Меню Рубрики

Кто удалял атерому из груди

Атерома представляет собой кисту, появившуюся в сальной железе. Появиться она может в любом месте, там, где наблюдается рост волос.

Это может быть волосистая часть головы, лицо, спина, грудь и т.д. Появляется атерома из-за закупорки сальных протоков.

На коже человека присутствуют три вида желез:

  • потовые железы;
  • сальные железы;
  • молочные железы.

Сальные железы развиваются из эпителия волосяных фолликулов. Они распределены по всех поверхности тела и расположены ближе к коже в отличие от потовых желез, которые находятся в глубоких слоях эпидермиса.

Атерома сальной железы представляет собой круглое или овальное подкожное тело с четкими контурами.

При детальном рассмотрении жировика можно заметить черную точку. Она то и закупоривает выход протока сальной железы.

Киста растет медленно, не вызывает дискомфорта у человека и не всегда требует лечения. Риск перехода ее в рак минимален.

По цвету, жировик не отличается от телесного цвета. Может увеличиваться при длительном применении косметических средств на масляной основе.

Кистозное образование сальных желез, которое расположено в области волосяных фолликулов называется атеромой. Области локализации атеромы:

В медицине такой жировик называется еще эпидермальной кистой. Атерома склонна к росту, но она не перерождается в рак, как другие опухоли.

Нередко появление атеромы связано с генетической предрасположенностью организма.

Внешне жировик представляет собой уплотнение на коже, состоящее из кожного сала и ороговевших частей клеток.

Внутри полость кисты заполнена бело-желтой жидкостью, которая имеет неприятный запах.

После закупорки сального протока, его выделения скапливаются под кожей, при этом смешиваясь с кератином. Так получается киста. Она может достигать больших размеров.

Справка. Несмотря на то, что атерома не перерастает в раковую опухоль, но все же киста может вызвать осложнения в виде воспаления. Так как в нее могут проникать болезнетворные микроорганизмы и вызывать заражение или воспалительные процессы.

Множественные атеромы на теле называются атероматозом. Возникают жировики, как у женщин, так и у мужчин. Атеромы не появляются на ладонях и ступнях, так как там не имеется сальных желез.

Атерома может появиться по следующим причинам:

  1. Спровоцировать может такая болезнь как себорея.
  2. Наличие прыщей и угрей.
  3. Повышенное потоотделение.
  4. Нарушение обменных процессов.
  5. Генетическая предрасположенность.
  6. Отсутствие нормальной гигиены.
  7. Получение травм.
  8. Травма волосяной луковицы, в результате выход сала блокируется и происходит скопление себума (секрета сальной железы).

Атерома молочной железы встречается реже сальных жировиков. Это киста, которая находится в кожном покрове молочных желез. Опасность такой атеромы в ее воспалениях и нагноениях, которые могут проникнуть в ткани самой груди. Причины появления атеромы на грудной железы те же самые. Замечено, что кисты сальных желез чаще диагностируются у мужского пола, после длительного пребывания на солнце, после повреждения кожного покрова.

Посмотрите как выглядит атерома сальной железы на фото:

Если вы решили выдавить содержимое атеромы самостоятельно, то ни к чему хорошему это не приведет. При худшем варианте событий, может развиться заражение крови. В лучшем случае вычищенная атерома через какое-то время снова наполнится гнойным содержимым.

Внимание! Несмотря на то, что атерома диагностируется с легкостью, окончательный диагноз будет установлен после гистологического исследования.

Врачи рекомендуют удалять атерому вместе с капсулой, тогда она не появится вновь.

  • хирургическое иссечение;
  • лазерное удаление;
  • радиоволновой способ.

Стоит рассмотреть каждый способ подробнее.

Хирургическое вмешательство. Все проходит под местной анестезией. После проведения надреза скальпелем, киста удаляется вместе с капсулой. Затем накладывается шов, который снимается после заживления раны.

Лазерное удаление. В зависимости от размера жировика применяют различные способы лазерного удаления:

  1. Фотокоагуляция. После испарения кисты лазером на месте бывшего жировика появляется корочка. Через 20 дней кожа заживает, а корочка отпадает самостоятельно. Метод бывает эффективным при размерах атеромы не более 5 мм.
  2. Иссечение лазером кисты с оболочкой. Сначала при помощи скальпеля осуществляется надрез, после чего содержимое кисты испаряется лазером и при помощи пинцета достают атерому. Затем накладывается шов, и устанавливается дренаж. Этот способ подходит для крупного жировика, который достигает в диаметре 20 мм.
  3. Лазерное испарение. После вскрытия кисты ее содержимое удаляется тампоном. После этого при помощи лазера испаряется сама оболочка. После этого устанавливается дренаж, и проводится наложение шва. Этот метод подходит для атеромы размером более 2 см.

Применение радиоволнового метода. Как утверждают врачи, это самый эффективный и безопасный способ лечения атеромы. Он не оставляет после себя шрамов. Но при этом киста должна быть не больших размеров, не воспаленная и без гнойного содержимого. Из-за воздействия радиоволн атерома отмирает. Образовавшаяся корочка в скором времени отпадает.

Нельзя удалять образование в следующие жизненные периоды:

  • во время беременности;
  • при наличии кардиостимулятора;
  • при острых воспалениях;
  • если диагностирован рак.

С особой осторожностью проводится удаление лазером или радиоволновым способом у людей с сахарным диабетом или плохой свертываемостью крови.

Послеоперационные правила по уходу:

  • Два дня следите за тем, чтобы на рану не попадала вода.
  • Рана подлежит обработке антисептиками.
  • Повязку нельзя снимать до тех пор, пока рана не начнет заживать.

Если атерома воспалилась и нагноилась, то лечение будет комплексным. В этом случае иссечение также может проводиться, но при этом раны зашиваются с особой тщательностью.

Так коже быстрее регенерируется. Но при воспаленном образовании рана наоборот должна быть открыта. А внутрь нее помещается дренажная трубка. Сама ткань обрабатывается антисептиком. Поверх нее накладывается стерильная повязка.

После операции рана всегда должна быть под присмотром, сама повязка ежедневно меняется. При зуде в области раны, назначаются антигистаминные препараты и обезболивающие средства. Только после того как появились плотные мостики, которые соединяют краевые отверстия раны можно снимать швы. Даже после операции необходимо регулярно посещать лечащего врача, чтобы он осматривал ранку. Если атерома в запущенном состоянии лечение осуществляется в условиях стационара.

Немедленно нужно связаться с врачом в таких ситуациях:

  • расхождение шва;
  • появление гнойного экссудата из раны;
  • кровотечение;
  • поднятие температуры тела.

В качестве местных противовоспалительных и регенерирующих средств, применяют следующие медикаменты:

  • ихтиоловая мазь;
  • мазь Вишневского;
  • левомеколевая мазь.

Способ нанесения мазей такой: средство густо наносится на атерому и фиксируется пластырем или повязкой. Через определенное время повязка с мазью меняется. Делается это до тех пор. Пока киста не рассосется. Обычно терапия носит длительный характер.

Народная медицина тоже применяется для лечения атером, но в составе комплексной терапии. К самым популярным рецептам относятся следующие:

  1. Листья растения Мать-и-мачехи накладываются на жировик и фиксируются пластырем. Смена компресса осуществляется ежедневно.
  2. Из лопуха готовится отвар, из которого делаются примочки.
  3. Сначала нужно запечь луковицу и сделать из нее кашицу, она смешивается со стружкой из хозяйственного мыла, такая лепешка прикладывается к жировику. Такой компресс делается по нескольку раз за день.
  4. Чеснок нужно растереть до мелкого состояния и смешать с растительным маслом. Такое средство втирайте в область атеромы.

Внимание! Помните о том, что всенародные способы лечения предварительно обговариваются с лечащим врачом. И только после его одобрения применяются.

Даже если полностью избавиться от жировика, появление нового не исключено. Болезнь склонна к рецидивам. Поэтому рекомендуется после проведенного лечения регулярно посещать врачей для полного обследования.

Предлагаем вам посмотреть видео о атероме сальной железы:

В качестве профилактики болезни подходят общие правила укрепления иммунной системы. То есть правильное питание, активный образ жизни, отказ от вредных привычек и т.д. При получении даже небольших ран, следует тут же обрабатывать кожу антисептиком. Немаловажное значение имеет и личная гигиена тела.

источник

я вот вас всех послушала. я вам скажу почему тогда меня кладут на неделю в хирург. отделение удалять атерому в паху, если все пишут что им вырезали и всё, домой пошли спокойные

Мне тоже сегодня вырезали атерому между грудей,без наркоза с новакоином,потом швы наложили,больновато было,сейчас вот лежу дома,и шов болит так же как и 6 лет назад когда вырезали аппендицит.вытащили мне шарик с белым содержимым в государственной поликлинике бесплатно,сразу же отпустили домой выписали таблетки аркоксиа стоят около 1000 р,но помогают.завтра иду на перевязку,снимут швы наверное через неделю если будет что-то беспокоить то обязательно напишу

Я удаляла в Клинике практической медицины м. динамо у врача Перепечина, обезболил хорошо, все зажило быстро, швы сняли и теперь ничего нету.

21 января удалила атерому на голове(она у меня с детства,решилась лишь в 25),в поликлинике,сам процесс безболезненный,но неприятный.Но,не успев приехать домой,начались ужасные боли,которые не стихали двое суток,лежала буквально пластом,при том,что у меня грудной ребенок..Вот прошло три недели и рядом со швом появилась такая же шишка..Рецидив. Надо идти опять к хирургу,как же все это пережить!((

Подскажите пожалуйста клинику.В прошлом году удалили,безобразно.теперь шов воспалился и рядом опять атерома.на лопатке.Летом в отпуск.хочется до лета удалить лазером,к хирургу больше не пойду
marina230385@mail.ru

21 января удалила атерому на голове(она у меня с детства,решилась лишь в 25),в поликлинике,сам процесс безболезненный,но неприятный.Но,не успев приехать домой,начались ужасные боли,которые не стихали двое суток,лежала буквально пластом,при том,что у меня грудной ребенок..Вот прошло три недели и рядом со швом появилась такая же шишка..Рецидив. Надо идти опять к хирургу,как же все это пережить!((

Никто не знает возможно ли удалить атерому как то иначе? Например, читала что в липому вводят чтото через шприц что рассасывает её. В атероме читала, что так нельзя.
Но где то пишут про чтото вроде прижигания. Кто нибудь чтото слышал?

Никто не знает возможно ли удалить атерому как то иначе? Например, читала что в липому вводят чтото через шприц что рассасывает её. В атероме читала, что так нельзя.
Но где то пишут про чтото вроде прижигания. Кто нибудь чтото слышал?

Знаю,что лучшим методом является радиоволновое удаление,не требует наложения швов,безболезненно,отсутствие рецидивов,затем есть лазер.Но таким образом удалять можно небольшие атеромы,у меня,например первая была большая 3 см.Сейчас я буду пробовать лазерное,т.к в моем городе только оно используется.

А цена вопроса какая? И радиоволновое и лазерное?

Знаю,что лучшим методом является радиоволновое удаление,не требует наложения швов,безболезненно,отсутствие рецидивов,затем есть лазер.Но таким образом удалять можно небольшие атеромы,у меня,например первая была большая 3 см.Сейчас я буду пробовать лазерное,т.к в моем городе только оно используется.

А цена вопроса какая? И радиоволновое и лазерное?

Хотела бы поделиться своим отзывом.
Моя атерома росла примерно года два, была 1,5 см, вот позавчера я от нее избавилась наконец-то!
Читала вот тут вашу переписку и решила воспользоваться одним советом — поехала в Беляево, МедцентрСервис, на ул.Миклухо-Маклая, 43. Врач-хирург Земфира Байчорова — спасибо ей огромное. Потрясающий врач и понимающий человек. Полностью согласна с написанным тутр о ней отзывом, спасибо.
Операция пролетела незаметно, безболезненно. По результатам осмотра она предложила удалить хирургически, хотя могла и радиоволновым способом. Сейчас жду снятия швов через 8 дней, ничего не болит слава богу. Антибиотики и прочие таблетки сказала не надо, если только будет ныть-выпить обезболивающее.
Вообще атерома — это кожное сало, и его незачем отправлять на гистологию, если конечно врач уверен что это именно оно.
По цене прием врача, удаление, анестезия — около 5 т. руб.
Всем рекомендую! и пусть вас не пугает вид клиники, работники ресепшена и тд, я честно была не в восторге от самого места, только мысль о хорошем враче заставила меня остаться.

Еще пару слов о враче хотела бы добавить — стаж ее работы более 30 лет, это профессионал своего дела, удаление атеромы — простая операция и она их делает по несколько раз за день (все это узнала в процессе удаления))
Не бойтесь избавляться от этой гадости! Всем удачи.

Хочу поделиться своим опытом по удалению атеромы. У меня на лице под носом 3 месяца назад был глубокий подкожный прыщ. Пыталась выдавить — распаривала,
ихтиолку прикладывала, печеную луковицу. вроде прошел.Осталось небольшое уплотнение, визуально незаметно, не болело, в общем не беспокоило. Но месяц назад начало расти, да еще какими темпами, но боли не было. сходила к косметологу, она сказала это ни к ней, уже образовалась карсула, похоже на атерому и нужно идти к хирургу. Была у хирурга, подтвердил что атерома, сказал мазать левомеколем (хотя какой смысл, если воспаления нет). и придти через две недели. Также я поинтересовалась, возможно ли удалить — возможно, но только скалпелем (это на лице!). Плюнула на все, залезла в интернет, прочитала всю имеющуюся информацию об атеромах, нашла в своем городе косметологов, которые занимаются удалением атером лазером,выбрала самого дешевого, сходила и избавилась от этой гадости. Быстро, безболезненно (не считая обезболивающего укола), осталось небольшое черное пятнышко которое прижигаю настойкой календулы и мажу гиоксизоновой мазью (мазь и настойка стоят вместе 40 рублей).Сегодня 8 день после удаления, чернота потихоньку сходит, небольшое углубление выравнивается.Да, забыла сказать, косметолог когда прижигала, сказала, что у меня там даже не одна капсула, а целых 3! Так что не тяните, даже если и останется небольшой шрамик (а у меня все-таки была 1 см), то его можно убрать с помощью лазерной коррекции.

У меня такая же проблема, в паху воспалилась атерома, в приемном отделении больницы хирург вскрыл и убрал только гной. Было очень больно, хотя обколол новокаином, не могла идти домой, а слёзы лились ручьем. Хирург назначил антибиотик АМОКСИКЛАВ . Сейчас хожу на перевязки уже 6 день. Доктор сказала через 2 месяца в больницу обязательно вырезать все что осталось. Прочитала много и нашла причину образования атеромы это нарушения в эндокринной системе (гормональный фон) и повышенное содержание тестостерона.

источник

Женская грудь обильно покрыта сальными железами, которые служат плодородной почвой для образования атером. В чем суть этой болезни? Атерома молочной железы – это эпидермальная киста, а не опухоль. Она представляет собой капсулу, которая образуется в сальном протоке и наполнена густыми желтоватыми массами, часто – с неприятным запахом. Как правило, кисты появляются на волосистой части головы, на лице, шее, животе и грудных железах. Атеромы постепенно разрастаются до больших размеров, подвергаются механическому трению, воспалению и нагноению. Такое заболевание, как атерома, хоть и относится к доброкачественным образованиям, все же требует своевременного лечения.

Атерома на груди бывает двух видов:

  • врожденная – это кистозное образование в области молочной железы, не более 5 мм, плотное и болезненное на ощупь;
  • вторичная – возникает в результате закупорки сальных протоков из-за того, что меняется плотность кожного сала и нарушается его нормальный отток. Такие образования чаще свойственны людям с жирным типом кожи.

Вся наша кожа, за исключением ладоней и ступней, обильно покрыта сальными железами. При повышенной потливости и недостаточной гигиене происходит их закупорка, и тогда на теле появляются атеромы. Каковы же факторы, вызывающие данное заболевание на молочных железах?

  1. Генетическая предрасположенность. Врачам до сих пор не ясно, почему липиды холестерина и клетки кожи скапливаются в виде узелка в сальном протоке, в результате чего возникает атерома молочной железы.
  2. Гормональные изменения в организме женщины. Повышенный уровень тестостерона провоцирует жирную себорею кожи и закупорку сальных желез.
  3. Нарушенный обмен веществ.
  4. Не вылеченные воспалительные процессы в организме.
  5. Попадание эпидермальных клеток глубоко под кожу после проведенной операции или неправильно наложенного кожного шва.
  6. Нерегулярная гигиена тела.

Атерома в области грудной железы выглядит как плотное новообразование, ее размеры варьируются от 0,5 до 3-4 см, она сдвигается при надавливании. Если киста воспаляется, она становится болезненной, краснеет и отекает. Требуется срочное хирургическое вмешательство.

Атерома на соске встречается редко. Вокруг ареолы соска много волосяных фолликулов, которые также служат источником для подкожных кист. Чаще всего они возникают в виде многочисленных мелких высыпаний – атероматоза. У женщин эти новообразования появляются на молочной железе во время лактации и связаны с гормональными нарушениями.

В детском возрасте активность желез внутренней секреции довольно низкая, поэтому атерома у ребенка – редкая патология.

Если ребенок страдает от нарушения работы эндокринных желез, лишнего веса либо у кого-то в семье уже есть атеромы, за ним необходимо тщательно наблюдать, чтобы не допустить возможных травм и осложнений.

В норме атерома в молочной железе протекает бессимптомно. Но сальные протоки – это идеальная среда для болезнетворных бактерий, которые попадают туда при недостаточном соблюдении личной гигиены.

Чаще всего женщины сталкиваются с воспалением атеромы на грудной железе. Это происходит в основном со старыми кистами, а размер образования варьируется от 2 до 8 см. Воспаления могут быть инфекционными и неинфекционными.

  • Неинфекционные (асептические) воспаления возникают в ситуациях, когда атерому на грудной клетке что-то сдавливает или натирает, например, бюстгальтер или грубая и тесная одежда. Тогда она краснеет, отекает, ощущается резкая боль при касании, но в сальной железе не образуется нагноения. Через какое-то время воспалительный процесс затихает, проходят болезненные симптомы. Но в результате такого обострения вокруг воспаленной атеромы образуется оболочка из соединительной ткани. Такая киста удаляется с молочной железы только хирургически.
  • Инфекционные воспаления развиваются намного чаще. Вызваны они тем, что болезнетворные бактерии попадают в протоки сальной железы, где находится атерома. Там образуется нагноение, капсула железы размягчается, может подняться температура. Такую кисту надо немедленно дренировать, иначе гной может прорваться либо наружу, либо внутрь. Если гной выйдет наружу и не повредит прилегающие ткани, это будет хорошим исходом. Но он может прорвать оболочку кисты с внутренней стороны и извергнуться вовнутрь. А это уже грозит обширным воспалением близлежащих тканей и образованием рубцов.
Читайте также:  Атерома от чего она может появиться

Атеромы не перерождаются в злокачественные опухоли. Если результаты биопсии показали наличие атипичных клеток в сальной железе, значит, изначально был поставлен неверный диагноз. Чтобы избежать подобных осложнений, надо своевременно обратиться к специалисту, который поставит верный диагноз и подберет оптимальное лечение для конкретного случая.

Эпидермальная киста сальной железы внешне очень напоминает липому, в народе оба эти новообразования называют жировиками. Но они отличаются по происхождению и способам лечения.

Только опытный хирург сможет отличить атерому на молочной железе от липомы. Помимо физического осмотра, он назначит УЗИ-диагностику, возьмет биоматериал для биопсии. Самостоятельно же вы можете проделать следующее: нажмите на выступающий комочек и посмотрите, как он себя поведет. Липома обязательно соскользнет в сторону, ее трудно прижать к определенному месту. А если выпуклость при любых манипуляциях остается неподвижной, то это атерома.

Помимо этого, липома мягкая и пластичная на ощупь, а у атеромы всегда будет плотная консистенция.

Атерома на грудной железе относится к тем новообразованиям, которые сами по себе никогда не проходят, их нужно только удалять любыми способами, будь то хирургия, лазер или радиоволновой метод. Даже если вы, проткнув ее иглой, попытаетесь выдавить, выйдет только содержимое кисты, а капсула останется на месте. Со временем она опять начнет наполняться.

Нельзя вылущивать капсулу во время гнойного обострения. В это время она размягчается, ее легко повредить и частично оставить в сальном протоке железы, а это приведет к рецидиву заболевания.

Лучше всего удалять атерому, когда она маленькая и не воспалилась. Тогда можно полностью извлечь капсулу без видимого рубца на коже. Если киста воспалилась, но не гноится, сначала купируют воспаление, затем ее удаляют. В случае гнойного воспаления атерому вскрывают, удаляют содержимое и оставляют открытое отверстие, чтобы выходил гной. Капсулу удаляют только после прекращения нагноения в ране.

Подкожная киста на молочной железе – новообразование с очень специфичной структурой, которая не реагирует ни на синтетические препараты, ни на целебные свойства лекарственных растений. В медиа можно найти много советов по ее нейтрализации. Но реальные факты таковы:

  • Лечение атеромы без операции – миф. Все сообщения на эту тему, как минимум, не профессиональны, как максимум, наносят огромный вред здоровью. Из-за несвоевременного обращения к врачу начинается воспалительный процесс в кисте, затем он выливается в глубокий подкожный абсцесс тканей. В итоге ее все равно надо будет оперировать.
  • Если вы верите в лечение народными средствами, вы потеряете драгоценное время и создадите условия для злокачественного перерождения липомы (если это она). На начальном этапе бывает трудно отличить эти два новообразования. Это под силу только опытному врачу.
  • Часто кисту в протоке сальной железы принимают за подкожный прыщ и пытаются выдавить. Это приводит к травмированию капсулы и ее нагноению. Рядом с ней образуются новые кисты, так появляется атероматоз – много мелких подкожных кист.
  • Зачастую после всевозможных «пропариваний» киста на молочной железе спонтанно открывается и извергает свое содержимое. Но капсула остается, а это ведет к рецидивам заболевания.
  • Теоретически, используя пленки сырых яиц или мазь Вишневского, можно уменьшить размер кисты на грудной железе. Но на деле они еще больше забивают закупоренный проток сальной железы, капсула разрывается, и гной вытекает в нижние слои кожи.

Сегодня полностью избавиться от эпидермальной кисты можно только оперативным путем. Это исключит риск воспалений и осложнений, а сама процедура не оставит заметного послеоперационного рубца на коже.

Только врач решает, каким образом будет удалена атерома на груди. Это зависит от многих причин: размера кисты, ее текущего состояния и локализации – на правой или на левой груди. Хирургическим путем удаляют кисты диаметром от 2 см и более, применяя местное обезболивание. Если надо прооперировать крупную гнойную атерому, то операция проводится в клинике. Больному вырежут капсулу, в которой находятся сальные массы с гноем, наложат швы и повязку. Полное заживление наступит через 2-3 недели.

Небольшие кисты сальных желез в области груди лучше удалять лазером или радиоволновой хирургией. В результате этих процедур раны быстро заживают, а на их месте остается едва заметный косметический след.

Удаление новообразования лазером проводят под местным наркозом. Высококвалифицированный хирург может удалить лазером даже крупные кисты с гноем.

Есть три вида лазерной хирургии по удалению атеромы:

  • Фотокоагуляция – испарение атеромы лучом лазера.
  • Лазерное удаление атеромы с оболочкой – делают на новообразованиях размером 5-20 мм.
  • Лазерное испарение кистозной капсулы – применяют на новообразованиях 20 мм и более.

Радиоволнами удаляют очень маленькие новообразования, у которых нет осложнений.

Если вам диагностирована атерома груди, необходимо запомнить две вещи:

  • Ни при каких обстоятельствах не пытайтесь самостоятельно ее удалить! Ковыряя сальную железу, делая в ней отверстие для выхода гноя, вы, как минимум, занесете инфекцию, как максимум, повредите целостность капсулы, сальные массы проникнут в прилегающие ткани, и возникнут множественные кисты – атероматоз.
  • Атерома – это не прыщ, поэтому не надо ее разогревать, чтобы содержимое поскорее вышло наружу. Все, чего вы добьетесь, это распространение инфекции в близлежащие ткани и ее попадание в кровоток.

Соблюдение простых правил по уходу за своим телом поможет вам надолго избавиться от подкожной кисты в области грудной железы:

  • регулярно принимайте душ, посещайте сауну – это очищает сальные железы;
  • пополните свой рацион свежими овощами и фруктами;
  • при повышенной жирности кожи используйте специальные средства для данного типа кожи.

Атерома на грудной железе не доставит вам больших хлопот только при условии, что вы вовремя обратитесь за профессиональной помощью. Будьте внимательны к себе и к своему здоровью.

источник

Бегом к хирургу как только вы заметили у себя на теле подобную х**** Мой опыт удаления 2 раза! Фото не для впечатлительных!

Здравствуйте всем заглянувшим в этот отзыв! Раз Вы заглянули, то скорее всего либо уже пережили это, либо планируете удаление! А может, для общего развития, чтоб знать что это такое и как это все устраняется!

Для всех могу сказать одно — как только вы заметили уплотнение у себя на коже, сначала это может выглядеть как большой прыщ, воспаленный, срочно бегите к хирургу.

Расскажу свою историю! Появилось это у меня в области между подмышкой и грудью, как небольшой воспаленный прыщ, я сразу и не придала особого значения этому, т.к. бывает на спине или плечах выскакивают подобные неприятности и потом проходят! Через недельку воспаление сошло, но под кожей осталась как маленькая горошинка, которая не болела, и ощущалась только при пальпации! Я и забыла о ней вовсе со временем.

И это была моя очень большая ошибка.

Ведь приблизительно через год она воспалилась! Я подумала что это воспалился лимфоузел и дурные мысли полезли в голову и я сразу же поскакала к хирургу! Врач успокоил, сказал что это безобидная атерома! Википедия мне в помощь —

Атеро́ма (лат. atheroma от греч. ἀθέρος — мякина, кашица + ομα — опухоль), киста́ са́льной железы́ — опухолевидное образование, возникающее в результате закупорки протока сальной железы.

Атерома может появляться на любых участках тела, где растут волосы, но преимущественная её локализация — на коже головы, лица (особенно ниже рта), спины, шеи, области половых органов.

Определяется как поверхностно расположенное плотно-эластическое образование с чёткими контурами, подвижное. Кожа над образованием в складку не собирается. При нагноении атеромы появляются боль, покраснение, отёк, повышение температуры, флуктуация; при этом атерома может самостоятельно прорваться наружу — выделяется гной с салообразным содержимым.

Вторичные атеромы — ретенционные кисты сальной железы, встречающиеся чаще у лиц, страдающих жирной себореей, гипергидрозом, шаровидными, пустулёзными, флегмозными угрями. Как правило, вторичные атеромы — плотные, болезненные, синюшного цвета, размером от горошины до лесного ореха (в редких случаях бывает размером с некрупную сливу) образования, которые локализуются больше в области щёк, шеи, в заушной складке, на груди, спине, у крыльев носа. Начавшись с маленького шаровидного образования, атерома может вскрыться и превратиться в язву. Иногда же она осумковывается плотной соединительной капсулой и остаётся в виде твёрдой безболезненной шаровидной опухоли. В редких случаях атерома может трансформироваться в злокачественное новообразование.

Удалять эту «красотку» необходимо хирургическим путем, но сначала необходимо снять воспаление, иначе, невозможно увидеть ее границы и удалить полностью, т.к. гной расплавляет ткани, и выписал лечение в виде примочек с антибиотиком и назначил прием через неделю. Но примочки мне не помогли и за 3 дня она очень сильно выросла и готова была вот-вот прорваться наружу. Сравнение — справа в 1 день обращения к врачу — слева — спустя 3 дня примочек!

И я опять поскакала к своему хирургу! Врач сказал, что выхода нет, процесс нагноения слишком стремительный и придется резать! Сказать что я боялась — это ничего не сказать! Ведь за все свои, почти 30 лет, я в больницу обращалась исключительно для планового осмотра гинеколога и лечения зубов! Никогда ничего в жизни не резала, не шила, да и уколы, которые мне делали, можно на пальцах пересчитать.

К слову, хирург мне попался очень хороший, (обычная поликлиника по месту жительства), увидел мой испуг в глазах и всячески пытался успокоить, шутить и огромное «СПАСИБО» ему за это)

Операция прошла очень быстро, наверное минут 5. вкололи обезболивающее — это была самая болезненная часть операции, остальное происходящее практически не ощущалось, обработали йодом, удалили фрагмент атеромы, обработали, наложили повязку, заклеили и отправили домой, с последующими ежедневными визитами на перевязки. Гнойные раны не зашиваются, заживают дольше, так называемым вторичным натяжением, т.е. сами по себе без применения вспомогательных мероприятий. После операции, когда прошло обезболивающее болело, но вполне терпимо.

Потом пошла неделя ежедневных очень неприятных перевязок, во внутрь раны помещали кусочек бинта с мазью Левомеколь. Благо у меня все хорошо заживало и через неделю хирург пожелал мне всего хорошего и я самостоятельно обрабатывала рану зеленкой, и через дня 3 она затянулась, хотя еще немножко была воспалена. Через 2 дня увидела гной в ране, обработала самостоятельно, но все же решила пойти на консультацию к врачу, он осмотрел и сказал что все в порядке, переживать не стоит. И действительно, все зажило, и только маленький шрам напоминал мне об этой гадости.

Поскакала опять к врачу, как он и говорил в прошлый раз, что нагноение не дало возможности увидеть четкие края и что в большинстве случаев она возвращается! Сразу же назначил операцию и пообещал удалить ее раз и навсегда ))) Я девушка доверчивая, поверила молодому мужчине хирургу, опять оголилась до пояса и легла на операционную кушетку!

В этот раз все было дольше, сложнее и больнее. Атерома была глубоко + пришлось иссекать предыдущий рубец + зашивали (в этот раз, Слава Богу, воспалиться не успела)

Все прошло хорошо, атерому мою отправили на гистологию, на всякий пожарный (анализы подтвердили диагноз врача). Затем было 2 перевязки через день, абсолютно безболезненные, все затягивалось хорошо. Единственное, у меня вокруг разреза образовалась гематома и появилась аллергия на лейкопластырь, по этому рану оставили открытой через 3 дня после операции, выглядело это мягко говоря стрёмно. у меня случилась истерика когда я этот ужас первый раз увидела, т.к. это реально было уродство.

За эти дни нитки немного вросли в кожу, снимать их было больновато, но терпимо! И действительно выглядит все достаточно неплохо))

Кстати, врач на мои вопросы о мази Контратубекс, ответил что это совершенно бесполезная вещь и никакого эффекта не даст.

Всем заглянувшим хочу пожелать здоровья и ни в коем случае не сталкиваться с подобной гадостью, а тем, кто столкнулся — ни в коем случае не бойтесь, идите к хирургу, удаляйте, ведь само не рассосется. Это практически не больно! Будьте здоровы)))

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Молочные железы содержат очень много голокриновых, сальных желез, которые могут быть благоприятной почвой для формирования различных подкожных новообразований, в том числе и атеромы.

Атерома молочной железы развивается бессимптомно в начальной стадии и может проявиться клиническими признаками либо при больших размерах, когда кисту трудно не заметить, либо при нагноении, когда появляется покраснение, болезненные ощущения и все признаки воспалительного процесса вплоть до повышения температуры тела.

В отличие от другие новообразований груди атерома относится к категории доброкачественных опухолевидных кист, однако ее следует удалять оперативным путем, так как по-настоящему эффективного консервативного метода лечения подобных образований не существует. Атерома формируется как следствие накопление эпителиального, сального секрета в сальной железе и последующей закупорки ее выводящего протока. Атероматозная киста молочной железы может развиться до больших размеров, подвергаясь механическому трению, способна воспаляться и нагнаиваться.

Атерома молочной железы имеет такие клинические признаки:

  • При пальпации определяется как уплотнение, имеющее четкие границы, контуры.
  • Киста безболезненная, частично спаяна с кожными покровами.
  • При нагноении атерома может причинять болевое ощущение, в области воспаления отчетливо прощупывается флюктуация (подвижность капсулы кисты).
  • При обследовании на мамограмме атерома видна как затемненная зона, ее плотность сопоставима с плотностью ткани груди. Контур кисты достаточно четкий.
  • При ультразвуковом обследовании атерома проявляется как анэхогенная зона, реже гипоэхогенный участок, имеющий четкие границы, плотно прилегающий к тканям молочной железы, расщепляя их на листки.

Диагностика атеромы нуждается в дифференциации, ее главным показателем считается предоперационное пунктирование и забор тканей на гистологическое исследование. Удаление атеромы груди проводится хирургическим путем, в процессе операции киста удаляется вместе с капсулой и частично окружающими тканями в целях профилактики рецидивов. Рану ушивается косметическими швами. Небольшие атеромы, выявленная на начальной стадии развития хорошо удаляются с помощью лазерных методик – несколькими сеансами. Такой метод помогает не только достичь желаемого результата, но и избежать вторичного инфицирования раневой поверхности, а также и постоперационных швов. Несмотря на то, что ретенционная киста сальной железы груди относится к доброкачественным новообразованием и встречается крайне редко (в 0,2% всех случаев новообразований этой зоны), она должна своевременно диагностироваться и удаляться, так как молочные железы считаются зоной риска развития различных онкопроцессов.

[1], [2], [3], [4], [5]

Атерома относится к ретенционным фолликулярным кистам, в зоне ареолы соска также довольно много волосяных фолликул, которые могут стать почвой для образования мелких атером, подкожных кист. Такие новообразования у женщин появляются как следствие закупорки выводящего протока при гормональных нарушениях, в период лактации, у мужчин подобные явления также могут быть связаны с дисфункцией гормональной системы, нарушением метаболизма. Более редким провоцирующим фактором может стать загрязнение, несоблюдение правил личной гигиены или повреждение кожных покровов, воспаление в зоне сосков.

Атерома на соске встречается крайне редко, более распространен другой вид ретенционной кисты – галактоцеле, который формируется в период кормления грудью как закупорка млечного протока.

Атерома относится к доброкачественным новообразованиям, в области соска редко нагнаивается и не бывает больших размеров. Чаще в этой зоне формируются множественные мелкие кисты – атероматоз. Визуально она определяется как небольшое уплотнение, часто с белым пятнышком посредине. Подкожные кисты соска нуждаются в дифференциальной диагностике и возможно, в оперативном лечении. Фолликулярную кисту соска могут удалить с помощью пунктирование в амбулаторных условиях, реже проводится более обширная операция, в случае, если атерома достигает размеров свыше 1 сантиметра в диаметре. Не следует самостоятельно выдавливать, вскрывать мелкие образования в области груди, особенно в уязвимой зоне соска. Консультация врача поможет определить, насколько тревожной является атерома, атероматоз (множество небольших образований) в начальной стадии хорошо поддается простым способам лечения – гигиеническим процедурам, протираниям спиртовыми, антисептическими растворами.

[6], [7], [8], [9], [10]

источник

Атерома в грудной железе у женщин – это доброкачественная опухоль, которая развивается в результате закупорки протока, предназначенного для выделения сального секрета. По статистике диагностируется такая киста чрезвычайно редко – в 0,5% случаев. Если во время ощупывания молочной железы, были ощутимы уплотнения, требуется незамедлительно обратиться в медицинское учреждение для дифференциальной диагностики и исключения вероятности развития онкологии.

Читайте также:  Атерома от чего происходит

Киста формируется непосредственно в молочной железе под верхним слоем эпидермиса. Выявить ее в большинстве случаев не составляет труда, поскольку она представляет собой выпуклость в форме шара. Размер в зависимости от стадии развития колеблется от 1-2 мм и до 8 см. Также атерома на груди сопровождается следующей клинической картиной:

  • При пальпации удается ощутить плотные и четкие контуры капсулы, которая окружает опухоль.
  • Отсутствие покраснения, шелушения и зуда.
  • Подвижность, киста может перемещаться вместе с кожным покровом.
  • Отсутствие дискомфорта и болезненных ощущений.

Атерома находится в таком месте, которое постоянно контактирует и трется о бюстгальтеры и нательное белье, в результате чего может развиться воспаление. Инфекционный процесс сопровождается покраснением кожного покрова над кистой, болезненными ощущениями из-за скопления гнойных масс. Как правило, воспаляются лимфоузлы в подмышечных впадинах, отмечается ухудшение общего физического состояния, а также повышение температуры тела.

Существует довольно обширный перечень неблагоприятных факторов, которые могут спровоцировать развитие атеромы в грудных железах. Наиболее распространенные среди них:

  • Патологии развития или нарушения в работе органов половой и эндокринной системы, которые провоцируют гормональные нарушения.
  • Избыточная масса тела.
  • Продолжительное применение оральных контрацептивов.
  • Ношение тесного нательного белья, изготовленного из синтетических материалов, а также использование некачественных косметических и гигиенических средств, которые закупоривают поры и провоцируют этим воспаление.
  • Нарушение метаболических процессов в организме.
  • Несоблюдение правил личной гигиены.
  • Заболевания, провоцирующие избыток выработки кожного секрета.
  • Травмирование кожных покровов, например, во время грудного вскармливания часто травмируется область сосков и ареолы из-за неправильного прикладывания ребенка к груди.

Существенно возрастает вероятность развития атеромы при неправильном питании. Если в рационе преобладают жирные продукты, это стимулируется увеличение выработки кожного сала.

Самостоятельно выдавливать содержимое атеромы нельзя, самодеятельность в этом случае может нанести сокрушительный удар по здоровью человека.

Наиболее эффективная схема лечения – удаление кисты вместе с капсулой, это исключает вероятность повторного развития новообразования. Наиболее распространенные способы оперативного вмешательства:

  • радиоволновой способ;
  • лазерное удаление;
  • хирургическое иссечение.

Оперативное вмешательство проводится под местной анестезией. В месте ее нахождения делается надрез, киста удаляется вместе с капсулой. Далее накладывается шов, который после заживления раны снимается.

В зависимости от размера новообразования используются разные способы лазерного удаления:

  • Лазерное испарение. После нарушения целостности капсулы содержимое кисты удаляется обычным тампоном. После этого с помощью лазера испаряется сама оболочка. В завершение устанавливается дренаж и накладывается шов. Способ применим для атеромы размеров более 2 см.
  • Иссечение лазером кисты с оболочкой. Используя скальпель, делается надрез, после чего содержимое кисты испаряется лазером и пинцетом достается сама капсула. Устанавливается дренаж и накладывается шов. Этот способ используется для удаления крупных новообразований, размер которых превышает 20 мм.
  • Фотокоагуляция. После испарения кисты при помощи лазера на его месте образуется корочка. По истечении двух-трех недель кожный покров заживает, корочка самостоятельно отпадает. Способ эффективен при размерах атеромы не более 5 мм.

Использование радиоволнового метода считается наиболее эффективным. После себя он не оставляет шрамов, но при этом новообразование должно быть небольших размеров, также должен отсутствовать воспалительный процесс и гнойное содержимое. Атерома отмирает в результате воздействия на нее радиоволн. Образовавшаяся корочка отпадает самостоятельно.

Существуют периоды, когда удалять атерому в молочных железах нельзя:

  • развитие онкологического заболевания;
  • период беременности;
  • острые воспалительные процессы;
  • наличие кардиостимуляторов.

С особой осторожностью проводится манипуляция по удалению атеромы у людей с диагностируемым сахарным диабетом или плохой свертываемостью крови.

На ранней стадии развития атерому диагностировать довольно трудно, поскольку патологическое состояние протекает бессимптомно. Сальные протоки представляют собой благоприятную среду для размножения патогенных микроорганизмов. На фоне этого могут развиться следующие осложнения:

  • Неинфекционный воспалительный процесс или асептический. Развивается при продолжительном передавливании опухоли, а также при натирании тесным бельем. На пораженном участке молочных желез появляются покраснения, отечность тканей, но при этом в сальных протоках не скапливаются гнойные массы. По истечении небольшого количества времени симптомы утихают, болезненные ощущения не беспокоят. В фазе обострения около новообразования формируется плотная капсула из соединительной ткани. Лечению она не поддается, избавиться можно только хирургическим путем.
  • Развитие инфекционного процесса, сопровождающегося скоплением гноя. В этом случае отмечается размягчение капсулы сальной железы, что влечет за собой повышение температуры тела. Чтобы состояние пациентки не усугубилось, требуется обязательное дренирование кисты, в противном случае капсула разорвется внутри молочной железы. Гнойные массы поражают здоровые ткани, а при попадании в кровоток возможно заражение крови.

Атерома, локализующаяся на ареоле соска или любой другой части молочных желез не способна к перерождению в злокачественную опухоль. Если в ходе проведения биопсии были выявлены атипичные клетки, это свидетельствует о том, что изначально диагноз был поставлен неверно.

источник

Что такое атерома молочной железы?
Атерома молочной железы или Эпидермальная киста — доброкачественное новообразование размером от 1 до 8 см, развивающееся в результате закупорки протока сальной железы.

Чем отличается атерома от жировика (липомы)?
Внешне атерома похожа на липому, однако по структуре они принципиально разные. Липома — это доброкачественная опухоль, состоящая из видоизмененных клеток жировой ткани. Атерома — это киста из выводного протока сальной железы кожного покрова.

Причины возникновения атеромы?
Вероятность возникновения атеромы молочной железы увеличивают следующие факторы:

  • Наследственная предрасположенность (дефекты строения сальных желез и их протоков);
  • Воспалительный процесс;
  • Заболевания эндокринной системы. Например, переизбыток в организме женщины мужских гормонов (гиперандрогения), недостаток гормонов щитовидной железы (гипотиреоз) и др.;
  • Нарушение правил приема противозачаточных таблетированных средств;
  • Нарушение функции потовых желез (чрезмерное выделение кожного сала, сгущение консистенции кожного сала и др.);
  • Повреждение кожи молочных желез;
  • Ношение бюстгальтера из ненатуральной ткани, и/или бюстгальтера маленького размера;
  • Избыточный вес;
  • Несоблюдение правил личной гигиены;
  • Использование косметических средств, которые закупоривают протоки сальных желез (дезодоранты, присыпки, кремы);
  • Неблагоприятная экологическая обстановка.

Признаки атеромы молочной железы?
В начале заболевания никаких субъективных ощущений нет. При увеличении в размерах появляется дискомфорт, в месте формирования атеромы определяется плотное подкожное выпуклое образование в виде «шарика», в центре которого можно увидеть белую точку (выход протока сальной железы). Если атерома воспаляется, то появляются: болезненность, отечность, покраснение кожных покровов, выделение крови с гноем, повышение температуры тела, ухудшение общего самочувствия.

Диагностика атеромы молочной железы

После осмотра врач для постановки точного диагноза может назначить: УЗИ, компьютерную томографию, анализ крови (клинический, биохимический, онкомаркеры, гормональный профиль), биопсию патологического образования с целью микроскопического исследования тканей.

Есть только один метод лечения атеромы молочной железы — хирургический. Никаких консервативных методов лечения этого заболевания не существует, по причине полной невосприимчивости атеромы к медикаментозной терапии. Необходимость и срочность хирургического вмешательства определяется врачом в индивидуальном порядке.

Что будет если не удалить атерому молочной железы?
Если не удалить атерому молочной железы, то может развиться воспаление, образоваться гнойник (абсцесс). Гной расплавляет оболочку кисты и далее возможны два варианта. Либо образуется свищ и гнойное содержимое будет выходить наружу, либо гной будет распространяться в окружающие ткани (т.е. образуется флегмона). Если воспаление не развивается, и атерома существенно увеличивается в размерах, то помимо негативного эстетического эффекта, возникает дискомфорт и болезненность.

Можно ли делать операцию по удаление атеромы молочной железы во время месячных?
Операцию по удалению атеромы молочной железы во время месячных делать не рекомендуется. О предстоящих месячных необходимо уведомить лечащего врача, который сам выберет лучшее время для оперативного вмешательства.

Какую анестезию применяют при операции по удалению атеромы молочной железы?
Операция по удалению атеромы молочной железы проводится, как правило, под местной анестезией. В случае необходимости может быть проведена и общая анестезия. В каждом конкретном случае это решается индивидуально с учетом клинической ситуации и пожеланиями пациентки.

Какие существуют виды операций удаления атеромы молочной железы?
В настоящее время при удалении атеромы молочной железы применяются следующие методики:

  • радиоволновое удаление,
  • удаление с помощью лазера,
  • хирургическое иссечение опухоли.

Выбор способа зависит от особенностей течения заболевания и состояния здоровья пациентки.

Сколько времени длится операция по удалению атеромы молочной железы?
Удаление атеромы молочной железы лазерным или радиоволновым методом занимает около 20–30 минут. Удаление хирургическим методом длится не более часа.

Сохранится ли эстетичный вид молочной железы после операции?
Да, сохранится. Современные методики проведения хирургического вмешательства на молочной железе позволяют сохранить ее должную форму и размер.

источник

Атерома (эпидермальная киста) кожи лица, уха, головы и др. – причины, виды и симптомы, методы лечения (удаление), цена операции, отзывы, фото

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

По механизму образования, гистологическому строению и клиническим проявлениям атеромы являются классическими кистозными новообразованиями, то есть, кистами. А поскольку эти кисты располагаются в кожном покрове и образуются из структур эпидермиса, то их называют эпидермальными или эпидермоидными. Таким образом, термины «эпидермальная киста» и «атерома» являются синонимами, поскольку используются для обозначения одного и того же патологического новообразования.

Несмотря на способность увеличиваться и наличие оболочки, атеромы не являются опухолями, поэтому по определению не могут быть злокачественными или перерождаться в рак, даже если достигают значительных размеров. Дело в том, что механизм формирования опухоли и кисты принципиально различен.

Любая киста, в том числе и атерома, представляет собой полость, образованную капсулой, которая одновременно является и оболочкой новообразования, и продуцентом будущего содержимого. То есть, клетки внутренней поверхности оболочки кисты постоянно вырабатывают какие-либо вещества, которые скапливаются внутри новообразования. Поскольку секрет клеток оболочки новообразования никуда не выводится из замкнутой капсулы, то постепенно он растягивает ее, вследствие чего киста увеличивается в размерах.

Формирование и прогрессирование атеромы происходит в соответствии с описанным выше механизмом. А отличительной чертой атеромы является то, что она формируется из клеток сальной железы кожи, которая постоянно продуцирует кожное сало.

Это означает, что эпидермальная киста образуется, когда по каким-либо причинам выводной проток сальной железы кожи закупоривается, вследствие чего образовавшееся сало не выводится на поверхность кожного покрова. Однако клетки сальной железы не перестают вырабатывать кожное сало, которого со временем накапливается во все большем количестве. Это сало растягивает выводной проток железы, вследствие чего атерома постепенно, но неуклонно увеличивается в размерах.

Кроме того, атерома может образовываться и по другому механизму, когда вследствие какой-либо травмы (например, царапина, порез, ссадина и др.) в выводной проток сальной железы попадают клетки поверхностного слоя кожи. В этом случае клетки поверхностного слоя кожи прямо внутри протока сальной железы начинают вырабатывать кератин, который смешивается с салом и превращает его в плотную массу. Данная плотная масса, представляющая собой смесь кератина и кожного сала, не выводится из протока сальной железы наружу, на поверхность кожи, поскольку ее консистенция слишком густая и вязкая. В результате плотная смесь кератина и сала закупоривает просвет сальной железы, образуя атерому. Внутри потока сальной железы продолжается активная выработка кератина и кожного сала, которые накапливаются во все больших количествах, благодаря чему атерома медленно, но неуклонно растет.

Любая атерома заполнена кожным салом, вырабатываемым сальной железой, а также кристаллами холестерина, кератином, живыми или отмершими отторгнутыми клетками, микроорганизмами и выпавшими кусочками волоса.

Вне зависимости от того, по какому именно механизму сформировалась атерома, кисты имеют одинаковый внешний вид и клиническое течение. Эпидермальные кисты, как правило, не опасны, поскольку даже увеличившись до значительных размеров (5 – 10 см в диаметре), они не сдавливают каких-либо жизненно-важных органов и не прорастают глубоко лежащие ткани.

Единственный фактор, который делает атеромы потенциально опасными, – это возможность воспаления кисты, что проявляется развитием отека, покраснением, болезненностью и нагноением новообразования. В этом случае воспалительное содержимое может образовать абсцесс (гнойник), или расплавить оболочку кисты и вылиться в окружающие мягкие ткани или наружу с образованием свища.

Если воспалительное содержимое выводится наружу, то это благоприятный исход, поскольку не происходит расплавления окружающих тканей и проникновения токсических веществ в кровоток. Если же содержимое воспалившейся атеромы расплавляет оболочку и изливается в окружающие ткани, то это является неблагоприятным исходом, поскольку токсические вещества и патогенные микробы могут попасть в кровь или вызвать инфекционно-воспалительное заболевание мышц, подкожной жировой клетчатки и даже костей. Однако в общем атеромы являются безопасными образованиями кистозной природы.

Любая атерома внешне похожа на липому, однако данные новообразования по структуре являются принципиально разными. Так, липома – это доброкачественная опухоль из жировой ткани, а атерома – это киста из выводного протока сальной железы кожного покрова.

Атерома может сформироваться на любом участке кожного покрова, однако наиболее часто она локализуется в областях с большим количеством сальных желез, таких, как лицо (нос, лоб, щеки, брови, веки), подмышечные впадины, волосистая часть головы, шея, туловище (спина, грудь, пах), половые органы и промежность. Реже атеромы образуются на участках кожного покрова, на которых относительно мало сальных желез, таких, как руки, ноги, пальцы, уши или молочные железы у женщин.

Кроме того, наиболее высокий риск и подверженность атеромам наблюдается у людей, страдающих угревой сыпью, поскольку протоки сальных желез часто оказываются закупоренными, что является ведущим фактором в формировании эпидермальной кисты. В этом случае атеромы, как правило, локализуются на коже шеи, щек, за ушами, а также на груди и спине.

В зависимости от гистологического строения и характера содержимого все атеромы подразделяются на четыре разновидности:
1. Киста сальной железы;
2. Дермоид;
3. Стеацитома;
4. Атероматоз.

Однако все четыре разновидности атером имеют одинаковые признаки и клиническое течение, поэтому практикующие врачи не используют данную классификацию. Разновидность атером важна только для научных исследований.

В клинической практике используется другая классификация, основанная на особенностях формирования, расположения и течения атером. Согласно данной классификации все атеромы делятся на врожденные и приобретенные.

Врожденные атеромы (атероматоз по гистологической классификации) представляют собой множественные кисты небольшого размера, расположенные на различных участках кожного покрова. Их размер не превышает чечевичного зернышка (0,3 – 0,5 см в диаметре). Такие мелкие атеромы обычно формируются на коже лобка, волосистой части головы и мошонки. Врожденные атеромы образуются из-за генетически обусловленных дефектов в строении сальных желез и нарушения оттока вырабатываемого ими кожного сала.

Приобретенные атеромы также называются вторичными или ретенционными эпидермоидными кистами, и представляют собой расширенные протоки сальных желез, образовавшиеся из-за закупорки их просвета. К вторичным атеромам относят дермоиды, стеацитомы и кисты сальной железы, выделяемые в гистологической классификации. Причинами приобретенных атером являются любые физические факторы, способствующие закупорке просвета сальной железы, такие, как например сильное загустение вырабатываемого кожного сала из-за гормонального дисбаланса, травмы, угри и воспалительные заболевания кожи, повышенная потливость и т.д. Вторичные атеромы могут длительно существовать и увеличиваться до значительных размеров (5 – 10 см).



На данных фоторафиях видны атеромы небольшого размера на щеке и лбу.


На данных фотографиях изображены атеромы рядом с ушной раковиной и на мочке.


На данной фотографии изображены атеромы, локализованные на коже наружных половых органов.


На данной фотографии изображена атерома волосистой части головы.


На данной фотографии видна структура удаляемой атеромы.

Поскольку любая атерома представляет собой кисту протока сальной железы, она может локализоваться только в толще кожного покрова. Иными словами, атерома является специфичным для кожи новообразованием кистозной природы.

Наиболее часто атеромы формируются на участках кожи с большой плотностью сальных желез. То есть, чем большее количество желез расположено на квадратном сантиметре кожи, тем выше вероятность формирования атеромы из протока одной из них. Таким образом, частота локализации атером на различных участках кожного покрова следующая (участки кожи перечислены в порядке убывания частоты встречаемости атером):

  • Волосистая часть головы;
  • Лоб;
  • Подбородок и часть щек до линии кончика носа;
  • Нос;
  • Область бровей;
  • Веки;
  • Шея;
  • Пах;
  • Спина;
  • Грудь;
  • Мочка уха или кожа, прилегающая к нижней части ушной раковины;
  • Пальцы;
  • Бедро;
  • Голень.

Атеромы на голове в 2/3 случаев бывают множественными, а на других частях тела – единичными. Характерной особенностью множественных атером является их небольшой размер, который со временем увеличивается лишь незначительно. Единичные кисты, напротив, могут в течение длительного времени увеличиваться, достигая значительных размеров.

В общем виде всю совокупность причин развития атером можно разделить на две группы:
1. Закупорка выводного протока сальной железы плотным салом, слущенными клетками эпителия и т.д.;
2. Попадание в глубокие слои кожи клеток с поверхности эпидермиса, которые остаются жизнеспособными и продолжают вырабатывать кератин, образующий эпидермальную кисту.

Первая группа причин атеромы состоит из весьма многочисленных факторов, способных провоцировать закупорку протока сальной железы, таких как:

  • Изменение консистенции кожного сала под влиянием нарушений обмена веществ;
  • Воспаление волосяного фолликула, вследствие чего замедляется отток вырабатываемого кожного сала;
  • Воспаление эпидермиса;
  • Повреждение сальных желез;
  • Акне, угри или прыщи;
  • Травматизация кожи при неправильном выдавливании угрей, прыщей и акне;
  • Повышенная потливость;
  • Гормональный дисбаланс;
  • Неправильное и избыточное применение косметических средств;
  • Несоблюдение правил гигиены;
  • Генетические заболевания.
Читайте также:  Атерома осложнения после удаления

Вне зависимости от размеров и локализации атерома имеет вид заметной безболезненной выпуклости на кожном покрове. Размер эпидермальной кисты варьируется от нескольких миллиметров до 10 сантиметров в диаметре. Кожа, покрывающая атерому, нормальная, то есть, не сморщенная, не истонченная и не красно-синюшная. С течением времени выпуклость увеличивается в размерах, однако не болит, не шелушится, не чешется и вообще не проявляет себя какими-либо значимыми клиническими симптомами.

В некоторых случаях примерно в центре атеромы под кожей можно различить черную или довольно темную точку, которая является расширенным протоком сальной железы, подвергшемся закупорке. Именно закупорка этого протока и привела к развитию атеромы.

Попытки выдавить атерому, как прыщ, комедон или угорь, как правило, безуспешны, поскольку киста покрыта капсулой и имеет довольно большой размер, который не позволяет удалить ее целиком через узкий просвет канала сальной железы, открывающийся на поверхность кожного покрова. Однако если в капсуле кисты имеется небольшое отверстие, соединяющее атерому с поверхностью кожи, то при попытке выдавливания из образования может выделиться довольно большое количество пастообразной массы желтовато-белого цвета. Данная масса имеет неприятный запах и представляет собой скопление кожного сала, частичек холестерина и отторгнувшихся клеток.

Если атерома воспалилась, то кожа над ней становится красной и отечной, а само образование при ощупывании довольно болезненным. Если воспаление гнойное, то у человека может повышаться температура тела и оставаться таковой плоть до разрешения процесса, то есть, до вскрытия кисты с излитием гноя наружу или в глубоко лежащие ткани. При вскрытии воспалившейся атеромы наружу вытекает обильное густое содержимое со специфическим гнойным запахом.

Атерома внешне очень похожа на липому, которую в обиходе обычно называют жировиком. Название «жировик» или «жировка» часто переносится и на атерому, поскольку внешне она очень сильно похожа на липому и, кроме того, данный термин знаком людям в отличие от более специфического «атерома». Однако это неправильно, поскольку атерома и липома представляют собой совершенно разные новообразования, поэтому их необходимо отличать друг от друга.

Отличить липому от атеромы очень просто, для этого достаточно надавить пальцем на середину выпуклости и внимательно отследить, как она себя поведет. Если выпуклость сразу ускользнет из-под пальца в какую-либо сторону так, что прижать ее к одному конкретному месту невозможно, то это липома. А если выпуклость при нажатии на нее оказывается под пальцем и не съезжает в сторону, то это атерома. Иными словами, атерому прижать одним пальцем к месту локализации можно, а липому нельзя, поскольку она будет всегда выскальзывать и выпячиваться рядом.

Кроме того, дополнительным отличительным признаком липомы является ее консистенция, которая при ощупывании гораздо мягче и пластичнее, чем таковая у атеромы. Поэтому если при ощупывании удается изменить форму выпуклости, то это липома. А если при любом сжатии и сдавлении двумя или более пальцами выпуклость сохраняет свою форму, то это атерома.

Атерома не имеет как таковых клинических симптомов, поскольку новообразование не болит, не изменяет структуру кожного покрова в области локализации и т.д. Можно сказать, что помимо внешнего косметического дефекта в виде выпуклости на коже атерома не имеет каких-либо симптомов. Именно поэтому практикующие врачи считают симптомами атеромы ее внешний вид и особенности структуры, выявляемые при ощупывании.

Итак, симптомами атеромы считают ее следующие характеристики:

  • Отчетливо видимая ограниченная выпуклость на поверхности кожи;
  • Четкие контуры выпуклости;
  • Нормальная кожа над выпуклостью;
  • На ощупь плотная и эластическая структура;
  • Относительная подвижность образования, позволяющая сдвинуть его немного в сторону;
  • Видимый, как черная точка в центре атеромы, расширенный выводной проток сальной железы.

Таким образом, симптомы атеромы представляют собой совокупность исключительно внешних характерных признаков, позволяющих одновременно заподозрить и диагностировать кисту.

При воспалении атеромы появляются следующие клинические симптомы:

  • Краснота кожи в области атеромы;
  • Отечность кожи в области атеромы;
  • Болезненность выпуклости при ощупывании;
  • Прорыв гноя наружу (не всегда).

Воспаление атеромы, как правило, происходит при ее длительном существовании. Причем воспаление может быть септическим или асептическим. Асептическое воспаление провоцируется раздражением капсулы атеромы окружающими тканями и различными внешними воздействиями, такими, как сдавление, трение и т.д. В этом случае киста становится красной, отечной и болезненной, но гной в ней не образуется, поэтому исход такого асептического воспаления благоприятный. Обычно через несколько дней воспалительный процесс затухает, и атерома перестает быть болезненной, красной и отечной. Однако вследствие воспалительного процесса вокруг капсулы кисты образуется соединительная ткань, которая заключает атерому в плотную и трудно проницаемую оболочку.

Септическое воспаление атеромы развивается гораздо чаще асептического и обусловлено попаданием различных патогенных микробов в ткани в непосредственной близости от кисты. Это вполне возможно, поскольку проток закупоренной сальной железы на поверхности кожи остается открытым. В этом случае атерома становится очень красной, отечной и сильно болезненной, а внутри капсулы образуется гной. Из-за гноя при ощупывании киста приобретает более мягкую консистенцию. Нередко повышается температура тела.

При септическом воспалении атеромы следует обязательно прибегнуть к вскрытию и дренированию кисты, поскольку гной нужно удалить из тканей. В противном случае киста может самостоятельно вскрыться с истечением гноя в ткани или наружу. Если киста вскроется наружу, и гной вытечет на поверхность кожи, то это станет благоприятным исходом, поскольку окружающие ткани не пострадают. Если же гной расплавит оболочку кисты с другой стороны и вытечет в ткани (подкожную жировую клетчатку), то он спровоцирует обширный воспалительный процесс (флегмону, абсцесс и т.д.), в ходе которого произойдет сильное повреждение структур кожи с последующим образованием рубцов.

Выдавить атерому также невозможно, даже если предварительно проткнуть капсулу кисты иглой и сформировать отверстие, через которое выйдет ее содержимое. В этом случае содержимое выйдет, но капсула кисты с клетками, продуцирующими секрет, останется в протоке сальной железы, а следовательно, через некоторое время свободная полость снова заполнится кожным салом и образуется атерома. То есть, произойдет рецидив атеромы.

Чтобы навсегда удалить кисту, необходимо не просто вскрыть ее и удалить содержимое, но и полностью вылущить ее капсулу, закупоривающую просвет протока сальной железы. Вылущивание капсулы заключается в отделении стенок кисты от окружающих тканей и их удаление вместе с содержимым наружу. В этом случае на месте кисты образуется дефект тканей, который через некоторое время зарастет, и атерома не образуется, поскольку была удалена капсула с клетками, продуцирующими секрет и закупоривающими проток сальной железы.

Оптимально удалять атерому, пока она небольшого размера, поскольку в этом случае в месте локализации кисты не останется видимого косметического дефекта (шрама или рубца). Если по каким-либо причинам атерома не была удалена и выросла до значительных размеров, ее все равно нужно удалить. Однако в этом случае придется произвести местную операцию по вылущиванию кисты с наложением кожного шва.

Удалять атерому на фоне воспаления не рекомендуется, поскольку в этом случае очень высок риск ее рецидива из-за неполного вылущивания капсулы кисты. Поэтому, если атерома воспалилась без нагноения, то следует провести противовоспалительное лечение и подождать, пока оно полностью затухнет. Только после купирования воспаления и возвращения атеромы в «холодное» состояние можно произвести ее удаление.

Если же атерома воспалилась с нагноением, то следует вскрыть кисту, выпустить гной и оставить небольшое отверстие для оттока вновь образующегося воспалительного секрета. После того, как гной перестанет образовываться и воспалительный процесс утихнет, необходимо произвести вылущивание стенок кисты. Непосредственно в период гнойного воспаления удалять атерому не рекомендуется, поскольку в этом случае очень высока вероятность рецидива.

Удаление атеромы может быть произведено следующим методами:

  • Хирургическая операция;
  • Удаление атеромы лазером;
  • Удаление атеромы методом радиоволновой хирургии.

Методика удаления атеромы выбирается врачом в зависимости от размеров и текущего состояния кисты. Так, небольшие кисты оптимально удалять лазером или радиоволновой хирургией, поскольку данные методики позволяют сделать это быстро и с минимальным повреждением тканей, вследствие чего заживление происходит гораздо быстрее, чем после хирургической операции. Дополнительным и немаловажным достоинством лазерного и радиоволнового удаления атером является малозаметный косметический шрам на месте их локализации.

В остальных случаях атеромы удаляют в ходе хирургической операции под местной анестезией. Однако хирург высокой квалификации может удалить лазером и довольно большую или нагноившуюся атерому, но в таких ситуациях все зависит от врача. Обычно же атеромы с нагноением или большого размера удаляются при помощи обычной хирургической операции.

В настоящее время операция по удалению атеромы производится в двух модификациях, в зависимости от размеров кисты. Обе модификации операции делают под местным обезболиванием в условиях поликлиники. Госпитализация в отделение необходима только для удаления нагноившихся атером большого размера. Во всех остальных случаях хирург в поликлинике вылущит кисту, наложит швы и повязку. Затем через 10 – 12 дней врач снимет швы на коже, и рана окончательно заживет в течение 2 – 3 недель.

Модификация операции с иссечением капсулы атеромы производится при больших размерах образования, а также при желании получить косметический шов, который будет малозаметен после заживления. Однако такой вариант удаления кисты можно сделать только при отсутствии ее нагноения. Данная операция по удалению атеромы с иссечением капсулы производится следующим образом:
1. В области максимальной выпуклости атеромы делают разрез на коже;
2. Все содержимое атеромы выдавливают пальцами, собирая его на коже салфеткой;
3. Если выдавить содержимое не удается, то его вынимают специальной ложечкой;
4. Затем вытягивают оставшуюся в ране оболочку кисты, захватив ее за края разреза щипцами;
5. Если разрез больше 2,5 см, то на него накладывают швы для лучшего заживления.

Кроме того, вместо выдавливания содержимого кисты с последующим вытягиванием ее капсулы, данную модификацию операции можно произвести следующим образом без нарушения целостности оболочки атеромы:
1. Разрезать кожу над атеромой таким образом, чтобы не повредить ее капсулу;
2. Раздвинуть кожу в стороны и обнажить поверхность атеромы;
3. Аккуратно надавить пальцами на края раны и выдавить кисту вместе с оболочкой, или захватить ее щипцами и вытянуть (см. рисунок 1);
4. Если разрез более 2,5 см, то на него накладывают швы для лучшего и более быстрого заживления.


Рисунок 1 – Вылущивание атеромы без нарушения целостности ее капсулы.

Вторая модификация удаления атеромы производится при воспаленных и нагноившихся кистах следующим образом:
1. С двух сторон атеромы делают два надреза кожи, которые должны окаймлять выпуклость;
2. Затем щипцами удаляют кожный лоскут над кистой по линиям разрезов;
3. Под атерому заводят бранши изогнутых ножниц, отделяя ее таким образом от окружающих тканей;
4. Одновременно с выделением ножницами кисты из тканей, ее аккуратно потягивают за верхнюю часть щипцами, вытаскивая наружу (см. рисунок 2);
5. Когда атерому вместе с капсулой вытаскивают из тканей, на подкожную клетчатку накладывают швы из саморассасывающегося материала;
6. Лоскуты кожи стягивают матрасными вертикальными швами;
7. Швы снимают через неделю, после чего рана заживает с образованием рубца.

Если в будущем человек захочет уменьшить видимость рубца, то ему придется сделать пластическую операцию.


Рисунок 2 – Удаление воспаленной или нагноившейся атеромы вылущиванием с помощью браншей ножниц.

Удаление атеромы лазером производится также под местным обезболиванием. В настоящее время при помощи лазера можно удалять даже крупные и нагноившиеся атеромы, если хирург обладает необходимой квалификацией. В зависимости от размеров и состояния атеромы врач выбирает вариант лазерного удаления кисты.

В настоящее время удаление атеромы лазером может быть произведено при помощи следующих трех методик:

  • Фотокоагуляция – испарение атеромы при помощи воздействия лазерного луча. Данный метод используется даже для удаления нагноившихся кист при условии, что размер атеромы не превышает 5 мм в диаметре. После проведения процедуры врач не накладывают швы, поскольку на месте атеромы образуется корочка, под которой происходит заживление, продолжающееся в течение 1 – 2 недель. После полного заживления тканей корочка отпадает, и под ней оказывается чистая кожа с незаметным или малозаметным рубцом.
  • Лазерное иссечение с оболочкой производится, если атерома имеет размер от 5 до 20 мм в диаметре, вне зависимости от наличия или отсутствия воспаления и нагноения. Для выполнения манипуляции сначала скальпелем разрезают кожу над атеромой, затем захватывают щипцами оболочку кисты и натягивают ее таким образом, чтобы стала видна граница между нормальными тканями и капсулой образования. Затем лазером испаряют ткани поблизости от оболочки кисты, выделяя ее таким образом из спайки с кожными структурами. Когда вся киста окажется свободной, ее просто вынимают щипцами, внутрь образовавшейся раны вводят дренажную трубку и накладывают швы на кожу. Через несколько дней удаляют дренаж и через 8 – 12 суток снимают швы, после чего рана полностью заживает с образованием малозаметного рубца в течение 1 – 2 недель.
  • Лазерное испарение капсулы атеромы производится в случаях, когда объем образования более 20 мм в диаметре. Для выполнения манипуляции вскрывают капсулу атеромы, сделав над ней глубокий разрез кожи. Затем сухими марлевыми тампонами удаляют все содержимое из атеромы, чтобы осталась только оболочка. После этого расширяют рану, растянув ее в разные стороны операционными крючками, и лазером испаряют капсулу, спаянную с подлежащими тканями. Когда оболочка кисты будет испарена, в рану вводят резиновую дренажную трубку и накладывают швы на 8 – 12 дней. После снятия швов рана заживает с образованием малозаметного рубца.

Атерома (эпидермальная киста): причины появления, симптомы и диагностика, осложнения, методы лечения (хирургическое удаление), советы дерматокосметолога — видео



После удаления атеромы происходит заживление операционной раны. В будущем на месте кисты может остаться небольшой рубец или малозаметное пятно, в зависимости от того, какого размера была атерома и имелось ли нагноение в момент ее удаления.

После операции необходимо дважды в день обрабатывать рану следующим образом:
1. Утром промывать перекисью водорода и заклеивать пластырем.
2. Вечером промывать перекисью водорода, накладывать мазь Левомеколь и заклеивать пластырем.

Через 2 – 3 дня, когда ранка немного заживет и ее края склеятся, можно не закрывать ее пластырем, а наносить медицинский клей БФ-6. Если на ране были швы, то заклеивать ее пластырем и использовать БФ-6 можно только после их снятия. Клей БФ-6 применяют вплоть до полного зарастания раны, то есть, в течение 10 – 20 дней. Данный вариант послеоперационного ведения раны является стандартным, поэтому может использоваться во всех случаях. Однако при необходимости хирург может изменить порядок ухода за раной, и в этом случае расскажет пациенту, как следует производить послеоперационную обработку.

К сожалению, примерно в 3% случаев атерома может рецидивировать, то есть, вновь образовываться на том месте, с которого ее удалили. Как правило, это происходит, если атерома удалялась в период нагноения, вследствие чего не удалось полностью вылущить все частички оболочки кисты.

Вылечить атерому в домашних условиях не удастся, поскольку для надежного удаления кисты необходимо вылущить ее оболочку, а сделать это может только человек, обладающий навыками производства хирургических операций. Если человек самостоятельно может вылущить оболочку кисты (например, делал операции животным, является хирургом и т.д.), то сделав адекватное местное обезболивание, он может попытаться самостоятельно произвести операцию при наличии стерильных инструментов, шовного материала и локализации атеромы в области, на которой удобно манипулировать самостоятельно. Подобные условия трудновыполнимы, поэтому даже квалифицированный хирург, как правило, не может самостоятельно и в домашних условиях удалить себе атерому. Таким образом, лечение атеромы в домашних условиях де-факто невозможно, поэтому при появлении такой кисты необходимо обратиться к хирургу и удалить образование, пока оно маленькое, и это можно сделать без большого разреза с минимальными косметическими дефектами.

Всевозможные народные средства против атеромы не помогут избавиться от кисты, однако могут замедлить ее рост. Поэтому при невозможности удалить атерому в течение близлежащего промежутка времени, можно воспользоваться различными народными методами лечения, чтобы не допустить выраженного увеличения ее размеров.

Около 90% отзывов об удалении атеромы положительные. В них люди указывают, что операция простая, безболезненная и не доставляющая сильного дискомфорта. Однако после операции период заживления раны, продолжающийся 1 – 2 недели, связан с определенным дискомфортом, поскольку имеются боли, необходимо ходить на перевязки и стараться не двигаться, чтобы края разреза не расходились в стороны, а срастались и заживали.

Кроме того, при выполнении операции скальпелем на месте атеромы практически всегда остается заметный рубец, который можно удалить только лазерной шлифовкой. Именно шрам и дискомфортные ощущения после операции являются причинами отрицательных отзывов. Люди, которые отнеслись к шраму и послеоперационному дискомфорту, как к неизбежному, но вполне переносимому неудобству, оставляли положительный отзыв, поскольку манипуляция помогла избавиться от атеромы.

Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.

источник