Меню Рубрики

Асцит как восполнить белок

Регистрация: 24.06.2005 Сообщений: 309 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

Как поднять белок при асците

Здравствуйте, Марк Азриельевич!
С сентября 2013 года у меня появился асцит брюшной полости. За последние 2 месяца 2 раза откачивали жидкость. Падает белок крови. Есть ли возможность восстановить белок — мне один раз ввели альбумин неделю назад, но уровень белка остается низким. Выписали на симптоматическую терапию.
Больная: Воробьева Е.Н.,1964 г.р..
Моя тема на форуме : http://www.oncoforum.ru/showthread.php?t=84934
1.Точная информация по диагнозу (как доказан, как лечили).
Диагноз: Сч правой молочной железы люминальный тип А 3бст. рТ4N1M0. Клинич. группа-2. После комплексного лечения(2003).
История болезни:
2003- ПХТ( 3 курса неоадъювантной терапии: таксотер(120), доксорубицин(100), облучение, операция(правост. МЭ по-Пейти), ПХТ(3 курса адъювантной терапии: таксотер(120), доксорубицин(100), облучение. Ремиссия 5 лет.
Иммуногистохимия,2003 (Киев, городская онкобольница)
ER 60% (++), PR 15% (++)
HER2 -,D34 -, P53 —
2008- мтс в кости скелета, терапия бисфосфонатами. Склерозирование очагов.
2011-мтс в легкие, яичники, злокачественный полип прямой кишки, канцероматоз брюшины, асцит. Операция- лапаротомия по Пфанненштилю. Резекция большого сальника. ПХТ: 4 курса таксотер(160)-доксорубицин(120). 5 курсов таксолек(160) -нитрол(20) Ремиссия 2 года.
Иммуногистохимия, 2011 (областная больница, Одесса)
ER H=0, PR 75% (++)
HER2 -, D34 -, P53 5% (++)
2013-прогрессирования процесса в легких, сальнике, канцероматоз брюшины, асцит. ПХТ:
3 курса винорельбин(50)+митомицин(18).Воспаление суставов, отмена терапии.
Переход на таргет-терапию(афинитор(с аромазином), 22 таблетки по 10 мг).Ухудшение состояния. Отмена афинитора.
Иммуногистохимия, 2014 (Москва, 62 онкобольница)
Результаты исследования рецептурного статуса по Allred:
Рецепторы эстрогенов (клон SP1): 4(PS)+ 2(IS)=6(TS)
Рецепторы прогестерона (клон 1E2): 4(PS)+ 2(IS)=6(TS).
Реакция с Her2\neu, – отрицательная в клетках опухоли. Ki -67: 2%.
Морфологическое заключение:гистол. картина соответствует мтс неспецифированного РМЖ с ростом в толстую кишку, большой сальник, яичники,трубы. Люминальный тип А.
2014-нарастание асцита, лапароцентез (январь, 20л), ПХТ:1курс цисплатин(100)+ гемзар(1800)), неукротимая рвота 2 недели. Нарастание асцита, лапароцентез (март,14 л).
Химиотерапия, май-ноябрь 2003, 6 курсов ТА. Доза доксорубицина 720.
Химиотерапия, сентябрь 2011- март 2012, паклитаксел+ 9 курсов ТА
Паклитаксел внутрибрюшинно(100). Доза доксорубицина 480.
Химиотерапия, октябрь-2013- январь 2014 , 3 курса винорельбин(50)+митомицин(18).
С 15.12.2013 по 5.01.2014 афинитор +аромазин 22 дня по 10мг, ухудшение состояния
9.02.2014 цисплатин внутрибрюшинно(100),10.02.2014 гемзар внутривенно(1800)
11.12-20.12 капельницы глюкоза,солумедрол, реамперин, мочегонное.
Высокий креатинин, рвота желчью задержка мочи, потеря веса потеря веса со 108 кг до 91.
5.03.2014 лапорацентез,14 л, альбумин(200мл) 10% в\в, рвота в первый день, потеря веса с 98 кг до 84.
Гормонотерапия:
5 лет гормонотерапии(золадекс, фаристон, летрозол).2 года перерыв.
С 2008года (мтс в костях)-ангибиторы ароматазы(фемара, аксастрол, аромазин).
Бисфосфонаты
2007, 3 курса (мебифон)
2011, 9 курсов (золдрия)
2012, 10 курсов (бондронат)
2013, 10 курсов(золдрия, памидрия)
2. Все последние методы исследования (клинический и биохимический анализ крови, общий анализ мочи, УЗИ, рентгенография органов грудной клетки, ЭКГ).
общий анализ крови от10.03.2014
гемоглобин 112г\л(120-140)
эритроциты 4,21клеток\л(3,7-4,7)
СОЭ 30 мм\ч(до 20)
тромбоциты 397клеток\л(180-360)
лейкоциты 7,27клеток\л,(4-9)
нейтрофилы: 59,5%(47-72)
эозинофилы 4%(0,5-5)
базофилы 0,3%(0-1)
моноциты 10,2%(3-10)
лимфоциты 26%(19-37)
Биохимия
Глюкоза 5,38мм\л(4,11-5,89)
Общий белок 57г\л(66-87)
альбумин 29,8г\л(35-52)
общ билирубин 8,1мкм\л(до 21)
прямой 3,7(до 5)
непрямой 4,4(75% от общего)
АСТ 50,1ед\л(до 32)
АЛТ 18,9ед\л(до 33)
амилаза 47Ед\л(28-100)
мочевина 6,7мм\л(2,76-8,07)
натрий 139,8мм\л(135-148)
мочевая к-та 461мкм\л(142-339)
калий 3,9мм.л(3,6-6,3)
кальций общ. 2,62мм\л(2,25-2,75)
ЩФ 110ед\л(35-104)
ГГТ 47ед\л(5-36)
холестерин 4,06мм\л(до 5,2-отс.риска)
креатинин 103мкм\л(44-80)
моча
к-во 100
цвет желтый
реакция 5pH
прозрачн. прозрач
белок 0,066 г\л
глюкоза не обн.
кетоны не обн.
билирубин не обн.
уробилиноген следы
эпитал.клет. не обн.
лейкоциты 9-10 п.з.(0-5 в п.з.)
эритроциты не обнар.
бактерии не обнар.
слизь в неб.к-ве
цилиндры не обнар.
соли ураты в неб.к-ве

Кт ОГК от 1.02.2014
Состояние после комплексного лечения правой молочной железы. КТ-картина вторичного поражения костальной и междолевой плевры справа и множественного вторичного поражения костей грудной клетки склеротического характера. Двухсторонний частично-осумкованный гидроторакс.
КТ Органы брюшной полости от 8.02.2014
кт-картина канцероматоза брюшины. Асцит. Вторичное поражение костных структур(mts). В сравнении с КТ-_исследованием от 4.10.13 – без существенной динамики.
КТ Органы малого таза от 8.02.2014
Кт-картина канцероматоза брюшины. Асцит. Вторичное поражение костных структур. КТ-признаки лимфоаденопатии. Состояние после комплексного лечения.
В сравнении с исследованием ль 4.10.13 — без существенной динамики.
ЭКГ от 5.03.14:Синусовая тахикардия. ЧСС-111 уд\мин.Положение ЭОС-отклонена влево. Снижен вольтаж ЭКГ в грудных отведениях.Диффузные нарушения процессов реполяризации.
3. Возраст, вес, сознание, физическая активность, сопутствующие заболевания, аллергические реакции, давление, пульс.
49 лет, 84 кг, в сознании, активность снижена, но один раз из дома в день выхожу, делаю домашнюю работу, поднимаюсь на 4 этаж — нет лифта, давление 100х60 , пульс 90-100.
Аллергических реакций нет. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Эритоматозная гастродуоденопатия. Гипертоническая болезнь 2 ст..Метаболическая кардиопатия.
4. Где болит, куда отдает? Характер боли (давит, ноет, жжёт или др.).
Боли появляются при нарастании асцита. Давит живот, мешает ходить. Болит поясница, подреберье.
5. Что, кроме боли, беспокоит (одышка, запоры, нарушение мочеиспускания или др.)? Все жалобы подробно.
При нарастании асцита (откачивали 8.01.14 и 5.03.14) –одышка, распирание живота. Вообще — слабость, отсутствие аппетита, похудение, тошнота, изжога, иногда запор.
6. Название обезболивающего препарата, его разовая дозировка, на сколько % и на сколько времени уменьшает боль?
Не принимаю.
7. Какие препараты получает вообще (название, дозировка, эффект)?
Карвидекс-6,25 х2 р., аромазин- 1 т. в день. Верошпирон(50х2), фуросемид(40) –перестала принимать с нового года. Иногда фосфалюгель, глицериновые свечи.
Мочегонные не помогают убрать асцит, об эффективности аромазина сейчас судить не могу- т.к. идет прогрессированиеи заболевания.
8. Место проживания.
Украина,Одесса.
С уважением и надеждой,Елена.

Регистрация: 02.05.2006 Сообщений: 3,025 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

Если вопрос только в уровне белка, то только различные белковые смеси (зншур, прошур и др.). Капать нельзя.

Регистрация: 24.06.2005 Сообщений: 309 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

Сообщение от %1$s писала:

Регистрация: 02.05.2006 Сообщений: 3,025 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

Капать нельзя вообще, включая альбумин. Вся жидкость уйдёт в брюшную полость, а может начать накапливаться и в плевральной полости, а может ещё развиться отёк лёгких и мозга. Если можно проводить ХТ пусть проводят, только это может остановить накопление жидкости и как следствие этого накопление асцита.

Регистрация: 24.06.2005 Сообщений: 309 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

источник

  • Эффективность: лечебный эффект
  • Сроки: 30-90 дней
  • Стоимость продуктов: 1300-1400 руб. на неделю

Асцит, часто именуемый «брюшная водянка» представляет собой патологическое скопление жидкости (транссудата/экссудата) в брюшной полости. В подавляющем большинстве случаев асцит не является самостоятельным заболеванием, а входит в симптомокомплекс других заболеваний, наиболее частыми из которых являются цирроз печени, онкологические заболевания, нефротический синдром, сердечная недостаточность, заболевания поджелудочной железы, туберкулез. Основными жалобами пациентов при наличии асцита являются: увеличение в объеме живота, увеличение веса, колебание живота, ощущение распирания в брюшной полости, одышка, отеки нижних конечностей, затрудненное пищеварение/мочеиспускание, изжога, отрыжка, боли в области таза и животе.

Лечение асцита заключается в лечении основного заболевания, являющегося причиной развития асцита. Однако, независимо от причины таким пациентам проводят консервативное лечение, направленное на купирование асцита — диуретическая терапия и диетотерапия. В тяжелых случаях при неэффективности консервативного лечения проводится пункция брюшной полости (лапароцентез) для удаления жидкости.

Лечение асцита мочегонными препаратами проводится под контролем диуреза и динамики массы больного. Терапия эффективна при положительном диурезе (выделяемая жидкость превышает потребляемую) с разницей более 500 мл ― для пациентов, не имеющих периферической отечности, а для больных периферическими отеками — 1000 мл.

Диета при асците брюшной полости предусматривает ограничение употребления жидкости до 750-1000 мл/сутки, резкое ограничение поваренной соли или полный отказ от ее употребления, включение в рацион достаточного количества белка, а также, натуральных пищевых продуктов, обладающих мочегонным действием/ограничение продуктов, задерживающих в организме жидкость.

В рационе питания должны присутствовать в достаточном количестве (1,0-1,2 г/кг/сутки), легкоусвояемые белковые продукты (творог, постное мясо птицы/нежирная рыба, мясо кролика), бобовые, орехи, соевое молоко, коричневый рис, морепродукты, семечки, растительные масла, овсяные хлопья, кисломолочные продукты. Содержание поваренной соли в рационе питания колеблется от 0,5 до 2 грамм/сутки.

Исключаются также все соленые продукты — соления, маринады, консервы, копчёности, колбасные изделия, соленая рыба. Предпочтение необходимо отдавать бессолевым продуктам. С целью улучшения вкусовых качеств пищу можно готовить с использованием разных приправ/специй: цедра апельсина, петрушка, лимонный сок, перец, лук, чеснок, горчица, тмин, лавровый лист, майоран, шалфей, гвоздика. Полезны любые овощи в свежем или кулинарно-обработанном виде.

Обязательным является включение в рацион питания продуктов питания с диуретическим эффектом: арбуз, редька, огурцы, дыня, свекла, морковь, тыква, редис, репчатый лук, спаржа, кресс-салат, шпинат, артишок, шиповник, клюква, калина, клубника, брусника, сок лимона, огородная зелень (укроп, тмин, петрушка), некоторые злаковые (гречка, овес), зеленый чай, яблочный уксус, имбирь или свежеприготовленные соки из них, которые можно комбинировать в разных пропорциях. Такие продукты действуют мягко и выводят жидкость без ощутимого дискомфорта, не оказывают существенного влияния на баланс калия и натрия. В качестве свободной жидкости рекомендуются отвар шиповника, травяные чаи, свежеотжатые соки, компоты из сухофруктов, минеральная негазированная вода.

Ограничению в рационе питания подлежат и легкоусвояемые углеводы, содержащиеся в меде, сахаре, сиропах, джемах, варенье, а также продукты, задерживающие жидкость в организме — жирные сорта мяса, дрожжи, яйца, жареные блюда, жирные виды белой/красной рыбы, майонез, жирные десерты, картофельные чипсы, острые сыры, маргарин, мясные полуфабрикаты, рыбные/мясные консервы, молоко, подливы, майонез, соусы, животные жиры, пирожные, шоколад, мороженое, торты, продукты, содержащие искусственные добавки, алкогольные напитки, выпечка.

Диета при асците предусматривает в качестве обязательных компонентов нутритивной поддержки пациентов с асцитом водо- и жирорастворимые витамины и минералы, которые рекомендованы в виде препаратов витаминно-минеральных комплексов для ежедневного приема. А также, в рацион питания можно вводить отвары трав с мочегонным действием — толокнянка, хвощ полевой, крапива, ромашка, шиповник.

Диетическое питание при асците предусматривает включение в рацион вегетарианских супов, диетического красного мяса, нежирной белой рыбы, мяса кролика, птицы (без кожицы), творога, семечек, орехов, продуктов из сои, овощей/фруктов, оказывающих мочегонное действие — спелый арбуз, дыня, редька, огурцы, редис, морковь, свекла, тыква, кресс-салат, репчатый лук, шпинат, шиповник, артишок, спаржа, клюква, калина, клубника, брусника, имбирь, зелень (укроп, петрушка, тмин).

Полезно включать в рацион злаковые продукты (овсяную и гречневую каши), бобовые, рис коричневый, кисломолочные продукты с пониженной жирностью. В качестве жиров предпочтение отдается растительным маслами, сливочному маслу в небольших количествах.

Из напитков рекомендуются несладкий зеленый чай, минеральная негазированная вода, соки свежеприготовленные, отвары из овощей, фруктов/сухофруктов.

источник

  1. Транзиторный асцит – количество жидкости до 400 мл, визуально не определяется. На этом этапе асцит очень хорошо поддается лечению, которое может быть ограничено только диетой и соблюдением водно-солевого режима.
  2. Умеренный – живот мягкий; хорошо поддается лечению с применением диуретиков, инфузии альбумина, при условии лечения основного заболевания. Иногда возникает необходимость применения лапароцентеза (пункции брюшной полости) и удаления небольшого количества жидкости. При злоупотреблении этой процедурой быстро развивается следующая стадия асцита, может возникнуть вторичная почечная недостаточность.
  3. Напряженный (резистентный) асцит – большое количество жидкости (до 20 литров); резистентный к лечению. Ежедневно пациент теряет меньше 200мл жидкости, возможно быстрое нарастание объема жидкости в брюшной полости (веса пациента, объема живота). Для лечения асцита в этой стадии практически всегда применяется лапароцентез, как один из методов комплексного лечения.

Необходимо отметить, что стадии асцита можно рассматривать и как его клинические варианты, потому что в зависимости от течения основного заболевания скорость развития асцита может быть разной.

Так как асцит не самостоятельное заболевание, а осложнение основного, то, назначая диету, следует учитывать причины и механизм его возникновения. Недостаток белка не всегда возможно восполнить, просто вводя его в рацион. Например, при циррозе печени увеличение количества потребления белка может вызвать аммиачную интоксикацию и кому. Однако, потребность в восполнении количества альбумина в крови высока. В этом случае прибегают к внутривенному введению альбуминовых растворов. Задержанию жидкости в межклеточных пространствах и выходу ее из сосудистого русла (то есть, образованию отеков), способствует поваренная соль. В свете этого целесообразно назначение бессолевой диеты. Жиров в рационе больного с асцитом должно быть умеренное или сниженное количество, предпочтительно растительного происхождения. Количество углеводов следует ограничить, обращая внимание на качественный их состав в рационе: предпочтительны сложные углеводы (овощи, фрукты, крупы). Употребление жидкости ограничено 750-1000 мл в сутки.

Из рекомендованных продуктов общими при асците разной этиологии являются: нежирное мясо (в количестве, указанном врачом), рыба, творог, крупы, овощи, фрукты, зелень. Пища должна быть приготовлена на пару, сварена в воде без добавления соли. Фрукты следует употреблять в виде киселей, компотов, как начинку для запеканок. Овощи – в отварном, печеном, тушеном виде. Будьте внимательны к перечню овощей и фруктов при почечной недостаточности: в этом случае запрещены чеснок, капуста белокочанная и цветная, шпинат. В этом, и других случаях следует исключить редьку, щавель, бобовые, хрен.

Во всех случаях асцита исключается алкоголь, крепкий чай и кофе. Специи, приправы, маринады, острые и кислые соусы также недопустимы.

Профилактика болезней печени – гепатитов, алкогольного цирроза, интоксикации – является основным звеном в профилактике асцита. Раз в год следует проходить обследование на наличие антител к вирусу гепатита С и В, особенно, если Вы не имеете постоянного полового партнера, работаете в медицинской сфере, являетесь донором крови, перенесли операцию.

Злоупотребление алкоголем – нечеткое для обывателя понятие – приводит к печеночной недостаточности и циррозу, симптомом которых является асцит. Достаточно знать, что ежедневно выпиваемая бутылка пива в среднем в течение двух лет – достаточная доза для развития этих последствий.

Своевременное лечение сердечной недостаточности предотвращает развитие асцита. Человек, переживший инфаркт, обязан в течение всей оставшейся жизни принимать поддерживающие лекарства – только это предотвратит осложнения, и в частности, асцит.

источник

Асцит (водянка живота) – патология, при которой в животе накапливается избыточная жидкость. Это не самостоятельная болезнь, она возникает на фоне других, более серьезных заболеваний.

Читайте также:  Опасен ли цирроз печени с асцитом

Можно сказать, что водянка – это симптом другой самостоятельной болезни. По этой причине диета при асците частично совпадает с принципами питания при других заболевания.

Излишек жидкости в брюшной полости появляется при циррозе печени, злокачественных новообразованиях, тяжелой патологии сердечно-сосудистой системы, проблемах с поджелудочной железой и туберкулезе.

При асците брюшной полости необходимо придерживаться сбалансированной диеты

Основные признаки асцита:

  • Живот становится огромным;
  • Больной сильно набирает вес;
  • При ходьбе живот сильно колеблется, что мешает нормально передвигаться;
  • Постоянно кажется, что живот лопнет;
  • Возникает одышка;
  • Отекают ноги;
  • Мучает сильная изжога;
  • Постоянные болевые ощущения в тазовой области.

Лечить необходимо не асцит брюшной полости, а заболевание, спровоцировавшее его появление. При назначении диеты врач должен изучить и сделать упор на основную патологию.

Одна диета не способна вылечить асцит, но способна облегчить течение болезни.

О чем я узнаю? Содержание статьи.

Больному с асцитом жизненно необходимо строго соблюдать диету. Есть общие правила при скоплении жидкости в животе:

  1. Полностью запрещена соль;
  2. Исключить из своего рациона свежий белый хлеб, сдобу;
  3. Нельзя есть жареное;
  4. Жирные сорта мяса и рыбы, сало, копченые продукты запрещены;
  5. Придется отказаться от жирной сметаны (больше 10% жирности), творога (больше 3% жирности), кефира (больше 0% жирности), молока (больше 1,5% жирности);
  6. Строго запрещается: капуста, редис, редька, репчатый лук, чеснок;
  7. Сладкое: торты, пирожные, шоколад не рекомендуется употреблять в пищу;
  8. Также нельзя кофе, колу, другую газировку.

Питание при асците контролируется лечащим врачом. Если больной будет следовать составленной диете, то общее состояние улучшиться.

Из рациона стоит исключить все острое и те продукты, от которых появляется жажда. Жидкость стоит потреблять в умеренном количестве, чтобы уменьшить количество жидкости в животе.

Лечебная диета при асците способна повлиять на развитие осложнений. Она может не дать им развиться. Перитонит, кровотечение и грыжа будут не страшны.

Самостоятельно разрабатывать систему правильного питания не стоит. Желательно прислушаться к рекомендациям по диете и советам специалиста, ведь он имеет полную картину развития заболевания и в случае необходимости, направит на дополнительные обследования.

Диетическое сбалансированное питание – это основная составляющая лечебной диеты, при соблюдении которой у пациента улучшается качество жизни.

Разрешенные при асците продукты

Меню у больного водянкой должно быть питательным, содержать необходимое количество белков, жиров и углеводов. Упор нужно делать на овощи, приготовленные на пару, в рационе обязательны крупы. При циррозе печени, сопровождающимся асцитом, диета содержит большое количество белков.

При асците брюшной полости выбирать продукты стоит тщательно. Любое отклонение от прописанной диеты, чревато серьезными последствиями, приводящими к увеличению объема свободной жидкости в животе.

Итак, какие продукты можно употреблять при асците:

  • Овощи (кабачки, морковь, баклажаны, свекла, помидоры, тыква);
  • Зелень (укроп, сельдерей, петрушка);
  • Фрукты, обладающие мочегонным эффектом, следует отдавать предпочтение сухофруктам;
  • Ягоды (арбуз, шиповник, клюква);
  • Орехи;
  • Крупы (рис, гречка, овсянка);
  • Черный хлеб, лучше всего в качестве сухарей;
  • Мясо диетическое (курица, кролик);
  • Рыба;
  • Нежирные молочные продукты;
  • Масло (оливковое или льняное);
  • Напитки (свежезаваренный зеленый чай, цикорий, отвар из шиповника, свежевыжатые соки (огуречный, ананасовый, абрикосовый)).

При водянке брюшной полости есть продукты, которые разрешается изредка употреблять в пищу. Например, телятину. Мясо готовят на пару.

Не чаще 2-3 раз в неделю можно есть яйце (желательно в виде омлета без желтка). Готовить его следует без желтка и на пару.

Один раз в неделю можно съесть зефир и немного желе из фруктов.

Диета разрешает мед, но не постоянно. Мед употребляют в пищу вместе с орехами и сухофруктами. Злоупотреблять сладостями не стоит, так как после сладкого всегда хочется пить, а при асците, в день можно выпивать не больше одного литра жидкости.

При асците питание может быть вкусным, а самое главное пища становится полезной. Стоит помнить, что нужно помимо лечебной диеты принимать лекарственные препараты и строго выполнять все рекомендации врача.

Асцит брюшной полости при онкологии встречается до 50% в зависимости от локализации опухоли. Это такие заболевания, как:

  • Рак яичников. Подвержены развитию водянки больше 30% больных;
  • Злокачественные образования молочных желез;
  • Рак матки;
  • Рак желудка, толстой кишки.

Жидкость в брюшной полости при онкологии скапливается вследствие поражения брюшины.

Чаще всего асцитом страдают больные циррозом печени (15-20%) или пациенты с метастазами печени.

У онкобольных большой живот, который причиняет массу неудобств. По мере прогрессирования заболевания, количество жидкости в животе увеличивается. При напряженной форме асцита врачи выполняют лапароцентез и откачивают скопившуюся жидкость. Больному прописывается строгая диета.

Онколог исключает из диеты всю вредную и жирную пищу, советует пить меньше воды.

Ни в коем случае нельзя допустить, чтобы жидкости вообще не осталось. Важно, научиться регулировать ее поступление в организм и брюшную полость. Блюда готовятся на пару, отварные или запеченные. Супы, желательно, вегетарианские, с большим количеством зелени.

Онкобольным с запущенным асцитом, будет полезен стол №5 по Певзнеру. Стоит употреблять: обезжиренный творог с ягодами или сухофруктами, каши, отварное мясо и рыбу, фрукты лучше запекать, как и овощи. Необходимо пить отвары и компоты.

После проведения исследований и постановки точного диагноза, прописывают стол №10. В данной диете полностью отсутствует соль.

  1. Супы (куриные бульоны, фруктовые (из сухофруктов, ягод, яблок, груш) и овощные (томатный, Минестроне), молочные).
  2. Сухарики из ржаного хлеба, с разрешения врача возможно употребление пшеничного хлеба.
  3. Нежирные сорта мяса и рыбы.
  4. Молочные продукты (рекомендовано не больше 2-3 процентов жирности).
  5. Омлеты без желтка.
  6. Овощи (в запеченном виде и на пару).
  7. Фрукты и ягоды с мочегонным эффектом.
  8. Вода до 1 литра в сутки.

Диета при асците брюшной полости обязательна. Больным желательно полностью отказаться от мяса и употреблять больше вареной (тушеной) рыбы.

Понедельник

Завтрак – овсяная каша без масла и сахара, зеленый чай.

Обед – овощной суп на курином бульоне, сухарики из черного хлеба, куриная грудка без кожицы.

Полдник – запечённое яблоко, 1-2 чайных ложек меда.

Ужин – картофельное пюре с рыбной котлетой, свежевыжатый гранатовый сок.

Завтрак – обезжиренный творог, кисель из ягод.

Обед – голубцы на пару с курой или индейкой, зеленый чай.

Ужин – обезжиренный кефир с сухарями.

Меню на неделю при асците

Завтрак – отвар из шиповника, омлет на пару.

Обед – отварное мясо кролика, гречка на гарнир, свежевыжатый сок.

Полдник – овсяное печенье или зеленое яблоко.

Ужин – запечённые овощи, обезжиренный йогурт.

Завтрак – манная каша и чай.

Обед – вегетарианский суп, кусочек мяса, морс.

Ужин – рыба на пару, травяной напиток, сухари.

Завтрак – каша, стакан минеральной воды без газа.

Обед – вареная картошка, кусочек рыбы.

Завтрак – овсяная каша, компот.

Обед – картошка с котлетами из кролика, отвар из шиповника и целебных трав.

Полдник – фрукты или ягоды, кефир.

Воскресенье

Завтрак – запеканка из творога, зеленый чай.

Обед – рис, отварное телячье мясо.

Полдник – морковь или яблоко.

Можно придумать разнообразные вкусные блюда, важно, чтобы они были в списке разрешенных.

При асците рекомендуется правильно и сбалансировано питаться. Диетический прием пищи положительно сказывается на самочувствии больного, уходит отечность, жидкость в брюшной полости скапливается в меньших количествах. Главный принцип – необходимо контролировать питьевой режим и диурез.

источник

Поскольку асцит – это не самостоятельное заболевание, а один из симптомов различных патологий, то выбор блюд для диеты при асците обусловлен особенностями основной болезни. Диета при асците – одно из средств лечения наряду с лекарственной терапией. Правильно организованный рацион значительно улучшает качество жизни больного на первых стадиях асцита, хотя и не заменяет приема препаратов.

Основные принципы лечебного питания:

Соль при асците активно удерживает жидкость в тканях организма, поэтому ее вообще не используют в питании больных;

Запрещается потреблять жареные и копченые блюда, жирные сорта рыбы и мяса, сало, маргарин, консервы, колбасные изделия, продукты быстрого приготовления;

Чтобы не было необходимости пить много жидкости, нельзя есть соленья, острые и пряные блюда, кислые продукты;

Оптимальное количество воды – всего 700 мл в день. Сюда входит и жидкость, которая содержится в супах, киселях, компотах;

Для профилактики метеоризма не стоит использовать в приготовлении блюд бобовые, капусту, грибы, репу, редис, чеснок, репчатый лук;

При асците не рекомендуется пить газированные напитки, кофе и какао;

Кондитерские изделия, сдоба, свежий хлеб из пшеничной муки – запретные продукты для больного асцитом.

Алкогольные напитки любой крепости ускоряют развитие асцита, поэтому абсолютно недопустимы при этой патологии.

Все продукты для питания больного асцитом подвергаются щадящей кулинарной обработке – их варят, тушат или запекают. В рационе должны присутствовать все основные элементы пищи: белки, жиры, углеводы, однако их пропорции корректируются. Составляя меню, отдают предпочтение сложным углеводам и растительным жирам. Они содержатся в овощах, овсянке, пшенной и гречневой крупе. Если асцит вызван циррозом печени, важно наличие в пище легко усвояемых белков.

Продукты, рекомендованные при асците:

Рубленая или молотая телятина, постная курятина, крольчатина, индюшатина, приготовленная на пару.

Овощные супы-пюре с такими обязательными компонентами, как петрушка, майоран, фенхель.

Нежирная рыба, приготовленная на пару или запеченная в духовке без соли.

Яичный омлет из одного белка можно есть 3 раза в неделю;

Различные каши, приготовленные на воде с минимальным добавлением молока в пропорции не более чем 3:1.

Орехи, смешанные с медом (фундук, арахис, грецкие орехи).

Зефир и фруктовые желе в качестве десертов.

Сок граната, разведенный с водой, сухофрукты.

Мочегонные напитки и соки с калийсберегающими свойствами: березовый, морковный и тыквенный сок, настой инжира и кураги, чай из листьев смородины.

Творог, сметана для заправки блюд.

Овощи: баклажаны, кабачки, тыква, морковь, томаты, огурцы.

Количество приемов пищи при асците – 6-7 раз в сутки. Нужно, чтобы между ними был временной промежуток не более 3 часов. Порции должны быть небольшими, а температура блюд – чуть теплее комнатной. Пища не должна быть ни слишком холодной, ни слишком горячей. Почти все продукты подвергаются тепловой обработке, за исключением сладких фруктов, да и те, по возможности, делают частью запеченных в духовке десертов.

Нежелательно накладывать большие порции и переедать. Цель диеты при асците – смягчить такие негативные проявления патологии, как отеки тканей и накопление жидкости в брюшной полости. Желательно, чтобы меню для больного составляла диетсестра, которая учтет индивидуальные особенности и существующий диагноз. Больше других при асците подходит диета №10, созданная в России врачом Певзнером. При улучшении самочувствия больной переходит на стол №10а.

Запрещенные и разрешенные продукты при этой диете соответствуют вышеописанным рекомендациям по питанию больных асцитом. Помимо этой категории пациентов стол №10 рекомендован людям с ишемией сердца, артериальной гипертензией, после инфаркта миокарда, при циррозе печени.

Суточная калорийность – 2300-2600 килокалорий;

Общее количество соли, вместе с солью, содержащейся в продуктах, не превышает 5 г в сутки;

Снижено суточное количество жиров (до 70 г), углеводов (до 350 г), белков (до 90 г).

Примерное меню при асците в соответствии с требованиями диеты:

Утро – овсяная каша на разведенном молоке или паровой белковый омлет с отварной говядиной, творог со сметаной. Чай с сухариком или галетным печеньем;

Второй завтрак – творожный сырок или яблоко с бананом;

Обед – вегетарианский суп с картофелем, паровая курятина с рисом или паровая котлета с макаронами, компот;

Ужин – отварная рыба и салат или порция шарлотки;

Перед сном – кефир или йогурт.

Результатом тщательно соблюдаемой диеты при асците будет улучшение кровообращения, восстановление нормального обмена веществ, щадящее отношение к органам пищеварения, сердцу и сосудам.

Автор статьи: Волков Дмитрий Сергеевич | к. м. н. врач-хирург, флеболог

Образование: Московский государственный медико-стоматологический университет (1996 г.). В 2003 году получил диплом учебно-научного медицинского центра управления делами президента Российской Федерации.

Первые симптомы инсульта и 7 мер экстренной доврачебной помощи

Как быстро и просто понизить артериальное давление?

Асцит – это вторичное состояние, при котором происходит скопление транссудата или экссудата в полости брюшины. Симптомы заболевания проявляются в увеличении размера живота, в болях, одышке, в ощущении чувства тяжести в области брюшины и иными признаками. Еще асцит в медицине называют брюшной водянкой, которая может сопутствовать.

В связи с тем, что основное заболевание, вызывающее асцит имеет широкое распространение и занимает лидирующие позиции среди причин смертности от болезней ЖКТ, то и сам асцит при циррозе печени не является редкостью. Статистика указывает на то, что асцит возникнет у 50% пациентов, в течение 10 лет, после того, как был выставлен диагноз – цирроз печени.

Медицинским термином «асцит» называют обычную брюшную водянку. Этот неприятный недуг может развиться у человека с гипертонией, сердечной недостаточностью, больными почками или злокачественной опухолью в забрюшинном пространстве. Асцит – серьезнейший симптом, и его развитие является поводом для незамедлительного визита к врачу.

источник

Асцит (водянка) – это заболевание, для которого характерное скапливание свободной жидкости в брюшине. Водянка является основным признаком существования серьезных проблем со здоровьем (например, наличие цирроза печени, сердечной недостаточности, разные новообразования злокачественного характера).

  • возникновение тромбов в печени;
  • нарушение водно-солевой баланс;
  • отечность;
  • в избыточном количестве развивается соединительная ткань печени;
  • печеночная и сердечная недостаточность;
  • злокачественные опухоли (если метастазирование направлено в брюшную полость);
  • воспалительные и инфекционные процессы, аллергические реакции, происходящие в брюшной полости, усиливают ее поражение, что в свою очередь усиливает приток жидкости в брюшину;
  • неправильное питание;
  • туберкулез;
  • болезни аутоиммунного типа.
  1. 1 резкое повышение массы тела;
  2. 2 живот равномерно увеличивается в размерах, кожа его блестит (при большом количестве содержимого);
  3. 3 если объемы незначительны – область возле пупка становится плоской, а фланки живота начинают выпирать (иначе говорят, что живот стал, как у лягушки или похож на голову медузы);
  4. 4 начинается одышка;
  5. 5 пупочная грыжа;
  6. 6 геморрой;
  7. 7 варикозное расширение вен на ногах;
  8. 8 при длительном протекании болезни – появляются вены на животе.
Читайте также:  Что делают при асците плода

При болезнях печени и сердца жидкость в брюшной полости набирается постепенно, не интенсивно. При воспалительных процессах или злокачественных опухолях – жидкость скапливается внезапно и резко. Второй вариант протекания болезни встречается намного реже, нежели первый.

  • начальную – в брюшной полости скопилось не более пол литра свободной жидкости, наличие которой трудно определить визуально (на этой стадии водянка лечится с помощью диеты и контролем над потребляемым уровнем воды и соли);
  • выраженную – живот увеличился в объеме, но мягкий (на этой стадии асцит тоже хорошо лечится, иногда применяют пункцию, а так от болезни можно избавиться с помощью средств народной медицины и диеты);
  • терминальную (наряженную) – переходит в третью стадию со второй очень стремительно при несоблюдении диеты и не своевременном лечении (в животе скапливается жидкость в больших объемах (иногда до 25 литров), применять для лечения нужно лапароцентез в комплексе с приемами народной медицины и диеты.

При водянке рекомендуют соблюдать диету по Ависценне. По его наставлениям больной должен есть не много и заменить суп и борщ простым бульоном, сваренным из курятины (без шкурки), мяса кролика или нежирной телятины. Можно, также, варить его из рыбы, грибов или маслин. К бульону необходимо добавлять петрушку, майоран, сельдерей, корицу, имбирь, фенхель, хмели-сунели. Эти пряности и травы помогают раскрывать закупорки в организме, многие из них, непосредственно, положительно действуют на печень.

Крупы и каши необходимо заменить на орехи (особенно на арахис, фундук и грецкие орехи). Очень полезно орехи комбинировать с медом..

Из сладостей рекомендуется есть только домашнее варенье, желе, зефир.

Из фруктов, можно любые, но только в сушенном виде.

Рекомендованный объем жидкости, который нужно потребить за сутки – не более 1-го литра за сутки.

Вся пища должна быть варенной или приготовленной на пару и обязательно не соленой.

Для того, чтобы повысить эффективность медикаментозной терапии на третьей стадии или излечить асцит первой и второй стадии следует применять рецепты народной медицины:

  • Чтобы вышла лишняя жидкость нужно пить мочегонное, но такое, которое не давало бы сильной нагрузки на почки и осложнений. Таким эффектом обладает отвар из сушеных стручков фасоли. Для приготовления 2-х литров отвара потребуется 2 столовых ложек измельченных стручков. Их нужно кипятить на протяжении четверти часа, дать остыть (за это время отвар настоится) и профильтровать. В день нужно пить 300 миллилитров за 3 приема. Для усиления эффекта берите 1 столовую ложку стручков фасоли и столько же рылец кукурузы. Способ приготовления и дозировка – аналогичны.
  • Так, как асцит негативно влияет на работу сердца и вызывает различные его патологии, необходимо укреплять сердечную мышцу. Для этого нужно пить отваром из горицвета весеннего. Одну столовую ложку горицвета заливают 400 миллилитрами горячей воды. Отвар стоит готовить перед сном в термосе (так он за ночь настоится). Утром необходимо процедить отвар и выпить 1 столовую ложку. Перерыв между приемами – два часа. Методика приема настоя из горицвета: 3 через 4 (то есть необходимо 3 суток пить отвар каждых 2 часа по 1 ст. ложке, затем 4 суток давать организму отдых). Внимательно следите за дозировкой!
  • Настои из петрушки и ее корня помогут восстановить клетки печени. Существует несколько полезных и высокоэффективных рецептов приготовления лечебных средств из петрушки. Первое – возьмите высушите траву петрушки, измельчите, отмерьте 2 столовых ложки и заварите в стакане горячей (обязательно кипяченой) воды. Настаивайте в закрытой посудине или термосе 2 часа, пейте по 100 миллилитров в день за 5 приемов. Второе – возьмите один корень петрушки или ¼ кг сушенной травы, поместите в железную мыску или кастрюльку, залейте литром вскипяченного молока и поставьте на водяную баню на пол часа. Дозировка точно такая же, как и в первом рецепте.
  • Хорошо влияет на работу печени тыква. В свой рацион лучше включить тыквенную кашу или просто запеченную тыкву с добавлением корицы и сахара в небольших количествах.
  • Сидеть чаще у костра, чтобы выпаривалась лишняя жидкость. Вышеуказанный Ависценн поддерживал эту методику лечения асцита.
  • хрен, шпинат, щавель и лук с чесноком;
  • бобовые культуры;
  • редька и редиска;
  • капуста (любого сорта и вида);
  • алкогольные напитки, кофе (и все продукты, содержащие кофеин);
  • острая, жирная, жаренная, соленая, кислая пища;
  • нельзя есть свежеиспеченный хлеб, хлебобулочные изделия, приготовленные из сдобы или слоеного теста;
  • супы и борщи, сваренные на жирном бульоне;
  • куриные яйца стоит употреблять в ограниченном порядке (за неделю можно съедать максимум 3 яйца, причем варенных или приготовленный из них омлет на пару);
  • твердый сыр соленых или острых сортов;
  • все полуфабрикаты и консервы;
  • перловка, пшено и остальные грубые каши, которые плохо развариваются.

Все эти продукты зашлаковывают организм или мешают работе почек и сердца, желудка, из-за чего лишняя жидкость не может выйти из организма, а, наоборот, задерживается в нем.

источник

Соблюдение диеты при асците (водянке) брюшной полости является неотъемлемой частью в терапии патологического процесса. Благодаря правильно подобранному режиму совместно с приемом медикаментозных средств, удается не только устранить саму проблему, но и предотвратить появление более серьезных последствий.

Проведение терапевтических мероприятий при водянке будет неэффективным, если не направить все силы на устранение основного заболевания, то есть первопричины патологии. Но чаще всего болезни, провоцирующие асцит, не поддаются полному излечению. При возникновении таких ситуаций основной задачей специалистов является поддержание стабильного состояния пациента и предотвращение осложнений.

В связи с этим к основной терапии в обязательном порядке должно добавляться соблюдение специального рациона, подразумевающего выполнение определенных ограничений в питании, строгость которых будет во многом зависеть от стадии течения патологического состояния.

Специальное питание способствует замедлению прогрессирования клинических признаков, а также облегчению развития основной патологии.

Кроме того, применение диетического питания предотвращает появление таких осложнений, как:

  • грыжа;
  • геморрой;
  • выпадение геморроидального узла;
  • кровотечения в полости желудочно-кишечного тракта.

Также диетическое питание способствует улучшению работы кроветворной системы, метаболических процессов, снижению давления в области брюшины, нормализации пищеварительной системы, работы сосудов и сердца.

Если у человека диагностирован асцит брюшной полости, то ему в первую очередь совместно с лечением лекарственными препаратами рекомендуется придерживаться специального режима питания. Диета составляется исключительно специалистом, исходя из стадии течения патологического процесса и индивидуальных особенностей организма больного.

Диетический режим при асците также подразумевает соблюдение определенных принципов.

Прежде всего, необходимо помнить, что питаться желательно до 6 раз в день. Каждая порция составляет не более 250 граммов. В рационе преобладает максимально сбалансированная пища. Однако овощи и фрукты специалисты рекомендуют предварительно подвергать слабой термической обработке.

В сыром виде разрешается употреблять только сладкие сорта фруктов, которые также можно добавлять в десертные блюда, приготовленные в духовке методом запекания.

Кроме того, все блюда должны подаваться исключительно в теплом виде, температура которых не превышает комнатных показателей. Ни в коем случае нельзя есть слишком холодную или горячую еду, что может спровоцировать появление кишечных спазм.

При специальном питании из рациона полностью должна быть исключена алкогольная продукция и табачные изделия.

Также нужно запомнить, что принимать пищу необходимо примерно через каждые два-три часа. Категорически нельзя голодать или, наоборот, переедать.

Диета при водянке подразумевает также соблюдение определенного питьевого режима. В сутки больной асцитом брюшной полости должен выпивать не более одного литра чистой воды.

В эту норму также входят бульоны и супы. Также важно следить за состоянием работы почек, которые при нормальном функционировании вырабатывают мочи больше, чем было употреблено жидкости. При отсутствии этой нормы в полости брюшины будет скапливаться лишнее содержимое.

Для уменьшения объема жидкости также необходимо снизить употребление поваренной соли до 5 грамм в день. Это нужно для того, чтобы влага не задерживалась в организме. При более тяжелых ситуациях больному обязательно нужно отказаться от соли полностью.

Если данные правила не соблюдать, то жидкость начнет накапливаться в чрезмерном количестве, что может привести к появлению высокой стадии патологии, при которой отмечается до 25 литров содержимого.

На фоне онкологического заболевания водянка брюшной полости диагностируется примерно в 50 процентах случаев в зависимости от места расположения злокачественного новообразования. К таким патологиям относят рак молочных желез, яичников, маточного тела, толстой кишки и желудка.

В таких ситуациях скопление жидкости в полости происходит на фоне вовлечения в онкопроцесс брюшины.

По мере того как болезнь прогрессирует, живот начинает увеличиваться, что доставляет неудобство пациенту.

При таких состояниях соблюдение специального диетического питания является неотъемлемой частью терапии. Из рациона исключается все жирное и жареное, любая пища, которая может нанести еще больший вред организму.

Важно ограничить прием води. Однако допускать полного отсутствия жидкости тоже нельзя. Все блюда должны готовиться на паровой бане, запекаться в духовке или отвариваться.

Супы должны быть вегетарианскими и содержать много зелени.

Сбалансированное питание при асците полости брюшины является основой качественного лечения, соблюдение которого способствует улучшению качества жизни больного.

Меню в обязательном порядке должно быть сбалансированным с наличием необходимого числа белков, углеводов и жиров. В большей степени в рационе должны преобладать овощи, которые готовятся на паровой бане, а также крупяные каши.

К выбору продуктов нужно подходить с особым вниманием, поскольку при отклонении от предписанных лечащим врачом норм вероятность развития осложнений повышается.

При асците разрешаются к употреблению следующие продукты питания:

  • сухофрукты, а также свежие фрукты с мочегонным действием;
  • морковь, свекла, томаты, тыква и баклажаны;
  • из ягод – шиповник, арбуз;
  • орехи;
  • сухари;
  • нежирное мясо (кролик или курица);
  • диетическая рыба;
  • кисломолочная продукция с пониженным содержанием жиров;
  • масло льняное, оливковое;
  • зеленый чай;
  • травяные настои и отвары;
  • свежевыжатый сок из ананаса, огурцов или абрикосов.

До трех раз в семь дней в рацион рекомендуется включать омлет, приготовленный из яичного белка. Допускаются супы из овощей.

Из сладкого можно зефир, желе и варенье.

При соблюдении диеты во время лечения асцита в обязательном порядке исключается красная рыба жирных сортов, гусиное и утиное мясо, колбасные и копченые изделия, макароны в любом виде, различные консервации и соления, пельмени, свежая выпечка, вареники.

Кроме того, необходимо ограничить потребление продуктов, в составе которых присутствуют быстрые углеводы. Это, как правило, сахар, джем, мед.

Также специалисты запрещают употреблять майонез, маргарин, печенье, шоколад, жиры животного происхождения, манку, сыр, цельное молоко.

Из рациона также убираются рыбные консервы, жирные, жареные, соленые блюда, приправы и специи, любая продукция, в которой имеются пищевые красители и искусственные добавки.

Под запрет попадает кофе, спиртное, крепко заваренный черный чай.

Блюда готовятся на основании предложенного списка разрешенных продуктов. Ввиду его многообразия можно приготовить множество различных блюд, тем самым сделав рацион более разнообразным.

Ниже в таблице представлено примерное меню на 5 дней.

Первый Второй Третий Четвертый Пятый
Завтрак Каша из овсянки без добавления сахара и сливочного масла, зеленый чай Творог с минимальным количеством жира, ягодный кисель Манка и компот Творожная запеканка, зеленый чай Каша любая, негазированная минеральная вода
Обед Суп из овощей, приготовленный на курином бульоне, сухарик, отварная курица Голубцы с индейкой, чай Суп по-вегетариански, небольшой кусок диетического мяса, ягодный морс Отварной картофель с мясом кролика, травяной отвар Картофель и рыба
Полдник 1 чайная ложка меда, яблоко, запеченное в духовке Немного арбуза Яблоко зеленое Кефир и фрукт сухофрукты
Ужин Рыбная котлета с пюре, сок и граната Кефир и сухарик Овощи, запеченные в духовке, натуральный йогурт Сырники паровые Обезжиренный творог, чай

Блюда также можно придумывать самостоятельно. Главное, чтобы все используемые продукты входили в список разрешенных.

Если поставлен диагноз асцит брюшной полости, то сразу рекомендуется пересмотреть свой рацион питания. Соблюдение диеты способствует улучшению общего состояния больного, уменьшению отечности и выводу лишней жидкости из брюшины.

источник

: «…В 1985 году после двух операций меня выписали из Московской онкологической клиники и отпра.

У теплых летних и весенних деньков есть только один минус — противные насекомые, которые так и ж.

Все мы стареем со временем, но кто сказал, что в придачу к возрасту мы должны получить букет бо.

1 кг моркови 1 ч.л соли 3 ст. л. сахарного песка 1 головка чеснока 2 ч.л кориандра 1/2 стак.

О полезных свойствах масла пачули известно давно. В Индии его использовали для ароматизации бель.

  • ЗДОРОВЬЕ (7216)
  • ДАЧА (4907)
  • ВЫПЕЧКА,ДЕСЕРТЫ,МОЛОЧНОЕ (3203)
  • ШИТЬЁ (3203)
  • РАЗНОЕ (3116)
  • ВЯЗАНИЕ (2315)
  • КОСМЕТИКА ДЛЯ ВСЕГО (1979)
  • ЕДА (1774)
  • ЗАКАТКА (1698)
  • МЯСНОЕ (1584)
  • САЛАТЫ (1014)
  • СТРОЙКА (913)
  • НАПИТКИ,НАСТОЙКИ (835)
  • ДИЕТА (771)
  • РЫБА (646)
  • ДЕТСКОЕ (613)
  • магия (577)
  • ВЫШИВКА (494)
  • КОМП (368)
  • натуська КАКУСЬКА (294)
  • травы (267)
  • упражнение (190)
  • ГРИБЫ (183)
  • КИНО (136)
  • МУЛЬТИВАРКА (130)
  • фотошоп (94)
  • бисер (62)
  • РИСУЕМ (39)
  • АЭРОГРИЛЬ (22)
  • ГАЛУШКА (12)
  • фриволите (4)
  • спицы (0)
  • спицы (0)

, то есть скопление жидкости в животе (отсюда второе название недуга – водянка), может быть признаком онкологического заболевания брюшины, печени или яичников. При этом пораженные раком лимфатические узлы перестают удалять лимфу из забрюшинного пространства, вызывая не только заполнение живота жидкостью, но и значительное повышение в нем давления.

У больных с небольшим асцитом, особенно при дряблой брюшной стенке, живот в положении лежа на спине распластан за счет выпячивания в боковых отделах (лягушачий живот), а в положении стоя наблюдается увеличение в объеме и отвисание нижней половины живота вследствие перемещения жидкости в брюшной полости. При выраженном большом асците живот, независимо от положения тела, имеет куполообразную форму, кожа его становится гладкой, блестящей, истонченной и сухой, пупок сглаживается или даже выпячивается.

Выраженный асцит значительно ухудшает самочувствие, приводит к неприятным ощущениям в животе, одышке, чувству раннего насыщения, формированию пупочной грыжи. Большой асцит сильно подпирает диафрагму, затрудняя дыхание, давит на мочевой пузырь, и делает сложным пищеварение, сдавливая желудок и делая затрудненным продвижение каловых масс. Положение осложняется тем, что живот – это место соединения лимфатической системы нижних конечностей с лимфосистемой органов брюшной полости и при нарушении лимфооттока из живота может возникнуть отек нижних конечностей. А при затяжном асците асцит может спровоцировать дополнительное появление плеврита.

Читайте также:  Есть ли отеки при асците

Опухолевый асцит характеризуется наличием раковых клеток, лейкоцитов, ферментов и белка в злокачественном выпоте брюшины, по сравнению с асцитом вызванным циррозом. Асцит является следствием развития рака, наиболее часто рака яичников, рака желудка, рака толстой кишки, рака и метастазов печени, — и вызванным ими канцероматоза брюшины (распространении раковых клеток и целых конгломератов по брюшине).

Асцит может быть следствием цирроза печени, почечной и сердечной недостаточности, туберкулеза, панкреатита и перитонита. Накопление жидкости происходит при нарушении лимфатического дренажа брюшной полости, повышении капиллярной проницаемости для белков, количества продукции лимфы печенью, изменения водно-электролитного баланса, и изменения давления плазмы.

При уменьшении, или полном прекращении оттока жидкости (плазмы) из брюшины, и дополнительном притоке ее в брюшную полость из проницаемых капилляров (приток жидкости при асците может увеличится в 15 раз), размер асцита увеличивается до максимальных размеров, сдавливая мочевой пузырь и кишечник, диафрагму и желудок. Повышение брюшного давления сопровождается болью, одышкой, тошнотой, потерей аппетита, уменьшением подвижности. Постепенно асцит может дополнится плевритом (жидкость в плевральной области), и выпотным перикардитом (жидкость в сердечной сумке).

Онкомаркеры РЭА, СА 19-9, СА 15-3, СА-125 и альфа-фетопротеин могут быть полезны для первичной диагностики рака и асцита, хотя они могут быть недостаточно показательны.

При асците лимфатическая система человека, обладающая высокой способностью к восстановлению и перестройке, пытается вывести избыток лимфы через здоровые лимфоузлы других внутренних органов. Возникает обратный, патологический ход лимфы, ретроградный, несущий с собой воспаление, при этом раковые клетки из пораженных лимфоузлов распространяются в здоровые органы, поражая их метастазами. Например, при возникновении асцита они могут быстро проникнуть в печень, поджелудочную, желудок или другие органы.

Подробно останавливаясь на процессах, происходящих в организме онкобольного, попытаюсь объяснить, насколько важно своевременное лечение асцита в течение первых двух недель после его возникновения и насколько сложным может быть лечение запущенного асцита. Необходимо без промедления начать лечение раковой опухоли и ее возможных метастазов комплексом трав и растительными ядами. Например, противометастазным препаратом – настойкой аконита джунгарского или рассасывающим препаратом – настойкой веха ядовитого, неплохо действует на асцитные клетки и настойка болиголова.

Но без «помощников» растительные яды вызовут только внутренний отек, а позже и наружный, усиливая асцит. Дополнительно к этому добавляют травы, не только регулирующие водно-солевой обмен, но и обладающие сильным мочегонным, противовоспалительным, противораковым, послабляющим, разжижающим кровь, восстанавливающим печень, действием. Ведь от печени порой на все 100% зависит лечение асцита, а растительные яды только разрушают ее.

Лечение ракового асцита официальной медициной.

1. Мочегонные препараты при асците (лазикс, диакарб, верошпирон) применяются в абсолютном большинстве случаев, причем длительно, даже если они не помогают! При канцероматозе брюшины или у больных с хилозными выпотами (млечного цвета с содержанием жира) применение мочегонных средств не дает ни каких видимых результатов. У больных с метастазами в печень иногда отмечался положительный результат на короткое время. ВАЖНО: Мочегонные препараты не эффективны после трех дней приема. Нужно делать хотя бы короткий перерыв в 2-3 дня. Если вы решились принимать мочегонные препараты длительно, прочитайте инструкцию препарата о побочном его проявлении!).

Помните, что мочегонные препараты со временем не только не помогают против асцита, а даже усиливают его.

Лапароцентез при асците. Наиболее частое «лечение» асцита в официальной медицине. Удаление жидкости посредством прокола брюшной стенки позволяет разово откачать до 14 литров жидкости. При потере большого количества жидкости возникает резкая слабость, сильно снижается артериальное давление, хотя состояние, при этом значительно улучшается, но не на долго. Через 3-7 дней жидкость повторно набирается и впоследствии будет набираться все быстрее и быстрее. Кроме того, при полном удалении асцитной жидкости (что практикуется у нас повсеместно – откачивают пока идет жидкость!) появляются спайки, часто препятствующие последующим процедурам лапароцентеза. При повторных процедурах может произойти повреждение сосудов и внутренних органов, с развитием инфекционных осложнений. Чтобы избежать этого иногда ставят брюшинные катетеры, которые имеют свойство забиваться и вызывать осложнения вплоть до сепсиса и перитонита. ВАЖНО: После каждого удаления жидкости следует замещать ее большими количествами плазмы или растворами альбумина (что очень дорого и занимает очень много времени), иначе возникают многочисленные отеки и почечная недостаточность, мгновенное наполнение асцита. — Скажу просто: если вы хотите чтобы больной меньше жил — откачайте ему несколько раз асцит…Дело в том, что вы ни когда не сможете покрыть дефицит белка (альбумина), который вы откачиваете с асцитом, поскольку чужеродный белок вводимый капельницей усваивается очень плохо, вызывает большую нагрузку на печень, которая как правило уже плохо работает. Пищеварение же самого онкобольного оставляет желать лучшего, — происходит очень слабое усвоение даже минимального количества белка, которого порой недостаточно даже для покрытия ежедневных расходов на восстановление мышц, слизистых, а не то что восполнять потери связанные с откачкой асцитной жидкости. Практически 7-8 процедур лапароцентеза (откачки асцита) достаточно, чтобы больной уже не выжил…Что касается врачей, — им важно быстро провести какие-нибудь «лечебные» действия, чтобы по быстрее выписать больного, с с записью, — выписывается в удовлетворительном состоянии. А что будет с больным через 7-10 дней врача уже не интересует.
Системная химиотерапия наиболее эффективна при асците, вызванном раком толстого кишечника, мало результативна химия рака яичников, и молочной железы и не результативна при раке желудка. Частота рецидивов после первой линии химиотерапии (таксаны и платина) при раке яичников, составляет в среднем 75-80%. Вторая линия химиотерапии (гемзар, доксорубицин топотекан и др.) как правило, носит паллиативный (облегчающий) характер и имеет низкую эффективность.
Другие методы лечения, такие как внутрибрюшинная химиотерапия асцита (приводит к фиброзу и массивным спайкам), шунтирование брюшины при асците (низкая эффективность), биологическая терапия асцита (сложность проведения, низкая эффективность, побочные проявления), гипертермическая химиотерапия (множество противопоказаний, низкая эффективность на запущенных стадиях рака), — не получили широкого распространения.
Травы, о которых я скажу ниже, обладают довольно сильным действием, поэтому могут применяться как самостоятельно, так и в комплексе между собой, то есть по 2-3 травы. Например, можно выбрать 2-3 настойки, смешать их в указанных дозировках в 1/4 стакана воды, выпить. Можно смешивать и сухие травы в одинаковом количестве, заваривать 1 ст. ложку смеси на стакан кипятка в термосе на ночь. Пить по 1/3 стакана 3 раза в день до еды.

Астрагал перепончатый. Настойка корня на 70%-ном спирте в концентрации 1:5. Настаивается 2 недели, принимать советую по 20 капель 3 раза в день до еды. Помните – настойка понижает давление.

Аир болотный. 20 г сухих измельченных корней залейте 0,5 л водки, настаивайте неделю. Принимайте по 1 ч. ложке 3 раза в день за 30 минут до еды.

Молочай Палласа (мужик-корень). Порошок из сухого корня принимают внутрь на кончике ножа (это примерно 3 спичечных головки) 3 раза в день с небольшим количеством воды перед едой. Наружно порошком можно присыпать раковые язвы, гниющие опухоли.

Копытень европейский. 20 г корней залить 100 мл водки, настоять 1-2 недели. Принимать по 20 капель 3 раза в день до еды. Не забывайте, что настойка повышает артериальное давление.

Княжик сибирский. 1 ч. ложку измельченной травы залить 100 мл кипятка, настоять 1 час, принимать по 1 ст. ложке 3 раза в день до еды. Этот препарат повышает давление.

Дрок красильный. 3-4 ст. ложки цветущих веток залить 1 стаканом кипятка, кипятить 3-5 минут, принимать по 30-50 мл 3-4 раза в день до еды.

Дягиль лесной. 1 ст. ложку измельченных корней залить стаканом кипятка, кипятить 15 минут. Принимать по 1/3 стакана 3 раза в день до еды. Так же, как княжик сибирский, повышает давление.

Подмаренник настоящий. 1 ст. ложку сухой измельченной травы залить стаканом кипятка, настоять в термосе 3 часа, принимать по 1/3 стакана 3 раза в день до еды. Порошком цветов присыпают раковые язвы и раны.

Переступень белый. 25 г корня залить 100 мл 70%-ного спирта, настоять 14 дней в темном месте. Принимать по 15 капель 3 раза в день до еды. Настой понижает артериальное давление.

Горичник Морисона. 20 г измельченного корня залить 100 мл водки. Настоять 1-2 недели, принимать по 20 капель 3 раза в день после еды.

Сабельник болотный. Перемолотыми корнями наполняют литровую банку, заливают водкой доверху, настаивают в темном месте 2 недели. Принимают внутрь по 1 ч. ложке 3 раза в день после еды. Можно втирать наружно в область живота.

Ферула вонючая. 50 г сухих корней (100 г свежих), залить 0,5 литра 70%-ного спирта, настоять 10-12 дней, принимать по 20 капель 3 раза в день до еды.

Сильным противоасцитным действием обладают следующие сборы:

Смешиваем в равных количествах траву княжика сибирского, подмаренника желтого, копытня европейского, дрока красильного и почки березы. 2 ст. ложки этой смеси залить 0,5 л кипятка, настоять на водяной бане 30 минут, процедить, принимать в теплом виде по 2-3 глотка каждые 1,5-2 часа.
Еще один сбор: берем в равных частях корни аира, дудника, стальника и сабельника. 2 ст. ложки этого сбора залить 0,5 л холодной воды, кипятить на малом огне 15 минут, процедить. Принимать по 1/3 стакана 3-5 раз в день до еды.
Лечение асцита методами народной медицины. Лечение асцита народными методами заключается в:

Лечении рака (первичного заболевания) и метастазов в брюшине и печени с помощью подбора комплекса трав, в том числе и растительных ядов. Применяется при асците настойка болиголова в небольших дозировках (сильный токсичный эффект на печень), плюс комплекс трав-проводников с противоасцитным действием. При многочисленных мелких метастазах настойка веха ядовитого.
Корректировка травами формулы крови, снижение кахексии, снижение проницаемости сосудов, снижение брюшинного давления.
Наружное применение настоек и отваров на асцитный живот и опухоль. Асцит дает не опухоль, а смежные с ней и даже удаленные от нее ткани.
Снаружи на область живота и увеличенные лимфатические узлы при асците можно накладывать повязки с настоем хрена огородного на воде (1:1). Этот же настой советую пить по 1 ч. ложке 3 раза в день до еды. Курс – 10 дней. На область больного органа, например, яичника, желудка, или пахового лимфоузла можно прикладывать на ночь свежее свиное сало, слегка сбрызнутое камфарным маслом. На ночь на область живота посоветую делать солевые повязки (90 г соли на 1 л кипяченой воды).

Асцит – неблагоприятный недуг, поэтому нужно приложить все усилия для быстрого его уменьшения и полного исчезновения. Немаловажную роль в этом играет питание. Рекомендую отказаться от всего соленого, употребляя лишь промытую морскую капусту, которая регулирует работу кишечника, улучшает формулу крови, уменьшает асцит. А уж если у вас к тому же отекают ноги, непременно включите морскую капусту в свой рацион.

Употребление в пищу плодов инжира также приводит к уменьшению отечности, послаблению кишечника, восполнению микроэлементного состава организма. Не забывайте о плодах папайи, проростках злаков пшеницы, ржи, соке свежей капусты. Эти продукты улучшают усвоение белка, что очень важно. Ведь при асците часто наблюдается снижение уровня белка – альбумина, что дополнительно усиливает заболевание. Для улучшения циркуляции лимфы в брюшной полости, одновременно с приемом противораковых трав можно делать различные дыхательные упражнения, производя, таким образом, диафрагмой массаж внутренних органов.

Положительные результаты в лечении асцита – этого коварного недуга – должны только утвердить вас в правильности выбранного лечения. Его ни в коем случае нельзя прекращать. В заключение хотелось бы предостеречь о необдуманном применении средств, усиливающих асцит. Например, если у вас сильный кашель и вы решили попить солодку, знайте: это может привести к отечности.

Большие дозы свежего свекольного сока вызывают спазм сосудов с последующим резким увеличением отека, а длительное применение бессмертника может вызвать застойные явления в печени, усиливающие асцит. Советую с осторожностью относиться к употреблению плодов расторопши, как средства, резко усиливающего выработку тромбоцитов, забыть о травах, содержащих витамин К. Это горец перечный, горец почечуйный, крапива, кукурузные рыльца, пастушья сумка. Помните, повышенные и даже тромбоциты в верхних «пределах нормы», сильно стимулируют рост рака! Будьте здоровы и внимательны к своему здоровью.

Читатель наверное поймет меня, если я скажу что здесь указаны далеко не все методы лечения асцита. Ведь ни кто до конца не рассказывает своих тонкостей и особенностей, без которых некоторые рецепты работают не до конца эффективно. Отмечу только, что внутренний прием трав, особенно с выраженным асцитом, бывает не очень результативным, поскольку и пить жидкость больным с асцитом нельзя (она заливается как будто в асцитный живот), да и много не выпьешь когда живот давит. При этом нельзя отказываться от внутреннего приема трав полностью, нужно стараться делать настойки и отвары более концентрированными, принимать их по глотку каждый час. Ведь только оральный прием трав дает более полное воздействие на все органы и системы, помогая чувствовать себя лучше. Наружное применение спиртовых настоек и водных отваров на область живота более оправдано. Чтобы ответить на вопрос, что прикладывать и на сколько, чтобы это дало лучший и быстрый результат, нужно контролировать кровь больного, его диагноз, сопутствующие заболевания, особенности организма. Можно конечно приготовить какую-нибудь смесь из трав приведенных выше, наружно на живот, но это не всегда эффективно. Нужно помнить, что лечение печеночного асцита и ракового асцита отличаются, хотя и есть одинаковые стороны лечения. Не забывайте что при раковом асците нужно лечить еще и рак…

Процитировано 2 раз
Понравилось: 1 пользователю

источник