Меню Рубрики

Атерома абсцесс или липома

Липома и атерома кожи — две распространенные разновидности доброкачественных новообразований. Они требуют исключительно внимательного к себе отношения, поскольку в ряде случаев (правда, к счастью, нечасто) могут перерождаться в злокачественные опухоли. Появление атеромы может не вызвать подозрений — поначалу она обычно не доставляет больших неудобств. Однако даже в том случае, если новообразование не болезненно, все-таки стоит показаться врачу. Часто жировик (липома) на шее или коже головы постепенно увеличивается в размерах, в этом случае посетить врача нужно срочно — новообразование нужно будет исследовать, чтобы определить, нет ли опасности развития рака.

Липома и атерома часто внешне похожи, и пациенты нередко не отличают их друг от друга, определяя под общим названием «жировик». Попробуем разобраться, в чем же разница между липомой и атеромой, а также, как поступить, если у вас выявлено одно из этих образований.

Это – доброкачественное образование, состоящее из жировой ткани. По сути – это локальное скопление жировой ткани под кожей. Липома относится к доброкачественным опухолям, хотя в редких случаях под ее маской может развиваться липосаркома – образование злокачественное.

Липомы проявляют себя в виде мягкоэластических подкожных образований, подвижных, безболезненных, могут медленно увеличиваться в размерах. Кожа над липомами не изменена и легко смещается над ними. Мелкие липомы вообще не видны их можно обнаружить только при пальпации. Более крупные липомы выделяются как «бугры» округлой или овальной формы. Размеры липом очень вариабельны – от 1-2 см до 20 см и более. Липомы никогда не воспаляются и не нагнаиваются.

Происхождение атеромы принципиально иное, чем липомы. Атерома развивается из сальных желез кожи. По разным причинам проток железы забивается, секрет скапливается в железе, которая начинает постепенно увеличиваться в размерах. Атерома определяется в виде небольшого (от 0,5 до 2 – 3 см) образования, которое всегда несколько возвышается над кожей и всегда спаяно с ней (т.е. кожа над атеромой не смещается), может медленно расти. Атерома всегда имеет капсулу, содержит атероматозные массы, напоминающие измельченное сало.

Т.к. атерома соединена с внешней средой протоком, всегда есть угроза, что через проток она инфицируется, и произойдет нагноение. В этой ситуации в области ранее «спокойной» атеромы появляются умеренные боли, образование быстро (за несколько дней) увеличивается в размерах, вокруг него появляется покраснение, может повышаться температура тела. Нагноение атеромы требует срочной операции.

Определить проблему в обоих случаях обычно не составляет сложности.

подвижная и безболезненная, размеры могут быть от нескольких миллиметров до 10-15 см;

на ощупь — тестообразная или плотная;

не спаяна с кожей – кожа легко смещается над образованием;

никогда не воспаляется – т.е. над липомой не отмечается покраснения кожи, припухлости.

Чаще всего липомы располагаются на конечностях, голове и туловище, практически никогда не бывают на лице.

Образование в виде бугорка, безболезненно, подвижно, спаяно с кожей, часто можно разглядеть отверстие выводного протока железы. Чаще всего «шишка» располагается на участках тела, где есть волосяной покров: на лице, коже головы, в области половых органов, на ногах, на спине, встречается на лице. В случае появления нагноившейся атеромы образование увеличивается в размерах за несколько дней, кожа на пострадавшем участке может покраснеть и стать болезненной, может также подняться температура.

Теперь, когда мы разобрались в отличии липомы от атеромы, перейдем к следующему вопросу: а нужно ли вообще удалять липому или удалять атерому? Начнем с того, что консервативное лечение липомы, равно как и лечение атеромы абсолютно бесперспективно. Более того, агрессивное воздействие на эти образования различными «народными» средствами может вызвать нагноение атеромы, а также малигнизацию (озлокачествление) липомы.

Тактические подходы к лечению липомы следующие: если липома небольшая (2-3 см), не растет и не причиняет каких-либо неудобств (не трется об одежду, не является косметическим дефектом и т.п.), то ее можно не удалять. В случае же роста (а особенно быстрого), лучше пойти на операцию. Если липома растет, то удалять ее рано или поздно все равно придется, но лучше сделать это пока она маленькая, чтобы избежать больших разрезов и травматичности вмешательства. Любая удаленная липома должна быть направлена на гистологическое (под микроскопом) исследование.

Что касается атеромы – ее рекомендуют удалять в любом случае, т.к. практика показывает, что они рано или поздно нагнаиваются, а при операции на фоне воспаления не всегда удается полностью убрать капсулу атеромы, что чревато рецидивом (повторным появлением образования). К тому же при нагноении рану практически никогда не ушивают, она заживает вторичным натяжением, что нередко ведет к формированию грубого рубца. Если после удаления атеромы выясняется, что образование не имеет капсулы и не содержит атероматозных масс, его нужно направить на гистологическое исследование для исключения дерматосаркомы, которая иногда бывает внешне похожа на атерому.

  1. Липома и атерома – доброкачественные образования разной природы – липома просто состоит из измененной жировой ткани, а атерома – из сальной железы с капсулой, заполненной секретом – салоподобными атероматозными массами.
  2. Консервативное, в т.ч. народными средствами лечение липомы, равно как и лечение атеромы абсолютно неэффективно, а зачастую и вредно.
  3. Небольшую (2-3 см) липому можно не оперировать, а наблюдать. В случае роста, а также при каком-либо дискомфорте показана операция по удалению липомы.
  4. Удаление атеромы всегда желательно, т.к. им свойственно увеличиваться в размерах и нагнаиваться.
  5. Если вы обнаружили у себя подкожное образование, нужно обратиться к врачу, т.к. под маской липомы или атеромы могут развиваться другие образования – дерматосаркомы, липосаркомы, гигромы, лимфаденит и др.

Доктор Ельшанский И.В. много лет занимается диагностикой и хирургическим лечением доброкачественных образований кожи и подкожной клетчатки.

Услуга Стоимость (руб)
Консультация хирурга (к.м.н.) на первичном приеме 1300
Удаление липомы, удаление атеромы от 2500*
Удаление липомы или атеромы радиоволновым методом от 2900*

* — цена зависит от размера и локализации образования

При удалении нескольких образований возможно предоставление скидки.

Операция чаще всего выполняется в день обращения.

Адрес клиники: г. Москва, Милютинский пер., д. 15.

Подробную схему проезда можно посмотреть здесь.

Для записи на прием к доктору Ельшанскому Игорю Витальевичу Вам нужно позвонить по телефону

Запись на прием с 9-00 до 20-00 ежедневно. Часы приема можно посмотреть здесь.

Чистые пруды

Тургеневская

источник

Жировики липома и атерома: различия, причины появления и методы удаления

То, что мы привыкли называть общим словом «жировик» на самом деле может означать совсем разные заболевания. Например, это может быть липома или атерома, которые внешне настолько похожи, что пациенты нередко не отличают их друг от друга. А между тем, у каждого из этих образований есть свои особенности развития, а значит методы лечения и удаления также могут разниться. Кроме того, оба вида могут в дальнейшем вызывать осложнения, поэтому, обнаружив у себя образование любого вида, рекомендуется не заниматься самолечением, а обязательно обратиться к специалисту.

Когда липому следует удалять

Если по поводу липомы вы обратились за консультацией к дерматологу, то будьте готовы к тому, что вас направят к хирургу. Именно этот специалист должен подтвердить диагноз. Любые липомы рекомендовано удалять, поскольку они склонны к увеличению размеров. Что касается липом находящихся во внутренних органах — их удалять обязательно. Основная опасность липом в том, что они могут переродиться в злокачественное образование. Как правило, чтобы исключить ошибку, вам назначат пункцию с последующим цитологическим исследованием или гистологическим исследованием (это уже после удаления липомы). Лечение липомы терапевтическим методом невозможно, нет в медицинской практике также и случаев «саморассасывания» липом. Срочному удалению липома подлежит если:

  • она болезненна;
  • она быстро увеличивается в размерах;
  • она нарушает работу важных органов;
  • она является заметным косметическим дефектом.

Как удаляются липомы

Небольшие липомы удаляют под местной анестезией. В этом случае госпитализации не потребуется — пациент проведёт в клинике всего 1-2 часа. Липома большого размера, находящаяся в труднодоступной области оперируется под общим обезболиванием.

Атерома: симптомы, осложнения, способы удаления

Атерома — это доброкачественное подкожное образование, имеющее округлую форму, плотное и подвижное на ощупь, не превышающее размерами 5 сантиметров. Развиваются атеромы в протоке сальной железы. Такие опухоли часто называют жировой кистой. Располагается атерома обычно на тех участках тела, где есть сальные железы – почти на всей поверхности кожи человека, кроме ступней и ладоней . Основное отличие атеромы от липомы в том, что атерома всегда образуется только из расположенной под кожей сальной железы, из-за закупорки ее протока или сгущения сала. Если что-то мешает выведению кожного сала на поверхность кожи, то оно скапливается в своеобразном мешочке (капсуле) — это и есть атерома. Состав атеромы всегда одинаковый: жировые вещества (кожное сало), эпителиальные клетки и сальная железа.

Осложнения атеромы

Как правило, эти маленькие безболезненные жировики безобидны и почти никогда не преобразуются во что-то злокачественное. Опасными осложнениями атеромы считается:

  • Воспаление. Поскольку содержимое атеромы — это питательная среда для бактерий, то если они проникают в капсулу атеромы, то очень быстро развивается воспаление и появляется гной. Гной может прорваться наружу. Если же он распространится под кожей, то может вызвать флегмону мягких тканей. Случается, что атерома воспаляется и без проникновения инфекции. В этом случае перед удалением сначала необходимо снять воспаление.
  • Разрыв. Разрыв атеромы требует немедленного обращения к врачу, поскольку может развиться абсцесс.
  • Дискомфорт. Атеромы могут вызывать серьёзный физический дискомфорт. Например, атерома на гениталиях может мешать нормальному мочеиспусканию или половому акту.
  • Удаление атеромы

Современной медицине известен только один способ лечения атеромы – удаление. Терапевтические и народные методы лечения атером не доказали свою эффективность. Методы удаления могут быть разными: хирургическими, лазерными и радиоволновыми. Однако, если жировик воспалился и нагноился, то поможет только оперативное вмешательство. В этом случае атерома вскрывается, очищается от содержимого, а затем подвергается медикаментозному лечению. Операция по удалению атеромы проста, она проводится под местной анестезией в амбулаторных условиях, и длиться около 15 минут. Удаляют атерому только вместе с капсулой, поскольку если под кожей останется хотя бы фрагмент капсулы, то это неизбежно приведёт к рецидиву заболевания. Удалять атерому врачи рекомендуют, не дожидаясь её разрастания или прорыва — это может существенно осложнить лечение и снизить косметический эффект.

Профилактика появления атеромы

Поскольку атерома является жировиком и возникает из-за невозможности оттока кожного сала через закупоренные поры, то главные профилактические методы направлены на проведение косметических процедур по очистке пор. Ими могут быть специальные маски, скрабы, паровые ванны. Для уменьшения сальности кожи головы, можно использовать подсушивающие шампуни. Также профилактикой атером является налаживание правильного питания. При частом появлении атером стоит обратиться за консультацией к эндокринологу.

Лечим вросший ноготь и предотвращаем его появление

Заболевание развивается в результате патологических изменений ногтя, его матрикса и окружающих мягких тканей. Оно сопровождается комплексом клинических симптомов и функциональных нарушений. До 30-летнего возраста болезнь чаще бывает у мужчин. Вросший ноготь встречается у 3-10% населения и является одним из поводов для обращения к хирургу. В амбулаторных условиях им обычно приходится осуществлять лечение вросшего ногтя на большом пальце ноги.

Хронически протекающее заболевание, склонное к рецидивам даже после хирургического лечения, доставляет немало страданий и представляет собой важную социально-медицинскую проблему, актуальность которой подтверждается наличием большого числа консервативных и хирургических методов лечения (более 200), которые часто оказываются малоэффективными. Даже неполная статистика свидетельствует о тенденции к постоянному росту. Вросший ноготь занимает в структуре воспалительно-гнойных заболеваний 2-е место после травм, осложненных инфекцией.

Заболевание может поражать любые пальцы, но, как правило — это большой палец правой стопы (у правшей), иногда — большие пальцы обеих стоп. Чаще в мягкие ткани врастает наружный край ногтевой пластинки, реже — оба края. Еще реже отмечена локализация на больших пальцах кистей. Различают три степени тяжести заболевания после того, как ноготь врастает в палец:

  1. I степень — слабо выраженная болезненность во время ходьбы, воспалительная реакция мягкий тканей валика в виде незначительной их отечности и гиперемии (покраснения).
  2. II степень связана с увеличением острого угла ногтевой пластины и дальнейшим ее врастанием в валик. Это приводит к усилению покраснения и отека тканей, возникновению гнойно-воспалительного процесса и изъязвлению.
  3. III степень — формирование кровянисто-гнойной гранулемы (избыточные грануляции в виде красноватого узелка, которые легко кровоточат). В случае длительного хронического течения воспалительного процесса под влиянием давления гранулемы и увеличенного (в результате отека) бокового валика ногтевая пластина искривляется и становится более толстой и тусклой.

При распространении воспаления на мягкие ткани заднего валика могут возникать паронихия (гнойное воспаление поперечного валика, который прилежит к основанию ногтя), панариций пальца, флегмона, лимфангит (воспаление лимфатических сосудов), рожистое воспаление, остеомиелит ногтевой фаланги, присоединение папилломавирусной или грибковой инфекции, гиперкератоз, злокачественное образование. Тяжелое течение болезни нередко приводит к утрате трудоспособности.

Предрасполагающие и способствующие факторы

Методы лечения и профилактики

В связи с недостаточной изученностью этиологии и патогенеза, заболевание, рецидив (обострение) которого по данным разных авторов составляет от 2 до 50%, с трудом поддается лечению. Осуществляют лечение вросшего ногтя на ноге комплексно, в зависимости от степени и выраженности патологического процесса, а также причин, которые способствовали его возникновению. Существующие методы подразделяют на:

  1. Консервативные.
  2. Ортопедические.
  3. Хирургические.
Читайте также:  Атерома болезненна или нет

Их основная цель — это борьба с гнойно-воспалительными процессами и снижение интенсивности болевых ощущений в пораженной зоне пальца, предотвращение ее травмирования и создание условий для беспрепятственного роста ногтевой пластинки. Для этого применяются примочки с антисептическими растворами, горячие ванночки для ног с перманганатом калия или противовоспалительными настоями растительного происхождения (календула), Левомиколь, антимикробные препараты, например, Банеоцин в виде мази или порошка, содержащий неомицин и батитрацин. Препарат глубоко проникает в ногтевое ложе, оказывает эффективное антимикробное действие при отсутствии негативного эффекта на процессы эпителизации (заживления) раны.

Все это сочетают со смещением нависающих в результате отека воспаленных мягких тканей, наложением марлевых валиков или/и подведением под острый край ногтевой пластины (при возможности) марлевых полосок или тонких валиков, пропитанных мазью или раствором с содержанием антисептических компонентов. В процессе лечения необходимо правильно периодически обрезать ноготь с соблюдением мер антисептики и пользоваться свободной обувью.

Применение консервативного лечения, как правило, малоэффективно. После него вновь возникают частые рецидивы. Поэтому оно оправдано только на начальных этапах болезни, а также в случаях отказа пациента от более радикальных методов или невозможности по каким-либо причинам их использования.

Основные правила проведения педикюра

Обрезайте ноготь правильно, не закругляя края

Удаление вросшего ногтя хирургическим путем

Этот метод получил наибольшее признание. Существует много его вариантов. Основной принцип состоит в краевой клиновидной резекции участка ногтя или всей ногтевой пластины с одновременной электрокоагуляцией матрикса (ростковой зоны). Применяемые способы:

  • классический, или традиционный — с помощью скальпеля;
  • удаление вросшего ногтя лазером;
  • радиоволновый способ.

Хирургическое удаление

В первом случае операция характеризуется высокой травматичностью, длительным периодом заживления (в течение многих недель), сохранения болезненности, повышенной чувствительностью тканей даже при незначительном давлении, что затрудняет пользование обычной обувью. В результате такого, казалось бы, радикального лечения рецидивы отмечены в 47% случаев и более.

Применение лазера и радиоволновая терапия

Значительно повышается эффективность хирургического метода, когда проводится лазерное удаление вросшего ногтя, при котором его выпаривание и рассечение тканей менее травматично. Благодаря фотокоагулирующему эффекту кровотечение отсутствует, что облегчает обзор операционного поля и, следовательно, сокращает длительность операции.

Лазер позволяет точно и бережно удалить поврежденные грануляциями участки, минимально травмируя соседние зоны. Кроме того, CO2 – лазер уничтожает грибковые споры, обладает выраженным бактерицидным действием и минимальным повреждающим эффектом. Эти свойства способствуют более быстрому (в 2 раза) заживлению, снижению частоты и опасности осложнений, по сравнению с классическим операционным вмешательством. Рецидивы возникают значительно реже.

Также применяется удаление вросшего ногтя радиоволновым методом с помощью аппарата «Сургитрон». Некоторые специалисты к его преимуществам (по сравнению с лазером), относят более высокую точность и контролируемость воздействия, а также отсутствие термического повреждения соседних тканей.

Самым эффективным является сочетанное применение консервативных, ортопедических и современных хирургических методов лечения.

Предварительная запись по телефону регистратуры +7 (4217) 34-20-30,+7-929-419-20-30. Будьте здоровы!

источник

То, что мы привыкли называть общим словом «жировик» на самом деле может означать совсем разные кожные заболевания. Например, это может быть липома или атерома, которые внешне настолько похожи, что пациенты нередко не отличают их друг от друга. А между тем, у каждого из этих образований есть свои особенности развития, а значит методы лечения и удаления данного вида жировиков также могут разниться. Поэтому, следует знать в чем разница между липомой и атеромой, и как следует поступить, если вам диагностировали одно из этих образований.

Липома и атерома — это очень схожие внешне доброкачественные образования, различить которые по внешнему виду не специалисту очень трудно. Кроме того, оба вида жировиков могут в дальнейшем вызывать осложнения, поэтому, обнаружив у себя жировик любого вида, рекомендуется не заниматься самолечением, а обязательно обратиться к специалисту.

Научно подтвержденных причин появления липом и атером еще не существует, однако выявлены общие провоцирующие факторы, приводящими к их возникновению. Чаще всего ими являются: закупорка сальных желез и нарушение обменных процессов в организме. Немаловажную роль в этом процессе играют также частые стрессы, плохая экология, нездоровый образ жизни и неправильное питание. Кроме того, замечено, что оба этих образования могут появиться у пациентов, страдающих гипергидрозом или гормональными нарушениями. Большую роль также играют и наследственные факторы.

Несмотря на свою похожесть, у каждого из этих образований есть свои особенности развития, поэтому методы их лечения и удаления также будут разными. Чтобы не путать эти жировики, следует подробнее ознакомиться с их основными характеристиками.

Липома — это доброкачественная опухоль, которая образовалась из жировой ткани. Внешне она напоминает шарик, находящийся под кожей. На ощупь липома обычно подвижная и безболезненная. Липомы бывают единичными и множественными. Иногда множественные липомы соединяются в одно дольчатое образование, которое чем-то похоже на виноградную гроздь, а иногда могут быть «разбросанными» по телу. Липомы чаще появляются у лиц среднего и старшего возраста, причем у женщин чаще, чем у мужчин.

Появление липом у детей и подростков также нередкое явление.

По структуре липомы подразделяется на несколько видов:

  • липофиброма — это мягкая на ощупь опухоль, которая состоит большей частью из жировой ткани. Этот вид липомы может образоваться в любой части тела, где есть жировая прослойка;
  • фибролипома — на ощупь гораздо плотнее, состоит из сочетания жировой и фиброзной тканей. Основные места её локализации: бёдра, ноги, ягодичные мышцы;
  • ангиолипома — также плотная на ощупь, состоит из жировой и мышечной тканей, пронизана большим количеством видоизмененных кровеносных сосудов. Располагается такая опухоль, как правило, в мышечной ткани, а также внутри органов;
  • миолипома — плотная на ощупь, состоит из жировой и мышечной тканей. Образуется обычно в глубине мышечной ткани и внутри некоторых органов (например, в почках);
  • миелолипома — плотная опухоль, которая состоит из жировой ткани и кроветворных тканей (таких, как костная ткань). Локализуется обычно в глубине брюшинного пространства, а также внутри некоторых органов (например, надпочечников).

Таким образом, понятно, что липома может образоваться везде, а не только в коже и под кожей. Не смотря на различные размеры, липомы не приносят человеку болевых ощущений, однако, разрастаясь, они могут сдавливать органы, в которых образовались или органы, расположенные рядом, вызывая боль. Кроме того, опасны липомы на ножке, поскольку перекрут ножки липомы может вызвать сильную боль и некротизацию тканей. Любая липома, находящаяся внутри какого-либо органа, несмотря на свою безвредность, может помешать нормальному функционированию этого органа, а значит крайне опасна.

Если по поводу липомы вы обратились за консультацией к дерматологу, то будьте готовы к тому, что вас направят к хирургу. Именно этот специалист должен подтвердить диагноз. Как правило, чтобы исключить ошибку, вам назначат пункцию с последующим цитологическим исследованием или гистологическим исследованием (это уже после удаления липомы). Любые липомы рекомендовано удалять, поскольку они склонны к увеличению размеров. Что касается липом находящихся во внутренних органах — их удалять обязательно. Основная опасность липом в том, что они могут переродиться в злокачественное образование. Лечение липомы терапевтическим методом невозможно, нет в медицинской практике также и случаев саморассасывания липом. Срочному удалению липома подлежит если:

  • она болезненна;
  • она быстро увеличивается в размерах;
  • она нарушает работу важных органов;
  • она является заметным косметическим дефектом.

Небольшие липомы удаляют под местной анестезией. В этом случае госпитализации не потребуется — пациент проведёт в клинике всего 1-2 часа. Липома большого размера, находящаяся в труднодоступной области оперируется под общим обезболиванием. В зависимости от вида липомы, возможно её удаление с помощью высокотехнологичного радиоволнового аппарата. Этот способ сводит к минимуму вероятность осложнений в послеоперационный период.

Также, по показаниям, возможно лазерное удаление липомы. Это современный, быстрый, безболезненный и безрецидивный метод удаления.

Атерома — это доброкачественное подкожное образование, имеющее округлую форму, плотное и подвижное на ощупь, не превышающее размерами 5 сантиметров. Цвет кожи вокруг атеромы не изменяется, иногда, если к ней присмотреться, то можно заметить небольшую темную точку, которая закупоривает выход протока сальной железы Развиваются атеромы в протоке сальной железы. Такие опухоли часто называют жировой кистой. Располагается атерома обычно на тех участках тела, где есть сальные железы – на лице, на волосистой части головы, на задней поверхности шеи, между лопатками, в подмышечных впадинах, на мошонке, половых губах, промежности, на груди и в верхней части спины. Сальные железы есть почти на всей поверхности кожи человека, кроме ступней и ладоней . Основное отличие атеромы от липомы в том, что атерома всегда образуется из только из расположенной под кожей сальной железы, из-за закупорки ее протока или сгущения сала. Если что-то мешает выведению кожного сала на поверхность кожи, то оно скапливается в своеобразном мешочке (капсуле) — это и есть атерома. Состав атеромы всегда одинаковый: жировые вещества (кожное сало), эпителиальные клетки и сальная железа. Одной из причин появления атеромы может быть разрыв сальной железы, который может быть результатом кожных воспалительных заболеваний и повреждением кожи различной степени тяжести. Замечено, что множественные атеромы могут появиться у людей страдающих синдромом Гарднера (очень редким генетическим заболеванием). Атеромы чаще появляются у мужчин, чем у женщин. Особенно подвержены появлению данных жировиков люди, когда-то переболевшие акне.

Как правило, эти маленькие безболезненные жировики безобидны и почти никогда не преобразуются во что-то злокачественное. Любые осложнения связаны или повреждением атеромы. Опасными осложнениями атеромы считается:

  • Воспаление. Поскольку содержимое атеромы — это питательная среда для бактерий, то если они проникают в капсулу атеромы, то очень быстро развивается воспаление и появляется гной. Гной может прорваться наружу. Если же он распространится под кожей, то может вызвать флегмону мягких тканей. Случается, что атерома воспаляется и без проникновения инфекции. В этом случае перед удалением сначала необходимо снять воспаление. Для этих целей используют мазь Вишневского, Левомеколь.
  • Разрыв. Разрыв атеромы требует немедленного обращения к врачу, поскольку может развиться абсцесс.
  • Дискомфорт. Атеромы могут вызывать серьёзный физический дискомфорт. Например, атерома на гениталиях может мешать нормальному мочеиспусканию или половому акту.

Из-за того, что жировики атерома и липома очень похожи, точный диагноз может быть поставлен только после морфологического или гистологического исследования ткани опухоли. Эти исследования, которые исключат наличие липомы и злокачественной опухоли. Современной медицине известен только один способ лечения атеромы – удаление. Терапевтические и народные методы лечения атером не доказали свою эффективность. Методы удаления могут быть разными: хирургическими, лазерными и радиоволновыми. Пациент может сам выбрать метод удаления атеромы, поскольку все они могут применяться для удаления атером любых размеров. Обычно пациенты отдают предпочтение двум методам: лазерному и радиоволновому, поскольку их преимуществами является отсутствие реабилитационного периода и высокий косметический эффект. Однако, если жировик воспалился и нагноился, то поможет только оперативное вмешательство. В этом случае атерома вскрывается, очищается от содержимого, а затем подвергается медикаментозному лечению. Операция по удалению атеромы проста, она проводится под местной анестезией в амбулаторных условиях, и длиться около 15 минут. Удаляют атерому только вместе с капсулой, поскольку если под кожей останется хотя бы фрагмент капсулы, то это неизбежно приведёт к рецидиву заболевания. Удалять атерому врачи рекомендуют, не дожидаясь её разрастания или прорыва — это может существенно осложнить лечение и снизить косметический эффект.

Поскольку атерома является жировиком и возникает из-за невозможности оттока кожного сала через закупоренные поры, то главные профилактические методы направлены на проведение косметических процедур по очистке пор. Ими могут быть специальные маски, скрабы, паровые ванны. Для уменьшения сальности кожи головы, можно использовать подсушивающие шампуни. Также профилактикой атером является налаживание правильного питания. При частом появлении атером стоит обратиться за консультацией к эндокринологу. Более подробно о липоматозе расскажет эта статья.

источник

Что такое липома? Что такое атерома? В чем между ними разница? Могут ли они быть опасны? Как лечить атеромы и липомы? К какому врачу обращаться?

То, что в народе называют жировиком, чаще всего оказывается атеромой или липомой. Это два совершенно разных образования, они возникают по разным причинам, и требуют немного разного лечения.

  • Удаление кондилом и других новообразований кожи
  • Выполнение операций по удалению новообразований подкожной клетчатки
  • Диагностика и лечение заболеваний прямой кишки, анального канала и промежности
  • Иссечение анальных трещин, эпителиального копчикового хода

Лазерное удаление атером, базалиом, липом, фибром, размером до 2 см3000,00

Наименование услуги Цена, руб.
Удаление ногтевой пластинки 1500,00
Удаление доброкачественных новообразований кожи от 500,00
Удаление поверхностно-расположенных инородных тел с рассечением мягких тканей 2200,00

Удаленные атеромы отправляют на биопсию. Их осматривают под микроскопом в лаборатории, чтобы окончательно убедиться, что в них нет опухолевых клеток.

Липома — доброкачественное новообразование, обычно представляет собой «шишку» под кожей, которая состоит из жировой ткани. Часто липому называют «жировой опухолью», но не стоит пугаться — к злокачественным опухолям она не имеет никакого отношения.

О том, почему возникают липомы, практически ничего не известно. Считается, что это связано с неправильной работой некоторых ферментов, наследственной предрасположенностью.

Читайте также:  Атерома антибиотики после операции

Чаще всего жировики, как ни странно, появляются там, где жира под кожей мало: на спине и в области надплечий, на наружной стороне плеча, бедра. Такая «шишка» на ощупь мягкая, безболезненная. Если нажать на неё пальцем, она легко «перекатывается» под кожей. Размеры редко превышают 5 см.

Встречаются и экзотические локализации: вокруг нерва (в этом случае липома приводит к болям), в спинномозговом канале, в суставах, в толще мышц.

Липомы обычно растут медленно и в большинстве случаев не причиняют никаких проблем, за исключением косметических неудобств.

Атерома — киста сальной железы, которая возникает при закупорке её протока. Кожное сало не может выйти наружу и накапливается внутри, оно растягивает железу, и та превращается в кистозную полость. Это может происходить по разным причинам, нередко из-за травм кожи.

Атеромы чаще всего возникают там, где много волос и сальных желез: атеромы на волосистой части головы, лице, в области шеи, спины, половых органов.

По своим проявлениям атерома напоминает липому: это тоже «шишка», которая находится под кожей, не причиняет боли и легко смещается при нажатии. Но есть и один характерный признак: обычно на коже в области атеромы есть отверстие, через которое периодически выделяется содержимое с неприятным запахом. Внутри атеромы находится субстанция, напоминающая по консистенции творог или пасту.

Атерома — доброкачественное образование. Это не рак. Единственное, чем она опасна — это возможность нагноения. Инфицированная и воспаленная «шишка» отекает, краснеет, становится болезненной. Иногда она вскрывается, из неё выходит гной вместе с салом.

Атеромы могут перерождаться в злокачественные опухоли, но происходит это очень редко.

Вообще, обратиться к врачу стоит при любом вновь появившемся уплотнении под кожей. Скорее всего, оно окажется доброкачественным, но провериться на всякий случай стоит. Лучше лишний раз перестраховаться, чем проглядеть серьезное заболевание.
Если уплотнение начало быстро расти, воспалилось или как-то странно изменилось, нужно обратиться к врачу.

Атеромы лечат хирургическим путем, вид операции будет зависеть от размеров образования. Небольшие сальные кисты можно удалить лазером.
Чаще всего атеромы имеют большие размеры, их удаляют при помощи скальпеля. «Шишку» на коже окаймляют двумя разрезами, затем кисту вылущивают и убирают вместе с небольшим кусочком кожи. На рану накладывают швы.

Атерому невозможно вылечить, «откачав» содержимое при помощи иглы и шприца. Обязательно нужно убирать стенки растянутой сальной железы — если они останутся, то снова станут вырабатывать сало, и киста вырастет вновь.

При нагноении атеромы проводят хирургическое лечение, врач может назначить курс антибиотиков.
Липомы лечить не обязательно. Операцию проводят, если:

  • образование большое, быстро растет;
  • липома находится в неудобном месте, постоянно мешает;
  • беспокоит болезненность;
  • пациент сам настаивает на удалении липомы.

Жировики удаляют классическим путем, при помощи скальпеля. Рецидивы возможны, но бывают крайне редко. Обычно атеромы и липомы удаляют амбулаторно, в стационар госпитализироваться не нужно. Наркоз тоже не нужен — достаточно местной анестезии. Операция в среднем продолжается 15–20 минут.

источник

Почему у кого-то они образуются десятками и растут быстро, а у кого-то за всю жизнь не образуется ни одной липомы? До конца это пока не установлено. Но есть исследования, показывающие, что липомы развиваются из-за недостаточности фермента липазы, который участвует в растворении жиров. Недостаточность, в свою очередь, возникает из-за нарушений в генотипе.

Сам по себе жировик представляет собой опухолевидное новообразование, расположенное под кожей, но контурирующее. Как правило, оно мягко-эластической консистенции, подвижное.

Насколько опасны липомы и всегда ли нужно их удалять?

Сам по себе жировик не представляет никакой опасности — он заключен в капсулу и никогда не врастает в соседние органы и ткани. Собственно, в этом и заключается одно из основных отличий доброкачественных опухолей от злокачественных. Ну, еще, конечно же, не метастазирует.

Единственная её опасность — в сдавлении соседних тканей по мере роста. Чаще всего это бывает сдавление нервов. Тогда человек чувствует определенный дискомфорт как в зоне липомы, так и в зоне иннервации нерва. Но чаще всего никаких жалоб нет, кроме эстетических.

Дифференцируют липомы от других образований кожи (атерома, папиллома), сухожилий (гигрома), соединительной ткани (фиброма), воспаления лимфатических узлов (лимфаденит) и других опухолевидных новообразований. Отличить их может опытный врач, иногда приходится выполнять УЗИ или даже диагностическую пункцию при неочевидности диагноза.

Наверное, многие слышали такое понятие, как «атерома», но не все знают, что это такое. Это то же самое, что липома, или нет? А жировик? Давайте разберемся вместе.

В коже человека есть несколько типов желез — потовые, сальные. Задачей последних является выработка кожного сала, которое увлажняет и защищает нашу кожу от неблагоприятных условий среды. Соответственно, кожное сало вырабатывается сальной железой и выводится «наружу» по выводному протоку, который по тем или иным причинам может забиваться. Несмотря на то, что проток перестаёт работать, железа продолжает функционировать. Но сало при этом наружу не выводится, а собирается в железе, при этом и образуется атерома. К сожалению, этот процесс никак не зависит от чистоплотности и ухоженности, и одинаково встречается как у молодых девушек-моделей, так и у горняков.

Атерома состоит из капсулы и атероматозных масс — того самого сала. При этом есть важная особенность: для того, чтобы её вылечить, не достаточно удалить содержимое. Если остаётся хотя бы небольшой фрагмент капсулы, то она неминуемо рецидивирует. Поэтому ни в коем случае нельзя выдавливать атеромы, в том числе и в бане, как рекомендуют некоторые «знатоки». Единственно правильная тактика — это оперативное удаление её, при этом чем быстрее, тем лучше.

Это нужно сделать не только потому, что она растёт со временем, но и потому, что при попадании инфекции атерома может воспаляться и даже нагнаиваться. Тогда радикально убрать её становится уже сложнее. Поэтому если заметили у себя на коже уплотнение — не тяните с этим, а обратитесь за помощью к хирургу.

Ну, как водится, история про нагноившуюся атерому.

Недавно из поликлиники направили пациента с нагноившейся атеромой шеи. Пока спускался в приемный покой для осмотра пациента (штатный специалист по гнойной хирургии на очередной учебе, поэтому теперь все эти пациенты пока мои), очень плохими словами «думал» о хирурге из поликлиники. С каждым годом и даже месяцем ему всё меньше хочется работать руками и всё чаще он отсылает в стационар пациентов, которых запросто мог бы прооперировать и сам. Хотя парень то совсем молодой — лет 35 всего.

Пациенты с такими патологиями, как правило, лежать в больнице не хотят, им проще походить каждый день на перевязки. Так в поликлинике им и говорят, что «быстренько прооперируют и домой отпустят». А у нас свои сложности — коль уж направили из поликлиники и прооперировали в стационаре, нужно оставлять в отделении. Дневного стационара официально нет. Вдруг что потом случись с пациентом — хлопот не оберешься.

Спускаюсь на первый этаж, завожу пациента в хирургический кабинет. «Да, зря я ругался на коллегу». Такого я бы и сам направил. По задне-боковой поверхности шеи справа образование с куриное яйцо, горячее на ощупь, болезненное, с отеком и покраснением кожи над ним. Нагноившаяся атерома на шее, да еще и таких размеров — такого пациента конечно же лучше оставить в стационаре, это уже не шутки.

Образованию несколько лет уже, но особо не лечился. Сосед пытался как-то в бане распарить и выдавить — не получилось. А несколько дней назад появились вышеописанные жалобы, да еще вчера и температура до 38 градусов повысилась. Быстро подняли парня в гнойную перевязочную. Обезболив вокруг анестетиком, я раскрыл гнойник, санировал, поставил резинку и заклеил повязкой с гипертоническим раствором.

А в завершение сказал, что локализация опасная — не нужно активничать, желательно первые сутки и вовсе полежать. Но парень был сам себе на уме и уже в конце операции начал проситься домой, в чём я категорично отказал. В течение дня он ещё дважды ловил меня в отделении с той же просьбой. В конце концов я не выдержал и отправил его к заведующему — пусть он решит. К нему он так и не дошел, а собрал свои вещи и пошёл домой.

Я попросил дежурного врача оставить запись на вечернем обходе, что пациент отсутствует в отделении, а на следующий день выписал его за нарушение режима. Но чтобы выполнить свой долг до конца, я позвонил его девушке (номер её был указан в истории болезни). Оказалось, что она сама перевязала его (причем не совсем правильно) и он уже вышел на работу. Я рассказал ей, как и что нужно делать, посоветовал дойти до поликлиники, да и вообще более разумно подходить к своей жизни и здоровью.

Примерно через месяц после этого я увиделся с хирургом из поликлиники и спросил о пациенте. Оказывается, он дошёл-таки до него на четвертый день. Перевязывался он дома неправильно (это делала его девушка), и когда у него снова поднялась температура, обратился к специалисту.

От стационара он снова категорически отказался и пришлось нашему хирургу заниматься им амбулаторно. Благо, при грамотных перевязках рана довольно быстро очистилась и зажила аккуратным рубцом.

К чему я? К тому, что не нужно заниматься самолечением — это редко доводит до хорошего.

Не забудьте подписаться на мой канал в Telegram – там еще больше историй из жизни врача хирурга.

источник

Довольно сложно скрыть новообразования, которые находятся прямо под кожей . Это неприятный уплотнения, которые доставляют значительный физический и эстетический дискомфорт. Мы привыкли называть такие подкожные новообразования жировиками, но на самом деле существует два вида таких заболеваний, и они имеют ряд отличий: атерома и липома.

Пускай, внешне они очень похожи, но все же следует разобраться, как отличить одно от другого. Именно этому вопросу и посвящена наша статья.

Это доброкачественное новообразование, которое появляется в местах с повышенным потоотделением. Образуется оно в самом верхнем слое эпидермиса, его также называют подкожной кистой. В результате потоотделения сальная железа закупоривается и вокруг нее появляется уплотнение.

Чаще всего такие уплотнения локализуются на шее, лице, на спине, но могут появиться и на любой другой части тела. Упругие на ощупь они могут быть размером от 5 мм до нескольких см. еще одна характерная черта такого образования – безболезненность при механическом воздействии, за исключением воспаленных образцов. В месте локализации может возникнуть небольшое воспаление, наблюдается покраснение кожи. В этом случае новообразование доставляет большой дискомфорт.

Важно знать! Такие новообразования часто называют жировиками, но это ошибка. Жировиком является как раз липома, так как именно это новообразование целиком состоит из жировой ткани.

Это доброкачественное новообразование, которое может локализоваться во всем теле, даже во внутренних органах. Исключение составляют кисти и ступни. Чаще всего такая опухоль локализуется на спине , шее и руках . Состоит оно из жировой ткани и имеет капсулу. Мягкая на ощупь, круглой или овальной формы. Размер может варьироваться от нескольких мм до 10 см.

Это образование очень медленно растет и является самой распространенной опухолью, которая растет под кожей. Чаще всего в медицинской практике встречаются случаи подкожных новообразований этого вида. В редких случаях липомы находят во внутренних органах. Новообразование может начать свой рост после полученной травмы.

Как правило, жировики возникают у людей старшего возраста. У детей такие образования – большая редкость. В большинстве своем такие опухоли не требуют лечения. Врачи прибегают к оперативному вмешательству только в том случае, когда новообразование начинает доставлять серьезные неудобства, перекрывать кровоток или вызывать болевые ощущения.

Чтобы отличать жировик и атерому, необходимо упомянуть и об их сходствах.

  • Жировик и атерома – доброкачественные опухоли;
  • внешний вид схож;
  • оба образования на начальном этапе развития не вызывают дискомфорта.
  • причины появления также схожи: генетическая предрасположенность, нарушение обмена веществ, подверженность стрессам, физические и психические перегрузки, плохая экология, неправильное питание;
  • удалить такие опухоли можно посредством оперативного вмешательства.

Важно знать! Не пытайтесь самостоятельно дифференцировать опухоль. Даже опытному врачу-онкологу не всегда по силам это сделать. При обнаружении первых симптомов необходимо обратиться к врачу для прохождения диагностических мероприятий. Не стоит забывать о том, что такие опухоли можно очень легко спутать со злокачественными новообразованиями.

  • Существует отличие в причинах развития той и другой опухоли. Липома появляется под сальной железой из-за ее закупорки под кожей, для нее характерно накопление жировой ткани. Атерома характеризуется накоплением ткани в капсуле сальной железы;
  • жировик никогда не воспаляется и не нагнивает. Для атеромы такие состояния характерны;
  • атерома на ощупь упругая и плотная, а у липомы мягкая консистенция;
  • при надавливании на атерому возникает ощущение, что она непосредственно связана с кожей. При механическом воздействии на жировик новообразование смешается в сторону;
  • атерома характеризуется достаточно стремительным ростом по сравнению с жировиком;
  • в редких случаях, но все же липома может быть выявлена и на внутренних органах (чаще других страдают легкие, почки, печень, головной мозг ). Для атеромы это вообще не характерно;
Читайте также:  Атерома ареолы соска фото

Можно не подвергать организм оперативному вмешательству, если липома не проявляется себя агрессивно, не растет и не доставляет неудобств. Атерому всегда необходимо удалять, так как рано или поздно это новообразование начнет свой активный рос, после чего воспалится и будет доставлять значительный дискомфорт своему носителю. В случае возникновения липомы на внутренних органах ее обязательно подвергают удалению.

Несмотря на то, что внешне атерома и жировик очень похожи на определенном этапе развития – они имеют большое количество отличий, поэтому нельзя относиться к ним, как к чему-то однотипному и применять одинаковые методы лечения.

Не стоит пытаться заниматься самолечением в обоих случаях, так как это может привести к усугублению ситуации. Помните о том, что даже опытные врачи не могут определить заболевание без серьезных диагностических мер (компьютерная томография и ультразвуковое исследование), а самолечение здесь является настоящим безрассудством, так как такие новообразования можно очень легко спутать со злокачественными опухолями.

источник

Липома, атерома, гигрома и дерматофиброма – это доброкачественные подкожные образования. Уплотнения не склонны к перерождению в рак. Оба типа заболеваний вызывают косметический дефект, на поздних стадиях развития появляется дискомфорт. Определить — атерома или липома, невозможно без использования инструментальной диагностики.

Разница атеромы и липомы заключается в месторасположении, симптоматике, клетках, формирующих образование, внешнем виде, характерных признаках на УЗИ или МРТ. При наличии осложнений заболевания поддаются только хирургическому методу лечения. При легкой степени состояния применяется медикаментозная терапия.

Для подтверждения диагноза требуется дифференциальное обследование, осуществление которого возможно только на базе медицинского учреждения.

Доброкачественная опухоль сальной железы кожи.

Факторы, провоцирующие развитие и определяющие разницу между образованиями:

  • избыточное потоотделение;
  • нарушение процесса слущивания кожи;
  • гормональный дисбаланс;
  • увеличение вязкости секрета;
  • несоблюдение правил гигиены;
  • неблагоприятные условия окружающей среды;
  • использование препаратов, сужающих протоки сальной железы.

Внешний вид: округлая по форме, гладкая, подвижна. Имеет четкие границы. Разница между болезнями заключается в наличии отверстия протока железы.

Состояние неопасно для жизни человека, но развитие бактериальной инфекции может спровоцировать возникновение абсцесса, сопровождающийся болью, повышением температуры, гиперемией кожных покровов вокруг пораженной области. Сальные уплотнения способны к самопроизвольному вскрытию, что приводит к выделениям гноя, кожного сала.

Разница состоит и в содержимом опухоли – смесь кожного сала и фрагментов эпидермиса. Размеры могут достигать 40-50 мм в диаметре.

При запущенной стадии болезни используется оперативное вмешательство. Применяются малоинвазивные методики вылущивания уплотнения. После удаления риск развития воспалительного процесса минимален. Рубцы не формируются.

Доброкачественное образование, расположенное в подкожном слое или на внутренних органах. Структура липомы мягкая, при пальпации болезненность отсутствует. Разница между атеромой и жировиком заключается в компрессии, вызванная увеличением.

Причину появления липомы связывают с наследственной предрасположенностью и нарушением липидного обмена. Гистология выявляет неизмененные жировые клетки.

Факторы, способствующие началу патологического процесса:

  • эндокринные заболевания;
  • гормональный дисбаланс;
  • алкоголизм;
  • особенности иммунитета.

При незначительных размерах показано динамическое наблюдение. При увеличении опухоли, появлении признаков компрессии близлежащих органов показано хирургическое удаление жировика с капсулой.

Объединяющая черта заболеваний: доброкачественная природа формирования и незначительный рост. Отличие атеромы от липомы определяется локализацией, формой, составом и другими параметрами.

Признак Атерома Липома
Локализация Дермальный слой Подкожная клетчатка, внутренние органы
Размеры Достигает 4–5 см Может достигнуть двух килограмм
Состав Кожное сало, элементы эпителия Неизмененная жировая ткань
Спаянность с кожей Месторасположение: в толще кожи Отсутствует
Форма Шарообразная Различная, вплоть до диффузной и растянутой между мышечными волокнами.
Цвет Грязно-серый, телесный. Желтоватый, бурый.
Способность к самопроизвольному вскрытию Возможно при развитии воспалительного процесса. Выделяется гной, смесь кожного сала и клеток эпидермиса При локализации на внутренних органах невозможно
Риск малигнизации Отсутствует Низкая вероятность перерождения в липосаркому
Компрессия Отсутствует При размерах, превышающие 4-5 см.
Применение малоинвазивных методик Лазерная процедура, радиоволновая деструкция Возможно при подкожной локализации. Уплотнение, возникшее на внутренних органах, удаляется только способом широкополосной операции
Форма лечения Амбулаторная Стационар
Осложнения Развитие абсцесса Компрессия, некроз тканей, нарушение нервной проводимости. Изменение в работе система организма.

При незначительных размерах липомы симптоматика отсутствует. Образования на внутренних органах не имеют характерных признаков или кардинальной разница от других опухолей. Клиническая картина сходна с воспалительным процессом разных систем человека.

Атеромы могут напоминать фибромы. Разница патологий заключается в характере тканей, проявлениях.

Заключение о клетках уплотнения, природе происхождения можно поставить благодаря гистологическому исследованию образцов тканей диагностической биопсии или после резекции.

Для определения атеромы достаточно осмотра врача. Основная разница заключается в наличии отека устья сальной железы. Для подтверждения природы образования проводится гистологический анализ удаленного уплотнения. Возможно, назначение УЗИ, МРТ для подтверждения предположений онколога или хирурга.

При локализации жировика на внутренних органах требуется комплексное обследование с привлечением врачей разной специализации.

  1. При заболевании почки назначается консультация уролога, нефролога.
  2. При опухоли в груди – гинеколога, маммолога.
  3. При образовании в печени – гастроэнтеролога.
  4. При уплотнении в области позвоночника – невропатолога, нейрохирурга.

Диагностика исключает состояния воспалительного генеза. В обязательный перечень мероприятий входит УЗИ, МРТ.

Разница между атеромой и жировиком существенна. Самолечение привод к последствиям – вторичное инфицирование, некроз органов при обширном липоматозе.

источник

Нагноившаяся атерома может самостоятельно вскрыться как наружу, так и внутрь. В первом случае возникает риск попадания в образовавшуюся полость микробов и других инфекционных агентов. При вскрытии кисты внутрь, происходит попадание содержимого атеромы в кровоток, что грозит сепсисом и всеми вытекающими последствиями.
«Опухоль» из жировой ткани может формироваться на любых участках тела и лица, где есть большое количества сальных желез. Наиболее часто она образуется на волосистой части головы, на подбородке, возле уха или на его мочке, на лбу, в промежности, на копчике, в области шеи. Атерома никогда не формируется на ступнях и ладонях, поскольку именно здесь сальные железы отсутствуют.

Атерома не является опухолью, как думают многие. Это заболевание сальной железы, имеющее не воспалительный характер, и приводящее к появлению кистозного образования. В простонародье атерому называют жировиком. Обычно эта киста подлежит удалению, но если по каким-либо причинам атерома не была удалена, она может воспалиться и нагноиться.

Эпидермальная киста данной разновидности появляется по причине закупорки сальной железы. Факторами могут послужить пренебрежение личной гигиеной, повреждение кожного покрова, гормональный дисбаланс (повышение тестостерона), наличие муковисцидоза, сгущающего жировой секрет. Часто застой секрета в протоке сальной железы диагностируется у женщин после наступления менопаузы, причиной чему является уменьшение выработки эстрогенов.

Очень часто можно столкнуться с нагноением эпидермальной кисты, поэтому практикующие хирурги рекомендуют удалять новообразования, несмотря на то, что жировики без воспалительного процесса не доставляют человеку неудобств, кроме косметического дефекта.

В любой момент атерома может нагноиться, что будет проявляться следующим образом:

  • образование увеличивается в размерах, кожа над ним становится натянутой;
  • ткани вокруг нагноившегося жировика отекают, становятся горячими и красными;
  • повышается общая температура тела;
  • место локализации нагноившейся кисты становится болезненным;
  • лимфатические узлы около зоны поражения воспаляются и увеличиваются;
  • человек ощущает общую слабость.

Народные средства против атеромы, которая нагноилась, не помогут, а только усугубят ситуацию, потому не нужно заниматься самолечением. Возникновение симптомов воспаления кисты и ее нагноения должно послужить сигналом для немедленного посещения хирурга.

Небольшие жировики, которых не коснулось воспаление, не опасны для человека. Гнойная атерома является патологией, которая приводит к ряду осложнений даже несмотря на свою доброкачественность. Если в область атеромы попадают бактерии, это приводит к развитию абсцесса. По мере того, как происходит скопление гнойного экссудата в жировике, его капсула начинает разлагаться и вскоре атерома вскрывается.

Попадание в кровь инфекции грозит очень серьезными последствиями:

  1. Флегмоной мягких тканей (разлитое гнойное воспаление соединительных тканей и подкожной клетчатки);
  2. Интоксикацией организма;
  3. Изъязвление лопнувшего жировика;
  4. Внутричерепным абсцессом при локализации кисты на голове или лице;
  5. Тромбозом головного мозга, способным привести к смерти.

Чтобы не допустить таких серьезных осложнений, нельзя дожидаться, когда атерома начнет нагнаиваться. Лучше всего заняться удалением эпидермальной кисты при ее появлении.

Постановка диагноза начинается с осмотра хирургом. Важно провести дифференциальную диагностику с липомой, фибромой, воспаленным лимфатическим узлом. Атерома возвышается над кожным покровом, имеет правильную округлую форму и четкие границы. В центре образования есть черная точка, которая свидетельствует о закупорке сальной железы.

Новообразование располагается в толще кожного покрова, потому перемещается вместе с ним. При пальпации киста имеет мягкоэластичную консистенцию. Для определения размера жировика проводится ультразвуковое исследование. Если доктор заподозрит злокачественный процесс, он проводит пункцию и гистологическое исследование биопата.

Если атерома без признаков воспаления и нагноения еще может подождать, то нагноившуюся кисту нужно начать лечить в самый короткий срок. Воспаление может пойти внутрь и поразить органы той области, на которой расположен гнойный жировик.

Ни в коем случае нельзя самому прокалывать, разрезать или выдавливать гнойное образование, ведь это прямой путь к инфицированию. Удаление атеромы должно проводиться исключительно доктором в стерильных условиях и стерильными инструментами. К тому же, только врач может после хирургической операции дополнительно назначить противомикробное и антибактериальное лечение.

Если человек с не удалённой атеромой заметил признаки воспалительного процесса и нагноения, очень важно не упустить время до похода к доктору. Для того чтобы предотвратить размножение патогенных микроорганизмов и попадание в полость кисты инфекции, следует намазать место поражения Левомеколем и наложить сверху повязку из стерильного бинта или марли. После этого нужно идти в поликлинику по месту жительства.

Многие полагают, что если новообразование возникло в толще кожи, то нужно идти к дерматологу. Вопреки распространенному мнению, диагностикой и лечением даже не воспалившихся атером занимается хирург. Если нагноение эпидермальной кисты произошло в рабочие часы буднего дня, необходимо обратиться к хирургу в поликлинике. Если же воспалительный процесс начался в вечернее время или в выходной, можно поехать в стационар к дежурному врачу, который обязан сразу провести лечебные мероприятия.

Ждать утра или понедельника нельзя, потому что даже за несколько часов с момента нагноения может произойти самостоятельное вскрытие атеромы, что приведет к осложнениям.

Любые терапевтические действия, не предполагающие удаление атеромы, не помогут избавиться от нее полностью и навсегда. В случае с нагноившимся новообразованием удаление является обязательным. Операцию по удалению жировика проводят только после купирования острого воспалительного процесса, но в очень сложных ситуациях проводится экстренное хирургическое вмешательство. Задачей хирурга является удаление атеромы вместе с гнойным экссудатом или полное разрушение ее структуры.

  • Оперативное вмешательство проводится при помощи скальпеля. Доктор разрезает ткани и вылущивает жировик. При новообразовании без нагноения на месте удаляемой атеромы накладываются швы, которые снимаются через неделю. При нагноившейся кисте наложение швов недопустимо, образование кожного шва должно происходить первичным натяжением.
  • Лазеротерапия применяется при атеромах небольшого диаметра. Доктор с помощью лазерного узконаправленного пучка воздействует на жировик, вследствие чего он разрушается вместе с гнойным содержимым. Рецидив после такой процедуры возникает крайне редко.
  • Радиоволновая терапия не оставляет за собой шрамов, или они практически незаметны. Выжигание капсулы атеромы проводится интенсивным рентгеновским излучением.
  • Посредством электрокоагуляции проводится разрушение кисты высокочастотным электрическим током. После процедуры может остаться небольшой ожоговый шрам.
  • Новым методом удаления является аргонно-плазменная коагуляция. В ход идет специальный скальпель с направленным плазменным пучком на конце. Метод позволяет сохранить здоровые ткани и избежать кровотечения.

Любой способ удаления не требует введения общего наркоза, все манипуляции проводятся под местной анестезией и длятся не дольше двадцати минут. После удаления ткани обрабатываются антисептическим раствором, ставится резиновый дренаж и накладывается асептическая повязка, которая меняется сначала каждый день, а потом через день. Также ежедневно проводится замена дренажа. Рана после операции заживает через две недели.

Применение любых наружных средств во время терапии жировика допустимо только в качестве вспомогательного лечения после удаления новообразования. В исключительных случаях возможно применение мази во время воспаления, когда необходимо, чтобы гной быстрее вышел наружу. После истечения гнойного экссудата проводится дренирование кисты, санация ее внутренней полости и полное удаление капсулы.

Мазь Вишневского может также использоваться докторами после установки дренажа, что способствует скорейшему оттоку гноя. В состав мази знаменитого хирурга прошлых времен А.В. Вишневского входит касторка, деготь березы и ксеформ, потому средство имеет неприятный запах, но является очень эффективным при лечении гнойных ран.

Атеромы, которые нагноились, после удаления могут рецидивировать. Для предотвращения этого необходимо придерживаться несложных правил профилактики:

  • применять для очищения кожи скрабы и специальные средства;
  • исключить из рациона жирное, соленое и жареное;
  • применять шампуни с эффектом подсушивания;
  • придерживаться правил личной гигиены;
  • больше гулять на свежем воздухе вдали от пыли;
  • на вредном производстве не пренебрегать правилами безопасности и защищать кожу от химикатов;
  • обязательно смывать косметику на ночь и хоть два дня в неделю ходить без макияжа.

При появлении атеромы лечение заключается в простом удалении без применения антибиотиков и других серьезных препаратов. Терапия нагноившейся кисты более длительна. При закупорке сальной железы стоит сразу удалять ее, не дожидаясь нагноения, ведь самостоятельно такое новообразование не рассосется.

источник