Меню Рубрики

Рубец после удаления атеромы лазером

Атерома, нередко называемая в просторечии «жировиком», представляет собой кисту, наполненную творожистой белой массой.

Она локализуется в толще кожи и возникает вследствие закупорки протока сальной железы. Контакт с внешней средой и травмирование атеромы приводят к инфицированию и воспалению содержимого капсулы.

Навсегда избавиться от кисты можно только путем ее иссечения. Медикаментозное и нетрадиционное лечение не приносят положительных результатов. Устранение эпидермального образования хирург или дерматолог проводят амбулаторно. Метод оперативного вмешательства зависит от размера и состояния капсулы.

Протоки сальных желез закупориваются под действием внешних и внутренних факторов. К первым относят несоблюдение личной гигиены, плохую экологию, жаркий климат. Ко вторым – гормональный дисбаланс, повышенную потливость, наличие кожных заболеваний. Киста, не удаленная на ранней стадии, подвержена инфицированию. Ее нагноение может привести к образованию абсцесса, флегмоны, развитию сепсиса. Безотлагательное лечение с последующим устранением атеромы показано в случае:

  • покраснения кожи;
  • быстрого увеличения «шишки»;
  • появления болевых ощущений;
  • повышения температуры;
  • гнойных выделений.

Удалять атерому не больно, обычно операция по иссечению подкожного образования проводится под местной анестезией. Ее длительность и травматичность зависит от размера «жировика».

Если он небольшой, процедура занимает 20-30 минут и не доставляет большого дискомфорта пациенту. К общему обезболиванию прибегают при извлечении кисты у детей и у людей с особыми потребностями.

Подкожное новообразование не только доставляет физический дискомфорт и угрожает здоровью, но и выглядит неэстетично. Чем раньше будет проведена операция, тем менее заметным будет шрам на коже. В зависимости от стадии развития кисты и ее размера, врач выбирает один из способов устранения:

  • лазерный;
  • хирургический;
  • радиоволновой;
  • электрокоагулятивный.

Избавиться от «жировика» с помощью лекарственных препаратов, прижигания и компрессов невозможно. Лишь оперативное вмешательство поможет избежать заражения и рецидивов.

Данная технология применяется для иссечения невоспаленных новообразований небольшого размера. Она не требует удаления волосяного покрова. При проведении операции прибегают к местному обезболиванию. С помощью эрбиевого или углекислотного лазера проводится бесконтактное рассечение кожного покрова.

Кровопотеря во время вмешательства минимальна. Лазерный луч послойно выпаривает капсулу и ее содержимое, не травмируя окружающие здоровые ткани. По окончании процедуры рану тщательно обрабатывают антисептическим средством. Затягивается она в течение одной-двух недель, не оставляя рубца.

При помощи прибора, генерирующего переменный и постоянный ток, удаляют только некрупные и неинфицированные атеромы. В случае наличия воспаления перед процедурой врач назначает использование мази или прием антибиотиков. Во время операции применяется инфильтрационная анестезия (обезболивание новокаином).

Разрез выполняется скальпелеподобным электродом. Одновременно с рассечением кожи прибор прижигает сосуды, что сводит кровопотери к минимуму. Врач выдавливает творожистую массу, а саму капсулу достает пинцетом. После этого рану обрабатывают, накладывают косметический шов и асептическую повязку.

Еще один быстрый способ устранения кисты сальной железы – использование аппарата «Сургитрон». Перед процедурой осуществляют обезболивание места локализации новообразования. Надрез выполняется при помощи радионожа, который одновременно раздвигает ткани и выполняет коагуляцию кровеносных сосудов и нервных окончаний.

Хирург извлекает капсулу вместе с ее содержимым через разрез, обрабатывает рану антисептиком. После удаления крупной атеромы врач накладывает швы во избежание формирования грубого рубца. Если размер кисты не превышает несколько миллиметров, при правильном послеоперационном уходе рана затягивается сама.

Крупные и инфицированные новообразования удаляют классическим способом – с помощью скальпеля. После применения местной анестезии и вскрытия врач выдавливает секрет сальной железы и удаляет капсулу. Если киста наполнена гноем, делают два надреза, чтобы можно было вылущить ее, не повредив оболочку.

После изъятия атеромы подкожную клетчатку соединяют биоабсорбируемыми нитями. На кожу накладывают косметический шов, который снимают после заживления раны. Минусами хирургического удаления являются необходимость выбривания волос в месте надреза и образование рубца. Поэтому «жировики» на волосистой части головы нужно удалять, пока они маленькие.

Перед проведением операции необходимо проконсультироваться с грамотным специалистом для выявления возможных противопоказаний. Определенные способы устранения кисты могут быть запрещены при:

  • беременности и лактации;
  • употреблении ряда фармацевтических препаратов;
  • нарушении пигментации кожи в месте локализации «жировика»;
  • наличии диабета, гипотонии, рака, анемии, ВИЧ-инфекции, сифилиса.

При подготовке к процедуре врач назначает тест на переносимость анестезирующего средства и общий анализ мочи и крови.

Важно! Также для уточнения диагноза может потребоваться проведение ультразвукового исследования. За 3-4 дня до хирургического вмешательства пациент должен отказаться от употребления алкоголя, лекарственных препаратов и продуктов питания, которые разжижают кровь. Операция обычно проводится натощак.

После операции каждый пациент получает индивидуальные рекомендации по уходу за раной. Они зависят от того, каким способом было устранено опухолевидное образование. В случае иссечения крупной кисты и наложения швов необходимо раз в два дня приходить к лечащему врачу для обработки рубца и перевязки. Дома для успешного выздоровления следует выполнять следующие предписания:

  • не мочить зону удаления атеромы в течение 2-3 дней;
  • ежедневно утром и вечером обрабатывать рану антисептиком;
  • применять выписанные врачом лекарственные средства (рассасывающие, противовоспалительные мази и, при необходимости, антибиотики).

Длительность послеоперационного периода зависит от персональных особенностей пациента. В среднем она составляет 2 недели. Швы обычно снимают через 7-10 дней.

Ниже на фото вы можете увидеть, как выглядит атерома после удаления:

Серьезные ухудшения состояния здоровья после устранения эпидермальной кисты случаются редко, так как операция относится к разряду несложных. Иногда пациента могут беспокоить следующие симптомы:

  • покраснение (гиперемия), отечность, уплотнение кожи;
  • образование гематомы или шишки;
  • скопление жидкости в подкожной клетчатке;
  • увеличение температуры кожного покрова или всего тела.

Перечисленные осложнения могут быть последствием несоблюдения рекомендаций хирурга, свидетельством инфицирования или рецидива. Если осталась шишка, не беспокойтесь, скорей всего это келоидный рубец, постепенно он исчезнет.

Атерома развивается повторно в тех случаях, когда нагноившаяся капсула теряет свои очертания, и ее удаляют не полностью. При первых признаках недомогания или если рана не заживает, необходимо обратиться к врачу. Для решения возникших проблем могут понадобиться: назначение антибиотиков, установка дренажа, наложение тугой повязки, проведение повторной операции.

Ознакомьтесь с методами удаления на видео ниже:

Атерома – это подкожная киста, которая образуется в результате закупорки протока сальной железы. Она подвержена инфекциям и после заражения может быстро увеличиваться в размерах. Чем раньше новообразование будет удалено, тем меньше риск воспаления и рецидива и тем лучше косметический эффект после хирургического вмешательства.

Метод устранения атеромы зависит от ее размера, состояния и индивидуальных особенностей пациента. Грамотно проведенное иссечение эпидермальной кисты и качественный уход за раной в послеоперационный период гарантируют быстрое и успешное выздоровление.

источник

Появление на теле новообразования округлой формы должно насторожить человека, особенно если имеются тенденции к росту опухоли. Эффективно ли удаление атеромы, какие существуют методы операций для устранения кисты в слоях кожи – это вопросы, на которые интересно получить ответы. Желательно узнать, насколько безопасны для здоровья такие процедуры, какие результаты их применения.

Округлое новообразование в слоях кожи легко обнаруживается – оно имеет четкие границы, при прощупывании смещается. Атерома – это доброкачественная опухоль, которая возникает при закупорке сальной железы. Вещества, которые образуются внутри, не могут выйти наружу. Организм реагирует на этот процесс, создавая из соединительной ткани полости – кисты – место, где накапливается секрет. Закупоренная протока увеличивается, размеры капсулы могут достигать 20 сантиметров.

Опухоль способна возникать на любом участке тела, где расположено большое количество сальных желез. Неприятно, когда атерома – жировик – находится на видимом месте, являясь косметическим дефектом. Если не начался воспалительный процесс, – прикосновение к ней безболезненное. Локализация встречается на:

  • подмышечных впадинах;
  • волосистой части головы;
  • области промежности;
  • спине между лопатками;
  • молочной железе;
  • ягодицах;
  • плечах;
  • лице;
  • подколенных ямках;
  • затылке;
  • за ушами.

При образовании кисты в слоях кожи нарушается работа сальной железы. При попадании внутрь грязи, инфекции, возможно развитие гнойного воспаления, что чревато серьезными осложнениями. Причинами возникновения заболевания являются:

  • загрязненность атмосферы;
  • профессиональная вредность;
  • рассечение кожи;
  • несоблюдение личной гигиены;
  • злоупотребление дезодорантами;
  • жаркий климат;
  • использование некачественных косметических препаратов для туалета кожи.

Медики называют свои причины возникновения атеромы:

  • эндокринные нарушения;
  • наследственность;
  • гормональные расстройства;
  • неправильное питание;
  • травмирование кожи;
  • муковисцидоз – болезнь, образующая кисты из-за увеличения вязкости секрета;
  • нарушения обмена веществ;
  • повышенная потливость;
  • неправильное наложение швов;
  • воспаление эпидермиса;
  • климакс, вызывающий гормональные сбои;
  • травмы при выдавливании прыщей;
  • особенности работы сальных желез;
  • повышенное количество тестостерона.

Эпидермальная киста способна образовать в коже полость, которую постепенно заполнит пастообразное содержимое с неприятным запахом. Долгое время жировик может находиться в неизменном состоянии, пока не разовьется воспалительный процесс. Атерома рассосаться сама не может. Никакие способы лечения, кроме оперативного вмешательства, не приводят к уничтожению кисты. Важно не запускать процесс до инфицирования, а обратиться к врачам.

Опухоль может долго не беспокоить человека, он не торопится в клинику, пока не появится краснота и воспаление. Можно ли самостоятельно удалить атерому? Выдавливать содержимое категорически запрещено, особенно если образование находится в зоне головы. Гнойное составляющее может попасть в мозг и привести к тяжелым последствиям. Есть варианты лечения атеромы без операции:

  • медикаментозный;
  • народными средствами.

Радикально избавиться от новообразования возможно, только используя методики удаления. Такие способы гарантируют исключение последующего появления атеромы в этом месте. Способ выбирают в зависимости от размеров опухоли, наличия воспаления. Как удаляют атерому? Операции проводят следующими методами:

  • хирургическое иссечение капсулы с содержимым;
  • выжигание высокой температурой лазера;
  • комплексное применение двух методик;
  • использование радиоволнового излучения.

Не все пациенты склонны к удалению кисты, поэтому стараются начать исцеление консервативными способами. В современной медицине принято считать – лечение атеромы без операции не допустимо, не имеет эффекта. Чтобы добиться результата, необходимо удалять кистозную капсулу. Медикаментозная терапия с применением мази Вишневского, средства народной медицины:

  • способны подтолкнуть к появлению воспаления;
  • создают опасность осложнений;
  • провоцируют вероятность повторных проявлений;
  • не могут растворить капсулу;
  • устраняют только некоторые симптомы болезни.

Оперативно удалять кисту рекомендуют в случае возникновения очага гнойного воспаления, наличия прорыва. Способ применяется при хронических формах болезни, множественных образованиях. Существуют две методики хирургического вмешательства. Один из вариантов предполагает:

  • проведение обезболивания;
  • выполнение разреза кожи скальпелем над выступающим местом;
  • выдавливание содержимого наружу;
  • удаление капсулы;
  • накладывание швов.

Хирургическая операция проводится в стационарных условиях, требуется оставлять пациента в клинике несколько дней. Наибольшее распространение имеет другой вариант удаления атеромы хирургическим путем. При его выполнении:

  • место операции обезболивают;
  • по краям опухоли осуществляют два разреза;
  • кожу захватывают зажимами;
  • подтягивают ее, открывая доступ к капсуле;
  • при помощи специальных ножниц полностью иссекают кисту со всем содержимым;
  • накладывают швы на кожу и подкожную клетчатку;
  • содержимое отправляют на гистологическое исследование.

Процесс иссечения опухоли происходит воздействием на кисту высокой температуры лазерного луча при местном обезболивании. Выполняется сплошное выжигание капсулы и содержимого. Удалять новообразование можно несколькими приемами:

  • Лазерная фотокоагуляция – при размерах поражения до 5 мм, не требует наложения швов.
  • Полное иссечение атеромы – при капсуле до 2 см. Выполняется разрез скальпелем, оболочка вытягивается. Ткани по границе выжигаются, киста вытаскивается наружу, накладываются швы.

Удаление атеромы лазером при ее размерах более 20 мм осуществляется методом испарения оболочки. Операция эффективна при гнойных поражениях. Процесс производят в следующем порядке:

  • выполняют местную анестезию;
  • делают вскрытие капсулы скальпелем;
  • пастообразное содержимое удаляют салфеткой;
  • лазером испаряют оболочку изнутри;
  • на рану накладывают швы.

Основа этого способа – разрушение больных клеток тканей радиоволновым излучением специальной частоты, которое направляется точно в очаг поражения. Особенности проведения операции:

  • выполняется при местной анестезии в амбулаторных условиях;
  • выжигание опухоли происходит изнутри;
  • есть противопоказания – наличие в организме имплантов из металла, кардиостимулятора.

Радиоволновой метод удаления применяется при маленьких размерах поражения – до 5 миллиметров, без осложнений и воспалений. Преимущества такого способа:

  • продолжительность операции до 30 минут;
  • небольшая вероятность рецидивов;
  • безопасность, эффективность;
  • исключение риска кровотечения;
  • нет необходимости накладывать швы;
  • не остается послеоперационного рубца;
  • не повреждаются окружающие ткани;
  • сохраняется работоспособность пациента.

В послеоперационный период необходимо наблюдать за состоянием раны, менять повязки. Содержимое атеромы после удаления должно направляться на гистологическое исследование для исключения доброкачественной опухоли. При хорошо выполненной операции повторные новообразования в этом месте не появляются. Если после удаления атеромы осталась шишка, необходимо провести обследование. Это образование может быть:

  • келлоидным рубцом, который со временем рассосется;
  • вновь развивающимся процессом;
  • результатом некачественно проведенного оперативного вмешательства.

В государственных больницах можно провести вскрытие атеромы бесплатно. Чаще это относится к хирургическим методам вмешательства. В частных клиниках на стоимость операции оказывают влияние такие факторы:

  • величина новообразования;
  • место расположения опухоли;
  • наличие воспалительного, гнойного процесса;
  • состояние, возраст пациента;
  • вид оперативного вмешательства;
  • длительность, сложность процедуры.

На цену откладывает отпечаток такой фактор – атерому можно вскрывать при местной анестезии или есть необходимость в общем наркозе. Стоимость удаления атеромы будет отличаться в зависимости от места проживания пациента. Для Москвы цены в рублях, в соответствии с видом вмешательства, находятся в пределах:

  • хирургическая операция – 3700-9000;
  • лазерное иссечение – 1500-12000;
  • радиоволновое воздействие – 1800-10000.

Варвара, 45 лет Жировик на голове доставлял массу неприятностей – была необходимость прятать шишку под прической, ее постоянно задевали шапки и платки. В больнице сказали, что нужно удалить атерому, пока она не воспалилась. Записалась на радиоволновую процедуру – удобно, что проводят амбулаторно. Операция прошла быстро, на следующий день я уже была на работе.

Валерия, 54 года Появление опухоли на спине меня долго не беспокоило, пока она не начала сильно увеличиваться в размерах. Появилась краснота, жировик стал мешать сну. Врач посоветовал хирургическое вскрытие. Неприятных ощущений при операции не было – поставили обезболивающие уколы. Перевязки после удаления атеромы делали несколько дней. Сейчас все в порядке.

Евгения, 35 лет Я не заметила, когда на шее возникло небольшое уплотнение. Видимо, натерла его одеждой – шишка увеличилась в размерах, появилось покраснение. В клинике предложили удаление лазером. Понравилось, что процедура пройдет быстро. Болевых ощущений при операции не чувствовала, только был неприятный запах паленого мяса. Рана заросла быстро.

источник

Запишитесь к специалисту прямо на сайте. Мы перезвоним Вам в течении 2-х минут .

Перезвоним Вам в течении 1 минуты

Москва, Балаклавский проспект, дом 5

Читайте также:  Какие шрамы остается после удаления атеромы

Папилломы представляют собой полипы на тонкой ножке цвета нормальной кожи или коричневого цвета (от светло-коричневого до темно-коричневого)

метод лазеродеструкции плотных округлых ороговевших кожных узелков вирусной природы

Гнойные патологии кожи и жирового слоя клетчатки чаще (до 90% историй болезни) вызываются инфицированием стафилококком

раздел медицины, занимающийся изучением структуры и функции кожи в норме и при патологии, диагностикой, профилактикой и лечением заболеваний кожи

Атерома представляет собой доброкачественное подкожное образование, которому в народе дали название «жировик». Возникает такая опухоль после закупорки сальной железы при повреждении волоска. В результате его деформации происходит накапливание секрета, который не может выйти на поверхность кожи. Волосяная луковица при этом увеличивается в размерах и формируется безболезненная подвижная атерома. Размеры ее могут составлять от 5 мм до 6см. Впрочем, каким бы ни был диаметр образований, врачи достаточно категоричны – атеромы необходимо удалять, и чем раньше, тем лучше.

Возникает вопрос – почему следует избавляться от новообразования? Ведь опухоль, как мы уже говорили, доброкачественная, да и растет она довольно медленно. Дело в том, что при повреждении поверхности жировика может наблюдаться его инфицирование, нагноение и прочие неприятные последствия. Довольно редко – но такие случаи имели место! – доброкачественные атеромы могут перерождаться в злокачественные опухоли.

К тому же, в основном атеромы локализуются в области лица, шеи и спины – то есть там, где имеются сальные железы в совокупности с волосками. Крупные жировики, несмотря на то, что могут быть достаточно безопасными в плане здоровья, смотрятся не слишком привлекательно. Однако практически любое оперативное вмешательство подразумевает повреждение кожного покрова. И у пациентов возникает дополнительный вопрос – остается ли шов после удаления атеромы и не будет ли он выглядеть еще более неприятно, чем сам жировик? И что насчет осложнений, риск которых имеется при лечении достаточно многих патологий?

Давайте рассмотрим, каким образом можно избавиться от сформировавшейся атеромы и всегда ли ее удалению сопутствуют шрамы и рубцы на поверхности кожи. Некоторые пациенты надеются, что небольшая атерома рассосется самостоятельно. Что ж, такие случаи имели место – подобные образования вполне могут остановиться в развитии и рассосаться сами собой, но это случается весьма редко.

Еще одна категория пациентов рассчитывает на положительный эффект при использовании рецептов народной медицины. Придется их огорчить – подобные методы от жировиков не избавляют, они могут лишь уменьшить их в размерах, да и то тогда, когда их формирование только началось. Дело в том, что капсула сформировавшейся атеромы очень плотная, а потому практически не поддается поверхностному воздействию.

В результате для эффективного избавления от жировика у нас остаются:

• Стандартная хирургическая процедура, которую, кстати, врачи рекомендуют достаточно часто. При использовании хирургического метода атерома удаляется вместе с капсулой, так что возможность рецидива сведена к минимуму – но только в том случае, если патологические ткани были полностью удалены. Основной минус методики – шов после удаления атеромы и последующий рубец после его заживления. Впрочем, современная медицина во многом усовершенствовала процедуру – если имеется возможность подобраться к новообразованию со стороны слизистого слоя, косметический дефект практически незаметен.

• Более востребованным является лазерный метод удаления жировиков. Он безболезнен, достаточно быстр, гарантирует удаление исключительно пораженных тканей и практически сводит к нулю риск повторного формирования жировика. Да и шрамы после подобной процедуры не грозят.

• Радиоволновая методика, которую в современных частных клиниках применяют чаще всего, в плане достоинств напоминает лазеротерапию – процедура быстрая, не затрагивает здоровые ткани, гарантирует быстрое восстановление кожного покрова без формирования шрамов. При этом возраст пациента значения не имеет.

Довольно редко, но все же случается, что после удаления жировика возникают послеоперационные осложнения. К ним относятся:

• Повреждение сосудов и последующее кровотечение, которое требует применения коагулянтов и зашивания повреждения.

• Не исключено наполнение раневой зоны серозным либо кровяным содержимым, тогда необходимо использование дренажа.

• Шов после удаления атеромы изредка подвержен воспалению под воздействием бактериальной флоры. Симптомы, указывающие на воспалительные процессы, включают покраснение кожи, зуд, рост температуры тела. Для лечения применяют антибиотические препараты. Если воспаление продолжает прогрессировать, требуется оперативное вмешательство.

• В случае формирования вторичной опухоли говорят о недостаточном иссечении зараженных тканей.

• Возможно и воспаление рубца, образованного после удаления жировика, в некоторых случаях наблюдается формирование флегмоны, тогда показано лечение исключительно в стационарных условиях.

источник

всем привет, ужасно комплексую из-за шрама( удалили атерому 4 месяца назад) как же можно убрать этот шрамик. удаляли лазером, испарили роговой слой кожи((( сижу и плачу:(

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Врач-психотерапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Мотивация Гармония Саморазвитие. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Гештальт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Пока еще года нет попробуйте Мепиформ или Дерматикс. Это препараты на основе силикона. В Европе рубцы лечат или кортикостероидами или гелями на основе силикона. Под силиконом рубец становится более плоским, уходит пигментация. В крайнем случае можно уколоть туда кортикостероид и он станет плоским. А почему Вы не хотите к пластическому хирургу на консультацию сходить? Попробуйте клеить Мепиформ месяца 3, пока не прошло полгода на рубец еще можно повлиять.

Автор, я имела ввиду Меаиформ если клеить- это если атерома на теле.

Удаляла атерому сзади на шее года 3 назад. Шрамик небольшой есть, но меня не беспокоит, лучше он, чем шишка страшная.

Контратубекс вам в помощь от шрамов.

Контратубекс вам в помощь от шрамов.

Гель Дерматикс хорошо помогает разгладить шрамы , рубцы. Тем более Вы уже принимали меры, осталось только завершить.

Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:

Страница закроется автоматически
через 5 секунд

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Copyright (с) 2016-2019 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

источник

Атерома – это кистозное образование под эпидермисом, имеющее вид возвышения, наполненное кожным жиром и кератином. Она формируется в протоке сальной железы и в просторечии называется жировиком. Атеромы бывают нескольких разновидностей, встречаются у 5% населения, наибольшую часть которых составляют женщины. Смертельной опасности такие кисты не несут. Но большинство пациентов вынуждены удалять новообразование.

Точные причины возникновения атером неизвестны. Свою роль играют особенности функционирования потовых желез. Немалое значение принадлежит гормональным изменениям.

Но поскольку содержимое кист составляет жир, формируются образования там, где много сальных желез:

  • на разных участках лица;
  • около ушных раковин;
  • на волосистой части головы;
  • в подмышечных впадинах;
  • на спине;
  • на коже половых органов.

На любом из участков киста может существовать в единственном числе или во множестве. Гораздо реже этого вида образования формируются на руках, ногах, молочных железах.

Новообразование по степени потенциальной угрозы здоровью нельзя сравнивать с другими незлокачественными кистами. Но оставлять атерому совсем без внимания нельзя, чему есть несколько причин:

  • Она может вырасти до очень большого размера. И маленькое возвышение на коже портит внешность, способно доставлять физические неудобства.
  • Образование может загноиться, а его содержимое в этом случае распространяется в глубину тканей, приводя к развитию абсцесса, флегмоны, появлению свища. Тогда удалять его придется обязательно. Но это будет сложнее, чем избавиться от не доставляющей особых проблем атеромы.

  • Киста никогда не рассосется сама. Точно определить, что это именно атерома, а не липома или другого вида опухоль, сумеет только врач с помощью биопсии.
  • Образование может «прорвать» поверхность кожи. Его содержимое, имеющее неприятный запах, выйдет наружу. Но сама атерома не исчезнет, через некоторое время в подобном случае обязательно возникнет рецидив.

Поэтому при наличии кисты стоит обсудить с врачом все возможности и необходимость ее лечения.

Справиться с портящим внешность образованием можно несколькими способами. И все они предполагают ее устранение.

Лазерное излучение дает возможность справиться с беспроблемными или нагноившимися образованиями. Есть несколько вариантов, проводимых под местной анестезией:

  • Фотокоагуляция. Атерому прижигают лазерным лучом, если она не более 5 мм в диаметре. При этом ее оболочка повреждается. По завершении процедуры на месте кисты остается корка, так что швы не накладывают.

Через 2 недели она высыхает и отваливается, обнажая чистую кожу с едва заметным рубцом.

  • Лазерное иссечение. Метод подойдет для удаления больших атером – 5 — 20 мм. Сначала рассекают кожу над кистой. Затем инструментом перемещают вверх капсулу, чтобы видеть грань между нею и здоровыми тканями. Лазером отделяют от них оболочку кисты. Когда больше ничто не удерживает образование, его извлекают. В оставшееся пространство вводят дренажную трубку, накладывают швы. Снимают их через 7 — 12 дней.
  • Лазерное испарение. Кожу над атеромой надрезают, повреждая и оболочку образования. Содержимое капсулы выдавливают стерильными салфетками. В расширенную с помощью инструментов рану подают лазерное излучение. Оно испаряет остатки оболочки атеромы. Заканчивается операция установкой дренажа и наложением швов, которые снимают через 8 — 12 суток. Метод используют для удаления кист до 20 мм величиной.

Смотрите на видео об удалении атеромы лазером на лице:

Убрать атерому можно с помощью радиоволн. Методика тоже предполагает местное обезболивание и применение специальной аппаратуры. Она подходит для небольших образований без признаков воспаления. Радиоволновая энергия направляется на вершину предварительно обеззараженной антисептиком атеромы.

Излучение выжигает ее вместе с оболочкой, оставляя на этом месте незначительное углубление. Швы не накладывают. Врач лишь обработает участок антисептиком, зафиксирует сверху повязку. Процесс завершится за 10 — 20 минут.

Радиоволновой метод не только отличается коротким реабилитационным периодом, но и не позволит кисте возникнуть вновь.

Устранить новообразование можно и более традиционным способом, то есть скальпелем. Здесь тоже есть две возможности:

  • С иссечением капсулы атеромы. Ее вскрывают, после этого выдавливают или вычерпывают инструментом вязкую жидкость. Затем щипцами извлекают оболочку кисты, рану ушивают. Если она небольшая, края фиксируют медицинским клеем. Но обычно метод применяют при значительных по размеру новообразованиях.
  • С сохранением капсулы атеромы. Кожу над ней рассекают так, чтобы не повредить оболочку. Затем вылущивают кисту, надавливая пальцами или взяв щипцами. Дальше следует наложение швов.

При нагноении атеромы делают два разреза по ее бокам, не затрагивая оболочку. Кожный лоскут отгибают. Введя инструменты под капсулу кисты, ее отделяют от здоровых тканей. Одновременно с этим щипцами атерому тянут наружу. После извлечения глубокие слои раны скрепляют биодеградируемыми швами. Края кожи фиксируют нерассасывающимся материалом. Этот шов снимают через 7 — 10 дней. После такого вмешательства заживление идет с образованием рубца.

Скорость восстановления после операции зависит от способа, которым она проведена, а также размера атеромы:

  • Полная реабилитация после фотокоагуляции завершится через 2 недели. Если делали лазерное иссечение или испарение, она продлится до 20 дней. На этом этапе возможно лишь сохранение нечетких следов проведения операции.
  • После радиоволновой процедуры рана заживет уже через 3 — 5 дней. А спустя несколько недель видимые знаки вмешательства исчезнут совсем.
  • Дольше идет реабилитация после традиционной хирургической операции. Само заживление длится до 3 недель. А затем, возможно, придется работать над разглаживанием рубца.

Смотрите на видео о хирургическом способе иссечения атеромы:

Избавление от новообразования способно привести к развитию связанных с проведением операции проблем:

  • Кровотечения. Это возможно скорее при традиционной методике. Лазер и радиоволновый инструмент коагулируют сосуды при их повреждении.
  • Инфицирования раны. Случается во время операции или после нее из-за некачественного ухода за швом.
  • Ожога. Он вероятен при использовании лазерного или радиоволнового методов, если врач сделал ошибку.
  • Швы после атеромы

Рецидива проблемы. Атерома может возникнуть на том же месте. Подобное бывает, если ее оболочка не удалена до конца, или сохраняются условия для забивания протока сальной железы.

  • Формирования грубого шва. Это более вероятно, если был использован скальпель. Но индивидуальные особенности организма пациента могут привести к проблеме и после лазера или радиоволнового метода.
  • Нетрудно найти описание народных методов удаления кисты. Можно, например, очистить забитый просвет сальной железы от густого содержимого, если капсула повредилась. Или самостоятельно вскрыть ее, а выдавив вязкую жидкость, промыть углубление соком алоэ.

    Но извлечь саму оболочку при этом не удастся. Она опять начнет продуцировать кератин. И значит, атерома возникнет вновь. Кроме того, при таком методе легко занести инфекцию. Поэтому операция – единственно возможный способ избавиться от проблемы.

    Обилие методов борьбы с новообразованиями может поставить пациента в тупик. Ведь не так просто понять, какой из способов лучший в конкретном случае. Это определяется во многом размером и состоянием образования, наличием противопоказаний, которые есть у каждого метода. Способ лечения зависит и от локализации атеромы:

    • Кисту на лице лучше лечить радиоволновым скальпелем. Он дает наилучший эстетический эффект, избавит от необходимости долго сидеть дома из-за болячки на видном месте. Это особенно важно, если атерома не единичная.
    • Образование на веке, если оно не нагноилось, стоит удалять лазером или радионожом. В этих случаях действия врача и инструментов более точны, минимизирован риск травмировать глаз. Кроме того, атеромы век часто бывают множественными. Удалять их с помощью лазера или радионожа проще и быстрее, чем скальпелем. Немаловажен и высокий эстетический результат.
    • Киста на спине, пока она невелика, может быть устранена любым из возможных способов. Но нередко атеромы в этой зоне разрастаются до такого размера, что оптимальным вариантом становится скальпель.
    • Новообразование на голове предпочтительнее удалять радионожом или лазером. Эти методы не требуют сбривать волосы, как традиционная хирургическая операция. Множественность кист, что часто бывает в области головы, – еще одна причина использовать новейшие способы.
    Читайте также:  Какие способы удаления атеромы

    Атерома – не самое опасное новообразование. Но оно может причинить боль, страх за свое здоровье, психологический дискомфорт из-за изменившейся внешности. Поэтому за кистой следует как минимум наблюдать. А лучше избавиться, пока она не выросла до большого размера, не воспалилась. Качественное удаление сведет возможность рецидива проблемы к минимуму.

    источник

    Удаление атеромы лазером — современное решение этой проблемы. Операция такого рода занимает минимум времени, не вызывает появление рубцов и не требует сложной реабилитации. Кроме того, ее проведение почти полностью сокращает риск повторного образования опухоли за счет запаивания сосудов.

    Атерома представляет собой опухоль доброкачественного характера. Чаще всего она образуется на голове, шее и в области паха, то есть на участках кожи, покрытых волосами, реже проявляется на других областях лица или тела. Причина образования атеромы — закупорка сальной железы и начавшиеся воспалительные процессы в ней.

    Распознать опухоль такого рода довольно легко: при нажатии под кожей ощущается твердая капсула, внутри которой находится жидкость. Вначале небольшая по размеру, при отсутствии лечения она быстро увеличивается (отдельные экземпляры напоминают куриное яйцо). Образование не вызывает боль, а кожа над ним не изменяется по структуре (в половине случаев при наличии гноя изменяется ее цвет, появляется синюшность).

    Лечение и удаление атеромы является обязательным. Несмотря на изначально доброкачественный характер, она может представлять угрозу для здоровья. Выражается она в следующем:

    • нагноение;
    • появление неприятного запаха;
    • прорыв содержимого атеромы и образование язвы;
    • перерождение опухоли из доброкачественной в злокачественную.

    Лечение атеромы осуществляется путем ее удаления. Проводится оно исключительно в условиях стационара; манипуляции, проводимые самостоятельно приводят к осложнениям, инфицированию раны.

    Современная эстетическая медицина практикует устранение опухоли хирургическим, лазерным методом или радиоволнами. Наиболее продвинутым считается именно лазер. В чистом виде он применяется при размере атеромы менее 5 мм в диаметре, во всех остальных случаях практикуется комплексное лазерное и хирургическое воздействие.

    Лазерное или лазерно-хирургическое вмешательство требует определенной подготовки. В частности, за 2 — 3 дня до операции следует отказаться от спиртных напитков, курения, продуктов и медикаментов, разжижающих кровь. Также, предварительно рекомендуется сдать анализы на ВИЧ, сифилис, маркеры гепатита и посетить дерматолога для подтверждения диагноза.

    Лазерное удаление атеромы проводится под местным обезболиванием и занимает 1 — 1.5 часа. Операция подразумевает следующие обязательные этапы:

    1. антисептическая обработка и обезболивание;
    2. рассечение кожи лазерным лучом;
    3. испарение капсулы с жидким содержимым;
    4. обработка оставшейся полости, запаивание сосудов, в редких случаях — наложение швов.

    Операция по удалению атеромы лазером

    При значительном размере атеромы операция проводится и хирургически, и посредством лазера. В данной ситуации манипуляции строятся по следующему алгоритму:

    1. антисептическая обработка кожи;
    2. общий наркоз;
    3. рассечение кожи лазерным лучом;
    4. механическое удаление капсулы;
    5. обработка полости лазерным лучом;
    6. наложение швов.

    Реабилитационный период после процедуры определяется типом вмешательства и используемого наркоза. Сразу после операции на месте атеромы образуется ямка, которая в течение 2 — 3 недель полностью затягивается.

    Лазерное удаление атеромы относится к категории малоинвазивных и безопасных процедур. Однако перед проведением сеанса опытные хирурги всегда уточняют наличие у пациента возможных противопоказаний, среди которых числится:

    • беременность;
    • сахарный диабет;
    • воспалительные процессы на коже в месте нахождения атеромы;
    • свежий загар (полученный менее чем за 2 недели до процедуры);
    • СПИД;
    • онкология;
    • индивидуальная непереносимость лазерного излучения.

    На усмотрение врача список противопоказаний может быть расширен.

    Большинство пациентов отмечают следующие преимущества подобной операции:

    • Отсутствие боли и дискомфорта в процессе процедуры.
    • Отсутствие побочных эффектов и осложнений.
    • Исключение рисков повторного воспаления за счет запаивания сосудов лазерным лучом.
    • Бесконтактность манипуляций.

    Следует отметить, что операция такого рода разрешается далеко не всем пациентам. В случае, если атерома достигла в диаметре более 2 сантиметров лазер строго противопоказан.

    Цена лазерного удаления опухоли складывается из нескольких факторов. На первом этапе вам придется оплатить консультацию хирурга, порядка 1000 рублей, а на втором — непосредственно сами манипуляции. Их стоимость зависит от опытности хирурга, размера опухоли, типа анестезии и необходимости оказания дополнительных услуг. На начальном этапе удаление атеромы обойдется примерно в 3 000 — 4000 рублей.

    Видео операции по удалению атеромы лазером (операция начинается с 1:28)

    Удаление атеромы лазером — хирургическая операция по устранению доброкачественной опухоли, вызванной закупоркой и воспалением в сальной железе. Проводится при незначительных размерах, является бесконтактным и безопасным методом, не вызывающим осложнения и шрамов. Реабилитация после такой операции занимает всего несколько дней и требует специального ухода за проблемной зоной.

    источник

    Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

    У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

    Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

    Удаление атеромы считается простой процедурой, которая проводится в амбулаторных условиях.

    Атерома – это доброкачественное новообразование или точнее — киста сальной железы, формирующаяся по разным причинам. Новообразование может локализоваться практически в любой зоне тела за исключением ладоней и стоп. Атерома характерна специфическим свойством – от нее невозможно избавиться без хирургического вмешательства, консервативное или нетрадиционное лечение не дают результата и лишь способствуют рецидивированию закупорки сальной железы.

    В зависимости от локализации кисты операцию проводят различными способами, как правило, малотравматичными и практически безболезненными.

    Показания к энуклеации (удалению) атеромы:

    • Выраженный косметический дефект.
    • Воспаление кисты.
    • Нагноение кисты.
    • Физический дискомфорт, вызванный атеромой большого размера (киста под мышкой, в паху, на шее, за ухом).
    • Локализация атеромы в зоне расположения крупных кровеносных сосудов и риск их сдавливания.
    • Абсцесс, флегмона, вызванные нагноившейся атеромой.

    [1], [2], [3], [4]

    Процедура энуклеации кисты сальной железы практически безболезненна. Больно ли удалять атерому – этот вопрос беспокоит многих, но те, кто уже избавился от неприятного уплотнения, могут поделиться опытом и рассказать о том, что все проходит быстро и малотравматично.

    В 90% случаев удаление проводится с применением местного анестетика. Общий наркоз используется очень редко, в основном для маленьких детей, которых необходимо прооперировать по жизненным показаниям. Во всех остальных случаях общее обезболивание нерационально и не соответствует объему процедуры.

    Анестетик водится непосредственно в кожные покровы, на глубину клетчатки прямо в основание кисты. Эффект от анестезии длится до получаса, за это время хирург успевает провести тотальную энуклеацию кисты. Если атерома имеет большой размер, пациенту вводится дополнительная доза анестетика, чтобы больной не испытывал дискомфорта.

    Перед обезболиванием возможно проведение пробы на реакцию в смысле переносимости препарата. Для местной анестезии используют лидокаин, новокаин, реже — бупивакаин или маркаин (пролонгированный анестетик). Анестетики направлены на временное блокирование развития и передачи болевого нервного импульса, практически все препараты имеют специфические противопоказания:

    • Беременность, кормление грудью.
    • Злокачественные опухоли.
    • Менингит.
    • С осторожностью при заболеваниях крови.
    • Анемия.
    • Асцит.
    • Явно выраженная гипотензия.

    Больно ли удалять атерому? Чаще всего, процедура проходит с минимальным дискомфортом, но все зависит от сложности операции. Гнойная киста будет более сложной в удалении, соответственно, ее нейтрализация может сопровождаться болевыми ощущениями средней степени тяжести. Простая маленькая атерома удаляется очень быстро, практически незаметно, особенно, если применяется лазерная или радиоволновая технология.

    Киста сальной железы у малышей может быть врожденной, но чаще всего ее диагностируют как ретенционное новообразование в возрасте от 5 до 16-17 лет. Причины появления атеромы в детском возрасте связаны либо с наследственностью (тип кожи и метаболизм), либо с возрастными изменениями, в том числе гормональными (пубертатный период). Киста редко доставляет ребенку дискомфорт, скорее она является косметическим, раздражающим фактором. Удалять или наблюдать атерому решает врач, все зависит от состояния новообразования, возраста малыша и возможного риска, связанного с локализацией образования.

    Удаление атеромы у детей не проводится в таких случаях:

    • Атерома не превышает размеры в 1-1, 5 сантиметра.
    • Новообразование располагается на плече, на спине или груди и совершенно не мешает жизнедеятельности ребенка.
    • Атерома не воспаляется, не увеличивается в размерах.
    • Киста сальной железы не сдавливает при своем росте близлежащие крупные кровеносные сосуды.
    • Атерома не имеет близкорасположенных лимфатических узлов.
    • Простая, маленькая киста не удаляется до достижением ребенка возраста 3-4 лет, возможно и более поздний период – 7-10 лет.

    Удаление атеромы у детей проводится в обязательном порядке по таким показаниям:

    • Киста расположена на лице, в паху, в подмышечной впадине.
    • Атерома быстро увеличивается до гигантских размеров.
    • Атерома воспаляется и нагнаивается, следовательно представляет собой риск развития абсцесса и даже флегмоны.
    • Новообразование мешает развитию и функции близлежащих важных органов тела (киста в области носа, над бровью, возле глаза, уха, в паху).
    • Киста сдавливает кровеносные сосуды и провоцирует воспаление регионарных лимфатических узлов.

    Прежде чем, удалять кисту у малыша, врач обязательно проведет дифференциальную диагностику и убедится, что опухоль является атеромой, а не другим, схожим по внешним признаком заболеванием кожи. Ребенку могут быть назначены такие анализы и исследования:

    1. УЗИ новообразования и близлежащей зоны.
    2. Анализ крови (ОАК).
    3. Рентген.
    4. Компьютерная томография или МРТ по показаниям (атерома в области головы, паха, шеи).

    Если доктор решает удалить кисту, то операция проводится под общим наркозом для детей в возрасте до 7 лет, под местной анестезией оперируются дети в возрасте от 7-8 лет и старше. Чаще всего процедура не занимает много времени, для детей используются максимально щадящие медицинские технологии – лазерное удаление атеромы или вапоризация кисты с помощью радиоволнового метода. Лазер хорошо работает, если атерома совсем небольшая и не имеет признаков воспаления. Энуклеация атеромы с помощью скальпеля также имеет место в детской хирургии, этот способ хорошо подходит для лечения крупной кисты или в случае развития воспалительного процесса, нагноения. Атерому вскрывают, создают условия для оттока гнойного содержимого (дренаж), применяют местные противовоспалительные средства (мази, растворы, спреи). После эвакуации всего содержимого кисты и стихания симптомов воспаления, атерому вылущивают полностью, вместе с капсулой, чтобы не оставить ни единого шанса для рецидива и не подвергать ребенка еще одной, повторной операции. Реабилитационный период дети переносят гораздо лучше, чем взрослые, так как у них более развиты репаративные свойства организма. Как правило, спустя 2-3 месяца, возможно и раньше, рубцы полностью рассасываются и становятся практически невидимыми.

    Чтобы полностью удалить кисту сальной железы, ее вылущивают тотально, иначе неизбежен рецидив и повторная операция. Наиболее радикальным методом считается удаление атеромы с помощью скальпеля, во время которого верхушка образования вскрывается, проводятся надрезы кожного покрова и все составные части кисты доступны для энуклеации. Удаление атеромы лазером – это более щадящий метод, он считается малотравматичным и практически не оставляет постоперационного рубца. Однако эту технологию применяют для лечения маленьких, не имеющих признаков воспаления новообразований. Преимущества лазерного удаления кисты сальной железы:

    • Явно выраженный косметический эффект, практически без швов и рубцов.
    • Подходит для удаления атеромы на лице, в волосистой части головы.
    • Короткий временной период в смысле проведения процедуры – не более 20-25 минут.
    • Абсолютное отсутствие боли, операция проводится под местной анестезией.
    • Одновременная коагуляция тканей, сосудов, в результате чего процедура становится малокровной.
    • Высокий антисептический эффект.
    • Точность. Процедура проводится в пределах здоровых тканей с максимальным их сохранением.

    Удаление лазером атеромы и других новообразований, схожих по симптоматике относится к категории « малой хирургии» или «операциям одного дня». Смысл манипуляции заключается в направленном воздействии лазерного скальпеля на кисту, во время этого полость атеромы разрушается, а детрит (содержимое) выпаривается. Таким образом, необходимость в выскабливании отпадает так же, как и возможные рецидивы при проведении операции простым скальпелем. После удаления содержимого кисты рана обрабатывается специальными препаратами (антисептиками), на нее накладываются мази с регенеративными, рассасывающими свойствами.

    Среди последних достижение медицинской науки следует отметить радиоволновой метод, который успешно применяется в удалении различных новообразований, как доброкачественных, так и имеющих злокачественный характер.

    Радиоволновое удаление атеромы – это простая безболезненная процедура, во время которой используется аппарат «Сургитрон» или как его часто называют «радиоволновой нож». Технология базируется на способности электричества трансформироваться в волны, которые с помощью аппарата «собираются» в специфический пучок и направляются к месту новообразования. Этим своеобразным «ножом» рассекают мягкие ткани, что корректнее было бы обозначить как раздвижение, нежели рассечение. Механизм такого «пропуска» волны основан на тепле, выделяемым телом человека. Радиоволновое удаление атеромы имеет множество преимуществ, среди которых можно назвать следующие:

    • Абсолютное отсутствие боли.
    • Сохранение целостности тканей и отсутствие необходимости наложения швов.
    • Отсутствие рубцов после операции.
    • Операция практически бескровна.
    • Применение радионожа позволяет проводить параллельно коагуляцию тканей и сосудов.
    • Процедура доится очень быстро- 15-20 минут.
    • Радиоволновой метод обладает всеми достоинствами лазерной технологии, но более скоростной и потому более доступный в смысле стоимости процедуры.
    • Процесс заживления места «раздвижение» тканей длится 14-20 дней.

    Применение радионожа эффективно, но имеет собственные противопоказания, к ним относятся такие заболевания и состояния:

    • Эпилепсия в анамнезе.
    • Онкологические заболевания.
    • Сахарный диабет.
    • Инфекционные заболевания.
    • Глаукома.
    • Наличие кардиостимулятора.
    • Любые заболевания, находящиеся в острой стадии развития.
    • Зубные имплантанты, сделанные из металла.

    Лазерная методика удаления атеромы считается одним из самых безопасных и эффективных способов. Однако такая технология может применяться только в лечении маленьких кист сальных желез, атеромы крупного размера иссекаются с помощью скальпеля.

    Читайте также:  Каким лучше способом удалить атерому

    Лазерное удаление атеромы – это использование эрбиевого иди углекислого лазера. Чаще всего косметологи, дерматологи пользуются СО2 лазером, который называется так в соответствии с типом среды, генерирующей поток луча (концентрированный углекислый газ). Такой метод впервые был использовании еще в прошлом веке, в 1964-м году и до сих пор считается надежным и результативным в лечении дерматологических, косметологических проблем.

    Как происходит лазерное удаление атеромы?

    1. Зона кисты обрабатывается антисептиком.
    2. В верхушку атеромы вводится анестетик (инъекционно, реже наружно).
    3. Полость кисты вскрывается с помощью лазерного скальпеля, разреза практически нет, но так или иначе, ткани должны быть раздвинуты.
    4. Содержимое кисты буквально выпаривается под воздействием направленного углекислого газа без необходимости удаления капсулы.
    5. Параллельно происходит коагуляция сосудов, поэтому лазерный метод считается бескровным.
    6. Место вскрытия атеромы обрабатывается антисептиком без наложения швов.
    7. На зону операции накладывают стерильную повязку, которую следует держать в течение 2-3 суток.
    8. Лазерная технология хороша тем, что при удалении атеромы в волосистой зоне головы, участок для манипуляций не выбривают, таким образом, пациент избавляется от неприятной особенности, стандартной для обычной операции при помощи скальпеля.

    Удаление кисты сальной железы лазерным скальпелем – это не только прекрасны косметический эффект, но и отсутствие боли, рубцов, а также и рецидивов.

    Электрокоагуляция – это метод, основанный на использовании электрического тока разной величины (постоянный или переменный ток). Как правило, таким способом нейтрализуют ретенционное новообразование, не имеющее признаков воспаления или нагноения. Как происходит электрокоагуляция атеромы? •

    • Проводится местная инфильтрационная анестезия.
    • С помощью специального электрода, похожего на хирургический скальпель, проводится рассечение верхушки новообразования (рассекаются кожные покровы).
    • Далее электроскальпель рассекает капсулу атеромы.
    • Хирург аккуратно выдавливает содержимое кисты на стерильную салфетку.
    • В образовавшееся отверстие вводится пинцет и инструмент для выскабливания, и полость полностью вычищается (вылущивается), таким образом, удаляется сама капсула.
    • Полость обрабатывается антисептиком.
    • Операционная рана сшивается косметическим швом.
    • Поверх шва накладывается стерильная повязка, салфетка.

    Следует отметить, что электрокоагуляция атеромы в настоящее время используется крайне редко, так как большинство манипуляционных кабинетов в медицинских учреждениях оснащены лазерными аппаратами, кроме того применение электрического тока, хотя и безболезненно, но довольно часто дает рецидивы.

    [5], [6], [7]

    Как происходит стандартная операция при атероме?

    После первичного осмотра и пальпации врач определяет способ удаления кисты сальной железы. Если пациенту назначен традиционный метод — удаление атеромы с помощью скальпеля, стоит ознакомиться с правилами подготовки к процедуре:

    • В день плановой операции лучше всего ничего не есть и не пить. Накануне нужно соблюдать щадящую диету.
    • Перед операцией врач обязательно проводит тест на переносимость анестетика.
    • Зона энуклеации кисты обрабатывается антисептическим средством. Если атерома локализована в волосистой части головы, место для операции выбривается.
    • Проводится обезболивание зоны операции с помощью обкалывания новокаином или лидокаином.
    • Врач делает разрез над вершиной кисты.
    • Атерома может быть вылущена несколькими способами — без образования просвета или с полным вылущиванием капсулы после выдавливания детрита (для лучшего косметического эффекта). Разрез при удалении новообразования неизбежен, но максимальное рассечение кожи не превышает 4-5 миллиметров.
    • Ткань атеромы в обязательном порядке отправляют в лабораторию для гистологического исследования. Таким образом подтверждается диагноз атеромы и исключается возможность малигнизирования кисты.
    • После вылущивания атеромы разрез ушивается мелкими косметическими швами с помощью специальных материалов, имеющих свойство самостоятельно рассасываться.
    • Швы, как правило, не снимаются, так как шовный материал способен рассосаться в течение 5- 7дней (кетгут, гликолид-лактид, полисорб).
    • В зоне рассечения тканей остается небольшой рубец, но в течение 1,5-3-х месяцев он исчезает, особенно хорошо заживают ткани спины, груди. Медленнее рассасываются рубцы на лице и голове.

    Операция при атероме проводится в любое время года, считается, что небольшие подкожные кисты удаляются более легко и без последствий. Воспаленная, гнойная атерома требует более тщательной подготовки и предварительного лечения патологической симптоматики, следовательно, при вскрытии гнойника производится разрез, он также нужен и вторично — при проведении операции. Следствие такой травматизации тканей — рубец, который не только долго заживает и рассасывается, но и заметен как самому пациенту, так и окружающим.

    Операция по энуклеации кисты сальной железы относится к простым хирургическим процедурам. Последствия удаления атеромы – это обычные постоперационные швы, если новообразование удалялось с помощью скальпеля. Если использовался лазерный или радиоволновой метод, то швы в таких случаях не накладываются, следовательно, никаких косметических дефектов на коже не должно быть в принципе.

    Последствия удаления атеромы в виде осложнений – это большая редкость, которая чаще всего связана с неправильным уходом за кожей и несоблюдением врачебных рекомендаций. Что может тревожить пациента после операции?

    • Местное повышение температуры кожных покровов как реакция на вторжение скальпеля.
    • Очень редко – общее повышение температуры тела. Это случается, если пациент был прооперирован по поводу атеромы во время обострения основного заболевания. Такие случаи трудно представить, так как перед манипуляцией врач не только осматривает больного, но и проводит предварительные обследования, исключающие подобные последствия.
    • Небольшая отечность в зоне удаления кисты.
    • Скопление тканевой жидкости в подкожной клетчатке при удалении атеромы гигантских размеров. В таких случаях показана специальная давящая повязка или введение дренажной трубки.
    • Вторичное инфицирование постоперационного шва из-за несоблюдения элементарных правил личной гигиены.

    Последствия после удаления атеромы в большинстве случаев – это простые процедуры, связанные либо с перевязками, или же с нанесением на рубец рассасывающих мазей. В течение 2-3-х месяцев, порой и раньше, рубец исчезает и полностью рассасывается, а применение новых высокотехнологичных метолов (лазер, радионож) полностью исключают какие- либо негативные осложнения после удаления атеромы.

    [8], [9], [10], [11], [12], [13]

    Процедура удаления кисты сальной железы относится к категории «операция одного дня», то есть все манипуляции проходят в амбулаторных условиях и не требуют специфического постоперационного ухода.

    Атерома после удаления – это такие действия медицинского персонала:

    • Возможно наложение швов при использовании хирургического скальпеля. Лазерный метод так же, как радиоволновой, не предполагают грубое рассечение кожных покровов, следовательно, швы не накладываются.
    • Перевязки в случае наложения швов. Это бывает при энуклеации гигантских атером, которые чаще всего развиваются в волосистой зоне головы.
    • Асептическая обработка рубца в случае появления признаков его воспаления. Такие ситуации могут быть при удалении атеромы большого размера или при энуклеации гнойной кисты.
    • Швы снимают спустя 5-7 дней после процедуры, все зависит от объема операции и размеров кисты.
    • Процесс заживления постоперационных швов длится около двух недель. В течение этого периода необходимо соблюдать рекомендации врача по уходу за зоной проведения операции. Могут быть назначены наружные лекарственные средства, имеющие противовоспалительные, рассасывающие и заживляющие свойства.

    Атерома после удаления. Правила ухода:

    • Нельзя мочить зону удаления кисты в течение двух суток.
    • Раневую поверхность следует ежедневно обрабатывать антисептиком, назначенным врачом.
    • В течение недели на месте удаленной атеромы следует носить повязку, чтобы избежать риска попадания инфекции. Если киста была расположена в волосистой части головы, следует носить чистый головной убор.

    Косметический эффект после проведения манипуляции связан не столько с хирургическим методом, сколько с величиной атеромы, применением правильного алгоритма и опытом врача. Также скорость заживления и рассасывания постоперационного рубца напрямую связана с особенностями кожи пациента и состоянием его здоровья в целом.

    [14], [15], [16], [17], [18]

    Какие могут быть осложнения после проведения энуклеации кисты сальной железы?

    • Небольшая отечность в зоне операции, особенно, если атерома была большая, более 3-5 сантиметров. При удалении таких кист неизбежны разрезы тканей, соответственно, нарушение их целостности приводит к последующему местному воспалению и отечности.
    • Повышение температуры кожи в зоне проведения операции, до 37-38 градусов. Это случается, когда киста расположена в зоне паха, в подмышечных впадинах, на волосистой части головы.
    • Небольшая гематома. Такие кровоподтеки возможны при проведении энуклеации с помощью скальпеля, чаще всего в области лица. Как правило, эту зону стараются оперировать лазерным или радиоволновым методом, но гнойная атерома требует традиционного способа лечения, при котором доступ к полости новообразования бывает максимальным. Соответственно, гематомы в области рассечения кожи практически неизбежны, но быстро рассасываются. Также небольшие кровоизлияния могут быть при удалении новообразования в области глаза, поскольку в этой зоне сосуды очень хрупкие и располагаются очень близко к коже.
    • Гиперемия, покраснение кожных покровов в зоне проведения процедуры не считается осложнением, однако, если она не стихает в течение 5-7 дней, следует обратиться к врачу и исключить риск вторичного инфицирования.
    • Медленное заживление постоперационного рубца. Такие случаи бывают, если в рану попадает инфекция либо при нарушении кровообращения в зоне операции.
    • Рецидив, образование новой атеромы. Это возможно, если кисты была удалена частично. Как правило, лечение атеромы – это ее радикальная энуклеация, но воспаленное или гнойное новообразование очень трудно ликвидировать в силу того, что под воздействием инфекции ткани «расплавляются» и атерома теряет свои четкие очертания. В таких случаях показано повторное лечение воспаление и после стихания симптоматики проведение еще одной операции.

    Удаление атеромы редко сопровождается осложнениями, и процесс регенерации тканей проходит быстро — за 2-3 месяца. Это связано с доброкачественным течением заболевания, которое никогда не перерождается в злокачественный процесс. Тем не менее, атерому необходимо удалять как можно раньше, не допуская ее роста, воспаления или нагноения, к которым она склонна, только таким образом можно избежать неприятных последствий после операции, а также и видимого косметического дефекта в виде рубца.

    [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27], [28]

    Атерома диагностируется дерматологом или косметологом. Также ее может выявить и дифференцировать от других, схожих по симптомам новообразований кожи и подкожной клетчатки, врач-хирург. Где удалить атерому? Это вопрос задают себе многие пациенты, услышав диагноз. Поскольку кисты сальной железы лечиться только хирургическими методами, избавиться от нее возможно лишь в специализированном медицинском учреждении. Операция проводится, как правило, амбулаторно, реже — в стационарных условиях и предполагает такие варианты выбора мест проведения процедуры:

    • Поликлиника, манипуляционный кабинет в хирургическом отделении.
    • Дерматологическая поликлиника, больница, манипуляционный кабинет.
    • Косметологический центр, имеющий соответствующую лицензию на проведение подобных процедур.

    Где нельзя удалять атерому:

    • В салонах парикмахерских, даже, если такие учреждения предлагают подобную услугу. Операцию должен проводить врач, а не специалист по эстетике, макияжу или визажу.
    • В домашних условиях. Содержимое кисты можно выдавить, но подобная самодеятельность чревата воспалительным процессом, нагноением атеромы и последствиями в виде флегмоны.

    Где удалять атерому можно решить после первичной консультации участкового врача или, как вариант, следует сразу обратиться в специализированную клинику — центр косметологии, дерматологии. Киста сальной железы не является злокачественной опухолью, поэтому не требует длительного лечения или стационарных условий. Тем не менее, ее следует удалить как можно раньше и только с помощью хирургических методов.

    Скорее всего, удаление атеромы будет платным. Вопрос цены зависит от многих факторов:

    • Местонахождение пациента. В разных городах цена удаления атеромы может отличаться друг от друга.
    • Величина атеромы. Небольшую кисту удаляют очень быстро, соответственно, стоимость процедуры будет невелика. Атерома большого размера требует более тщательной подготовки, больше времени, цена операции увеличится.
    • Зона расположения новообразования. Труднее всего в смысле доступа и близкого расположения крупных кровеносных сосудов, лимфатических узлов, удаляется киста в области лица, внизу шеи, в паху и подмышечной зоне.
    • Состояние атеромы. Киста с признаками воспаления, гнойная атерома сначала подвергается вскрытию, дренированию и лечению. Ее энуклеация проходит сложнее, соответственно, цена удаления атеромы будет высокой.
    • Возраст и состояние здоровья пациента. Малышам до 5-7 лет показан общий наркоз. Также, различные сопутствующие патологии могут осложнить процедуру удаления.
    • Уровень, тип, категория медицинского учреждения. Государственные лечебные заведения, как правило, проводят большинство процедур бесплатно. Возможна оплата некоторых специфических препаратов или анализов. Коммерческие медицинские центры априори платные, цена энуклеации кисты сальной железы зависит от уровня учреждения, сложности операции и квалификации, категории врача.

    Из чего состоит стоимость всей процедуры удаления атеромы в частном косметологическом, медицинском центре?

    1. Первичный прием, консультация и осмотр пациента.
    2. Ультразвуковое исследование в проекции атеромы.
    3. Cito-анализы на RW, гепатит, ВИЧ, на сахар.
    4. Проба на переносимость анестетика.
    5. Собственно удаление:
      1. Анестезия (как правило, местная).
      2. Удаление кисты сальной железы – стоимость зависит от размера (до 1 см, до 2 см, свыше 2, 5 см).
      3. Выбор метода удаления — с помощью скальпеля, лазерная или радиоволновая технология, электрокоагуляция.
      4. Наложение швов.
    6. Послеоперационные услуги – перевязки, возможно назначение наружных лекарственных средств, снятие швов (если процедура проводится с помощью скальпеля).
    7. Постоперационное консультирование, которое зависит от результатов гистологии.

    Как правило, атерома удаляется в течение 30-40 минут, в плановом режиме, который врачи метко называют «хирургия одного дня».

    Обычно нейтрализация кисты сальной железы хорошо переносится пациентами. Отзывы об удалении атеромы могут быть разными, от положительных, до предъявления претензий. Недовольство может быть связано с такими ситуациями:

    • Рубец после процедуры. Действительно, несмотря на то, что операция малотравматична, в любом случае она сопровождается рассечением кожных покровов. Иначе кисту удалить невозможно, даже рекламируемый радиоволновой метод предполагает небольшой разрез. Соответственно, чем больше атерома, тем больше будет постоперационный рубец. Как правило, шовный материал быстро рассасывается, в течение 1,5-2-х месяцев, все зависит от локализации новообразования, его величины и состояния (простая киста или гнойная). В этом смысле, чем раньше будет проведено оперативное удаление, пока атерома не увеличилась, тем меньше риск получить крупный, видимый рубец.
    • Воспаление постоперационного шва. Это возможно лишь при несоблюдении самими пациентом определенных правил по уходу за швом. Нужно посещать лечебное учреждение для перевязок, если они назначены, также необходим контрольный визит к врачу, даже, если шов рассосался и не болит.
    • Рецидив атеромы. Такое случается в случае неполного удаления кисты, когда доступ к ней затруднен из-за нагноения.

    В остальном отзывы об удалении атеромы обычно положительные и могут служить хорошим аргументом в пользу своевременного обращения к специалисту для решения проблемы с новообразованием.

    [29], [30], [31]

    источник