поражение тканей глотки и миндалин.

Стандартная инструкция к антибиотику описывает всевозможный побочные эффекты препарата.

Негативные последствия приема антибактериальных средств наблюдаются в таких формах:

  1. Аллергические реакции, которые могут иметь молниеносное или запоздалое течение. Наиболее опасным видом аллергии при этом является анафилактический шок, часто заканчивающийся летальным исходом.
  2. Токсическое воздействие на организм больного. Отравление человека в процессе антибиотикотерапии вызвано превышением допустимой дозировки или затрудненном выведением препарата. Такие пациенты зачастую страдают из-за патологического изменения функции нервной системы.
  3. Поражение почек. Это осложнение преимущественно формируется у людей с сопутствующей почечной недостаточностью. В таких случаях у больного обнаруживается белок и кровь в моче.
  4. Гепатотоксический эффект. Зачастую тетрациклиновые и хлортетрациклиновые антибиотики могут вызвать поражение клеток печени, что клинически проявляется желтухой. При отсутствии специфического лечения у пациентов развивается печеночная недостаточность, которая заканчивается смертельным исходом.
  5. Тератогенное действие. Многие антибактериальные препараты противопоказаны для приема беременными женщинами. Наибольшую опасность при этом имеет тетрациклин, который проникает через плаценту к плоду и может вызвать тяжелые нарушения развития ребенка.
  6. Расстройства работы желудочно-кишечного тракта. Большинство антибиотиков провоцируют воспаление слизистой оболочки ЖКТ. Такие пациенты жалуются на тошноту, боли в животе, диарею или запор.

Занимаясь уборкой и домашними делами так легко «подцепить» паразитов, ведь контакт с ними просто неизбежен, особенно если у вас есть домашние животные.

Читайте также:  Температура при простуде гриппе ангине

Симптомами появления паразитов в организме могут быть:

  • частые болезни простуда, ОРЗ, горло, кашель
  • аллергия непрекращающийся насморк, покраснения глаз
  • кожная аллергия, зуд, экземы
  • бородавки и папилломы
  • головные боли, а также различные боли и спазмы во внутренних органах

Если вы чувствуете частые недомогания, вам просто необходимо провести чистку организма. Как это сделать, читайте рекоммендации паразитолога доктора Рыкова.

Антибиотики при фолликулярной ангине являются обязательным методом лечения, но при этом требуют четкого соблюдения дозировки и длительности приема. Также следует помнить, что их использование регламентируют только лечащий врач.

источник

Фолликулярной ангиной поражаются миндалины. Невооруженным глазом можно увидеть, что они сильно увеличились и отекли. Гнойные фолликулы обычно имеют белый или грязно-желтый цвет. Гнойнички имеют небольшой размер – всего 1-2 мм. Когда они прорываются, на миндалинах образуется белесый налет – один из главных признаков фолликулярной ангины.

Антибиотики при фолликулярной ангине назначают, когда обнаружен налет на миндалинах, шейные лимфоузлы болезненны, сохраняется высокая температура. Если присутствуют все эти 3 симптома одновременно, антибактериальные препараты выпишут без обследований. Когда же наличествуют только 1 или 2 признака, лечение фолликулярной ангины антибиотиками назначат лишь при положительном результате бактериологического анализа.

Содержание статьи

Фолликулярная ангина лечится теми же антибактериальными средствами, которые обычно применяются при иных формах тонзиллита. Прежде всего, врач выбирает лекарство из пенициллиновой группы. И только если пенициллины не подошли, можно приступать к подбору антибиотиков из следующих категорий:

  1. Цефалоспорины. Являются почти полными аналогами пенициллинов по уровню безопасности и степени эффективности. Ангину можно лечить «Цефадроксилом», «Апо-Цефалексом», «Азараном», «Супраксом», «Дурацефом» и подобными.
  2. Макролиды. Лучше всего с фолликулярной ангиной справляются такие антибактериальные вещества, как эритромицин, спиромицин, джозамицин, азитромицин и другие. Данная категория представлена «Хемомицином», «Азитро-Сандозом» и «Сумамедом».
  3. Линкозамиды (препараты с действующими веществами линкомицином и клиндамицином) назначают крайне редко. Причина такой осторожности в том, что они вызывают серьезные побочки. Поэтому применять их целесообразно только тогда, когда любой другой препарат использовать нельзя.

Прежде чем врач назначит лечение антибиотиками и выберет наиболее действенный из них, ему следует узнать:

  • какой тип бактерий спровоцировал ангину;
  • какие антибактериальные средства пациент уже принимал, и была ли у него на них аллергия;
  • сколько случаев заболевания ангиной в анамнезе пациента.

Тип возбудителя тонзиллита на глаз, конечно, определить невозможно. Чтобы получить такую информацию, потребуется как минимум 3-4 дня. Именно столько нужно для подготовки результатов анализа. Но за это время тонзиллит можно успешно побороть с помощью антибиотиков с широким спектром воздействия.

Поэтому при выборе антибактериального препарата для лечения фолликулярной ангины врач выписывает одно из самых эффективных лекарств, которое будет одинаково подавлять как стафилококк, так и стрептококк.

Выбирать и принимать антибиотик самому, без консультации специалиста и учета индивидуальной чувствительности, может быть опасно для здоровья.

При фолликулярной ангине среди всех известных антибиотиков в первую очередь выбирают пенициллины. Они отличаются самой высокой безопасностью (многие из них разрешено принимать беременным и кормящим – но только под врачебным контролем). Кроме того, для них характерны отличные показатели фармакокинетики (быстрое всасывание в желудке и слабое расщепление ферментами). Они крайне редко провоцируют побочки со стороны органов пищеварения. Использование пенициллинов в период беременности и грудного вскармливания сопровождается минимальным риском воздействия на плод либо на новорожденного.

Зачастую фолликулярную ангину лечат амоксициллином. На сегодняшний день это лучший во всех отношениях антибиотик. Стоимость изготовленных на основе этого действующего вещества лекарств относительно невысокая. Перечислим их: «Флемоксин Солютаб», «Оспамокс», «Апо-Амокси», «Амоксисар», «Амоксикар», «Амосин».

Среди иных средств пенициллиновой группы хорошо себя зарекомендовали:

  • Ампициллин – по фармакокинетике существенно отстает от амоксициллина. Обычно применяют в виде инъекций, так как при пероральном приеме большая часть активного вещества расщепляется в желудке. Среди ампициллиновых препаратов стоит отметить «Упсампи», «Апо-Ампи» и «Ампик».
  • Феноксиметилпенициллин – содержится в таких средствах, как «Оспен», «Клеацил» и «Вепикомбин».

Недостатком пенициллиновых антибиотиков является повышение к ним устойчивости у большинства возбудителей тонзиллита. Многие стафилококки и стрептококки выработали фермент пенициллиназу и не реагируют на проводимую антибиотикотерапию. В таких случаях можно говорить о неэффективности пенициллинов.

Неспособность пенициллинов справиться с определенными видами возбудителей фолликулярной ангины послужила толчком к созданию новых антибиотиков – комплексов ингибитор-защищенных пенициллинов. Сегодня они применяются очень активно.

Такие комплексы представлены:

  • ампициллином и сульбактамом (сультамициллином) – являются основой «Амписида», «Сультасина»;
  • амоксициллином и клавулановой кислотой (содержатся в «Аугментине», «Амоксиклаве», «Флемоклав-Солютабе»).

Новые препараты проявляют более высокую эффективность. Ведь сульбактам и клавулановая кислота лишают устойчивые бактерии их защиты от пенициллинов.

На сегодняшний день «Амоксиклав» и «Аугментин» – основные лекарства, которыми можно лечить фолликулярную ангину амбулаторно, то есть дома. Они выгодно отличаются разнообразием форм выпуска (таблетки, порошок для инъекций и суспензионный порошок). Оба препарата разрешены как взрослым, так и детям буквально с первых дней жизни.

Цефалоспориновые антибиотики целесообразно применять при фолликулярной ангине, если:

  • вредоносные бактерии оказались устойчивыми к пенициллиновым препаратам, но не обладают резистентностью к β-лактамам;
  • пациент страдает аллергией на пенициллин.

«Цефтриаксон» – антибиотик, который производится в инъекционной форме. Это лекарство относится к третьему поколению антибактериальных препаратов. Считается одним из наиболее эффективных. Однако назначают его нечасто – только в случае запущенности заболевания. Врачи рекомендуют сначала лечиться таблетками. Если не помогли – тогда можно подключать «Цефтриаксон» в качестве крайней меры.

«Цефодокс» – данное средство разрешено принимать как взрослым, так и детям. Правда, если ребенок еще не достиг 12-летнего возраста, препарат в форме таблеток ему лучше не давать. Для таких детей предусмотрена суспензионная форма – порошок необходимо просто растворить в воде.

У «Цефодокса» есть несколько побочных эффектов – приступы тошноты, головная боль и кожный зуд. Если возник последний, нужно прекратить прием этого средства. Ведь таким образом может проявляться аллергия на него.

«Цефуроксим» – антибиотик, относящийся ко второму поколению. Его главный минус заключается в том, что действующие вещества всасываются в желудке на 60%. Это значит, что ожидать быстрого эффекта не придется. Поэтому врачи нечасто назначают данное средство взрослым пациентам. Курс лечения этим препаратом составляет 10 дней.

В последние несколько лет на фармацевтический рынок вышли новые цефалоспорины и, соответственно, препараты на их основе:

  • цефиксим («Супракс»);
  • цефалексин («Экоцефрон»);
  • цефокситин («Мефоксин»).

Отдельно стоит сказать о препарате «Супракс». Его высокую результативность в лечении ангины доказывают многочисленные случаи успешного выздоровления. Кстати, очень часто это лекарство эффективно борется с возбудителями, которые обрели устойчивость к антибактериальным средствам пенициллиновой группы.

Но если фолликулярную ангину спровоцировала стафилококковая инфекция, «Супракс» ничем не поможет. Это необходимо учитывать.

Если у пациента обнаружена аллергическая реакция на антибактериальные лекарства пенициллиновой категории, а цефалоспориновые препараты почему-то не действуют, врач назначает макролиды. Эти лекарственные средства помогают справиться с фолликулярной ангиной всего за 3 суток – максимум за 5 дней. Высокая скорость наступления выздоровления – одно из преимуществ макролидовых антибиотиков. Однако квалифицированные врачи неодобрительно относятся к ускоренным схемам лечения.

  1. «Кларитромицин» пользуется самой высокой популярностью у взрослых при фолликулярной ангине. Обычно курс лечения занимает как минимум неделю. Этот антибиотик можно также применять и для лечения детей. Только дозировку нужно будет рассчитывать с учетом веса ребенка.
  2. «Азитромицин» – эффективное антибактериальное средство. В одной упаковке находится только 3 таблетки. Во многих случаях больше и не понадобится. Ведь продолжительность курса лечения этим медикаментом составляет 3 дня. Дозировка напрямую зависит от массы тела человека. Иной раз бывает так, что одной упаковки оказывается недостаточно. Тогда врач продлевает курс лечения до 6 дней.
  3. Медикаменты «Азитро Сандоз» и «Сумамед» разрешены даже детям с годовалого возраста. Они производятся в форме суспензионного порошка. Удобная форма позволяет широко применять эти антибиотики для лечения детей.

Следует отметить, что у макролидов есть один недостаток. Они чаще остальных антибактериальных препаратов провоцируют возникновение побочных эффектов со стороны органов пищеварения. При этом в определенных случаях побочка может оказаться тяжелее фолликулярной ангины.

Антибактериальный препарат «Флемоксин» эффективно устраняет воспалительный процесс, развивающийся при фолликулярной ангине, и расправляется с бактериальной инфекцией. Зачастую это лекарство применяют самовольно, без предварительной консультации со специалистом. Сразу отметим, что, несмотря на его безопасность, так делать нельзя. Любой антибиотик должен приниматься под контролем доктора.

«Флемоксин» разрешается использовать для лечения тонзиллита не только взрослым, но и детям – причем независимо от их возраста. Кроме того, данное средство можно применять даже беременным.

«Флемоксин» – антибактериальный препарат с широким спектром воздействия. Он успешно борется с вредоносными микроорганизмами, одинаково хорошо ликвидируя грамотрицательные и грамположительные бактерии. Действующие вещества лекарства достигают максимальной концентрации в крови уже через пару часов после приема. Средство обладает высокой устойчивостью к желудочной кислоте. Почки выводят его из организма наружу приблизительно через 8 -10 часов после употребления. А у малышей, не достигших годовалого возраста, этот процесс происходит в 2 раза скорее.

Производится «Флемоксин» в форме таблеток и суспензионного порошка. Принимать данный препарат следует строго по установленным изготовителем правилам – за час до или же через пару часов после приема пищи. Когда фолликулярная ангина протекает легко или не очень тяжело, то продолжительность курса лечения составит порядка 7 дней. Если же заболевание переносится достаточно тяжело, придется принимать лекарство на протяжении 10 или даже 14 дней. Ни в коем случае нельзя обрывать курс лечения.

Если через 3-4 дня наступило существенное улучшение состояния, таблетки надо все равно допить до конца. Ведь полностью ликвидировать бактериальную инфекцию в организме очень сложно, поэтому нужно отвести для этого достаточно времени.

«Флемоксин» запрещено применять, если у человека наблюдается высокая индивидуальная чувствительность к его содержимому. Также это лекарство противопоказано, если пациент страдает нарушениями функционирования печени, почек и инфекциями, сопровождающимися воспалением лимфатических узлов.

Фолликулярная ангина представляет огромную опасность для женщины, ожидающей ребенка. Подчеркнем, что исключительно врач может назначить антибактериальный препарат при беременности. Самостоятельно выбирать и принимать их категорически запрещено. Ведь многие антибиотики оказывают токсичное воздействие на плод, а беременная может об этом даже не догадываться. И все же, если женщине в положении диагностировали фолликулярную ангину, без таких лекарств ей обойтись не удастся. На сегодняшний день есть препараты, которые считаются сравнительно безопасными для беременных. Их активные вещества не проникают сквозь плаценту и, таким образом, не способны нанести плоду вред. Продолжительность курса лечения такими медикаментами, как правило, настолько короткая, насколько это допустимо.

Беременным при фолликулярной ангине можно принимать такие лекарства:

  • из пенициллинов: «Амоксиклав» и «Амоксициллин»;
  • из цефалоспоринов: «Цефелим» и «Цефазолин».

Категорически запрещены из-за высокого риска для плода антибиотики-макролиды – «Рокситромицин», «Кларитромицин» и «Мидекамицин».

Женщине, вскармливающей ребенка грудным молоком, при диагностированной фолликулярной ангине нужно обязательно принимать антибактериальные препараты. К сожалению, пока нет таких антибиотиков, которые совершенно не проникали бы в материнское молоко. Однако есть медикаменты, которые попадают в грудное молоко в микроскопических количествах. К ним относят некоторые пенициллины, цефалоспорины и макролиды.

В период лактации допустимо лечиться еще и такими средствами (кроме тех, которые разрешены в период беременности): «Бензилпенициллином», «Ампициллином», «Цефалексином», «Сумамедом», «Азитромицином».

Лечение антибиотиками фолликулярной ангины пройдет успешно лишь в том случае, если их прием будет правильным. Очень важно не только знать названия самых лучших антибактериальных препаратов, которыми можно лечиться, но и понимать, как рассчитывать дозировку и с каким интервалом их принимать. Существует несколько рекомендаций, следуя которым можно повысить эффект антибиотикотерапии.

  1. Первое, что нужно сделать после приобретения в аптеке антибиотика, – внимательно прочесть прилагаемую инструкцию. Особенное внимание надо обратить на дозировку и противопоказания. В некоторых случаях дозировку определяет врач в индивидуальном порядке. Чтобы лечение было успешным, надо последовать рекомендации доктора. Самовольные эксперименты с дозами категорически запрещаются.
  2. Если через 2 дня приема противобактериального средства улучшений состояния не наблюдается, это значит, что данный препарат не борется с вредоносными бактериями. Тогда необходимо сделать бактериологический анализ. Для этого врач возьмет обычный мазок с пораженных заболеванием миндалин. Учитывая полученные результаты, доктор должен заменить лекарство на более эффективное.
  3. Пить таблетки, капсулы или суспензию надо с равными временными интервалами. Если боитесь, что забудете, желательно оставлять напоминания. Своевременный прием антибактериального средства – залог быстрого выздоровления.
  4. Курс антибиотикотерапии может продолжаться в среднем 3-10 дней. Уже во время консультации врач уведомит о рекомендуемой продолжительности лечения.
  5. Антибиотики неблагоприятно воздействуют на функционирование органов ЖКТ. Чтобы предупредить появление расстройства желудка и последующих проблем со стулом, нужно параллельно с противобактериальным средством пить бифидобактерии.
  6. В некоторых случаях врач может назначить противогрибковый . Дело в том, что антибиотики уничтожают не только вредоносные, но и полезные бактерии-симбионты, которые обитают на слизистых. Как только полезные бактерии исчезают, на их месте могут обосноваться грибы. Это известные провокаторы неопасного, но весьма малоприятного заболевания – кандидоза (в народе – «молочницы»).
  7. В период антибиотикотерапии запрещено употреблять жирные блюда и алкоголь в любых объемах. Они снижают эффект медикаментов.

Если придерживаться всех перечисленных выше правила, то от фолликулярной ангины можно будет избавиться достаточно быстро и без последствий.

Антибактериальные медикаменты – основной метод лечения фолликулярной ангины. На сегодняшний день существует достаточно широкий ассортимент разнообразных препаратов, которые эффективно борются с бактериями. Поэтому с подбором подходящего лекарства проблем, как правило, не возникает.

Фолликулярный тонзиллит с успехом лечится простыми, доступными и безопасными средствами – пенициллинами, цефалоспоринами, макролидами разных поколений. С их помощью также можно вылечить лакунарную или катаральную ангину.

Назначать противобактериальное лекарство должен исключительно врач, учитывая резистентность бактерий, наличие или отсутствие аллергических реакций, индивидуальной чувствительности, а также данные анамнеза.

источник