Меню Рубрики

Асцит сильно отекли ноги

Водянка ног – состояние, при котором в тканях нижних конечностей скапливается лишняя жидкость. Это вызывает отекание конечности и часто сигнализирует о заболеваниях внутренних органов. В первую очередь требуется установить причину патологии, чтобы врач назначил правильное лечение.

Под термином «водянка» скрываются множественные заболевания. Врачи называют так отек конечностей, при котором они значительно увеличиваются в размерах. Отечность охватывает всю ногу или только ее пальцы, стопу. Кожа на пострадавшем участке приобретает бледный либо синий оттенок, обычно просвечивается сосудистая сетка. Визуально размер одной конечности сильно превышает размер другой. За исключением тех случаев, когда водянка охватывает обе ноги.

Отеки могут быть венозными либо лимфатическими. Они возникают в связи с разными факторами. Наиболее распространенным считается поражение почек, причиной которого является инфекция. В этом случае внутренний орган не успевает выводить лишнюю жидкость, и она скапливается в тканях.

Отекают ноги по разным причинам. Иногда это вызвано внешними факторами. Например, неправильное питание с большим содержанием соли и недостатком чистой воды способствует накоплению жидкости в организме. Отечность бывает спровоцирована аллергическими реакциями (на укус насекомого, медикаменты, продукты питания и проч.).

Малоподвижный образ жизни способствует застою жидкости в тканях. Ношение неудобной обуви (туфли на каблуках, тесная обувь) вызывает нарушение деятельности лимфатической системы.

Но причины патологии могут быть более серьезными:

  • тромбоз сосудов. Чаще всего возникает у пациентов, которые не встают с постели. Дополнительные симптомы – болезненные ощущения, одышка, синий цвет кожи;
  • сердечно-сосудистые нарушения. Водянка проявляется после нахождения в сидячем положении. Симптомы возникают в разное время дня, а не только вечером;

Важно следить за тем, как часто появляются неприятные ощущения. Если это происходит редко, то обычно вызвано внешними факторами. Но регулярный застой крови или лимфы свидетельствует о внутренних нарушениях и требует обращения к врачу.

У женщин в положении отекание конечностей вызвано иными причинами. Внутри брюшной полости уменьшается свободное пространство. Матка постепенно начинает давить сосуды, из-за чего ухудшается циркуляция крови и лимфы. Кроме того, растет вес женщины, что приводит к повышенной нагрузке на ноги. Гормоны, которые вырабатывает организм, способствуют задержанию жидкости.

Важно исключить гестоз, который возникает на поздних сроках беременности. В этом случае водянка будет лишь одним из симптомов, говорящих о развитии заболевания. Это серьезная патология, которая требует врачебного контроля, поскольку угрожает здоровью женщины и будущего ребенка.

При варикозном расширении вен вероятность появления отеканий очень высока. Кровь застаивается в сосудах, ее ток к сердцу становится затрудненным. Это способствует увеличению размеров конечностей. Часто появляются дополнительные симптомы, например, болезненные ощущения, холодная кожа измененного цвета, нарушение подвижности конечностей.

Водянка на ногах у пожилых людей чаще всего связана с естественными процессами старения. Со временем обмен веществ замедляется, происходят сбои в деятельности внутренних органов. Это приводит к тому, что возникают отеки ног у пожилых. Но необходимо обращать внимание на регулярность симптомов и дополнительные признаки.

Иногда они свидетельствуют о некоторых серьезных болезнях:

  • проблемы с почками. В большинстве случаев отекают обе конечности. Если причина в почечной недостаточности, то они сильно увеличатся в размерах. При этом не будет присутствовать зуд, температура тела не повысится, боли также не будет. Выведение мочи нарушится, она приобретет темный оттенок;
  • водянка ног у пожилых часто связана с болезнями пищеварительного тракта. В этом случае проблем с выведением мочи нет, но присутствуют нарушения стула;
  • варикозное расширение вен – частая причина задержки жидкости. Состояние обычно ухудшается в вечернее время или после длительного пребывания на ногах. Кожа изменяет оттенок, присутствует пигментация;
  • заболевания сердечно-сосудистой сферы. При сердечной недостаточности отекание тканей не проходит в течение нескольких часов либо дней. Дополнительные признаки – одышка, учащение или замедление пульса;
  • гормональные нарушения. При болезнях щитовидной железы застаивается лимфа, может также отекать язык, присутствует хроническая усталость;
  • тромбофлебит – закупорка сосуда. Если тромб не рассосется самостоятельно, то нарушается деятельность системы кровообращения. Серьезная патология часто приводит к смерти пациента, если вовремя ее не обнаружить.

Нельзя самостоятельно пытаться вылечить болезнь. В первую очередь устанавливают ее причину, и лишь затем назначают необходимые препараты. Сделать это должен врач на основании диагностических данных. Пациенту потребуется пройти обследование у кардиолога, эндокринолога, нефролога и прочих докторов.

В зависимости от причин, спровоцировавших отечность, назначают следующие группы медикаментов:

  • средства для рассасывания тромбов либо предупреждения их последующего формирования;
  • препараты против очагов воспаления, устраняющие болезненные ощущения;
  • медикаменты, предназначенные для оттока лишней жидкости;
  • средства, укрепляющие сосудистые стенки, и повышающие их эластичность;
  • антибактериальные препараты, если причина появления отеков инфекционного характера.

При варикозе обычно рекомендуют использовать специальное белье, которое положительно воздействует на сосуды. В дополнение назначают физиотерапию, включающую лимфодренаж, массаж, электрофорез, ванны с использованием йода, радона. В ходе лечения назначают особую диету. Меню не должно включать соль, жидкость также ограничивают.

Хирургическое вмешательство назначают только при тромбозе или сильной варикозной болезни. При операции удаляют тромб или пораженные варикозом сосуды. Вмешательство показано и при сердечной недостаточности. В этом случае иногда требуется установка стимулятора.

Народное лечение включает использование овощей и лекарственных трав, которые помогают выводить жидкость из организма. Но перед началом их применения получите консультацию лечащего врача. В комплексной терапии используют следующие средства:

  • смешайте сок редьки с медом и принимайте по 1/3 стакана, понемногу увеличивая объем;
  • отвара семян укропа помогает хорошо выводить лишнюю жидкость;
  • настой из коры и корня черной бузины также помогает справиться с неприятными симптомами;
  • отвар петрушки готовят на молоке и пьют в течение дня по половине стакана;
  • брусника (ягоды и листья) – хорошее мочегонное средство.

Также можно использовать отвары из корня крапивы, боярышника, полыни, березовых листьев и почек, жимолости.

Если водянка на пальце ноги спровоцирована серьезными заболеваниями, то ее сложно предотвратить. Старайтесь выявить дополнительные симптомы, которые могут свидетельствовать о внутренних патологиях. Если же причина появления отечности связана с внешними факторами, то рекомендуют соблюдать несколько простых правил:

  • не злоупотребляйте солью и пейте достаточное количество чистой жидкости;
  • носите удобную обувь. Если вы постоянно находитесь на ногах, постарайтесь исключить туфли на каблуках или тесную обувь;
  • регулярно делайте массаж конечностей;
  • при сидячей работе старайтесь уделять время физической активности или делайте небольшие разминки.

Если отеки появляются редко, и дополнительных симптомов нет, то причина обычно кроется в неправильном образе жизни. Но иные тревожные признаки часто свидетельствуют о серьезных внутренних заболеваниях, требующих правильного лечения. Поэтому при первых проявлениях водянки следует проконсультироваться с врачом, чтобы исключить тяжелые патологии.

Кандидат медицинских наук, врач маммолог-онколог, хирург

источник

Нередко одним из серьезных осложнений при заболевании фильтрующей мембраны становятся отеки при циррозе печени. Это происходит из-за снижения концентрация альбумина, вследствие чего жидкость попадает не кровеносную систему, а в ткани. Вода накапливается и кожный покров распирает. Возникновение данной патологии может закончиться даже летальным исходом, поэтому восстанавливать работоспособность функциональной системы и поддерживать нормальный режим нужно обязательно.

Частичное или полное замещение нормальных тканей печени на фиброзную, называется циррозом. Данная патология возникает вследствие многих причин, из-за которых мембрана прекращает свою обычную деятельность и постепенно становится непроницаемой для кровяного потока. Биологический мусор не оседает в железе и не выводится наружу вместе с желчью и другими отходами. Происходит отравление организма.


Но помимо тяжести самого заболевания, есть еще ряд осложнений, которые возникают вследствие течения болезни, в том числе проявляются припухлости, характерные для цирроза печени. Отечность обычно начинается с нижних конечностей.

Отекание может быть первым сигналом развития цирроза. Это происходит из-за нарушения деятельности всей функциональной системы. Пищеварительный тракт перестает работать в полную силу, возникает повышенное давление в венах печени, в нижнем отделе брюшины наблюдается скопление экссудата. В результате большая площадь внеклеточного пространства оказывается заполнена жидкостью.

Отечность в лицевой части проявляется обычно в последнюю очередь. Сопровождается такая патология пожелтением кожных покровов, нередко появляется сухость эпидермиса. Бледность свидетельствует об анемии, что тоже не редкость при циррозе печени. Особенно тяжело приходится пациентам с сопутствующим диагнозом — ожирением или сахарным диабетом.

Особенно опасен отек легких при циррозе. Опухоль образуется вокруг тканей дыхательного аппарата и может начаться удушье, сопровождаемое сердечным приступом. У человека создается впечатление, что он постепенно тонет, так как жидкость понемногу заполняет органы.

Отеки ног при циррозе печени часто возникают и на более поздней стадии. У пациентов наблюдается уплотнение кожного покрова, он натягивается и появляется чувство сдавленности и распирания.

Кроме того, развиваются следующие симптомы:

  • возникновение потемнений при нажатии на пострадавшую часть тела;
  • желтизна отдельных участков;
  • гематомы;
  • зуд и жжение;
  • появление сосудистых звездочек.
  • боли в местах, где появляются опухоли;

Большой живот у больных циррозом является, как правило, следствием асцита. Такой отек образуется, когда в брюшине скапливается много жидкости. Это происходит оттого, что в пищеварительной системе нарушается кровообращение. Венозная кровь течёт медленнее необходимого, и лимфа выпотевает внутрь.

Такая патология опасна еще и тем, что во влажной среде развиваются бактерии и другие вредные микроорганизмы, которые могут вызвать дополнительные заболевания, а иммунная система в силу ослабевания не справится. Также из-за внутреннего постоянного давления развивается пупочная грыжа.

Отек легких, конечностей и лица при циррозе печени возникает по той причине, что вместо гепатоцитов появляется соединительная, непроницаемая ткань. Орган перестаёт производить в сыворотке крови белковые фракции, а ведь именно они помогают притягивать молекулы воды. Также они полностью растворяются в свободной жидкости между клетками, уплотняют её, поверхность капилляров не пропускает кровяной поток и внутрь тканей не попадает влага. Именно поэтому у людей, страдающих рассматриваемой патологией, постоянно возникают осложнения, связанные с появлением отеков, мешающих нормальной жизнедеятельности.

Отеки ног, рук, лёгких и асцит при циррозе печени должны непременно подвергаться лечению, потому что они влекут за собой целый перечень всевозможных осложнений и новых заболеваний. Терапия может заключаться в комплексном применении медикаментозных средств. Но, в любом случае, эти меры будут скорее профилактическими, чем купирующими проблему полностью, потому что единственный выход для больных циррозом – это трансплантация органа. Необходимо вовремя дать полную характеристику осложнению и начать терапию.

Если у пациента отсутствует дисбаланс электролитов, и нет заболевания почек, то хорошим стартом в лечении станет применение мочегонных средств. Так как отек тканей сразу же ухудшает состояние больного, то диуретики – это наиболее быстрый способ оттока лишней жидкости. Стоит помнить, что влага должна выводиться постепенно, и вес человека в сутки должен уменьшаться на 500 – 600 гр. не более того. Возрастание темпа возможно только в том случае, если клинические процедуры проходят в стационаре, под постоянным наблюдением врачей.

Так как печень – это естественный природный фильтр, то она улавливает весь биологический мусор, который поступает с водой, пищей и воздухом. Но цирроз не даёт нормально функционировать мембране и происходит интоксикация организма. Следствием этого может стать энцефалопатия, возникшая из-за перегруженности токсинами.

Дублирующую роль железы при основной терапии могут выполнять сорбенты: препараты фармакологической промышленности, созданные на основе растительных или химических средств, которые помогают собрать шлаки и вывести их. Освобождение функциональной системы от отходов позволяет нормализовать работу ЖКТ и значительно снижает патологические процессы, происходящие из-за цирроза. Необходимо помнить, что подобные средства требуют применения дополнительных БАДов, которые выполняют роль пребиотиков.

Хирургическое вмешательство гепатологи предлагают только при скоплении большого количества влаги в брюшине, поскольку сильное давление приводит к повреждению органов пищеварительной системы и кишечника. Операция проходит под местным наркозом: больному прокалывают переднюю стенку и с помощью дренажа отводят экссудат. Лапароцентез значительно облегчает состояние человека. Также проведение данной процедуры полезно в диагностических целях, поскольку можно исследовать следующие жидкости:

  • бактериальную внутреннюю флору;
  • кровь;
  • примеси желчи.

Если обнаруживается наличие патогенеза в жидкостях, то назначается терапия, купирующая деятельность микроорганизмов. Это не даёт развиться воспалению в брюшине и перитониту.

Если у человека не развился отёк лёгких, но есть асцит, требуется дополнительно внутривенно вводить альбумин, который продается в виде готового препарата. Дозировку назначает специалист, ориентируясь на степень отекания и стадию цирроза.

«Альбумин человеческий» — это вещество, которое заменяет плазму и помогает поддерживать давление в кровотоке. Средство относится к патогенетическим в силу того, что оно купирует изначальную причину, которая провоцирует отек. Кроме того, оно содержит такие компоненты, как белок, что поставляет необходимый для органов и тканей протеин. За счет этого уменьшается выпотевание жидкости в полость брюшины и в дыхательный аппарат.

Внимание! Важно понимать, что медикамент мешает выводу белков из тканей, что может спровоцировать новые отёки, поэтому без назначения специалиста применять его не стоит.

Лечение должно также дополняться диетой, предписанной врачами. Больному необходимо выполнять указания гепатологов и скорректировать свое питание, поскольку многие продукты могут усложнить терапию. Следует придерживаться основных правил:

  1. Отсутствие соли в рационе.
  2. Пища должна быть легкой и усваиваться без усилий со стороны ЖКТ.
  3. Еда должна поступать каждые 4 часа, чтобы организму было не тяжело ее переваривать.
Читайте также:  Эффективные методы лечения асцита

Народные средства, такие как отвары, настои или травяные чаи, хорошо дополняют общую терапию. Но при тяжелых стадиях цирроза печени необходимо, чтобы гепатолог составлял схему лечения фитопрепаратами, иначе самолечение может пойти вразрез с основной клинической программой и нанести вред. Также необходимы посильные физические нагрузки.

Важно знать! Не лечить цирроз печени и отеки, возникающие из-за этого недуга, нельзя.

Это очень серьезное заболевание и, если его не начать корректировать вовремя, прогноз может быть самым печальным. Отекшая нога, лицо или живот – это не только эстетическая проблема, это сигнал бедствия от организма, и на такие вещи необходимо обращать внимание.

источник

Асцит – это патологическое состояние, при котором в брюшной полости скапливается свободная жидкость. Его также называют брюшной водянкой. В большинстве случаев – примерно в 75% — это явление связано с развитием цирроза печени. Поэтому иногда его определяют как асцит печени. Еще примерно 10% случаев – следствие онкологических болезней, 5% — последствия сердечной недостаточности. То есть это состояние является осложнением опасных для жизни заболеваний. Характерными симптомами для таких больных являются: увеличение объема живота и веса, которое прогрессирует. Асцит, код по МКБ-10 которого — R18, является опасным состоянием и требует правильного лечения.

В брюшине человека всегда присутствует определенное количество асцитической жидкости. В процессе жизнедеятельности эта жидкость перемещается в лимфатические сосуды, а на ее месте появляется новая. Однако при некоторых патологических состояниях всасывание этой жидкости прекращается, или же она вырабатывается избыточно.

Важную роль в развитии асцита играет функциональная недостаточность печени, нарушение процессов водно-солевого и белкового обмена, патологические изменения системы сосудов брюшины и ее мезотелиального покрова.

Врачи выделяют следующие патогенетические механизмы:

  • Портальная гипертензия.
  • Застой крови в большом круге кровообращения у людей с правожелудочковой сердечной недостаточностью.
  • Местный лимфостазв случае развития филяриатоза лимфатических сосудов, которые собирают лимфу из органов брюшины.
  • Метастазыв регионарные лимфатические узлы при онкологических болезнях.
  • Канцероматоз брюшины при продвижении раковых клеток злокачественных образований органов брюшины в ее полость.
  • Экссудация в брюшную полость при перитоните.
  • Гипопротеинемические отеки у людей с заболеваниями почек или при голодании.

Как следствие, чрезмерное накопление жидкости негативно воздействует на работу органов кровообращения и внутренних органов. Страдает пищеварительная система, ограничиваются движения диафрагмы. Так как в жидкости содержатся соли и белок, нарушаются обменные процессы. Также наряду с асцитом происходят поражения почек, сердца, печени и др.

Асцит (код по МКБ-10 R18) подразделяют на несколько типов в зависимости от объема той жидкости, которая накопилась в брюшной полости:

  • Транзиторный– до 400 г. Как правило, заболевание на этой стадии выявляют в процессе специальных исследований. Функции внутренних органов не нарушены. В данном случае проводится лечение основного заболевания, чтобы вылечить асцит.
  • Умеренный– до четырех литров. На этой стадии у больного увеличивается живот – в стоячем положении выпирает его нижняя часть. Беспокоит одышка, когда человек лежит. Выявить жидкость можно с помощью простукивания или симптома флуктуации (противоположная стенка живота колеблется при простукивании).
  • Массивный или напряженный асцит– 10 и больше литров. Повышается давление в брюшной полости, нарушается работа жизненно важных органов. Человек пребывает в тяжелом состоянии, ему необходима срочная госпитализация.

В зависимости от типа жидкости, содержащейся в брюшной полости, состояние классифицируют так:

  • стерильный – в полости накапливается транссудат;
  • инфицированный – в полости накапливается экссудат;
  • спонтанный бактериальный перитонит – эта форма развивается у больных острым перитонитом и требует неотложного хирургического лечения;
  • хилезный – в брюшной полости накапливается лимфа при лимфоме или других опухолях брюшины;
  • геморрагический – в полости накапливается кровь, появляющаяся при травмах или онкологических болезнях.

Классификация в зависимости от прогноза для больного:

  • поддающийся лечению;
  • рефрактерный – терапия неэффективна или не дает возможности не допустить раннего рецидивного состояния.

У каждого здорового человека в брюшной полости есть немного жидкости, роль которой – снизить трение между внутренними органами и препятствовать их склеивание. Однако, когда ее секреция нарушается, в полости накапливается транссудат или экссудат.

Причины накопления транссудата, то есть жидкости без признаков воспаления, могут быть следующими:

  • Портальная гипертензия как следствие хронического поражения печени. Это может произойти при гепатитах, циррозе, гепатозе, онкологических заболеваниях, саркоидозе, алкогольной болезни печени, тромбозе печеночных вен.
  • Сердечная недостаточность, ведущая к застою крови в большом круге кровообращения.
  • Болезни почек, при которых уровень белка в крови снижается. Это может произойти при хронической почечной недостаточности, гломерулонефрите.
  • Системные заболевания. Асцит возможен при красной волчанке, ревматической лихорадке, ревматоидном артрите.
  • Микседема. Развивается при функциональной недостаточности щитовидной железы.
  • Голодание. Может быть следствием острого недостатка белка.

Причины накопления экссудата, то есть жидкости с увеличенным количеством белка и лейкоцитов, выделяющейся при воспалительном процессе, могут быть следующими:

  • Перитонит разного происхождения.
  • Панкреатит.
  • Злокачественное образование органов брюшной полости или метастазы опухолей из других органов.
  • Болезнь Уиппла — инфекционная болезнь кишечника, встречающаяся редко.

Несмотря на то, что заболеваний, при которых у человека может развиваться водянка живота, очень много, в большинстве случаев водянка брюшной полости у человека проявляется при циррозе печени. Врач, который определяет причины и лечение водянки живота, прежде всего, подтверждает или исключает этот диагноз.

Согласно медицинской статистике, в 75% водянки живота диагностируется именно асцит при циррозе печени. Именно поэтому при подозрении на асцит при циррозе печени очень важно посетить гастроэнтеролога, который назначит правильное лечение, порекомендует схему питания и др.

Важно не просто получить ответ на вопрос о том, сколько живут с асцитом при циррозе печени, а как можно скорее начать адекватную терапию.

Если у человека развивается асцит, симптомы этого заболевания становятся заметными не сразу. Это состояние, как правило, развивается постепенно, и больной много месяцев может не обращать внимания на то, что с ним не все в порядке. Иногда человеку просто кажется, что он набирает вес. Признаки асцита становятся заметными тогда, когда в брюшной полости набирается около литра жидкости. Типичные симптомы водянки живота являются такими:

Поскольку количество жидкости в полости постепенно увеличивается, больше становится и живот, что приводит к тому, что человеку становится сложно нагибаться. Постепенно живот становится похожим на шар, кожа на нем натягивается и блестит. Иногда на его поверхности появляются расширенные вены и растяжки. Из-за внутрибрюшного давления может выпячиваться пупок, развиваться грыжа пупочного кольца. Если жидкости скопилось немного, в горизонтальном положении у больного выпячиваются фланки живота и уплощается околопупочная область (так называемый «лягушачий живот»).

В некоторых случаях жидкость может пережать подпеченочные сосуды, что приводит к желтухе, рвоте и тошноте.

Чтобы установить диагноз, изначально врач проводит визуальный осмотр, а также пальпирует живот. Нередко опытному специалисту удается определить асцит, используя информацию, полученную в ходе осмотра и пальпации. Но обнаружить асцит клинически можно, если в брюшной полости скопилось не меньше 1 л жидкости. Если жидкости скопилось много, в процессе осмотра специалист обнаруживает увеличенный живот, венозную сеть на его коже (вены расходятся от пупка, образуется так называемая «голова Медузы»). При перкуссии врач обнаруживает тупой звук в характерных местах.

Однако крайне важно определить не только наличие асцита, но и причину, его спровоцировавшую. Для этого назначают такие исследования:

  • УЗИ брюшной полости и грудной клетки. В его процессе можно не только подтвердить водянку, но и обнаружить патологические изменения в структуре печени, новообразования.
  • Рентгенография – позволяет определить туберкулез, а также узнать, не увеличено ли сердце.
  • Допплерография – дает возможность оценить, в каком состоянии пребывают вены пациента.
  • МРТ и КТ – такие исследования позволяют получить точные данные о наличии жидкости и патологических изменений.
  • Лапароскопия – это исследование предусматривает проведение прокола брюшной стенки и забор скопившейся жидкости на анализ.
  • Биохимический анализ мочи и крови.

Основное заболевание, ставшее причиной водянки, помогает определить анализ сопутствующих признаков.

  • Если асцит развивается у людей с застойной сердечной недостаточностью, в плевральной полости у них часто обнаруживается жидкость (гидроторакс). У больных сердечной недостаточностью отмечаются отеки нижних конечностей, акроцианоз.
  • У больных циррозом печени асцит может сочетаться с кровотечениями из варикозных вен пищевода. Как правило, его сопровождает коллатерали под кожей живота. Асцитическая жидкость у таких больных почти всегда прозрачна, в ней в основном содержится клетки эндотелия. Если проводятся повторные пункции, вследствие раздражения брюшины в жидкости могут появиться лейкоциты.
  • При почечной недостаточности развивается распространенный отек кожи и подкожной клетчатки.
  • При туберкулезе развивается асцит-перитонит. В таком случае жидкость имеет геморрагический характер, в ней есть лимфоциты. Иногда в ней выявляют микобактерии туберкулеза.
  • При онкологических заболеваниях в жидкости могут содержаться раковые клетки.

Тем, кто интересуется, как лечить асцит, необходимо, прежде всего, принять во внимание то, что лечение водянки живота всегда должно начинаться с терапии того заболевания, которое и спровоцировало накопление жидкости. Ни в коем случае нельзя практиковать лечение асцита брюшной полости народными средствами, предварительно не посетив врача. Ведь состояние может быть опасным для здоровья, поэтому консультироваться с врачом нужно обязательно.

Ввиду того, что водянка является симптомом достаточно опасных заболеваний, лечение асцита в домашних условиях практиковать нельзя. Применять назначенную схему терапии в домашних условиях можно только после того, как ее назначил врач.

источник

Отек представляет собой чрезмерное скопление жидкости в органах или в ограниченном тканями пространстве. Отеки могут появляться в разных местах человеческого тела, но чаще всего подвергается отекам лицо, кисти рук, стопы и икры ног, живот и грудь. Отек живота и ног может быть симптомом развивающегося опасного заболевания. А при отеке груди нужно немедленно обращаться за врачебной помощью, ведь это может быть симптомом серьезной болезни сердца или опасным для жизни отеком легкого.

При развитии отека кожа начинает растягиваться, это особенно отчетливо проявляется после того, как человек долгое время сидит без движения или стоит в одной позе на ногах. Если отек развивается в животе, то становится заметным его увеличение, а при отеке в груди явно наблюдаются проблемы с дыханием. Отечность может быть вызвана различными состояниями человека, среди них чаще всего встречаются:

• при осложнениях варикоза развивается тромбофлебит, и образующиеся в венах тромбы могут блокировать сосуд, что приводит к отекам;

• заболевания почек, при которых сильно отекают лодыжки и область вокруг глаз;

отек живота и ног наблюдается у людей с сердечной недостаточностью и болезнями печени;

• прием различных медикаментов, особенно для понижения артериального давления, обезболивающих и для лечения диабета, может иметь такой побочный эффект, как появление отеков;

• у женщин предменструальный синдром достаточно часто сопровождается к тому же и появлением отеков, причем образуются они на ногах или руках, или же в области глаз. Лечить такие отеки не нужно, они проходят сами после критических дней, а для облегчения симптоматики следует соблюдать питьевой режим и активно двигаться;

• у беременных женщин очень часто развиваются отеки, особенно во второй половине беременности, когда увеличивается вес и женщина становится малоподвижной. Необходимо наблюдение у врача, ведь в таком положении у женщин часто развивается варикозная болезнь, которая опасна осложнениями и тромбообразованием, или гестоз, опасный для будущего ребенка и самой женщины;

• достаточно часто отеки щиколоток не связаны с каким-либо заболеванием, и появляются у офисных служащих и программистов, длительное время проводящих неподвижно в сидячем положении.

В каждом случае, прежде чем приступить к лечению, необходимо выяснить, что является причиной отека. Для этого нужно обратиться в медицинский центр и провести диагностирование. Если отеки возникают из-за проблем с сердцем, почками или эндокринной системой, то необходимо лечение основного заболевания. В том случае, когда отеки ног сопровождаются судорогами в икрах, болями в ногах, усталостью и появлением сосудистых звездочек, нужно обращаться к флебологу. Врач проведет осмотр и ультразвуковое обследование, на основании которого принимает решение о возможности консервативного лечения при помощи лекарственных препаратов и мазей наружного применения или проведения малоинвазивных процедур — склеротерапии или лазерной коагуляции.

Читайте также:  Лучшее мочегонное средство при асците

Иногда приходится прибегать к хирургическому лечению и удалять пораженную вену открытым способом. После проведенных манипуляций пациенту необходимо ношение компрессионного трикотажа в течение определенного времени. Такая сложная болезнь, как лимфедема также проявляется отеками. Патология лимфатической системы приводит к нарушению оттока лимфы, и на стопах ног начинают образовываться отеки, которые не проходят и после ночного отдыха, становятся со временем более плотными. Для лечения используют лимфодренирующий массаж и прессотерапию. При всех видах отеков врачи также рекомендуют пациентам следовать таким рекомендациям:

• при работе за компьютером обязательно делать перерыв каждые пару часов на несколько минут, во время которых нужно активно двигаться. По назначению врача можно применять препараты для избавления от лишней жидкости.

Заболевание, характеризующееся скоплением в брюшной полости избыточного количества жидкости и приводящее к отеку живота, называется асцит. В процессе развития патологии у больного происходят изменения в фигуре, и первым ярким признаком становится увеличение живота.

Если больной находится в лежачем положении, живот его как бы распластывается с выпиранием боковых поверхностей. При нахождении в вертикальном положении раздутую брюшную полость можно сравнить с беременностью, настолько он бывает велик. При этом пупок у большинства пациентов выпучен.

Признаком асцита, вызванного прогрессирующей портальной гипертензией, является проступающая венозная сеть с размещенными коллатералями вокруг пупка. Так называемое «солнышко» образуется из-за вен, отходящих от него в разные стороны. Асцит у женщин, вызванный болезнью яичников, в домашних условиях лечат прикладыванием примочек с использованием отвара ромашки аптечной.

Причин, по которым может отекать живот, несколько:

— наличие стремительно растущей опухоли.

Важным этапом в диагностике асцита выступает выявление причин, спровоцировавших заболевание. Основное заболевание, имеющее свои характерные признаки, дополняется застоем в легких и периферическими отеками.

Если факторами развития отечности живота оказались цирроз печени и портальная гипертензия, болезнь может сопровождаться кровотечением из лопнувших варикозных вен пищевода. В случае почечной недостаточности асцит дополняется отеками подкожной клетчатки.

У больных, страдающих сердечной недостаточностью, отекает не только живот, но и стопы, и голени. Кардиолог определяет симптомы поражения миокарда, а из результатов ЭКГ становится понятно, что нарушен сердечный ритм.

Лечение асцита начинается с терапии основного заболевания. Мочегонные средства назначают для ускорения выведения скопившейся жидкости. Нарушенный водно-солевой обмен корректируют и добиваются исчезновения портальной гипертензии. У мужчин основное лечение асцита яичек может дополняться их смазыванием касторовым маслом. Процедуру проводят утром и вечером в течение 14 дней. Затем делают недельный перерыв.

Если медикаментозный курс лечения оказался не эффективным, жидкость откачивают в ходе процедуры, именуемой как абдоминальный парацентез. Перед ее проведением больной опорожняет мочевой пузырь и принимает сидячее положение (в тяжелых случаях его укладывают набок).

Проводится лапароцентез, или пункция после введения местной анестезии по средней линии живота, соединяющей пупок и лобок, либо пупок и гребень подвздошной кости. За одну пункцию разрешается брать не более 6 л жидкости, избегая развития коллапса.

При значительной портальной гипертензии, справиться с которой никак не удается, врач может настоять на хирургическом вмешательстве, добиваясь уменьшения ее проявлений. В ходе операции создаются условия для всасывания скопившейся асцитической жидкости соседними тканями. Так, больному проводится оментогепатофренопексия – подшивание сальника к участкам диафрагмы и печени.

Опасность повторных отечностей живота заключается в том, что последующие пункции могут привести к сращению сальника или кишок с передней стенкой брюшной полости. А это уже чревато ее воспалением и возможными тяжелыми осложнениями.

Если больной находится в лежачем положении, живот его как бы распластывается с выпиранием боковых поверхностей. При нахождении в вертикальном положении раздутую брюшную полость можно сравнить с беременностью, настолько он бывает велик. При этом пупок у большинства пациентов выпучен.

Признаком асцита, вызванного прогрессирующей портальной гипертензией, является проступающая венозная сеть с размещенными коллатералями вокруг пупка. Так называемое «солнышко» образуется из-за вен, отходящих от него в разные стороны.

Недостаточность левой половины сердца (инфаркт, деком-пенсированные пороки клапанного аппарата) приводит к ве­нозному застою, повышению давления в системе малого круга кровообращения. Развивается застой крови в сосудах легких. Застойные явления в легочных сосудах сопровождаются гипок­сией, снижением резистентности легочной ткани, склонностью к развитию условно-патогенной микрофлоры, пневмониям. Ос­трая недостаточность мышечных сокращений левой половины сердца приводит к тяжелому отеку легких, асфиксии. летально­му исходу.

Недостаточность функциональной активности правой полови­ны сердца (инфаркт, миокардит. декомпенсированный порок) со­провождается повышением давления, венозным застоем в системе большого круга кровообращения. Отеки у животных в этом случае обнаруживают на участках тела, лежащих ниже области сердца, — в подкожной клетчатке живота, грудных и тазовых конечностей, подгрудка.

Хронически протекающая правосторонняя сердечная недоста­точность сопровождается гипоксией паренхиматозных органов, развитием дистрофических изменений. Это одна из причин развития цирроза печени. портальной гипертензии. водянки брюшной полости (асцита).

Гипотензия, обусловленная сердечной недостаточностью, реф-лекторно вовлекает в ответную реакцию ренин-ангиотензин-альдостероновый механизм задержки воды. Возникающая гиперволемия усугубляет тяжесть процесса, способствуя большому накопле­нию транссудата в тканях.

Причиной застойного отека помимо сердечной недостаточности могут быть тромбоз вен, нарушение оттока межклеточной жидкости по лимфатическим коллекторам. Повышается гидродинамическое давление в венах, капиллярной сети, сосуды расширяются, прекраща­ется отток межтканевой жидкости. Транссудации в очаге застоя спо­собствуют возникающие гипоксия и ацидоз, благодаря развитию кото­рых значительно возрастает проницаемость мембран, влекущая за со­бой выход не только жидкости, но и плазменного белка. Транссудат, сдавливая лимфатические протоки, препятствует лимфооттоку.

Отек (отечность) – это избыточное скопление жидкости в органах, тканях и клетках. Чаще всего под отечностью понимают отек подкожной клетчатки — так называемые отеки кожи. Они могут быть расположены на различных областях тела, иметь разные размеры и сопровождаться дополнительными


В зависимости от причины, выделяют отеки следующих разновидностей:

  • гидростатические – развиваются из-за того, что отток крови от органов затруднен ввиду слабости сердечной мышцы, наличии различных препятствий для тока крови;
  • гипопротеинемические, при которых из-за того, что в крови снижено количество белка, жидкость поступает в ткани, в направлении повышения осмотического давления;
  • мембрано-генные, при которых имеет место нарушение целостности стенки кровеносных сосудов, в результате чего жидкость свободно покидает их;
  • неврогенные – в результате того, что нервная система неадекватно контролирует функцию сосудов;
  • воспалительный процесс – отек всегда является неотъемлемой частью воспаления инфекционной или аллергической природы.

Существует огромное количество заболеваний, которые могут стать причиной отеков.
Когда отеки бывают в норме?

отечность ног по вечерам вполне может быть нормальным явлением. Однако это не означает, что в подобной ситуации можно бездействовать. Лучше всего посетить

и пройти обследование, принять меры, направленные на профилактику

Иногда отеки на лице по утрам являются следствием большого количества выпитой на ночь жидкости. Стоит просто ограничить количество потребляемой воды, особенно перед сном. Также можно ограничить количество соли в рационе. Если отеки все равно сохраняются — стоит посетить терапевта или нефролога.

Практически всех беременных женщин беспокоят небольшие отеки на ногах во время беременности. Чаще всего ничего страшного в этом нет. Однако рекомендуется посетить врача женской консультации для того, чтобы не пропустить такое состояние, как гестоз беременных.

Каждый человек знаком с волдырями и небольшими отеками, которые возникают в местах действия аллергенов: при контакте с крапивой, после укуса комара и пр. Эти местные отеки чаще всего не представляют никакой опасности, и проходят самостоятельно вскоре после прекращения контакта с аллергеном. Но иногда они имеют огромные размеры и требуют медицинского вмешательства. Такие случаи будут рассмотрены ниже.

К отекам могут приводить любые заболевания сердца, которые сопровождаются

, — состоянием, характеризующимся неспособностью сердца нормально, в полной мере, выполнять свои насосные функции.

К патологиям, сопровождающимся отечностью, относятся:

  • артериальная гипертония;
  • повышение давления в сосудах легких при их заболеваниях;
  • пороки клапанов сердца, врожденные или обусловленные перенесенными заболеваниями (ревматизм, сифилис и пр.);
  • стенокардия – недостаточное поступление крови к сердцу, которое часто сопровождается нарушением его нормальной работы;
  • миокардит – воспалительный процесс в сердечной мышце;
  • кардиомиопатия – поражение сердца, обусловленное нарушениями обмена веществ;
  • аритмии – при нарушении нормального ритма сердца, его сокращения, даже если они имеют достаточную силу, являются неправильными, и не обеспечивают нормального кровотока.

Отеки, вызванные сердечными заболеваниями (часто их называют сердечными отеками), имеют некоторые особенности. Чем дальше какая-то часть тела находится от сердца, тем сложнее сердечной мышце прогнать через нее кровь. Поэтому отеки чаще всего возникают в удаленных местах. Как правило, отекают ноги. В сосудах нижних конечностей застаивается кровь, которую сердце не способно поднять вверх из-за действия силы тяжести.

Обычно при болезнях сердца отеки на ногах возникают по вечерам, поскольку в течение дня человек преимущественно находится в вертикальном положении — следовательно постепенно нагрузка на сердце увеличивается.

Сердечные отеки на ногах холодные на ощупь, кожа над ними имеет синюшный оттенок. Иногда это может сопровождаться болями в ногах, покалыванием, онемением, иными неприятными ощущениями.

По выраженности отечности нижних конечностей можно судить о степени выраженности сердечной недостаточности. В легких случаях отекают только стопы ног. В более тяжелых ситуациях отеки могут доходить до бедра, живота и распространяться выше.

Диагностику сердечных отеков и выявление основного заболевания обычно осуществляют терапевты и кардиологи. Проводится обследование, в которое входит измерение артериального давления, электрокардиограмма, УЗИ сердца, рентгенография сердечной клетки, компьютерная томография, общий и биохимический анализ крови.

Лечение полностью зависит от основного заболевания, и подбирается индивидуально для каждого пациента. Непосредственно с отечностью, как правило, борются при помощи мочегонных средств, но они должны назначаться только лечащим врачом.

Как известно, в организме человека присутствует два круга кровообращения: большой и малый (легочный). При некоторых заболевания

очень сильно возрастает давление в легочных сосудах. В итоге сердцу становится намного сложнее протолкнуть кровь по малому кругу кровообращения, нарушается весь кровоток организма, отмечаются признаки, которые похожи на симптомы сердечной недостаточности. Среди них присутствуют и отеки на ногах.

К повышению давления в легочных артериях приводят следующие заболевания:

  • врожденные пороки развития дыхательной системы;
  • хронические обструктивные болезни легких (ХОБЛ), например, хронический бронхит курильщиков;
  • инфекционные заболевания, среди которых особенно распространен саркоидоз;
  • бронхиальная астма, особенно тяжелое ее течение;
  • частые пневмонии;
  • некоторые болезни крови;
  • пороки клапанов сердца и различные сердечные заболевания, которые сопровождаются повышением кровяного давления в малом кругу кровообращения.

При многих из вышеперечисленных заболеваний больной может длительно не обращать внимания на возникающие у него симптомы. Кроме отеков ног при этих патологиях, как правило, беспокоит постоянная небольшая одышка, слабость и утомляемость, кожа пациента в целом может иметь сероватый оттенок. При хронических инфекциях в течение длительного времени может присутствовать небольшое повышение температуры.

Окончательный диагноз устанавливается, как правило, на приеме у терапевта или пульмонолога. Для этого проводится обследование: врач назначает рентгенографию и компьютерную томографию грудной клетки, исследования сердца. Может быть назначена спирография – исследование, во время которого оцениваются показатели дыхания.

При подозрении на онкологический процесс или инфекцию выполняются анализы мокроты.

Лечение также определяется характером заболевания. В качестве симптоматического средства могут назначаться мочегонные препараты, но они принимаются только под контролем врача.

также часто являются причиной отечности кожи. Но почечные отеки очень сильно отличаются от сердечных. Во-первых, они имеют совершенно иной механизм возникновения:

  • при почечных патологиях организм часто теряет вместе с мочой большое количество белка, поэтому жидкость устремляется из кровеносного русла в органы и ткани;
  • часто также при этом задерживается соль, а вслед за ней и вода, — организм оказывается перенасыщен жидкостью.

Отеки при заболеваниях почек чаще всего расположены на лице. При этом они возникают чаще всего не вечером, как сердечные, а по утрам. Это вполне понятно: ведь в течение ночи, чаще всего, мочеиспускание отсутствует, и вся выпитая перед сном жидкость остается в организме. Кожа над отеками имеет бледный цвет. Дело в том, что почки вырабатывают вещества, которые способны активировать кроветворение. При указанных заболеваниях данный процесс нарушается, у больного развивается анемия.

При заболеваниях почек к отеках на лице могут наблюдаться такие симптомы, как очень малое или, напротив, очень большое количество мочи, повышение артериального давления, боли в поясничной области, повышение температуры тела, слабость, утомляемость, изменение цвета и запаха мочи.

Наиболее распространены следующие заболевания почек, способные приводить к возникновению отеков:

  • пиелонефрит – воспалительное поражение почечных лоханок;
  • гломерулонефрит – воспалительное поражение ткани самих почек;
  • амилоидоз почек – заболевание в результате нарушения обмена веществ;
  • опухоли почек;
  • травма почки;
  • атеросклероз почечных артерий.
Читайте также:  Меню при асците брюшной полости

Отеками на лице, вызванными заболеваниями почек, занимаются такие специалисты, как терапевт, уролог, нефролог.

Обследование для установления причин почечных отеков включает в себя:

  • рентген и УЗИ почек;
  • при необходимости – компьютерная томография, МРТ, сцинтиграфия (радиоизотопное сканирование);
  • общий и биохимический анализы крови;
  • анализы мочи: общий, посевы на микрофлору, проба Нечипоренко, Зимницкого, Аддис-Каковского, Амбурже и пр.;
  • рентгенконтрастные исследования: внутривенная экскреторная урография, микционная цистография и пр.;
  • при необходимости проводится биопсия почек: взятие кусочка органа через иглу для исследования под микроскопом.

Лечение почечных отеков заключается в лечении конкретного заболевания. Некоторые пациенты самостоятельно применяют с этими целями различные мочегонные средства. Это – большая ошибка. Иногда данные препараты могут еще сильнее усугубить патологию.

Причины отеков при заболеваниях

1. Печень – орган, в котором образуется большая часть белков организма человека. Причем, по большей части это именно белки крови. При нарушении данного процесса жидкость перестает удерживаться в кровяном русле, и поступает в ткани и органы.

2. Печень принимает в себя воротную вену, через которую отводится кровь практически от всего

. Если этот процесс нарушается (а при тяжелых заболеваниях органа так и происходит), то отмечается застой крови во всей нижней половине тела.

Отеки в основном характерны для тяжелых патологий печени, таких как хронические гепатиты (часто в хронической форме протекает вирусный гепатит C), циррозы, опухоли.

При этом наблюдаются и другие симптомы:

  • желтушность кожи и слизистых оболочек, которая может быть выражена в разной степени;
  • отеки локализуются преимущественно в области живота, нередко жидкость скапливается прямо в брюшной полости;
  • нарушения пищеварения: запоры, поносы, вздутие живота;
  • общая слабость, утомляемость, истощение;
  • повышенная температура тела;
  • печеночная энцефалопатия – нарушение памяти, внимания, мышления, ориентации в пространстве и времени;
  • в особенно тяжелых случаях больной может впасть в так называемую печеночную кому.

Диагноз устанавливается терапевтом, гастроэнтерологом или гепатологом. Проводятся такие исследования, как УЗИ, компьютерная томография, МРТ, сцинтиграфия печени, общий и биохимический анализы крови, исследование крови на предмет наличия вирусов-возбудителей заболевания.

После этого начинается лечение. Как правило, назначаются противовоспалительные, противовирусные, желчегонные средства, лекарства, которые улучшают состояние клеток печени. При опухолевых заболеваниях назначается хирургическое лечение, противоопухолевые препараты, лучевая терапия. Комплекс лечения может назначаться только профессиональным врачом.

Подкожные отеки, которые имеют аллергическое происхождение, известны в медицине как отек Квинке.

Отек Квинке – это патологические состояние, которое представляет собой ответную реакцию на контакт с аллергеном. Чаще всего он локализуется на лице, и характеризуется его общим увеличением или увеличением одной его части (отечность век, губ, щек). Такое расположение не случайно, так как именно под кожей лица находится наиболее рыхлая жировая ткань.

Иногда пи контакте с аллергеном могут отекать конечности или иные части тела.

Отек Квинке отличается от почечного отека лица следующими особенностями:1. При почечном отеке кожа лица бледная, а при отеке Квинке имеет красноватый оттенок;

2. Почечный отек возникает преимущественно по утрам, а отек Квинке – при непосредственном контакте с аллергенами.

Также отек Квинке может сопровождаться такими дополнительными симптомами, как зуд кожи, появление крапивницы, слезотечение, насморк. Все это также является проявлениями аллергической реакции.

Обычно отек Квинке держится в течение нескольких часов, а затем самостоятельно бесследно пропадает. Если он выражен не очень сильно, и не сопровождается нарушением общего состояния пациента, врачебной помощи не требуется. Достаточно принять таблетку супрастина или иного противоаллергического препарата. При выраженном отеке Квинке нужно вызвать бригаду «Скорой помощи».

При отеке Квинке применяются специфические аллергопробы, направленные на выявление аллергена. Основное лечение заключается в избегании контактов с аллергенами, применении противоаллергических лекарственных препаратов.

У некоторых людей встречается такая наследственная форма заболевания, как ангионевротический отек, связанный с недостаточной выработкой в организме определенных веществ. При этом отек лица и гортани провоцируется не действием аллергенов, а различными травмами, стрессами. Ангионевротический отек лечится по иным принципам, нежели отек Квинке. Его диагностикой и лечением занимаются терапевты, аллергологи, другие специалисты.

Отек Квинке может располагаться не только под кожей, но и во внутренних органах. Например, нередко, особенно в детском возрасте, встречается отек гортани. Часто он происходит по ночам, когда в организм вырабатывает малое количество глюкокортикоидов, — гормонов, которые подавляют воспалительные и аллергические реакции. Отек гортани – состояние, сопровождающееся удушьем, и может представлять опасность для жизни пациента. При его первых признаках нужно немедленно вызвать бригаду «Скорой помощи».

Травматические отекиОтечность ноги, лица или иной части тела – характерный симптом, сопровождающий любые виды травм:1. Ушиб. При этой травме поражаются только мягкие ткани. Обычно ушиб возникает из-за того, что по какой-либо области тела был нанесен удар тупым предметом. В месте повреждения возникает отек, боль, подкожная гематома (синяк).
2. Растяжения

и мышц. Сопровождаются сильной болью, в дальнейшем движения в месте травмы сильно ограничены из-за болевых ощущений. Отмечается отек, гематома.

. Это более сильная травма, поэтому отек и другие симптомы (боль, нарушение движений) более выражены. Отмечается деформация того сустава, в котором произошел вывих. В данном случае движения невозможны не только из-за боли, но и из-за того, что суставные поверхности потеряли связь друг с другом.

костей. Сопровождаются сильной болью, отеком, подкожными кровоизлияниями, деформацией конечности.

5. Гемартроз. Вид травмы, при котором происходит кровоизлияние в полость сустава. Чаще всего имеет место гемартроз коленного сустава. При этом в области сустава отмечается отечность, движения в нем ограничены.

Далеко не всегда удается сразу после осмотра сказать, какая травма имеет место. Даже опытный врач не всегда может быть уверен, имеет ли место в данном случае перелом или обычный ушиб. Диагноз устанавливается после проведения рентгенографии. Гемартроз диагностируется после выполнения артроскопии – исследования полости сустава при помощи введенного в нее через прокол эндоскопического инструмента с миниатюрной видеокамерой.

Лечение назначается, исходя из характера травмы.

Отеки при заболеваниях сустав – артритахАртриты

– большая группа воспалительных заболеваний, при которых отмечаются

, отеки в области тех или иных суставов.

Наиболее распространены следующие разновидности артритов:

  • Ревматический артрит. Является одним из характерных проявлений ревматизма. При этом отеки в ногах и руках чаще всего располагаются в области крупных суставах. Одновременно с отечностью отмечаются боли, некоторое затруднение движений. Кожа над суставом горячая на ощупь, имеется покраснение. Для ревматизма характерна кратковременность всех возникающих симптомов. Поражаются суставы либо справа, либо слева, отек и боль быстро проходят, но спустя некоторое время возникают снова, теперь уже в другом месте. Подобные отеки, если они вызваны ревматизмом, чаще всего возникают через 2 – 4 недели после перенесенной ангины.
  • Реактивный артрит. Заболевание, о происхождении которого пока еще мало что известно. При реактивном артрите поражаются суставы, чаще всего коленные, глаза, мочеполовая система. Повышается температура тела, ухудшается самочувствие человека, в области сустава появляется отечность и боль. Развивается конъюнктивит: покраснение глазных яблок, слезотечение, зуд в глазах. Параллельно могут возникать выделения и иные симптомы, связанные с половыми органами.
  • Ревматоидный артрит. Заболевание, имеющее аутоиммунную природу и сопровождающееся, в основном, поражением мелких суставов кистей и стоп. Отмечаются боли, отечность и скованность в указанных суставах по утрам.
  • Инфекционный артрит вызван непосредственно попаданием инфекции в полость сустава. Это может произойти во время травмы, с током крови или лимфы из другого хронического очага воспаления в организме. При этом характерны всего три симптома: отечность в области пораженного сустава, боли и повышение температуры тела. При инфекционном артрите может поражаться практически любой сустав. Для подтверждения диагноза врач должен исключить другие виды артритов, для чего проводится обследование.
  • Подагрический артрит. Сопровождается отеками суставов и сильнейшими болями. Болевой синдром выражен настолько, что он причиняет пациенту настоящие мучения. Боли существенно усиливаются при любом прикосновении, в том числе соприкосновении с бельем. Спустя несколько дней боль полностью проходит самостоятельно. Чаще всего отек и боль располагаются в области большого пальца, — такая локализация наиболее характерна.

Диагностикой и лечением артритов занимаются такие специалисты, как хирурги, ортопеды, инфекционисты, ревматологи, терапевты. Часто для установления диагноза используются такие исследования, как рентгенография, УЗИ сустава, общий и биохимический анализ крови, иммунологические и микробиологические исследования, пункция сустава.

Лечение определяется конкретной разновидностью артрита. Могут использоваться антибактериальные препараты (антибиотики), противовоспалительные лекарственные средства, гормоны и пр.

При внедрении болезнетворных микроорганизмов в тело человека всегда развивается воспалительный процесс, который сопровождается такими симптомами, как отечность, покраснение, боль, повышение температуры. Отеки разных областей тела очень часто встречаются при различных гнойно-воспалительных заболеваниях.

Приведем основные, наиболее распространенные патологии, сопровождающиеся отеками:

  • Рожистое воспаление кожи. Является следствием внедрения в кожу стрептококков. Они вызывают воспалительный процесс, характеризующийся появлением красных пятен с четкими границами. В этом месте всегда имеется отечность, кожа более горячая на ощупь. Часто нарушается общее состояние больного, отмечается повышение температуры тела, общая слабость, недомогание.
  • Лимфаденит – воспаление подкожного лимфатического узла. Очень часто воспаляются подчелюстные лимфатические узлы при заболеваниях зубов и воспалении миндалин (при ангине). Они могут становиться причиной появления отеков на шее. Если пораженный лимфатический узел имеет достаточно большие размеры, то его даже можно прощупать самостоятельно.
  • Фурункул. В народе известен как чирей. Имеет характерный вид: болезненное возвышение на коже, в центре которого имеется гнойно-некротический стержень. Часто вокруг фурункула отмечается отек кожи и подкожной жировой клетчатки.
  • Гайморит. Многим известно данное ЛОР-заболевание. Если воспалительный процесс в гайморовой пазухе протекает достаточно интенсивно, может отмечаться выраженный отек на соответствующей половине лица.
  • Баланит и баланопостит. Это заболевания, характеризующиеся отеком и покраснением в области головки полового члена. Обычно воспалительный процесс продолжается около 5 дней, а затем проходит.
  • Отит и мастоидит – воспалительные заболевания уха и сосцевидного отростка костного образования, находящегося позади ушной раковины. При этом может отмечаться отек в данной области.
  • Панариций – воспаление тканей пальцев. При этом отмечается отек пораженного пальца, боли дергающего характера. Иногда при этом под кожей можно рассмотреть капельку гноя.
  • Остеомиелит – гнойное воспаление кости. В месте поражения отмечается отек конечности, очень сильные боли, нарушение движений. Страдает и общее состояние больного: повышается температура тела, появляется слабость.

Общим принципом лечения гнойно-воспалительных заболеваний является назначение антибиотиков и дезинфицирующих средств. При необходимости производится хирургическое вмешательство.

Опасность повторных отечностей живота заключается в том, что последующие пункции могут привести к сращению сальника или кишок с передней стенкой брюшной полости. А это уже чревато ее воспалением и возможными тяжелыми осложнениями.

Заболевание, характеризующееся скоплением в брюшной полости избыточного количества жидкости и приводящее к отеку живота,

асцит. В процессе развития патологии у больного происходят изменения в фигуре, и первым ярким признаком становится увеличение живота.

Если больной находится в лежачем положении, живот его как бы распластывается с выпиранием боковых поверхностей. При нахождении в вертикальном положении раздутую брюшную полость можно сравнить с беременностью, настолько он бывает велик. При этом пупок у большинства пациентов выпучен.

Признаком асцита, вызванного прогрессирующей портальной гипертензией, является проступающая венозная сеть с размещенными коллатералями вокруг пупка. Так называемое «солнышко» образуется из-за вен, отходящих от него в разные стороны.

Причин, по которым может отекать живот, несколько:

— наличие стремительно растущей опухоли.

Если факторами развития отечности живота оказались цирроз печени и портальная гипертензия, болезнь может сопровождаться кровотечением из лопнувших варикозных вен пищевода. В случае почечной недостаточности асцит дополняется отеками подкожной клетчатки.

У больных, страдающих сердечной недостаточностью, отекает не только живот, но и стопы, и голени. Кардиолог определяет симптомы поражения миокарда, а из результатов ЭКГ становится понятно, что нарушен сердечный ритм.

Если медикаментозный курс лечения оказался не эффективным, жидкость откачивают в ходе процедуры, именуемой как абдоминальный парацентез. Перед ее проведением больной опорожняет мочевой пузырь и принимает сидячее положение (в тяжелых случаях его укладывают набок).

Проводится лапароцентез, или пункция после введения местной анестезии по средней линии живота, соединяющей пупок и лобок, либо пупок и гребень подвздошной кости. За одну пункцию разрешается брать не более 6 л жидкости, избегая развития коллапса.

При значительной портальной гипертензии, справиться с которой никак не удается, врач может настоять на хирургическом вмешательстве, добиваясь уменьшения ее проявлений. В ходе операции создаются условия для всасывания скопившейся асцитической жидкости соседними тканями. Так, больному проводится оментогепатофренопексия – подшивание сальника к участкам диафрагмы и печени.

  • Асцит — причины, симптомы, диагностика, лечение
  • Асцит, симптомы и лечение асцита
  • Лечение асцита народными средствами

источник