Меню Рубрики

Атерома мочки уха как вырезать

Атерома представляет собой образование, которое является последствием закупоривания сальной железы. Атерома мочки уха – шарообразная киста, выстланная изнутри слоем эпидермиса и заполненная творожистой массой белого либо светло-желтого цвета. Размер шарика в мочке может варьироваться от 3 до 40 мм. Такое явление может представлять неприятность не только с эстетической точки зрения, но и с медицинской, поэтому, если Вы обнаружили в своей мочке плотный шарик, не нужно игнорировать такую проблему, сообщает estet-portal.com. Узнайте в статье о причинах возникновения атеромы и методах лечения.

Шарик в мочке уха наполнен творожистой массой, которая может воспаляться при инфицировании и причинять множество неприятностей. Плотный шарик, который можно нащупать в мочке уха – атерома, которая образуется вследствие закупорки протока сальной железы волосяного фолликула. Появляться такой недостаток может не только в мочке уха, ведь подобные образования формируются в местах, где расположены сальные железы, то есть на:

Выявить причину появления шарика в мочке возможно, отыскав нарушение обмена веществ в организме и обнаружив гормональные сбои. Также повышенная потливость и угревая сыпь могут провоцировать закупорку волосяного фолликула.

Атерома может возникать по таким причинам:

  • некорректный прокол ушей, плохое заживление места прокола;
  • пренебрежение гигиеной;
  • увлечение загаром;
  • переохлаждение.

Несмотря на то, что киста может годами не причинять беспокойства, она достаточно не эстетично выглядит и может выступить поводом для комплексов, ведь этот дефект хорошо заметен. В случае если при атероме носить украшения, повышается риск инфицирования, что приводит к воспалению шарика в мочке.

Инфицированная атерома может представлять реальную опасность:

  • возникают болевые ощущения,
  • атерома темнеет,
  • меняет окраску.

Содержимое образования нагнаивается, что приводит к абсцессу. В случае, если абсцесс не будет вовремя вскрыт, он может прорваться в подкожную клетчатку и сформировать жировую флегмону, опасность которой заключается в близости кровяных сосудов, которые питают мозг.

Чтобы избежать таких последствий, следует обратиться за помощью к хирургу, который быстро удалит этот недостаток.

Не старайтесь справиться с шариком в мочке уха самостоятельно (особенно нельзя выдавливать маленькие образования), это приведет только к дополнительному инфицированию.

Если все-таки начался воспалительный процесс, то обращение к хирургу должно быть незамедлительным. Выделяют такие основные методы лечения атеромы в мочке уха:

Избавиться от шарика в мочке возможно благодаря оперативному лечению. Вмешательство выполняют амбулаторно под местным обезболиванием. Во время операции через незначительный надрез или прокол выпускается воспаленное содержимое кистозной полости атеромы, затем удаляется капсула кисты и накладывается косметический шов. Данная процедура занимает всего 15 минут.

С помощью лазера удаляют шарики в мочке размером не более 5 мм. В случае если атерома более объемная, образование удаляется комбинированным способом с использованием лазерного луча и хирургического скальпеля. Этот метод удаления атеромы является менее травматичным для тканей и реже вызывает рецидивы.

При лазерной терапии процессы восстановления проходят значительно быстрее. Процедура занимает 20 минут.

Это новейший из существующих методов удаления шарика в мочке и считается наиболее щадящим.

В целях устранения атеромы используются радиоволны высокой частоты. Концентрируется энергия высокочастотного излучения на специальном электроде, разогревающем ткани, “выпаривая” клетки.

Несмотря на это, окружающие ткани не разогреваются и не повреждаются. Процедуру проводят под местной анестезией, за ее время все содержимое из капсулы выпаривается.

источник

Под атеромой понимается образование, которое возникает как последствие закупорки сальной железы.

Если говорить об атероме мочки уха, то это шарообразная киста, которая изнутри выстлана эпидермисом и заполнена творожистой массой, цвет которой может быть от белого до светлого желтого. Размеры образования варьируются в пределах 3-40 мм.

На внутренней области атеромы накапливаются жировые массы, мертвые клетки, а также иногда волосы. На вид атерома – это плотный шарик, который свисает с мочки уха. Кожа над атеромой не меняется ни по цвету, ни по структуре.

Появиться такая проблема может у человека любого пола и любого возраста.

Сальная железа может закупориться из-за угревой сыпи, повышенного выделения пота.

Мочка уха является популярным местом для образования атеромы. Причина в том, что непосредственно в раковине уха сальных желез немного – это чисто хрящевая ткань.

Среди причин появления атеромы в мочке уха выделяются такие факторы:

  • ненадлежащая гигиена ушей;
  • чрезмерное увлечение загаром;
  • переохлаждение;
  • неправильные проколы ушей;
  • плохое заживление в местах проколов;
  • травма, при которой повреждается кожа уха.

При неправильном заживлении проколов повышается скопление грануляционных клеток, которые механически сдавливают проток ближайшей сальной железы и провоцируют ее закупорку.

Основной симптом атеромы мочки уха – твердое уплотнение небольшого размера, не провоцирующее боль и дискомфорт.

Со временем образование становится больше, становится круглым и обретает четкие границы, превращаясь во все более заметный дефект косметического характера.

Атерома крупных размеров склонна к воспалениям, особенно у дам, которые носят серьги в ушах.

Нередко присоединяются вторичные инфекции, развиваются гнойники, как правило, вскрывающиеся самостоятельно. Гнойное содержимое может вытечь наружу. И при этом внутри все равно остается опустошенная капсула, которая может накапливать сальные секреты и опять рецидивировать.

Если же атерома возникла у женщины, носящей украшения, то становится значительно выше риск инфицирования образования. В полость кисты через закупоренный проток в сальной железе попадают патогенные микроорганизмы, провоцирующие воспаление.

Инфицирование важно предупредить, так как оно может стать причиной серьезных осложнений.

Устранение атеромы достаточно простое.

Если она появилась, как можно раньше идите к врачу. Если вы сделаете это еще на ранней стадии, то врачу для удаления образования будет достаточно двадцати минут, и никаких следов от атеромы не останется.

Поэтому только квалифицированный хирург может удалить вам атерому. Пока размеры ее небольшие, это будет максимально просто.

Существует множество народных методов, которые направлены на борьбу с атеромой. На деле ни одно из них не может избавить вас от новообразования. Однако они могут замедлить его рост. Поэтому целесообразно прибегать к ним лишь тогда, когда в течение определенного времени операция в силу тех или иных причин невозможна. Тогда народные средства помогут не дать образованию вырасти.

Существует несколько основных способов удаления атеромы мочки уха.

Как правило, сразу после операции пациент может вести привычный образ жизни и заниматься обычными делами.

Манипуляции предполагают такую последовательность:

  • В пораженной области делается маленький разрез либо прокол иголкой, через который будет выпускаться воспаленное содержимое, находящееся в кистозной полости образования.
  • Место прокола с помощью салфетки очищается от гноя.
  • Удаляется капсула кисты.
  • Накладывается косметический шов.

Особенно важно вовремя пойти к хирургу, если шарик начал болеть и воспалился, а у вас при этом стала выше температура. Без операции в данном случае также не обойтись, однако предварительно будут нужны антибактериальные препараты, которые помогут устранить острую фазу воспаления.

Если размер образования больше, способ может быть комбинированным, включающим в себя и лазерный луч, и скальпель хирурга.

Данный способ представляет минимальную травматичность для тканей и реже провоцирует рецидивы. Одно из преимуществ лазерной терапии – максимально быстрый период восстановления.

Радиоволны для удаления атером используются совсем недавно, и на сегодняшний день они считаются наиболее щадящим способом. Применяются высокочастотные волны. Энергия такого излучения будет концентрироваться на соответствующем электроде. Он разогревает ткани и как бы «выпаривает» клетки. Процедура не предполагает разогревание тканей и их термическое повреждение. Делается под местным наркозом. Содержимое кисты выпаривается вместе с капсулой.

Аппаратура, применяемая для удаления кисты, дает возможность умертвлять клетки четко в конкретной зоне. Таким образом, радиоволны убивают отдельные клетки исключительно в области атеромы. Образование исчезает, а на его месте появляется корочка, под которой все заживает.

Ощутив появление атеромы, как можно раньше обращайтесь к врачу, особенно если образование причиняет дискомфортные болевые ощущения.

Врач наверняка назначит антибактериальные препараты. Также потребуется хирург, который вскроет атерому и удалит ее содержимое.

После того как воспалительный процесс завершится, будет нужно еще одно хирургическое вмешательство. В этом случае удаляться будет капсула.

При инфицировании атеромы образование начинает болеть, оно темнеет. Происходит нагноение содержимого, что становится причиной абсцесса. Если последний не будет вскрыт вовремя, то может попасть в подкожную клетчатку и образовать жировую флегмону. Последняя опасна тем, что находится около кровеносных сосудов, которые питают головной мозг. В данном случае воспаление может стать причиной серьезных последствий вплоть до летального исхода. Поэтому важно как можно раньше обратиться к специалисту и произвести удаление образования и другие меры при необходимости.

Для профилактики атеромы мочки уха нужно обратиться в медучреждение и пройти комплексное обследование организма. При обнаружении того или иного заболевания необходимо как можно раньше начать его лечение. Если такие действия предприняты не будут, возможно появление воспалительного процесса, что станет благоприятным фоном для повторного появления атеромы.

Лучшая профилактика атеромы мочки уха – надлежащая гигиена этой области. Мойте уши после посещения улицы подобно рукам и лицу. Также стоит проявлять осторожность при прокалывании ушей и ношении сережек. Еще одна профилактическая мера — правильное питание и здоровый образ жизни. Также не забывайте, что атерому нельзя пытаться вылечить самостоятельно, иначе последствия могут быть ужасными.

Атерома мочки уха – проблема безобидная в том случае, если вовремя ее удалить. Если же этого не сделать или затянуть операцию, последствия могут быть весьма опасными, поэтому не стоит рисковать.

источник

Небольшому округлому образованию на ушной раковине или в толще мочки уха не всегда придают должное значение.

Поэтому выявляется эта патология гораздо реже, чем встречается на самом деле.

Как правило, за мед.помощью люди с атеромами уха обращаются уже при развитии воспаления либо при большом размере образования.

Хотя общий прогноз по атероме благоприятный, обнаружив такое уплотнение, лучше обратиться к врачу ЛОРу или хирургу, пройти обследование и исключить злокачественное новообразование.

Точных причин, вызывающих образование атеромы за ухом не выявлено.

Образование кисты происходит в результате закупорки выводного протока сальной железы, ее секрет начинает скапливаться внутри капсулы. Содержимое атеромы имеет резкий неприятный запах.

В возникновении атеромы имеют значение ряд предрасполагающих факторов:

  • травмы и гематомы уха;
  • ожоги и рубцовые изменения уха;
  • укусы животных и насекомых;
  • косметический прокол мочки;
  • себорея;
  • гормональные и эндокринные заболевания;
  • нарушение нейроэндокринной регуляции работы сальных желез;
  • жирный тип кожи;
  • ношение некачественной бижутерии;
  • ношение травмирующих изделий, ушных тоннелей;
  • хронические воспалительные заболевания кожи;
  • нарушение гигиены заушной области – навязчивое очищение кожи, либо ее загрязнение.

Формирование атеромы уха постепенное и бессимптомное. В толще кожи появляется округлое, плотно-эластичное образование, кожа над ним не изменена.

С течением времени атерома увеличивается в размерах. Локализуется чаще в толще мочки уха и в задней ушной складке.

Во втором случае больной не может комфортно спать на стороне поражения из-за давления на образование.

Если расположение атеромы в тканях сдавливает периферические нервные окончания, то появляется незначительный дискомфорт или зуд.

При надавливании выделений из атеромы обычно нет, но при прорастании в кожные слои может быть небольшое светлое, жировое отделяемое мягкой консистенции.

При осложненном течении заушная атерома может воспаляться и нагнаиваться. Область атеромы становится болезненной, кожа над ней ярко-красная или синюшная, горячая и отечная. Если опухоль находится в мочке, то мочка уха резко увеличивается, синеет. При сдавливании опухоли появляется резкая боль и гнойное отделяемое.

При глубокой заушной локализации ухо будет оттопыриваться. Возможно сужение наружного отдела слухового прохода с нарушением слуха по кондуктивному типу, т.е. вследствие механического препятствия.

Посмотрите как выглядит атерома за ухом на фото, а также на мочке уха:

Лечение атеромы вне нагноения не требуется. От пациента требуется только исключить воздействие провоцирующих факторов и наблюдать за ростом образования.

При выраженном воспалении и нагноении образования назначают курс антибиотиков. Наиболее эффективны в этом случае:

  • Флемоксин 500 мг. 3 раза в день после еды – 5 дней.
  • Аугментин 875 мг. 2 раза в день – 5 дней.
  • Ципролет 250 мг. 2 раза в день –до 7 дней.

Для лечения нагноившейся атеромы у ребенка доза антибиотика подбирается по весу.

Важно! Для профилактики нарушения микрофлоры при приеме антибиотиков рекомендовано принимать пробиотики: Линекс, Бифиформ, Бифидумбактерин и другие.

При первых признаках воспаления помощь можно оказать в домашних условиях. Необходимо оберегать место опухоли от переохлаждения и травм. Греть и делать физиопроцедуры до купирования воспаления строго запрещено, т.к. это может усугубить состояние.

3-4 раза в день протирать кожу раствором антисептика и накладывать повязку с антибактериальной мазью.

С этой целью применяют мазь Левомеколь, Диоксидин, Ируксол, цинковая и другие. Повязка накладывается свободно, не сдавливая ткани уха.

При боли можно применять любое нестероидное противовоспалительное средство – найз, кеторол, нурофен, ибуклин и другие. Таблетка принимается разово, после еды.

При дальнейшем прогрессировании воспаления и роста образования нужно обратиться к врачу для хирургического удаления атеромы.

Хирургический способ удаления – самый распространенный и надежный. Операцию проводят под местной анестезией с раствором Лидокаина или Новокаина. Место надреза плотно обкалывают. И далее делается надрез кожи. Капсулу с атеромой выводят за края разреза и удаляют, кюреткой удаляют остатки капсулы. Возможно удаление капсулы с прилежащим участком кожи.

При необходимости ставится резиновый дренаж на 1-2 дня для оттока гнойного экссудата из полости. Ушивая рану, накладывают несколько швов. После операции накладывается повязки с антисептиком, например иодопироном. Замена повязки проводится через день. Удаляют швы на 10 день. Может остаться линейный шрам.

Лазерная деструкция опухоли возможна только на ранней стадии ее образования, пока капсула еще не такая плотная, а секреция минимальна. Начинающаяся опухоль подвергается точечному воздействию луча. Такое вмешательство следов не оставляет.

Разрушение образования с помощью радиоволн возможно также только на начальной стадии заболевания. Это самый щадящий метод лечения.

Радиологическим воздействием при воздействии на ткани выпаривает содержимое опухоли вместе с капсулой. Окружающие ткани не повреждаются. На месте воздействия образуется корочка.

В международном классификаторе болезней атерома уха имеет код D23.2

Профилактика заключается в следующем:

  1. Разумная гигиена кожи уха и головы.
  2. Исключение механических и термических травм.
  3. Своевременная санация хронических воспалительных заболеваний кожи.
  4. Коррекция системных эндокринных заболеваний.
  5. Нормализация гормонального фона.

На видео, доктор расскажет вам что такое атерома, чем опасна болезнь и как лечится новообразование:

Атерома уха – довольно распространенное заболевание, не приносящее пациенту большого дискомфорта. При обнаружении образования у себя за ухом не стоит тревожиться, а стоит в плановом порядке обратиться к врачу. При ее воспалении необходимо оказать своевременную помощь. Общий прогноз заболевания благоприятный.

Читайте также:  Какого размера атеромы удаляют лазером

источник

Маникюр. Педикюр. Удаление волос. Косметология. Родинки. Прыщи

Очень часто женщины замечают, что после прокалывания ушей болит мочка уха. Такое неприятное явление может сопровождаться еще и воспалением, которое может за собой повлечь неблагоприятные последствия для здоровья. В зависимости от конкретной причины боли и воспаления, должно быть назначено соответствующее лечение.

На сегодняшний день есть несколько причин, по которым может воспаляться и болеть мочка уха. Одни могут впоследствии приводить к серьезным заболеваниям, если своевременно не бороться с воспалением ушной мочки. Другие же могут носить временный характер. Рассмотрим это все более подробно:

  • Чаще всего наблюдается воспаление мочки уха после прокола. Дело в том, что нарушается не только целостность ткани, но еще и липидно-жировой баланс в мочке. В результате избыточное или, наоборот, недостаточное выделение сала приводит к закупориванию протоков, вследствие чего мочки ушей опухают. В некоторых случаях воспаление является результатом занесенной в ранку инфекции.
  • Иногда выделение подкожного сала в мочке уха по непонятным причинам усиливается, в итоге появляется кистозное образование. Так как оно сильно растягивает ткани, это приводит к боли и отеку. Но касается это только кист больших размеров, когда полностью расширенный проток заполняется погибшими клетками эпителия и кожным салом.
  • Мочка может воспалиться из-за свища, через который частично выходит из уха попавший туда гной. Это все происходит из-за недостаточной гигиены ушей. Ведь даже грязь за ушной раковиной может привести к воспалению мочки. Лучше мыть уши ежедневно, ведь выделяемый гной имеет неприятный резкий запах, который замечают даже окружающие.
  • В некоторых случаях воспаление и припухлость мочек может наблюдаться при ношении бижутерии. У многих людей есть аллергия на металлы. Поэтому рекомендуется по возможности носить украшения только из серебра, золота или медицинского сплава. Особенно это касается людей, которые только что прокололи уши.

Независимо от причины боли и воспаления в мочке уха, следует своевременно принять меры по устранению этих неприятных симптомов.

Ведь если все сопровождается выделением зловонного гноя, могут развиться и осложнения. Особенно опасным считается заражение крови, которое лечится очень долго.

Лечение воспаления мочки уха должен назначать врач, если не удается справиться с этим самостоятельно. В том случае, если воспаление и боль незначительные, можно попробовать обрабатывать мочку раствором календулы или салицилового спирта, на ночь смазывать антисептическим кремом. Если это не дает результата, то следует незамедлительно обращаться к специалисту.

В некоторых случаях имеет смысл обращаться сразу же к хирургу, а не к отоларингологу. Это касается воспаления, которое является результатом кисты или атеромы. Ведь есть определенный риск, что новообразования могут носить злокачественный характер. Рассмотрим основные признаки, которые указывают на то, что нужно проконсультироваться с хирургом:

  • Мочка воспалилась, покраснела и напухла более 4-5 дней назад. И на протяжении всего времени, несмотря на обработку дезинфицирующими растворами, боль только усиливается. Особенно яркой она становится при касании.
  • В мочке нащупывается уплотнение, которое достаточно быстро увеличивается в размерах. Особенно должно насторожить, если из этого уплотнения вытекает большое количество гноя, но при этом ранее мочка не травмировалась.
  • Если ухудшается общее самочувствие и поднимается температура тела, воспаляются лимфоузлы, то это также является плохим знаком. Скорее всего, инфекция уже начала распространяться на весь организм. Не нужно тянуть, так как попадание гноя в головной мозг может принести плачевные последствия.

Если воспаляется ухо у ребенка, то нельзя действовать самостоятельно. Лечение воспаленной мочки уха должен назначить специалист. В том случае, если врач констатирует факт, что медикаментозное лечение не даст никакого эффекта, может быть назначена операция. Обычно при операции мочка разрезается, удаляется гнойное содержимое и жировое уплотнение, затем проток тщательно промывается специальными растворами. Скорость полного восстановления тканей после такого вмешательства зависит от иммунитета и конкретной причины заболевания.

Но операция назначается в крайних случаях, когда уже практически нет шансов на выздоровление. В основном же доктор делает только микронадрезы на кистах и других новообразованиях для выпускания гноя и полной дезинфекции. Ничего сложного и опасного в этом нет.

Вначале мочка уха тщательно дезинфицируется, после чего смазывается специальным раствором, который действует как местная анестезия. Далее доктор делает небольшой надрез непосредственно на новообразовании. Через него выходит большая часть скопившегося там гноя.

После этого врач осторожно удаляет капсулу кисты и, в случае необходимости, помещает дренаж, через который остатки гноя смогут выйти наружу. Накладываются швы, а через несколько дней они снимаются. На месте надреза остается незначительный косметический рубец. Пациенту остается только некоторое время обрабатывать это место антисептическими средствами, чтобы не допустить повторного заражения.

Если опухла мочка уха и только начала воспаляться, то раннее лечение будет максимально эффективным и непременно приведет к полному выздоровлению. Часто врач назначает на ранней стадии формирования жировика или другого новообразования только частичный прокол мочки без разреза.

Боль в мочке уха и воспаление лучше предупредить путем своевременной антибактериальной обработки ушей после проколов и методами элементарной личной гигиены тела. Тогда не придется обращаться за помощью к хирургу и подвергать себя операции по удалению новообразования или гноя из него.

То можно вести речь об атероме. В результате данного заболевания происходит которая перестает выполнять свои функции и может превратиться в кисту, располагаясь на мочке уха. Иногда атерому называют жировиком или мешком, заполненным салом.

Недуг может распространиться на любого, независимо от пола и возраста. В классическом виде шарик в мочке уха имеет желтый цвет и четкие границы.
(атерома) представляет безболезненное новообразование, имеющее круглую форму, размер которого может достигать 40 миллиметров. В некоторых случаях жировик развивается и до больших размеров. Образование безобидно для человека, пока оно его не тревожит, однако здесь скрывается опасность возникновения нагноения и передачи инфекции. При осложнениях, связанных с нагноениями, уплотнение в мочке уха начинает сильно болеть, возникает покраснение и отек, повышается температура тела. Во многих случаях после нагноения шарик может самостоятельно вскрыться. После разрыва атеромы из нее вытекает жидкая масса, состоящая из гноя, сала и сукровицы.

Образование в мочке уха может возникнуть по разным причинам. Наиболее распространенными являются неблагоприятная экологическая обстановка и нарушение в организме человека обмена веществ. Иногда причиной атеромы выступают и гипергидроз. Существуют теории о наследственной передаче недуга.

Шарик в мочке уха может располагаться в течение нескольких лет, не причиняя человеку особых беспокойств. Но необходимо помнить, что атерома является новообразованием, требующим лечения. И желательно от нее избавиться до того, как произойдет воспаление. Если в мочке все-таки образовалось нагноение, необходимо немедленно обращаться к врачу. При лечении производят вскрытие кисты, удаление содержимого и производят перевязки. В тяжелых случаях выписывают антибиотики. Когда произойдет полное заживление атеромы (через месяц), ее следует обязательно удалить, так как воспаления могут возникать множество раз.

Печален тот факт, что пациенты приходят в клинику, когда шарик в мочке и становится ярко выраженным. Не стоит забывать, что лечение недуга нужно начинать не только в случаях, когда он причиняет моральный и физический дискомфорт. В первую очередь атерома — это патология, и, где бы она не появилась, ее следует удалить. Не нужно ждать, когда шарик в мочке уха вырастет: чем меньше его размер, тем проще его удалить, и меньше следов останется после операции.

Атерома чаще развивается на жирной коже, чтобы предупредить ее образование, рекомендуется в бане или во время принятия ванны хорошо растирать кожу мочалкой с мылом. Также следует ограничить употребление острых блюд, богатой жиром пищи, сладостей и мучных изделий.

Если на мочке уха шарик начинает увеличиваться, производят хирургическую операцию. Для полной ликвидации патологии простого вскрытия образования и удаления его содержимого недостаточно, необходимо также достать капсулу. Иначе атерома вырастет вновь.

Оперативное вмешательство производят под местной анестезией. На мочке уха делается разрез, через который удаляется киста и ее капсула. Процедура выполняется амбулаторно, и после нее больной может идти домой.
Существуют и более передовые методы уха: лазерное и радиоволновое удаление. Лазерное лечение производят на начальных стадиях заболевания. Метод радиоволн заключается в выпаривании содержимого и клеток новообразования с помощью специальной технологии, при этом не требуется проведение хирургических манипуляций.

К хирургии прибегают в случаях, когда оба метода не дали видимых результатов.

Ухо — очень важный орган человеческого организма, благодаря которому можно слышать звуки окружающей природы, речь других людей. Кроме того, он управляет координацией движений, контролирует равновесие. Данный орган делится на три основные части. Наружное ухо — это непосредственно ушная раковина, которая представляет собой хрящ. Поверх расположен слой кожи. В нижней части находится мочка уха. Она не имеет хряща или кости. Отделяется от среднего уха барабанной перепонкой. Благодаря ей звуки передаются дальше в среднее ухо. Этот эффект достигается посредством завитков. Среднее ухо — эта часть следует за наружной, наполнена воздухом. В ней имеются следующие отделы:

Они передают звуки в перепонку овального окна. Внутренняя часть представляет собой костный лабиринт, заполненный жидкостью, расположенный в области виска. В нем имеется два вида мешочков:

Они отвечают за равновесие. Звуки распознает улитка, которая также является частью, этой сложной конструкции.

Бывает, что в этой слаженной системе может наступить сбой. Тогда начинаются различные неприятные явления в ушах:

  • Дискомфорт.
  • Сильные болевые ощущения.
  • Сыпь.
  • Нагноение.
  • Нарушение координации движений.

Симптомы, указывающие на проблемы с ушами, довольно разнообразны и зависят от того, какой отдел поражен. Самые грозные последствия представляет повреждение внутреннего уха.

Такие проблемы могут возникать по следующим причинам:

  • Попадание внутрь уха инфекции (бактериальной, вирусной, грибковой).
  • Физическое воздействие.
  • Онкологические заболевания.

При травмах чаще всего повреждаются мочка уха, раковина и слуховой проход. Это может произойти по следующим причинам:

  • Неправильная чистка ушей.
  • Физическое воздействие на ушную раковину.

Если присутствует травма, разрыв или полное отделение органа от тела, категорически нельзя до приезда медиков промывать уши водой или различными каплями. Эта процедура может послужить началом развития инфекции во внутреннем ухе. Чаще всего при такой травме проводится хирургическое вмешательство, накладываются швы. Даже если ухо было полностью отделено от тела, достаточно велики шансы на его приживление. Главное, чтобы до начала операции отделенный орган находился в холодном месте.

Среднее и внутреннее ухо обычно повреждаются при:

  • Чистке ушей острыми предметами.
  • Попадании в ухо посторонних объектов.
  • Различных термических и физических ожогах.
  • Сильном ударе по уху.
  • Попадании инфекции.

При таких травмах возникают следующие симптомы:

  • Сильная боль.
  • Частичная или полная потеря слуха.
  • Выделение жидкости и гноя из слухового прохода.

Довольно часто встречаются осложнения в виде менингита.

Если повреждения несущественные, то обычно они заживают сами. Крупные разрывы требуют хирургического вмешательства. Если в ухе находится инородный предмет, то его удаляют. Барабанная перепонка также подлежит восстановлению с помощью операции. Параллельно назначают антибиотики. Прогноз обычно благоприятный.

Высыпания на ушах — довольно редкое явление. Может появиться прыщ на мочке уха, за ним в ушной раковине или даже слуховом проходе. Это свидетельствует о наличии проблем в организме. Обычно это происходит по следующим причинам:

  • При неосторожной чистке ушей.
  • Недостаточный или излишний уход за ушами.
  • Частые и сильные стрессы могут приводить к возникновению прыщей на ушах и других частях тела.
  • Если мочка украшена серьгой, особенно из обычных металлов, то могут возникать аллергические реакции в виде высыпаний.
  • Эндокринные болезни.
  • Запущенные заболевания, в особенности желудочно-кишечного тракта часто провоцируют прыщи на ушах и не только.

Любые высыпания на ушах обязательно нужно лечить, так как они могут привести к распространению инфекции во внутреннее ухо. Кроме того, при постоянных высыпаниях на коже остаются шрамы.

Как правило, прыщи в районе ушей будут периодически проявляться, пока не удастся устранить их причину. Для местного лечения сначала поверхность прыща обрабатывается спиртом. Затем наносят специальные мази с антибиотиком. Если прыщ находится внутри слухового прохода, можно попробовать капли. При выделении из него гноя можно применить мазь Вишневского. Если прыщ внутренний, а ухо сильно болит, то лучше обратиться к врачу. При неправильном лечении можно навредить своему здоровью.

Отит — воспалительное заболевание среднего уха. Чаще всего встречается у детей. Взрослые болеют реже — порядка 20% случаев из всех. Это заболевание может протекать в хронической и острой формах.

  • Сильная боль в ухе.
  • Повышенная температура тела.
  • Общее недомогание.
  • Шум в ушах.
  • Заложенность уха.
  • Проблемы со слухом.

Где-то на третий день заболевания из полости уха начинает выходить гнойное содержимое. Состояние больного несколько облегчается и боль постепенно стихает. В тяжелых случаях гной не может выйти, из-за определенной плотности барабанной перепонки. Тогда обязательно в ней делается отверстие. Это заболевание нельзя лечить самостоятельно, так как оно приводит к серьезным последствиям:

Также заболевание может перейти в хроническую форму, которая сложно и длительно лечится. Рецидивы в этом случае могут возникать на протяжении всей жизни.

Атерома — шишка в мочке уха. Возникает вследствие закупорки сальных желез. В народе называется жировиком. Внешне похожа на шарик. Заболевание может длительное время себя никак не проявлять, а потом шишка внезапно начинает расти, достигая существенных размеров. Не имеет ничего общего с онкологией, несмотря на стремительный рост. Очень часто такие образования вскрываются и содержимое выходит наружу. Самостоятельно делать прокол нельзя, так как можно занести инфекцию.

Если мочка уха стала болезненной, появился отек или уплотнение, необходимо показаться к врачу. Даже если он уверен, что это обычный жировик, больного обязательно отправляют в онкологию, для подтверждения диагноза. Рак уха, хоть и является редким явлением, но все же существует. На его долю приходится 1-2% всех онкологических заболеваний. Поражаться может мочка уха или раковина. Иногда страдает его внутренняя часть.

Для лечения атеромы применяют:

  • Хирургическое лечение, при котором делается прокол либо надрез. При жировике больших размеров накладываются швы.
  • Лазеротерапия считается эффективной только на начальных этапах заболевания.
  • Лечение с помощью радиоволн заключается в испарении содержимого жировика.
  • Назначают применение антибиотиков.

Если шишка в мочке уха маленькая и не доставляет дискомфорт, то врачи рекомендуют оставить все как есть.

Для такого явления, как боль в ухе, существует очень много причин:

  • Неправильная или слишком частая чистка ушей. В слуховом проходе расположена специальная смазка, сера, которая защищает его от различных инфекций. Слишком частая чистка ушей может приводить к инфекциям. Кроме того, можно случайно травмировать слуховой проход или барабанную перепонку, что также вызывает сильные болевые ощущения.
  • Если неправильно проколоть уши, можно занести инфекцию.
  • Жировики на мочке уха.
  • Онкологические заболевания.
  • Аллергические реакции.
  • Травма уха.
  • Воспалительный процесс.
Читайте также:  Каким методом лучше удалить атерому

Самостоятельно выяснить причину очень сложно. Лучше обратиться к специалисту, который поможет поставить правильный диагноз. Даже самый маленький прыщ на мочке уха, раковине или внутренней части, может вызывать сильную боль. Иногда рак изначально протекает без явных симптомов. Большинство заболеваний, даже онкологических, успешно излечиваются на ранних стадиях.

Для диагностики ушных заболеваний проводят следующие обследования:

  • Аудиометрию.
  • Электронистагмографию, при наличии нистагма.
  • Магнитно-резонансную томографию.
  • Обследование при помощи микроскопа.
  • Различные мазки для выявления возбудителя инфекции.
  • Обязательно общий анализ крови.
  • При подозрении на рак сдается кровь на онкологические маркеры.

Дети сильнее подвержены ушным заболеваниям. По статистике, отитом страдают более 80% детей и только 20% взрослых. У малышей эта система недостаточно сформирована. При любых жалобах со стороны ребенка необходимо обращаться к участковому педиатру, который даст направление к отоларингологу. Среди самых распространенных жалоб у детей выделяют следующие:

  • Шум и боль в ушах.
  • Выделение жидкости или гноя.
  • Возникновение прыщей или опухолей.
  • Появление неприятного запаха.
  • Общее ухудшение самочувствия.
  • Повышение температуры тела.
  • Отсутствие аппетита.

Если болит мочка уха, то нужно внимательно ее ощупать, там может образоваться жировик.

Для профилактики таких заболеваний необходимо:

  • Воздержаться от использования ватных палочек, лучше промывать уши обычной водой.
  • Не допускать прогулок без головного убора в холодную, сырую, ветреную погоду.
  • Стараться, чтобы малыш меньше падал.
  • Прокалывать уши детям лучше в специальном салоне, причем самостоятельно контролировать стерильность процедуры.

Пирсинг считается очень модным в последнее время. Проколоть уши можно в салоне либо в домашних условиях. Для этой процедуры используют иглу или специальный пистолет. В домашних условиях прокол мочки уха осуществляется обычной иглой, которую предварительно необходимо простерилизовать минут 10 в кипящей воде. Голова должна быть вымыта, так как после процедуры ранки нельзя пару дней мочить. Для того чтобы снизить болевые ощущения, к мочке уха прикладывают лед. Потом обрабатывают поверхность спиртом, делают прокол, заливают перекисью и вставляют серьги. Украшение должно быть предварительно обработано спиртом или перекисью. Серьги лучше выбирать из чистого золота, так оно не вызывает аллергических реакций.
Если через какое-то время после прокола мочка уха гноится и болит, значит, была занесена инфекция. Необходимо обязательно обратиться в больницу.

Существует такое мнение, что по форме и цвету мочки уха можно определить некоторые особенности характера человека и возможные заболевания. Самые распространеные приметы:

  • Если мочка уха тонкая и твердая с неоднородной структурой, это может указывать на наличие или склонность к онкологии.
  • Толстые, как будто опухли, мочки ушей говорят о склонности к ожирению и невысоком интеллекте.
  • Морщинистые мочки ушей указывают на риск возникновения инсультов и инфарктов.
  • Висящая, словно не приросшая мочка уха говорит о крепком здоровье. Часто встречается у долгожителей.
  • Заостренная, вытянутая указывает на хорошее здоровье и трудолюбие.
  • Если мочка имеет приятный телесный цвет и аккуратную форму, это говорит, что у владельца спокойный, трудолюбивый характер.

Для того чтобы уши выглядели ухоженными и здоровыми, необходимо следовать нескольким правилам:

  • Не рекомендуется чистить уши различными предметами. Даже популярные ватные палочки использовать не стоит. Они могут приводить к травмам слухового прохода и возникновению различных инфекций. В здоровом ухе сера должна самостоятельно отделяться.
  • Удалять излишки серы на ушах желательно обычной водой. Достаточно их просто хорошо промыть при приеме ванны или душа.
  • При избыточном выделении серы лучше посетить врача.

источник

Атерома (эпидермальная киста) кожи лица, уха, головы и др. – причины, виды и симптомы, методы лечения (удаление), цена операции, отзывы, фото

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

По механизму образования, гистологическому строению и клиническим проявлениям атеромы являются классическими кистозными новообразованиями, то есть, кистами. А поскольку эти кисты располагаются в кожном покрове и образуются из структур эпидермиса, то их называют эпидермальными или эпидермоидными. Таким образом, термины «эпидермальная киста» и «атерома» являются синонимами, поскольку используются для обозначения одного и того же патологического новообразования.

Несмотря на способность увеличиваться и наличие оболочки, атеромы не являются опухолями, поэтому по определению не могут быть злокачественными или перерождаться в рак, даже если достигают значительных размеров. Дело в том, что механизм формирования опухоли и кисты принципиально различен.

Любая киста, в том числе и атерома, представляет собой полость, образованную капсулой, которая одновременно является и оболочкой новообразования, и продуцентом будущего содержимого. То есть, клетки внутренней поверхности оболочки кисты постоянно вырабатывают какие-либо вещества, которые скапливаются внутри новообразования. Поскольку секрет клеток оболочки новообразования никуда не выводится из замкнутой капсулы, то постепенно он растягивает ее, вследствие чего киста увеличивается в размерах.

Формирование и прогрессирование атеромы происходит в соответствии с описанным выше механизмом. А отличительной чертой атеромы является то, что она формируется из клеток сальной железы кожи, которая постоянно продуцирует кожное сало.

Это означает, что эпидермальная киста образуется, когда по каким-либо причинам выводной проток сальной железы кожи закупоривается, вследствие чего образовавшееся сало не выводится на поверхность кожного покрова. Однако клетки сальной железы не перестают вырабатывать кожное сало, которого со временем накапливается во все большем количестве. Это сало растягивает выводной проток железы, вследствие чего атерома постепенно, но неуклонно увеличивается в размерах.

Кроме того, атерома может образовываться и по другому механизму, когда вследствие какой-либо травмы (например, царапина, порез, ссадина и др.) в выводной проток сальной железы попадают клетки поверхностного слоя кожи. В этом случае клетки поверхностного слоя кожи прямо внутри протока сальной железы начинают вырабатывать кератин, который смешивается с салом и превращает его в плотную массу. Данная плотная масса, представляющая собой смесь кератина и кожного сала, не выводится из протока сальной железы наружу, на поверхность кожи, поскольку ее консистенция слишком густая и вязкая. В результате плотная смесь кератина и сала закупоривает просвет сальной железы, образуя атерому. Внутри потока сальной железы продолжается активная выработка кератина и кожного сала, которые накапливаются во все больших количествах, благодаря чему атерома медленно, но неуклонно растет.

Любая атерома заполнена кожным салом, вырабатываемым сальной железой, а также кристаллами холестерина, кератином, живыми или отмершими отторгнутыми клетками, микроорганизмами и выпавшими кусочками волоса.

Вне зависимости от того, по какому именно механизму сформировалась атерома, кисты имеют одинаковый внешний вид и клиническое течение. Эпидермальные кисты, как правило, не опасны, поскольку даже увеличившись до значительных размеров (5 – 10 см в диаметре), они не сдавливают каких-либо жизненно-важных органов и не прорастают глубоко лежащие ткани.

Единственный фактор, который делает атеромы потенциально опасными, – это возможность воспаления кисты, что проявляется развитием отека, покраснением, болезненностью и нагноением новообразования. В этом случае воспалительное содержимое может образовать абсцесс (гнойник), или расплавить оболочку кисты и вылиться в окружающие мягкие ткани или наружу с образованием свища.

Если воспалительное содержимое выводится наружу, то это благоприятный исход, поскольку не происходит расплавления окружающих тканей и проникновения токсических веществ в кровоток. Если же содержимое воспалившейся атеромы расплавляет оболочку и изливается в окружающие ткани, то это является неблагоприятным исходом, поскольку токсические вещества и патогенные микробы могут попасть в кровь или вызвать инфекционно-воспалительное заболевание мышц, подкожной жировой клетчатки и даже костей. Однако в общем атеромы являются безопасными образованиями кистозной природы.

Любая атерома внешне похожа на липому, однако данные новообразования по структуре являются принципиально разными. Так, липома – это доброкачественная опухоль из жировой ткани, а атерома – это киста из выводного протока сальной железы кожного покрова.

Атерома может сформироваться на любом участке кожного покрова, однако наиболее часто она локализуется в областях с большим количеством сальных желез, таких, как лицо (нос, лоб, щеки, брови, веки), подмышечные впадины, волосистая часть головы, шея, туловище (спина, грудь, пах), половые органы и промежность. Реже атеромы образуются на участках кожного покрова, на которых относительно мало сальных желез, таких, как руки, ноги, пальцы, уши или молочные железы у женщин.

Кроме того, наиболее высокий риск и подверженность атеромам наблюдается у людей, страдающих угревой сыпью, поскольку протоки сальных желез часто оказываются закупоренными, что является ведущим фактором в формировании эпидермальной кисты. В этом случае атеромы, как правило, локализуются на коже шеи, щек, за ушами, а также на груди и спине.

В зависимости от гистологического строения и характера содержимого все атеромы подразделяются на четыре разновидности:
1. Киста сальной железы;
2. Дермоид;
3. Стеацитома;
4. Атероматоз.

Однако все четыре разновидности атером имеют одинаковые признаки и клиническое течение, поэтому практикующие врачи не используют данную классификацию. Разновидность атером важна только для научных исследований.

В клинической практике используется другая классификация, основанная на особенностях формирования, расположения и течения атером. Согласно данной классификации все атеромы делятся на врожденные и приобретенные.

Врожденные атеромы (атероматоз по гистологической классификации) представляют собой множественные кисты небольшого размера, расположенные на различных участках кожного покрова. Их размер не превышает чечевичного зернышка (0,3 – 0,5 см в диаметре). Такие мелкие атеромы обычно формируются на коже лобка, волосистой части головы и мошонки. Врожденные атеромы образуются из-за генетически обусловленных дефектов в строении сальных желез и нарушения оттока вырабатываемого ими кожного сала.

Приобретенные атеромы также называются вторичными или ретенционными эпидермоидными кистами, и представляют собой расширенные протоки сальных желез, образовавшиеся из-за закупорки их просвета. К вторичным атеромам относят дермоиды, стеацитомы и кисты сальной железы, выделяемые в гистологической классификации. Причинами приобретенных атером являются любые физические факторы, способствующие закупорке просвета сальной железы, такие, как например сильное загустение вырабатываемого кожного сала из-за гормонального дисбаланса, травмы, угри и воспалительные заболевания кожи, повышенная потливость и т.д. Вторичные атеромы могут длительно существовать и увеличиваться до значительных размеров (5 – 10 см).



На данных фоторафиях видны атеромы небольшого размера на щеке и лбу.


На данных фотографиях изображены атеромы рядом с ушной раковиной и на мочке.


На данной фотографии изображены атеромы, локализованные на коже наружных половых органов.


На данной фотографии изображена атерома волосистой части головы.


На данной фотографии видна структура удаляемой атеромы.

Поскольку любая атерома представляет собой кисту протока сальной железы, она может локализоваться только в толще кожного покрова. Иными словами, атерома является специфичным для кожи новообразованием кистозной природы.

Наиболее часто атеромы формируются на участках кожи с большой плотностью сальных желез. То есть, чем большее количество желез расположено на квадратном сантиметре кожи, тем выше вероятность формирования атеромы из протока одной из них. Таким образом, частота локализации атером на различных участках кожного покрова следующая (участки кожи перечислены в порядке убывания частоты встречаемости атером):

  • Волосистая часть головы;
  • Лоб;
  • Подбородок и часть щек до линии кончика носа;
  • Нос;
  • Область бровей;
  • Веки;
  • Шея;
  • Пах;
  • Спина;
  • Грудь;
  • Мочка уха или кожа, прилегающая к нижней части ушной раковины;
  • Пальцы;
  • Бедро;
  • Голень.

Атеромы на голове в 2/3 случаев бывают множественными, а на других частях тела – единичными. Характерной особенностью множественных атером является их небольшой размер, который со временем увеличивается лишь незначительно. Единичные кисты, напротив, могут в течение длительного времени увеличиваться, достигая значительных размеров.

В общем виде всю совокупность причин развития атером можно разделить на две группы:
1. Закупорка выводного протока сальной железы плотным салом, слущенными клетками эпителия и т.д.;
2. Попадание в глубокие слои кожи клеток с поверхности эпидермиса, которые остаются жизнеспособными и продолжают вырабатывать кератин, образующий эпидермальную кисту.

Первая группа причин атеромы состоит из весьма многочисленных факторов, способных провоцировать закупорку протока сальной железы, таких как:

  • Изменение консистенции кожного сала под влиянием нарушений обмена веществ;
  • Воспаление волосяного фолликула, вследствие чего замедляется отток вырабатываемого кожного сала;
  • Воспаление эпидермиса;
  • Повреждение сальных желез;
  • Акне, угри или прыщи;
  • Травматизация кожи при неправильном выдавливании угрей, прыщей и акне;
  • Повышенная потливость;
  • Гормональный дисбаланс;
  • Неправильное и избыточное применение косметических средств;
  • Несоблюдение правил гигиены;
  • Генетические заболевания.

Вне зависимости от размеров и локализации атерома имеет вид заметной безболезненной выпуклости на кожном покрове. Размер эпидермальной кисты варьируется от нескольких миллиметров до 10 сантиметров в диаметре. Кожа, покрывающая атерому, нормальная, то есть, не сморщенная, не истонченная и не красно-синюшная. С течением времени выпуклость увеличивается в размерах, однако не болит, не шелушится, не чешется и вообще не проявляет себя какими-либо значимыми клиническими симптомами.

В некоторых случаях примерно в центре атеромы под кожей можно различить черную или довольно темную точку, которая является расширенным протоком сальной железы, подвергшемся закупорке. Именно закупорка этого протока и привела к развитию атеромы.

Попытки выдавить атерому, как прыщ, комедон или угорь, как правило, безуспешны, поскольку киста покрыта капсулой и имеет довольно большой размер, который не позволяет удалить ее целиком через узкий просвет канала сальной железы, открывающийся на поверхность кожного покрова. Однако если в капсуле кисты имеется небольшое отверстие, соединяющее атерому с поверхностью кожи, то при попытке выдавливания из образования может выделиться довольно большое количество пастообразной массы желтовато-белого цвета. Данная масса имеет неприятный запах и представляет собой скопление кожного сала, частичек холестерина и отторгнувшихся клеток.

Если атерома воспалилась, то кожа над ней становится красной и отечной, а само образование при ощупывании довольно болезненным. Если воспаление гнойное, то у человека может повышаться температура тела и оставаться таковой плоть до разрешения процесса, то есть, до вскрытия кисты с излитием гноя наружу или в глубоко лежащие ткани. При вскрытии воспалившейся атеромы наружу вытекает обильное густое содержимое со специфическим гнойным запахом.

Атерома внешне очень похожа на липому, которую в обиходе обычно называют жировиком. Название «жировик» или «жировка» часто переносится и на атерому, поскольку внешне она очень сильно похожа на липому и, кроме того, данный термин знаком людям в отличие от более специфического «атерома». Однако это неправильно, поскольку атерома и липома представляют собой совершенно разные новообразования, поэтому их необходимо отличать друг от друга.

Отличить липому от атеромы очень просто, для этого достаточно надавить пальцем на середину выпуклости и внимательно отследить, как она себя поведет. Если выпуклость сразу ускользнет из-под пальца в какую-либо сторону так, что прижать ее к одному конкретному месту невозможно, то это липома. А если выпуклость при нажатии на нее оказывается под пальцем и не съезжает в сторону, то это атерома. Иными словами, атерому прижать одним пальцем к месту локализации можно, а липому нельзя, поскольку она будет всегда выскальзывать и выпячиваться рядом.

Читайте также:  Какие шрамы остается после удаления атеромы

Кроме того, дополнительным отличительным признаком липомы является ее консистенция, которая при ощупывании гораздо мягче и пластичнее, чем таковая у атеромы. Поэтому если при ощупывании удается изменить форму выпуклости, то это липома. А если при любом сжатии и сдавлении двумя или более пальцами выпуклость сохраняет свою форму, то это атерома.

Атерома не имеет как таковых клинических симптомов, поскольку новообразование не болит, не изменяет структуру кожного покрова в области локализации и т.д. Можно сказать, что помимо внешнего косметического дефекта в виде выпуклости на коже атерома не имеет каких-либо симптомов. Именно поэтому практикующие врачи считают симптомами атеромы ее внешний вид и особенности структуры, выявляемые при ощупывании.

Итак, симптомами атеромы считают ее следующие характеристики:

  • Отчетливо видимая ограниченная выпуклость на поверхности кожи;
  • Четкие контуры выпуклости;
  • Нормальная кожа над выпуклостью;
  • На ощупь плотная и эластическая структура;
  • Относительная подвижность образования, позволяющая сдвинуть его немного в сторону;
  • Видимый, как черная точка в центре атеромы, расширенный выводной проток сальной железы.

Таким образом, симптомы атеромы представляют собой совокупность исключительно внешних характерных признаков, позволяющих одновременно заподозрить и диагностировать кисту.

При воспалении атеромы появляются следующие клинические симптомы:

  • Краснота кожи в области атеромы;
  • Отечность кожи в области атеромы;
  • Болезненность выпуклости при ощупывании;
  • Прорыв гноя наружу (не всегда).

Воспаление атеромы, как правило, происходит при ее длительном существовании. Причем воспаление может быть септическим или асептическим. Асептическое воспаление провоцируется раздражением капсулы атеромы окружающими тканями и различными внешними воздействиями, такими, как сдавление, трение и т.д. В этом случае киста становится красной, отечной и болезненной, но гной в ней не образуется, поэтому исход такого асептического воспаления благоприятный. Обычно через несколько дней воспалительный процесс затухает, и атерома перестает быть болезненной, красной и отечной. Однако вследствие воспалительного процесса вокруг капсулы кисты образуется соединительная ткань, которая заключает атерому в плотную и трудно проницаемую оболочку.

Септическое воспаление атеромы развивается гораздо чаще асептического и обусловлено попаданием различных патогенных микробов в ткани в непосредственной близости от кисты. Это вполне возможно, поскольку проток закупоренной сальной железы на поверхности кожи остается открытым. В этом случае атерома становится очень красной, отечной и сильно болезненной, а внутри капсулы образуется гной. Из-за гноя при ощупывании киста приобретает более мягкую консистенцию. Нередко повышается температура тела.

При септическом воспалении атеромы следует обязательно прибегнуть к вскрытию и дренированию кисты, поскольку гной нужно удалить из тканей. В противном случае киста может самостоятельно вскрыться с истечением гноя в ткани или наружу. Если киста вскроется наружу, и гной вытечет на поверхность кожи, то это станет благоприятным исходом, поскольку окружающие ткани не пострадают. Если же гной расплавит оболочку кисты с другой стороны и вытечет в ткани (подкожную жировую клетчатку), то он спровоцирует обширный воспалительный процесс (флегмону, абсцесс и т.д.), в ходе которого произойдет сильное повреждение структур кожи с последующим образованием рубцов.

Выдавить атерому также невозможно, даже если предварительно проткнуть капсулу кисты иглой и сформировать отверстие, через которое выйдет ее содержимое. В этом случае содержимое выйдет, но капсула кисты с клетками, продуцирующими секрет, останется в протоке сальной железы, а следовательно, через некоторое время свободная полость снова заполнится кожным салом и образуется атерома. То есть, произойдет рецидив атеромы.

Чтобы навсегда удалить кисту, необходимо не просто вскрыть ее и удалить содержимое, но и полностью вылущить ее капсулу, закупоривающую просвет протока сальной железы. Вылущивание капсулы заключается в отделении стенок кисты от окружающих тканей и их удаление вместе с содержимым наружу. В этом случае на месте кисты образуется дефект тканей, который через некоторое время зарастет, и атерома не образуется, поскольку была удалена капсула с клетками, продуцирующими секрет и закупоривающими проток сальной железы.

Оптимально удалять атерому, пока она небольшого размера, поскольку в этом случае в месте локализации кисты не останется видимого косметического дефекта (шрама или рубца). Если по каким-либо причинам атерома не была удалена и выросла до значительных размеров, ее все равно нужно удалить. Однако в этом случае придется произвести местную операцию по вылущиванию кисты с наложением кожного шва.

Удалять атерому на фоне воспаления не рекомендуется, поскольку в этом случае очень высок риск ее рецидива из-за неполного вылущивания капсулы кисты. Поэтому, если атерома воспалилась без нагноения, то следует провести противовоспалительное лечение и подождать, пока оно полностью затухнет. Только после купирования воспаления и возвращения атеромы в «холодное» состояние можно произвести ее удаление.

Если же атерома воспалилась с нагноением, то следует вскрыть кисту, выпустить гной и оставить небольшое отверстие для оттока вновь образующегося воспалительного секрета. После того, как гной перестанет образовываться и воспалительный процесс утихнет, необходимо произвести вылущивание стенок кисты. Непосредственно в период гнойного воспаления удалять атерому не рекомендуется, поскольку в этом случае очень высока вероятность рецидива.

Удаление атеромы может быть произведено следующим методами:

  • Хирургическая операция;
  • Удаление атеромы лазером;
  • Удаление атеромы методом радиоволновой хирургии.

Методика удаления атеромы выбирается врачом в зависимости от размеров и текущего состояния кисты. Так, небольшие кисты оптимально удалять лазером или радиоволновой хирургией, поскольку данные методики позволяют сделать это быстро и с минимальным повреждением тканей, вследствие чего заживление происходит гораздо быстрее, чем после хирургической операции. Дополнительным и немаловажным достоинством лазерного и радиоволнового удаления атером является малозаметный косметический шрам на месте их локализации.

В остальных случаях атеромы удаляют в ходе хирургической операции под местной анестезией. Однако хирург высокой квалификации может удалить лазером и довольно большую или нагноившуюся атерому, но в таких ситуациях все зависит от врача. Обычно же атеромы с нагноением или большого размера удаляются при помощи обычной хирургической операции.

В настоящее время операция по удалению атеромы производится в двух модификациях, в зависимости от размеров кисты. Обе модификации операции делают под местным обезболиванием в условиях поликлиники. Госпитализация в отделение необходима только для удаления нагноившихся атером большого размера. Во всех остальных случаях хирург в поликлинике вылущит кисту, наложит швы и повязку. Затем через 10 – 12 дней врач снимет швы на коже, и рана окончательно заживет в течение 2 – 3 недель.

Модификация операции с иссечением капсулы атеромы производится при больших размерах образования, а также при желании получить косметический шов, который будет малозаметен после заживления. Однако такой вариант удаления кисты можно сделать только при отсутствии ее нагноения. Данная операция по удалению атеромы с иссечением капсулы производится следующим образом:
1. В области максимальной выпуклости атеромы делают разрез на коже;
2. Все содержимое атеромы выдавливают пальцами, собирая его на коже салфеткой;
3. Если выдавить содержимое не удается, то его вынимают специальной ложечкой;
4. Затем вытягивают оставшуюся в ране оболочку кисты, захватив ее за края разреза щипцами;
5. Если разрез больше 2,5 см, то на него накладывают швы для лучшего заживления.

Кроме того, вместо выдавливания содержимого кисты с последующим вытягиванием ее капсулы, данную модификацию операции можно произвести следующим образом без нарушения целостности оболочки атеромы:
1. Разрезать кожу над атеромой таким образом, чтобы не повредить ее капсулу;
2. Раздвинуть кожу в стороны и обнажить поверхность атеромы;
3. Аккуратно надавить пальцами на края раны и выдавить кисту вместе с оболочкой, или захватить ее щипцами и вытянуть (см. рисунок 1);
4. Если разрез более 2,5 см, то на него накладывают швы для лучшего и более быстрого заживления.


Рисунок 1 – Вылущивание атеромы без нарушения целостности ее капсулы.

Вторая модификация удаления атеромы производится при воспаленных и нагноившихся кистах следующим образом:
1. С двух сторон атеромы делают два надреза кожи, которые должны окаймлять выпуклость;
2. Затем щипцами удаляют кожный лоскут над кистой по линиям разрезов;
3. Под атерому заводят бранши изогнутых ножниц, отделяя ее таким образом от окружающих тканей;
4. Одновременно с выделением ножницами кисты из тканей, ее аккуратно потягивают за верхнюю часть щипцами, вытаскивая наружу (см. рисунок 2);
5. Когда атерому вместе с капсулой вытаскивают из тканей, на подкожную клетчатку накладывают швы из саморассасывающегося материала;
6. Лоскуты кожи стягивают матрасными вертикальными швами;
7. Швы снимают через неделю, после чего рана заживает с образованием рубца.

Если в будущем человек захочет уменьшить видимость рубца, то ему придется сделать пластическую операцию.


Рисунок 2 – Удаление воспаленной или нагноившейся атеромы вылущиванием с помощью браншей ножниц.

Удаление атеромы лазером производится также под местным обезболиванием. В настоящее время при помощи лазера можно удалять даже крупные и нагноившиеся атеромы, если хирург обладает необходимой квалификацией. В зависимости от размеров и состояния атеромы врач выбирает вариант лазерного удаления кисты.

В настоящее время удаление атеромы лазером может быть произведено при помощи следующих трех методик:

  • Фотокоагуляция – испарение атеромы при помощи воздействия лазерного луча. Данный метод используется даже для удаления нагноившихся кист при условии, что размер атеромы не превышает 5 мм в диаметре. После проведения процедуры врач не накладывают швы, поскольку на месте атеромы образуется корочка, под которой происходит заживление, продолжающееся в течение 1 – 2 недель. После полного заживления тканей корочка отпадает, и под ней оказывается чистая кожа с незаметным или малозаметным рубцом.
  • Лазерное иссечение с оболочкой производится, если атерома имеет размер от 5 до 20 мм в диаметре, вне зависимости от наличия или отсутствия воспаления и нагноения. Для выполнения манипуляции сначала скальпелем разрезают кожу над атеромой, затем захватывают щипцами оболочку кисты и натягивают ее таким образом, чтобы стала видна граница между нормальными тканями и капсулой образования. Затем лазером испаряют ткани поблизости от оболочки кисты, выделяя ее таким образом из спайки с кожными структурами. Когда вся киста окажется свободной, ее просто вынимают щипцами, внутрь образовавшейся раны вводят дренажную трубку и накладывают швы на кожу. Через несколько дней удаляют дренаж и через 8 – 12 суток снимают швы, после чего рана полностью заживает с образованием малозаметного рубца в течение 1 – 2 недель.
  • Лазерное испарение капсулы атеромы производится в случаях, когда объем образования более 20 мм в диаметре. Для выполнения манипуляции вскрывают капсулу атеромы, сделав над ней глубокий разрез кожи. Затем сухими марлевыми тампонами удаляют все содержимое из атеромы, чтобы осталась только оболочка. После этого расширяют рану, растянув ее в разные стороны операционными крючками, и лазером испаряют капсулу, спаянную с подлежащими тканями. Когда оболочка кисты будет испарена, в рану вводят резиновую дренажную трубку и накладывают швы на 8 – 12 дней. После снятия швов рана заживает с образованием малозаметного рубца.

Атерома (эпидермальная киста): причины появления, симптомы и диагностика, осложнения, методы лечения (хирургическое удаление), советы дерматокосметолога — видео



После удаления атеромы происходит заживление операционной раны. В будущем на месте кисты может остаться небольшой рубец или малозаметное пятно, в зависимости от того, какого размера была атерома и имелось ли нагноение в момент ее удаления.

После операции необходимо дважды в день обрабатывать рану следующим образом:
1. Утром промывать перекисью водорода и заклеивать пластырем.
2. Вечером промывать перекисью водорода, накладывать мазь Левомеколь и заклеивать пластырем.

Через 2 – 3 дня, когда ранка немного заживет и ее края склеятся, можно не закрывать ее пластырем, а наносить медицинский клей БФ-6. Если на ране были швы, то заклеивать ее пластырем и использовать БФ-6 можно только после их снятия. Клей БФ-6 применяют вплоть до полного зарастания раны, то есть, в течение 10 – 20 дней. Данный вариант послеоперационного ведения раны является стандартным, поэтому может использоваться во всех случаях. Однако при необходимости хирург может изменить порядок ухода за раной, и в этом случае расскажет пациенту, как следует производить послеоперационную обработку.

К сожалению, примерно в 3% случаев атерома может рецидивировать, то есть, вновь образовываться на том месте, с которого ее удалили. Как правило, это происходит, если атерома удалялась в период нагноения, вследствие чего не удалось полностью вылущить все частички оболочки кисты.

Вылечить атерому в домашних условиях не удастся, поскольку для надежного удаления кисты необходимо вылущить ее оболочку, а сделать это может только человек, обладающий навыками производства хирургических операций. Если человек самостоятельно может вылущить оболочку кисты (например, делал операции животным, является хирургом и т.д.), то сделав адекватное местное обезболивание, он может попытаться самостоятельно произвести операцию при наличии стерильных инструментов, шовного материала и локализации атеромы в области, на которой удобно манипулировать самостоятельно. Подобные условия трудновыполнимы, поэтому даже квалифицированный хирург, как правило, не может самостоятельно и в домашних условиях удалить себе атерому. Таким образом, лечение атеромы в домашних условиях де-факто невозможно, поэтому при появлении такой кисты необходимо обратиться к хирургу и удалить образование, пока оно маленькое, и это можно сделать без большого разреза с минимальными косметическими дефектами.

Всевозможные народные средства против атеромы не помогут избавиться от кисты, однако могут замедлить ее рост. Поэтому при невозможности удалить атерому в течение близлежащего промежутка времени, можно воспользоваться различными народными методами лечения, чтобы не допустить выраженного увеличения ее размеров.

Около 90% отзывов об удалении атеромы положительные. В них люди указывают, что операция простая, безболезненная и не доставляющая сильного дискомфорта. Однако после операции период заживления раны, продолжающийся 1 – 2 недели, связан с определенным дискомфортом, поскольку имеются боли, необходимо ходить на перевязки и стараться не двигаться, чтобы края разреза не расходились в стороны, а срастались и заживали.

Кроме того, при выполнении операции скальпелем на месте атеромы практически всегда остается заметный рубец, который можно удалить только лазерной шлифовкой. Именно шрам и дискомфортные ощущения после операции являются причинами отрицательных отзывов. Люди, которые отнеслись к шраму и послеоперационному дискомфорту, как к неизбежному, но вполне переносимому неудобству, оставляли положительный отзыв, поскольку манипуляция помогла избавиться от атеромы.

Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.

источник