Меню Рубрики

Освобождение от физры после аппендицита

Людей, привыкших вести активный образ жизни, волнует, когда можно заниматься спортом после аппендицита? Физические нагрузки полезны и необходимы людям, однако в послеоперационный период от них лучше отказаться. Сколько времени потребуется для полного восстановления организма после удаления аппендицита, зависит исключительно от вида операции и общего состояния больного. В любом случае добро на занятия спортом может дать только лечащий врач, оценив самочувствие пациента и показатели анализов.

Больным, которым проводилась операция по удалению аппендикса, в обязательном порядке требуется восстановительный период, от правильности проведения которого зависит успех всего лечения. Во время реабилитации в жизни больного, перенесшего аппендэктомию, разрешены такие виды активности:

Выбор занятий основывается исходя из состояния пациента и сложности проведенного хирургического вмешательства. Так, нельзя выполнять нагрузки, если проводилась полостная операция, больной нуждался в реанимации, а также использовались антибиотики. В данном случае любой вид спорта, даже самый легкий, может отрицательно отразиться на течении реабилитационного периода.

Через сколько можно начинать спортивные занятия после удаления аппендикса зависит от вида хирургического вмешательства. Если проводилась лапароскопия, представляющая собой метод хирургии, при котором вмешательство осуществляется через маленькие отверстия, в то время как при традиционной аппендэктомии требуются значительные разрезы, то стоит воздержаться от нагрузок на 30 дней. Этого времени достаточно, чтобы зажили раны, восстановились мышцы и не возникли никакие проблемы в виде шишек или уплотнений. Пациенту, которому делали полостную операцию по удалению аппендикса, с физическими нагрузками стоит быть осторожнее и на первое время полностью отказаться от них.

В любом случае после аппендицита нужен щадящий режим минимум месяц, более сложная нагрузка под запретом на 3 месяца. Данные ограничения обусловлены необходимостью полного рубцевания швов и зарастания раны. Начинать активную жизнь людям, перенесшим операцию по удалению аппендицита, нужно с пеших прогулок на свежем воздухе. Кроме этого, допускается посещение бассейна, а фитнес на некоторое время лучше отложить.

Если после аппендицита состояние больного в норме и отсутствуют осложнения, то через месяц ему разрешается вернуться к нетяжелым видам спорта, при которых не задействуются мышцы пресса. Врачи рекомендуют посещать танцы, бассейн, йогу и бегать на свежем воздухе. Можно качать пресс, поднимать гантели, штангу и выполнять тяжелые упражнения после аппендицита только спустя 3 месяца. На этот же срок следует воздержаться от игр в футбол, баскетбол и волейбол. При лапароскопии пациенты могут начинать тренировки уже через 30 дней. Крайне важно при возвращении к физнагрузкам придерживаться таких правил:

Продолжить занятия спортом после аппендицита нужно после одобрения врача.

  • для первого похода в зал нужно получить разрешение лечащего врача;
  • начинать упражнения постепенно и планомерно;
  • воздержаться от поднятий тяжести, наклонов вперед и в стороны, при которых задействованы мышцы живота;
  • отдать предпочтение несложным упражнениям;
  • начинать качать пресс после привыкания организма к легкой активности;
  • ощущая болезненность внизу живота или даже малейший дискомфорт, важно немедленно прекратить занятия и сообщить об этом врачу.

Вернуться к оглавлению

Если после проведенного хирургического вмешательства по иссечению червеобразного отростка у больного возникли осложнения, то он нуждается в более продолжительном постельном режиме. Ходить разрешается только спустя 48 часов после аппендицита. На протяжении 3-х месяцев разрешено поднимать вес не более 3-х кг, в последующем поднимаемый груз не должен превышать уже 5-ти кг. Для каждого больного длительность ограничения различна, когда для одних это месяц, то другим нужно будет воздержаться от активности на полгода.

Допускается дыхательная гимнастика после аппендицита. Врачи рекомендуют проводить ее уже с первых часов реабилитационного периода. При быстром заживлении раны можно заниматься физкультурой, бегать, плавать через 2—3 месяца. Если после аппендицита возникли осложнения, то ограничивают поднятия тяжестей примерно на 12 месяцев. Чтобы полностью обезопасить себя от возможных осложнений, пациентам при подъеме тяжестей рекомендуют носить бандаж, дабы поддержать мышцы и снизить с них нагрузку. Вернуться к прежнему режиму физнагрузок помогут хорошо спланированные и правильно подобранные упражнения. Стоит быть готовым к тому, что для полного возвращения потребуется немало времени, торопиться со спортом не стоит. Крайне важно согласовывать с лечащим доктором уровень сложности занятий и интенсивность нагрузок в реабилитационный период аппендицита.

В послеоперационное время важно следить за швом и осматривать его на наличие различных новообразований. Если таковые имеются, то больного это должно насторожить и заставить в кратчайшие сроки посетить медучреждение. Зачастую уплотнения на швах или вокруг них свидетельствуют о скоплении гноя и крови под кожей, что опасно развитием серьезных осложнений. Даже маленького размера шишечка выступает поводом для прекращения тренировок до выяснения обстоятельств ее появления. В реабилитационный период нужно особенно бережно относиться к здоровью и безоговорочно выполнять рекомендации лечащего врача.

источник

Многие люди не могут жить без постоянных физических нагрузок. Поддерживая активный образ жизни, они укрепляют здоровье и, надолго сохраняя молодость, продлевают жизнь. Когда люди подвергаются хирургическому вмешательству, их привычный уклад жизни нарушается, и они вынуждены ограничивать себя в период послеоперационного восстановления. Главным вопросом становится продолжительность реабилитации, так как они не могут полноценно тренироваться.

Слепая кишка, как часть пищеварительной системы, участвует в процессе переваривания пищи. Червеобразный отросток слепой кишки называется аппендиксом. Долгое время считался атавизмом, так как, будучи частью пищеварительного тракта, не участвует в его работе. Современные исследования утверждают, что аппендикс играет важную роль в иммунной системе – вырабатываемые им клетки защищают кишечник от чужеродных агрессивных бактерий.

Аппендицит – это воспаление отростка слепой кишки. Причины появления патологии не установлены – каждый человек может заболеть. В качестве лечения медицина предлагает единственный вариант – экстренное хирургическое вмешательство.

Удаление отростка слепой кишки – самая распространённая медицинская операция в мире. Своевременность диагностирования заболевания и оказания медицинской помощи снизит вероятность опасных осложнений и позволит восстановиться в максимально короткие сроки. Поэтому при первых подозрениях на аппендицит следует немедленно обратиться в медицинское учреждение.

В хирургии применяются два основных способа удаления отростка: открытая аппендэктомия и лапароскопия.

В первом случае хирург делает разрез брюшной полости в 10 сантиметров. Это значительное повреждение целостности стенки живота, поэтому её заживление занимает длительное время. При лапароскопии целостность брюшной стенки нарушается незначительно – делается три прокола, размером 2 сантиметра каждый. После такого способа заживление раневой поверхности и внутренних тканей протекает легче. В обоих случаях в течение суток больным рекомендуется полный покой и приём обезболивающих лекарств в следующие два дня после хирургической процедуры.

После того, как врачи вырезали пораженный отросток, происходит нарушение работы функций организма: замедление пищеварения, угнетение дыхательной функции, снижение общего тонуса.

Длительность периода восстановления после аппендицита обусловлена различными факторами:

  • Индивидуальные особенности человека – пол, возраст и вес;
  • Сопутствующие заболевания;
  • Реакция на наркоз;
  • Вид оперативного вмешательства: лапароскопия или открытый метод;
  • Стадия воспалительного процесса.

Молодые люди восстанавливаются быстрее, чем пожилые и дети. Послеоперационные осложнения и тяжёлая стадия заболевания требуют дополнительных усилий по борьбе с возможным заражением. Физические нагрузки после удаления аппендицита находятся под строгим контролем медиков.

Ограничение в спортивных упражнениях после аппендэктомии требуется для нормального заживления раны и предотвращения появления грыжи. Полноценно заниматься спортом после аппендицита можно по окончании восстановительного периода.

Возврат к активному образу жизни происходит постепенно и подчиняется некоторым правилам:

  • Первые упражнения только с разрешения лечащего врача;
  • Постепенное увеличение нагрузки;
  • Визуальный контроль состояния швов;
  • Обязательно следить за ощущениями в области живота, при появлении дискомфорта занятия прекращаются, об этом сообщается доктору;
  • До заживления разрезов тканей брюшины запрещаются занятия на пресс.

Снижение физической активности приводит к образованию спаек в прооперированном участке. В целях недопущения развития осложнений назначается курс лечебной гимнастики. Допускаются ежедневные неспешные прогулки продолжительностью 30 минут минимум. Лёжа на спине, разрешается делать несложные упражнения для укрепления рук и ног. Главное – контролировать напряжение в области швов и не делать резких движений.

Через месяц разрешаются лёгкие и непродолжительные физические занятия, продолжается курс лечебной физкультуры.

Нельзя поднимать тяжести и напрягать мышцы живота. Пациенты допускаются к занятиям следующими видами спорта – йога, пилатес, танцы, плаванье.

Возобновляются интенсивные тренировки. Разрешаются спортивные игры и поднятие тяжестей весом не больше 5 килограммов. Спустя полгода ограничение по весу тяжести увеличивается до 10 килограммов, в тренировки включаются занятия на пресс.

Необходимо отметить, что указанные временные границы носят условный характер и в каждом индивидуальном случае устанавливаются лечащим врачом.

Операция по удалению аппендикса относится к категории несложных и нетравматичных процедур. В редких случаях возникают следующие осложнения:

  • Проблемы с мочеиспусканием;
  • Нарушение работы сердца, обусловленное кровопотерей;
  • Инфицирование из-за нарушения правил гигиены;
  • Воспалительный процесс внутренних органов;

  • Негативное воздействие наркоза;
  • Спайки и непроходимость кишечного тракта.

Обусловлены они двумя факторами:

  • Заболевание диагностировано на запущенной стадии;
  • Несоблюдение рекомендаций лечащего врача.

В каждом случае назначается медикаментозное лечение в комплексе с физиотерапией и лечебной гимнастикой.

В тяжёлых ситуациях проводится повторное хирургическое вмешательство. При возникновении осложнений после аппендэктомии занятия спортом разрешаются через шесть месяцев, а поднимать тяжести позволено через двенадцать месяцев после операции. В таких условиях для предупреждения напряжения в области шва рекомендуется постоянное ношение бандажа.

Обязательный элемент реабилитации – курс лечебной физкультуры (ЛФК), направленный на предотвращение послеоперационного ухудшения состояния больного: пневмонии, тромбофлебита, повышенного газообразования и запоров. С помощью этого курса уменьшается отёчность, стимулируются регенеративные процессы и снижаются болевые ощущения.

Больные сразу после операции приступают к выполнению упражнений ЛФК. Курс лечения начинается с дыхательных упражнений, в дальнейшем акцент смещается на работу мускулов рук и ног.

Для успешного преодоления последствий процедуры пациенту назначается диета. Через сутки разрешается приём пищи. Рекомендуется принимать пищу в жидком или протёртом виде маленькими порциями шесть раз в день. Еда принимается охлаждённой, чтобы исключить раздражение внутренних органов. Из рациона исключаются продукты, вызывающие усиленное газообразование в кишечнике: бобовые, солёная или копчёная пища, газировка, грибы. Алкоголь, курение и соль – под запретом. Реабилитация включает отказ от хлебобулочных изделий. Диета соблюдается два месяца, после чего больные постепенно возвращаются к привычным продуктам.

На период восстановления врачи предписывают покой и домашний режим. В это время людям полагается больничный лист. Продолжительность лечения определяется состоянием человека и характером работы. При нормализации состояния больные выписываются, но с ограничениями по физическим нагрузкам. Для школьников предусмотрено освобождение от физкультуры.

При посещении доктора консультируйтесь тщательным образом. Настойчиво расспрашивайте о состоянии здоровья, честно отвечайте на вопросы врача, соблюдайте все рекомендованные ограничения, не создавайте дополнительные угрозы здоровью ради желания немедленно вернуться к спортивным тренировкам.

источник

После операции по удалению аппендикса ребенку будут наложен швы. Размеры швов зависят от размеров входного отверстия, которое хирургам пришлось сделать, чтобы удалить воспаленный аппендикс (и последствия его воспаления). Поверх швов будет наложена защитная повязка или специальная наклейка, которую меняют каждые 3-4 дня до снятия швов. Первый уход за швами ребенку обеспечат в стационаре. Но дальнейший процесс заживления послеоперационного шва становится вашей ответственностью.

Шов, который вы видите на теле ребенка – это только один из нескольких, стягивающих рассеченные во время аппенэктомии ткани. И снятию подлежит только поверхностный шов, т.к. внутренние делаются посредством кетгута – шовного материала, который рассасывается в течение 1-2 месяцев. Однако, несмотря на то, что в домашних условиях вам предстоит уход только за поверхностным швом, нужно быть готовыми к тому, что иногда внутренние швы тоже могут стать причиной послеоперационных осложнений.

В первую очередь, следует внимательно относиться к жалобам малыша на боли в области послеоперационной раны. Боль в резаной ране – это естественно. Однако надо учитывать, как долго шов беспокоит ребенка и как выглядит место операции.

Обязательно покажите ребенка хирургу в следующих случаях:

  • послеоперационный шов выглядит покрасневшим, воспаленным
  • в области шва появилась припухлость, вздутие
  • шов постоянно мокнет, а не подсыхает
  • гнойные выделения из области шва
  • образование одного или нескольких бугорков на месте наложения швов
  • у ребенка поднялась температура
  • ребенок продолжает жаловаться на боль в области шва, спустя 10-12 дней
  • у ребенка вдруг начал болеть живот в области шва

Болезненные ощущения в области шва могут иметь разные причины, от неопасных до требующих хирургического вмешательства. В первые пару недель ребенка может беспокоить боль при формировании рубца. Болеть может как сам формирующийся рубец, так и ткани вокруг него, т.к. они испытывают натяжение (женщины, прошедшие Кесарево сечение, знают, как это бывает). Такую боль ребенку придется перетерпеть. У большинства она проходит через 10-12 дней, но в редких случаях на это может уйти несколько месяцев. Чувствительные дети могут испытывать фантомную боль еще некоторое время спустя.

Однако не стоит списывать на чувствительность к боли все жалобы ребенка после операции на аппендицит. Причиной болезненных ощущений в животе вокруг шва может быть, например, лигатурный абсцесс (нагноение в области внутренних швов), лигатурный свищ, расхождение внутренних швов.

Швы после операции на аппендицит могут разойтись по нескольким причинам:

  • инфицированная рана (инфекцию могли занести как во время операции, так уже после нее)
  • неправильный уход за швами
  • перенапряжение брюшной стенки (поднятие тяжести, несвоевременные физические нагрузки)
  • сниженный иммунитет (от этого сильно зависит и процесс заживления, и наличие воспалительных процессов вокруг швов)
  • индивидуальные особенности маленького пациента (в т.ч. заболевания, такие как, сахарный диабет, например).

Главный совет родителям ребенка после аппендицита: если вы видите, что со швами «что-то не то», не занимайтесь самостоятельной «постановкой диагноза» и уж тем более – самолечением. Обратитесь к хирургу, который сможет установить причину и назначить адекватную помощь вашему ребенку.

Если послеоперационный период проходил без осложнений, в первые месяцы затянувшиеся швы будут красными, а потом побелеют. Спустя время на месте операции у ребенка остается небольшой светлый рубец.

Первые недели после операции о ванне придется забыть. До того, как швы будут сняты, место операции мочить нельзя, поэтому ребенка придется мыть по частям – подмывать, споласкивать ножки, протирать спинку, шею, грудь. Как только защитная повязка исчезнет, ограничения отменяются. Но многие врачи все же рекомендуют первые 2-3 недели после операции ограничиться купанием ребенка под душем. Если же вы все-таки предпочтете ванну, следите за тем, чтобы вода для купания не была слишком теплой, и кроха не провел в ней много времени, иначе швы распарятся, и еще слабая незажившая ткань пропустит через них инфекцию. В ванночку можно добавить несколько крупинок марганцовки, отвар ромашки или череды. Увлекаться антисептиками и травами не стоит, они пересушивают кожу, что спровоцирует появление трещин на месте разреза. После купания место шва рекомендуется обрабатывать антисептическими средствами.

Правильный уход за швами после операции на аппендицит значительно снижает риск развития осложнений, связанных с заживлением раны. При этом сам уход не потребует от вас серьезных усилий или опыта. Главное правило: следовать инструкциям, которые вам обязательно выдадут при выписке ребенка из стационара.

Читайте также:  Какие витамины принимать после операции аппендицита

Как правило, если в вашей инструкции не сказано иначе, рекомендуется обрабатывать поверхностный шов после аппендицита у ребенка 2 раза в день при помощи самых распространенных антисептиков, таких как раствор марганцовки, перекись водорода, йод, жидкость Кастелляни, Фукорцин, зеленка. Правда, сейчас многие врачи не любят «цветные» антисептики, которые надолго окрашивают кожу, поскольку из-за этого родители могут пропустить начало воспаления тканей в области шва (под зеленкой покрасневшую ткань просто не видно). После того, как шов обработан, оставьте его ненадолго открытым.

Поскольку операция затрагивает кишечник, щадящее питание после аппендицита у детей – одно из самых важных условий выздоровления. При самом удачном положении вещей привычный рацион восстанавливается к 7–8 дню после операции. Как правило, это время ребенок проводит в стационаре, где и питается в соответствии с предписанной после операции диетой. Родителям в этот период главное – не пытаться подкормить малыша чем-нибудь лишним.

В первые сутки разрешается только пить воду без газа. И даже молока в этот период лучше не давать, т.к. оно расслабляет кишечник. А сейчас главное — избежать слишком обильных и частых испражнений. Ребенку больно, и процесс перистальтики только усилит неприятные ощущения.

На следующий день можно предложить карапузу овощное пюре, жидкую овсяную кашу, фруктов – поменьше, а виноград и прочие «газообразующие» продукты должны быть исключены. Еду следует давать небольшими порциями 5–6 раз в день.

Третьи сутки – решающие. Если после операции кроха еще не разу не испражнялся, ему будет назначена клизма с 100 мл воды.

Когда стул наладится, можно расширять меню: на 4-й день ребенка можно накормить нежирным бульоном с куриной тефтелькой, а на 5-й предложить кусочек отварного и перекрученного на мясорубке мяса. С этих дней начинается постепенное возвращение к пище твердой консистенции.

Больше всего вопросов про питание после аппендицита у детей связаны с периодом после выписки из стационара. Для полного восстановления работы пищеварительной системы после аппендэктомии требуется, минимум, 3 недели. Поэтому врачи советуют придерживаться строгой диеты еще хотя бы 2 недели после выписки.

Вот, что можно ребенку после аппендицита во вторую неделю:

  • овощи отварные или приготовленные на пару
  • распаренные сухофрукты (но не экзотические)
  • нежирный куриный бульон
  • овощные бульоны
  • простые супы без специй и зажарки
  • нежирные сорта рыбы и мяса в отварном виде или сделанные на пару
  • обезжиренные кисломолочные продукты
  • гречневую, рисовую овсяную каши, приготовленные на воде, без добавления молока (можно добавлять немного сливочного масла)
  • чай, кисель, компот – старайтесь не добавлять в них сахар
  • белый хлеб (в ограниченных количествах)

Вот, что нельзя ребенку после аппендицита первые три недели:

  • сладости (включая зефир и пастилу), мороженое, выпечку, включая блинчики и оладушки – все это может спровоцировать вздутие живота, поэтому они запрещены, как минимум на месяц!
  • сладкие напитки, особенно газированные, а также вода с газами (источники лишних газов в животе)
  • варенье в качестве подсластителя для творога или йогурта (также приводит к повышенному газообразованию)
  • черный хлеб (минимум, на неделю под запретом)
  • любые жареные блюда (минимум, на 3 недели)
  • картофель фри, чипсы и прочие продукты из фритюра
  • любые бобовые культуры, в т.ч. и супы из них
  • сырая капуста (в салатах, например)
  • виноград
  • свинину, любое жирное мясо, в т.ч. котлеты из них
  • колбасные изделия, включая «детские» сосиски
  • любые полуфабрикаты
  • специи
  • любые продукты, содержащие красители, искусственные ароматизаторы, подсластители – читайте этикетки внимательно!

По отзывам родителей, у которых был опыт восстановления ребенка после аппендицита, самое сложное в послеоперационный период – это продержать месяц без сладкого. Поэтому самый действенный способ – если диеты без сладостей и выпечки будет придерживаться не только маленький пациент, но и вся семья. Не держать дома запретные продукты проще, нежели отказать в них ребенку.

Спайки – сращение тканей, например, колец кишечника, которые были в той или иной степени задеты во время операции – начинают образовывать почти сразу. К счастью, у детей они возникают довольно редко, но не исключены. Главный прием борьбы с таким осложнением – движение. Именно поэтому уже через несколько часов после простого хирургического вмешательства крохе можно двигаться. Тех, кто еще не научился ходить, разрешается переворачивать на животик, а освоившим навык – пройтись по палате. Еще через сутки доктор покажет маме несколько приемов массажа и гимнастики, которые снизят риск спаек. Комплекс необходимо выполнять ежедневно, пока его не отменит врач. Если операция прошла с осложнениями и малышу становили дренаж, правила меняются.

Послеоперационные осложнения чаще возникают на фоне ослабленного иммунитета, поэтому прооперированному крохе лучше не болеть. А удастся ли избежать инфекции, если врач дал разрешение посещать детский сад. Универсальных советов, как уберечься, не существует. Одни родители находят способ подольше оставить кроху дома, другие – дают ему иммуностимуляторы и витаминно-минеральные комплексы из аптеки. Все эти приемы помогают, но не дают полной гарантии, что малыш не заболеет. Важно при любом намеке на начало простуды оставить кроху дома, тогда болезнь, если и начнется, то завершиться быстрее и не затянется.

Ограничения минимальны, но все зависит от состояния крохи и количества дней, прошедших после операции. Чем больше времени прошло, тем меньше запретов. В течение первого времени, чувствуя боль, ребенок сам вряд ли захочет проявлять какую-либо физическую активность. А позднее, когда его настроение улучшится, многие табу будут уже не актуальны. Даже если температура держится на уровне 37С, ребенку разрешается заниматься привычными делами – играть, рисовать и так далее. Физические нагрузки, а также спортивные занятия, затрагивающие пресс, разумеется, пока под запретом. О том, когда ребенок сможет вернуться к ним, следует проконсультироваться у своего врача.

  • в течение 7−10 дней соблюдать домашний режим (не посещать детский сад или школу);
  • обязательно наблюдаться у хирурга в поликлинике по месту жительства;
  • измерять в течение 4−5 дней температуру тела (чтобы отследить возможное начало воспаления);
  • следить за питанием: не перекармливать, давать ребенку легкую пищу (овощные супы, негустые каши), не нагружающую пищеварение;
  • если оперативное вмешательство было выполнено традиционным разрезом, нужно будет следить за тем, чтобы ребенок не поднимал тяжестей в первый месяц после операции;
  • освобождение от занятий физкультурой после полостной операции может быть продлено на 2−3 месяцев;
  • если была выполнена лапароскопическая операция, то физические ограничения могут быть минимальными (не более 1 месяца), поскольку небольшие ранки заживают существенно быстрее.

Лечение аппендицита у детей
Чем младше ребенок, тем сложнее диагностировать аппендицит. И дело не только в том, что малыш не сможет рассказать, где и как болит. Родители довольно часто пропускают начало болезни, поскольку привыкают к неполадкам в работе незрелого пищеварительного тракта, который частенько не справляется со своими «обязанностями», вызывая то колики, то понос, то запор. А врачи, наоборот, склонны принимать за аппендицит любую желудочно-кишечную проблему. Читать далее

Аппендицит у детей: особенности симптомов и течения
В классической форме боль при аппендиците должна проявиться в правом боку, под печенью, там, где и находится аппендикс. Но не все так просто: органы и части тела малыша имеют небольшие размеры, поэтому червеобразный отросток не сразу занимает свое «законное» место и может быть смещен в сторону – ближе к левому и правому подреберью, к тазу и т. д. В этом случае ребенку покажется, что болит весь животик, а то и поясница. Читать далее

Продукты, от которых ваш живот становится больше
Порой совершенно не важно, какую пищу вы едите – полезную или не очень, потому что после еды вы все равно чувствуете себя так, словно съели воздушный шар, и теперь не знаете, как его «сдуть». Это не удивительно. Даже правильная диетическая еда не идеальна. И уж тем более это касается питания, к здоровой и диетической категории не относящегося. Читать далее

источник

Удаление червеобразного отростка слепой кишки – одна из самых часто выполняемых операций в мире. Несмотря на то, что аппендектомией в совершенстве владеет каждый врач, и этот метод хирургического вмешательства практически не вызывает осложнений, он накладывает определенные ограничения на пациентов в послеоперационном периоде. Почему ограничиваются физические нагрузки после удаления аппендицита, и когда их можно вернуть в свою жизнь в полноценном объеме: попробуем разобраться.

Риск возможных осложнений связан не с удалением воспаленного червеобразного отростка, а с повреждением брюшной стенки. Традиционная полостная операция подразумевает создание разреза в паховой области, размер которого будет достигать 9-10 см. Это серьёзное нарушение целостности передней стенки живота, поэтому любая физическая активность в период реабилитации заболевания должна быть ограничена. Несоблюдение врачебных рекомендаций может привести к развитию таких осложнений, как расхождение швов или появление грыжи.

Сегодня аппендектомия чаще проводится лапароскопическим методом, через 2-3 небольших разреза длиной 1,5-2 см. Пациент после такой операции восстанавливается быстрее и легче, но физические нагрузки также должны быть исключены в первые недели после вмешательства.

Успешная операция при неосложненном катаральном или флегмонозном аппендиците не требует длительного соблюдения постельного режима. Уже через 5-6 часов после аппендектомии пациентам можно и нужно ходить. Ранняя вертикализация будет способствовать стимуляции перистальтики кишечника и восстановлению процессов пищеварения.

Формы острого аппендицита, осложнившиеся нагноением, формированием абсцесса, гангреной или перфорацией, задерживают пациента в лежачем положении дольше – на 1-2 суток. То, сколько продлится постельный режим для больного в каждом конкретном случае, зависит от многих факторов и определяется лечащим врачом индивидуально. Расширять физическую активность таким пациентам следует постепенно, делая первые шаги с поддержкой родственников или персонала клиники.

Время нахождения в больнице после аппендицита колеблется от 3 суток до нескольких недель. Все это время больные находятся под наблюдением медицинских работников. Что же можно делать в этот период, а что категорически запрещено?

  • питаться жидкой и протёртой пищей, которая не будет «нагружать» кишечник лишней работой;
  • медленно ходить с перерывами на отдых;
  • больше лежать и отдыхать.

А можно ли купаться сразу после операции? Традиционные водные процедуры под запретом, а вот гигиену определенных участков тела важно совершать дважды в день. Избегайте попадания воды на место разреза до тех пор, пока не будут сняты швы и сформирован устойчивый рубец.

В ранний послеоперационный период нельзя:

  • быстро ходить или бегать;
  • долго находиться в положении стоя;
  • поднимать тяжести;
  • заниматься любыми видами спорта.

После выписки из больницы больной переводится на амбулаторное лечение. Режим его физической активности будет оставаться щадящим еще 1-3 месяца. Это означает, что любые интенсивные нагрузки полностью запрещены: не разрешается поднимать тяжести, бегать, заниматься сексом. Недопустимы любые виды профессионального спорта.

Обычные бытовые нагрузки выполнять пациентам можно. Не навредят медленная неспешная ходьба (исключая необходимость длительного стояния), обычная домашняя работа, подъем предметов весом до 3 кг. Полноценная сексуальная активность разрешается спустя 1-2 недели после снятия швов.

Возвращение к привычной физической активности должно быть постепенным и руководствоваться следующими правилами:

  1. Сначала выполняются легкие упражнения, а затем, при отсутствии боли и других неприятных ощущений, можно переходить к более сложным.
  2. Сложные упражнения выполняются без дополнительного веса.
  3. Полностью исключаются нагрузки на мышцы передней брюшной стенки, резкие наклоны вперед и в стороны.
  4. При появлении малейшего дискомфорта во время выполнения упражнений их необходимо немедленно прервать и обратиться за медицинской помощью.

Помните, что поднимать тяжелое, качать пресс, плавать, кататься на велосипеде и выполнять любую интенсивную физическую нагрузку можно только после разрешения врача. При благоприятном периоде реабилитации можно заниматься любым видом спорта спустя 3-4 месяца после аппендектомии. За этот срок шов станет полностью состоятельным, мышцы передней брюшной стенки придут в норму, и организм полностью восстановится.

источник

Пациентов, перенесших аппендэктомию, нередко волнует вопрос: когда можно заниматься спортом после аппендицита? Многие больные до попадания на стол к хирургу регулярно ходили в спортзал либо практиковали активные виды спорта на свежем воздухе.

После проведения хирургического вмешательства организм нуждается в покое и восстановлении, однако это не значит, что о физических нагрузках следует забыть. Дозированные занятия спортом, подобранные в соответствии с состоянием пациента, принесут несомненную пользу организму и помогут избежать послеоперационных осложнений.

Итак, как именно следует заниматься спортом людям, перенесшим удаление аппендикса, и что думают специалисты по этому поводу.

Лечебная гимнастика играет важную роль в деле реабилитации больного. Благодаря ей удается избежать развития таких осложнений, как образование грыжи, сращение швов и внутренних органов, образование спаек. Первые занятия ЛФК проводятся в больнице под наблюдением врача. Такие нагрузки не бывают сложными или чрезмерными, напротив, они способствуют быстрому восстановлению пациента после хирургического вмешательства.

Читайте также

Удаление аппендикса – одна из самых распространенных хирургических операций. Показаниями к ней выступают…

Если у больного наблюдается повышение температуры, нагноение швов, образование грыжи или спаек, либо когда была проведена полостная операция, то сначала медики стабилизируют состояние пациента. А после ему показан постельный режим. Вопрос о занятиях лечебной физкультурой будет приниматься индивидуально в каждом конкретном случае, исходя из состояния здоровья пациента и того, как скоро он идет на поправку.

Спорт после аппендицита разрешен только тогда, когда швы полностью зарубцевались, чтобы исключить риск их расхождения и нагноения. При этом нагружать мышцы пресса следует крайне осторожно, и делать это надо не спеша. Начать следует с медленных кратковременных прогулок на свежем воздухе, постепенно увеличивая их продолжительность и темп. Через 3 месяца после хирургического вмешательства можно начинать посещать бассейн. Первые заплывы должны быть кратковременными, при этом пациенту нужно внимательно следить за собственными ощущениями.

Крайне важно избегать интенсивных физических нагрузок в первые несколько месяцев после проведения операции. Они не помогут быстрее прийти в нужную форму, но могут значительно подорвать здоровье ослабленного организма.

Физические нагрузки после удаления аппендицита должны быть щадящими.

Чтобы как можно скорее восстановиться после операции, но при этом не навредить организму, следует придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Всегда начинать с минимальных нагрузок. Если это прогулки, то пусть они длятся по началу 10 минут в день. Со временем, по мере улучшения самочувствия, их длительность можно будет увеличить.
  2. После операции на брюшной полости нужно выбирать не активные виды спорта, которые одновременно будут способствовать укреплению мышц всего тела. Лучший выбор в такой ситуации – йога и пилатес. Последний наиболее предпочтителен, так как изначально был разработан как гимнастика для восстановления пациентов после тяжелых операций и физических повреждений. При занятиях следует отдавать предпочтение тем упражнениям, которые не затрагивают область живота. Такие занятия можно будет ввести со временем, когда риск возникновения осложнений будет позади.
  3. Следует отказаться от занятий активными видами спорта, а также от упражнений, направленных на проработку пресса. Это могут быть всевозможные наклоны, скручивания, выпады. К ним можно будет вернуться позже. Основное внимание следует направить на проработку конечностей, укрепление всего организма.
  4. Важный момент – поднятие штанги и гантелей также под запретом как минимум в течение полугода после хирургического вмешательства. Нельзя поднимать тяжести более 3-х кг, это касается не только спорта, но и повседневной жизни.
  5. По мере выздоровления можно начинать заниматься танцами, бегом и прыжками. Такие занятия повышают общую выносливость организма. При этом напрямую не задействуют пресс.
Читайте также:  Какие врачи лечат аппендицит

Читайте также

Аппендицит – серьезный недуг, который требует немедленного хирургического вмешательства. Операция проводится…

После того, как закончится реабилитационный период, и здоровье пациента придет в норму, можно будет начинать занятия привычными видами спорта. Делается это постепенно, начиная с минимальных нагрузок, увеличивать их также следует постепенно.

Если операция прошла без осложнений, и период восстановления также не принес негативных последствий, то к привычному ритму и интенсивности занятий можно приступать уже через год после удаления аппендикса.

Тренировки после аппендицита следует начинать только после консультации с лечащим врачом. Важно не забывать о правилах реабилитации и отказаться от выполнения следующих упражнений:

  1. Нужно постараться как можно дольше не нагружать мышцы брюшного пресса. Это позволит им окрепнуть и не приведет к появлению болей. В течение первого года после операции следует повременить с поднятием штанги и упражнениями, направленными на прокачивание мышц живота.
  2. Занятия активными видами спота, такими как теннис, футбол, баскетбол, бег, следует начинать осторожно, не перенапрягая организм. То же касается спортивных танцев.
  3. Занятия должны быть легкими и необременительными, во время их проведения не должно возникать неприятных ощущений или болей, человек не должен чувствовать чрезмерной усталости.
  4. Лучше всего возвращение в спорт начинать с ЛФК, а по мере укрепления организма добавлять новые виды физической активности.

Читайте также

Как правило, шов после аппендицита затягивается за довольно короткое время, и при правильных процессах заживления со…

После операции аппендэктомии врачи рекомендуют соблюдать осторожность и сразу же не нагружать организм интенсивными нагрузками. Важно помнить, что в случае возникновения осложнений с любыми занятиями спортом придется повременить. Только специалист сможет определить, когда можно понемногу нагружать организм, и какие виды спорта не принесут вреда больному.

Общие рекомендации для пациентов, у которых отсутствуют осложнения после операции, будут следующими:

  1. Возвращаться к регулярным физическим нагрузкам следует постепенно, чтобы не спровоцировать развитие осложнений.
  2. О своих планах следует сообщить лечащему врачу. Только специалист сможет точно сказать, можно ли возвращаться к занятиям спортом, или же лучше повременить и дождаться, пока организм окончательно окрепнет.
  3. Больному нельзя поднимать тяжести ни дома, ни в спортивном зале, поэтому любые силовые виды спорта и упражнения находятся под запретом.
  4. Возвращение в спорт лучше всего начинать с легкой лечебной гимнастики, при этом упражнения, где присутствуют наклоны вперед и в сторону, нагрузка на пресс, на первых порах делать не стоит.
  5. Говорить об увеличении нагрузок можно через пару месяцев после легкого режима занятий. Приступать к работе с весом следует крайне осторожно и постоянно прислушиваться к собственным ощущениям.
  6. Если во время занятий спортом появился дискомфорт, болезненные ощущения в животе, то занятия следует немедленно прекратить и обратиться к лечащему врачу для проведения обследований. Игнорирование данной рекомендации, а также занятия спортом с выраженными болевыми ощущениями приведет к значительному ухудшению самочувствия и спровоцирует появлению осложнений.

Читайте также

Воспаление аппендикса обычно проявляется внезапно и быстро прогрессирует, именно поэтому многие люди начинают…

Занятия спортом после удаления аппендицита принесут несомненную пользу организму – наладится кислородный обмен, ткани быстрее начнут насыщаться полезными веществами, улучшится их регенерация. Важно лишь подбирать нагрузки в соответствии с собственным состоянием и не спешить их увеличивать. Только в таком случае спорт принесет несомненную пользу и не спровоцирует ухудшение состояния больного.

источник

У ребенка заболел живот. «Скорая», больница, диагноз «аппендицит», операция. Но вот все позади, он снова дома. Чем кормить? Не надо ли опасаться послеоперационных осложнений?

Как бы ни хотелось попотчевать вкусненьким выписанного из больницы «страдальца», не забывайте о чувстве меры: первые 2 недели после аппендэктомии кишечник не должен испытывать перегрузку. Исключите из рациона жареное, жирное, соленое, не кормите ребенка деликатесами, консервами и твердыми фруктами.

На эти и другие вопросы отвечает доктор медицинских наук, Александр Коновалов.

С ним мы сталкивается в 90% случаев. Он возникает обычно на фоне полного здоровья и не сопровождается интоксикацией, снижением иммунитета, что могло бы существенно повлиять на процесс выздоровления. Операция длится 20-30 минут. Уже к концу первых суток пациент встает, ему дают минеральную воду без газа, не возбраняется съесть немного картофельного пюре, а на 8-й день ребенок уже может есть все, что ему положено по возрасту. Обычно к этому сроку ребенка выписывают из стационара. К сожалению, случается, что через сутки-другие он снова попадает в отделение с резкой болью в животе из-за переедания. Очень старайтесь этого избежать! В первые 2 недели после выписки кормите ребенка небольшими порциями 4-5 раз в день.

Какие нагрузки допустимы?

Не стоит вырывать у дочки из рук веник или тряпку, когда она решила сделать уборку в комнате, или запрещать сыну забить гвоздь, если после операции прошло 2-3 недели. Следите только, чтобы не перенапрягались и не поднимали тяжелое. Дело в том, что ребенок сам себя очень хорошо контролирует: чувствует, что ему по силам, а что нет. На 1,5 месяца требуется освобождение от уроков физкультуры и занятий, связанных с физическими нагрузками (например, передвиганием парт в классе). Посещать спортивные секции разрешается через 2 месяца: за это время послеоперационный рубец приобретет прочность здоровой ткани. Столько же времени не придется радоваться лыжами, коньками и другим зимним забавам ребятишкам, прооперированным осенью и зимой. Даже кататься на санках, увы, запрещено – ведь, летя с крутой горки, можно упасть!

Если возник перитонит – гнойное воспаление брюшной полости, тогда даже в лучшем случае ребенку придется задержаться в больнице не меньше 2-3 недель. За это время выявятся возможные ранние осложнения послеоперационного периода – остаточные гнойник в брюшной полости, воспалительные инфильтраты, а также спаечные процессы. Сейчас в арсенале хирургов целый ряд скрининг-тестов, позволяющих еще до развития клинических симптомов аппендицита сказать, какого осложнения надо опасаться в каждом конкретном случае.

Особенно неприятны спайки, но не сами по себе (по сути это защитная реакция организма, чтобы ограничить инфекционные очаги) – страшны образованные ими «окна», в которые могут попасть петли кишки и ущемиться, вызвав непроходимость и нарушения кровоснабжения кишечника вплоть до некроза кишечных петель.

Детям со спаечной болезнью архиважна ЩАДЯЩАЯ ДИЕТА. Пища должно быть измельченной (картофельное пюре, тертое яблоко, жидкие каши, варенная тертая свекла, паровые котлеты), и ОБЯЗАТЕЛЬНО дробное питание 4-5раз в день. Ни в коем случае не давайте мясо куском и совсем исключите твердые фрукты, которые дети часто глотают, не прожевав как следует. Самыми опасными оказываются … яблоки и орехи. А вот от бананов ни каких неприятностей не бывает. Их разрешают принести ребенку даже после тяжелой операции. Как долго соблюдать диету? Это решает только врач в каждом конкретном случае.

Естественно, до полного излечения всех послеоперационных осложнений ни о каких занятиях физической культурой речи не идет – существует опасность усугубления возможных патологических состояний, в том числе ущемления кишечных петель в спаечных образованиях.

Дети, перенесшие осложненный аппендицит, остаются под наблюдением в консультативном центре при больнице, им проводят и консервативное, и хирургическое (как правило, лапароскопическое) лечение по поводу спаек. И только когда врачи убедятся, что они ликвидированы, разрешат и физические нагрузки.

источник

У каждого человека есть права, которыми он должен владеть и уметь пользоваться для собственной защиты. Права есть и у детей. К сожалению, в силу своего возраста дети не могут толково оценить степень их нарушения, поэтому контролировать и выявлять эти нарушения должны родители.

К таким правам относится право на освобождение от уроков физкультуры по уважительной причине. Что же относится к этим уважительным причинам? Давайте разбираться.

Освобождение от физкультуры в школе после болезни предполагает постоянное или частичное отстранение учащегося от занятий. Обычно это подтверждается документально – справкой от врача в случае болезни, имеющейся на данный момент, или недавно перенесённой.

Справка 095/у дается после болезни и освобождает учащегося от занятий на срок от 2 — 4 недель.

Справка 027/у может освободить от уроков физкультуры на срок до 3х месяцев.

На более длительный срок освобождения оформляется справка КЭК — заключение клинико – экспертной комиссии. Комиссия тщательно разбирает конкретный случай и после этого подтверждает длительное отстранение тремя подписями (лечащего врача, заведующего поликлиникой, глав. врача) и круглой печатью. Такая справка дает освобождение от физкультуры в школе на год.

Иногда учитель может освободить ребенка от занятия по записке от родителей. Эта записка носит кратковременный характер и дает право на освобождение обычно на 1 урок. Связано это может быть с плохим самочувствием ребенка, когда пропускать уроки не хочется, но физкультура может ухудшить состояние. Часто мамы пишут такие записки девочкам, которые боятся или стесняются заниматься физическими упражнениями при менструации. Кстати, не всегда учитель и медсестра могут пойти навстречу и принять эти записки. Поэтому нередко возникают конфликты между заботливыми, берегущими своих чад родителями и педагогами школы.

Детей, освобожденных от физкультуры, можно разделить на три группы. Дети с некоторыми отклонениями по здоровью (2 гр.зд., подготовительная) занимаются вместе с основной частью класса, но не выполняют сложных, противопоказанных им упражнений. Чаще всего они бывают освобождены от кроссов, эстафет, гимнастических трюков, переворотов и т.д. Их занятия должны проходить по чётким рекомендациям врача.

Дети с серьезными отклонениями по здоровью (3 гр.зд.). Такие дети должны заниматься в отдельной, специально созданной группе по индивидуальной программе. Такое освобождение даётся только при наличии справки КЭК.

Дети, полностью освобожденные от каких-либо физических нагрузок (дети – инвалиды с 4 гр.зд.). Такие дети посещают уроки, но для получения оценки в аттестат им необходимо будет, например, написать реферат.

До 1 месяца : грипп, ангина, ОРВИ, ОКИ (острая кишечная инфекция), ушибы, вывихи, растяжения, после ветрянки.

До 3х месяцев : гастродуоденит, язва, пневмония, бронхит, послеоперационные состояния (например, после удаления аппендицита).

До 6 месяцев : ВСД (вегето-сосудистая дистония), астма, бронхит, язва, гастродуоденит, сотрясение мозга, псориаз, гепатит, туберкулез, послеоперационные состояния, при сколиозе.

До 1 года : астма, порок сердца, артрит, сотрясение мозга, псориаз. Если есть инвалидность по зрению.

Полное освобождение от физкультуры в школе вряд ли кто-то из школьников получит. В 2013 году президент РФ В. Путин на совещании по развитию системы физвоспитания детей заявил, что в России не должно быть школьников, которые полностью освобождаются от уроков физкультуры. По его мнению, все должны заниматься физическим развитием, независимо от ограничений. Просто подход должен быть индивидуальный и особенный к каждому ребенку, имеющему те или иные ограничения и противопоказания.

Позже слова президента подтвердил министр образования и науки РФ Д. Лавров. Он также заявил, что «каждый должен заниматься физкультурой в соответствии со своими возможностями по здоровью». И подтвердил, что российские школьники не должны получать освобождений от физкультуры.

Выходом из этой ситуации, по их мнению, предполагается организация специальных программ, групп для занятий физкультурой с детьми с ограниченными возможностями. В. Путин предлагает повысить ответственность руководителей образовательных организаций и поощрять тех, кто действительно эффективно работает в сфере всеобщего детского физического развития.

источник

Людей, привыкших вести активный образ жизни, волнует, когда можно заниматься спортом после аппендицита? Физические нагрузки полезны и необходимы людям, однако в послеоперационный период от них лучше отказаться. Сколько времени потребуется для полного восстановления организма после удаления аппендицита, зависит исключительно от вида операции и общего состояния больного. В любом случае добро на занятия спортом может дать только лечащий врач, оценив самочувствие пациента и показатели анализов.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже «запущенный» желудочно-кишечный тракт можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что говорит Галина Савина читать рекомендацию.

Больным, которым проводилась операция по удалению аппендикса, в обязательном порядке требуется восстановительный период, от правильности проведения которого зависит успех всего лечения. Во время реабилитации в жизни больного, перенесшего аппендэктомию, разрешены такие виды активности:

Выбор занятий основывается исходя из состояния пациента и сложности проведенного хирургического вмешательства. Так, нельзя выполнять нагрузки, если проводилась полостная операция, больной нуждался в реанимации, а также использовались антибиотики. В данном случае любой вид спорта, даже самый легкий, может отрицательно отразиться на течении реабилитационного периода.

Через сколько можно начинать спортивные занятия после удаления аппендикса зависит от вида хирургического вмешательства. Если проводилась лапароскопия, представляющая собой метод хирургии, при котором вмешательство осуществляется через маленькие отверстия, в то время как при традиционной аппендэктомии требуются значительные разрезы, то стоит воздержаться от нагрузок на 30 дней. Этого времени достаточно, чтобы зажили раны, восстановились мышцы и не возникли никакие проблемы в виде шишек или уплотнений. Пациенту, которому делали полостную операцию по удалению аппендикса, с физическими нагрузками стоит быть осторожнее и на первое время полностью отказаться от них.

В любом случае после аппендицита нужен щадящий режим минимум месяц, более сложная нагрузка под запретом на 3 месяца. Данные ограничения обусловлены необходимостью полного рубцевания швов и зарастания раны. Начинать активную жизнь людям, перенесшим операцию по удалению аппендицита, нужно с пеших прогулок на свежем воздухе. Кроме этого, допускается посещение бассейна, а фитнес на некоторое время лучше отложить.

Если после аппендицита состояние больного в норме и отсутствуют осложнения, то через месяц ему разрешается вернуться к нетяжелым видам спорта, при которых не задействуются мышцы пресса. Врачи рекомендуют посещать танцы, бассейн, йогу и бегать на свежем воздухе. Можно качать пресс, поднимать гантели, штангу и выполнять тяжелые упражнения после аппендицита только спустя 3 месяца. На этот же срок следует воздержаться от игр в футбол, баскетбол и волейбол. При лапароскопии пациенты могут начинать тренировки уже через 30 дней. Крайне важно при возвращении к физнагрузкам придерживаться таких правил:

Если после проведенного хирургического вмешательства по иссечению червеобразного отростка у больного возникли осложнения, то он нуждается в более продолжительном постельном режиме. Ходить разрешается только спустя 48 часов после аппендицита. На протяжении 3-х месяцев разрешено поднимать вес не более 3-х кг, в последующем поднимаемый груз не должен превышать уже 5-ти кг. Для каждого больного длительность ограничения различна, когда для одних это месяц, то другим нужно будет воздержаться от активности на полгода.

Читайте также:  Какие ягоды можно после аппендицита

Допускается дыхательная гимнастика после аппендицита. Врачи рекомендуют проводить ее уже с первых часов реабилитационного периода. При быстром заживлении раны можно заниматься физкультурой, бегать, плавать через 2—3 месяца. Если после аппендицита возникли осложнения, то ограничивают поднятия тяжестей примерно на 12 месяцев. Чтобы полностью обезопасить себя от возможных осложнений, пациентам при подъеме тяжестей рекомендуют носить бандаж, дабы поддержать мышцы и снизить с них нагрузку. Вернуться к прежнему режиму физнагрузок помогут хорошо спланированные и правильно подобранные упражнения. Стоит быть готовым к тому, что для полного возвращения потребуется немало времени, торопиться со спортом не стоит. Крайне важно согласовывать с лечащим доктором уровень сложности занятий и интенсивность нагрузок в реабилитационный период аппендицита.

В послеоперационное время важно следить за швом и осматривать его на наличие различных новообразований. Если таковые имеются, то больного это должно насторожить и заставить в кратчайшие сроки посетить медучреждение. Зачастую уплотнения на швах или вокруг них свидетельствуют о скоплении гноя и крови под кожей, что опасно развитием серьезных осложнений. Даже маленького размера шишечка выступает поводом для прекращения тренировок до выяснения обстоятельств ее появления. В реабилитационный период нужно особенно бережно относиться к здоровью и безоговорочно выполнять рекомендации лечащего врача.

ЭТО действительно ВАЖНО! Желудочно-кишечный тракт нельзя запускать — это грозит раком. Копеечный продукт №1 против болей в желудке. УЗНАТЬ >>

После аппендицита нужно очень внимательно относится к своему организму. После операционного периода стоит уделить особое внимание реабилитации. И, конечно же, нужно быть поосторожнее с нагрузками. При этом физические упражнения необходимы, чтобы тело быстрее восстанавливалось. Но только нужно правильно их подбирать.

Физические упражнения после аппендицита можно начинать далеко не сразу же после операции. Степень восстановления организма напрямую зависит от того, какой тип оперативного вмешательства применялся. В списке 2 основных типа:

  • Лапароскопия
  • Полостная операция

После удаления аппендицита любым из перечисленных способов нельзя напрягать мышцы живота. Просто после первого варианта поберечься следует всего пару недель, а после второго – от 3 до 6 месяцев. Связано это с тем, что в первом оперативном вмешательстве делаются все три небольших прокола, через которые все и удаляется. Во второй ситуации полностью разрезается брюшная полость, а также может промываться все содержимое внутренностей (например, если начался перитонит). Поэтому первый метод требует более быстрого восстановления.

После операции по удалению аппендицита физические упражнения должны быть максимально простыми. Нельзя сразу же бросаться на амбразуру и пытаться выполнить 50 жимов лежа, 20 приседаний и 30 скручиваний. Все это легко может привести к расхождению шва и иным брюшным проблемам.

Лучше всего в период восстановления подходят легкая гимнастика либо лечебная физкультура. Эти оба варианта отличаются простой выполнения и правильно подобранными элементами. Единственное, стоит помнить, что после операции по удалению аппендицита придется избегать таких активностей, как бег, прыжки.

Следует помнить, что нагрузку нужно наращивать медленно и постепенно. Для начала после операции стоит ограничиться самыми простыми проработками шеи, рук и плеч. Это позволит постепенно войти в ритм, затем можно подключать и махи ногами. Все те упражнения, которые подразумевают напряжение мышц брюшины стоит оставить напоследок. Упражнения на прокачку пресса после аппендицита можно делать не ранее, чем полностью заживет шов.

Эксперты советуют до начала полной активности попробовать специальную дыхательную гимнастику. Она станет после операции по удалению аппендицита отличной профилактикой появления спаек.

После операции по удалению аппендицита, пожалуй, самым удачным вариантом активности станет посещение бассейна. Вода – оптимальный вариант, который позволит и нагрузки необходимые на мышцы получить, и при этом не перенапрягать их, а также не окажет особого негативного влияния на суставы. Такая физкультура в разы полезнее обычной в зале.

Кроме того, вода позволяет расслабить мышцы, успокаивает нервную систему и укрепляет иммунитет. Сильный организм даже после операции сможет восстановиться в разы быстрее.

Вариант лечебной гимнастики, которую применяют после аппендицитаМедики предлагают ряд упражнений, которые отлично подойдут для реабилитационного периода. Так, например, можно лечь на спину, руки расположить вдоль туловища. Далее необходимо аккуратно сгибать и разгибать ноги в коленях, скользя пяткой по поверхности.

Оставаясь в том же исходном положении, можно сделать следующее: сжимать и разжимать кулаки. По схожему принципу можно покрутить плечами . Это позволит избежать застойных явлений в верхней части тела и при этом совсем не перегрузит брюшину.

Упражнения необходимо повторять не менее 5-6 раз. Уделять такого рода гимнастике много времени не придется. Зато эффект несомненно будет заметным и ощутимым. Больной получит свою долю активности и при этом избежит серьезных осложнений. Это поможет сохранить достойное качество жизни после операции.

Обязательно стоит внимательно наблюдать за собой после возобновления физической активности. Так, например, если шов покраснел, начал зудить и воспаляться, или если того хуже из него начинает сочиться жидкость или гной, все занятия необходимо сразу же прерывать и обратиться за консультацией к врачу. Ведь такое положение дел может указывать на достаточно серьезные проблемы.

Не стоит слишком стараться, даже если вы профессиональный спортсмен. Для начала необходимо на 100% восстановиться. Только после этого можно будет приступать к полноценным занятиям.

ЛФК после операции по удалению аппендикса – зачем, казалось бы, она нужна? Ведь аппендэктомия в хирургии брюшной полости – одно из наиболее часто встречающихся вмешательств. При этом в случае гладкого течения послеоперационного периода выписка из стационара возможна уже на 3-4-е сутки, а приступать к работе разрешено в среднем на 10-14-е сутки после операции. Однако после выполнения аппендэктомии могут встречаться такие осложнения, как развитие острой задержки мочи, гипостатическая пневмония, спаечная болезнь кишечника и др., которые напрямую связаны с недостаточной активизацией больных. Все это делает актуальным выполнение комплекса ЛФК после операции как обязательного компонента реабилитации пациентов, перенесших аппендэктомию.

ЛФК после операции при остром аппендиците может (и должна) быть начата в первые часы после аппендэктомии. Кроме дыхательных упражнений (преимущественно по грудному типу) и упражнений для дистальных отделов (кисти, стопы), которые проводятся в положении лежа, в комплексе лечебной физкультуры после аппендэктомии используют упражнения в диафрагмальном дыхании (послеоперационная рана придерживается рукой).

ЛФК после операции особенно важна для перенесших аппендэктомию лиц пожилого и старческого возраста, так как у них чаще, чем у пациентов других возрастных групп, отмечаются осложнения, особенно легочные. Занятия с ними должны быть частыми (до 8-10 раз в день), но непродолжительными (3-5 минут).

Противопоказаниями к назначению ЛФК после операции (аппендэктомии) служат:

  • общее тяжелое состояние больного;
  • повышение температуры тела;
  • опасность кровотечения;
  • выраженный болевой синдром;
  • клиника сохраняющегося пареза кишечника;
  • стойкое повышение или понижение артериального давления.

В комплексе лечебной физкультуры после аппендэктомии с целью профилактики пневмонии показаны дыхательные, статические и динамические упражнения. После упражнений, направленных на активизацию кровообращения в дистальных отделах нижних и верхних конечностей, больной осуществляет «ходьбу» сидя. Кроме того, разрешаются наклоны головы и вращательные движения ею. Упражнения для туловища, наклоны вперед следует выполнять с большой осторожностью. После их выполнения следует пауза для отдыха в течение 30 секунд.

ЛФК после операции на органах брюшной полости (как, впрочем, и в любых других случаях) обязательно должна учитывать индивидуальные особенности больного. В частности, при хорошей физической подготовке пациента и неосложненном течении послеоперационного периода после аппендэктомии переход в исходное положение стоя разрешается в первые 5-10 часов после операции (вначале с опорой о спинку стула). Постоять в присутствии врача или инструктора пациент может в течение 3-5 минут. Затем, опираясь на стул, сесть на кровать и перейти в исходное положение лежа по той же схеме, что и встал, проделывая описанные выше элементы в обратном порядке.

В последующем больной, придерживая послеоперационную рану рукой, выполняет упражнения комплекса ЛФК после операции самостоятельно, 3-4 раза в день. Ходит, придерживаясь левой рукой за опору (спинку кровати, стену), правая рука придерживает рану.

На 2-3 день после аппендэктомии разрешается ходьба без поддержки по коридору и лестнице. При этом следует выпрямить спину, не наклонять чрезмерно голову.

ЛФК после операции удаления воспаленного червеобразного отростка отличается особой динамичностью, так как при неосложненном течении послеоперационного периода состояние больного улучшается в буквальном смысле слова с каждым часом.

Так, занятия лечебной физкультурой после аппендэктомии следует начинать с дыхательных упражнений с последующим «безболезненным» откашливанием: придерживая послеоперационную рану руками, пациент делает вдох максимальной глубины через нос – и затем выдох в виде нескольких кашлевых толчков. Инструктор при этом сдавливает грудную клетку в различных отделах синхронно с кашлевыми толчками. Примечательно, что, совершенно не думая о проведении ЛФК после операции, это упражнение сплошь и рядом проводят анестезиологи, выведя больных из наркоза – то есть, буквально в первые минуты после хирургического вмешательства!

ЛФК после операции «жертва аппендицита», конечно же, может заниматься не только под надзором инструктора, но и самостоятельно. Это особенно актуально в клиниках, где методисты (инструкторы) лечебной физкультуры либо совсем не присутствуют в штате, либо представлены «малыми силами» и не имеют возможности заниматься с каждым из больных в отдельности. В этом случае проведение ЛФК после операции на органах брюшной полости теоретически становится заботой медперсонала отделения абдоминальной хирургии. Однако в подавляющем большинстве лечебных учреждений Украины загрузка врачей и медсестер такова, что на деле вся лечебная физкультура после аппендэктомии обычно сводится, как максимум, к обучению больных правильной технике подъема с постели и перечню «запретных» движений.

Частично исправить данное положение может помочь ознакомление больных с примерными комплексами упражнений, выполнение которых рекомендовано в рамках проведения ЛФК после операции (аппендэктомии) в зависимости от дня послеоперационного периода при условии неосложненного его течения.

(памятка для врачей и пациентов)

ЛФК после операции (аппендэктомия, 1-й день): обучение правильному повороту на бок и переходу в положение «сидя»

В первые часы после аппендэктомии, если позволяет состояние больного, его следует научить безболезненно поворачиваться на бок и садиться на постели.

Для этого из исходного положения лежа на спине с согнутыми коленных и тазобедренных суставах ногами (стопы стоят на постели) при повороте на правый (левый) бок больной, опираясь на локти и стопы, слегка приподнимает таз и перемещает его, а затем и стопы (поочередно) к правому (левому) краю кровати. После этого он плавно опускает колени вправо (влево), чтобы они оказались на 10-15 см за пределами края кровати и одновременно, отрывая правое плечо от постели и опираясь на локоть поворачивается на правый (левый) бок. В этом положении больной выполняет 2-3 дыхательных упражнения. Можно сделать ему легкий массаж спины.

Затем, опираясь руками о кровать, больной смещает за край кровати одновременно оба колена, спускает ноги и, отталкиваясь локтем, садится.

Вначале этот поворот осуществляется с помощью инструктора (медсестры, родственника), затем самостоятельно (5-10 раз в день, если позволяет состояние больного).

  1. Исходное положение – лежа на спине. Тыльное и подошвенное сгибание стоп (6-8 раз). Дыхание произвольное.
  2. Исходное положение – лежа на спине. Сгибание и разгибание пальцев кисти рук (6-8 раз). Дыхание произвольное.
  3. Исходное положение – лежа на спине. Согнуть руки к плечам, локти в сторону – вдох, опустить руки вдоль туловища – выдох (2-3 раза).
  4. Исходное положение – лежа на спине. Руки вдоль туловища, развернуть ладонями вверх – вдох. Приподнимая руки вперед – вверх, ладони вниз, потянуться ими к коленям – выдох (2-3 раза).
  5. Исходное положение – лежа на спине. Сделать 2-3 спокойных вдоха и расслабиться.
  1. Исходное положение – лежа на спине, ноги согнуты, стопы расставлены на расстояние чуть шире плеч, руки согнуты в локтевых суставах. Опираясь на стопы, плечи и локти, после вдоха на выдохе приподнимать и опускать таз.
  2. Исходное положение – лежа на спине, ноги согнуты, слегка расставлены, руки согнуты в локтевых суставах. Мешочек с песком (или грелка с водой комнатной температуры, объем 1,5- 2 литра) расположен на животе (то в верхней, то в нижней части живота). На выдохе поднять груз как можно выше, на вдохе опустить.
  1. Исходное положение – сидя в постели, руки на коленях, не напрягаться. Руки к плечам, локти развести в стороны – вдох, опустить руки на колени – выдох (4-5 раз).
  2. Исходное положение – сидя в постели, руки на коленях. Руки вперед – вверх – вдох, руки опустить через стороны вниз – выдох (2-3 раза).
  3. Исходное положение – сидя в постели, руки на коленях. Развести руки в стороны – вдох, руки на колени, наклонить туловище вперед – выдох (3-5 раз).
  4. Исходное положение – сидя в постели, руки на коленях. Наклоны головы вправо, влево, вперед, назад, вращение головы (8-10 раз). Дыхание произвольное.
  5. Исходное положение – сидя в постели, руки на коленях. Потянуться за руками вверх, встать с постели – вдох. Сесть – выдох (6-8 раз).
  6. Исходное положение – стоя за спинкой стула, ноги на ширине плеч, руки к плечам. Вращение в плечевых суставах в одну и другую стороны (10-15 раз). Дыхание произвольное.
  7. Исходное положение – сидя на краю стула. Прислониться к спинке стула, развести руки и ноги в стороны – вдох. Сесть прямо – выдох (6-8 раз).
  8. Исходное положение – стоя, руки на поясе. Круговые движения тазом. На счет 1-2-3-4 – в одну, 5-6-7-8 – в другую сторону (10-20 раз).

Внимание! Упражнения комплекса лечебной физкультуры после аппендэктомии, выполняемые из исходного положения сидя или стоя, можно проводить только при наличии поддерживающей повязки или специального медицинского послеоперационного пояса (бандажа). Поддерживающую повязку или пояс надевают и снимают в положении лежа, на выдохе.

На 4-5 день после аппендэктомии больной уже может заниматься лечебной физкультурой не только самостоятельно, но и в группе. Выполняет упражнения, способствующие выправлению осанки, динамические дыхательные упражнения, упражнения для конечностей (движения в крупных суставах в полном объеме), упражнения с мячом, медицинболом, гимнастической палкой. Разрешается ходьба по лестнице. Упражнения комплекса лечебной физкультуры повторяют 3-5 раз в день. В день снятия швов нагрузка на брюшную стенку значительно снижается.

На 6-7 день после неосложненной аппендэктомии больного выписывают из стационара (если рана зажила первичным натяжением) с рекомендацией выполнять полный объем комплекса лечебной физкультуры дома и в поликлинических условиях. Не рекомендуется в первые 2 месяца после аппендэктомии поднимать тяжести.

источник